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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰-硬联合麻醉用于下肢骨折手术体会
目的:观察蛛网膜下腔阻滞麻醉与连续硬膜外联合麻醉(CSEA)用于下肢骨折手术的优越性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折手术60例,随机分为两组,CSEA组(Ⅰ组,n=30)、CEA组(Ⅱ组,n=30).选L2～3或L3～4间隙,Ⅰ组蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2ml加10%GS 1ml,然后拔出脊麻针向头置管于硬膜外腔.患者取侧卧位,测定并调整麻醉平面.Ⅱ组直接实施硬膜外穿刺,置管,给予0.5%布比卡因,根据手术需要分次追加局麻药.结果:Ⅰ组局麻药用量明显少于Ⅱ组(P＜0.01).术中切皮与骨性操作时VAS评分与镇痛质量评价两组比较有明显差异(P＜0.05).结论:CSEA具有操作简单,效果确切,起效快,可以同时发挥两种麻醉方法的优势,在下肢手术方面,明显优于单纯CEA麻醉.
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放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效观察
目的:观察放-化疗联合治疗对原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效.方法:52例确诊为原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,随机分为治疗组与对照组.对照组接受单纯放疗治疗,治疗组接受放-化疗联合治疗.化疗加放疗1～2个疗程后,在放疗过程中,加用静脉注射左旋门冬酰胺酶每次20mg/m2.两组患者治疗结束后1个月内评价疗效.结果:治疗组临床疗效明显好转,完全缓解率为73.1%,高于对照组(42.3%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤近期疗效较好.
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电子喉在胎心监护中的临床应用
目的:为了避免电子胎心监护无刺激试验(non stress test,NST)中假无反应型的误导,探讨电子喉在胎心监护中的应用效果.方法:采用电子喉唤醒胎儿,行振动声音刺激(vibro acoustic stimulation test,VAS-T),并将NST与VAS-T结果进行对照分析.结果:两种试验方法得出的反应型结果中,新生儿出生后1min Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05),而混合型及无反应型结果中,新生儿出生后1min Apgar评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VAS-T与 NST试验的反应型结果具有同等重要的临床意义.
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高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系研究
目的:为探讨高血压病患者左心结构改变与心律失常的关系.方法:检测85例原发性高血压左心结构改变患者的动态心电图,分析其心律失常发生率,并以45例原发性高血压左室构形正常者为对照.结果:①单纯左心室肥厚者室性心律失常检出率(67.3%)和复杂性室性心律失常检出率(51.9%)均显著增高(P均<0.05);②左心室肥厚并左心房内径增大者室性心律失常检出率(72.7%)、房性心律失常检出率(69.7%)、复杂室性及房性心律失常检出率(60.6%,54.5%)均显著增高(P均<0.05).结论:高血压病患者左心结构改变与心律失常的发生密切相关.
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腹内压在严重腹腔感染患者病程进展中的相关研究
目的:探讨外科严重腹腔感染患者腹内压与肠屏障功能以及患者预后的相互关系.方法:对41例严重腹腔感染的外科ICU患者,分别和预后分组,观察APACHEⅡ评分、器官功能损害数目、尿L/M、内毒素水平以及病死率等相关指标.结果:按腹内压分组,高压组的APACHEⅡ评分、器官损害数目、尿L/M值、内毒素水平及病死率均高于低压组;按预后分组,治愈组和好转组的APACHEⅡ评分均随治疗下降,死亡组的APACHEⅡ评分先下降后,治疗后7d有反向升高趋势,治愈组和好转组的腹内压随治疗呈下降趋势,而死亡组在治疗后7d显著升高,治愈组和好转组的L/M、内毒素水平在治疗后第7天均有下降,死亡组则显著升高.结论:在外科危重病中,腹内压在病程进展中起到重要作用,并与肠屏障功能、内毒素血症密切相关,在疾病发展与治疗进程中,腹内压居高不下,甚至升高,以及内毒素水平、尿L/M的进行性升高均是判断预后不良的重要指标.
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Cortismol在根尖周炎治疗中的作用
目的:研究Cortismol在根尖周炎治疗中的作用.方法:选择急性根尖周炎患者200例.随机分成两组.A组用Cortismol永久性根管充填材料治疗.B组用自固化磷酸钙根管充填剂治疗.结果:两组临床疗效差异有统计学意义.Cortismol永久性充填材料显效率优于自固化磷酸钙根管充填剂.结论:Cortismol永久性充填材料能有效的预防和降低根管治疗疼痛的发生.
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胫骨下端外侧解剖板治疗Pilon骨折47例疗效分析
目的:探讨胫骨下端外侧解剖板治疗Pilon骨折的可行性,并分析其疗效.结果:随访47例,参照 Helfet 提出的标准判断,总优良率为72.3%.结论:临床疗效与骨折类型、治疗方法有关,早期解剖复位和坚强内固定是治疗的关键.充分估计软组织损伤程度,术中加以认真保护,提高复位质量以及有限的再创伤,可减少并发症,提高疗效.
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高频电环切除术治疗宫颈疾病的临床观察
目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病的疗效.方法:2005年10月～2006年12月采用LEEP对84例宫颈疾病患者进行宫颈锥切,手术标本送病理学检查,同时观察手术时间、出血量及术后疗效.结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为95.2%,平均时间7.5min,出血量(10.5±0.8)ml,无继发性出血及感染的发生.术后盆腔痛3例,宫颈狭窄1例,病理级别上升占10.71%(9/84).结论:LEEP是治疗宫颈疾病的一种安全有效的方法,操作简单、手术时间短、出血少、并发症少,在治疗的同时能进行诊断,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值.
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宫颈妊娠20例治疗分析
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗宫颈妊娠的疗效.方法:对2000年1月～2008年8月间收治的20例宫颈妊娠病例进行回顾性分析.结果:20例中18例经保守治疗后均保留了子宫及生育功能,效果满意.结论:MTX联合米非司酮治疗宫颈妊娠是安全有效的方法,随着诊断及治疗技术的提高,保守治疗成为宫颈妊娠的主要治疗手段.
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189例慢性上颌窦炎术式的选择
目的:189例慢性上颌窦炎手术体会,探讨治疗慢性上颌窦炎合理的手术方案. 方法:189例242侧慢性上颌窦炎患者根据病因病情病变范围分为3类,选择相应的手术方式.结果:第1类53侧治愈48侧,好转5侧;第2类115侧,治愈98侧,好转13侧,无效4侧;第3类74侧,治愈61侧,好转9侧,无效4侧;总治愈率为85.5%,总有效率96.7%.结论:对慢性上颌窦炎的手术治疗应视患者病变范围病情不同选择不同的手术方式.
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钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎滑脱症的临床应用
目的:探讨对腰椎滑脱症行钉棒系统加Cage融合器的临床应用价值.方法:回顾性分析36例腰椎滑脱患者行钉棒系统加Cage融合器的应用情况.结果:36例螺钉及Cage融合器均成功置入,术中无脊髓及神经根损伤.根据Suk标准证实本组椎体间植骨均融合,融合时间为3～24个月,融合率100%.内固定材料无松动、断裂,Cage融合器位置、形态正常,固定椎体间无移位,无滑脱无复发.根据邹德威评分标准,优28例,良6例,可2例,优良率达94.4 %.结论:联合应用钉棒系统和Cage融合器治疗腰椎滑脱症可起到协同作用,能提供理想复位和坚强内固定,能够提高脊柱的融合率并维持良好的椎间隙高度和形态及腰椎生理性前凸,是治疗腰椎滑脱症的一种较理想方法.
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经直肠超声在老年人前列腺疾病诊断中的应用
目的:探讨经直肠超声在前列腺疾病中的诊断价值.方法:门诊及住院高龄患者87例,采用经直肠超声检查前列腺,测量各径线值,并观察前列腺内有无异常回声,诊断不明确的采用经直肠超声引导前列腺活检术.结果:87例高龄患者中前列腺均表现异常,其中单纯前列腺增生19例,增生伴结石45例,增生伴囊肿6例,单纯前列腺结石3例,前列腺脓肿2例,前列腺癌12例.结论:经直肠超声具有高分辨率,可以发现细小病变,提高前列腺疾病的诊断率,尤其对前列腺癌的诊断明显优于经腹超声检查.
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应用液氮治疗剥脱性牙龈病损的疗效观察
目的:探讨应用液氮低温治疗剥脱性牙龈病损的临床疗效.方法:在隔湿病损区的基础上,用棉签沾上液氮放置在病变区进行冷冻,治疗过程中不用麻醉,亦无需消毒,但要充分暴露病损区,冷冻时注意保护周围黏膜组织及牙齿,每个病区冷冻1～2min,反复冻融2～3次,每隔2～3周重复1次.结果:本组32例患者,经2～4次重复冷冻,全部患者均达到了临床痊愈效果,经6个月～1年的随访观察,无复发现象.随访时病损完全消失,无疤痕形成,无变形及功能障碍,病损区牙龈组织色泽、质地均恢复正常.结论:应用液氮低温治疗剥脱性牙龈病损达到痊愈的临床效果,重复冷冻是治愈剥脱性牙龈病损的关键.
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BiPAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭58例疗效分析
目的:观察BiPAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:将100例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,58例治疗组在给予氧疗、抗感染、支气管扩张剂、纠正酸碱平衡等常规治疗的同时采用BiPAP无创呼吸机治疗.而另外42例对照组单纯给予氧疗、抗感染、支气管扩张剂、纠正酸碱平衡等常规治疗.分别对比两组治疗前与治疗后第10天的血气分析.结果:治疗组治疗后第10天动脉血气的pH、PaO2、PaCO2、SpO2指标明显改善.而对照组治疗后第10天的动脉血气的pH、PaO2、PaCO2、SpO2指标无明显改善.结论:BiPAP无创呼吸机可广泛用于COPD并II型呼吸衰竭患者的治疗,对改善呼吸功能,纠正低氧血症及CO2潴留作用明显,可使部份患者免于气管插管.
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改良Boytchev术治疗习惯性肩关节前脱位4例体会
目的:总结改良Boytchev术治疗习惯性肩关节前脱位的体会.方法:全部4例患者均为男性,右侧3例,左侧1例,年龄22～33岁,所有患者肩关节X线片均无骨性结构异常.在颈丛或静脉全身麻醉下,采用肩关节前内侧入路,Ollier切口,应用改良Boytchev术加强关节前壁,治疗习惯性肩关节前脱位.结果:全部4例患者均获随访,时间1～6年,平均4年,无一例复发,肩关节功能良好.结论:改良Boytchev手术是一种治疗习惯性肩关节前脱位的好办法.
关键词： 习惯性肩关节脱位 改良Boytchev术 -
异丙酚复合麻醉在早孕人工流产术中的应用研究
目的:探讨异丙酚复合麻醉在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用.方法:将200例孕40~70d自愿要求人工流产的初孕妇女随机分为静脉滴注异丙酚+芬太尼镇痛组(观察组)和吸入氧化亚氮镇痛组(对照组)各100例.两组术前均禁食水6h, 观察组静脉推注芬太尼及异丙酚致孕妇意识消失后行人流术,对照组给予氧化亚氮吸入后手术.结果:观察组镇痛效果达无痛,宫颈松弛和较松弛及术后宫缩痛缓解时间与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应发生率较对照组低.结论:异丙酚复合麻醉在早孕人工流产术中镇痛效果优于氧化亚氮.
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多层螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多期增强扫描及图像重建在胆囊癌诊断中的价值.方法:对照病理,回顾分析25例胆囊癌多期增强扫描及各期图像重建的CT表现.结果:CT所见包括:壁厚型8例,腔内型5例,肿块型12例.胆囊癌的强化特点为动脉期高密度,门脉期等密度或高密度,延迟期消退不明显,即胆囊癌的多期增强强化程度高于正常胆囊壁,且强化时值延长.结论:胆囊癌的MSCT多期强化特征及不同的重建图像对胆囊癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.
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下腹横纹小切口加皮内缝合在小儿腹股沟斜疝手术治疗中的应用
目的:探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创治疗方法.方法:对2006年10月～2008年5月66例小儿腹股沟斜疝高位结扎术采用下腹横纹小切口加皮内缝合治疗的患儿临床资料进行分析.结果:66例患儿手术顺利,无一例复发.手术操作时间平均22min,术中出血少,术后均恢复良好,术后住院时间平均4d,无切口感染、出血、阴囊积液及积血等并发症发生.结论:下腹横纹小切口加皮内缝合行小儿腹股沟斜疝高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者,符合微创手术原则,术后恢复快,手术安全、有效、简便.
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髋部手术后翻身辅助器的设计与应用
目的:探讨自行设计的髋部术后翻身辅助器的临床疗效.方法:将80例全髋关节置换术的患者分为试验组和对照组,评估全髋关节置换术术后患者的并发症,并进行Charnley髋关节功能评分.结果:试验组在并发症及髋关节功能恢复情况方面明显优于对照组.结论:髋部术后翻身辅助器能有效地减少因卧床引起的并发症,且能提高全髋关节置换术的治疗效果,有利于患者康复.
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检测尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值
目的:观察尿微量蛋白的测定,探讨尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值.方法:应用放射免疫法测定60例2型糖尿病患者尿液中微量蛋白的含量,并与正常对照组进行比较.结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白量明显高于正常人(P＜0.01).结论:尿微量蛋白排泄量与糖尿病病程呈正相关.尿微量蛋白测定可为2型糖尿病早期肾病诊断提供可靠依据.
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氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价
目的:评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性.方法:150例妇科腹腔镜手术患者,随机分为氟比洛芬酯组、曲马多组和对照组,每组50例.氟比洛芬酯组和曲马多组患者在手术开始前分别静脉注射氟比洛芬酯50mg和曲马多50mg,对照组则缓慢静脉注射生理盐水5ml.采用视觉模拟法(VAS评分)评价患者术后2、4、8、24h疼痛评分,记录有无呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应及术后24h使用镇痛药的次数,同时分别在术前及术后24h进行血小板计数及凝血四项检测.结果:氟比洛芬酯组和曲马多组术后各时点的VAS评分及使用镇痛药的次数均低于对照组(P＜0.05).氟比洛芬酯组恶心、呕吐、头昏等不良反应的发生率明显低于曲马多组(P＜0.05).氟比洛芬酯组PLT计数术后较术前减少,PT、APTT术后较术前延长,差异有统计学意义(P＜0.05);但术后PLT计数、PT及APTT均在正常范围,术后无1例异常出血倾向.结论:术前单次静脉注射氟比洛芬酯50mg可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,且无明显不良反应.
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功能性便秘的结肠动力及精神异常诊治
目的:探讨功能性便秘的结肠动力及精神异常诊断和治疗.方法:运用直肠测压提示压力了解患者是否有结肠动力紊乱,运用焦虑自评量表(SDS)、自评抑郁量表(SAS)检查是否有精神异常.将患者随机分为I组50人,Ⅱ组50人;I组运用西药;枸橼酸莫沙比利10mg/次,tid促进胃肠蠕动.Ⅱ组运用中成药如清脑复神液10ml/次tid抗焦虑治疗;一清胶囊3粒/次tid促进胃肠蠕动.同时反复进行静息、缩肛和模拟排便动作的生物反馈训练,使患者掌握正确的盆底肌运动规律.结果:慢性便秘患者直肠测压提示压力减低,焦虑自评量表(SDS)正常～轻度焦虑、自评抑郁量表(SAS)轻度抑郁.治疗后100例患者在完成药物治疗及生物反馈训练后,依据上述症状评分,I治愈者12例;有效22例;总有效率68%,无效16例(32%);II治愈者20例;有效21例,总有效率82%;无效9例(18%).两组比较无显著差异(P＜0.05)不良反应.结论:功能性便秘患者存在的结肠动力及精神异常,运用中西药治疗及生物反馈训练,可以显著改善患者的便秘情况.
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套管针在手术室急诊抢救时的应用
在手术室进行危重患者及急诊抢救患者的手术时,套管针的使用占有很重要的地位.首先,患者进入手术室后护士立即为患者建立静脉通道,为迅速顺利的给药和输液提供保障.通常失血或休克的患者都会有烦躁不安和意识障碍等症状,那么应用套管针来进行静脉穿刺就尤为重要.现将56例急诊应用套管针的体会报告如下.
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肺栓塞12例临床分析
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)系指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床特征.由于该病缺乏特征性临床表现和体征,所以容易漏诊、误诊,造成不能进行正确有效治疗,从而导致PE死亡率很高.因此,对PE早发现、早正确诊断、早行有效治疗十分重要.本文总结了12例PE患者诊断治疗体会,复习有关文献,作以初步探讨.目的在于提高对PE的治疗水平.
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六神丸治口腔溃疡95例临床疗效分析
现代药理研究认为六神丸能降低毛细血管通透性,减少炎性渗出,减轻窦道口的充血及肿胀,激活巨噬细胞,提高其吞噬能力,直接杀伤细胞和抑制细菌生长,具有抗炎、抗病毒、消肿、止痛、生肌、收敛的作用,故用于治疗口腔科多种疾病,疗效显著.目前对口腔溃疡的治疗方法有多种报道.本科于2002年12月～2008年12月间收治了口腔溃疡患者95例,采用六神丸治疗,收到良好效果,现报告如下.
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单纯性术后肠粘连患者8例诊治体会
目的:探讨手术治疗单纯性肠粘连的效果. 方法:采用开腹手术和腹腔镜技术,对单纯性肠粘连8例患者行粘连松解术.结果:5例患者行腹腔镜肠粘连松解术,其中1例因广泛肠粘连中转开腹;3例行开腹手术,随访6～40个月无症状复发.结论:因单纯性肠粘连引起反复发作的腹痛,通过积极地手术治疗,特别是应用腹腔镜技术,疗效满意是值得提倡的.
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慢性硬脑膜下血肿行钻孔引流术78例分析体会
从2003年8月～2008年8月在我院收治CSDH78例均行钻孔引流术,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况:78例中男61例,女17例,年龄30～84岁,平均63.2岁其中50岁以上69例(占88.5%),有明确脑外伤史63例(占80.8%);7例有原发昏迷史,病程3周～2年.1.2 症状和体征:头痛74例(占94.9%),呕吐15例(占19.2%).深昏迷1例,浅昏迷3例,朦胧9例,清醒65例.
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介入治疗无菌性股骨头坏死30例临床分析
我科2006年3月~2007年12月,共收治无菌性股骨头坏死患者30例,采用股动脉导管溶栓及股骨头营养血供,通过股外旋动脉和内旋动脉,介入治疗无菌性股骨头坏死30例,收到了良好的临床疗效.现将临床讨论、随访、结果及辅助治疗效果分析如下.1 临床资料
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胸腔内置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液32例
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,是由于恶性肿瘤胸膜腔转移产生的.胸水增长迅速、量多,患者可出现胸闷、呼吸困难,反复行胸腔穿刺抽液不仅增加患者的痛苦,易发生感染.我院采取胸腔内置中心静脉导管引流胸水,并胸腔内注射药物,治疗恶性胸腔积液效果显著,报告如下.
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针灸配合中药治疗脑血栓形成48例临床观察
脑血栓形成属于缺血性脑血管疾病,祖国医学称之为"中经络",具有起病急,发病率高和致残率高的特点.现代医学对本病的治疗主要应用控制脑水肿,降低颅内压,调控血压,改善微循环等方面的药物,有手术指征的可采取手术治疗.笔者采用针灸配合中药治疗本病,通过对48例患者临床观察效果较好,现报告如下.
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早产儿喂养及喂养不耐受治疗
早产儿消化系统有其特殊的特点,喂养困难、喂养后易出现不耐受,影响早产儿生长发育,故应进行药物治疗.我院2007年6月～2008年6月对20例早产儿进行观察,证明小剂量红霉素对早产儿腹胀缓解有一定的疗效,现报告如下.
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前臂双骨折的治疗及临床分析
前臂双骨折临床常见,多见于青壮年.前臂的旋转功能对于手部功能的发挥有重要作用,因而复位固定、功能恢复要求高,手法复位外固定效果常不满意,精确地复位、有效地固定是治疗的关键.我院自2002年3月~2007年3月使用钛板治疗前臂双骨折29例,现临床分析如下.
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术后硬膜外自控镇痛药效对比
硬膜外腔术后镇痛药较多,何种配伍效果佳,至今没有定论.为此,笔者对常用的咪唑安定、低浓度罗哌卡因复合液、氟芬合剂三组药进行了对比试验,发现低浓度罗哌卡因复合液镇痛效果好,现报告如下.1 资料与方法
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静脉注射丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察
病毒性脑炎是儿科常见的一种中枢神经系统感染性疾病,其临床表现形式多样,症状轻重不等,重症脑炎死亡率高,是儿童致残的常见疾病之一.我科运用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗病毒性脑炎疗效显著,现报告如下.
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口腔颌面部异物伤的临床治疗
口腔颌面部异物伤是指异物飞溅或戳刺进入口腔颌面部软、硬组织内而形成的盲管伤[1].异物在人体内存留可能会给患者带来严重的后果,因此需要尽快手术取出.自2000年1月以来我科接诊了18例异物伤患者,现就其术前检查定位、手术切口的选择和手术操作等相关问题进行回顾性探讨.
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肱骨髁上夹板反向应用治疗尺桡骨近端骨折
尺桡骨近端骨折不需手术的患者,手法复位后一般位置比较满意,通过石膏托或管型石膏固定后,因前臂解剖特点再次发生移位的可能性较大,另外石膏固定后,不容易确定加垫部位,即使确定也容易造成局部压疮.骨折部位靠近关节,单纯用前臂夹板固定,骨折部稳定,再次移位的可能性仍较大.我院自1998～2008年,利用肱骨髁上夹板反向应用,治疗尺桡骨近端骨折,取得满意疗效.不需住院,疗效显著,既减少了患者的痛苦,又减少了医疗费用,同时又避免了二次手术给患者带来的痛苦和经济负担.现报告如下.
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糖尿病酮症酸中毒20例临床分析
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,也是内科急症之一,我科2002年～2008年共收治糖尿病患者130例,其中并发糖尿病酮症酸中毒20例(15%),现报告如下.1 临床资料
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胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的:探讨胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效. 方法:对90例糖尿病肾病患者,均分为治疗组和对照组.两组患者在行常规治疗的基础上,给予胰岛素泵持续皮下注射24～66U/d,每日3次,两组均治疗4周.在治疗前及治疗后第4周均抽静脉血测定ACR、FPG、2hPG、TC、TG、C 肽和24h尿微量白蛋白.结果:治疗组与对照组ACR、FPG、2hPG、TC、TG、C 肽和尿微量白蛋白各项指标与治疗前比较,均有显著的差异(P<0.05),这七个指标治疗组与同期对照组比较,差异具有显著性(P<0.05). 结论:胰岛素泵治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广.
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盐酸度洛西汀治疗持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效研究
目的:观察盐酸度洛西汀(Duloxetine)治疗持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效及安全性.方法:采用盐酸度洛西汀对符合CCMD-3诊断标准的42例持续的躯体形式的疼痛障碍患者进行治疗;采用研究用疼痛量表(Medical Outcomes Study Pain Measures,MOSPM)及汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)来评价药物不良反应;分别于治疗前、治疗第2、4、6周末各评定1次.结果:盐酸度洛西汀的有效率随时间的延长而增加,在治疗的第6周末对疼痛症状的有效率为85.7%,抑郁症状的有效率为90.5%.药物不良反应轻微.结论:盐酸度洛西汀治疗持续的躯体形式的疼痛障碍症有效,耐受性良好,可作为持续的躯体形式的疼痛障碍治疗的一线用药.
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急性心肌梗死48例尿激酶溶栓的临床分析
目的:探讨尿激酶溶栓治疗心梗死的疗效.方法:分析48例ST段抬高的急性心梗死患者病历,尿激酶50万U静脉推注,100万U快速静脉滴注.结果:溶栓再通率66.67%,病死率6.25%.结论:尿激酶溶栓治疗心梗死再通率高,出血率低,是一种安全有效的再灌注疗法.
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奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察
目的: 观察应用奥曲肽治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效.方法:对100例上消化道大出血患者采用奥曲肽注射液0.1mg配生理盐水20ml缓慢静脉推注,再以0.025mg/h静脉滴注24～72h.结果:24h及72h止血率分别为56%和40%,治疗3天总有效率为96%.未发现明显不良反应.结论: 奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在基层医院临床急救中应及早使用.
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维生素AD滴剂对非糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察
目的:为观察维生素AD滴剂对非糜烂型口腔扁平苔藓患者的疗效.方法:选择95名临床诊断为非糜烂性口腔扁平苔藓的患者,随机分为治疗组和对照组对疗效进行比照研究.治疗组在常规治疗基础上附加维生素AD滴剂涂擦于白色病损区,对照组仅用常规治疗.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).说明使用维生素AD滴剂治疗对非糜烂型扁平苔藓患者有明显疗效.
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不同剂量丙泊酚在无痛人工流产术中的应用
目的:在无痛人流术中采用不同剂量的丙泊酚静脉麻醉,探讨佳的给药剂量.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级人工流产患者300例,随机分为三组,A组丙泊酚2 mg/kg,B组丙泊酚2.5mg/kg,C组丙泊酚3mg/kg,每组100例.观察用药前后MAP、HR变化、麻醉效果、苏醒时间、人流综合征(RAAS)及不良反应.结果:3组患者用药后3min MAP及HR均出现不同程度的下降,诱导后3min MAP及HR A组与B组比较均无显著性差异(P>0.05);C组的MAP及HR下降明显大于A组、B组,C组与B组、C组与A组比较具有显著性差异(P<0.05).A组的优良率明显小于B、C组,A组与B组、A组与C组比较具有显著性差异(P<0.01),B组与C组比较无显著性差异(P>0.05).苏醒时间C组明显长于A组、B组,A组与B组比较无显著性差异(P>0.05).A组15例出现人流综合征,明显多于B组(1例)、C组(0例),A组与B、C组比较有显著性差异(P<0.01).A组的宫颈松弛程度明显小于B、C组,A组与B、C组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).术中出血方面三组比较无显著性差异(P>0.05).A 组的肌阵挛发生次数明显多于B、C组, A组与B、C组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01); C组呼吸抑制明显多于A、B组(P<0.01),A组与B组比较无显著性差异(P>0.05).结论:丙泊酚静脉麻醉用于人工流产,佳的给药剂量为2.5mg/kg.
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氯诺昔康超前镇痛在子宫次全切除手术中的应用
目的:观察氯诺昔康超前镇痛对子宫次全切除术后患者镇痛效果的影响.方法:60例子宫肌瘤患者于硬膜外麻醉下行经腹子宫次全切除术.随机分为超前镇痛组(A),于手术切皮前30min静脉缓慢推注氯诺昔康16mg;预防性镇痛组(B),于手术结束关腹时静脉缓慢推注氯诺昔康16mg;对照组(C)不做任何处理.术后不同时间点观察视觉模拟评分(VAS),应用镇痛药情况及不良反应.结果:A组与B组均能在术后12h内产生良好的镇痛效果,且A组在术后2、4、12h VAS评分显著低于B组(P＜0.05).A组术后第一次应用镇痛剂的时间较C组明显延长,且未增加术后不良反应的发生率.结论:氯诺昔康行超前镇痛可有效缓解子宫次全切除术后患者腹部疼痛,提高舒适度,抑制患者术后的不良反应.
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雾化吸入普米克令舒辅助治疗毛细支气管炎48例
目的:观察令舒雾化吸入在治疗毛细支气管炎中的辅助作用.方法:48例毛细支气管炎患儿随即分为治疗组和对照组,两组均给予普通常规治疗,治疗组在此基础上加用令舒雾化吸入,疗程5d.结果:治疗组症状体征消失明显早于对照组,两组治疗天数比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:常规治疗配合令舒雾化吸入,可提高毛细支气管炎疗效.
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硝苯地平控释片治疗老年高血压72例疗效观察
目的:观察硝苯地平控释片治疗老年高血压的疗效与安全性.方法:随机入选老年高血压72例,应用硝苯地平控释片(拜新同)1片/次,1次/d连续4周.结果:治疗老年高血压临床有效率90.28%,不良反应少.结论:硝苯地平控释片治疗老年高血压有效、安全.
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奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床研究
目的:观察应用奥曲肽(生长抑素八肽、善得定)治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效. 方法:用奥曲肽注射液0.1mg加生理盐水20ml缓慢静脉推注,继以0.1mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250ml中,以25μg/h持续滴注24h,连用1～2d.结果:24h出血停止者112例,48h出血停止者79例,总显效率90%(191/212),治疗中均未见明显的不良反应. 结论:奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在上消化道出血的早期应尽早应用.
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沐舒坦联合地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察
毛细支气管炎是由于毛细支气管的炎性肿胀和分泌物阻塞引起通气功能异常,出现肺气肿或肺不张.其临床主要表现为咳嗽、喘憋,呼气性呼吸困难,肺部有哮鸣音及细湿啰音.好发于2岁以内的婴幼儿,尤以6个月内多,是儿科的急重症,引起继发喘息的几率较高[1].
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米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床观察
绝经后妇女由于卵巢功能衰退,生殖器官萎缩,宫腔及颈管狭窄变硬,易造成取器困难或手术失败.本院采用术前米索前列醇肛门上药,取得较满意效果,现报告如下.1 资料与方法
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利多卡因宫颈局部阻滞在瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜手术中的临床观察
目的:探讨利多卡因宫颈局部阻滞在瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术中的麻醉效果.方法:选择ASA I～Ⅱ级宫腔镜检查和手术60例,随机分为A、B两组.两组均使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,A组同时在宫腔3点、9点处注射2ml利多卡因,行局部阻滞.结果:两组受术者心率、血压、呼吸、血氧饱和度术中均有一定程度下降,但组间比较,无统计学意义(P＞0.05);术毕苏醒时间、麻醉效果差异无统计学意义(P＞0.05).术毕苏醒时间麻醉效果差异无统计学意义(P＞0.05);但A组宫颈口松弛例数大于B组,A组不良反应明显少于B组.结论:利多卡因宫颈局部阻滞在瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜手术与单纯瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉比较,具有麻醉效果好,宫颈松弛度提高,减少丙泊酚用量的优点,更利于术者操作,值得临床推广应用.
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康艾注射液辅助治疗晚期非小细胞癌疗效观察
目的:观察康艾注射液配合化疗(ND方案)对晚期非小细胞癌的疗效.方法:140例患者随机分为康艾+化疗治疗组,单纯化疗组.结果:有效率治疗组RR(CR+PR)38.8%,对照组36.1%,治疗组症状改善、体重增加、评分改变均高于对照组.结论:康艾注射液能较好的改善患者全身症状,提高生存质量,具有减毒增效和提高免疫功能.
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常见深部真菌感染的治疗进展
深部真菌感染,又称侵袭性真菌感染,指致病性真菌侵及人体表层以下的组织引起的疾病,严重时甚至可以导致全身性感染,危害性极大.在正常情况下,寄生于人体内的真菌一般不会危害机体,是否致病,主要取决于机体所处的免疫状态.随着人口老龄化、艾滋病以及糖尿病发病率的不断上升,广谱抗生素、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物和免疫抑制剂等在临床中的广泛使用,以及骨髓器官移植、介入治疗等技术不断的推广,致使许多患者的免疫力下降或缺陷,使得深部真菌感染的发病率和病死率呈急剧上升的趋势,这种现状已经日益受到医学界的广泛关注.现将深部真菌感染药物治疗做一系统的回顾和展望.
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百草枯中毒临床治疗进展
百草枯(俗名克无踪、对草快paraquat,PQ)为有机杂环类接触性除草剂,易溶于水,国内商品为20%的浅绿色液体.因其良好的除草效果而被广泛应用,毒性极强.世界各国报道的PQ中毒死亡率在25%～76%之间,个别报道死亡率高达80%以上.百草枯对皮肤、肝脏、肺脏、肾脏等全身多个器官均有不同程度的损伤,由于肺部细胞对其有主动摄取和蓄积作用,使得肺受损为严重,常导致肺间质水肿及肺纤维化.研究显示,肺部病变出现越早、范围越大、预后越差,清除氧自由基及抑制免疫反应可以改善患者预后[1].本文将对百草枯中毒及其临床治疗做一综述.
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盐酸林可霉素造成小鼠肠道菌群失调规律的研究
目的:通过观察盐酸林可霉素对小鼠肠道菌群,肠道组织病理学改变,血中淋巴细胞数的影响规律,以期为科学研究正确使用盐酸林可霉素造成菌群失调动物模型提供参考资料.方法:盐酸林可霉素连续灌胃3d停止给药,于停药后第1天,第4天,第7天,和第10天检测肠球菌数,双歧杆菌数,血中淋巴细胞数和肠道病理改变,评价盐酸林可霉素对小鼠肠道菌群的影响规律.结果:灌胃3d停止用药后第1天和第4天双歧杆菌减少,肠球菌增加,与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05),肠道黏膜皱褶变浅,上皮内杯状细胞减少.停药后第1天出现血中淋巴细胞数减少.结论:盐酸林可霉素短期大量给药,可造成小鼠菌群失调,肠道组织损伤,免疫功能受损,该损伤持续约1周.
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小儿原发性肾病综合征患者血清免疫球蛋白水平分析
目的:探讨免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)在小儿原发性肾病综合征(PNS)患儿血清中的变化及在临床诊断中的意义.方法:采用免疫比浊法对35例肾病患儿及20例正常健康儿童的免疫球蛋白的含量进行定量分析.结果:患儿血清IgG显著低于正常对照组,IgM、IgE显著高于正常对照组(P<0.01).IgA与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:测定血清中IgA、IgG、IgM、IgE水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据.
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末梢全血和静脉血待测时间对白细胞及血小板计数的影响
目的:探讨末梢全血和静脉血待测时间对白细胞及血小板计数的影响.方法:33例末梢全血标本和20例静脉血标本被分别注入EDTA-K2抗凝管,轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测,然后再分别放置10min和30min后,再次混匀测定,对末梢全血与静脉血在三个时间测定的白细胞(WBC)、血小板(PLT)结果进行比较分析.结果:末梢全血10min的结果与即测的结果比较:白细胞数明显降低(P＜0.01),血小板数明显升高(P＜0.001);30min结果与10min结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).静脉血各个时间的测定结果间均差异无统计学意义(P＞0.05).结论:末梢全血采集过程中由于组织液混入,促使血小板短时间内产生一个可逆的假性聚集,从而影响WBC和PLT结果的准确性;末梢全血采集后放置10min后再测可提高检测的准确性;静脉血采集混匀后即上机检测对结果影响不大.
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甲状腺机能亢进症治疗前后血清中TSH、FT3、FT4及SIL-2R水平变化的临床意义
目的:探讨甲状腺机能亢进症治疗前后血清中TSH、FT3、FT4及SIL-2R水平变化的临床意义.方法:采用电化学发光法和ELISA分别测定TSH、FT3、FT4及SIL-2R水平,分析甲状腺机能亢进症患者治疗前后和对照组血清中TSH、FT3、FT4及SIL-2R水平变化情况.结果:观察组治疗前的TSH、FT3、FT4均明显高于对照组(P<0.05),经临床治疗后观察组TSH、FT3、FT4水平明显降低(P<0.05);甲状腺机能亢进症患者血清中SIL-2R水平非常显著地高于正常人组(P<0.05),经治疗后明显降低,恢复正常(P<0.05),SIL-2R水平与TSH、FT3、FT4相关性分析:血清中SIL-2R水平与TSH、FT3、FT4呈明显正相关(r1=0.672、r2=0.651、r3=0.662,P<0.01).结论:TSH、FT3、FT4及SIL-2R可以作为甲状腺机能亢进症患者临床诊治和观察预后的重要理论依据,可广泛应用.
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荧光定量检测血中Tp-DNA对梅毒患者的诊断及随访研究
目的:梅毒的诊断及疗效随访寻找一个敏感性高、特异性强的早期实验室诊断方法.方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,并以其结构和功能均已明确的polA为靶基因检测患者血中Tp-DNA.结果:Ⅰ期12例中8例Tp-DNA阳性,Ⅱ期17例均为阳性.Ⅰ期12例中6例Tp-polADNA阳性;Ⅱ期17例均为阳性.结论:建议对于RPR转阴者亦应检测Tp-DNA了解TP是否彻底清除,Tp-DNA结果可作为进一步治疗的参考.
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血清铁蛋白基质液变色后对铁蛋白检测结果的影响及措施
目的:研究基质液变色后对铁蛋白检测造成的影响及应采取的措施.方法:同一批号均未过期的铁蛋白试剂(其中试剂一基质液变为淡红色,试剂二基质液为原来的浅黄色),在同一实验条件下用磁性分离酶联免疫测定法检测血清铁蛋白,对所得的结果进行对比分析.结果:试剂一因基质液变色,测定时如按说明书中的空白管(90μl基质液+300μl终止液)调零,标准液吸光度太小,工作自动停止,结果测不出来;如用蒸馏水调零,所得结果与用试剂二检测所得的结果比较接近,相关性好.结论:如遇基质液变色时,不能再用空白管(90μl基质液+300μl终止液)调零,而应该用蒸馏水调零.
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眼睑睫毛虱病2例报告
1 病历摘要病例一:患者,女,40岁,农民.右眼奇痒,发红,异物感1个月,用过眼液未见好转,于2008年10月9日来我院门诊就诊.该患右眼于儿时无视力,于1个月前突然出现瘙痒,有分泌物,发红,自己偶见睫毛有小白点.既往身体健康.裂隙灯下查体:右眼上睑皮肤轻度肿胀,睫毛上有大量白色虫卵,睫毛根部皮肤附着数十个白色透明寄生虫,触之可缓慢爬动,该虫体有多个脚足,其足勾于皮肤和睫毛根部,皮肤有多处血痂.右眼结膜混合性充血,轻度水肿,角膜浑浊,眼底不入.左眼眼前节及眼底未见明显异常.检查头发内有大量白色虫卵.经微生物学专家会诊,确诊临床诊断为:头虱.
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中西医结合治疗慢性肾盂肾炎28例临床观察
自2004年4月～2007年7月,我院运用中西医结合方法治疗慢性肾盂肾炎患者28例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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3例肺硬化性血管瘤的影像特点及随访观察
肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)是较少见的肺内良性肿瘤,临床大部分无症状,少数有咳嗽、胸痛、咯血[1].本文介绍肺硬化性血管瘤的影像特点及随访观察结果,现报告如下.
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运用封闭式负压引流治疗难治性Ⅳ期压疮2例报告
1 病历摘要病例1:患者,男,73岁,3年前因脑梗死遗留双下肢瘫痪,长期卧床,2年前开始出现左髋部溃烂,入院时查体:左臀部见6cm×6cm压疮,深达5cm,形成窦道,骶尾部见13cm×13cm大压疮,深达6cm,向上及向下各潜行10cm,发出恶臭.WBC17.3×109/L,Hb 72g/L,T 38.6℃.入院后对患者的创面进行彻底的清创,按医嘱使用仙必他+奥立妥抗感染,中药以血必净活血祛瘀,加强营养支持,但未见好转,后经伤口小组会诊,采用封闭式负压引流术进行治疗.1周后病情好转,月余痊愈出院.
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乳房色素性隆突性皮肤纤维肉瘤1例报告
1 病历摘要 患者女,31岁,1年前无意中发现左乳房下方有一直径约1.0cm大小的肿物,自诉逐渐增大并有灼热感.
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重度锰中毒2例报告
锰(Mn)对维持身体健康是一种重要和必需的元素,但大剂量吸收或接触它会产生中毒,长期接触高水平的锰产生神经系统症状,与先天性帕金森氏病非常相似.其病理作用为,锰经过吸收后首先在苍白球沉积,随之在腺状体、松果体、嗅球沉积.锰中毒与帕金森氏病的基本发病部位均在基底核区,因此产生临床表现相近.
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基底动脉狭窄支架置入术1例报告
颅内动脉狭窄支架置入国内开展的较少,现将我院收治基底动脉狭窄支架置入1例报告如下.
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应用成本-效率质控方法开展实验室室内质控
近几年,卫生部临检中心努力在临床定量检验中推广成本-效率质控方法,但由于其理论相对复杂,在临床的应用当中,经常会遇到很多的困难.我科实验室、检验室自2008年1月～2008年12月开始尝试采用这种质控方法开展室内统计质量控制,以满足临床对检验质量的要求,提高质控效率,降低质控成本.现结合临床应用实践谈一下经验和体会.
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加强处方点评制度促进临床合理用药
为切实加强处方管理,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,我院根据卫生部<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>和山东省卫生厅<关于进一步加强全省抗菌药物临床合理应用的通知>等有关规定的要求,建立了处方点评制度 ,由医护质量管理部、临床药学室、临床医师等相关人员组成处方点评小组,每月进行一次处方、病历点评,并针对问题制定了干预策略.现将2008年1～6月的处方点评结果分析如下.
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内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石207例分析
目的:探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的效果与价值.方法:对行内镜治疗胆总管结石207例的临床资料进行分析.结果:确诊为胆总管结石并经内镜行乳头括约肌切开术者199例,成功率为96.1%;取石成功190例,成功率为95.5%.EST术后发生急性胰腺炎者10例,高淀粉酶血症者35例,少量出血者15例,无肠穿孔、大出血及死亡等并发症.结论:内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石安全、有效,患者痛苦小,值得临床推广.
关键词： 胆总管结石 乳头括约肌切开术(EST) -
内镜下黏膜切除治疗大肠肿瘤
目的:探讨内镜下黏膜切除术对大肠无蒂大息肉和平坦型病变的治疗价值.方法:采用结肠镜下大肠黏膜切除术治疗72例92个大肠病变.采用病灶黏膜下注射肾上腺素生理盐水后,一次圈套切除(EMR)、分次圈套切除(EPMR)和透明帽辅助黏膜切除法(Cap-EMR)切除病变,回收全部标本送病理检查,术后结肠镜随访.结果:72例患者一次性成功切除病变89个,3例患者各残留1个病变,其中2例再次行EMR,1例行APC氩气凝固灼除.12个月后复查未发现复发病例.术后病理结果:腺瘤71个,其中伴有上皮内瘤变的29个,增生性息肉13个,直肠类癌3个,黏膜内癌变5个,其中2例为SM2癌,行外科手术治疗.12个月后复查未发现复发病例.术中、术后无穿孔病例,术后出血5例.结论:EMR是治疗大肠癌前病变和黏膜内癌简单、安全、有效的方法,可以向基层医院推广.
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窄带成像技术在消化道疾病中的应用
窄带成像技术(narrow-banding imaging,NBI)是一种对黏膜表浅病变的诊断具有潜在应用前途的新技术,NBI系统是应用带标准氙气灯光源的红/绿/蓝(R/G/B)顺次式成像系统,采用了特殊的滤光片,形成了415nm～540nm窄带光,照射黏膜后反射光波被电荷耦合器件(CCD)捕获,图像经处理后在监视器上显示,并结合放大内镜强调黏膜浅层和黏膜下血管改变的观察.该系统适用于检测早期黏膜病变.
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超声内镜在活检胃MALT淋巴瘤诊断中的价值
MALT型淋巴瘤是淋巴结外常见的一种低度恶性B细胞淋巴瘤.胃的MALT型淋巴瘤约占结外淋巴瘤的30%～50%,好发于50岁以上老年人,发病高峰在70岁左右,临床表现无特异性,主要为上腹部隐痛不适,腹胀.该病内镜下难与胃癌、巨大肥厚性胃炎及良性胃溃疡相鉴别,所以病理活检极为重要.但是经常活检经常回报是阴性的,这样给早期镜下诊断造成了困难[1].本文旨在分析超声内镜对38例经放射学和胃镜检查怀疑、而多次活检为阴性的胃MALT淋巴瘤的检查结果,以评估其在胃MALT淋巴瘤的诊断中的价值.
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双气囊推进式小肠镜对98例小肠疾病的诊断价值
目的:分析双气囊推进式小肠镜(double-balloon enteroscopy,DBE)在小肠疾病诊断中的价值.方法:回顾性分析我院2005年9 月～2008 年12月疑有小肠疾病的患者的资料,对经常规上、下消化道内镜检查均无异常发现的患者行DBE检查,并对其临床相关资料进行分析.结果:本研究共包括98例患者(男64例,女34例),平均年龄55.7岁,其中51例表现为不明原因反复发作的消化道出血,34例表现为腹痛、腹胀,13例表现为肠梗阻.共进行了115例次DBE检查,所有病例均成功插入小肠,平均检查时间为72.8min,其中经口检查35例,经肛检查63例,13例分别经口和经肛检查.DBE检查发现的小肠病变共74例(75.5%);5例病灶发生在常规上消化道内镜检查所能观察到的范围内.常见的病变为小肠肿瘤(39.1%)和血管扩张(29.7%).结论:DBE检查对小肠疾病具有较高的诊断价值,而且安全、可靠.
