广西中医药大学学报杂志
Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 광서중의학원학보
- 主管单位： 广西中医药大学
- 主办单位： 广西中医药大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-4441
- 国内刊号： 45-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原尾蜥虎药材薄层层析及检查项目研究
[目的]通过原尾蜥虎药材的薄层层析及检查项目研究为其质量控制标准的制订奠定基础.[方法]对广西6个不同产地20个批次药材进行薄层层析鉴别、水分检查、灰分检查和浸出物测定.[结果]初步确定了原尾蜥虎药材薄层层析鉴别、水分检查、灰分检查和浸出物测定方法.[结论]本文的研究结果可为原尾蜥虎药材标准的制订提供参考依据.
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冰冻马铃薯与硫酸镁湿敷治疗局部药物渗漏的疗效观察
[目的]观察冰冻马铃薯与硫酸镁湿敷治疗局部药物渗漏的疗效.[方法]60例局部药物渗漏患者随机分为两组,观察组予冰冻马铃薯片外敷,对照组予50％硫酸镁湿敷治疗.观察两组的疗效、药物起效时间及患者的满意度.[结果]观察组与对照组的疗效无显著性差异,但观察组在显效时间及治愈时间上明显优于对照组(P＜0.01).[结论]采用冰冻马铃薯片外敷能有效地治疗局部药物渗漏.
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参苓白术散对尿毒症患者腹膜透析充分性影响的临床观察
[目的]观察参苓白术散对腹膜透析患者腹膜透析充分性的影响.[方法]将尿毒症腹膜透析患者60例随机分为两组,每组各30例.治疗组用农本方参苓白术散冲服,每日l剂；腹膜透析每次使用2 000 ml腹膜透析液,每天交换4次,每次相隔4h,疗程6个月.对照组治疗用单纯腹膜透析,方法、疗程同治疗组.[结果]治疗组BUN、Scr无明显降低,与治疗前及对照组相比均无统计学差异(P＞0.05)；治疗组尿量、KT/V提高,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).[结论]加用参苓白术散透析更充分,治疗更有效.
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穴位按摩对直肠癌永久性肠造口患者排便功能及生命质量的影响
[目的]探讨穴位按摩对直肠癌永久性肠造口患者排便功能及生命质量的影响.[方法]选择73例直肠癌永久性肠造口患者,随机分为治疗组与对照组,两组在常规治疗的基础上,治疗组给予3个月的穴位(中脘、神阙、关元、天枢、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交)按摩治疗及常规护理,对照组给予常规护理,分别在术后1周、2个月、3个月对患者排便功能及生命质量进行评价.[结果]两组患者的排便功能与生命质量随时间变化而变化,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组排便功能的康复趋势显著快于对照组(P＜0.01),治疗组生命质量趋势显著高于对照组(P＜0.05),治疗组与对照组排便功能的康复与生命质量各维度的提高,时间与组别之间存在交互作用.[结论]穴位按摩治疗是提高直肠癌永久性肠造口患者排便功能与生命质量的有效方法.
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B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿53例
[目的]探讨B超引导下囊肿穿刺抽液后注入无水乙醇治疗甲状腺囊肿的疗效及安全性.[方法]对53例甲状腺囊肿患者,在B超引导下行囊肿穿刺抽液,并按抽出囊液量的2/3注入无水乙醇,每周注射1次,视治疗效果,共行20次治疗.[结果]53例患者经20次治疗后治愈51例,有效2例,总有效率为100％,随访1年,无1例复发增大,未见明显不良反应.[结论]B超引导下进行囊肿穿刺注射无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿是一种安全、有效的治疗方法,可在临床推广应用.
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复方扶芳藤合剂对大鼠血栓形成和血液流变学的影响
[目的]研究复方扶芳藤合剂对小鼠凝血时间、全脑缺血缺氧、急性肺栓塞及大鼠血栓形成和血液流变学的影响,为临床增加适应证提供参考.[方法]复方扶芳藤合剂按原药材5.4,10.8,21.6 g/kg灌胃7天,观察对小鼠凝血时间、全脑缺血缺氧、急性肺栓塞及大鼠体内血栓形成、全血粘度的影响.[结果]在本文试验剂量下,复方扶芳藤合剂高中剂量组可以明显延长小鼠凝血时间、断头后张口呼吸时间和缩短ADP诱发小鼠急性肺栓塞呼吸喘促时间(P＜0.05或P＜0.01)；对大鼠体内血栓形成无明显影响,但中高剂量组均可降低全血粘度、血浆粘度(P＜0.05),高剂量组还可降低全血高切还原粘度(P＜0.05).[结论]复方扶芳藤合剂能明显延长凝血时间、小鼠断头后张口呼吸时间和缩短ADP秀发的肺拴塞呼吸喘促时间；具有降低血液粘度的作用,有利于机体组织的血液供应.提示复方扶芳藤合剂在治疗心血管病症方面有一定疗效.
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中医治疗糖尿病慢性并发症2例
糖尿病慢性并发症通常指2型糖尿病所并发的大血管和微血管病变,是造成糖尿病患者致死致残的主要原因,属于消渴变证范畴[1].笔者就临床中应用中医治疗糖尿病慢性并发症的经验与心得介绍如下.
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中风后遗症中医治疗研究近况
中风后遗症是指中风发病6个月以后,仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌(喁)斜、痴呆等,也叫做脑中风后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢.随着临床研究的不断深入,运用中医辨证论治的思想指导临床各种治法,对于中风后遗症的治疗起到很好的指导作用,且效果满意.现就2007年以来针对中风后遗症中医治疗的相关文献综述如下.
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中药调周疗法治疗月经不调经验
随着卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性变化而出现的子宫周期性出血,称之为月经[1].月经周期性的变化和下丘脑、垂体有着密切联系,而神经系统在月经周期的调节中也起重要作用.内在或外在的因素扰乱下丘脑、垂体、神经系统等都有可能影响生殖系统而引起月经的紊乱,有可能出现月经先期、月经后期、月经过多、月经过少、经期延长、崩漏、闭经等月经失调的症状.调节月经主要的就是重建月经周期.
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耳鼻咽喉科误诊4例浅析
耳鼻咽喉器官位于颅面深处,解剖位置隐蔽,耳鼻咽喉疾病临床表现复杂多变,症状表现往往不是十分典型,因此有些疾病常常容易误诊,本文结合笔者临床遇到的一些具体病例,对本科室较易误诊的疾病进行简单的解析,以期抛砖引玉,减少我们在临床工作中的误诊,尽量做到早期诊断,早期治疗.
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猫豆营养成分的初步研究
[目的]对猫豆中营养成分进行初步研究.[方法]以乙醇回流提取法提取脂肪酸,采用气相色谱法进行不饱和脂肪酸分析；以碱提酸沉法提取蛋白质,采用氨基酸分析仪进行氨基酸分析.[结果]以峰面积归一化法计算,猫豆中不饱和脂肪酸分析结果为:油酸18.3％、亚油酸48.0％、亚麻酸7.7％,三者占不饱和脂肪酸总量的74.0％；猫豆蛋白质中常见氨基酸总量为25.8％,检测到16种氨基酸,包括7种必需氨基酸.[结论]猫豆油脂中含有一定量的不饱和脂肪酸,包括油酸、亚油酸、亚麻酸；猫豆蛋白质中氨基酸种类较齐全；猫豆具有较高的营养价值.
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中药烫疗肌群辅助治疗中风后偏瘫30例
[目的]观察中药烫疗肌群辅助治疗中风后偏瘫患者ADL的影响.[方法]将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为2组.对照组采用神经内科常规治疗；观察组在对照组治疗基础上配合中药烫疗肌群辅助治疗；疗程为45天,比较两组治疗前后ADL评分.[结果]治疗后,观察组ADL评分为74.68±9.27分,对照组为66.73±8.62分,差异有显著性意义(P＜0.05).[结论]中药烫疗患侧肌群辅助治疗能提高中风后偏瘫患者日常生活活动能力.
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无糖型益气补血颗粒的工艺研究
[目的]筛选出无糖型益气补血颗粒的佳的处方及成型工艺.[方法]以粒度、溶化性、临界相对湿度为考察指标,筛选出其处方中加入辅料的品种、配比及其佳的成型工艺.[结果]一份益气补血颗粒的浸膏(2.5 kg,可制备1000袋颗粒剂)加入50 kg可溶性淀粉、15 g的甜菊糖苷为佳处方.[结论]该处方的溶化性、粒度均较好.
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锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例
[目的]观察锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.[方法]切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位25例.[结果]25例均获随访,时间6～12个月.根据Karlsson疗效标准,优21例,良3例,差1例.[结论]切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.
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综合疗法治疗脑梗死恢复期71例
[目的]观察综合疗法治疗脑梗死恢复期的临床疗效.[方法]予西药常规用药、口服补阳还五汤结合针刺治疗脑梗死恢复期71例,8日为1个疗程,共观察治疗3个疗程.[结果]优38例,占53.5％；良22例,占31.0％；好转9例,占14.7％；差2例,占2.8％；总有效率97.2％.[结论]采用综合疗法治疗脑梗死恢复期具有良好疗效.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期103例中医证型聚类分析
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候分布特征,为临床辨证论治提供依据.[方法]运用聚类分析的统计学方法,对103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料和证候信息进行分析.[结果]临床辨证分为9种证型,其中痰热蕴肺证占40.77％,气虚血瘀、痰浊壅肺证占22.33％,肝火犯肺、痰热蕴肺证占15.53％,气阴两虚、痰浊壅肺证占9.71％；证候聚类分析后归纳为4型,其中痰热蕴肺证所占比例大(46.60％),其次为气虚血瘀证、痰浊壅肺(27.18％),肝火犯肺、痰热蕴肺证(16.50％),气阴两虚、痰浊壅肺证(7.77％)；聚类证候分型与临床辨证分型一致性较高.[结论]将聚类分析的方法运用于证候研究具有积极意义,能为临床治疗提供相对可靠的辨证依据,为科学地进行中医疗效评估打下基础.
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加用热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察
[目的]探讨加用热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.[方法]将200名轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组和对照组各100例.在常规治疗的基础上,治疗组用热毒宁注射液治疗,对照组用利巴韦林注射液治疗,治疗期间观察体温、大便次数及性状改变,对比两组疗效、退热时间和止泻时间.[结果]治疗3d后治疗组总有效率80％,对照组总有效率65％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).两组的退热时间、止泻时间比较有显著差异(P＜0.01).[结论]加用热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有良好疗效.
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开胸器在远端胃癌根治术中的应用及手术配合体会
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居世界恶性肿瘤第二位[1]、我国恶性肿瘤之首[2],其中以远端胃癌居多,占一半以上[3],在胃癌的治疗中,手术仍然是有效的手段[4],要顺利地完成胃癌根治手术,除了需要有熟练的操作技能外,术野的暴露亦是成功的关键.
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克氏针内固定治疗锁骨骨折55例
锁骨全长里"S"型管状,细长,部位表浅,直接或间接暴力均可发生骨折,占全身骨折发生率的6％[1],锁骨髓腔细,腔弯曲,形状多变.中1/3直径小,是锁骨的薄弱环节,易发生骨折[2]497.传统观点认为锁骨骨折复位要求不高,大多数可通过手法复位外固定治愈,很少发生延迟愈合或骨不连,即使畸形愈合影响美观,对上肢肩关节的功能影响也不大.然而手法复位失败、陈旧性骨折,骨折间有软组织嵌入,成人锁骨远端骨折伴有喙锁韧带撕裂,骨折伴有血管、神经损伤等均需手术治疗.现将我院2004年6月～2009年12月对55例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗的疗效报道如下.
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止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效观察
[目的]观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效.[方法]将160例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组及对照组两组.对照组78例患者给予氯雷他定片抗过敏和氢溴酸右美沙芬胶囊镇咳,治疗组82例患者以止嗽散加减治疗,7天为1个疗程.两组均治疗2个疗程.[结果]治疗组总有效率为93.9％,对照组为94.9％,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).[结论]止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效满意.
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三黄散外敷配合TDP治疗仪治疗输液外渗性静脉炎疗效观察
[目的]观察三黄散外敷配合TDP治疗仪治疗输液外渗引起的静脉炎的治疗效果.[方法]将患者随机分成观察组和对照组两组.观察组20例运用三黄散外敷配合TDP治疗仪治疗,对照组20例用50％硫酸镁湿敷治疗.两组均连续治疗7天后进行疗效比较.[结果]观察组总有效率为100％,对照组为70％,两组有效率比较具有显著性差异(P＜0.01).[结论]三黄散外敷配合TDP治疗仪治疗输液外渗引起的静脉炎效果显著、安全.
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C反应蛋白与急性脑梗死中医证型的相关性研究
[目的]探讨急性脑梗死中医证型与血清C反应蛋白水平的相关性.[方法]对117例急性脑梗死患者进行中医辨证分型,并检测血清C反应蛋白水平,分析二者的相关性.[结果]急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平高于对照组,中经络组各证型血清C反应蛋白水平从低到高依次为气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰瘀血证、肝阳暴亢证、痰热腑实证；中脏腑组各证型血清C反应蛋白水平从低到高依次为风火上扰清窍证＜痰湿蒙塞心神证＜痰热内闭清窍证.[结论]急性脑梗死患者中医证型与C反应蛋白水平存在一定相关性.
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肌腱松解术治疗屈指肌腱术后粘连29例体会
[目的]观察肌腱松解术治疗屈指肌腱术后粘连的疗效及探讨术中存在的问题及对策.[方法]对29例(46条屈指肌腱)屈指肌腱粘连的病例行肌腱松解术治疗,术后患者在医师指导下行功能锻炼.术前及术后均应用TAM系统评定方法评定患指功能.[结果]46条屈指肌腱松解术中,患指术后功能评定,优40条,良4条,差2条.[结论]肌腱粘连松解术要注意手术时机及手术的技巧,术中肌腱松解一定彻底,要注意保留滑车,要有术后完整的功能锻炼方案.
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硬膜内型腰椎间盘突出症1例报道
腰椎间盘突出症是一种常见疾病,但硬膜内型腰椎间盘突出症在临床上十分罕见,笔者于2011年收治了1例,现报道如下.患者,男,41岁,2011年3月4日就诊.患者于20年前被诊断为"腰椎间盘突出症",给予保守治疗,症状逐渐缓解.20天前,患者劳累后感腰痛明显加重,并出现双下肢放射痛,休息后右下肢放射痛缓解,左下肢无缓.
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腰椎间盘突出症患者的中医特色康复治疗和护理
[目的]探讨中医特色康复疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效和护理措施.[方法]200例腰椎间盘突出症保守治疗的患者随机分成2组,对照组100例采用常规的治疗方法和护理措施,观察组100例在对照组基础上加中医特色康复治疗及护理干预措施.[结果]对照组痊愈34例,好转48例,无效18例；观察组痊愈78例,好转15例,无效7例.两组患者疗效差异有显著性意义.[结论]中医特色康复治疗和护理可提高腰椎间盘突出症患者的康复效果.
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辨证论治酒糟鼻经验
酒糟鼻是一种发生于鼻、面中部,以红斑、丘疹及毛细血管扩张为主要表现的慢性疾病,相当于中医的酒齄鼻.其特点是:颜面中央持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘.多发生于中年人,男女均发病,尤以女性多见.酒糟鼻的病因病机为热、风寒、毒、瘀及脏腑功能失调熏蒸或瘀结于面.常见证型为肺胃热盛,热毒蕴肤,气滞血瘀.清热、疏风、解毒、化瘀、调节脏腑功能为基本治疗原则.常用药物为蒲公英、紫花地丁、黄芩、黄柏、栀子、当归、川芎、桃仁、红花.《诸病源候论·面体病诸候·酒齄候》云:"此由饮酒,热势冲面而遇风冷之气相搏所生,故令鼻而成齄,赤疱匝匝然也."酒糟鼻有损容倾向,临床分为三期,一、二期可彻底治愈,三期难疗,易留瘢痕.笔者临床30年,接诊酒糟鼻6 000余例,现将辨证论治酒糟鼻经验总结如下.
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当归藤化学成分的预试验研究
[目的]初步考察当归藤的化学成分.[方法]采用化学反应鉴别方法,对当归藤的水提取液、乙醇提取液、石油醚提取液进行鉴别.[结果]检查项目中糖类、苷类、酚类、鞣质、皂苷、有机酸类、黄酮类、三萜类、甾体类、挥发油及油脂等项均出现正反应现象,其余项出现负反应现象.[结论]当归藤中可能含有糖类、苷类、酚类、鞣质、皂苷、有机酸类、黄酮类、三萜类、甾体类、挥发油及油脂等成分.此试验为进一步研究该植物的生物活性成分提供了实验基础.
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反应性浆细胞增多症1例的诊断体会
1病例介绍患者,女,36岁,因"多汗、消瘦、心悸、发热、腹泻2个月"于2010年7月13日下午急性重病容入院.人院前2个月出现无诱因的颈部肿大、消瘦、心悸、乏力及手颤,无颈痛、畏寒发热、下肢水肿.曾在门诊求诊,辅助检查:FT3125 pmol/L,FT4 46.2 pmol/L,TSH 0.01 μU/ml.临床诊断:甲状腺功能亢进.给予甲硫咪唑10 mg,每日3次,心得安10 mg,每日3次.人院体格检查:急性重病容,体温39℃,体型消瘦,咽部红肿,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,四肢活动正常.
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自拟补肾壮骨汤配合温针灸治疗退行性膝关节炎60例
退行性膝关节炎是以膝关节软骨退变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性、无菌性炎症.中老年人发病率很高,严重影响着患者的生活质量.近年来研究发现针刺、温针、电针以及艾灸等疗法对该病有一定的疗效[1].笔者自2009年2月 ～2011年1月自拟补肾壮骨汤配合温针灸治疗退行性膝关节炎60例,取得满意效果,报道如下.
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中药配合推拿治疗颈椎病43例
颈椎病是指颈椎间盘退行性变,因颈椎骨质增生以及颈部挫伤等引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状.主要症状有颈肩痛、头晕、头痛、上肢麻木,严重者引起四肢瘫痪.近年来,其发病率呈上升趋势,而发病年龄呈年轻化,越来越引起医家的重视,并试图用各种方法来治疗该病.笔者采用中药内服配合推拿治疗颈椎病,疗效满意,现报道如下.
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人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折26例
股骨颈骨折是老年人的外伤多发病.老年股骨颈骨折治疗目的是减少并发症,降低病死率,提高康复水平和生活质量.因此需要早期手术,早期离床,早期功能锻炼.在治疗中应选择较好的治疗方案.河池市第三人民医院骨科2005年5月～2010年5月,采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折26例,经过随访,疗效满意,现报道如下.
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解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折28例
[目的]探讨应用股骨近端解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对28例老年股骨粗隆间骨折患者,行股骨近端解剖锁定加压接骨板固定治疗,并进行术中观察及术后随访.[结果]采用股骨近端解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折,术中操作简单,术后固定可靠.[结论]应用股骨近端解剖锁定加压接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效可靠,并能减少老年患者的并发症,具有良好的临床应用价值.
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建议高校建立规范化“试卷参考答案及评分标准”
虽然很多大学院校都顺利通过了教育部全国本科教学质量评估,但是我们应本着"以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设"的精神使大学院校持续发展.其中"以评促管"就是要通过评估更新管理观念,促进管理规范.管理的规范不能只停留在备受关注的核心内容上,应该深入各个容易被忽略的细节部分,这样才能进一步完善规范化管理.
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对《中医外科学》皮肤及性传播疾病章节有关问题的商榷
普通高等教育"十一五"国家级规划教材、新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医外科学》,由李曰庆教授主编,于2007年7月由中国中医药出版社出版,出版后即在医学类不同专业使用.笔者从事皮肤性病学临床近20年,对《中医外科学》有关皮肤性病学章节的教学近5年,在教学实践中,发现教材有关皮肤性病学章节不少内容存在明显错误或不足之处,现一一指出,以供下次再版时参考.
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注重学生临床综合能力培养的内科学教学改革研究
[目的]探讨高等中医院校内科学教学的有效教学模式.[方法]选五年制中医本科学生共193人,随机分为实验班96例和对照班97例.对照班采用传统教学模式教学,实验班给予多媒体授课和以问题为基础的病例教学,比较两班学生的问诊、体格检查、病历书写、病例分析和期末理论考试成绩.[结果]实验班的问诊、体格检查、病历书写、病例分析和期末理论考试成绩均优于对照班(P＜0.01或P＜0.05).[结论]内科学采取多媒体授课和以问题为基础的病例教学能提高中医学生的临床综合能力.
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中医诊断学脉诊实验教学初探
脉诊是中医诊断学中独具特色的一种诊察方法,它在我国有悠久的历史,是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结.传统脉诊是凭借医生手指的灵敏触觉来体会脉象,因此,切脉是一种需要理论积累及反复练习的技能操作.如何掌握这门古老而有效的技能,让中医脉诊发扬光大,更好地为临床服务,是教与学都值得重视的问题.脉诊学习既要掌握脉学的基本理论知识,同时也要进行大量的临床实践,悉心体会各种脉象[1].而目前中医院校学生缺乏的就是实践练习的机会,学生们也很渴望能在老师的指导下多进行脉诊训练.为了让中医学生在低学年阶段就能很好地掌握脉诊的基本技能,为以后临床实习打下坚实的基础,笔者所在院校非常重视脉诊的实验教学,并开设有中医诊断学脉诊实验课程.笔者一直从事着中医脉诊实验教学方面的工作,并通过学生实验课堂的反馈,不断完善教学方法.现将笔者的实验教学方法及教学心得作简单介绍.
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探讨新形势下外科实验教学的改革与发展
外科实验教学是外科教学中不可缺少的非常重要的环节,主要目的是要求医学生熟悉掌握无菌技术和外科基本操作技术,引导学生学会把理论知识运用于实际操作中,培养学生的动手能力和创新思维能力,激发学生学习兴趣和求知欲望.然而,随着高等医学教育改革的不断深入,多层次、多形式、多专业、多学制的办学不断发展,在校学生人数逐年增加,以及医学技术的飞速发展,临床的治疗手段不断改进,新技术、新方法的引入[1],对外科实验教学也提出了新的要求,只有适应新形势进行外科实验教学改革才能与时俱进.
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讲授中医内科“水肿病”的体会
中医内科学是中医院校本科生在完成相关中医基础理论课程后,步人临床实践阶段前所必须学习并且掌握的课程,它总结并继承了中国历代医家的学术思想和学术经验,运用中医学思维阐明中医内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治和转归预后,被称作从基础到临床的"桥梁",具有极强的实践性.
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CBL教学模式在中医外科临床教学中的应用探讨
近年来以"问题为基础"的PBL(Problem based learning)教学模式已被广泛应用到医学教学的多个领域中.在PBL基础上,针对临床医学教学的独特性,PBL的教育理念和临床实习教学有机相结合后发展成为一种适应现代医学教学需求的、全新的、以"病例为基础"的教学(Case based learning,CBL)模式.该文就CBI教学模式在中医外科临床实习教学中的应用进行探讨.
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基于网络教学平台的中药学教学改革探讨
[目的]探索网络教学在中药学教学中的应用.[方法]依托学校的网络教学平台开展中药学网络教学建设,从内容与方法入手.[结果]建立了以学生为主体、教师为主导的网络辅助教学模式.[结论]网络辅助教学模式是今后中药学教学的一个可行而有效的模式.
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我国卫生事业管理人才的教育及职业环境探析
随着医学的迅速发展和卫生改革的不断深入,卫生事业管理人才的知识水平与专业化程度倍受瞩目.2009年4月《中共中央、国务院关于医药卫生体制改革的意见》中就明确提出:"必须加快建设一支职业化的卫生管理队伍."而建立职业化的卫生管理队伍就需要合格的卫生事业管理人才,本文剖析了卫生事业管理人才的教育及职业环境存在的问题并提出建议,旨在推动卫生事业的发展.
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经络腧穴学实训教学改革
经络腧穴学是针灸学的核心内容,作为中医院校针灸推拿专业学生必不可少的一门专业基础课程,既是学好刺法灸法学、针灸治疗学等其他针灸专业课程的基础,也是学生掌握针灸各种操作技能,发挥治病救人作用必不可少的关键所在.其中腧穴定位实训教学部分又是经络腧穴学教学中的重要内容之一,因此,经络腧穴学腧穴定位实训教学的改革更应得到充分的重视.笔者尝试从教学内容、方法和手段等方面进行改革和探索,取得良好的教学效果.
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以传统保健体育运动为主要内容的中医药院校早操制度的考察
早操是清晨或每天上午课前进行的一项体育锻炼,是学校课外体育活动的重要组成部分,其目的在于促进学生身心健康发展,养成良好的生活习惯,使学生精力充沛地开始一天的学习生活.持续性的晨起锻炼,不但能满足大学生的个性心理需求,巩固提高体育课教学效果,更有利于帮助学生养成良好的终身锻炼习惯,也是贯彻落实中共中央国务院《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》和开展"全国亿万学生阳光体育运动"的重要形式.然而,目前大部分高校仍然把第八套广播体操作为早操的唯一内容,使学生产生厌倦和抵触情绪,而影响到早操的质量.传统保健体育运动(以下简称"传保")项目是中国古代的养生学说与强身健体的锻炼方法相结合的宝贵民族文化遗产[1].它依靠人体自身的能力,不追求短期内身体的激烈运动,通过姿势的调整、呼吸的锻炼、意念的运用,来调节和增强人体各部分的机能,诱导和启发人体内在潜力,起到防病、治病、益智、延年的作用.从2008年9月份开始,我校开展了早操制度改革,早操内容由原来单一的第八套广播体操改为第八套广播体操+24式太极拳,将原来的各二级学院轮流出早操改为全院大一、大二学生出早操.
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中医理疗法治疗中风后遗症的临床研究进展
中风病是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病.大部分中风后瘫痪患者在发病2周后开始出现患肢痉挛,常为瘫痪与痉挛并存,严重影响了患者的生活质量.中医理疗法是中医学独特的治疗方法之一,具有悠久的历史和丰富的内容,在中风后遗症的康复治疗中具有独特优势.近年来随着各种治疗手段不断完善,综合理疗疗效有所提高,但在选用何种理疗效果佳方面报道较少.现通过对2008年以来相关文献的研究、分析与概括,分别对针灸、穴位注射、穴位埋线、针刺放血、按摩疗法、拔罐、刮痧、中医综合康复等方面进行阐述,旨在探讨中医理疗法治疗中风后遗症的临床进展.
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蛤蚧的药理作用及其治疗哮喘的作用机制研究综述
蛤蚧,又名仙蟾(《本草纲目》)、蚧蛇(《广西中药志》)、大壁虎(《中药志》),为国家二级保护动物,药用部位是壁虎科动物蛤蚧除去内脏的全体,主产广西、云南、贵州等地,味成,性平,归肺、肾经,具有补肺益肾、纳气定喘、助阳益精的功效,主要用于治疗虚喘气促,劳嗽咳血,阳痿遗精[1-2].近年来许多研究表明,蛤蚧具有抗肿瘤、平喘、性激素样、抗炎等作用,对蛤蚧及其复方治疗哮喘的作用机制也有一定的研究,现就有关文献资料作一综述.
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小儿脑性瘫痪的病因研究近况
脑性瘫痪(CP),简称脑瘫,是指在妊娠到新生儿期之间各种原因导致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的,但可以变化的运动和姿势异常.其症状在2岁前出现.应除外进行性疾病所致和一过性运动障碍,以及将来可能正常化的运动发育落后[1].其临床表现以发育迟缓、肢体运动功能障碍为主,而且常常并发癫痫、语言障碍、智能和感觉障碍等各种各样中枢性疾病.小儿脑性瘫痪是当前小儿致残的主要疾病之一[2],严重影响着儿童的身心健康,且给社会、家庭带来沉重的负担.对脑瘫患儿的病因分析是进行脑瘫防治研究的先决条件.笔者将近年来小儿脑性瘫痪病因的文献作一综述.
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经鼻给药防治脑血管病的机理及给药剂型研究进展
嗅部黏膜位于上鼻甲和相应的鼻中隔,嗅区为上鼻甲平面以上及其鼻中隔相应的部分,内含双极嗅细胞、支持细胞、基细胞及少量绒毛细胞[1].嗅神经表面包裹着独特的嗅神经鞘细胞,嗅神经鞘细胞是一种特殊类型的胶质细胞,具有雪旺氏细胞和星型胶质细胞的双重性质,伴随嗅神经轴突由周围神经系统进入中枢神经系统[2].此独特的解剖特点可能为经鼻给药透过血脑屏障人颅的生理基础.经鼻给药是指以鼻腔作为给药或刺激部位,将药物施于鼻腔用以防治疾病的方法.中医称为鼻疗法,属中医外治法范畴.近年来,研究发现经鼻给药能使得某些药物透过血脑屏障发挥作用,同时具有生物利用度高、吸收快、给药方便等优点[3-4].因此,新制剂的研究成为热点,因其能有效透过血脑屏障亦成为中西医临床防治脑血管病的新热点.本文就近年来经鼻给药防治脑血管病的机理及给药剂型研究进展作一综述.
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推拿为主治疗椎动脉型颈椎病的临床研究概况
椎动脉型颈椎病[1]是颈椎病中较为常见的一种类型,又称为"颈性眩晕症"、"椎动脉缺血综合征"等,是由于颈部的原发病引起椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供应区脑及脊髓发生功能不全而产生的一系列综合证候群,多见于中老年人及长期伏案工作者,女性多于男性.本病的临床症状较为复杂,多数症状具有体位性诱发或加重的特点.近年来,随着社会的发展,其发病率逐年上升,且发病年龄大有下降的趋势,加之其危害性大,严重影响到人们的生活、工作和学习,因而受到社会和医学界的广泛重视[1],对本病的临床治疗和机理研究也越来越受到国内外学者的重视.其治疗方法大体分为手术和保守治疗两大类,而以保守治疗为主,包括中药、针灸、推拿、牵引等,各种疗法均有其不同特点.其中,由于推拿疗法和以推拿为主配合其他方法的综合疗法具有疗效好、操作简便、费用低廉的特点,因此为广大临床医生和患者所接受,并被广泛地应用于临床.现将以推拿为主治疗本病的临床研究作如下综述.
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勃起功能障碍的中医研究进展
勃起功能障碍(ED)是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性交[1].张庆江等[2]对北京、重庆、上海三地2 226例20岁以上男性ED调查结果显示:20岁以上ED总患病率为26.1％,40岁以上为40.2％.倪少义等[3]对1 162例中老年男性ED调查结果显示:中老年男性患病率为41.8％,40～49岁组21.1％,50～59岁组30.1％,60～69岁组56.4％,70岁以上组69.6％.ED不但影响着患者的生活质量、家庭和睦与社会的和谐,更给男性患者造成较大的身心痛苦.当今社会是精神文明和物质文明高速发展的时期,ED越来越被社会所关注.近年来更多注重于ED的中医临床基础研究,对防治ED起到了很好的指导作用.现将ED的中医病因病机和辨证论治研究概况综述如下.
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骨质疏松性椎体骨折临床相关研究进展
骨质疏松症(OP)是一种因骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.OP分为原发性和继发性两大类.其中原发性骨质疏松症是指由于绝经或年老所致的骨质疏松症,是骨质疏松症中常见的类型[1].OP的危险因素包括人种、老龄、女性绝经、母系家族史等不可控因素和低体重、吸烟、过度饮酒、缺乏运动、日照不足以及营养不良等可控因素,疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症典型的临床表现,其中椎体脆性骨折是OP的严重后果,故备受国内外学者关注,国内外学者对此展开了大量的研究,成效显著,直至目前,对骨质疏松症、骨质疏松性胸腰椎骨折的病理生理机制已经比较明确,但预防和治疗方面仍存在很多问题,现就其相关研究进展综述如下.
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中医药治疗中风后抑郁症的概述
中风后抑郁症属中医学"郁证"与"中风"之合病,是在中风病的基础上,由于神明失其清展而情绪低落,出现抑郁.中医学的"中风",相当于西医学的"脑卒中".我国每年新发脑卒中200万人,已成为威胁人类健康的三大主要疾病之一,脑卒中病死率、病残率、复发率都极高,且幸存者会发生明显心理变化,精神抑郁是脑卒中常见的并发症[1],一定程度上影响了卒中后患者神经功能、认知方面的恢复,因此治疗脑卒中后的抑郁状态也成为促进患者康复的关键环节.近年来,中医学者运用中医药对该病进行治疗研究取得了一定的进展,兹综述如下.
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皮肤擦伤伤口治疗方法概述
皮肤擦伤是常见外伤的一种,是暴力与皮肤呈切线位接触所致损伤[1],特别是手掌、肘部、膝盖、小腿、面颊等处易致伤,创面大小不等.擦伤后可见表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出,有的伤口可深及皮下,导致皮肤全层损伤.皮肤受损后形成的创面如治疗不当则易导致感染化脓,经久不愈,形成瘢痕,或者局部色素沉着.因此如何处理好伤口并促进伤口及创面尽早愈合,大限度减少或避免创面的扩大和感染加重,以及避免伤口愈合后的疤痕形成,多年来一直是从事伤口处理医务工作者关注和研究的问题.现将近年来有关皮肤擦伤伤口处理的方法作一综述.
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人工流产术后月经过少或闭经的中西医研究进展
近年来,随着人们性观念的开放和生育年龄的普遍推后,未婚先孕和生育前反复人工流产或药物流产的女性不断增加.据卫生部2004年统计,我国每年约有700万例人工流产,全国人流和活产比例为60％,即每出生100个婴儿,就有60个适龄女性做了人工流产手术[1].人工流产术对宫颈管、子宫内膜的创伤或人工流产术后感染等因素可导致官腔粘连,从而出现月经过少,逐渐发展为闭经、不孕等疾病,极大地影响了妇女的身心健康,威胁人类的生殖健康.现就人工流产术后月经过少或闭经的病因病机、治疗方法等方面综述如下.
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压力性尿失禁治疗进展
压力性尿失禁(SUI)是女性常见疾病,尤其在中老年女性中发病率较高,其中压力性尿失禁是尿失禁中常见的类型,约占50％[1].北京大学泌尿外科研究所对北京地区尿失禁发病率的调查显示,成年女性尿失禁发病率高达46.5％,其中SUI占59.6[2].一般情况下,可按非手术治疗和手术治疗顺序进行,但若病情严重,可直接采用有效的手术治疗,原则上Ⅰ型压力性尿失禁可先行非手术治疗,无效后再行手术治疗,而Ⅱ、Ⅲ型压力性尿失禁则行手术治疗.现就压力性尿失禁临床治疗进展综述如下.
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胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床应用进展
胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的蛋白质激素,初诊2型糖尿病(T2DM)患者其残存的β细胞功能较差,这为初诊2型糖尿病患者使用外源性胰岛素提供了依据.有报道显示,胰岛素泵治疗用于初诊2型糖尿病患者可以诱导长期的糖代谢控制[ 1-2].现将胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗、血清炎性因子、糖脂代谢的影响报道综述如下.
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蛛网膜下腔出血后血管痉挛的中医药治疗概述
迟发性脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)迟发性的一个多因素复杂的生理病理过程,常引起严重的局部脑组织缺血或迟发性缺血性损伤,甚至导致脑梗死,成为致死和重残的主要原因.其发病机制不完全清楚,所以目前还未有完全满意的防治方案[1],以往主要是西医针对其病机治疗,虽然取得了一定的进展,但仍缺乏理想的疗效.而中医认为中风急性期络破血溢、颅脑水瘀为其病理关键[2-3],根据"见血休止血,首当祛瘀"、"活血可以止血"等理论,提出活血化瘀、开窍醒脑是治疗脑血管痉挛的关键,对中医药和中西医结合综合防治迟发性脑血管痉挛的深入研究提供了新的临床方法和思路.现就近年SAH后CVS的中医药治疗进展作一综述.
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心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临床研究现状
20世纪以来,人类的医疗水平取得了长足的发展,临床医学已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,临床治疗对患者的主观心理状态、完成社会角色和功能状态的的影响已越来越得到重视.抑郁症被称为"心理上的感冒",相关资料显示,抑郁症患者的心脑血管病发病率高于正常人群;心脑血管病患者合并抑郁症者则病死率上升;两者互为恶化因素,抑郁症明显影响该类疾病的发生、发展、预后.因此,对心脑血管疾病合并精神心理障碍的认识、诊断、干预是必要的,抑郁症对心脑血管疾病的发生、进展和预后等方面也产生重要的影响.本文就抑郁症与心脑血管疾病相关的可能机制、病因病机及当前的中西医临床研究等方面综述如下.
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20％甘露醇在眼科临床应用的护理体会
[目的]观察20％甘露醇在静脉应用过程中的不良反应,探讨其发生的相关因素及护理对策.[方法]对2010年1月～12月使用甘露醇的168例患者静脉应用甘露醇发生不良反应的病例资料进行综合分析.[结果]静脉应用甘露醇的168例患者中有23例发生不良反应,其中8例出现不同程度的静脉损伤,8例出现头痛、头晕、视力模糊,6例出现肾损害症状,1例皮肤过敏反应.[结论]静脉应用甘露醇可引起不良反应,采取合理的护理对策,可确保患者用药安全.
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卒中后抑郁症的辨证施护
[目的]探讨对卒中后抑郁症进行中医辨证施护的有效方法,为临床提供指导.[方法]将112例卒中后抑郁患者随机分为观察组56例和对照组56例,对照组予常规护理,观察组根据不同症侯辨证施护.[结果]观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证施护能有效改善不同症侯患者的抑郁状况.
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复方锌樟散用于会阴部湿疹护理体会
会阴部湿疹易发于卧床患者,并且很难防治.有些患者由于尿失禁,长时间尿液刺激、潮湿、挤压,导致局部皮肤发红、湿疹、破溃,给患者造成一定痛苦.如不妥善处理,会使感染加重,增加患者痛苦,甚至导致全身感染.笔者采用复方锌樟散用于会阴部湿疹,取得比较满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
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中药熏洗治疗失眠症的临床观察及护理
失眠即中医范畴之"不寐",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐.笔者自拟中药熏洗方剂对失眠患者进行治疗,经精心护理,取得良好疗效,现报道如下.
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亚低温治疗仪对颅脑外伤高热的降温效果及护理观察
[目的]观察脑外伤高热患者应用亚低温治疗仪降温的效果,并进行护理总结.[方法]将40例颅脑外伤高热患者随机分为2组各20例,治疗组予亚低温治疗仪降温处理,对照组采用常规物理降温疗法,比较两组降温效果.[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.0％；对照组显效3例,有效6例,无效11例,总有效率45.0％；治疗组降温效果优于对照组(P＜0.05).[结论]应用亚低温治疗仪对颅脑外伤中枢性高热患者进行降温治疗,疗效肯定.
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膝关节镜术后早期康复护理体会
关节镜已成为膝关节疾患诊断和治疗的先进方法,它具有创伤小、术后反应轻、功能恢复快等优点,目前临床应用日益广泛,但关节镜术后如何使患者早日康复仍是术后临床护理面临的主要问题.自2007年开始,我科借鉴国内外一系列经验和方法,对关节镜手术患者制定了一套系统的术后早期康复训练计划,配合临床医生指导患者的康复,收到了满意效果,现报道如下.
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周文光老中医经验传承之浅见
名老中医周文光教授出生于1943年,出身中医世家,祖籍广东开平,毕业于广西医学院,系著名中医脾胃学专家、全国首批名老中医周基邦之传人.周基邦老先生行医60多年,执教50余载,长于内科杂病的诊治,晚年潜心于脾胃学说研究.周文光教授子承父传,掌握周基邦老先生之真传,他知识涉猎广泛,注重人文修养,喜爱体育、旅游及文学、音乐等.其中,尤以旅游、学习为要,深得行万里路、读万卷书之真谛.周文光教授心系祖国医学发展,退休后仍然坚守临床一线.周教授时常告诫自己的学生,要成为一个好医生,务必做到熟读经典,勤奋好学,理论结合实践,勤于临证,不断总结,求教名师,潜心专研,勇于创新.
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洛阳平乐正骨流派的医德考略
洛阳平乐正骨,又称平乐郭氏正骨,起源于清朝嘉庆年间,经历了两百余年的传承与发展,已形成完整的理论体系、独特的学术特点及丰富的诊治经验,已成为当今中医骨伤科学具有影响力的学派之一.在研究其学术起源及传承的过程中,发现除了与其"整体辨证、筋骨并重、内外兼治"的学术思想、独特的正骨手法和祖传秘方外,其高尚的医德与平乐正骨的发展壮大也存在着必然联系.笔者通过有关洛阳平乐正骨的医德文字记载和传承人的口述,结合祖国医学有关医德的论述,探讨平乐正骨的发展传承与医德的相关性.笔者认为平乐正骨从民间正骨医家发展为影响甚广的中医骨伤科的学术流派,与其以"仁"行医的准则和郭氏"看病不收钱"的家训密不可分.现就其医德方面进行一些论述.
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广西养老机构现状调查
[目的]了解广西地区养老机构的现状,为发展养老事业提供依据.[方法]随机抽取广西地区32家养老机构及入住的500名老年人进行问卷调查,采用自制问卷,内容包括养老机构的规模、人员配备、整体环境、生活服务、医疗服务等,所得数据采用Excel软件进行统计处理.[结果]51.74％的老年人对其居住的养老机构满意；87.50％的养老机构是公办的；43.75％的养老机构没有护士；46.88％的养老机构没有医生.[结论]养老机构应加强分级护理及引进全科医护人员,政府部门应重视资助民办机构和加强养老补助,提高养老机构服务质量.
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科学假说在神经病学研究中的作用
科学假说是根据已知的事实材料,对研究的自然现象及其规律提出假定性推断和说明,是科学理论思维的一种重要形式[1].恩格斯指出:"只要自然科学在思维着,它的发展形式就是假说."科学假说既是科学认识发展的重要形式,又是科学研究的重要环节和基本途径.探索科学假说在神经病学研究中的作用,对于了解科学假说在现代神经病学研究实践中的应用点,促进现代神经病学的研究发展具有重要的理论价值和现实意义.
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浅析心理契约构建在医院管理中的作用
1心理契约理论概述心理契约理论可以追溯到1929年的霍桑实验,通过霍桑实验人们把影响工作效率的注意力从外部环境转向了个人的内心世界,此时虽然没有明确提出心理契约的概念,但是从心理学的角度开展管理已经被广泛地应用了.
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论壮医针灸学理论的核心——壮医气血均衡学说
"壮医气血均衡学说"认为,气是构成人体的本源,是维持人体生命活动的基本物质.血由气所生,气血一阴一阳,是构成人体的基本物质.气血保持协调平衡,则人体内部的天、地、人三部之气就能同步协调运行,并能与大自然的天气、地气保持同步运行,生化不息,从而使人体处于健康状态.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 02 |
