临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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球后注射并发症的预防及护理
球后注射可以快速准确地将药物作用于局部,疗效可靠,且避免了全身用药的副作用.但在球后注射过程中,常可出现一些并发症.我科对250例球后注射病人所发生的71例并发症进行统计、分析,现报告如下.
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亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护
目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症及其监护措施.方法对25例重型颅脑损伤病人人院后或急诊手术后立即采用半导体降温毯行亚低温治疗,温度设定为33～35C,同时微量泵输入冬眠合剂,给予呼吸机辅助内呼吸,降温维持2～3日,对其中3例颅内压高达38mmHg以上者降温时间延长至5～8日,复温采用自然复温法.治疗监护常见并发症,如颅内高压、感染、心律失常、电解质紊乱、应激性溃疡、癫痫等.结果通过对常见并发症的监护,采用预见性护理,降低了重型颅脑损伤病人的病死率(28%).结论加强亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护,做好预见性护理,是提高亚低温治疗成功率,降低重型颅脑损伤病死率,提高患者生存质量的重要措施之一.
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眼底荧光血管造影的护理配合
目的探讨眼底血管造影时护理配合的体会.方法总结95例病人造影检查.结果本组95例中,成功完成造影94例,出现药物不良反应3例,其中1例心血管系统反应中止造影.结论护理配合是完成荧光素眼底血管造影术的重要环节之一,熟练掌握技术操作,医护之间的配合默契是造影成功的重要因素之一.
关键词： 眼底 荧光素血管造影术/护理 -
经尿道内切开治疗尿道狭窄的护理
尿道狭窄分为前尿道狭窄和后尿道狭窄,可以是炎症、外伤或手术等后天性因素引起,也可以是先天性疾病所致[1].以往治疗是经会阴部手术,将狭窄段切除,再行尿道吻合,但这种术式,创伤大,恢复慢,少数病人仍有狭窄的可能.
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慢性呼吸衰竭病人氧气疗法的应用
氧疗可减轻心、脑、肾等重要脏器的损伤,维持机体必须的生理功能.氧疗简单易操作,是临床常用的治疗方法,也是抢救危重症病人时护士能独立处置的急救措施之一.但如果使用不当也有危害.为了准确、迅速、有效、安全的使用,本文谈一点近年来氧疗应用的进展.
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全程陪伴对分娩的影响
我院产房从2001年8月开始实行全程陪伴分娩,经过有效的管理和控制,使产程明显缩短,产时并发症减少,降低了难产率和新生儿窒息率,产后出血的发生率亦显著下降,收到了良好效果.现将结果报告如下.
关键词： 陪伴分娩 -
重度吸入性损伤人工机械通气的护理体会
吸入性损伤见于吸入火焰、干热空气、蒸汽、有毒或刺激性烟雾和气体所致,多伴有其他部位的烧伤.重度吸入性损伤指伤及支气管以下甚至肺泡,呼吸困难发生得早而严重,单纯气管切开往往不能缓解呼吸困难,需要呼吸机辅助呼吸.如不及时采取有效的治疗和护理干预,可导致组织缺氧、窒息、肺功能衰竭而死亡,是严重烧伤的死亡原因之一.
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用DACE治疗孔源性视网膜脱离的围手术期护理
目的探讨DACE治疗孔源性视网膜脱离的围手术期护理.方法术前做好病人心理护理,解除病人的思想顾虑,充分地做好术前准备,术中正确的体位护理,密切地配合,加强消毒隔离措施,注重安全护理,术后回访.结果14例病人15只眼术中视网膜解剖均复位,无任何护理并发症.结论做好DACE治疗孔源性视网膜脱离的围手术期护理,有利于手术顺利进行,防止并发症的发生,促进疾病康复.
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吸痰前有效拍背对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人吸痰效果观察
COPD病人41例,随机分为两组,对照组直接吸痰,实验组先拍背后吸痰.通过卡方检验结果显示,吸痰前予以有效拍背与未拍背直接吸痰效果比较有显著差异(P＜0.05).因此,对于COPD病人吸痰前应予以有效拍背.
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单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤围手术期的护理
目的探讨单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除手术的护理方法.方法收集2000年10月～2003年11月住我科垂体腺瘤病人73例中手术切除35例的病历资料.结果垂体腺瘤病人35例中肿瘤全部切除26例,大部切除9例.手术病例经过围手术期护理,均痊愈出院,未出现严重并发症.结论垂体腺瘤单鼻孔经蝶入路手术损伤小,并发症少,加强围手术期护理,对促进病人早日康复至关重要.
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1例肾小管酸中毒严重低血钾致呼吸心跳骤停救护体会
肾小管酸中毒是由于多种病因导致肾小管功能障碍引起高氯性酸中毒,尿液不能酸化为特征的一组疾病.我科于2003年8月28日收治了1例肾小管酸中毒伴低钾麻痹的病人,救护成功,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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人工肝单纯血浆置换的护理配合
人工肝支持系统能够代替肝脏的部分功能,为病人肝脏再生自然恢复或肝脏移植争取时间,受到广泛重视[1],国内应用的非生物型人工肝技术包括血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法单用或联合应用[2].现在临床上应用广泛的是血浆置换疗法,它既可除去血液中的中、小分子及血浆蛋白结合的大分子毒性物质,又可补充多种生物活性物质[3].我科自2003年对79例病人施行血浆置换疗法,现将护理配合介绍如下.
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艾氟隆无痛止血绵用于鼻内镜手术后填压止血效果的观察及护理
功能性内镜手术(FESS)是近年来鼻科学领域的诊治慢性鼻窦炎的手术方法,鼻内术后常规使用油纱条填塞,由于填塞时压迫丰富的神经末梢而引起疼痛,导致病人痛苦不堪,心理恐惧.我院自2002年8月引进美国M-PACT公司生产的艾氟隆无痛止血绵填塞鼻腔用于止血,效果明显,减少了并发症的发生,减轻了病人痛苦,提高了治疗效果.现将两种填塞物临床观察报告如下.
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胰瘘病人护理体会
胰腺外科手术复杂,难度较高,术后并发症多.我科1988年1月至2002年4月施行了556例胰腺外科手术治疗,术后发生不同程度胰瘘19例.本文通过对19例胰瘘病人护理问题进行分析,提供有针对性的护理措施,使病人顺利进入再次手术期、康复期,减少住院日数及费用,顺利康复.
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急诊手术如何防治非典
在相对封闭的手术室环境,急诊手术时如何防治严重急性呼吸综合征(SARS)是一个不可忽视的问题.通过在SARS期间的工作,我们总结出以下几条经验:1.设置专用手术间,建立专用通道和独立供应装置;2.对护士进行SARS防治知识的相关培训,制订应急处理工作程序;3.保证专用手术间的物品供应,专物专用;4.及时了解和处理急诊病人的病情,严格遵守消毒隔离制度;5.术后妥善隔离病人和手术相关人员,严格按规程处理手术物品,对专用手术间进行全面消毒.
关键词： 急诊手术 重症急性呼吸综合征/预防和控制 -
多媒体技术在手术室带教中的应用
目的探究利用先进手段对传统教学方法进行改革,提高教学质量.方法利用计算机、数码照相机等收集各方面的信息资料,按教学大纲要求制作不同数据库及多媒体稿件,结合文字、图像、动画等多种形式,激发学生们的想象力,开拓思维空间,加深对知识的理解和记忆.结果利用多媒体手段进行临床带教,不仅激发了带教老师的学习兴趣,也极大地调动了学生学习积极性.经反馈信息显示,对此种教学手段感到新鲜乐于接受者达100%.结论计算机多媒体技术在手术室教学中有多种优点,是一种科学的、可行的、新型的教学手段.
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协和医院特需医疗部发热病人接诊防护
协和医院特需医疗部主要是为外宾、高于、VIP提供综合医疗和保健的部门,并承担出国人员查体任务.就诊病人来自世界上一百多个国家,国内及国际影响非常大.面对SARS的肆虐,如何应对此疫情,是对特需门急诊一个挑战.
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浅谈责任护士竞聘上岗与实施健康教育
随着医学模式的转变和现代医学发展的趋势,"以病人为中心"是医疗服务的宗旨.我院护理部在2003年1月实施责任护士竞聘上岗,取得了明显成效.全院住院病人健康教育覆盖率达到100%,健康教育有效率上升到90%,促进了我院整体护理工作向纵深发展和护理质量的不断提高.
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全国护士注册信息管理系统在护理部的应用
全国护士注册信息管理系统是为实现护士注册工作计算机管理,建立我国护士人力资源信息数据库而研制的专用计算机软件,它对进一步加强护理管理有着极其重要的意义.
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SARS病房护士的心理压力分析及对策
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)我国称之为传染性非典型肺炎,其传染性极强,危险性很大.在SARS面前护士的责任感、使命感使她们义无反顾地冲在了前面,她们面临着被感染、超负荷工作、与外界隔离、近距离感受病人痛苦的处境.对我院派往传染病医院SARS病房工作的86名护士进行观察和交谈,发现75%以上护士均存在不同程度的心理压力.
关键词： 重症急性呼吸窘迫综合征/护理 护理/心理学 -
ICU潜在的医疗纠纷原因及防范措施
分析ICU医疗纠纷的原因,多因病情重、变化快,经济负担重,医务人员言语欠妥,VIP(贵宾)综合征,隐私权受到侵犯,护士自我保护意识缺乏.提出相应的防范措施,如加强沟通与交流、改善服务态度、增强法律意识、维护病人权益、规范医学文书书写等,以减少医疗纠纷,提高护理质量.
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洁净手术室的标准与管理
随着临床医学科学的迅猛发展,外科手术越来越精细,难度越来越大,对手术室的要求也越来越高,创建洁净手术室是外科手术发展的需要.通过净化空调系统,有效控制室内的温度、湿度和尘粒,实现理想的手术环境,降低手术感染率,提高手术质量.洁净手术室有效管理是确保洁净空调在室内局部区域洁净级别的重要保证.
关键词： 手术室组织与管理 -
健康教育研究探讨
随着整体护理的开展,健康教育作为其中的重要组成部分得到了很大的发展.当今社会的进步、物质及生活水平的提高,医学科学的发展及疾病谱的改变,人们就医心理要求发生较大的变化,病人更希望得到相关健康知识的指导[1].要使病人真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位,现将其起源、现状、发展、影响因素及对策综述如下.
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培养本科护生护患沟通能力的体会
随着人类对健康需求的提高及医学模式的改变,培养高素质的护理本科人才是社会发展的必然趋势;提高护患沟通能力是护理本科人才教育的重要内容之一.本文通过临床实践就如何培养本科护生的护患沟通能力谈几点体会.
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应用评判性思维探讨护理程序在高等护理课程的优化设置
护理程序是解决问题论在护理专业中的具体应用[1],是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,是整体护理的核心[2].护理程序经半个多世纪的发现和演变,现已确定系统论、人的基本需要论、解决问题论和信息交流论为其理论基础,评估、诊断、计划、实施、评价为其五个步骤,涉及除医学外的社会学、心理学、管理学等人文学科,形成了护理专业的理论知识体系和科学工作方法.
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护理本科生实习综合能力测评办法探讨
目的探讨一种较为全面评价本科护生毕业临床实习的考评办法.方法根据历年带教大、中专护理毕业生实践的经验,结合实习大纲要求制订出详细的综合能力测评系统,对99级本科护生的实习情况进行综合测评、计分.结果护生通过10个月的临床实习,综合考评结果基本符合正态分布,成绩与每一位护生的综合表现相符.达到了公正、全面、综合、量化考评学生的目的,提高了临床教学质量,也为用人单位选择人才提供了依据.结论全面综合考评系统是一个评价本科实习生实习效果较为理想的方法,有利于提高临床护理教学质量.
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"启发式"教学方法在个案分析中的应用
临床实习是护理专业学生向护士转化的过渡阶段,也是理论与实践相结合的过程.为了提高护生的综合分析能力,解决以往护生在书写护理个案中存在的问题及困难,本人对在我院外科实习的2003届中专护生采用"启发式"教学方式进行带教,收到了一定的效果.现将实践方法及体会汇报如下.
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医学生临床护理实践状态分析
本文对2001～2002年两年分期二批共计185名医学生作问卷调查并分析研究.研究对象及方法:在岳阳临床医学院进行护理实践的大学一年级医学生,包括留学生,全部采用自填问卷形式,就医护人员与病人交流在医疗过程中的作用、医生和护士之间的关系、护理工作的认识、护理基本操作的学习、护理实践对理论知识的作用、对住院病人情况了解程度等六个方面作了调查,结果表明,医学生参加临床护理实践符合现代医学模式,密切了医护关系,增强了医学生与病人沟通能力,加强了医德教育.根据研究结果认为医学生参加临床护理实践是接触临床的起点,为提高医学生的素质、知识、技能的全面发展打下基础,并为其进一步学习医学基础知识及临床学科起到铺路石的作用.本文还对今后医学生临床护理实践提出了建议.
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精神病病人家属探视需求调查与护理对策
目的了解精神病病人家属的探视需求,采取有效的护理对策,满足需求.方法采用问卷形式,对120名家属进行了探视心理调查.结果对于我们传统的探视方法提出了新的要求.结论针对家属探视心理需求,采用相应的护理对策,改进管理模式,提供人性化管理.
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煤矿工人尘肺结核化疗的健康教育效果分析
目的调查分析健康教育对煤矿工人尘肺结核住院化疗疗效和行为改变的关系,探讨不同方式的健康教育对该病控制的影响,从而为该病的健康教育提供科学依据.方法以100例住院的老年煤矿工人尘肺结核病人为观察、分析对象,随机分为强化教育组(A组)和传统教育组(B组),两组均接受同一的化疗药物维持,在此基础上A组运用综合教育法进行系统的强化健康教育和技能训练3个月,然后采用护理部自行设计的调查表进行问卷调查,在健康教育前后对两组病人化疗的效果、行为改变进行比较、评定.结果健康教育前两组病人相比差异无统计学意义,健康教育后两组病人在化疗疗效方面比较差异有显著性:X2=6.64,P＜0.05.两组痰阴转情况比较:差异有高度显著性,X2=8.05,P＜0.01.两组在健康教育前后的行为改变,差异有高度显著性,P＜0.01.结论综合的强化健康教育是老年煤矿工人尘肺结核化疗实施成功的重要因素,可巩固和提高药物治疗效果;B组亦有改善,但A组化疗效果显著.健康教育知识的传播、示教对病人行为改变是行之有效的护理干预措施;A组各方面均明显优于B组,说明两种不同教育模式的教育效果有明显差异.
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1例阿斯匹林类药物引起急性肾功能衰竭的报告
阿期匹林类药物,如巴米尔,具有解热镇痛等作用,常用于体温过高.在临床应用中常见的不良反应有消化道反应、凝血障碍、过敏反应、超量中毒[1],但对阿斯匹林类药物致急性肾衰未见过报告.现将阿斯匹林类药物引起急性肾衰非少尿型1例的护理介绍如下.
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1例多系统化疗副反应病人的评估与护理
化学治疗在恶性肿瘤的治疗中起非常重要的作用,随着医药学的发展及各种支持治疗方法的应用,化疗病人应用药物的剂量越来越大,取得了较好的治疗效果,与此同时化疗引起的副反应也日趋严重,因此,对护理提出更高的要求.恶性滋养细胞肿瘤单纯应用大剂量化疗可取得非常满意的治疗效果,但由于化疗剂量过大,有时病人也会出现严重的副反应而危及生命.
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别嘌呤醇给药途径对氟脲嘧啶所致口腔炎的护理
我院自2001年开始在临床上广泛应用氟脲嘧啶(5-Fu)低剂量持续静脉滴注治疗消化道肿瘤,用输液泵24小时持续给药,每疗程14～21日,总量为5.25～7.875克.氟脲嘧啶是一种常用的抗癌药物,属嘧啶拮抗剂类,应用临床已久并取得较为满意的治疗效果.
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环丙沙星静脉输液速度对局部皮肤的影响及护理
临床护理工作中,常常发现病人静脉应用环丙沙星时输液速度过快会出现针眼部位局部皮肤发红、瘙痒等不良反应,而当调慢输液速度后,这种不良反应会随之消失.为了进一步观察静脉应用环丙沙星时输液速度与不良反应的发生有无关系,我们观察了42例病人,现将研究结果报告如下.
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1例大剂量MTX致皮肤重症多型红斑病人的护理
MTX(氨甲蝶呤)是抗叶酸类抗肿瘤药物.大剂量冲击主要用于ALL(急性淋巴细胞白血病)的强化治疗,它的不良反应有骨髓抑制,消化系统反应,还可见脱发,皮炎,色素沉着,长期应用可致肝肾损害.我科在2003年7月12日收治1例病人因大剂量应用MTX引起全身皮肤过敏反应致重症多型红斑,较为少见.现报告如下.
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周围静脉输注全营养混合液对外科危重病人的应用
目的采用合理的营养支持,使病人能够耐受手术,降低危重病人的病死率.方法在补充营养的基础上,调整营养液配方或营养素的比例,配制成全合一营养液,经周围静脉输注.结果预防和纠正热量及蛋白质缺乏所致的营养不良,减少各种并发症,加速伤口愈合.结论合理的营养支持是外科危重病人综合治疗的必要措施之一,全营养混合液可用于多种输液目的.
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影响鲎试验结果的相关因素及对策
鲎试验是利用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应机理来判断无菌物品中内毒素限量是否符合规定的一种热原检测方法.准确的试验结果能真实反应供应室所供应物品的质量,是控制院内感染的重要环节之一.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
