临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对106例自控硬膜外镇痛病人的调查与分析
病人自控硬膜外镇痛(PCEA)是我院运用多的一种镇痛方法.本文从病人角度出发,以问卷的方式调查研究PCEA的优点与不足,针对不足提出改进措施;术前做好心理护理及宣教工作,术后耐心指导,以减轻病人焦虑恐惧心理.为病人提供佳镇痛效果,有利于病人生理功能的稳定,减轻镇痛剂的用量,降低术后并发症的发生率,提高病人对PCEA的满意度.
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米非司酮与利凡诺联合用于中期引产的疗效及护理
妊娠14～28周,以人工的方法终止妊娠,称为中期引产.中期引产与早期相比有很大的不同,存在危险性较大,易引起产后出血、感染等并发症,因此,术中的密切观察和护理显得尤为重要.我院妇科为探讨引产的安全性、有效性、可行性,自2003年1月起根据不同妊娠月份,采取不同的引产方法,取得了良好的效果,尤其对米非司酮(息隐)与利凡诺联合用于中期引产方面效果显著.
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81例先天性心脏病患儿的围手术期护理
先天性心脏病是因胎儿期心血管发育异常而致的畸形,病死率高.随着先心病的诊断、手术麻醉、体外循环及术后监护水平的提高,患儿的治愈率大大提高.我院自2001年12月成立心胸外科至2003年5月,为81例患儿行心脏手术,其中71例在体外循环下进行了心脏直视手术,成功率100%.良好的围手术期护理为手术成功提供了保证.现总结如下.
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急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人机械通气的护理
目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(呼衰)病人机械通气的模式、病情观察和护理.方法结合资料回顾分析24例AOPP呼衰病人的临床护理要点.结果除2例死亡,1例自动出院外,21例痊愈出院,抢救成功率为87.5%,与我科2000年以前的抢救成功率73.6%相比,差异有显著性(P＜0.05).结论对AOPP病人应加强病情观察,尤其是ChE＜20%者;一旦发生呼衰尽早机械通气是抢救成功的关键;而气道的湿化和温化、及时有效吸痰、气囊管理及感染预防是气道管理中不容忽视的4个方面,对防止肺部感染,提高抢救成功率起到非常重要的作用.
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气道内支架置入治疗声门下气道狭窄的护理
目的探讨气道内支架置入术治疗声门下气道狭窄的护理要点.方法31例行气道内支架置入治疗声门下气道狭窄,加强术前护理、术中配合及术后观察护理.结果31例行气道内支架置入治疗后患者气道全部通畅,气道内径明显扩大.结论气道内支架置入术治疗声门下气道狭窄是安全有效的,加强术前、术中及术后的护理,能有效地提高治疗的成功率,使患者的发音功能不受影响.
关键词： 声门下气道狭窄/护理 支架 -
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的观察与护理
目的观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法对36例行子宫动脉栓塞的患者进行临床观察和护理.结果36例行子宫动脉栓塞术治疗患者,临床症状明显缓解,术后1～6个月子宫大小及肌瘤均有不同程度的缩小.结论子宫动脉栓塞可有效地缩小子宫肌瘤,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状.
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阵发性室上性心动过速射频消融术的护理
目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理配合措施.方法回顾性总结阵发性室上性心动过速射频消融术的护理资料与体会.结果充分的术前指导和术前准备,细致的术中术后病情观察与护理是有效的护理措施.结论制定充分完备的护理措施,实施高质量的护理配合对于安全、有效地开展导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速有重要的临床意义.
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人工髋关节置换术病人围手术期护理
人工关节置换术是髋关节疾患终未治疗的有效方法.术后能有效恢复关节功能,解除疼痛,提高病人生活质量.近年来,随着人民生活水平的提高及生活观念的改变,病人不仅希望接受人工关节置换,而且在选用人工关节材料上也很讲究,2003年,我科收治了58例股骨颈骨折病人,并对36例做了人工全髋关节置换术或人工股骨头置换,经过精心护理,效果均较好,但临床上还会出现一些并发症.对人工关节置换术围手术期护理和对并发症的预防的报告如下.
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654-2局部涂抹对减轻小儿静脉滴注1-6二磷酸果糖疼痛的观察
小儿心肌炎是儿科常见病,在治疗心肌炎过程中,1-6二磷酸果糖是近年来被推荐的新型心肌代谢复合剂[1].但此药物在滴注过程中,对血管刺激性强,患儿疼痛难忍,有的婴幼儿,从开始输入到输完,一直哭闹挣扎,穿刺失败率很高,有的患儿重复多次输注才能将液体输完,部分家属因怕孩子痛苦提出要求,停止治疗.为减轻患儿痛苦,我们试用654-2注射液涂抹于患儿血管穿刺周围皮肤,经观察,疼痛明显减轻,效果显著.
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角膜移植术后免疫排斥反应的护理
探讨角膜移植术后发生角膜免疫排斥反应有效的护理措施,对73例患者进行心理护理,做好病情的观察,用药的护理,饮食护理及出院指导,64例经药物治疗治愈出院,9例需再次角膜移植.提示做好解释工作,密切观察病情及做好用药、饮食的护理及出院的健康指导,取得了良好的效果.
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山莨菪碱涂擦治疗小儿强刺激性药液渗漏
小儿静脉输液,由于血管细,不配合,皮肤薄嫩,易发生药液渗漏,当强刺激性药液渗漏时,如得不到及时合理的处置,会发生皮下组织坏死,不仅给患儿带来痛苦,也影响了患儿的抢救和治疗.我科于1999年4月起将山莨菪碱涂擦用于治疗患儿静脉注射强刺激性药液渗漏,取得了显著疗效.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术的护理
冠状动脉造影术是诊断冠心病的新技术,创伤性小、安全,诊断率高.传统方法是经股动脉穿刺.我科自2002年7月以来,尝试经桡动脉穿刺,它可使患者更舒适,活动更自如,避免了股动脉穿刺后卧床24h的不适感,减少了尿潴留、皮下血肿等并发症,现将护理体会介绍如下.
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玻璃体切除联合硅油填充术后护理
随着现代眼科显微手术的发展,通过采用常规的视网膜脱离手术方法联合玻璃体视网膜显微手术、眼内填充(气体、硅油、重水置换),使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高.由于手术难度大,手术时间较长,对眼球干扰大,术后反应重,并发症发生的可能性大,因此术后护理就显得尤为重要.现对51例在我院接受玻璃体切除联合硅油填充术患者的术后护理报告如下.
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经静脉输注高氧液在颅脑外伤中的应用及护理
颅脑损伤后大多有不同程度的低氧血症,及时有效地改善脑缺血、缺氧,对于改善愈合极为重要.我科自2001年9月起,应用高氧液静脉液体给氧,治疗脑外伤后低氧血症取得满意疗效.在高氧液应用过程中,首先应向家属及患者做好耐心、细致的解释工作,使他们能够接受这一新型、高效的溶氧途径;其次在配制高氧液时,应严格执行无菌操作规程,保持溶氧管道通畅,先溶氧再加药,并且现配现用,以保证疗效;后还应做好疗效观察,高氧液静脉液体溶氧,对于意识障碍、肢体瘫痪等临床症状及SaO2的改善均有很大的帮助,无禁忌症,无毒副作用,安全易操作,被称为床边高压氧舱.
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食管癌切除术后胃排空障碍的治疗及护理
目的为探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗及护理措施.方法对1986～2002年间食管癌术后胃排空障碍病人的临床资料进行回顾性分析;其中食管胃颈部吻合者13例,胸内吻合者4例,占同期食管癌手术1553例的1.1%.结果11例功能性胃排空障碍病人中9例经保守治疗痊愈,2例死亡;6例机械性胃排空障碍病人经手术治疗痊愈.结论食管癌术后胃排空障碍好发于食管胃颈部吻合者,多为功能性,少数为机械性.因治疗方法不同需强调二者的鉴别诊断,术后严密观察病情变化,能为胃排空障碍的及时诊断和治疗提供有力的依据.
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需要层次论在成人重型颅脑损伤护理中的应用
对104例成人重型颅脑损伤患者,根据病情的发生、发展规律,应用马斯洛的需要层次理论,对患者的不同需要,制定相应的、行之有效的护理措施,获得了良好的护理效果.
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点灸特定穴治疗功能性消化不良(痞满型)临床观察与护理
目的研究点灸治疗功能性消化不良的临床疗效观察、护理.方法选择功能性消化不良(痞满型)患者35例作为治疗组,对照组25例,治疗组运用周氏"万应点灸笔"配合药纸直接灸相关穴位治疗并施以辩证施护,对照组服吗叮林.结果点灸法治疗的患者有效率明显高于对照组.结论点灸特定穴治疗功能性消化不良(痞满型)患者的疗效确切.
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老年髋部骨折病人围手术期的康复与护理
目的促进老年髋部骨折病人术后顺利康复,减少并发症,从而提高老年髋部骨折病人的生活质量.方法对老年髋部骨折病人围手术期做到:术前对病人身体状况、家庭关系及对髋部骨折知识评估,制订切实可行的康复计划,督促并协助病人进行肢体功能锻炼和体能训练.术后早期正确地进行功能训练,指导早期离床活动.结果全组病人顺利康复,随访1～2年无骨折不愈合、畸形及假体松动.结论通过对老年髋部骨折病人围手术期耐心讲解教育,严密观察病情,精心护理,让其知道髋部骨折的专业性知识,调动病人积极配合治疗,促进痊愈,减少并发症.
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包皮横形岛状皮瓣成管术并发症的观察及护理
尿道下裂是泌尿外科常见的先天性畸形,虽不危及生命,但是给患儿排尿、生殖带来影响,并且严重影响患儿的心理发育,造成家庭的巨大压力.提高治愈率,对家庭及社会均有重要意义.手术是矫治尿道下裂的惟一手段,目前国内外报道治疗的方法较多,疗效各异.失败的原因是并发症所致,其中尿瘘、尿道狭窄、感染占15%～30%.我院自1995年以来,采用包皮横形岛状瓣成管术(Duckett术)为57例患儿实施下裂Ⅰ期成形术,取得满意效果,我们总结手术并发症的观察及护理如下.
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Orem自理理论在脑梗塞患者护理中的应用初探
目的探讨自理护理模式对脑梗塞患者的生活自理能力和后遗症发生率的影响.方法2003年1月～7月53例脑梗塞伴肢体功能障碍的住院患者,采用自理护理模式与2002年同期51例患者采用传统分级护理模式相比较.结果实验组生活自理能力的恢复和后遗症发生率与对照组相比有显著性差异.结论自理护理模式明显优于传统的分级护理模式.
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化疗后呃逆患者的护理
化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法之一,但是不少患者化疗后出现呃逆症状,影响患者的饮食、睡眠及生活质量,我科1999～2003年采用饮水法和药物法分别对82位治疗化疗后出现呃逆的患者进行比较,结果饮水法优于药物法.现对化疗后呃逆患者的护理报告如下.
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(Y型)留置针肢体静脉穿刺在手术中的应用及护理
我科近几年对危重抢救及大、中型手术病人5669例采用BD Intima-Ⅱ一次性使用静脉留置针(Y型)的方式建立输液、输血通道取得满意效果,术中肢体静脉穿刺有四大优点:①(Y)型留置针一针可两用,减少抢救病人多处穿刺;术中麻醉给药时可直接从(Y)型留置针的非输液一端给药,减少污染机会;②四肢浅静脉血管易暴露、穿刺成功率高,操作程序简单,无需特殊设备、易于掌握;③聚四乙烯管针柔且不锐,可随血管形状而弯曲,在血管内可留置一定的长度,不影响手术中体位的安置和术后的翻动,减少了钢质针造成的渗漏;可较长时间留置,便于连续用药,避免多次穿刺,减少病人的痛苦;④术中可根据病情达到快速输血、补液的目的,减少不必要的深静脉穿刺,危险性小、并发症少.因此(Y型)留置针在手术中受到重视和广泛的应用,现根据经验和体会,将其在手术中的应用和护理报告如下.
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遥控ZEUS机器人胆囊切除术的手术配合
目的探讨遥控外科机器人胆囊切除术的手术配合.方法对8例遥控宙斯(Zeus)外科机器人胆囊切除术的手术配合进行总结.结果顺利完成8例遥控ZUES机器人胆囊切除术的手术配合.随着手术配合经验的积累,术前准备时间由90 min缩短为30 min,手术时间由120 min显著缩短到30 min.结论21世纪的手术室护士在掌握传统的专科知识的基础上还需要充分了解和掌握现代医学的边缘知识,并经过规范的培训和使用才能配合医生充分发挥手术机器人的作用.
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近视激光手术质量的护理保障
本文介绍了PRK和LASIK的发展、优点、并发症及有关护理质量对保证该手术效果的重要作用.
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微创内视镜肾癌根治术手术配合及体会
内视镜手术开展以来,已迅速进入外科的各个领域,应用内视镜进行的手术术式也层出不穷.这是一种新的外科手术模式,可以取代传统的手术方式.我院泌尿外科于2003年6月成功地开展了微创内视镜下肾癌根治手术,取得了较好的效果,现将手术配合及体会总结如下.
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精神科护士的心理压力调查分析及对策
目的了解精神科护士心理压力的主要原因,以解除或缓解心理压力.方法采用自行设计问卷调查的方法,对一所精神病专科医院的60名护士的心理压力进行了调查.结果特殊的职业、工作环境差、夜班、男病房、担心被病人攻击、担心意外事故等项,给精神科护士带来严重的心理压力,而社会的偏见、担心受歧视、业余生活贫乏、家属不理解等各种原因,也不同程度地造成了她们的心理压力.结论根据工作实践,针对性地提出了应对对策,并加以探讨.
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加强护理人员培训规范护理文件书写
目的探讨如何减少护理文件书写缺陷.方法根据国务院<医疗事故处理条例>和卫生部<病历书写基本规范(试行)>的要求,我院护理部修改制订了护理文件书写规范,并进行各层次护理人员的培训,同时加强护理文件质量控制.结果通过培训提高了护士对护理文件在医疗举证倒置中重要作用的认识,掌握新的书写规范,护理文件书写缺陷明显减少.结论规范书写,加强培训,提高法律意识,是减少护理文件书写缺陷的关键.
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住院病人焦虑状况及其影响因素调查
目的了解住院病人的焦虑现状及其影响因素.方法对合肥市第二人民医院900名住院病人进行现况调查,比较不同性别、职业、文化程度的人群焦虑现状.结果住院病人中存在不同程度的焦虑,总体焦虑评分为45.70±9.20分,其影响因素主要与年龄、文化程度及医疗费用等有关.结论需对住院病人加强健康教育,以促进病人尽快康复.
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批判性思维在护理程序中的应用
批判性思维模式是应用于护理领域中的一种新式的思维方法.在护理程序中,护士通过运用逻辑推理、疑问态度、自主思维等方法为病人提供多层面的护理,提高整体护理质量;并在临床中采用个案查房等形式,强化批判性思维意识,锻炼护士运用批判性思维模式的能力.
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病人护理需求与护理供给的研究现状
21世纪对全球各行业提出了全方位的挑战,尤其是加入世贸组织后,我国医疗市场同其他行业一样,随着体制改革不断深化,对医院服务品质提出了更高的要求.护理服务作为医院生存和发展的主要力量之一[1],面临着前所未有的机遇和挑战.护理需求是护理可持续发展的基础,随着社会、经济、文化的发展和生活水平的不断提高,住院病人的护理需求在内容和形式上都发生了较大的变化[2].
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本科护理专业毕业实习实施课程化管理的探讨
自2003年6月起,我院在修订"护理专业毕业实习计划"的基础上,全面推行"护理专业毕业实习课程化教学与管理方案",将学校课程的教学与管理模式应用到毕业实习教学的管理中,着重培养学生的素质和能力,以适应临床对护理专业人才的需求.
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对防SARS疫情反弹的预备役护士进行岗前培训
目的提高预备役护士对防治SARS知识的认识.方法为防SARS疫情反弹,我院护理部从全院472名护士中,抽取45名护士作为预备役对象,并举办了一期预备役护士岗前培训班,使护士加深了对于SARS隔离病区的了解.在培训前后对45名护士进行自制问卷调查,探讨她们对抗击SARS知识的了解程度.结果预备役护士对SARS有关方面知识的掌握由参加培训前的26.7%上升到培训后88.9%(P＜0.01).结论通过举办SARS预备役护士岗前培训班,护士对于隔离病区的知识了解程度有显著提高,达到岗前培训的预期课堂效果.
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新生儿医院感染的分析和预防措施
目的了解新生儿医院感染的情况,加强预防措施.方法对2001年1月～2004年2月住院新生儿的医院感染情况进行回顾性分析.结果新生儿医院感染发生率为5.22%,感染部位以皮肤软组织、口腔黏膜、呼吸道为主,早产儿医院感染发生率较足月儿高,新生儿发生医院感染的时间多在住院1周后.结论重视新生儿医院感染管理,严格执行消毒隔离制度,加强皮肤及口腔护理,保持室内空气清洁,重视早产儿的管理,加强对住院1周以上新生儿的医院感染前瞻性监测.
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1例冠状动脉搭桥术后严重心力衰竭救治的护理
冠心病心功能不全的患者行冠状动脉搭桥术收益大,明显改善预后,但手术风险大,术后可发生心力衰竭加重,需精心的治疗和护理.本文将成功救治1例患者的护理体会报告如下.
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1例应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿室间隔缺损的护理
室间隔缺损(VSD)是常见的小儿先天性心脏病之一,以往开胸术是其惟一的治疗方法,随着介入医学的发展,经导管介入性治疗VSD已在临床广泛开展.我科于2004年2月17日成功利用Amplatzer封堵器介入治疗1例20月的VSD婴儿,在年龄上来说为我省首例.由于该患儿年龄小、操作难度大、需全麻,术后并发症多,为介入治疗带来较大风险,对护理工作提出了更高要求.通过精心治疗、细心护理,患儿未发生任何并发症,并于术后5日痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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艾通立治疗急性肺栓塞的观察和护理
急性肺血栓栓塞症(PTE)临床并不少见,在西方国家其发病率在心血管病中仅次于冠心病和高血压病,住院病死率高达25%～30%,严重威胁患者的生命.溶栓及抗凝治疗是治疗PTE有效的治疗措施.艾通立(rt-PA)是近年来治疗PTE好的药物之一,目前国内尚无关于此药的护理文献.现将我院两年来使用该药治疗PTE过程中,对出现的副作用观察及护理经验报告如下.
关键词： 重组人组织型纤溶酶原激活剂 肺栓塞/护理 -
消佳净泡腾片液防锈剂的选择
目的寻找适合于消佳净泡腾片液的防锈剂的种类和浓度.方法用缓蚀液、碳酸钠、碳酸氢钠、亚硝酸钠、苯甲酸钠五种防锈剂对比找出适合于消佳净泡腾片液的防锈剂.结果碳酸氢钠以溶液性质稳定,防锈效果好优于其它四种防锈剂.结论1%的碳酸氢钠是1000 mg/L消佳净泡腾片液的佳防锈剂.
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肠内外营养对食管癌术后早期营养支持的方法比较及监护
目的探讨两种营养途径对食管癌切除术后患者的影响.方法将50例食管癌患者随机分为2组,即周围静脉营养组和经空肠造瘘管肠内营养组.检测术前、术后ALB、转铁蛋白、氮平衡进行对照.结果2组患者术后营养均有所改善,肠内营养肠蠕动恢复快,并发症少且经济.结论术后早期营养支持对食管癌患者术后恢复十分重要,不同营养途径均可达到改善营养的目的,但以肠内营养途径佳.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
