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关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的护理
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术的护理.方法:对36例应用膝关节镜下前交叉韧带重建术的患者,术后按照预先制订的锻炼方法进行康复训练.康复重点是对患肢肌肉萎缩的预防,肌力的恢复,关节主动活动范围,患肢负重及平衡功能训练等.结果:36例患者患侧膝关节活动范围均恢复良好,可正常生活和参加体育活动,患膝无不适感和感染现象发生.结论:充分的术前准备,术后细心的观察及正确的功能锻炼是保证其成功康复的关键.
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125例腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张的护理
目的:总结腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张的护理经验.方法:对2006年12月~2009年5月125例下肢浅静脉曲张患者,均采用静脉腔内激光治疗,围手术期精心护理.结果:疗效满意,无并发症发生,随访6个月~2年,无复发.结论:术前注意保护曲张静脉、术后加强活动指导、坚持穿弹力袜等是促进患者康复的必要护理措施.
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经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理
目的:探讨射频消融术患者的护理方法.方法:分析总结我科应用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速185例的临床资料.结果:185例患者中,179例1次手术成功,6例房室结双径路患者第1次手术后阵发性室上性心动过速(PSVT)复发,其中4例因PSVT频繁发作行第2次手术,术后未再复发.仅3例患者出现穿刺部位血肿,后逐渐自行吸收.结论:对射频消融术治疗的患者加强护理与观察,减轻患者的心理负担,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率.
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外科老年患者术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理
目的:探讨外科老年患者术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策.方法:对68例外科老年手术患者采取入院评估、饮食指导、心理护理、体位指导、防止下肢静脉损伤、预防性抗凝治疗护理措施.结果:只有5例患者(7.35%)有下肢深静脉血栓形成.结论:对外科老年患者术后实施有效的预防护理措施,可以降低其术后下肢深静脉血栓形成的发生率.
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CT引导下经皮肺活检术的临床护理体会
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理方法.方法:对常规病检有困难的周围型肺占位病变,应用一次性半自动活检针在CT引导下做经皮肺穿刺活检.分析其诊断的准确性及安全性,做好术前、术中及术后的护理.结果:20例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,均得到确诊,阳性率为100%.并发症包括少量气胸5例(25%),痰血2例,少量咯血1例,均不需特殊处理.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺占位病变的诊断阳性率高,肺组织损伤轻,并发症低且轻,值得临床推广.严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施之一.
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一次性肢体外固定带在小儿术后的应用
全麻术后未完全清醒患儿多有躁动,易发生抓伤、坠床、碰伤、拔管、抓掉切口敷料、切口损伤出血等事件.为保证患儿术后安全,外固定带的使用非常重要,它保证了患儿术后的安全,减少了术后并发症.
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老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理
目的:探讨老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理.方法:将128例老年脑卒中患者随机分为对照组、口腔护理组、咳嗽反射刺激组、及口腔护理咳嗽反射刺激组,分别按不同的方法进行护理,观察四组患者中发生吸入性肺炎的人数.结果:对照组发生吸入性肺炎的人数高于其他各组,具有统计学意义(P<0.05);口腔护理组与咳嗽反射刺激组两者无统计学差异(P>0.05);口腔护理咳嗽反射刺激组发生吸入性肺炎的人数低于其他各组,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年脑卒中,我们除了加强口腔护理以外,还应该加强对咳嗽反射敏感性的锻炼.
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抚触对早产儿喂养不耐受的干预效果
目的:探讨抚触对早产儿喂养不耐受的干预效果.方法:将80例早产儿随机分为对照组和抚触组各40例,对照组仅给常规治疗和基础护理,抚触组实施抚触干预,并观察两组患儿的干预效果.结果:抚触组早产儿喂养不耐受发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:对早产儿实施抚触可减少喂养不耐受发生率,以保证早产儿摄入足够的营养,保证其正常生长发育.
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整体护理在急性酒精中毒患者救治中的应用
目的:探讨整体护理在救治急性酒精中毒的应用效果,以提供适合救治酒精中毒患者的佳护理方法.方法:将75例患者全程按整体护理程序进行护理,观察记录疗效、并发症发生率、急性酒精中毒再次入院人次数,通过问卷方式、交谈方式了解护理服务满意度.结果:不同程度中毒患者在整体护理中的救治总体有效率为90.67%,并发症发生率为2.67%,护理服务满意度为94%,平均观察2.5 d痊愈出院.在一年多随访中因酒精中毒再次入院急诊次数明显减少.结论:整体护理在救治急性酒精中毒患者中应用,确保了急救每个阶段的连续性、整体性,提高了疗效和护理满意度,减少了并发症,有利于中毒者的救治和康复,降低了再次中毒急诊人次.
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外伤性脊髓损伤并发症预防及护理
随着现在交通、建筑、采矿等工业的迅速发展,各种意外灾害等造成的脊柱骨折或错位使得外伤性脊髓损伤患者日益增多[1].患者因突然严重的致残性损伤,造成不同程度的截瘫,使患者终身残疾,丧失全部或部分生活自理能力,长时间卧床,容易发生各类并发症[2].而脊髓损伤的患者大部分为青壮年,对并发症的预防及护理就显得尤为重要[3].我们通过对收治的脊髓损伤患者进行护理干预,有效地预防了并发症的发生,现报道如下.
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重症脑梗死患者肠内营养误吸的原因分析与护理对策
目的:探讨重症脑梗死患者应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生.方法:将118例重症脑梗死患者随机分为干预组和对照组.干预组(63例)常规治疗加鼻饲肠内营养液-安素,同时进行较为完善的护理(包括营养液的无菌技术操作、及时判断有无胃潴留、反流、呕吐、腹胀等误吸相关因素, 减少误吸和吸入性肺炎的发生);对照组(55例)进行常规护理.比较两组吸入性肺炎的发生情况.结果:干预组吸入性肺炎的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:合理的护理干预可有效降低重症脑梗死患者吸入性肺炎的发生率.
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卧床老年患者的护理体会
老年人由于机体各系统生理机能衰退,患病后往往导致长时间卧床,有的甚至卧床至生命终结.许多研究证实,久病卧床是老年医疗、康复和护理中的重大问题,国内外一些报道中也均有显示[1].2008年1月~2009年6月,我科共收治了32 例老年卧床患者,我们根据每个患者的特点,给予精心的全方位护理,效果满意.现总结如下.
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BiPAP呼吸机治疗肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察与护理
目的:探讨双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的护理措施.方法: 2009年5月~2010年2月我科收治Ⅱ型呼吸衰竭患者30例,在常规抗感染、解痉、平喘、强心、利尿等治疗基础上,给予BiPAP呼吸机辅助通气,治疗前及治疗后48 h复查血气分析.结果: 治疗后48h患者血液pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)较治疗前明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前则明显下降,(P<0.05).结论:早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,细致周密的护理在其中起着重要作用.
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太宁乳膏缓解回肠造口刺激性皮炎疼痛的效果观察
目的:观察太宁乳膏用于缓解回肠造口周围刺激性皮炎所致局部疼痛的效果.方法:将68例回肠造口周围刺激性皮炎致局部疼痛患者随机分为两组,实验组(n=34)患者造口护理时使用太宁乳膏,对照组(n=34)患者造口护理时使用皮肤保护膜.观察并比较两组患者缓解疼痛的效果.结果:太宁乳膏对回肠造口周围刺激性皮炎所致局部疼痛的缓解效果明显优于对照组.结论:太宁乳膏对于缓解回肠造口周围刺激性皮炎所致疼痛效果较好.
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老年骨科患者术后精神障碍的观察及护理
目的:探讨老年骨科患者术后出现精神症状的临床表现及护理方法.方法:选择2006年5月~2009年5月在我科接受手术治疗的146例60岁以上老年患者,术后出现精神症状17例,观察患者术后出现精神症状的时间和临床表现.结果:17例患者于术后5 h~3 d出现精神障碍症状,主要表现为精神异常、昼夜颠倒、胡言乱语、粗言秽语、幻觉、被迫害感、躁动甚者自行起床、拔管、不配合治疗等,症状持续时间在1~5 d不等.结论:及早发现,对因、对症处理,是预防老年患者发生意外伤害的有效手段.
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32例糖尿病患者低血糖昏迷原因分析及护理对策
目的:分析糖尿病患者低血糖昏迷的原因,对其采取针对性的护理措施.方法:回顾性分析32例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料.结果:本组病例中药源性低血糖昏迷28例,占87.5%,其他原因4例,占12.5%.结论:针对糖尿病患者低血糖昏迷的不同原因,采取相应的处理方法及护理对策,能及时纠正低血糖,避免患者出现严重而不可逆的脑细胞损害.
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防范猝死患者医疗纠纷发生的护理管理对策
目的:分析患者猝死时的护理管理对策,有效预防医疗纠纷发生.方法:对猝死患者采取对护士管理、抢救工作的管理、善后管理等护理管理措施. 结果:我科2004年~2009年共有62例猝死患者,但无1例医疗护理纠纷发生.结论:加强患者在住院期间和抢救过程中的各方面护理管理,规范护理行为,满足患者和家属被尊重的要求,做好善后处理,可使医疗纠纷消失在萌芽状态.
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新形势下医院ICU管理探讨
随着现代外科技术的不断发展进步,重症监护病房(ICU)日益成为抢救危重病人的重要地方,它采用特殊的设备对术后的危重病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复过程,这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势.加强对它的管理,对提升病人的服务与早日康复,促进医院的发展意义非凡.
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护理程序在新入科护士培训中的应用
目的:探讨护理程序对入科护士培训的意义.方法:将护理程序的几个步骤应用到新入科护士培训过程中,通过评估新入科护士对新环境适应能力,对病区制度、工作流程、相关疾病理论知识和护理技术操作掌握情况等,根据不同的情况制定相应的培训计划与措施,定期评价培训效果.结果:新护士对工作自信心增强,由被动学习转化为主动学习,理论联系实际,理论知识掌握较前牢固,各种护理技术操作规范熟练,应急和单独处理护理事件的能力增强.结论:护理程序在新入科护士培训中起着重要的作用.
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探讨老年患者跌倒因素与对策
目的:探讨老年患者跌倒因素及预防措施.方法:对68例老年住院患者进行问卷调查,分析跌倒原因并制定相应的护理措施.结果:对住院老年患者实施防跌倒教育,有效预防了患者的跌倒.结论:探讨老年患者跌倒的相关因素及预防措施,对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义.
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影响儿科护理安全的因素及防范对策
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.从广义的角度和现代护理管理的发展来看,护理安全还包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围以外的不良因素的影响和损害.在临床护理工作中如何保证护理安全是医院护理管理者和患儿及其家长都密切关注的问题,我科自2008年1月起将环节质量视为一种安全管理思路运用到护理管理工作中,极大地消除了不安全因素,现将体会总结如下.
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血液透析室护士的职业安全问题及防护
血液透析室是医院感染管理的重要部门之一,是一个频繁血液暴露的医疗场所,血透护士存在着被感染的高度危险,是极易受到血源性感染的人群;其医疗领域中同时存在着其他大量危害身心健康的因素,职业防护不容忽视.
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供应室下送工作人员手卫生状况的调查与管理对策
目的:对供应室下送人员手卫生状况进行调查分析,提出管理对策.方法:随机对我院供应室下送人员进行手采样抽检,并做活菌菌落计数培养,菌落数≤5 cfu/cm2为合格,反之为超标.结果:下送后工人手细菌菌落数(15±2.1) cfu/cm2,实习生(11.2±2.3) cfu/cm2,护士(7.4±1.2) cfu/cm2.结论:下送工人、实习生下送后手细菌超标数明显高于护士,应加强管理.
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危重病人护理记录问题分析与对策
目的:探讨危重病人护理记录中存在的问题与对策.方法:以卫生部颁发的<医疗事故处理条例>等为标准,对2006年1月~2009年1月200例危重病人护理记录进行回顾性总结.结果:缺乏有效沟通配合,法律意识、责任意识淡薄等,是造成护理记录问题的主要因素.结论:护理文书必须遵循客观准确、及时、完整的书写原则,以减少护理记录问题的发生,减少医、护、患之间的纠纷.
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护理安全管理的实施与体会
为贯彻落实<潮州市中医医院2009年医疗质量万里行活动工作计划>,加强护理安全管理,保障护理质量,我院护理人员共同努力,建立健全护理安全管理制度,提高护理风险意识,努力营造安全文化氛围,加强重点环节的管理,消除护理安全隐患,减少护理缺陷、差错发生,取得了较好的效果.
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高血压性脑出血患者静脉输液中的细节护理
高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂所致的出血,是临床上常见的危重病,也是急性脑卒中患者病死率和致残率高的疾病,及时有效的治疗及科学的细节护理对提高本病的治疗效果有着重要意义.本文仅对我院自2007年9月~2008年12月收治的高血压性脑出血患者,这些患者既往有高血压病史,为首次发病,平均动脉压大于130 mmHg,出血量小于30 ml,血肿位于天幕上,对这些脑出血患者我们采用二路输液通道,一路给予乌拉地尔降压,另一路给予脱水降颅内压、止血、营养脑细胞等对症治疗,现对其静脉输液过程中应注意的细节问题报道如下.
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改良清洁灌肠在妇科的临床应用
目的:探讨清洁灌肠的佳体位及灌肠溶液.方法:将100例需行术前清洁灌肠的产妇随机分为四组,一组采用开塞露、生理盐水采用左侧卧位(传统卧位)灌肠;二组采用肥皂水、生理盐水+左侧卧位灌肠;三组采用开塞露、生理盐水+头低臀高侧卧位(改良卧位)灌肠;四组采用肥皂水、生理盐水+改良卧位灌肠.结果:就卧位来说,改良卧位灌肠可以避免传统卧位灌肠次数多、灌肠量大、清洁不彻底、易损伤肠道黏膜的缺点,并能快速达到彻底清洁肠道的目的.就灌肠液总量和时间来说,使用开塞露、生理盐水组均低于肥皂水、生理盐水组(P<0.01).结论:使用开塞露、生理盐水代替传统的肥皂水、生理盐水,采用改良卧位代替传统卧位灌肠,能够彻底清洁肠道,减轻产妇痛苦,并极大地减轻护士工作量,值得临床推广应用.
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危重症患儿行股静脉留置针置管护理体会
危重症患儿处于循环不良状态,往往头皮及四肢末端静脉充盈不良,造成静脉穿刺困难.同时周围小静脉在需要大量快速液体输注以及高渗性营养物质输注时,常易发生渗漏或血管破裂,从而延误对患儿的抢救时机.我科自2009年1~12月对危重症患儿采用股静脉留置针置管,收到良好效果.现将置管经验和护理体会报道如下.
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一次性真空采血装置的应用研究进展
真空采血技术是当今先进的采血技术,倍受医务界人士的欢迎和推崇.一次性真空采血装置分为两部分,即一次性采血针和一次性真空采血管.一次性采血针无毒、无菌、无热源、环氧乙烷灭菌.采用一次性真空采血装置取代一次性注射器进行采血,由于其具有操作简单、患者痛苦少、工作效率高、采血量不受限制、保护操作者及减少环境污染等优点,在临床上应用越来越广泛.在多年的护理实践中,护理人员对一次性真空采血装置的操作方法、临床应用范围等方面进行了大量的研究,现综述如下.
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慢性乙型肝炎的护理进展
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病,以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、肝功能异常等为主要表现[1]. 慢性乙型肝炎是目前常见而又难治的疾病之一.本病病程长,反复发作,迁延不愈,无特效药物治疗,且易转为重型[2].但是,对患者予以综合有效的护理和指导,可以延缓并发症的发生,显著改善患者的预后,提高患者的生存质量.现将慢性乙肝患者的休息、饮食、心理护理、治疗依从性以及消毒隔离的护理综述如下.
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ICU病人口咽部护理的新进展
重症监护病房(ICU)收治的患者多病情危重、免疫功能低下、接受的侵入性医疗手段较多,若气管插管或气管切开患者的口咽部寄植菌被吸入,Bonten等[1]认为,口咽部寄植菌在呼吸机相关性肺炎(VAP)发病机制中起关键作用,VAP仍是机械通气患者死亡率和病情加重的一个主要因素,发生率9%~27%,死亡率大致会超过50%[2-5].来自上消化道的细菌是感染的重要致病菌[6,7].因此,口腔护理在预防VAP的发生中具有重要意义.现将口腔护理在ICU病人的临床研究进展综述如下.
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头颈部肿瘤术后管饲法的研究进展
管饲是昏迷、手术后患者维持营养的主要途径,其目的是维持营养,促进切口愈合,增强抵抗力,保护胃黏膜,维持胃肠道功能,减轻患者的经济负担,是保证手术成功的重要手段之一 .现将头颈部肿瘤管饲法的研究进展综述如下.
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胰岛素临床应用的护理进展
糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,其主要缺陷为胰岛素绝对或相对分泌不足,从而引起各种物质代谢和能量代谢障碍.胰岛素能促进组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解和异生,是糖尿病(DM)的重要治疗方法之一.胰岛素因其作用迅速,疗效显著而广泛用于治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和部分非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM).近10年来也广泛应用于心肌保护、脑血管意外等多种疾病的治疗.但若方法应用不当,将直接影响疗效.本文从护理角度出发,对目前胰岛素临床应用的若干护理问题结合文献归纳如下.
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容量感觉训练法对脊髓损伤病人膀胱功能恢复的效果观察
目的:探讨容量感觉训练方法对脊髓损伤病人膀胱功能障碍功能恢复的效果.方法:对80例脊髓损伤伴膀胱功能障碍者行容量感觉训练,并以既往未行康复训练的72例脊髓损伤伴膀胱功能障碍者为对照组,比较两组病人膀胱功能恢复情况.结果:实验组膀胱功能恢复的有效率显著高于对照组(P<0.005 ).结论:容量感觉训练法使膀胱得到合理的容量刺激,缩短了尿管留置时间,促进了膀胱功能尽早恢复.
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气道雾化加胸部理疗治疗婴幼儿肺炎的效果观察
目的:探讨气道雾化后加强胸部理疗在婴幼儿肺炎中的应用疗效.方法:60例婴幼儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在实施气道雾化后进行胸部物理治疗,而对照组30例单纯采用药物气道雾化.比较两组患儿在治疗后肺部症状和体征、氧饱和度(SaO2)、住院天数有无差异.结果:咳痰症状消失天数,治疗组与对照组呈显著性差异(P<0.001);听诊比较:两组无显著差异(χ2=1.13,P>0.05);胸片比较:治疗组较对照组有显著差异(χ2=6.39,P<0.05);SaO2增高值比较:治疗组较对照组有显著差异性(t=5.61,P<0.001);住院天数比较:治疗组较对照组有显著差异性(t=5.9,P<0.001).结论:在雾化吸入的同时加强正确的胸部物理治疗对婴幼儿肺炎患儿能取得更好的疗效.
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"压力管理"干预对卵巢癌患者负性情绪的影响
目的:探讨"压力管理"干预对卵巢癌患者焦虑、抑郁负性情绪的改善效果.方法:将60例住院卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组入院后即实施系统的"压力管理"干预,对照组进行常规的护理.采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测查两组干预前后负性情绪变化.结果:压力管理干预后观察组的SAS和SDS评分明显低于干预前及对照组(P<0.01),负性情绪发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:"压力管理"干预有助于缓解患者焦虑、抑郁负性情绪,保持平衡适应的心理状态,提高患者康复期的生活质量.
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1,25(OH)2D3口服冲击与血液灌流对维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的疗效对比与护理
目的:比较1,25(OH)2D3口服冲击与血液灌流对维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效与护理.方法:将维持性血液透析SHPT患者42例随机分成A组[1,25(OH)2D3口服冲击组]及B组(血液灌流组)各21例.A组在1周3次血液透析治疗基础上给予1,25(OH)2D3口服冲击;B组给予1周3次血液灌流串联血液透析治疗.比较治疗后两组血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)和皮肤瘙痒等改善情况,并探讨护理要点.结果:治疗12周后两组患者iPTH与治疗前相比具有显著性(P<0.01),但B组下降程度较A组更为显著(P<0.01).结论:血液灌流对维持性血液透析患者SHPT的疗效比1,25(OH)2D3口服冲击更明显,且皮肤瘙痒等症状好转,值得临床推广.
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护理干预对肺结核患者服药依从性的影响
目的:探讨护理干预对提高肺结核患者服药依从性的影响.方法:将100例肺结核患者按其住院顺序随机分为实验組和对照组各50例.对照组患者给予一般的药物治疗+常规护理,实验组患者则在此基础上给予个体化的全程健康教育护理干预.于患者出院后3个月,通过门诊随访或电话随访形式,分别对两组患者进行服药依从行为调查.结果:护理干预前两组患者服药依从性比较无统计学意义(P>0.05),护理干预后两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能更好地提高肺结核患者的服药依从性.
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权变理论在临床护理实习教学中的应用
临床实习是护理专业学生从课堂到现场,从理论到实践的关键环节,是其获得从事所需专业技能态度和行为的重要途径,是护理专业教育的重要环节[1],其教学效果关系到未来护理人才的培养质量.而临床护理带教教师是护生接触专业实践的启蒙者,在护生完成临床实习的过程中,带教教师担负着传授知识、培养能力和职业素质的双重任务[2].我院为了不断提高教学质量,实行了临床护理总带教教师负责制,并应用权变理论,创造教学的有利环境条件,同时在教学管理方法上进行了探讨,收到了较好效果.现总结如下.
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现代医学模式下的精神科护理带教
精神科护理是对精神病人实施特殊护理的一门科学,它在保证病人身心健康、保障病人自身及社会安全、对病人进行正确有效的心理疏导.病人自知力方面起着主导作用[1].所以,在医学由生物医学模式向社会心理模式发生重大转变的形势下,要求从事精神科护理的人员不仅要有扎实的基础护理知识而且还应有过硬的精神科知识及临床护理技巧.这一改变使得精神科的带教工作突显重要,每年我院都要分来几十名护生,他们的学历、业务水平、综合素质差别很大,为了提高我院的护理水平,把他们培养成合格的护理人员,要求带教老师必须是业务骨干、中级以上职称.笔者从事精神科工作二十年,这些年带出了一批又一批的护士,也积累了一些经验,现总结如下.
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护理实习带教教师专业素质调查分析与思考
目的:了解临床护理带教教师的专业素质现状,为提高临床带教质量提供参考依据. 方法:采用自行设计调查问卷和填写调查表的方式,对我校附属医院48名承担高职高专临床护理带教教师的专业素质进行调查分析.结果:多数带教教师感到在带教过程中比以往有压力,认为自己在授课技巧、护理科研、护理理念在实践中的应用等方面有待提高. 结论:应进一步加强院校融合,进一步促进护理系与护理部的联系,共同制定出因地制宜的带教制度和措施,加强培训,从而提升临床护理带教教师的专业素质,提高带教质量.
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1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染性疾病.隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌引起的中枢急性、亚急性或慢性深部真菌病,它直接侵犯中枢,病情重,病死率高,是艾滋病常见的机会性感染,5%~10%艾滋病患者合并此病[1].2009年6月23日我科收治1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的患者,现将其护理体会报道如下.
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老年患者健康教育需求调查及护理满意度分析
目的:探讨老年患者对健康教育内容、方式的需求,以便有针对性地提供适合于老年患者需求和特点的健康教育方法.方法:对76例住院老年患者进行问卷调查(排除脑部器质性改变引起的记忆力严重下降者),对调查结果进行统计学分析.结果:住院老年患者及其家属对健康需求普遍较高,不同文化背景患者的健康需求有所差异,实施针对性的系统健康教育与否对患者护理满意度有影响.结论:为住院患者及家属实施针对性系统健康教育可明显提高他们对护理服务的满意度.
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化疗患者记录尿量的相关问题的调查分析
目的:探讨肿瘤化疗患者记录尿量过程中的相关问题.方法:采用肿瘤内科护理专家设计的调查问卷进行资料收集,分析影响尿量记录准确度的相关因素,并提出护理措施.结果:70.58%的患者不了解记录尿量的目的;63.52%的患者对记录尿量不重视;69.42%的患者反映缺乏测量的相关工具;51.75%的患者记录方法不正确.结论:加强化疗患者及家属健康教育知识的宣传,教会患者及其家属正确记录24 h尿量的方法.
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成人非酒精性脂肪肝患病率及代谢综合征的现状调查与相关分析
目的:通过分析4 686例的体检结果,了解本市部分成人非酒精性脂肪肝与代谢综合征的现状,分析其流行病学特点及危险因素,为以后的健康教育对策提供依据.方法:分析4 686例体检人员资料,包括病史、血压、血糖、血脂、ALT(谷丙转氨酶 )的检测结果,脂肪肝依据B超诊断.通过性别、年龄分层后比较非酒精性脂肪肝的患病率及与代谢综合征的关系.结果:脂肪肝的总患病率为31.67%,在20~60岁年龄段男性患病率明显高于女性;脂肪肝组合并高血压、血糖异常及糖尿病、血脂异常明显高于非脂肪肝组;TG的升高性别差异有统计学意义,男性高于女性.结论:本市成人非酒精性脂肪肝的患病率高,且与性别、年龄、血脂升高的类型有关,与代谢综合征(高血压、高血糖、高血脂)有较高的并存率.
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血液透析患者遵医行为的干预研究
目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者遵医行为的影响.方法:将120例维持性血液透析患者按随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组实施常规治疗、护理及健康教育.研究组在常规治疗、护理及健康教育的基础上,从认知、心理、饮食、治疗、日常活动和家庭社会等方面进行全程、系统的护理干预.6个月后评价两组患者遵医行为、血清指标和对护理工作的满意度.结果:研究组遵医行为、血清指标及对护理工作的满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:通过系统的护理干预,可提高维持性血液透析患者的遵医行为,帮助患者达到佳治疗目标,提高其对护理工作的满意度.
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食管癌患者不同知情程度对照顾者生活质量的影响
目的:探讨食管癌患者的知情状况对照顾者生活质量的影响.方法:随机选取200例食管癌患者及其照顾者,嘱其填写自制的知情度问卷、生存质量问卷,然后对所得资料进行统计学分析.结果:200例患者中,68例(34%)为完全知情,92例(41%)为部分知情,40例(25%)为完全不知情.照顾者是否选择告知患者病情真相与照顾者受教育的程度有关(rs=0.89,P=0.007).三组不同知情状况患者的照顾者,其生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力和精神健康总体生活质量的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌患者对疾病的知情程度对其照顾者有很大影响,采取适当的方式、方法,提高患者对疾病的知情度,有助于提高其照顾者的生活质量.
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人性化护理在手术室围手术期护理中的应用
人性化护理是一门艺术[1],是以"关爱生命,关爱患者"为主题,把爱心、责任心融入到每一项护理工作中,真正把"患者为中心"推向了"以人的健康为中心"的发展轨道.随着护理科学的不断发展以及社会对医疗护理工作要求的不断提高,手术室护理不再局限于手术室内的台上配合和台下巡回,而是包括了从患者入院接受手术到出院的全过程.我院自2008年1月~2009年12月,对2 100例手术患者实施人性化护理,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.
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体外循环下心脏直视术后病人的转送
体外循环下心脏直视手术后病人从手术室转送至监护室存在一定的危险性.病人带有气管插管、微量输注泵、多条测压管道等,稍不留神就可能在某一方面发生问题甚至导致严重后果.因此必须重视对病人的转送工作.现将护理体会报道如下.
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浅谈麻醉手术苏醒的护理体会
目的:总结麻醉手术后患者的护理方法.方法:收集178例患者麻醉手术后的观察情况及护理康复情况,做出评价.结果:32例患者出现头痛、呕吐症状,21例患者术后有精神症状,19例患者术后出现尿潴留,17例患者术后有咽痛及声音嘶哑等症状,经过护理治疗后,均康复出院,没有其他并发症的产生,其他患者均无不良反应.结论:麻醉手术后部分患者会出现并发症,但及时的观察和良好的护理可保证患者的安全,正确的护理对患者的康复尤其重要.
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手术室护士职业安全的危险因素分析及防护对策
目的:探索手术室护士职业安全危险因素及防护对策.方法:从理化、心理、生理、生物等因素进行分析,找出对应的防护措施.结果:手术室护士在工作过程中做好职业防护,能大限度地保障手术室护士的职业安全,把护士职业危险因素降到低.结论:手术室护士做好职业防护,能够有效地保障手术室护士的身心健康.
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临床护理路径在卒中单元的应用
目的:观察临床护理路径在卒中单元的应用效果,探讨卒中单元的规范化护理方案.方法:将310例住院脑卒中患者分为对照组和实验组,分别为 158例和152例,对照组住普通病房采用传统护理方法,实验组住卒中单元采用临床路径护理模式,分别以不同时间点的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分、平均住院日、平均住院费、满意度以及住院期间相关并发症对比评价效果.结果:两组患者在入院首日的神经功能缺损程度及日常生活活动能力评分无显著差异(P>0.05),住院及出院后评分有显著差异(P <0.05 );两组患者的平均住院费用及护理相关并发症方面均有显著差异(P<0.05);患者满意度实验组比对照组有明显提高(P<0.05 ).结论:护理临床路径的实施能明显提高脑卒中患者的疗效,减少住院日,降低费用,改善医患关系,降低并发症的发生.
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家访健康干预对脑卒中患者居家遵医行为的影响研究
目的:探讨家访健康干预对脑卒中患者居家遵医行为的影响.方法:将344例脑卒中出院患者随机分为观察组与对照组,观察组172例在常规电话回访基础上进行家访健康干预,对照组172例则只进行常规电话回访.结果:通过家访对脑卒中患者居家的遵医行为进行健康干预,患者在用药依从性、复诊时间及次数、饮食情况、肢体功能恢复情况、血压与血糖控制情况、情绪控制等方面明显优于对照组(P<0.01).结论:通过家访与常规电话回访相结合的健康干预方式,明显提高患者居家遵医行为,提高患者的身心独立能力,有效促进疾病康复,提高患者的生活质量,减轻家属负担.
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临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用
目的:探讨临床护理路径对支气管哮喘患者进行健康教育的效果.方法:将支气管哮喘患者分为实验组和对照组,实验组采用健康教育路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.并对两组患者疾病相关知识和技能的掌握情况、对疾病的认知态度、患者对护士的满意度进行比较.结果:实验组患者掌握疾病健康知识和相关技能、疾病认知、对住院满意率等方面明显优于对照组.与对照组相比,其差异有显著性(P<0.05).结论:运用路径护理方法,可促进支气管哮喘患者早期康复,提高日常生活能力,同时提高了护理质量和服务满意率.
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重视乙型肝炎患者健康教育的研究
目的:重视乙肝患者的健康教育.方法:将300例乙肝患者随机分成实验组160例,对照组140例.实验组进行单个指导、口头讲解、宣传栏和印成学习报等形式,复诊时测试、评分.对照组除正规、系统的治疗用药外,口头介绍一些乙肝健康知识.结果:在正规、系统治疗6个月后,实验组的总有效率(92.5%)明显高于对照组(67.14%).结论:乙肝患者除了进行正规治疗外,重视患者的健康教育是十分必要的.
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骨科术前心理干预对镇痛效果的影响
目的:研究下肢骨科术前心理干预对镇痛效果的影响.方法:将2006年3月~2007年1月我院60 例下肢骨折手术患者随机分为实验组和对照组各30例.实验组除常规护理外,根据患者关心、担心的问题应用指导性语言进行阶段性心理咨询和辅导.对照组给予常规护理.两组分别于术前、术后进行焦虑自评量表(SAS)测定.结果:两组患者均有不同程度的焦虑存在,并且术前SAS评分明显高于术后(P<0.01).术中实验组疼痛明显轻于对照组(P<0.01).结论:术前心理干预可缓解术中疼痛,减轻强迫症状、抑郁及焦虑状态.
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护理干预对胃肠减压病人的心理影响探讨
目的:探讨胃肠减压病人围手术期护理干预对焦虑影响的可行性和有效性.方法:对130例胃肠减压病人减压的必要性、生活行为和心理进行干预,并对病人进行围手术期行为评价和HAMA评分,评估其焦虑控制情况.结果:通过干预护理,干预组病人情绪稳定、排异反应低、全身放松、恶心不明显、心跳呼吸变化不大、一次性置管成功率大大提高;常规组病人精神紧张、恐惧、面部发红、心跳呼吸加快、易发生恶心呕吐、排异反应增加、再次置管率增高,显著高于干预前(P<0.01).结论:实施围手术期护理干预对减轻胃肠减压病人的焦虑具有积极作用.
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留置气泡技术在贵重药物皮下注射中的应用
在临床护理工作中,有许多病人要皮下注射一些比较贵重且容量较小(仅1 ml)的药物(如日达仙、赛格力、香菇多糖注射液等),注射完毕后发现其注射器中及药瓶内残余药量较多.近两年内我科注射此类药物约有200多支,按常规抽吸注射方法与留置气泡抽吸注射法进行对比,现将结果报道如下.
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新型带充气衬垫颈托的制作与应用
颈椎病人在治疗过程中,由于长时间佩戴颈托,导致下颌、耳后、颊部等部位压疮的事件屡有发生.为了保证颈托有效的固定,有效地减少患者压疮的发生率,特设计了一种新型带有充气衬垫的颈托,现报道如下.
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巧用输液贴固定头皮针柄和肝素帽
随着深静脉和浅静脉留置针术在临床广泛运用,有效减轻了病人的痛苦.在实际工作中,连接头皮针与肝素帽处经常因为病人更换体位或输液器、输液泵挪动位置使连接处脱落,浪费药液,加重护士工作量,或划伤病人皮肤,引发护患矛盾.我科尝试使用输液贴固定头皮针柄和肝素帽,效果良好.
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社区康复对居家脑卒中偏瘫患者生活质量的影响
目的:探讨社区康复对居家脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法:将出院回到社区的36例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组(18例)和对照组(18例).两组均按医嘱常规药物治疗,对照组给予一般随访和肢体按摩护理,康复组以持续、规范的康复训练,个体化的心理干预及健康宣教,包括良肢位的摆放、肢体按摩、各关节的被动运动、体位变化训练;针对偏瘫患者痉挛各时期的不同特点,采取针对性抗痉挛技术、ADL训练等.结果:康复组与对照组训练前后ADL评分比较,差异有显著性意义(P﹤0.01),心理干预后患者 SAS、SDS评分均显著低于干预前(P<0.01).结论:社区持续的康复训练和心理干预能使居家脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力提高,生活质量明显改善,综合提高康复治疗的总体疗效.
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老年人慢性病的社区护理干预分析
随着我国老龄化进程的飞速发展,老龄人口的医疗保健已成为一个重要的社会问题,社区健康护理服务是全球公认并推行的具有成本效益的方法[1].为应对人口老龄化的社会到来,提高老年人的生活质量,大力发展老年慢性病的社区护理,提供有效的老年慢性病社区护理干预模式,已经成为摆在护理工作者面前的重大课题.本文就国内老龄化及老年人慢性病的现状,国内外老年人慢性病社区护理干预状况、措施、存在问题和努力方向作一综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |