临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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声明
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被CNKI中国期刊全文数据库及万方数据--数字化期刊群等收录，其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付（已在收取发表费时折减和换算为杂志赠阅）。
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对初发喘息性支气管炎患儿家长实施强化教育的效果观察
目的：探讨初发喘息性支气管炎患儿家长在住院期间进行强化健康教育的效果。方法选取2012年2月～7月我科住院的30例初发喘息性支气管炎的患儿家长作为观察组，采用分阶段进行强化健康教育。选取2011年6月～2012年1月我科住院的30例患儿家长作为对照组，采用常规护理。并对两组相关知识掌握情况、满意率、实施率及疾病复发情况进行比较。结果观察组相关知识掌握合格率100％，满意率96．67％，实施率100％。1年内复发率下降显著，与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论喘息性支气管炎患儿在住院期间，对患儿家长进行强化健康教育是降低喘息性支气管炎复发率的有效途径。
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6例老年患者起搏器囊袋感染原因分析及护理
目的：探讨6例老年患者起搏器囊袋感染的相关原因及护理。方法2011年6月～2013年6月收集6例起搏器术后囊袋感染患者的临床资料，探讨感染的相关原因及护理。结果203例起搏器植入患者，发生囊袋感染6例，占2．96％；4例为初次安置起搏器，2例为原部位更换起搏器；近期感染2例，远期感染4例；浅表感染2例，深部感染4例。创面分泌物培养出表皮葡萄球菌2例，耳葡萄球菌1例，金黄色葡萄球菌1例，2例无菌生长；血培养结果均为阴性。6例患者经局部清创、静脉应用抗生素及积极的护理后，伤口均I期愈合；5例由对侧植入新起搏器的患者在出院后1个月、3个月、6个月复查时未见囊袋感染。结论老年患者是起搏器囊袋感染的易发人群，针对原因进行积极的治疗和护理可获得较好疗效。
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人性化护理在经皮肾镜手术患者中的应用
目的：探讨人性化护理在经皮肾镜手术患者中应用效果。方法选择2013年1月～2014年5月我院收治的46例行经皮肾镜手术的患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各23例。对照组给予常规护理。研究组除常规护理外，给予人性化护理。分别于干预前后采用ZUNG焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测量患者焦虑抑郁程度及对护理工作满意度。结果两组干预后SAS、SDS评分比较有显著性差异（P＜0．05）。研究组护理满意度明显优于对照组。结论人性化护理在经皮肾镜手术患者中应用能够促进手术的顺利进行，有效缓解患者焦虑和抑郁程度，提高患者满意度，可应用于临床护理。
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糖尿病足患者社会支持与足部自护行为相关性研究
目的：探讨糖尿病足患者社会支持与足部自护行为的相关性。方法对103例住院糖尿病足患者应用“社会支持评定量表”和“糖尿病足部自护行为问卷”进行评估，并分析两者之间的相关性。结果糖尿病足患者足部自护行为总分67．85±6．5，得分指标56．0％，总体处于中等水平。社会支持总分与足部自护行为总分及其某些维度，如足部自查、外出时足部自我管理、日常生活习惯呈显著正相关（P＜0．01，P＜0．05），进一步多元逐步回归分析结果显示，影响患者足部自护行为因素依次为客观支持、社会支持总分、HbA1C、居住情况及性别。结论临床应加强糖尿病足患者自我管理教育，为患者提供有效的社会支持，进而促进足部自护行为。
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护理干预对先天性心脏病患儿介入治疗后疼痛及并发症的影响
目的：探讨护理干预对先天性心脏病（C HD ）患儿介入手术治疗后疼痛及并发症的影响。方法将68例C HD患儿随机分为观察组和对照组，各34例。对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用护理干预。比较两组手术时间、穿刺时间、X线曝光时间、住院时间、术后48h内视觉模拟评分（VAS ）、满意度评分及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、穿刺时间、X线曝光时间、住院时间显著低于对照组，而一次性插管成功率及满意度高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。观察组导管异位率、血肿发生率、导管感染率、疼痛程度显著低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论 C HD介入手术治疗患儿采用护理干预，可有效降低患儿术后疼痛程度及术后并发症发生率，缩短住院时间，提高患儿家属满意度。
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对比剂肾病的危险因素分析与护理
目的：探讨冠脉介入术致对比剂肾病（CIN ）的危险因素及护理预防措施。方法选择行冠心病介入治疗的患者206例，术前及术后48h检测肾功能，分析CIN发生的危险因素，总结护理预防措施。结果206例患者中12例发生CIN ，其发生率为5．8％。经治疗后10例痊愈，2例好转。老年人、糖尿病、慢性肾功能不全、造影剂的用量≥150ml、24h液体入量＜2500ml的患者，CIN发生率分别较无以上因素的患者明显升高（P＜0．05，P＜0．01）。结论老年人、糖尿病、肾功能不全、造影剂用量及24h液体入量是冠心病介入治疗术后CIN发生的主要危险因素，术后加强对高危人群的护理预防，对降低其发生、改善预后具有重要的意义。
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急性白血病患者开展个体化健康教育对健康知识、心理状况及满意度的影响
目的：探讨急性白血病患者开展个体化健康教育对健康知识、心理状况及满意度的影响。方法选取我科2011年7月～2012年6月收治的急性白血病患者42例设为对照组，采取常规护理及临床治疗措施；选取2012年7月～2013年6月收治的急性白血病患者44例设为观察组，在常规护理及临床治疗措施的基础上开展个体化健康教育。比较两组健康知识达标率、心理状况及护理满意度。结果观察组健康知识达标率明显优于对照组（P＜0．05），护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），焦虑评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论开展个体化健康教育有利于完善急性白血病患者健康知识结构，改善其心理状况，提高对护理工作的满意度，增近护患关系。
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护理干预对金融系统录用体检者血压稳定的效果研究
目的：探讨护理干预对金融系统录用体验者血压稳定的效果。方法选择血压≥140/90mmHg的体检者161人，随机分为对照组81人和实验组80人。对照组在相对安静的房间闭目休息30min；实验组采用综合护理方法干预。两组30min后再测血压，并比较两组血压的变化。结果实验组经过护理干预后复测收缩压下降值为13．24±6．289mm-Hg，对照组复测收缩压下降值为7．21±3．499mmHg，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论护理干预能有效缓解体检者紧张情绪，起到稳定体检者血压的作用，客观准确测量血压。
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军队中小医院创伤外科护士工作压力源的分析与应对
目的：针对我科护士工作中的压力源进行问卷调查和分析，并据此提出合理的建议和意见，减轻压力，提高护理质量。方法采用随机抽样方法，对我科68名护士进行问卷调查并分析。结果在护士工作压力源5个条目35项压力源中，有10项给护士带来重度水平压力。主要有护理工作的社会地位低，工资及其它的福利待遇低，工作分工不明确，工作量太大，上班的护士数量少，非护理性的工作太多，无用的书面工作太多，缺乏病人教育的有关知识，护理管理者的理解与支持不够，护理管理者的批评过多。结论创伤外科护士承受着多种工作压力源，各级领导应采取行之有效的措施减轻护士的压力，提高护理质量。
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规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者应用中效果观察
目的：探讨规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者围手术期应用的效果。方法将2011年10月～2013年12月行肩关节镜手术的60例患者，通过计算机随机法分为对照组和实验组，各30例。实验组采用围手术期规范化疼痛管理。对照组采取传统按需镇痛处理方法，即患者疼痛时给予镇痛处理。观察两组术后3天内疼痛评分、患者对疼痛控制的满意度。结果实验组疼痛评分在手术后6h、术后第1、2、3天低于对照组（P＜0．05）；术后3天镇痛满意度评分高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论肩关节镜手术患者实施规范化疼痛管理，可以使患者以无痛或低的疼痛状态度过围手术期，提高患者的舒适度，使其能尽早进行康复功能锻炼，促进疾病早日康复，提高了护理质量。
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78例过敏性鼻炎脱敏治疗疗效观察与护理
目的：探讨过敏性鼻炎患者脱敏治疗时，护理干预和健康教育的应用效果。方法将156例过敏性鼻炎行脱敏治疗患者随机分为对照组和观察组，各78例。对照组进行正规脱敏治疗。观察组在对照组的基础上实施护理干预、健康教育。并对两组治疗有效率和症状改善评分进行比较。结果观察组显效35例，有效33例，总有效率87．2％；对照组显效28例，有效24例，总有效率66．7％。两组总有效率比较有显著性差异（P＜0．05）。两组症状改善评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论过敏性鼻炎脱敏治疗时进行护理干预和健康教育，能提高治疗效果，促进症状的缓解。
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聚焦解决模式在肠造口术后患者中的应用
目的：探讨聚焦解决模式对肠造口术后患者的应用效果。方法选择2010年1月～2013年12月我科住院治疗肠造口术后患者40例，随机分为对照组和实验组，每组20例。对照组进行常规护理。实验组在常规护理基础的上运用聚焦解决模式进行护理干预。记录两组术后肠造口首次排便时间、卧床时间、相关知识掌握程度、生活质量，并进行比较。结果实验组术后肠造口首次排便时间、卧床时间显著低于对照组，相关知识掌握程度和生活质量评分（除总体健康、生理职能外）优于对照组（P＜0．05）。结论运用聚焦解决模式对肠造口术后患者进行干预，可以提高相关知识掌握水平，改善生活质量，促进患者的康复。
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血吸虫性肝硬化病人自我护理能力的调查及培养
目的：探讨血吸虫性肝硬化病人自我护理能力的培养方法，以提高其疾病状态下的自我管理能力。方法对在我科免费收治的178例血吸虫性肝硬化病人进行问卷调查，采取综合护理干预，特别是有针对性的自我护理能力的培养。比较护理前后效果。结果通过护理干预，血吸虫性肝硬化病人的自我护理能力显著提高，护理前后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论对血吸虫性肝硬化病人实施综合护理干预，特别是有针对性的自我护理能力的培养，能有效提高病人的遵医行为和管理疾病能力，减少并发症，提高生存质量，降低死亡率。
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辨质施护干预对气郁体质腹泻型肠易激综合征患者的影响
目的：探讨辨质施护干预对气郁体质腹泻型肠易激综合征（IBS -D ）患者的影响。方法将60例符合纳入标准的患者，随机分为干预组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗和护理。干预组在对照组的基础上加用中医辨质施护干预方案。观察干预前及干预过程中两组体质评分、生存质量评分及临床痊愈率的变化。结果干预前及干预1个月时，体质评分比较无显著性差异（P＞0．05），干预3个月时，两组体质评分比较有显著性差异（P＜0．05）；干预3个月时，干预组生存质量评分及临床痊愈率优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。结论针对IBS -D患者实施辨质施护干预，可以改善患者的偏颇体质，让其建立科学规律的生活方式，促进IBS -D患者的疾病康复，减少复发。
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动机性访谈对提高慢性心力衰竭患者自我管理水平的影响
目的：探讨动机性访谈对提高慢性心力衰竭（CHF）患者自我管理水平的影响。方法将62例CHF患者随机分为试验组32例和对照组30例。试验组采用跨理论模型（TTM）架构的评估方法对患者进行动机性访谈。对照组采用常规健康教育方法。两组干预前后采用自我管理量表进行行为改变效果评价。结果试验组干预后自我管理总分及4个维度评分高于干预前及对照组，有显著性差异（P＜0．05）；对照组干预前后自我管理总分及4个维度评分比较无显著性差异（P＞0．05）。两组干预后自我管理总分及4个维度评分比较有显著性差异（P＜0．01）。结论动机性访谈可提高CHF患者的自我管理水平。
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浅析助产技术理念与剖宫产率的关系
目的：探讨助产技术理念与剖宫产率的关系。方法选取2013年6月～7月在我院分娩的1176例产妇作为研究对象。2013年7月分娩的产妇648例为实验组，采用温柔分娩理念和一系列温柔分娩措施，必要时应用阴道助产技术。2013年6月分娩的产妇528例为对照组，采用传统助产方法。观察两组产妇终分娩方式、剖宫产指征、分娩平均用时及产后出血量，并进行比较。结果实验组终行剖宫产分娩的产妇138例（21．3％），对照组246例（46．6％），实验组明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；两组剖宫产指征在妊娠合并症或并发症、宫内窘迫、宫缩乏力、社会因素方面比较有显著性差异（P＜0．05），在疤痕子宫、头盆不称方面比较无显著性差异（P＞0．05）；两组产妇分娩平均用时比较无显著性差异（P＞0．05），两组产后出血量比较有显著性差异（P＜0．05）。结论助产理念和助产技术的应用与剖宫产率的高低有直接关联，先进的助产理念和助产技术能减少剖宫产指征，从而有效降低剖宫产率。
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早期家庭行为干预对脑出血患者生活质量的影响
目的：探讨早期家庭行为干预对脑出血患者生活质量的影响。方法选取2012年9月～2013年9月我科住院的脑出血患者92例，随机分为干预组和对照组，各46例。对照组给予常规护理。干预组在常规护理的基础上采用早期家庭行为干预，疗程4周。比较两组干预后生活质量评分。结果4周后，两组生活质量评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论早期家庭行为干预能不同程度改善脑出血患者症状，并有效地预防远期并发症，提高患者自我护理能力及生活质量。
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护理干预对未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性的影响
目的：探讨护理干预对未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性的影响。方法选取我科2011年1月～12月诊治的未婚重复流产患者1715例为观察组，实施全面护理干预。选取我科2010年1月～12月诊治的未婚重复流产患者1836例为对照组，实施传统护理干预。随访1年，比较两组服用复方短效避孕药依从性、正确避孕率、意外妊娠率及护理满意度。结果观察组服用复方短效避孕药依从性明显好于对照组，正确避孕率、护理满意度明显高于对照组，意外妊娠率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论有效的护理干预可显著提高未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性，有助于提高正确避孕率，并降低意外妊娠率。
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居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响
目的：探讨居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响。方法选择2010年6月～2013年12月符合纳入标准的胰腺癌患者42例，采用随机信封法分为观察组和对照组，各21例。观察组予定期随访，评估患者心理状态、指导饮食、功能锻炼等；对照组出院时进行常规的宣教和饮食指导。观察两组治疗前后生活质量的改善情况，并进行比较。结果两组治疗后躯体功能、情绪功能、乏力、纳差、恶心呕吐、失眠、便秘、疼痛及总体健康状况比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论居家护理在提高胰腺癌患者生活质量方面有较好的疗效。
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湿润烧伤膏在伤口肉芽组织水肿创面换药中的应用研究
目的：探讨湿润烧伤膏在伤口肉芽组织水肿创面换药中的应用，为烧伤患者的治疗提供更好的依据。方法选取我院2011年12月～2013年12月收治的96例中小面积烧伤创面患者进行研究，按照临床试验随机对照的原则将患者分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用10％的氯化钠液进行换药创面的清洗，每2 d换药1次。观察组采用湿润烧伤膏进行换药治疗，每3d换药1次。观察两组疗效、创面愈合时间、换药次数及并发症发生率，并进行比较。结果观察组治疗后痊愈28例，有效17例，无效3例，总有效率为93．75％。对照组痊愈19例，有效15例，无效14例，总有效率为70．83％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；观察组创面愈合平均时间、换药次数和住院时间分别为11．4±4．6d、8．3±3．7次、13．7±3．3d，显著短于对照组的23．4±4．8d、13．6±3．4次和26．7±3．3d，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；观察组治疗期间无创面感染，治疗后1例创面瘢痕化，占2．08％。对照组治疗期间3例创面感染，占6．25％，4例创面瘢痕化，占8．33％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论选用湿润烧伤膏用于肉芽组织水肿创面换药，既可明显缩短伤口愈合时间，减少伤口换药次数；又可提高患者治疗后的疗效，可应用于临床。
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止痛消炎膏对PICC致机械性静脉炎的防治
目的：探讨止痛消炎膏对PICC置管后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法（1）将110例行PICC的肿瘤患者，按置管先后顺序分为实验组和对照组，各55例。实验组于置管当天给予止痛消炎膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外涂，2次/天，连用5天。对照组暂不处理，如发生机械性静脉炎再敷止痛消炎膏外加地塞米松。比较两组机械性静脉炎的发生率。（2）发生机械性静脉炎的患者再组成地塞米松加止痛消炎膏组和单用止痛消炎膏组。比较两组治疗效果。结果（1）实验组机械性静脉炎5例，发生率9．09％。对照组15例，发生率27．3％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。（2）止痛消炎膏联合地塞米松治疗机械性静脉炎10例，其中8例（80％）治愈，2例（20％）显效；单用止痛消炎膏治疗机械性静脉炎10例，其中6例（60％）治愈，4例（40％）显效。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论外敷止痛消炎膏能有效预防PICC置管后机械性静脉炎。止痛消炎膏联合地塞米松治疗 PICC置管所致机械性静脉炎优于单用止痛消炎膏。
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在腹部手术中运用廓清式呼吸的观察与分析
目的：探讨腹部手术中运用廓清式呼吸对患者的影响。方法将420例腹部手术患者随机分为对照组200例和观察组220例。对照组采用常规护理。观察组采用廓清式呼吸。观察两组术中及术后24 h恶心、呕吐、术中低血压、疼痛，满意度，并进行比较。结果两组术中及术后24h恶心、呕吐，术中低血压、疼痛，满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。结论腹部手术中有效运用廓清式呼吸，可以减少患者的不适。
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麻醉前沟通对患者应激状态的影响
目的：探讨麻醉前沟通对患者应激状态的影响。方法将我院40例行甲状腺切除术的患者，随机分为A组和B组，各20例。A组采用麻醉前沟通。记录患者沟通前（T1）（等候手术时）及沟通后（T2）（麻醉医生准备实施麻醉）的血压、心率及患者焦虑指数；B组采用常规方法，记录患者T1及 T2的血压、心率及患者SAS评分。结果两组 T1时血压、心率及SAS评分比较无显著性差异（P＞0．05）。两组 T2时血压、心率及SAS 评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论手术患者存在高应激状态，麻醉前沟通能有效降低患者的应激状态。
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眼部消毒致非手术眼灼伤的临床预防
目的：探讨自制护眼膜对眼部消毒致非手术眼灼伤的保护作用。方法选取年龄＞65岁行白内障囊外摘除＋人工晶体植入术老年患者120例，随机分为实验组和对照组，各60例。实验组采用自制护眼膜贴敷非手术眼。对照组未采用护眼膜贴敷非手术眼。手术眼应用0．5％碘伏原液进行手术野皮肤消毒2次。比较两组非手术眼角结膜化学性灼伤发生率。结果两组非手术眼角结膜化学性灼伤发生率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论使用自制护眼膜，不仅能防止非手术眼角结膜化学性灼伤，且对手术眼的核对起到很好的作用，杜绝错开手术眼。
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业务流程再造在门诊拥挤期病人护理中的应用
目的：探讨业务流程再造在门诊拥挤期病人护理中的应用效果。方法将100例门诊拥挤期病人，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理。观察组采用业务流程再造护理。比较两组患者满意度和健康知识掌握程度。结果观察组满意度，健康知识掌握程度明显优于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论再造后的业务流程规避了护理纠纷，提高医疗质量和患者满意度。
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品质管理圈在妇产科住院患者满意度中的应用效果
目的：运用品质管理圈（QCC ）管理方法，探讨其在妇产科住院患者满意度中的应用效果。方法成立妇产科QCC组织，对妇产科住院患者不满意的原因进行分析，制订相应的整改措施并组织实施。比较活动实施前后的效果。结果 QCC活动的开展使妇产科住院患者总体满意度由96．44％提高至98．74％（P＜0．05），其中在环境介绍、清楚费用权利、保护隐私、投诉渠道告知和综合服务质量方面均有所提高（P＜0．05）。结论 QCC活动在提高妇产科住院患者满意度中取得了较好的管理效果，符合科学的管理理念，可应用于医院护理管理。
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先进的通讯系统在提高护理讯息传达方面的运用
随着讯息时代的快速发展，智能手机已大量普及，电话与短信已不再是人与人沟通的常用方法，随着微信用户的逐渐增多，由于微信能够上传图片、声音、文字等，在有网络的条件下不产生费用等诸多优点，越来越被年轻人所接受，而病区护士又以年轻人居多，所以利用微信进行护理讯息及会议精神和提醒讯息的传达，能够起到便捷、及时、迅速、沟通无障碍的作用，并在不断提高护理讯息的知晓率，提高执行力有着重要作用。
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血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响
目的：探讨血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响。方法选取2011年1月～12月来我站无偿献血者19525例设为对照组，实施常规护理。选取2012年1月～12月来我站无偿献血者19222例设为研究组，在常规护理的基础上实施持续质量改进。比较两组血液报废率及不良反应发生率。并于采血结束后对两组献血者进行护理工作满意度调查。结果研究组对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0．05），不良反应发生率及血液报废率低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论血站采血护理实施持续质量改进，能有效降低不良反应发生率与血液报废率，同时鼓励无偿献血者转为低危、固定无偿献血者，保证血液质量和献血者安全，赢得社会满意。
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糖尿病看图对话工具应用的研究进展
2010年，我国糖尿病成人患病率达到9．7％，糖尿病患者总数已超过9000万［1］。知识缺乏的糖尿病患者，依从性差，严重影响治疗效果，糖尿病教育作为糖尿病治疗的主要组成部分之一发挥着越来越重要的作用［2］。国际糖尿病联盟将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一，而糖尿病看图对话是一项用于帮助糖尿病患者加强自我管理的全新教育模式［3］，于2009年引入中国，经过临床一线教育工作者的不断研究和改善，已经在我国取得了显著的成效［4-6］，并在全国得到推广和应用。现将看图对话工具的概念、发展、优缺点、实施技巧及效果评价等方面综述如下。
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手术部位标识的应用及现状
近年来手术患者的安全倍受关注，根据美国医疗机构联合鉴定委员会（JCA HO ）发布的2006年统计报告：错误的手术部位位居严重医疗事件的第2位，占所有报告的13％［1］。建立科学规范的手术部位标识管理制度，为手术顺利安全地开展提供了有效的保障［2］。为了对手术部位标识有一全面的认识，本文将手术部位标识的应用及其现状等相关内容进行综述，为提高手术部位标识的执行力和构建手术部位标识文化提供帮助。
关键词： 手术部位标识 -
护理人员膳食营养 KAP 调查的护龄分层分析
目的：了解不同护龄的护理人员膳食营养知识、态度、行为（KAP）现状，为选择营养宣教重点人群提供参考依据。方法采用整群分层随机抽样方法，选择郑州地区各级医院1153名护理人员进行膳食营养知-信-行问卷调查，采用赋值法计算调查问卷知识、态度、行为及总分，以护龄时间分为8组。结果8组不同护龄人群知识、态度、行为及总分比较有显著性差异（P＜0．01），组间总分两两比较，护龄在2～3．9年与4～5．9年组之间有显著性差异（P＜0．01），6～7．9年与10～14．9年之间有显著性差异（P＜0．05），8～9．9年与15～19．9年之间有显著性差异（P＜0．05）；知识及行为得分的两两比较与总分相同，态度得分差异较小。结论护龄在4年以上护理人员膳食营养调查问卷得分随护龄增加而增加，护龄在2～3．9年人群中得分低，是营养宣教的重点人群。
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候诊期间护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响
目的：探讨护理干预对改善急性高热患儿父母候诊期间不良情绪的应用效果。方法选取我院急诊高热患儿父母150例，按随机数字表分为观察组和对照组，各75例。对照组候诊期间进行常规候诊护理。观察组在常规护理的基础上给予护理干预。比较两组干预前后负性情绪改善情况。结果观察组干预后焦虑程度显著低于干预前及对照组（P＜0．05），对照组干预前后焦虑程度比较无显著性差异（P＞0．05）。观察组实际候诊时间与心理候诊时间比较无显著性差异（P＞0．05），对照组心理候诊时间较实际候诊时间长，有显著性差异（P＜0．05）。观察组满意率为97．33％，对照组满意率为80．00％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论候诊期间对急诊高热患儿父母应用护理干预能有效改善负性情绪，缩短患儿父母心理候诊时间，提高其满意度及配合度，有利于患儿预后。
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“医院-社区-家庭”一体化护理干预对社区精神病患者防治和生活质量的影响
目的：探讨“医院-社区-家庭”一体化护理干预在社区精神病患者防治中的效果。方法收集我社区2010年1月～2012年12月282例精神病患者，随机分为对照组和观察组，每组141例。对照组给予常规护理干预。观察组在对照组的基础上给予“医院-社区-家庭”一体化护理干预。并对两组干预前后临床总体印象严重程度（CGI-S ）评分、防治效果、生活质量进行比较。结果干预后观察组CGI-S评分为3．65±0．54分，显著低于对照组4．46±0．59分（P＜0．05）；观察组防治效果包括病情好转率、社会参与率和服药依从性均显著优于对照组（P＜0．05）；观察组生活质量包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论“医院-社区-家庭”一体化护理干预能有效的改善和控制精神病患者病情，并能提升患者生活质量。
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“刘海贴”在小儿头皮静脉输液中的应用
小儿头皮静脉丰富，表浅易见，不易滑动，进行头皮静脉输液既不影响患儿保暖，又不影响肢体活动，是1岁左右患儿首选的静脉输液方法。小儿头皮静脉穿刺部位的皮肤常因毛发影响胶布的粘贴，导致固定失败。为了充分暴露视野，进行头皮静脉输液前的必备工作之一是备皮，目前临床上应用的备皮工具多为普通剃须刀或一次性备皮刀，刀口锋利，缺乏保护。因患儿年龄小、易哭闹、躁动不安，护士常因患儿头部固定不牢而刮伤患儿头部皮肤，给患儿造成不必要的伤害，影响患儿家属的情绪，导致医患双方发生摩擦或纠纷，给医护人员造成极大的心理压力。为了降低护士为患儿行头皮静脉输液备皮时头皮损伤的发生率，提高患儿家属的满意度和护理服务质量。我科从2013年9月起将化妆小工具“刘海贴”用于小儿静脉输液前，保护了患儿头部皮肤，效果满意（如图1），现介绍如下。
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多角度强化手卫生管理对手术科室院内感染发生情况的影响
目的：探讨多角度强化手卫生管理对手术科室院内感染发生的影响。方法将2013年8月～12月住院治疗的230例手术患者分为实验组132例和对照组98例。对照组医护人员按照常规的方法进行手消毒及护理。实验组在对照组的基础上对医护人员及患者和陪护人员进行手卫生知识的培训。比较两组院内感染发生率、住院时间和使用抗生素时间、护理人员手卫生理论及操作考核成绩。结果实验组手卫生管理后院内感染发生率、住院时间和抗生素使用时间明显低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；实验组理论及操作考核成绩明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论多角度强化手卫生管理，可以有效降低院内感染发生率、缩短患者住院时间和使用抗生素时间，亦可提高护理人员手卫生理论及操作考核成绩，可应用于手术室护理。
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医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用
目的：探讨医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用。方法2011年1月～12月在重症监护室开展医护合作小组活动，随机抽查100例（A组）符合入选条件的患者，监测导管使用与患者导管相关性感染发生情况，并与2010年同期100例（B组）符合入选条件的患者进行对照分析。结果 A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为81．13％、42、71％、60．60％，均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为82．95％、56．41％、81．28％，除中心静脉导管外，呼吸机通气导管与导尿管使用率两组比较有显著性差异（P＜0．01）；A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管相关性感染率分别为0．52‰、3．97‰、3．48‰，均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管感染率分别为1．96‰、7．94‰、6．01‰，两组比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论开展医护合作小组活动，有利于提高预防导管相关性感染各项措施执行力，降低各种导管使用率和导管相关性感染率。
| 年 | 期数 |
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