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吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护士长在临床带教中的管理思路
临床带教是附属医学院工作的重要组成部分,护士长作为临床护理工作的管理者,不仅担负着对患者实行临床医疗护理活动的管理,同时承担着临床带教工作的管理.如何作好临床带教工作的管理,适应现代社会发展对护理工作的要求,成为护士长经常面对和思考的课题.笔者就多年从事临床带教、管理25年的体会,报告如下.
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小月龄婴儿麻疹护理体会
目的:探讨对小月龄婴儿麻疹的观察及护理.方法:回顾性分析82例小月龄婴儿麻疹患儿的临床特点及护理体会.结果:预见小月龄婴儿麻疹患儿的病情变化特点,采取有针对性的护理措施,做好患儿家长的心理疏导,消除恐惧心理,有利于减少并发症,提高治愈率,降低死亡率.结论:在治疗特殊人群患者过程中,护理人员严密的临床观察及精心护理,对疾病的恢复具有重要作用.
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71例急性心肌梗死患者院前急救与转运
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉闭塞,血流中断,致部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,是冠心病的严重类型.据统计,急性心肌梗死50%~60%死亡患者死于发病后1 h内,但从发病到医院就诊的平均时间为4~6 h,因此,缩短起病至开始救治的这段时间对挽救患者生命、提高抢救成功率及其患者预后,有着非常重要的意义.现将我科2010年10月~2011年10月成功抢救转运的71例急性心肌梗死患者救治情况报告如下.
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糖尿病视网膜病变患者的整体护理
糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,简称糖网)是常见的视网膜血管病,也是糖尿病眼病不可逆盲的严重并发症.由于糖尿病患者日渐增多,因糖尿病而引起的微血管病变,特别是糖网致盲者也呈上升趋势,已成为严重影响患者生活、生命质量,给患者及其家属生理、心理带来巨大影响的一种疾病.针对以上种种情况,我院眼科护理组的全体护理人员认真钻研了疾病的发生、发展、治疗与转归,结合患者的心理变化,按照PIO整体护理模式制定出一套整体护理方案,以患者为中心,通过健康宣教,从身心两方面进行整体护理,提高了患者对治疗的满意度,收到良好的效果.
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输尿管镜气压弹道联合超声碎石术的手术配合
目的:探讨输尿管镜下输尿管中下段结石气压弹道联合超声碎石术的手术配合.方法:回顾440例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术的手术配合,包括术前了解病情,准备用物,术中密切配合,术后对腔镜器械清洗、消毒、保养的规范化操作.结果:掌握了专科腔镜微创手术护理特点,手术配合恰当,手术过程顺利,患者安返病房,术后无手术相关并发症.腔镜器械使用规范,有效延长了器械使用期.结论:URL术是治疗输尿管中下段结石的有效方法,注重术中配合,掌握仪器性能与操作,精心维护器械等对手术成功至关重要.
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PICC在肿瘤患者中的应用
静脉化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一,肿瘤患者由于长期化疗药物的刺激,易导致静脉炎的发生,加上化疗药物不同的酸碱度及高渗性等均对局部有较强的刺激作用,易导致给药静脉及邻近组织的坏死[1].经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)在国外从20世纪90年代初开始应用,在我国仅有十几年的历史[2].PICC具有创伤小、减少频繁静脉穿刺的痛苦、保护外周静脉、可在患者床旁插管、保留时间长、感染发生率低等优点,可以避免化疗药物的外渗,大大提高了患者的生活质量[3],因此在临床肿瘤的化疗中得到了广泛应用.
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术中俯卧位的摆放及并发症的预防与护理
手术患者常因实施手术的需要而采取相应的体位,以达到方便手术的目的,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术.此体位可造成患者生理性的改变,易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症[1].笔者在十几年的工作中取得了一些经验,现报告如下.
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白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的护理
目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的护理方法.方法:对19例晚期恶性肿瘤患者应用白蛋白结合型紫杉醇化疗,化疗开始前给予心理护理,稳定患者情绪,使其能较好地配合治疗;化疗期间重点做好白蛋白结合型紫杉醇不良反应的护理,预防和减轻白蛋白结合型紫杉醇不良反应的发生.结果:本组均能顺利完成化疗,无一例因白蛋白结合型紫杉醇不良反应影响化疗的顺利完成.结论:恰当的护理可预防和减轻白蛋白结合型紫杉醇不良反应的发生,确保化疗计划的顺利进行.
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精密输液器在临床应用的体会
静脉输液作为临床治疗的主要手段之一,其质量对疾病的转归有直接的影响.在输液过程中,输液反应时有发生,除细菌污染反应、热原反应外,不溶性微粒引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视,作为静脉输液治疗时,对静脉刺激性强的药物,容易刺激静脉壁纤维组织增生,引起静脉炎[1].静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿或条索状,甚至出现硬结的炎性反应改变,既增加了患者的恐惧和痛苦,也增加护理人员静脉穿刺的难度,给护理工作带来很大麻烦[2].分别用普通一次性输液器、精密过滤输液器给300例患者输液,观察输液过程中的反应,现报告如下.
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门诊注射室肌内注射治疗盘安全隐患
门诊注射室以输液肌内注射为主,肌内注射室独处一室,治疗桌上铺一无菌治疗盘,作为配制各种皮肤过敏试验液,抽吸各种肌内注射针剂、安乃近鼻液的临时停放处,在近4年的注射室工作中笔者发现,该治疗盘潜在着很大的注射风险,隐藏着巨大的安全隐患,现报告如下.
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儿科护士职业暴露的危险因素与防护对策
目的:探讨儿科护士职业暴露的常见危险因素及其防范措施.方法:针对职业暴露的危险因素,采取相应的防范措施.结果:儿科护士职业暴露危险率显著降低.结论:分析职业危害因素存在的危险性,加强医务人员职业暴露的知识培训,增强医务人员的个人防护意识,是减少医务人员职业暴露的关键
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静脉留置针在儿科门诊输液中的应用
目的:探讨门诊患儿使用静脉留置针输液的适应证以及具体的实施方案、注意事项.方法:分析门诊患儿静脉输液的相关问题,对门诊76例患儿施行静脉留置针输液,并完善相关的手续,明确相关的注意事项,使患儿输液能顺利完成.结果:76例使用静脉留置针输液的患儿均顺利完成了持续数天的静脉输液治疗.患者满意度100%,输液肿胀等反应发生率由7%下降到4%.结论:使用静脉留置针输液保护了患儿的血管,减轻了患儿多次被穿刺的痛苦,缓解了临床护士的工作量及压力,减少了由于穿刺带来的护理纠纷.
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低龄腭裂患儿围手术期的饮食指导
目的:探讨对低龄腭裂患儿家长手术前后的饮食指导.方法:对腭裂患儿家长进行训练并指导如何正确喂养,给予健康饮食.结果:136例患儿创口无裂开,均一期愈合,手术得到满意效果,提高了护理质量.结论:对低龄腭裂患儿家长进行围手术期的饮食指导可以促进患儿康复,避免并发症的发生.
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老年人工髋关节置换术的围手术期护理
目的:总结老年髋关节置换术的围手术期护理.方法:进行充分细致的术前准备、心理疏导、营养支持;术后实施正确体位、姿势,科学的功能锻炼和出院指导.结果:71例老年患者手术顺利,术后关节功能良好,无严重并发症发生.结论:认为围手术期精心护理和康复锻炼是保证手术成功、预防老年并发症、防止植入假体松脱的重要保证.
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五常法在手术室护理工作中的应用管理
目的:探讨"五常法"在手术室护理工作中的应用管理.方法:运用"五常法"对手术室环境,工作流程进行管理,并定期进行检查评估.结果:医护人员的工作环境得到改善,护理质量和物品完好率得到提高,从而提高了工作效率,提升了医院形象.结论:"五常法"是手术室科学管理的有效方法,增强了手术室护士工作的主动性和计划性,实施易、见效快,值得坚持.
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腔内激光治疗大隐静脉曲张手术配合体会
目的:探讨大隐静脉曲张腔内激光治疗护理配合的方法及要点.方法:对42例大隐静脉曲张患者施行腔内激光治疗,均给予积极术前准备、术中配合及术后事项的处理.结果:本组术后均无短期并发症发生,术后3d痊愈出院,术后1个月随访,无并发症.结论:对大隐静脉曲张腔内激光治疗患者给予积极护理配合,可提高手术成功率,缩短手术时间,确保患者安全.
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临床护理路径在急诊PCI绿色通道中的应用
目的:提高急诊PCI患者的抢救配合及护理质量.方法:选择200例入住CCU病房行急诊PCI的患者,随机分成试验组与对照组,各100例,对照组接常规医嘱进行护理,试验组按临床护理路径进行护理.结果:试验组door to balloon time比传统组缩短2 h,并且明显减少了患者尿潴留、腰背酸痛及失眠的发生.结论:临床护理路径在急诊PCI绿色通道应用可以提高护理质量.
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浅谈传染科护士的素质与能力培养
目的:探讨传染科护士素质与能力培养在护理工作中的重要性.方法:重点加强传染科护士的素质和能力培养,努力学习传染科的专科知识,不断提高传染科的护理质量,丰富传染科护理的内容和形式.结果:传染科护理工作质量、效率得到全面提高.结论:加强传染科护士的素质与能力培养,可更好地为患者服务,使患者满意度显著提升.
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门诊患者健康教育存在的问题及对策
目的:提高门诊患者的健康教育质量和效果.方法:对护理人员进行健康教育相关知识及护患沟通技巧培训,合理安排门诊不同层次的护理人员在不同的岗位.结果:提高了护理人员的专科知识、技能、健康教育和护患沟通的能力.结论:通过分析门诊患者健康教育存在的问题并采取一系列的措施,使护患关系融洽,增加了患者对护理人员的信任,提高了患者对护理人员的满意度,减少了护理纠纷.
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60例ICU老年心力衰竭患者的护理
心力衰竭是一种身心性疾病,病情急危,诱发加重因素多.老年患者是一个特殊的群体,生理和心理上都有其特殊的要求.老年患者心理和行为上的改变很容易使病情加重,因此在ICU这个特殊的环境护理好老年心力衰竭患者对护士有更高的要求.我院ICU通过不断探讨,总结经验,对老年心力衰竭患者采取了一系列细致的护理,效果满意,现报告如下.
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外伤性颅脑损伤后并发精神障碍分析及护理对策
目的:探讨外伤性颅脑损伤后患者发生精神障碍的原因、观察及护理措施.方法:对20例外伤性颅脑损伤后并发精神障碍患者实施护理,除加强病情观察外,还应对患者采取不同的心理护理,及时评估影响患者的不安全因素.结果:20例患者均未发生不安全事件.结论:外伤性颅脑损伤患者发生精神障碍在脑外科较常见,加强病情的观察,采取全面及个性化的护理,以保证患者的安全,提高患者的生活质量.
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授权管理法在手术室管理中的应用初探
目的:通过授权提高护理管理效能.方法:制定岗位、选择对象、分配职责、检查活动、提供建议.结果:使护士长集中精力宏观管理,培养了护理人才.结论:通过正确的授权,激发了护士工作的积极主动性,提高了护理管理的效能.
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鼻咽癌同期放疗、化疗患者合并口腔霉菌感染的护理
目的:总结鼻咽癌同期放疗、化疗患者合并口腔霉菌感染的护理经验.方法:对43例口腔霉菌感染患者,通过心理护理、口腔护理 、饮食护理、药物治疗进行护理.结果:使43例患者都能顺利完成治疗计划.结论:鼻咽癌同期放疗、化疗合并口腔霉菌感染的患者,只要及时采取积极有效的护理措施,就能保障患者顺利地完成治疗计划.
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重度颅脑损伤患者急诊早期留置尿管、胃管的重要性
目的:探讨重度颅脑损伤患者急诊早期留置尿管、胃管的重要作用.方法:将391例重度颅脑损伤的患者分为对照组和试验组,对照组在急诊诊疗过程中未留置尿管、胃管,试验组在接诊时即给予留置尿管、胃管接引流盒.结果:对照组201例中82例出现呕吐、误吸、尿储留或者尿失禁;试验组182中仅13例出现呕吐,无一例尿失禁、尿潴留.结论:对重型颅脑急诊早期留置尿管、胃管接引流盒,可有效预防患者呕吐、误吸、尿储留和尿失禁,对患者的治疗和预后起到积极有效的作用.
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临床输液安全的管理
临床静脉输液是每家医院每天必不可少的工作内容,它关系着患者的生命抢救、疾病治疗、病情进展、药物疗效、医院收入等一系列问题,注重输液安全是保障患者治疗康复的重要措施,也是抢救患者生命的关键,有了安全输液才能安定医疗环境,获得良好治疗效果,确保医院经济收入,务必加强管理,时时重视.
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万拉法新与阿米替林治疗抑郁发作疗效比较
目的:比较万拉法新与阿米替林治疗抑郁发作的疗效及不良反应.方法:选择符合CCMD-3诊断标准的抑郁发作64例,随机分为万拉法新组(33例)和阿米替林组(31例),疗程为6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)评定疗效和药物的不良反应.结果:万拉法新组起效时间明显早于阿米替林组,且不良反应少而轻,但总的疗效二者相当.结论:万拉法新治疗抑郁发作疗效好、起效时间快、不良反应轻,患者服药依从性好.
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呼吸机在妇产科术后恢复室的应用
目的:探讨呼吸机在妇产科全身麻醉患者术后复中的作用.方法:对两组全身订醉术后患者的情况进行观察比较.结果:带管入恢复室患者方面情况均优于非带管患者.结论:呼吸机在妇产科术后恢复室的使用显著提高了全身麻醉患者术后的安全性,提高了手术床的使用效率,并减少了不必要的拮抗药物的使用,提高了手术床的使用效率,并减少了不必要的拮抗药物使用.
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老年慢性病患者养生康复指导的效果评价
目的:探索社区老年慢性病患者药物治疗结合养生、康复指导干预方式对健康状况的影响,寻找适宜的慢性病干预方式,改善社区慢性病患者的健康状况.方法:通过建立慢性病患者健康档案,指导其养生、康复方法,结合适当治疗,随访社区慢性病患者,与社区对照人群比较,进行统计学分析.结果:按患病情况分类统计,其中对高血压病、糖尿病、高血脂症疾病患者的有效率分别为96%、90%、84%,与对照组比较有统计学意义(P＜0.01～P＜0.05).结论:通过养生、康复干预对社区慢性病患者居民健康状况施加影响,获得较好效果.
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早期胃癌临床特征与淋巴结转移的相关性探讨
目的:分析早期胃癌临床特征,探讨其与淋巴结转移之间的相关性.方法:回顾性分析92例早期胃癌患者的临床资料及淋巴结转移情况.结果:本组92例早期胃癌患者中术后发现淋巴结转移17例,淋巴结转移率为18.5%.各临床病理特征与淋巴结转移之间的单因素分析发现,患者年龄、肿瘤浸润深度、组织学分型与淋巴结转移有显著关系,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而患者性别、肿瘤类型、部位及手术方式与淋巴结转移无显著关系,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:EGC患者的年龄、肿瘤浸润深度以及组织学分型与淋巴结转移有显著关系,对正确判断和预测淋巴结转移有重要意义,并由此制定合理的治疗方案.
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整合素连接激酶在结肠癌中的表达情况
目的:探讨整合素连接激酶(ILK)在结肠癌的发生发展中的作用.方法:采用免疫组织化学方法对84例结肠肿瘤中ILK的表达进行检测.结果:ILK在正常结肠黏膜阴性表达;在结肠腺瘤中75%表达;结肠原位癌中83.3%;在浸润性结肠癌中100%表达.ILK在结肠浸润性癌与原位癌表达差异有统计学意义,在不同分级、分期、浸润深度、淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ILK在结肠肿瘤的进展、侵袭、转移上都有着重要的意义,可以作为结肠癌的预后指标.
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白细胞计数及降钙素原与全身性感染的相关性分析
目的:确定全身性感染患者的传统炎性指标白细胞计数与降钙素原(PCT)的相关关系.方法:共有64例患者入选,临床发生全身性感染或全身性炎性反应综合征(SIRS) 后24 h内测定血清PCT、IL-6同时记录白细胞计数.结果:PCT与血清IL-6水平密切相关.PCT对IL-6水平的预测能力强于白细胞计数.结论:与白细胞计数相比,PCT可以更准确地反映促炎性因子的升高情况,两者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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三种用药方法终止10~18周妊娠临床研究
目的:本研究旨在对比三种用药方法终止10~18周妊娠的临床效果.方法:共征集患者190例,随机分为三组,三组均先口服米非司酮200 mg,3 d,第4天,A组口服米索前列醇600 μg,以后每3小时400 μg.B组阴道给米索前列醇600 μg,以后每3小时400 μg.C组阴道给卡孕栓1 mg,以后每3小时1 mg.结果:B组与C组临床效果优于A组(P<0.05),平均流产时间B组明显短于A组(P<0.001),B组明显短于C组(P<0.05),用药后胃肠道反应A、C两组发生率均明显高于B组.结论:口服米非司酮200 mg配伍米索前列醇600 μg,以后每3小时400 μg阴道给药是终止10~18周妊娠的十分有效的方法,且安全、方便、不良反应小.
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男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者间的相关性观察
目的:探讨男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者之间的相关性.方法:采用免疫化学发光法对90例男性抑郁症患者及对照组70例健康男性的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)进行了检测.结果:男性抑郁症患者除TSH 增高外(P<0.05),T3、FT4和T较对照组低(P<0.05).结论:男性抑郁症患者存在甲状腺激素和性激素的紊乱,存在甲状腺激素紊乱的男性抑郁症患者性激素紊乱更明显.
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血糖及血糖波动与危重症患者预后的关系
目的:探讨危重症患者初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数与其预后的关系.方法:入选86例ICU住院的危重症患者,监测其入院后48 h内的血糖值,记录初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数.按预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组间初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数的差异.据血糖标准差及血糖变异系数值分为三个亚组,比较各组间的病死率.结果:死亡组初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数均明显高于存活组(P＜0.05或P＜0.01);不同血糖标准差和血糖变异系数值分组的病死率比较,随着血糖标准差和血糖变异系数值的增高病死率也逐渐增高(P＜0.0125).结论:危重患者的血糖水平与患者的预后有关且血糖波动的范围也可能反应患者的预后.
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腹腔镜下全子宫切除术前不同阴道准备方法对比
目的:对比腹腔镜下全子宫切除术前采取的不同阴道准备方法对于术后感染的预防效果.方法:将接受腹腔镜下全子宫切除术的54例患者随机分为对照组与观察组,对照组术前3天每晚以1∶20的聚维酮碘溶液冲洗阴道,再以0.4 g甲硝唑阴道给药进行术前阴道准备;观察组于术前使用3%的聚维酮碘溶液以棉球擦洗阴道4次;对比两组术后72小时体温、白细胞异常率,平均住院时间以及术后1个月时的恢复情况.结果:观察组住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:以3%的聚维酮碘棉球进行阴道擦洗的阴道准备方法准备时间短,可有效减轻患者的心理负担,并且准备效果良好.
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诱骗受体3在口腔鳞癌中的表达及其临床意义
目的:检测口腔鳞癌中诱骗受体3(DcR3) mRNA及其蛋白的表达,探讨DcR3在口腔鳞癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法:应用原位杂交及免疫组化检测57例口腔鳞癌及相应癌旁正常组织中DcR3 mRNA及其蛋白的表达情况.结果:口腔鳞癌中DcR3 mRNA及其蛋白阳性表达率高于癌旁正常组织(P＜0.05);DcR3 mRNA及其蛋白的表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤大小无关;原位杂交和免疫组化检测结果具有一致性(P＜0.05).结论:DcR3在口腔鳞癌的发生、发展过程中发挥重要作用,检测DcR3可能有助于判断口腔鳞癌患者的预后.
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窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效
目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的疗效.方法:40例确诊为玫瑰糠疹的患者进行NB-UVB治疗,5次1个疗程,共进行2个疗程.结果:NB-UVB治疗玫瑰糠疹治愈率达77.5%,有效率达100%.结论:采用NB-UVB治疗玫瑰糠疹安全有效,值得在临床进一步推广.
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急性肺栓塞的临床特点与早期预防性诊断
目的:探讨急性肺栓塞的临床特点,从而提高对肺栓塞早期诊断率.方法:回顾性分析26例急性肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查,并进行Wells、Geneva量表评分.结果:26例患者中92.3%有危险因素,临床表现及体征明显,血气分析提示低氧血症者87.0%,D-二聚体﹥0.5 mg/dl者100%,超声心动图有典型改变者90%,Well及Geneva量表评分符合率分别为80.8%和68.2%.结论:肺栓塞与危险因素密切相关,结合临床表现及检查行量表评分,验前概率评估,为诊断及进一步检查提供依据,及时诊断及治疗明显降低死亡率.
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高频电刀在胆囊床处理中的临床应用体会
目的:探讨高频电刀在胆囊切除术中胆囊床的处理体会.方法:对118例患者在胆囊切除术中采用高频电刀处理胆囊床的住院详细资料进行回顾性分析讨论.结果:118例手术无一例出现大出血、胆瘘、膈下感染等并发症,手术时间,术中出血量明显减少.结论:采用高频电刀处理胆囊床在缩短手术时间,减少手术出血,避免副损伤等方面明显优于传统手工缝合胆囊床的手术方法.
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抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因分析
目的:探讨抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因及临床意义.方法:采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定,对ABO血型正反定型不符的标本进一步采用试管法做血型复检、红细胞不规则抗体鉴定、红细胞吸收释放试验及抗体效价的测定.结果:3例ABO正反定型不符标本中,标本2血清中存在IgM型抗M;标本1和标本3血清中存在IgM并IgG性质的抗M.结论:进行血型鉴定时一定要进行正反定型,一旦出现正反定型不一致,必须查明原因,结合临床及进一步用试管法做血清学试验进行综合判断,方可确定血型,以确保安全输血.
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73例银屑病临床分析
银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎性反应性皮肤病,典型皮损为银屑性红斑.近几年银屑病发病率逐年升高,给患者带来的危害也越来越大,笔者现将2009年银屑病发病情况总结报告如下.
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三种梅毒血清学检测方法应用评价
目的:评价三种梅毒血清学实验方法在梅毒检测中的应用.方法:应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)对6 214份标本检测阳性结果用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)做确诊试验.结果:ELISA法检测阳性81例,检出率1.3%,TPPA确诊79例;TRUST 法检测阳性20例,检出率0.32%,TPPA确诊12例.结论:ELISA法具有试剂成本低、操作方便、特异性高、敏感性强等特点,是临床进行大量标本筛查的首选方法
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43例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性患者实施剖宫产术的麻醉体会
目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或艾滋病患者实施剖宫产术时的麻醉管理及医务人员职业防护.方法:对43例术前HIV抗体阳性的患者,完善术前准备及术中用物准备,采取防护措施,在连续性硬膜外麻醉下实施剖宫产手术,用1.6%~2%利多卡因维持麻醉,小心规范操作,避免针刺伤.术中对患者给予适宜的人文关怀,严密观察患者体征及情绪变化做好应对措施.结果:剖宫产手术顺利,母婴平安,无医务人员发生职业暴露.结论:加强术前HIV抗体检测,给予患者适宜的人文关怀,提高医务人员心理素质和专业技术水平,充分的术前准备和完善的防护措施,可以预防麻醉医生为HIV感染或艾滋病患者实施麻醉时发生职业暴露.
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内固定手术治疗跟骨关节内移位骨折49例临床体会
目的:探讨切开复位内固定手术治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法:对49例56足跟骨关节内移位骨折行切开复位钢针或钛板内固定手术,按Sanders骨折分型,Ⅱ型22足,Ⅲ型28足,Ⅳ型6足.结果:全部病例均随访11个月~2年,平均16个月,按Maryland足部评分系统评估:优28足,良22足,可4足,差2足,优良率86.2%.结论:切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折疗效满意,钢针内固定适合于轻度移位的SandersⅡ型骨折,Ⅲ型、Ⅳ型骨折更适合钛板内固定手术治疗.治疗效果与手术时机、皮肤软组织损伤程度、骨折类型、复位质量、术后功能锻炼有关.
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小汗腺汗孔瘤的临床病理分析
目的:研究小汗腺汗孔瘤的临床及病理学特点.方法:回顾分析4例小汗腺汗孔瘤病例的临床资料及病理诊断要点.结果:小汗腺汗孔瘤临床无特异性改变,明确诊断依靠病理检查.广义的汗孔瘤有四种病理学亚型,小汗腺汗孔瘤是其中亚型之一,汗孔瘤病理学改变具有下列共性特征:基底细胞样汗孔瘤细胞、间质不同程度胶原化、可见坏死、常见导管或囊腔分化.结论:汗孔瘤是一种少见的皮肤附件肿瘤,确诊必须依靠病理检查.正确诊断小汗腺汗孔瘤必须首先掌握汗孔瘤的病理学共性特征,观察肿瘤有无恶性变,并与基底细胞癌、脂溢性角化病鉴别.小汗腺汗孔瘤多与其他亚型多能明确区分,但有时也可其他亚型共存.
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宫腔镜下宫颈电切诊治宫颈良性病变68例分析
目的:探讨宫腔镜下宫颈电切术(TCRC)治疗宫颈良性病变的疗效.方法:采用宫腔镜电切治疗宫颈糜烂、宫颈炎性增生、宫颈 CIN Ⅰ~Ⅲ级、宫颈息肉患者68例,标本送病理检查,术后定期随访3~12个月,观察治疗效果.结果:术后2个月随访60例,8例失诊,治愈60例,术后12个月宫颈细胞学检查未见病变复发.结论:宫腔镜下宫颈电切术,具有创伤小、出血量少、时间短、恢复快等优点.
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中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱50例临床分析
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性和安全性.方法:将50例糖尿病神经源性膀胱的病员予以中西医结合治疗.结果:50例中治愈32例,显效15例,无效3例,总有效率94%.结论:中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱较传统针灸、西医西药及手术更简洁、方便、无创伤,病员依从性好,是治疗糖尿病神经源性膀胱的一种有效的治疗方法.
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静脉注射丙种球蛋白佐治小儿重症肺炎疗效观察
目的:探讨丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的效果.方法:对照组给予抗感染治疗和对症治疗;治疗组在对照组基础上静脉注射丙种球蛋白.结果:治疗组明显优于对照组.结论:静脉注射丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎有明显效果.
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卡泊三醇与恩肤霜复方制剂治疗寻常型银屑病疗效观察
目的:比较在银屑病患者中单用卡泊三醇和联合应用恩肤霜的效果及安全性.方法:64例寻常型银屑病患者随机分为两组,每组32例.治疗组:采用含0.004%卡泊三醇和0.01%恩肤霜的复方制剂治疗;对照组:单用0.005%卡泊三醇治疗.两组患者在疗后的第2周、第4周、第6周、第8周根据银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分评价疗效,根据不良反应发生率分析其安全性.结果:随着疗程的增加,两组的PASI评分均逐渐下降(P＜0.05),治疗组下降更明显;治疗8周后治疗组有效率为68.7%,对照组有效率为47%,两组间存在明显差异(P<0.05).不良反应:治疗组有4例(12.5%)患者出现局部剌激症状,对照组有9例(28.1%).治疗组不良反应更少(P<0.05).结论:联合治疗对于银屑病患者是一种更安全、更有效的方法.
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氯雷他定辅佐阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效观察
目的:探讨氯雷他定辅佐阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的治疗作用和疗效观察.方法:85例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组使用氯雷他定辅佐阿奇霉素治疗,对照组单纯采用阿奇霉素治疗,对比两组症状、体症缓解时间.结果:治疗组症状、体征缓解时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用氯雷他定辅佐阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,有利于提高疗效.
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高锰酸钾联用百多邦治疗新生儿脓疱疮
目的:探讨高锰酸钾溶液联用百多邦软膏治疗新生儿脓疱疮的疗效及护理措施.方法:将40例新生儿脓疱疮患儿随机均分为观察组和对照组,各20例.在常规抗感染及营养支持基础上,对照组将患儿用温水浴后,局部碘伏消毒,再用百多邦软膏涂擦,观察组用0.02%高锰酸钾溶液做全身沐浴10~15 min,然后用百多邦软膏做局部涂擦.结果:高锰酸钾联用百多邦治疗新生儿脓疱疮能促进脓疮壁萎缩、干燥、脱落,疗效显著,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:高锰酸钾联用百多邦治疗新生儿脓疱疮能杀死患部细菌,促进患部及早结痂,预防皮疹形成新的脓疱疮,效果明显、安全且无不良反应.
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西药和中西医结合治疗高血压疗效对比研究
目的:观察西药和中西医结合治疗对社区高血压患者疗效的影响.方法:将社区内86例高血压患者随机分为试验组和对照组,试验组开展中西医结合治疗,对照组单纯使用西药治疗,观察两组治疗效果.结果:试验组降压效果及症状改善情况明显好于对照组,两组比较有差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗方法可有效降低高血压患者的血压,改善高血压患者症状,其疗效明显优于西药治疗,在社区高血压患者中可以推广应用.
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康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科皮肤创伤的应用
目的:探讨康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科各种皮肤创面的疗效.方法:对36例皮肤创伤患者清创后,创面喷涂济安舒能,根据创面的情况选择康惠尔敷贴,再根据创面渗出情况换药.结果:所有的创面感染都得到了控制,创面得到早期愈合,患者痛苦减少.结论:康惠尔敷贴联合济安舒能的应用促进了伤口的愈合,缩短了住院时间,在伤口护理中享有优势,值得临床推广应用.
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贝复舒滴眼液在翼状胬肉术后的应用
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,增生、肥厚,影响视力,美容及眼球活动,其治疗手段主要是手术,但常规手术的复发率较高.目前临床上普遍采用带角膜缘干细胞的结膜移植来降低其复发率,收到了明显效果.贝复舒滴眼液具有促进角膜上皮细胞生长的作用.笔者在翼状胬肉术后使用贝复舒滴眼液进行临床观察,取得了明显的效果,现报告如下.
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蓝科肤宁皮肤止痒脱敏膜治疗尿布皮炎59例疗效观察
尿布皮炎是发生在婴儿裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为婴儿红臀,表现为婴儿臀部、会阴部等处的皮肤发红,有散在的斑丘疹或疱疹,然后渐渐糜烂、破损,是一种常见的皮肤病.我皮肤科门诊2010年3月~2011年3月应用蓝科肤宁皮肤止痒脱敏膜(加拿大蓝科恒业医疗技术公司生产)作为湿敷剂治疗尿布皮炎59例,取得满意疗效,现将治疗结果报告如下.
关键词： 蓝科肤宁皮肤止痒脱敏膜 尿布皮炎 -
地塞米松联合甲氧氯普胺预防全身麻醉腹腔镜卵巢瘤剥除术患者术后恶心、呕吐的效果观察
目的:探讨地塞米松联合甲氧氯普胺预防全身麻醉腹腔镜卵巢瘤剥除术患者术后恶心、呕吐的效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹腔镜卵巢瘤剥除术患者40例,随机分为两组,即地塞米松甲氧氯普胺组(试验组)和对照组,每组各20例.试验组于麻醉诱导前静脉滴注地塞米松5 mg(1.0 ml)和甲氧氯普胺10 mg(1.0 ml);对照组静脉滴注等剂量0.9%NaCl溶液.观察两组患者麻醉手术后24 h内恶心、呕吐发生情况.结果:试验组PONV Ⅰ和Ⅱ级各1例,Ⅲ和Ⅳ级均为0例,共2例(10%);对照组PONVⅠ级5例,Ⅲ级4例,级3例,Ⅳ级1例,共13例(65%),两组比较差异有统计学意义(P>0.05).结论:术前静脉滴注地塞米松和甲氧氯普胺能有效地预防全身麻醉腹腔镜卵巢瘤剥除术后24小时内恶心、呕吐的发生.
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重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的:回顾性总结抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性,同时观察对患者的生活质量影响.方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的非小细胞肺癌患者15例,其中联合NP方案6例,联合GP方案3例,联合TP方案4例,联合力比泰加顺铂2例,均接受恩度联合化疗的方案治疗,其中恩度15 mg加入0.9%NaCl溶液500 ml电子泵点4 h,第1天~第14天连续给药,间歇7 d重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物,每21天为1个周期,用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效.结果:全组15例患者中,均可评价客观疗效及毒性反应;疗效PR 4例(26.7%),SD 7例(46.7%),PD 4例(26.7%),临床受益率CBR 11例(73.3%),QOL有7例改善(46.7%),5例稳定(33.3%),3例下降(20.0%);在毒性反应方面,15例患者中3级、4级的毒性主要与化疗药物有关,包括白细胞下降3例(20.0%),血小板下降1例(6.7%),恶心/呕吐1例(6.7%);另外皮疹出现2例,均为1级,其中有1例出现心悸,心电图表现为心动过速,T波和ST-T段改变.结论:恩度与化疗药物联合可以改善和稳定晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,与化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察;恩度不良反应小,能被患者所接受,皮疹考虑与此药有关,如果有心脏疾病病史的患者,应用时要注意.
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对肺血栓栓塞症溶栓治疗的认识
肺血栓栓塞症（PTE)也称为肺栓塞,是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理综合征.急性肺动脉血栓栓塞症与深静脉血栓栓塞（DVT)是静脉血栓栓塞这一疾病的两个过程,是一种高病死率、高误诊率的常见病.临床上未经治疗的肺栓塞患者的病死率为30%,而及时接受治疗的病死率为8%~10%［1］,故及时诊断正确治疗十分重要.溶栓是PTE治疗的重要措施.现有资料显示溶栓治疗可提高大块肺栓塞患者的存活率.
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基质金属蛋白酶在妇科恶性肿瘤中的研究进展
妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的疾病,肿瘤无限生长及转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因.基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)可通过降解细胞外基质促进新生血管生成及调节细胞之间粘附等机制,促进肿瘤的浸润、侵袭和转移.研究表明MMPs的表达与妇科恶性肿瘤侵袭和转移密切相关.现就MMPs在妇科恶性肿瘤中的相关研究进展进行综述.
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骨钙素与2型糖尿病及代谢影响的研究进展
骨钙素(Osteocalcin)也称为γ-羧基谷氨酸蛋白(Bone γ-Carboxyglutamic Acid-Containing protein,BGP),是反映骨转换的一项生化指标,也能反映成骨细胞活性,对骨质疏松具有诊断意义,新研究发现其与机体能量代谢密切相关,可以影响血糖、血脂等的代谢,已成为新的研究热点.
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经阴道三维超声在子宫疾病诊断中的应用
子宫畸形及子宫腔内病变是影响女性生育及健康的重要疾病,目前诊断子宫畸形及宫腔内病变可通过二维超声、三维超声、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、核磁共振 (MRI)等方法,子宫输卵管碘油造影、宫腔镜、腹腔镜为有创侵入性及放射性检查方式,核磁共振 (MRI)检查价格较昂贵及有局限性(带环者不能检查),诊断子宫畸形传统的实时二维超声检查有一定价值,但无法获取子宫冠状切面信息.从而造成一些子宫疾病的误诊及漏诊.经阴道三维超声成像检查可弥补这一不足,三维超声成像是建立在二维超声基础上,实时再现器官的三维形态结构,可多平面成像,清晰的显示二维超声无法获取的冠状切面,本文对经阴道三维超声在子宫病变诊断中的应用进行综述.
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腰大池持续引流术在神经外科中的应用
腰大池持续引流(LCFD)是应用腰椎穿刺的方法向椎管蛛网膜下腔置入引流管以达到脑脊液引流的目的,具有创伤小、可控制引流速度、避免反复腰椎穿刺痛苦等优点,腰大池持续引流不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能鞘内注药,现在神经外科中得到广泛应用.随着科学的进步,人们对腰大池持续引流术在神经外科各方面的应用进行了深入的研究,现将腰大池持续引流术的研究综述如下.
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脊髓空洞症合并单侧下肢变应性皮肤血管炎1例报告
1 病历摘要 患者男,56岁,因右小腿起红色丘疹、水疱,伴破溃、结痂及刺痛感20 d,于2008年5月8日来我院就诊.患者20 d前无明显诱因右侧小腿起红斑片,上有米粒大红丘疹、水疱,未经诊治,皮疹逐渐增多,部分水疱破溃后结痂伴刺痛感.否认患处特殊物质接触史及外伤史.51年前于沈阳市军区总医院诊断为脊髓空洞症.体格检查:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa).心肺腹查体未见明显异常,双上肢肌力Ⅳ级,左手握力差,左下肢伸直强直,肌张力大,右下肢肌力IV级,肱二、三头肌反射L(+)、R(+),膝反射L(+++)、R(+++),Babinski征L(-)、R(-),T5~L1浅感觉减退.皮肤科检查:右侧小腿大片红斑,上有多数粟粒至花生米大糜烂面、溃疡面,表面有少许浆液性渗出及黑痂,并可见散在分布米粒至黄豆大水疱,疱壁紧张,尼氏征阴性,.
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食道结核合并气管瘘1例报告
1 病历摘要患者男,41岁,因胸骨后隐痛,吞咽困难2个月,呛咳伴发热半个月就诊.患者发病以来,精神欠佳,食欲减退,明显消瘦.查体:T 38.5℃,P 92次/min,R 19次/min,Bp 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa).双肺呼吸音粗,右下肺可闻及散在湿啰音.实验室检查:红细胞沉降率112 mm/1 h,血常规白细胞6.14×109/L(N 0.82,L 0.12),RBC 3.54×1012/L,Hb 88 g/L.X线胸片:双肺透过度减低,肺纹理紊乱,伴有片状阴影,呈磨玻璃状改变,边界不清,以双上肺为主.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射丰胸后并发乳腺癌1例报告
聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)曾作充填物,注射到乳房、鼻及颞部、鼻唇沟等部位部位.近年来有报道丰胸后引起感染、皮肤破溃、乳房变硬,降解后有诱发乳腺癌等.我院近期收治注射奥美定8年后癌变患者1例,现报告如下.
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肺隔离症合并脓肿1例报告
肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常病症.异常发育的肺组织与支气管树缺乏正常的连接,其血液供应主要来源于主动脉及其分支.目前对CT表现的文献本不多见,术前诊断仍有一定困难,如果是合并脓肿改变者实属少见.临床对此病变如未能引起足够重视,常会导致误诊.近期我院收治1例经手术、病理、主动脉造影证实的CT诊断,现报告如下,以期增强对肺隔离症及合并并发症CT表现的充分认识和了解,不断提高术前诊断和鉴别诊断的水平及准确性.
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碘佛醇致急性过敏性休克1例报告
1 临床资料患者男 46岁,因反复右侧腰痛伴间断肉眼血尿3个月来院.查体:神清,体位自如,颈软,心肺听诊无异常.腹软,无压痛,右肾区叩击痛阳性,B超提示右肾结石伴轻度肾积水,于2011年11月4日入住我院.查体: T 37.℃,P 70次/min ,R 18次/min,Bp120/80 mm Hg(1 mm Hg = 0.1333 kPa).为进一步明确结石部位及了解肾排泄功能,于次日到我科行静脉肾盂造影检查,检查前询问患者无任何过敏史(曾有青霉素过敏史),造影剂为碘佛醇.将碘佛醇30ml加等量的生理盐水快速静脉推注.
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吉林省珲春地区5526例健康成人静脉血全血黏度参考值调查
目的:检测珲春市正常人群的血液流变学各项指标,初步建立适合珲春市人群血液流变学的正常参考值.探讨性别与年龄对血流变学各指标的影响.方法:空腹采集5 526例健康人新鲜全血5 ml,肝素钠抗凝,其中男3 558例,女1 968例分别于4 h内用重庆维多大学仪器厂生产的FASCO系列-3010B全自动血流变检测仪检测全血粘度高中低切各项指标并进行统计分析.结果:男女性别间各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且血流变学各参数男性组显著高于女性组.男性20~39岁组,40~59岁组和60岁以上组有差异,女性20~39岁组、40~59岁组和60岁以上组亦有不同.结论:全血黏度高中低切正常参考值的建立对临床疾病的发病机制的探讨、治疗、预后判断及疗效观察等方面有着十分重要的临床参考意义.
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顺铂对鼠胶质瘤SHG-44细胞的增殖抑制和辐射增敏作用
目的:观察顺铂对鼠胶质瘤SHG-44细胞的抑制及放射增敏作用,并探讨其作用机制.方法:不同浓度紫杉醇(0、0.625 μg/ml、1.25 μg/ml、2.5 μg/ml和5 μg/ml)作用于SHG-44细胞,MTT法检测顺铂对SHG-44细胞的增殖抑制作用;克隆形成法检测细胞辐射敏感性变化,流式细胞术检测细胞凋亡百分率变化.结果:顺铂有明显的抑制SHG-44细胞增殖和提高其放射敏感性的作用,顺铂可提高3 Gy、6 Gy照射24 h后SHG-44细胞的凋亡率.结论:顺铂对人胶质瘤SH-44细胞具有杀伤及放射增敏作用.其可能机制是加强射线对肿瘤细胞的诱导凋亡效应,增加其杀伤肿瘤作用.
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孕激素对大鼠阴道上皮细胞的影响
目的:研究孕激素对大鼠阴道上皮厚度、细胞层数以及雌激素受体、孕激素受体表达的影响.方法:本研究选用性成熟期雌性SD大鼠40只,体重285~329 g,随机分为4组,对照组(D组)、实验组1(S1组)、实验组2(S2组)、实验组3(S3组),每组10只,全部行双侧卵巢切除术.D组给予灭菌植物油肌内注射,S1组、S2组、S3组分别给予黄体酮1 mg/(kg·d)、5 mg/(kg·d)、25 mg/(kg·d)肌内注射.4周后采用放射免疫法测血清雌激素、孕激素水平,取大鼠阴道上段同一部位组织制成病理切片,测量阴道上皮厚度、细胞层数,采用免疫组织化学方法进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的染色,计数阴道上皮细胞内细胞核ER、PR阳性的细胞所占比例.结果:大鼠血清中孕酮浓度S3组>S2组>S1组>D组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),上皮厚度及细胞层数S2组、S3组多于D组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),随着孕激素的剂量增大S1组、S2组、S3组阴道上皮的ER-、PR的阳性表达评分不断降低,ER- 的阳性表达率D组显著高于S2组、S3组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),D组中PR的阳性表达显著高于S3组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕激素可促进卵巢切除大鼠阴道上皮厚度及细胞层数增加,并可抑制阴道上皮中雌激素、孕激素受体的表达.
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N-乙酰半胱氨酸(NAC)对体外LPS刺激下小鼠巨噬细胞HIF-1α表达的影响
目的:探讨NF-κB抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞内HIF-1表达的影响及意义.方法:取健康Balb/c小鼠,分离腹腔巨噬细胞并将其分为正常对照组、LPS刺激组、不同剂量NAC加LPS组.采用RT-PCR检测各组HIF-1α、TNF-α mRNA表达,细胞免疫化学检测HIF-1α、VEGF的蛋白表达.结果:与LPS刺激组比较,NAC+LPS组HIF-1α mRNA表达无明显差异、TNF-α mRNA明显减少,HIF-1α、VEGF蛋白表达显著减少(P<0.01).结论:NAC可降低LPS刺激下小鼠巨噬细胞TNF-α mRNA表达,TNF-α的降低可能通过HIF-1α转录后途径下调该蛋白的表达,进而下调VEGF表达.提示在急性炎性反应中,NF-κB可能通过增加TNF-α在转录后水平影响HIF-1α的表达.
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如何提升基层医院感染管理能力
目的:完善医院感染管理机制,提高医院感染管理质量,增强医务人员院感意识,预防医院感染的发生.方法:健全制度,强化培训,提升专职人员能力,做到管理有制度,落实有措施,为提升医院感染管理能力提供制度保障.结果:基层医院在提升医院感染管理能力工作中,充分发挥医院感染专职人员的作用,不断提高自身的业务,建立有效的管理机制,提高医务人员预防和控制医药感染的意识,有效提升医院感染管理能力.结论:基层医院感染管理工作起步晚,基础薄弱,要提高医院感染管理质量,预防和控制医药感染的发生,必须提升医院感染管理能力.
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规范化培训在消毒供应室的应用
目的:探讨规范化培训在消毒供应室的应用效果.方法:分别对清洗组、包装组、消毒组护士进行规范化培训前的工作质量评价与理论知识考核和规范化培训后工作质量评价与理论知识考核,对规范化培训前后的工作质量和护士素质水平进行比较.结果:进行规范化培训后清洗合格率、包装正确率和消毒合格率均明显提高,同时工作效率和护士的整体素质也有显著提高.结论:规范化培训是提高消毒供应室工作质量、工作效率和工作人员素质的有效方法.
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循证医学教学模式在妇产科教学中的应用
循证医学(Evidence Based Medicine)是20世纪90年代在临床实践中迅速发展并受到广泛关注的一门新兴学科和医学模式.2000年David Sachett将循证医学的定义修订为:"慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究证据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完善地结合起来,制定出患者的治疗方案" [1].证据是循证医学的基石,实践则是用证的具体操作.循证医学所体现的是现代医学科学性、先进性和系统性的统一,是科学的哲学认识论和实践观在医学实践中的集中体现.在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式,是循证医学发展的必然趋势[2],以循证医学的理念指导妇产科临床教学有着重要的意义.
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组织学与胚胎学实验课中培养学生能力的教学尝试
本文就如何提高组织学与胚胎学实验课的教学质量、在实验中培养学生观察能力,分析问题的能力和运用知识的能力,逐渐建立和熟悉组织学与胚胎学的学习方法.在改进授课内容,活跃实验课气氛,激发学生学习的热情等方面谈几点体会.
