临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"一对一"全程陪伴分娩运用自由体位的临床效果
目的探讨"一对一"全程陪伴分娩运用自由体位的临床效果.方法将4252例足月初产妇,无妊娠合并症及并发症,排除胎头高浮、臀位的孕妇,分为观察组2120例,对组2132例.观察组由助产士"一对一"全程陪伴运用自由体位给产妇提供生理、心理、社会适应能力等服务;对照组按传统助产模式进行处理.结果观察组剖宫产率,产后2 h出血率,新生儿窒息发生率显著下降(P<0.05),经阴道分娩的产程时间显著缩短(P<0.05),产妇满意度提高.结论"一对一"全程陪伴运用自由体位,有利于产科质量提高,充分体现"以人为本"的服务理念,提高自然分娩率,值得推广.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影PTCA支架植入术的饮食护理与迷走神经反射的预防
经桡动脉穿刺行冠脉造影PTCA支架植入术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术,具有创伤性小、恢复快、并发症少、术后活动不受限、诊断及治愈率高、住院时间短等特点.近年来桡动脉途径冠心病介入诊治术已成为国内外广为重视的技术[1],但术中、术后易引起迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命.2003年11月以来,我们通过对80例行PTCA支架植入术患者的护理体会到,饮食护理对预防迷走神经反射可起到干预作用,现报告如下.
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气管切开病人运用泵注持续湿化气道两种方式的比较研究
目的比较气管切开病人运用泵注持续湿化气道两种方式的临床效果,寻找吸入性损伤气管切开病人运用泵注持续湿化气道的适合方式.方法将吸入性损伤气管切开病人随机分为两组,观察组采用湿化液通过吸氧管滴入气道法;对照组采用常规湿化气道法.观察比较两种气道湿化病人有关体征,评估临床表现,护理工作量.结果观察组的SaO 2比对照组的SaO2高,脉搏、呼吸较对照组稳定,P<0.05.两组并发肺部感染、气道狭窄发生率有明显差异,P<0.01.结论观察组病人运用的湿化气道方式临床效果好,能保持病人气道持续湿化,减少并发症,减轻护理工作量.
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穴位药物注射治疗小儿秋季腹泻的护理观察
为了防治小儿重型腹泻引起脱水、电解质紊乱,将2001年收治的重型腹泻患儿88例随机分为治疗组和对照组.在抗感染和液体疗法的同时,治疗组采用足三里、止泻穴注射VitB1和654-2止泻;对照组采用VitB1片、胃酶合剂、思密达口服止泻.治疗组有效率为100%,对照组有效率为86.37%.提示足三里、止泻穴注射VitB1和654-2能提高止泻效果.
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新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的观察及护理
目的探索适合胬肉切除羊膜移植术后的护理措施,提高手术成功率.方法对143例(168眼)因翼状胬肉而施行新鲜羊膜移植手术的患者进行观察及护理.结果143例患者均未发生术后感染,溃烂、排斥反应等,愈合良好.结论手术前后的护理及正确的出院健康指导是手术成功的保证.
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浅析老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理
糖尿病肾病(diabetic,nephropathy,DN)是糖尿病常见并且难以治疗的微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因之一.据报道因DN导致尿毒症死亡者数约占糖尿病患者的27%～31%[1].随着人们生活水平的提高,人均寿命的延长,DN的发病率呈上升的趋势,国内已达16.8%～23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为20%～40%,主要发生于糖尿病病程较长、病情较重、长期高血糖症以及伴有高血压或有吸烟嗜好的男性患者.DN的病因尚未阐明,目前公认糖尿病不是惟一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境有关[2].
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大面积脑梗死患者的护理
大面积脑梗死是因动脉主干闭塞后导致该供血区脑组织严重缺血、缺氧,引起脑水肿导致颅内压增高.大面积脑梗死起病急、进展快、病情重、病死率高,急性期病死率高达60%.
关键词： 脑梗死/护理 -
髌骨粉碎性骨折的围手术期护理
目的探讨髌骨骨折术后功能锻炼与膝关节功能恢复的护理.方法2002年10月～2004年6月,对29例粉碎性髌骨骨折患者围手术期采取科学、系统的护理及处置,并在护理人员的指导和协助下进行功能锻炼.结果随访6个月～1年,其中3个月内膝关节功能完全恢复5例,部分恢复3例,6个月～1年完全恢复19例,1年后未完全恢复2例.结论粉碎性髌骨骨折患者早期、正确的功能锻炼,能使膝关节早日完全康复.
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颈椎脊髓损伤的围手术期护理
脊髓损伤是极为严重的创伤,对患者自身以及家庭都将产生极大的影响.由于目前在治疗上尚无有效的治愈方法,因此,如何减少创伤的并发症,改善患者的生活质量,大限度保留或恢复患者功能,是临床工作的重点.护理工作在防止颈椎脊髓损伤并发症和促进功能恢复上十分重要.本文结合自身临床护理工作的经验,对颈椎脊髓损伤的围手术期工作进行总结.
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急性肠系膜血管供血不全病人的观察及护理
目的探讨急性肠系膜血管供血不全病人的观察及护理要点.方法对1990年1月～2004年10月我科收治的13例急性肠系膜血管供血不全的病人的临床资料进行回顾性分析.结果该病患者多为高龄,常伴有心血管疾病和发生绞窄性肠梗阻,病死率高,占46%.结论早期诊断,及时手术,认真细致地观察护理是提高治疗效果的关键.
关键词： 肠系膜血管闭塞/护理 肠梗阻/护理 -
舌再造患者围手术期的健康教育
目的探讨对舌再造患者围手术期的健康教育效果.方法应用健康教育路径及采取多种方式,对62例舌再造患者进行健康教育指导,并进行效果评价.结果患者对病情相关知识掌握程度达85%,效果满意.结论通过健康教育,有利于患者主动参与治疗、护理过程,提高患者的自我护理能力和生活质量.同时亦增强了护理人员的工作责任感和健康教育的能力.
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PICC在肿瘤患者中应用的护理体会
肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药、脂肪乳、氨基酸及甘露醇等刺激性的药物,反复的浅静脉穿刺输注,易造成血管破坏或药物外渗,引起局部组织炎症甚至坏死,给患者带来痛苦.PICC是经外周静脉穿刺中心静脉置管,导管可以长时间放入体内(据报道两年以上[1])提供长时间静脉给药的通道,避免重复静脉穿刺,减少药物对外周静脉的刺激及外渗引起的组织坏死.由于PICC的优越性也广泛地应用于肿瘤患者中,使肿瘤患者的用药更安全、方便,同时减轻了患者的痛苦.我科于2003年1月～2004年8月行PICC的肿瘤患者共316例,现将护理体会报告如下.
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半卧位吸氧预防孕妇应用地塞米松反应的观察
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy以下简称ICP)是一种并不少见的妊娠中、晚期并发症[1].该并发症可致早产,临床上对该类孕妇常规应用地塞米松,以促进胎儿肺成熟.为探讨减少孕妇应用地塞米松的反应,自2002年6月～2004年1月,笔者尝试在半卧位吸氧状态下应用地塞米松,观察用药后反应,并与传统的方法比较,结果观察组明显降低了孕妇用药后的反应,现报告如下.
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胰肾联合移植术后感染的预防和护理
目的总结胰肾联合移植术后预防感染的护理.方法19例胰肾联合移植术后病人进入隔离ICU后,执行严格的隔离制度及无菌操作原则,认真做好各项基础护理,预防感染.结果19例胰肾联合移植病人经定时给予翻身、充分吸痰,及时更换切口敷料保持干燥,妥善固定各种引流管并保持通畅预防感染.19例病人中有2例发生肺部感染,1例术后3个月继发腹腔感染.结论执行严格的隔离制度,遵守无菌操作原则,做好各项基础护理,是保证移植物长期存活的关键.
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59例新生儿颅内出血的观察与护理
目的提高新生儿颅内出血的护理效果.方法对59例颅内出血新生儿从五方面进行病情观察,揭示病情变化规律,采取相应的护理对策.结果痊愈52例(88.1%)、死亡4例(6.8%)、3例(5.1%)早产儿由于胎龄小于30周,而且出血量较多,有多种合并症,家属自动放弃治疗.随访49例,精神运动发育、行为能力、智力正常者44例(89.8%).结论保持呼吸道通畅、及时纠正缺氧、降低颅内压、维持体温恒定、合理喂养、重视并发症的预防和护理、早期康复干预,是提高治愈率、减少神经系统后遗症的重要环节.
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滋养叶细胞肿瘤系统化疗的静脉保护
目的探讨滋养叶细胞肿瘤化疗静脉有效保护方法,降低静脉炎的发生.方法将86例患者随机分为对照组和观察组.对照组42例采用系统静脉保护方法,规范操作.观察组44例在系统静脉保护方法的基础上,重视化疗程过程质量控制,加强静脉损伤防护知识宣教.结果对照组静脉炎发生率38.1%,观察组9.0%,差异有显著性,P<0.01.结论患者经过静脉有效保护和系统化管理能保证化疗更有效进行,降低静脉炎等并发症的发生.
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90例肾综合征出血热重型及危重型患者的观察与护理
目的探讨肾综合征出血热重型及危重型患者的观察及护理.方法回顾性分析90例肾综合征出血热重型及危重型患者的临床特点及护理体会.结果预见肾综合征出血热重型及危重型患者的病情变化,采取有针对性的护理措施,做好患者的心理疏导,消除恐惧心理,有利于预防并发症及提高抢救成功率.结论在治疗抢救过程中护理人员严密的临床观察及精心护理,对疾病的恢复具有重要作用.
关键词： 肾综合征出血热/护理 危重病/护理 -
82例一侧肾切除的护理体会
肾结核是泌尿生殖系结核的一种.我院自2000年7月～2004年4月对82例肾结核患者行一侧肾切除手术治疗,通过术前、术后护理,取得满意效果.
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早期宫颈癌锥切的手术配合
目的探讨早期宫颈癌采用宫颈锥切方式的手术配合.方法回顾性分析接受此术式患者的临床资料.结果手术护士重视术前患者心理辅导及物品的准备;根据手术特点做好各项工作,特别注意功能性的体位摆放.结论根据手术的进程有预见性、及时性、准确性地医护密切配合,手术效果满意.
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视觉第一中国行动612例白内障手术配合体会
2003年10月24日～11月6日,由国际狮子会中国残联援助的爱心工程612例白内障复明手术在我院实施.本次手术时间短,手术例数多,平均日手术量50～70例.在手术室精心组织,有条不紊地配合下,无1例差错事故发生.现将手术配合体会介绍如下.
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手术室护士承受的压力及应对
近年来研究证实,压力可引起身心疾病,适应压力、应对危机,在不稳定的外在环境中维持身体的内在平衡以及促进心理与身体的健康是每一个人都希望达到的目标[1].手术室护士由于工作的特殊性,她们将承受着多种的压力,这对她们的身心都具有一定的危害.
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优化礼仪服务质量实现护理服务再上新台阶
为了适应医疗护理改革的需要,努力与世界护理模式接轨,全面提高护理管理水平与护理质量,我院自2003年在全院范围内开展了"礼仪服务"竞赛,我科在评比中荣获"礼仪服务星光集体"称号.现将优化礼仪服务质量、提升护理水平的具体做法介绍如下.
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护士长在防范医疗纠纷中的有效管理
护理人员如何保证护理行为安全,减少医疗纠纷的发生,一直是被关注的问题.笔者就护士长如何在繁忙的工作中做好护理管理,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生作如下介绍.
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整体护理微机管理初探
护理工作微机管理,是现代化管理的必然趋势.我国目前将微机应用于护理管理工作中有诸多方面,而用于整体护理管理则为数不多,1997年以来,我院逐步编制完成了一套完整的整体护理管理软件,并运用于我院整体护理工作,促进了整体护理工作的开展.报道如下.
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护理安全隐患及防范差错事故、减少护患纠纷的应对措施
护理安全是指在实施护理的全过程中对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.新的<医疗事故处理条例>的实施,对于维护患者和医疗机构的合法权益,保证医疗秩序,促进医学科学的发展产生积极的作用.如何排除护理安全隐患,防范差错事故,减少护患纠纷,笔者根据多年的临床护理经验,对减少事故隐患及应对护患纠纷的措施,作如下总结.
关键词： 护士病人关系 医疗差错/预防和控制 -
老年人跌倒的相关因素与预防
跌倒,即"不是自己的意志而膝部、手等接触地面或更低处,也包括从楼梯、架子或自行车跌落[1]."每年约30%～40%的老年人跌倒1次或多次,而且跌倒的概率随年龄递增[2].65岁以上的老年人每年约1/3的人跌倒1次或多次[3].80岁以上的老年人跌倒的年发生率高达50%[2].
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慢性阻塞性肺疾病住院患者抑郁情绪及相关因素的调查分析
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抑郁发生的相关因素,为临床护理提供理论依据.方法通过抑郁自评表、影响患者情绪的相关因素和一般资料表,在患者知情并同意的情况下,对50例住院COPD患者进行调查.结果COPD患者抑郁发生率为45%,高于国内常模;患者的住院天数、性格、经济状况、自理能力、支持系统是影响抑郁症发生的主要因素.结论COPD住院患者抑郁的发生与多种因素有关,应尽早进行积极有效的心理干预.
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癌症患者疼痛和生活质量的调查分析
目的了解癌症患者的疼痛和生活质量状况.方法应用疼痛调查表对139例住院癌症患者进行调查,应用生活质量调查表对其中的30例疼痛患者进行治疗前后的生活质量调查.结果癌症患者疼痛发生率为55.8%,其中轻度疼痛47.4%,中度疼痛36.8%,重度疼痛15.8%.对疼痛患者进行镇痛前后的生活质量调查,评价镇痛效果对生活质量的影响有效镇痛能够明显提高患者的生活质量.结论应控制癌症患者疼痛和采取个体化干预措施,以提高癌症患者的生活质量.
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静滴鲁南欣康治疗高血压急症的临床观察与护理
目的探讨鲁南欣康静滴治疗高血压急症的急性降压作用与护理.方法对40例高血压急症患者用鲁南欣康60 mg加入250 ml液体中静滴,观察静滴后5 min、10 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压、心率和不良反应.结果用药后5 min血压开始下降,但无统计学意义(P>0.05),用药后10 min血压有明显下降(P<0.01),但以用药后30 min、60min血压下降更显著(P<0.01),各与前次血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后120 min,总有效率为95%,与治疗前比较,收缩压和舒张压下降分别为21.86%和23.01%,心率亦有降低,但以用药后15 min下降较明显(P<0.05).结论经密切观察血压变化,采取有效护理措施,保证了合理用药,使患者的血压得到了很好地控制,减少了药物治疗中不良反应.
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多帕菲临床应用的观察和护理
多帕菲为紫杉醇类抗肿瘤药,主要成分为多西他赛,多西他赛可与游离的微管蛋白结合,促进微管蛋白装配成稳定的微管,同时抑制其解聚,导致丧失了正常功能的微管束的产生和微管的固定,从而抑制细胞的有丝分裂,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤的作用.
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三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的观察与护理
目的为了探讨三氧化二砷治疗复发性早幼粒细胞白血病的疗效与护理.方法对9例复发的急性早幼粒细胞白血病患者应用三氧化二砷治疗及辅以良好的护理观察其完全缓解率.结果9例中完全缓解6例,占66.7%,部分缓解1例,总有效率77.8%.结论三氧化二砷治疗复发的急性早幼粒细胞白血病,其完全缓解率高,且与维甲酸与化疗药物之间无交叉耐药,副作用小.
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1例急性心肌梗死并发下肢动脉栓塞的临床观察与护理
急性心肌梗死患者在临床上极为常见,其常见并发症有心律失常、心源性休克、心力衰竭及室壁瘤.但急性心肌梗塞并发动脉栓塞在临床上极为少见.2003年4月22日我科收治1例急性下壁、右室心肌梗死患者,入院后5 h并发右下肢动脉栓塞.经过采取积极的治疗及相应的护理措施,取得了满意的疗效,患者住院22日,康复出院.
关键词： 心肌梗死/护理 动脉闭塞性疾病/护理 -
1例禁食后并发化脓性腮腺炎的护理
临床因疾病所致病人不能进食或禁食超过3日以上者,因咀嚼功能减弱,口腔自洁作用降低,致使口腔内细菌逆行感染,发生合并症.为避免或减少合并症,现将1例并发化脓性腮腺炎的护理体会介绍如下.
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1例原发甲状旁腺功能亢进合并多发泌尿系结石患者的护理
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症.本病多见于20～50岁成年人,但也可见于儿童与老人,女性多于男性.2004年9月,我科收治1例泌尿系反复结石的患者,经检查及会诊,该患者系原发甲状旁腺功能亢进.现将护理体会介绍如下.
关键词： 甲状旁腺功能亢进症/护理 尿路结石/护理 -
1例自体干细胞移植治疗扩张型心肌病的护理体会
自体干细胞移植治疗扩张型心肌病是心肌病治疗的一种新方法,目前国内开展的例数不多,近我科应用该技术成功治愈1例扩张型心肌病伴心功能不全的病人,现将治疗过程及护理观察体会报告如下.
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护理本科生临床护理管理教育初探
目的提高护理本科生临床护理管理的临床教学质量.方法分析传统带教方法中存在的问题,改变教学模式,成立带教小组,充实带教内容.结果丰富了教学内容,改善了教学质量,提高了带教满意度.结论改革后的教学方法明显优于传统的教学方法.
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临床护理带教情况问卷评价与分析
目的探讨提高临床护理带教质量,培养合格的护理专业人才.方法回顾性分析2003年7月～2004年4月在我院实习的87名护生对临床护理带教情况的评价.分析优、良、及格、不及格.结果整个实习周期先后发出评价表435份,回收有效评价表421份,回收率为96.8%.2003年7月～11月:优80%,良5.8%,及格12.7%,不及格1.5%;2003年12月～2004年4月:优90.3%,良5.1%,及格3.7%,不合格0.9%.结论坚持对临床护理带教情况评价,可及时发现带教中存在问题,提高带教质量.
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舒适护理在慢性阻塞性肺气肿并发感染病人中的应用
1998年台湾萧丰富提出舒适护理模式,又称"萧氏双C"护理模式[1],认为舒适护理是一种整体的、个性化、创造性的、有效的护理.2002年9月～2004年2月,我们将舒适护理与整体护理相结合应用于呼吸内科病人,使病人处于一种接受治疗的佳心理和生理状态,充分体现了以人为本、人性化服务的护理理念,取得了良好效果.现介绍如下.
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贝复剂联合制霉菌素治疗重度新生儿红臀的疗效观察
目的探索治疗重度新生儿红臀的理想药物和方法.方法将95例重度新生儿红臀患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组用贝复剂和制霉菌素,对照组用百多邦软膏,观察两组的疗效.结果治疗组较对照组创面愈合时间短,且5日治愈率、有效率高.结论贝复剂联合制霉菌素是治疗重度新生儿红臀的有效药物.
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婴幼儿服药方法的改进
目的探讨婴幼儿佳服药方法.方法95例次实验组患儿使用一次性注射器及其外包装作为服药工具,对照组85例次给予传统的服药护理,2组均严密观察记录每次服药情况.结果实验组与对照组总有效率差异有显著性(P<0.05).结论患儿易于接受改良的服药方法,确保给药剂量准确,充分发挥药效,有利于疾病的康复,值得临床推广.
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老年患者静脉穿刺技巧
静脉穿刺是临床应用广、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救患者的重要措施.静脉穿刺的成功与否直接影响到抢救的成功率.随着人口的老龄化,老年患者越来越多.由于老年人生理特点,进行静脉穿刺,难度大、成功率低.本人在长期的工作经验中,总结了老年人静脉穿刺的技巧,经临床使用后,效果很好,供大家参考.
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心理护理对焦虑症病人康复的对照研究
目的探讨心理护理对焦虑症病人康复的效果.方法选择住院的焦虑症病人83例,随机分为实验组(实施心理护理)和对照组(普通护理),分别于治疗前、治疗后的第2、5、8周末,应用SCL-90(symptom checklist 90)、SAS(self-ratinganxiety scale)自评量表对两组进行评定,分析、比较两组的康复情况.结果试验组SCL-90、SAS量表总分、各因子分与对照组有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论心理护理能明显改善焦虑症病人焦虑状态和恐惧状态.
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心理护理辅助纤维结肠镜检查的应用体会
纤维结肠镜是应用于大肠检查和治疗的一种新型器械,目前在临床上已广泛应用.它提高了对肠道疾病特别是早期肠癌诊断的准确率,并可通过纤维结肠镜治疗肠道内疾病,减少不必要的开腹手术[1].
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20例精神疾病患者噎食的原因分析及护理干预
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狭窄处.精神疾病患者发生噎食窒息较多,一旦出现此类急症,护理人员应立即进行现场救治,以减少意外事件的发生.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
