广西中医药大学学报杂志
Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 광서중의학원학보
- 主管单位： 广西中医药大学
- 主办单位： 广西中医药大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-4441
- 国内刊号： 45-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄芪桂枝五物汤配合西药治疗老年糖尿病高危足疗效观察
[目的]观察黄芪桂枝五物汤配合西药治疗老年糖尿病高危足的临床疗效.[方法]选择我院收治的老年糖尿病高危足患者82例,随机分为两组,每组41例.对照组采用常规西药治疗(口服甲钴胺,每次0.5 mg,每天3次;口服前列地尔,每次5μg,每天1次);治疗组对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤(黄芪、芍药各30 g,大枣15 g,桂枝、生姜各10 g)治疗.两组疗程均为1个月.[结果]治疗组总有效率为90.2％,对照组总有效率为68.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后ABI均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善更明显(P＜0.05);治疗组出现的不良事件例数明显少于对照组(P＜0.05).[结论]黄芪桂枝五物汤配合西药治疗老年糖尿病高危足疗效显著.
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2型糖尿病患者健康素养与自我管理能力的相关性研究
[目的]评估2型糖尿病患者的健康素养水平及其影响因素,探讨健康素养对2型糖尿病患者自我管理能力和健康结局的影响,为改进糖尿病健康管理模式,提高患者自我管理能力提供理论依据.[方法]选取2016年10月～2017年5月于福建省中医药大学附属人民医院就诊的248名2型糖尿病患者,采用基本情况调查表、慢性病患者健康素养量表(HelMs)、糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行统一问卷调查,并检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)值.[结果]74.2％的调查对象具备慢性病健康素养,其中经济支持意愿维度的得分高,交流互动能力维度的得分低.女性患者、年龄越小、学历越高者健康素养总得分越高.健康素养水平与自我效能、自我管理行为呈正相关,与HbA1c呈负相关.[结论]识别健康素养低水平人群,开展健康教育,提升健康素养水平是促进2型糖尿病患者自我管理能力的有效途径.
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针刺配合整脊手法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
[目的]观察针刺配合整脊手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.[方法]将50例膝关节骨性关节炎的患者随机分为2组,每组25例.对照组采用单纯针刺(穴取患侧血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、曲池及局部阿是穴)治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,再配合整脊手法(腰椎旋转复位法)治疗.两组均每天治疗1次,10天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.[结果]治疗组总有效率为92％,对照组总有效率为76％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]针刺配合整脊手法治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,值得临床推广使用.
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输刺法配合温针灸治疗原发性三叉神经痛的临床观察
[目的]观察榆刺法配合温针灸治疗原发性三叉神经痛的临床效果.[方法]将符合纳入标准的原发性三叉神经痛患者60例随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用输刺法和温针灸治疗,对照组口服西药卡马西平治疗.7天为1个疗程,治疗3个疗程观察疗效.[结果]观察组总有效率为93.33％,对照组为76.67％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.[结论]输刺法配合温针灸治疗原发性三叉神经痛疗效显著,值得临床推广.
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中药联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察
[目的]观察中药联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的疗效.[方法]将100例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组予炔雌醇环丙孕酮片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予自拟中药汤剂(法半夏9g、熟地黄8 g、川牛膝6 g、川芎6 g、大枣3个、生姜10 g、白芍15 g、甘草10 g、桂枝10 g、当归6 g、女贞子6 g)治疗.两组疗程均为3个月.[结果]治疗组总有效率为98.0％,对照组总有效率为80.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);两组治疗后促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)水平均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善更明显(P＜0.05).[结论]中药联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效满意.
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疏血通注射液治疗卒中后认知功能障碍疗效观察
[目的]观察疏血通注射液治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效.[方法]选择缺血性卒中后认知功能障碍患者按随机数字表法将其分为2组各50例,治疗组给予疏血通注射液联合丁苯酞胶囊治疗,对照组单予丁苯酞胶囊治疗,两组疗程均为4周,观察比较两组疗效及不良反应情况.[结果]治疗组总有效率(84.00％)明显高于对照组(66.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗4周后的MoCA、MMSE及ADL评分分别为21.56±4.17分、28.29±1.46分、61.26±6.94分,均明显优于对照组的16.23±4.11分、26.14±1.23分、54.62±5.39分,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在治疗期间均未发生明显不良反应.[结论]疏血通注射液联合丁苯酞胶囊治疗缺血性卒中后认知功能障碍的疗效显著,可改善患者认知能力及日常生活能力.
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左卡尼汀注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗脓毒症合并心肌损伤临床观察
[目的]探讨左卡尼汀联合丹参川芎嗪对脓毒症患者心肌损伤的保护作用.[方法]将50例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组在抗感染综合治疗的基础上加用左卡尼汀注射液,治疗组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液,观察比较两组治疗前后血心肌酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平.[结果]两组治疗7天后各观察指标均较治疗前、治疗3天后改善(P＜0.05),其中治疗组治疗7天后各观察指标均较对照组低(P＜0.05).[结论]左卡尼汀注射液联合丹参川芎嗪注射液对脓毒血症患者心肌损伤具有保护作用.
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针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察
[目的]观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效.[方法]将104例脑卒中后吞咽障碍患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例,所有患者均给予内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予康复训练,观察组在对照组上给予针刺治疗,两组均治疗14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.[结果]观察组临床总有效率为94.23％,较对照组(80.77％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后洼田饮水试验评分比较(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组患者治疗治疗第1、2两个疗程后评分降低均较对照组更显著(P＜0.05).[结论]针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,优于单纯康复训练.
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中医分期治疗异位妊娠临床观察
[目的]探讨中医分期治疗异位妊娠的临床疗效.[方法]选择异位妊娠患者128例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各64例.对照组给予常规西医药物治疗,观察组给予中医分期治疗,先口服杀胚中药,当血β-HCG值下降超过50％时改服祛瘀消癥、软坚散结的中药汤剂.治疗观察4周后对比两组临床指标及疗效.[结果]观察组总有效率为95.31％,对照组为81.25％,两组疗效差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组痊愈患者血β-HCG水平转阴时间、包块开始缩小时间以及包块缩小≥30％的时间明显短于对照组,两组差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组不良反应发生率为3.13％,明显低于对照组的14.06％(P＜0.05).[结论]中医分期治疗异位妊娠,疗效显著,安全可靠,值得在临床中推广及使用.
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邵念方教授运用益气活血法治疗冠心病的经验
邵念方,主任医师,教授,博士生导师,从事中医临床工作50余年,对内科领域的常见病、多发病和疑难危重病的诊治有丰富的临床经验,具有高深的专业理论和技术水平,特别对心系疾病的诊治有独到见解.笔者有幸侍诊于旁,受益匪浅,现将其治疗冠心病的经验介绍如下,以供同道参考.1 对冠心病病因病机的认识冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病.西医认为此病与血脂异常、高血压、糖尿病、糖耐量异常或吸烟等因素有关.
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药棒循经按摩疗法治疗脑梗死恢复期偏瘫临床观察
[目的]探讨药棒循经按摩疗法对脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能恢复的影响.[方法]选择符合纳入标准的脑梗死恢复期偏瘫患者100例,随机平均分为观察组和对照组各50例,两组均给予基础药物及针刺治疗,对照组在此基础上进行常规肢体按摩,观察组在此基础上采用药棒循经按摩疗法.于治疗前、治疗4周后对患者进行简化Fugl-meyer(FMI)量表、ADL量表评定,评价两组肢体功能疗效及日常生活自理能力.[结果]与对照组比较,治疗后观察组FMI量表评分及ADL量表评分均有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用药棒循经按摩疗法可较好地改善脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能和生活自理能力.
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水木膏方对高龄DOR患者性激素水平的影响
[目的]观察水木膏方对高龄卵巢储备功能下降(DOR)患者临床综合疗效及性激素水平的影响.[方法]选取60例DOR患者为研究对象,采用随机数字表法分为水木膏方组和激素替代疗法(HRT)组各30例.HRT组予补佳乐联合黄体酮胶囊治疗,水木膏方组予以中药膏方治疗,比较治疗后、停药3个周期后和停药6个周期后两组的临床综合疗效及性激素(FSH、LH、E2、FSH/LH)水平.[结果]水木膏方可以改善高龄DOR患者临床症状及血清性激素水平,治疗前后FSH、LH、E2、FSH/LH差异具有统计学意义(P＜0.05).停药后,两组FSH、LH及FSH/LH持续升高,E2持续下降,水木膏方组激素变化较HRT组迟缓;在停药6个周期后,两组FSH、LH水平差异没有统计学意义(P＞0.05),E2、FSH/LH水平差异有统计学意义(P＜0.05);水木膏方组综合疗效优于HRT组.[结论]水木膏方可以改善高龄DOR患者卵巢储备功能,调整性激素水平,效果显著且持久,总体疗效优于HRT,具有临床应用价值.
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四子散热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效观察
[目的]观察四子散加粗盐热敷治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]选取寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者140例,随机分为两组,每组各70例.治疗组予四子散热奄包(白芥子、苏子、莱菔子各36 g,吴茱萸48 g,加粗盐300 g制成热奄包)加热外熨配合消炎止痛、营养神经之西药治疗;对照组只予治疗组相同的西药治疗.两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程.[结果]治疗组的总有效率为97.1％,对照组的总有效率为82.9％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]四子散热奄包加热外熨配合西药治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症安全有效、方便经济,值得临床推广应用.
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基于提高护生执行力的OSCE在《中医护理学》教学中的应用实践
[目的]观察多站式客观性临床考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)在《中医护理学》教学中的应用效果.[方法]以随机抽样法选取广西中医药大学护理学院2015级护理专业2个班级共160人,将其中1个班80人设为实验组,采用OSCE情景模拟法授课,另一个班80人为对照组采用传统教学授课法,两组学生于学期末进行统一考核并比较成绩.[结果]两组期末理论考试成绩比较,实验组较对照组高(P＜0.05),其中实验组病例分析题得分显著高于对照组(P＜0.01);实验组实训考核成绩及执行力满意度均高于对照组(P＜0.05).[结论]OSCE情景模拟教学法能提高护生考试成绩,有利于培养护生的临床评判性思维能力和临床执行力.
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肿瘤内科临床教学中医学生医患沟通能力的培养
长期以来,由于历史及文化等原因,我国的医疗理念一直都是重治疗,轻预防;重科技,轻人文;重生命数量,轻生命质量.但是随着社会的进步及经济的发展,人民群众生活水平的不断提升,对生命健康的需求也越来越高,而医疗体制的改革却相对滞后,加之部分不良媒体的恶意误导,导致医患关系愈发紧张,已经成为目前医疗卫生改革当中的焦点问题之一[1].医生是医患关系的主体之一,良好的医患沟通是改善医患关系的有效手段.医学生作为未来的医生,其医患沟通能力自然是不可或缺.《全球医学教育低基本要求》和《医学教育国际标准》中将沟通技能列为高等医学人才必须符合的七大基本标准之一[2-3].我国以往的临床教学重点多集中在专业知识和技能的培养方面,但随着社会发展,患者变得不仅仅关心医疗行为和结果,而且愈加关注在医疗过程中人性化的服务,显然单纯提高临床诊疗水平已经无法完全满足人民群众对于健康日趋多元化的需求[4].有报道称,58.2％的患者和85.3％的医生认为到导致医患纠纷发生的主要原因是医患沟通障碍[5],因此,医学生医患沟通能力的培养日渐受到医学教育工作者的重视.笔者在肿瘤内科学的临床带教中注重培养学生的医患沟通能力,现介绍如下.
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PBL结合CBL教学方法在诊断学教学中的应用
[目的]探讨“基于问题的学习”(PBL)结合“以案例为基础的学习”(CBL)的教学方法在诊断教学中应用的可行性及意义.[方法]将五年制临床专业学生随机分为实验组和对照组,分别采用PBL结合CBL教学方法和传统教学方法进行诊断学的教学,比较分析两组教学效果的差异.[结果]实验组统一命题考试分析问题、解决问题考核成绩优于对照组,差异有统计学意义;实验组在分析问题能力、解决问题能力提高方面的认同度高于对照组.[结论]PBL结合CBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性,更适合诊断学临床教学.
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急救护理学课堂运用多种教学法提升学生综合质的会
急救护理学研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理,是培养护理专业学生的急救护理综合素质十分重要的一门学科.传统的急救护理学教学是以理论学习为重点,辅以单项急救操作技能的练习,其缺点是“重理论轻实践、重传授轻参与”,难以激发学生的学习兴趣,不利于培养学生的知识应用能力、急救反应能力、沟通能力、多项操作技能的综合运用能力及建立团队协作精神.我们通过改革急救护理学的教学,灵活运用多种教学方法,取得了良好的教学效果.
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临床教学路径在ICU护理临床教学的应用效果观察
[目的]探讨临床教学路径在ICU护理临床教学的应用效果.[方法]将在ICU同期实习的84名护理实习生随机分为实验组42人,对照组42人,对照组采用传统的临床实习带教方法,实验组采用临床路径带教方法.四周临床实习结束后,比较两组的出科理论考试成绩及操作考试成绩,并统计两组护生对带教方法的满意度.[结果]出科理论考试及操作考试成绩实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对带教方法的满意度实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用临床教学路径进行带教,有利于提高教学质量和护生对带教的满意度,值得在临床广泛应用.
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Mini-CEX在内科临床教学中的实践与效果评价
[目的]研究Mini-CEX在内科临床教学中的积极作用.[方法]选取在内科临床实习的2012级临床本科学生68名为研究对象,观察组34名采用Mini-CEX项目指导,并进行评估;对照组34名学生采用传统方法临床带教.[结果]两组均按照Mini-CEX评估项目和理论考试进行测评,观察组在医疗面谈、体格检查、临床判断、人文关怀、沟通技能、组织效能、整体临床胜任等7项能力得分以及理论考试成绩均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组经过3周训练,出科考核时各项目优秀率均达到了90％以上.[结论]Mini-CEX用于临床实习教学简便有效,值得广泛推广.
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中医院校基础化学课程实验教学对大学生创新能力培养的探索
创新型人才是一个国家核心竞争力的重要指标,是社会发展的不竭动力[1],《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》明确指出:“要着力提高学生勇于探索的创新精神和善于解决问题的实践能力”[2].大学生创新能力的培养不仅是时代发展、高校改革的迫切需要,也是大学生自我发展、自我价值实现的内在需求.
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中医美容理论课程开展探究式教学初探
中医美容学是中医药学的重要组成部分,是将美学理论与中医学理论相结合,来研究医学人体美并且运用中医方法直接维护、修复、改善与塑造人的形神美的理论与方法及其规律的学科[1],具有多学科结合、理论和实践并重、开放和探究并存的特点,是一门交叉综合性课程.本课程教学要求教师在教学过程中既要中医学与美容医学并举,又要理论与实践并重,培养出既有较高的中医学及美容学专业理论知识水平,又具备较高的中医及美容操作技能水平的学生.笔者在近十年的中医美容教育中,发现学生对于实践性课程的学习热情高涨,而对于基础理论课程的学习则淡然置之.为改善这一状况,笔者对中医美容学理论课程进行了探究式教学的探索和尝试,以期强化学生的主体意识,激发学生的学习积极性和创造性,增强学生自主发现问题、解决问题的能力,进一步提升教学效果.
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中医妇科学教学若干问题探讨
中医妇科学是运用中医学理论,认识和研究女性解剖、生理和病理特点及诊疗规律,防治女性特有疾病的一门学科[1],是中医临床特色学科和中医专业教学中的重点学科.中医妇科学是中医临床专业的必修学科,课程设置多在大四第二学期.在此阶段前,学生已经学习了中医基础课程如中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学,也学习了一些临床学科.教学中教师应灵活运用多样化的教学方法调动学生的积极性,不但要让学生掌握扎实的理论基础,还要着重培养学生的临床思维能力,不断提高学生的实践能力,使学生能够学以致用,灵活地运用中医妇科理论知识去解决实际问题.笔者结合中医妇科学教学实际有如下思考.
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玉叶金花的化学成分及药理作用研究概况
玉叶金花(Mussaenda Pubescens Ait.f.)系茜草科玉叶金花属藤状小灌木,又名白蝴蝶、白叶子、白花茶、山甘草等,常野生于丘陵山坡、灌丛、林缘、山野等地,在我国分布广泛,广东、香港、广西、海南等多地均有分布.其具有清热利湿、消肿解毒的疗效[1],可用于中毒、感冒、支气管炎、扁桃体炎、咽喉炎、肾炎水肿、子宫出血、毒蛇咬伤等病症,民间常用作避孕药和堕胎药.利用玉叶金花的清热作用,国内已研发并投入市场的产品有玉叶清火片、玉叶金花清热片、玉叶解毒颗粒等.目前研究表明,玉叶金花中皂苷类化合物含量丰富,而且还含有单萜、苯丙素等化学成分,其水提取物和分离的单体化合物具有一定的抗菌、抗炎、抗胆碱、抗生育等药理活性.本文通过对国内外研究资料的整理,总结了玉叶金花在化学成分和药理活性领域的研究现状,为今后玉叶金花的研究提供参考.
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乌梅丸加减治疗糖尿病及其并发症的研究近况
乌梅丸出自汉代医家张仲景所著的《伤寒杂病论》,被认为是治疗厥阴病之主方.该方集大寒大热之品于一体,有酸甘苦辛四种药性,兼具辛开苦降、清上温下、寒热并用、调和气血阴阳的作用,主治上热下寒、寒热错杂证.近年来本方已广泛用于糖尿病及其并发症的治疗,并取得较好的临床疗效.现将近年来乌梅丸治疗糖尿病及其并发症的相关研究进展综述如下.
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中药活性成分的共晶形成物研究进展
药物共晶是药物活性成分(active pharmaceutical ingredient,API)和共晶形成物(cocrystal former,CCF)在氢键或其他非共价键的作用下而形成的具有特定理化性质的新的结晶形式[1].共晶可改变药物的诸多理化性质,如药物的溶解性[2]、稳定性[3]、熔点[4]等.药物共晶是药物固体形态的一种,类似于药物的盐、多晶型、溶剂和水合物,均可以改变药物的理化性质,从而影响药物的疗效和药理作用.药物共晶在药剂学中大的应用价值就是无需改变药物分子的共价结构,即能达到修饰药物理化性质的目的,这也为改善中药难溶性有效成分的溶解性和生物利用度提供了一个新的解决方案[5].虽然固体分散体技术、自微乳化技术、超微粉碎技术、液固压缩技术等也能改变中药活性成分的生物利用度,但它们都有各自的优缺点,共晶作为药物的一种固体形态有着不可替代的作用.因此,近年来越来越多的学者开始将药物共晶技术应用于中药活性成分的开发研究,以克服中药活性成分的水溶性差和生物利用度低等问题.药物共晶的组成主要分为API和CCF两部分,中药活性成分共晶物的形成主要依赖于选择合适的CCF.药物共晶的CCF必须是无毒并且好是有药用标准的物质,分子大小适宜,主要选自药用辅料和盐型药物中的成盐离子,食品添加剂也常纳入考虑范围.与多晶型化合物相比,由于引入组分的不同,共晶有可能会使药物性质有更大幅度的改变;而且由于CCF的种类很多,药物的性质可以得到不同程度的调节[6].本文对中药活性成分的共晶形成物进行综述,以期为中药活性成分的共晶产物开发研究提供参考.
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中医药防治非酒精性脂肪肝的研究进展
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除酒精及相应原因外引起的人体内肝脏脂类代谢异常的病症,活检后病理表现为人体内肝脏细胞的脂肪变性及蓄积等表现.临床上较常见的有脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化[1].在我国,本病有着较大的人口基数和增长率,由本病引起的肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌的报道不在少数,并有着逐年上升的趋势,严重影响患者的生活质量和社会健康发展[2].目前西医治疗非酒精性脂肪肝尚缺理想的靶向治疗,主要在调节血脂代谢等方面进行对症治疗.中医药对防治非酒精性脂肪性肝病积累了丰富的临床经验和具有确切的治疗效果,具体表现在改善患者的临床症状、实验室检查以及影像学表现等相关方面.笔者在查阅这一方面近5年来文献后发现中医药在防治非酒精性脂肪肝有着肯定的治疗效果以及广阔的前景,现综述如下.
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肝衰竭中医药治疗研究概况
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化功能发生严重的障碍或失代偿,出现凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,是临床中的急症、重症[1].《肝衰竭诊治指南》[1]将肝衰竭分为四类:即急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭.近年来随着HBV相关肝衰竭的分型发展和演变,在我国急性肝衰竭和亚急性肝衰竭呈减少的趋势;慢加急性肝衰竭及慢性肝衰竭呈增加的趋势,且慢加急性肝衰竭是我国肝衰竭中的主要类型,它是慢性肝病、肝硬化常见的、严重的并发症[2].西医内科治疗尚缺乏特效的药物,人工肝、肝移植等治疗费用高、血浆及供肝紧缺,均限制了二者的开展.中医药在治疗肝衰竭方面取得了一定的疗效,现将近年来中医药治疗肝衰竭相关文献综述如下.
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文蛤肉药用价值研究概况
文蛤(Meretrix meretrix Linnaeus)又称为蛤蜊,别名华哥,为帘蛤科(Veneridae)文蛤属(Meretrix)的软体动物(Mollusca)[1].文蛤的壳又名蛤壳,为传统中药,具有清热利湿、化痰软坚,肉有润五脏、止烦渴、开脾胃、软坚散结等功效[2],可用于治恶疮、消积块、解酒毒、止消渴、开脾胃、除肿瘤等,《伤寒论》《神农本草经》《本草纲目》《卫济宝书》等均有记载.而文蛤肉也具有一定的食疗药用价值.近代研究表明,文蛤肉主要成分为水、粗蛋白、粗脂肪、灰分、牛磺酸、文蛤核酸、肝糖、多烯不饱和脂肪酸如EPA和DHA等,以及各种容易被人体吸收的维生素和氨基酸等组分[3],其中水分占76.23～84.22％,蛋白质占9.09～12.75％,人体必需氨基酸含量为167.66～187.63m/g[4],文蛤肉提取物中多糖含量为60.53％[5].文蛤肉具有多种药理活性,如降糖、降血脂、抗癌、抗氧化、抗突变、抗衰老等.本文就近年来文蛤肉的药用价值及其研究进展进行回顾和综述,为进一步对其进行深入研究和开发提供思路.
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带状疱疹免疫机制及治疗的研究概况
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒经激活后引起的皮肤病.机体细胞免疫功能下降以及一些非特应性刺激可导致潜伏在神经节细胞中的病毒基因组被激活,沿感觉神经轴索下行,到达所支配区的皮肤产生皮疹及神经痛.免疫功能低下的人群发病率较正常人群明显增高[1],说明机体免疫状态对本病的发生、发展有着重要的影响,免疫调节剂的应用为本病的治疗提供一种新的手段.现就带状疱疹免疫机制中西医的相关研究报道作一综述.
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瓜蒌薤白汤类方剂治疗冠心病研究近况
随着社会经济发展,人民生活水平的提高,生活习惯的改变,冠心病逐渐成为危害人类健康的主要疾病之一,其致死、致残率极高.虽然现代医学治疗冠心病取得了长足进展,但仍不能解决所有问题,中医药仍然是治疗冠心病不可缺或的力量.中医学文献中并无“冠心病”这一病名,而是包括在“胸痹”“心痛”“真心痛”“卒心痛”等病证中,其临床以胸部闷痛甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症,轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅,重者胸痛,甚则心痛彻背、背痛彻心等[1].医圣张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中描述:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也.今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也[2].”“阳微阴弦”高度概括“胸痹”的病机特点,针对此病机医圣张仲景首创瓜蒌薤白汤类方,主要包括瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤及枳实薤白桂枝汤,久经临床实践证明其疗效显著,在临床治疗冠心病中占据重要地位,业界一直注重加大对其研究的力度,并且进行了大量研究.本文就其在基础实验研究、临床研究方面进行总结,开拓思路,以充分挖掘其巨大价值.
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H型高血压病中医治疗研究进展
H型高血压是指原发性高血压病伴血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平≥10 μmol/L[1].近年来,随着H型高血压发病率的增高,H型高血压防治的研究也逐渐深入.现代医学防治H型高血压建议患者除改善生活方式外,还应多食用富含叶酸的食物,药物治疗推荐优先选用含有叶酸的复方制剂降压药物[2].研究表明,补充叶酸和维生素B12能降低患者血中同型半胱氨酸水平,但部分H型高血压患者的血压及血浆同型半胱氨酸水平控制仍欠佳[3].目前,治疗H型高血压的有效方法还待进一步研究.中医药在防治H型高血压方面具有一定效果,现本文将中医药治疗H型高血压的研究进展综述如下.
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中医外治疗法治疗小儿反复呼吸道感染的研究概况
反复呼吸道感染是指一年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围[1].其发病率有逐年上升的趋势,是儿科常见病、多发病.本病多见于6个月～6岁的小儿,1～3岁的小儿常见.因其反复发病,病程迁延,易并发肺炎、哮喘、心肌炎、肾病等疾病,严重影响儿童的生长发育和身心健康.中药内服治疗小儿反复呼吸道感染有较好的疗效,但中药煎煮麻烦且口感差,部分家长及患儿较难接受,中医外治法却体现了简、便、廉、验之特点.现将近年来有关中医外治法治疗小儿反复呼吸道感染的临床报道综述如下.
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从脾胃论治阿尔茨海默病的研究进展
阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是常见的痴呆类型[1],是一种病因不明的、以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.本病临床上表现为记忆减退、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害、人格和行为改变等[2].AD发病的一个重要因素是衰老和年龄,在70～80岁人群中,AD的发病率成倍增长[3].超过85岁,年龄每增加5岁,AD患者的百分数将上升2倍,85岁以上人群的患病率为30％[4].目前,痴呆造成的社会经济负担已经超过癌症以及心脑血管疾病的总和.由于AD的病因尚十分不明确,目前西医治疗主要是采用胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂等延缓病情的发展,但并未取得满意的效果,因此本病的防治是世界性难题之一,而中医药治疗该病已经取得了一定的疗效,临床上有许多医家从脾胃方面论治AD,能有效改善其临床症状,取得了良好的防治效果.现本文将近年来中医从脾胃论治AD的有关研究进展综述如下.
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中医药、民族医药治疗失眠的研究概况
良好的睡眠质量是保证身体健康的基础,中医称失眠为“不寐”“不得卧”“卧不安”“目不瞑”“不得眠”等.失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足.患者轻则入睡困难、或寐而不酣、时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐.世界卫生组织调查发现,全世界27％的人有睡眠问题,中国占30％以上,因此呼吁人们保障基础的睡眠时间,从而促使人们获得身心健康显得尤其重要[1].睡眠的异常可导致身体的阴阳气血脏腑等功能的异常,从而出现注意力不集中、健忘和工作效率低下等症状.目前西药治疗失眠多用巴比妥、苯二氮卓等镇静安眠药,这类药物均有一定的毒副作用,患者依赖性较大,而目前中医药治疗失眠效果显著,中药、针灸等中医传统疗法可以减轻西药治疗带来的毒副作用,且疗效较好[2].现将近年来中医药治疗失眠的研究进展综述如下.
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中医辨体施护在复发性口腔溃疡湿热体质患者中的应用
[目的]探讨辨体施护在复发性口腔溃疡湿热体质患者中的应用效果.[方法]对2013年2月至2015年12月到我院就诊的复发性口腔溃疡患者进行中医体质辨识,筛选出湿热体质患者61例,将其随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上联合中医辨体施护,比较两组疼痛消失、溃疡愈合时间及复发情况.[结果]观察组疼痛消失、溃疡愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),3个月及6个月内的复发率也明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对复发性口腔溃疡湿热体质患者进行辨体施护,可提高治疗效果,减轻患者的痛苦,降低复发率,有临床推广意义.
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心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响
[目的]探讨心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响.[方法] 80例痛风性关节炎患者分为实验组和对照组各40例,对照组给予痛风性关节炎常规护理措施;实验组在常规护理的基础上增加了心理护理,比较两组的焦虑抑郁情绪评分(SAS及SDS评分)、疼痛情况及护理满意度.[结果]SAS评分和SDS评分均显示实验组患者心理状态的改善程度显著优于对照组(P＜0.05),McGill疼痛评分显示实验组患者疼痛程度缓解显著优于对照组(P＜0.05),护理满意度实验组明显高于对照组(P＜0.05).[结论]心理护理能改善痛风性关节炎患者的心理状态,减轻疼痛,提高生活质量,使患者在生理和心理上均获得较大的满足,并可构建良好的护患关系,值得临床推广应用.
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紫外-可见光谱法测定橄榄中甘油三酯的含量
[目的]探讨橄榄中甘油三酯的含量测定方法.[方法]以索氏提取法提取橄榄油,采用紫外-可见光谱法对甘油三酯的含量进行测定.[结果]甘油三油酸酯标准液浓度在0.202～1.010 mg/ml范围内与吸光值呈现较好的线性关系(r2=0.9948),橄榄中甘油三酯含量可达88.58％.[结论]紫外-可见光谱法可作为测定橄榄中甘油三酯含量的快速方法,且该方法简便、重现好、结果准确.
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不同药性寄主对桑寄生总黄酮含量的影响
[目的]探讨不同药性的寄主对桑寄生总黄酮含量的影响.[方法]采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,以A1Cl3为显色剂,在大吸收波长399 nm处对寄生在垂柳(寒凉)、肉桂(温热)、桑(平性)等3种不同药性寄主上的桑寄生及相应寄主药材的总黄酮进行含量测定.[结果]寄生在肉桂、垂柳、桑上的桑寄生总黄酮含量均值分别为20.99 mg/g、22.75 mg/g、20.82 mg/g(垂柳＞肉桂＞桑);而寄主植物肉桂、垂柳、桑的总黄酮含量均值分别为6.14 mg/g、4.29 mg/g、5.77 mg/g(肉桂＞桑＞垂柳);桑寄生/寄主总黄酮含量比的均值依次为3.42、5.30、3.61(垂柳＞桑＞肉桂).寄主总黄酮含量高的是肉桂(防城港,7.37mg/g),低的是垂柳(玉林,3.45 mg/g);桑寄生总黄酮含量高的是寄生在垂柳上(玉林,24.99 mg/g),低的是寄生在肉桂上(防城港,16.88 mg/g).[结论]不同药性寄主上桑寄生的总黄酮含量、桑寄生/寄主总黄酮含量比有一定的差异,提示寄主与桑寄生之间总黄酮的积累能力存在一定负相关性.
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吊灯扶桑和扶桑的显微鉴别研究
[目的]对吊灯扶桑和扶桑的显微特征进行研究.[方法]用石蜡切片法和徒手切片法对植物的根、茎、叶进行切片,用常规的显微技术观察组织构造和显微特征.[结果]吊灯扶桑根横切面韧皮部具众多纤维束;茎横切面木栓层内侧具厚角组织;叶横切面中脉上方凸起明显,栅栏组织延伸至中脉两侧;粉末中可见星状毛.扶桑根横切面木栓层厚,皮层具草酸钙簇晶,导管大,多单个散在;茎横切面韧皮部具大量纤维,髓部较窄;叶横切面上、下表皮内侧具厚角组织;粉末中可见大量草酸钙簇晶及腺鳞.[结论]以上特征为吊灯扶桑与扶桑的主要显微鉴别依据.
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广西中医药大学历年专利统计分析
广西中医药大学是我国5个少数民族自治区中唯一独立建制的高等中医药院校,也是我国第一批开办研究生教育的中医药院校之一,依托广西壮族自治区丰富的中草药资源,以中医药、壮瑶医药研究为重点,具有鲜明的民族医药特色.专利作为衡量技术创新能力的重要指标,医药领域对其具有高度依赖性.本研究对广西中医药大学自《中华人民共和国专利法》实施以来的专利申请及授权量进行统计,对专利申请的学科分布、发明人及所属院所分布、专利有效状况、发明类型及技术分布进行分析,提出相关建议,可为学校今后制定知识产权战略提供依据,也可为其他中医药院校提供参考.
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基于德尔菲法的小儿反复呼吸道感染推拿经穴专家意见征集研究
[目的]在文献研究的基础上,通过对本学科领域相关权威专家的问卷调查,搜集各家调治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床经验,以期形成规范化治疗方案.[方法]检索、研究小儿反复呼吸道感染的文献资料,运用德尔菲法,编制《小儿反复呼吸道感染推拿疗法调查表》草案(第一轮专家问卷),向全国24位专家发送并回收问卷,对调查结果进行统计分析.[结果]运用频次高的为脊柱、足三里、肺经、脾经、内八卦、肺俞等6穴,选穴原则以小儿推拿特定穴为主,针灸穴位为辅.[结论]脊柱、足三里、肺经、脾经、内八卦、肺俞为治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的主穴;小儿推拿特定穴为主,针灸穴位为辅是治疗RRTI的选穴原则.
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推拿治疗脑卒中后肩手综合征疗效的Meta分析
[目的]系统评价推拿治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的疗效.[方法]运用计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Data)等数据库中有关推拿治疗脑卒中后SHS的随机对照试验(RCT),文献检索时限为各数据库建库至2017年1月.采用Cochrane Review Handbook 5.0.1对符合纳入标准的研究文献进行质量评价,统计学分析采用RevMan5.3软件.[结果]共纳入15个RCT,包括1 421例患者.Meta分析结果显示:试验组在增强患者上肢功能[MD=10.12,95％CI(9.62,10.62)]、减轻疼痛[MD=-1.68,95％CI(-1.91,-1.45)]、提高疗效[RR=1.25,95％CI(1.14,1.37)]、改善生活质量[MD=24.63,95％CI(16.98,32.27)]方面均明显优于对照组.[结论]推拿治疗脑卒中后SHS具有缓解疼痛、恢复上肢运动功能和生活能力等效果.但纳入的文献质量不高,仍需进行多中心、大样本、高质量的RCT进一步验证.
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中药处方用量增大原因探析
[目的]分析中药处方超剂量原因,为中药用量的安全性提供参考.[方法]对柳州市中医院脾胃科门诊2015年1月～12月共1 252张脾胃病的中药处方中的用药及剂量进行统计分析和总结.[结果]1 252张处方中使用频率前50位中药中,其使用范围完全在药典范围的有党参、薏苡仁、炒麦芽三味药.[结论]临床中药处方剂量超量的原因主要有经方因素、名老中医因素、量效关系以及炮制因素等,应呼吁国家完善药典的剂量范围、提高中药质量和中医药工作者的素质.
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五禽戏动作名称英译探讨
[目的]探讨五禽戏动作名称的英译方法.[方法]采用问卷形式对广西中医药大学60名留学生展开调查.[结果]收回问卷56份.留学生对五禽戏十个动作名称译法选择音译、直译、意译的百分比分别是25.18％,55.18％和19.64％;“虎举”“虎扑”“鹿抵”“鹿奔”“鸟伸”“鸟飞”选择比率高的译法为直译;“熊运”“熊晃”选择比率高的译法为音译;“猿提”“猿摘”选择比率高的译法为意译.[结论]音译、直译、意译三种翻译方法各有优劣,五禽戏动作名称的英译,应结合五禽戏的文化内涵,根据外国友人对中国文化的已有了解,选择适用的英译方法精准翻译.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 02 |
