临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸的护理
目的：观察胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸的临床疗效及护理。方法选取2012年2月～2014年10月我院诊治的高位恶性梗阻性黄疸患者30例为观察组，采用经皮肝穿胆道内射频消融联合胆道内支架置入方法。选择2009年1月～2010年12月我院诊治的高位恶性梗阻性黄疸患者30例为对照组，采用介入方法治疗。比较两组治疗后的临床效果。结果两组治疗前血清胆红素水平比较无显著性差异（P＞0．05），治疗后7天，观察组血清胆红素水平明显低于对照组（P＜0．05），治疗后30天两组血清胆红素水平均继续下降，观察组较对照组明显（P＜0．05）。两组并发症发生率比较无显著性差异（P＞0．05）；观察组1年内支架通畅29例（96．67％），明显高于对照组21例（70．0％），两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论胆道内射频消融及支架治疗高位恶性梗阻性黄疸疗效确切，可应用于临床。
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产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响
目的：探讨产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响。方法选择2012年10月～2014年10月我院收治的84例疤痕子宫阴道分娩产妇为研究对象，根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组，各42例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上行产前护理干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁评分、产程、产后出血量、新生儿阿氏评分、母婴并发症及家属满意率。结果观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分显著低于对照组（P＜0．05）。观察组第1产程、第2产程、平均住院时间短于对照组（P＜0．05），产后出血量少于对照组（P＜0．05），新生儿阿氏评分高于对照组（P＜0．05）。观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组（P＜0．05），观察组家属满意率高于对照组（P＜0．05）。结论产前护理干预能有效改善疤痕子宫产妇分娩前焦虑、抑郁情绪，缩短产妇分娩时间，减少母婴不良妊娠结局发生率，有利于改善母婴病情。
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复发流产患者创伤后成长与社会支持及自我效能的关系
目的：探讨复发性流产患者创伤后成长与社会支持及自我效能的关系。方法选取2013年1月～2015年1月我科行复发性流产术的68例患者为研究对象，采用创伤后成长量表、自我效能量表及社会支持量表对患者进行调查，分析复发性流产患者创伤后成长与社会支持及自我效能的关系。结果患者创伤后成长总分为（58．63±12．12），自我效能总分为（22．36±3．45），社会支持总分为（62．35±5．48）。创伤后成长（除与他人的关系外）与社会支持及自我效能呈正相关（P＜0．05，P＜0．01）。结论复发性流产患者术后出现创伤后成长现象，且社会支持及自我效能对复发性流产患者创伤后成长有正性的影响。因此，护理人员应加强复发性流产患者术后社会支持，提高患者自我效能及创伤后成长，从而恢复患者身心健康。
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10例经心尖介入主动脉瓣植入术的护理
目的：经心尖介入主动脉瓣植入术（TA－TAVI）是目前对于常规手术高危患者一种新的手术方式。本文对其围术期护理方法进行介绍及分析。方法选取2014年5月～10月在我院接受TA－TAVI的高危患者10例，对10例患者进行围术期护理，并分析其效果。结果1例术后发生肝功能不全合并肾功能不全，2例发生肺功能不全，经治疗后1例因重度肺部感染死亡，9例康复出院。出院后1个月随访，9例均心功能良好，无严重并发症。结论严格的围手术期护理对于提高TA－TAVI成功率，降低并发症发生率具有重要意义。
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舒泰凝胶在硬性膀胱镜检查中的应用及其效果分析
目的：探讨舒泰凝胶在硬性膀胱镜检查中的应用效果。方法将80例行膀胱镜检查的患者，随机分为实验组和对照组，各40例。实验组在检查前使用舒泰凝胶作为尿道黏膜麻醉剂。对照组使用利多卡因＋甘油作为尿道黏膜麻醉剂。比较两组一次插镜成功率，术中血压、心率、血氧饱和度，疼痛程度及并发症发生率。结果与对照组比较，实验组一次插镜成功率明显提高，插镜时间明显缩短（P＜0．05），术中心率变化及疼痛程度明显降低（P＜0．05）。术后血尿、排尿疼痛等并发症发生率明显降低（P＜0．05）。结论通过对膀胱镜检查的男性患者进行麻醉方式改良，减轻了患者尿道疼痛不适感，使检查的成功率明显提高，且安全可靠。
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脊髓损伤患者膀胱功能障碍个体化的康复护理
目的：探讨脊髓损伤（SCI）患者神经源性膀胱的佳护理方法和临床效果。方法通过对57例患者采用膀胱容量压力测定、间歇性导尿术、膀胱功能训练和康复健康教育等方法，观察患者康复疗效、膀胱容量及残余尿量改变，并进行分析。结果干预前后膀胱残余尿量、膀胱容量比较有显著性差异（P＜0．05）。39例患者残余尿量减少，9例可完全自主排尿。结论采用个体化康复护理后，能够明显改善患者的膀胱功能，提高生活质量。
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同伴互动支持模式对老年2型糖尿病患者自我效能及疾病不确定感的影响
目的探讨同伴互动支持模式对老年2型糖尿病（T2DM ）患者自我效能及疾病不确定感的影响。方法选取2013年6月～2014年6月84例老年T2DM患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各42例。对照组采用常规护理。观察组采用同伴互动支持模式实施护理。干预前及出院后6个月应用自护能力量表、自我效能量表及疾病不确定感量表（M U IS ）对两组自护能力、自我效能及疾病不确定感进行评价。并观察两组治疗依从性、并发症及满意率的差异。结果干预后观察组自我效能评分、自护能力评分高于对照组（P＜0．05），干预后观察组不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性及总不确定感评分低于对照组（P＜0．05）。观察组治疗依从性、满意率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论同伴互动支持模式能有效提高老年T2DM 患者自我效能，改善患者疾病不确定感，提高患者治疗依从性，降低并发症，有利于患者预后。
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情景式健康教育对高危前列腺增生患者TURP术后并发症及生活质量的影响
目的：探讨情景式健康教育对高危前列腺增生（BPH）患者，经尿道前列腺电切术（TURP）术后并发症及生活质量的影响。方法选取2013年2月～2015年2月我院收治的128例行TURP治疗高危BPH患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各64例。对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用情景式健康教育。比较两组术后并发症发生率、自护能力及生活质量的差异。结果两组术后并发症发生率比较有显著性差异（P＜0．05）。观察组干预后自护能力评分及生活质量评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论情景式健康教育能有效提高高危BPH 患者T U RP治疗效果，降低患者围手术期并发症发生率，有利于患者术后康复，提高患者生活质量。
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焦点解决短期心理咨询对青光眼患者焦虑抑郁情绪及生存质量的影响
目的：探讨焦点解决短期心理咨询对青光眼患者焦虑、抑郁情绪及生存质量的影响。方法将60例SCL －90症状量表筛查阳性的患者，按随机数字表法分为实验组和对照组，各30例。对照组给予常规心理护理。实验组在常规心理护理基础上采用焦点解决短期心理咨询进行心理干预。干预后3个月比较两组焦虑、抑郁情绪和生存质量。结果干预后两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、视功能损害眼病患者生存质量量表（SQOL －DVT）比较，有显著性差异（P＜0．01）。结论焦点解决短期心理咨询有利于患者和医务人员之间的有效沟通，能增强患者对功能康复的信心，改善青光眼患者焦虑、抑郁情绪，提高心理健康水平及生存质量。
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达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者心理体验的质性研究
目的：探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法，通过对12例初次行达芬奇机器人腹腔镜泌尿外科手术患者进行半结构式访谈，采用 Colaizzi内容分析法，阐述达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的真实心理体验。并将访谈内容进行总结、归纳和提炼。结果对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术焦虑和担忧；对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术充满希望，但相关知识缺乏；能够应对躯体的疼痛不适感；对医院的医疗技术和优质护理服务满意。结论应重视达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者的心理体验，对患者详细介绍新的手术方法，进行个体化心理护理，提高达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者认知水平，并根据自身的心理特点，采取个体化的心理指导和康复方式，以达到满意的治疗效果。
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输血及护理干预对宫颈癌伴贫血患者生活质量的影响
目的：探讨输血及护理干预对宫颈癌伴贫血患者生活质量的影响。方法2014年1月～10月我科收治的初治宫颈癌伴贫血患者（血红蛋白10g／L以下）58例。全部患者进行干预护理并予以输血处理，依据 EORTC QLQ －C30评分量表在干预护理及输血前进行调查，并在输血后血红蛋白达到10g／L后进行再次调查。结果护理干预及输血前后患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况及疲倦、气促、失眠、食欲丧失评分比较有显著性差异（P＜0．05）。社会功能、恶心呕吐、疼痛、便秘、腹泻及经济困难比较无显著性差异（P＞0．05）。结论通过放疗前输血治疗及积极的护理干预，宫颈癌伴贫血患者可在放化疗前快速有效的减轻焦虑情绪，提高治疗信心，改善多个症状及功能，为后续的放化疗做好准备。
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全程护理对多发性骨髓瘤化疗患者应对方式及希望水平的影响
目的：探讨全程护理对多发性骨髓瘤（M M ）化疗患者应对方式及希望水平的影响。方法将68例M M 化疗患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。对照组化疗期间给予常规护理。观察组化疗期间给予全程护理。干预前后应用Jalowies应对方式量表、Herth希望量表、WHO生存质量测定量表（WHO QOL －BREF），对两组应对方式、希望水平及生存质量进行评价。结果对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我评分高于观察组，而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组（P＜0．05）。观察组干预后希望水平总分、生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分及总生存质量评分高于对照组（P＜0．05）。结论全程护理干预能有效提高M M 化疗患者疾病应对方式及希望水平，提高患者治疗信心，改善其生存质量。
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不同注射方法注射显像剂对放射性药物剂量准确性和辐射防护的影响
目的：探讨不同注射方法注射显像剂对放射性药物剂量准确性和辐射防护的影响。方法选取2014年1月～12月在我院进行正电子发射计算机断层－X线计算机体层成像（PET －CT ）检查的180例患者，随机分为对照组和研究组，每组90例。研究组采用改良注射法。对照组采用直接注射法。均采用18 F －FDG作为显像剂，剂量（7．2±0．2）mci。分别采用活度计测量注射器和针头内残留放射性药物的残留放射性活度，记录接触放射性显像剂时间。结果研究组注射后注射器内的残留放射性活度低于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；两组接触放射性显像剂时间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论改良注射法可以减少注射器和针头内药物的残留量及残留放射性活度，保障成像质量的同时不会增加注射人员接触辐射的时间，有利于医护人员的健康。
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慷舒灵含银抗菌敷料在预防外科手术部位切口感染中的应用及效果
目的：探讨慷舒灵含银抗菌敷料在预防外科手术部位切口感染（SSI）中的应用及效果。方法选取我院普外科手术治疗的患者200例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各100例。对照组给予传统换药方法。观察组给予慷舒灵含银抗菌敷料换药方法。比较两组切口愈合时间、换药次数、换药费用、SSI发生率及切口甲级愈合率。结果两组切口愈合时间、换药次数、换药费用、SSI发生率及切口甲级愈合率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论采用慷舒灵含银抗菌敷料处理外科手术切口，可促进切口愈合，减少换药次数及成本，降低SSI发生率。
关键词： 外科伤口感染/预防和控制 抗菌敷料 -
穴位贴敷配合开喉剑喷剂治疗婴幼儿口腔溃疡的护理
目的：介绍穴位贴敷配合开喉剑喷剂治疗婴幼儿口腔溃疡的护理方法。方法将58例口腔溃疡患儿随机分为实验组和对照组，各29例。实验组选用吴茱萸、胆南星、生大黄研末，以醋调和外敷于足底涌泉穴，口腔局部予以开喉剑喷剂治疗及护理。对照组采用传统的治疗及护理方法。比较两组疗效。结果两组总有效率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论穴位贴敷配合开喉剑喷剂治疗婴幼儿口腔溃疡是一种操作简单，治疗效果满意，可减少患儿的痛苦，缩短住院天数，家属及患儿容易接受配合的治疗方法。
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自制特殊冰袋对踝关节急性损伤早期的冷敷效果研究
目的：探讨自制特殊冰袋对踝关节急性损伤早期的冷敷效果。方法选取2013年3月～2014年12月我科诊治的踝关节急性损伤（包括骨折、韧带扭伤）病人120例，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组早期使用特制冰袋敷于肿胀处，10 min后取下冰袋，4～5次／d；对照组使用普通冰袋外包裹毛巾敷于肿胀处，10 min后取下冰袋，4～5次／d。观察两组损伤后1～3天踝关节肿胀、疼痛的情况。结果观察组损伤后1～3 d疼痛（N RS ）评分较对照组低（P＜0．05）；两组冷敷后第1天踝关节肿胀度比较无显著性差异（P＞0．05），冷敷后第2天，观察组踝关节肿胀度较对照组轻，有显著性差异（P＜0．05）。结论自制特殊冰袋消肿和止痛作用优于普通冰袋，可推广使用。
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间歇性导尿对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的效果观察
目的：探讨间歇性导尿对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的效果。方法选取2014年1月～2015年1月我科收治的脊髓损伤患者60例，随机分为实验组和对照组，各30例。对照组进行基本膀胱功能恢复锻炼。实验组在常规膀胱功能训练的基础上采用间歇性导尿方法进行膀胱功能训练。并对两组尿常规、尿培养及膀胱内尿液残余量进行比较。结果实验组感染率为13．33％，对照组为90．00％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。实验组治疗后，膀胱功能恢复良好24例，膀胱功能恢复较差6例；对照组恢复良好3例，恢复较差27例，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论应用间歇性导尿对脊髓损伤患者膀胱功能恢复具有较好的临床效果。
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综合康复治疗项目清单在脑性瘫痪康复中的应用
目的：探讨综合康复治疗项目清单在脑性瘫痪康复中的应用效果。方法在患儿住院首日医嘱下达后责任护士发放综合康复治疗项目清单给患儿家长，并交代和解释每个项目的治疗师、治疗地点、治疗作用及注意事项，每执行一项在执行记录上填写当天的日期，每日晨间护理时责任护士查看患儿治疗清单，遵照医嘱动态更改、增减治疗项目，对未能执行的项目分析原因，及时协助予以解决。统计实施后的综合康复治疗项目执行率、日常生活活动能力（ADL ）和粗大运动功能（GM FM ）评估指标。结果患儿综合康复治疗项目清单执行率由67．53％提高至84．56％，执行前后GM FM 评估指标差值由6．27％提高至8．99％，执行前后ADL指标差值由17．3提高至23．8，执行前后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论使用综合康复治疗项目清单能显著提高综合治疗的疗效。
关键词： 脑性瘫痪/康复 -
阻断血流法提高早产儿肱动脉穿刺成功率的效果观察
目的：寻求临床中提高早产儿肱动脉穿刺成功率的方法。方法选择相同胎龄、相同体重早产儿60例，按不同穿刺方法分为对照组和观察组，各30例。对照组按常规触摸动脉定位法，触摸肘部肱动脉搏动明显处穿刺。观察组采用阻断血流法，即先在肘关节掌侧横纹下约3cm处扎止血带，见肘部横纹上方突出一条短而直、接近皮肤颜色的血管，立即在该突出处穿刺。比较两组一次穿刺成功率。结果观察组一次穿刺成功率、总穿刺成功率高于对照组，局部小血肿发生率低于对照组（P＜0．05）。结论阻断血流法提高了早产儿肱动脉穿刺成功率，有显著临床意义。
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超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管利多卡因两种注射方法的比较
目的：比较超声引导下改良塞丁格技术行 PICC置管利多卡因两种注射方法的临床效果。方法将100例PICC置管患者，随机分为皮内注射组和皮下逐层注射组，各50例。成功置入导丝后，皮内注射组在穿刺点皮内注射利多卡因。皮下逐层注射组是沿扩皮和送鞘时的位置、角度和深度进行皮下逐层注射利多卡因。比较两组疼痛程度。结果皮下逐层注射组未出现重度疼痛，中度疼痛程度明显低于皮内注射组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论超声引导下改良塞丁格技术行 PICC置管，成功置入导丝后，皮下逐层注射利多卡因更能有效减轻患者疼痛。
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三种痰培养标本留取方法对痰液细菌学检验质量的影响
目的：探讨三种痰培养标本留取方法对痰液细菌学检验质量的影响。方法对呼吸内科150例老年COPD患者，随机分为三组，各50例。分别采取自然留痰法、指引卡指导留痰法、人为床旁督导留痰法。观察三组痰标本合格率及细菌培养结果。结果自然留痰法组镜检合格标本15例，合格率为30％；培养阳性4例，阳性率为27％；指引卡指导留痰法组镜检合格标本33例，合格率为66％；培养阳性15例，阳性率为45％；人为床旁督导留痰法组镜检合格标本35例，合格率为70％；培养阳性16例，阳性率为46％。自然留痰法组合格率和阳性率分别与指引卡指导留痰法组及人为床旁督导留痰法组比较，有显著性差异（P＜0．05）；指引卡指导留痰法组合格率和阳性率与人为床旁督导留痰法法组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论指引卡指导留痰法是一种方便简单、实用、留痰质量合格率和培养阳性率均比较高的方法。
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聚氨酯凝胶体位垫联合自制棉纱垫对胸科手术致急性压疮的预防作用
目的：探讨聚氨酯凝胶体位垫联合自制棉纱垫对胸科手术致急性压疮的预防作用。方法选取2014年1月～2015年5月在我院就诊需行胸科手术的患者264例，随机分为观察组和对照组，各132例。两组均给予综合护理措施，对照组采用聚氨酯凝胶体位垫预防急性压疮的发生。观察组采用聚氨酯凝胶体位垫联合自制棉纱垫预防急性压疮的发生。比较两组急性压疮发生率。结果观察组急性压疮发生率低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论聚氨酯凝胶体位垫联合自制棉纱垫能较好的预防胸科手术致急性压疮的发生，其效果优于单独使用聚氨酯凝胶体位垫，值得临床合理选用。
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康复前移观念在严重压疮患者居家护理的临床实践
目的：探讨康复前移观念在严重压疮患者居家护理的临床效果。方法以我科收治的80例严重压疮患者为研究对象，按护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上采用康复前移训练。比较护理后两组总有效率、依赖率、并发症发生率、护理满意度。结果护理后，观察组总有效率、护理满意度高于对照组，依赖率、并发症发生率低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论康复前移观念能增加压疮患者的信心，有效帮助患者摆脱病痛，使患者能独立生活，护理后并发症少，可在家庭中应用。
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应用三磷酸腺苷荧光检测复用管腔器械清洗效果的评价
目的：探讨应用三磷酸腺苷（ATP）荧光检测复用管腔器械清洗效果的检测效率。方法从回收的复用管腔器械中随机抽取50件，在流动水下充分冲洗，接着应用自动灌流器进行标准操作程序（SOP）清洗处理后，依次用放大镜目测法、ATP荧光检测法进行清洗效果评价，比较两种不同检测方法不合格检出率、检测速度情况。结果放大镜目测和ATP检测不合格分别为2件（4％）和7件（14％），两者比较有显著性差异（P＜0．05）；A T P检测法单件检测速度为（1．02±0．32） min ，放大镜目测速度为（1．96±0．48）min ，两者比较有显著性差异（P＜0．05）。结论应用ATP荧光检测复用管腔器械清洗，不合格检出率高，检测速度快，是提高工作效率、主动控制污染事故发生的有效方法。
关键词： 三磷酸腺苷(ATP) 器械清洗 -
连续排班模式在儿科实施效果的研究
目的：探讨适合儿科病房的排班模式，确保病人安全，提高护士及病人满意度。方法对传统排班模式进行改革，实行连续排班模式并结合护士意愿。结果实行连续排班后，护士和病人的满意度明显提高，无护理不良事件发生。结论连续排班模式能为病人提供连续、全程的护理服务，提升了护理管理质量，病人满意；排班结合护士意愿能充分调动护士工作积极性，护士满意；连续排班模式是目前适合我科的排班模式。
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《管道护理质量考评表》在普外科管道安全管理中的应用
目的：探讨《管道护理质量考评表》在普外科管道安全管理中的应用效果。方法选取我科2013年4月～7月留置≥2个管道的300例患者为对照组，2014年1月～4月留置≥2个管道的300例患者为观察组。对照组采取常规管道护理方法。观察组在常规护理的基础上应用《管道护理质量考评表》进行管道安全管理。观察两组管道固定、通畅合格率、健康教育合格率及患者满意率，并进行比较。结果观察组管道固定、通畅合格率、健康教育合格率及患者满意率明显高于对照组（P＜0．05）。结论使用《管道护理质量考评表》有利于实施标准化和规范化的管道护理，可明显提高管道固定及通畅合格率、健康教育合格率及患者满意度。
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开放式管理模式联合舒适护理在精神分裂症患者中的应用
目的：探讨开放式管理模式联合舒适护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2013年1月～12月51例精神分裂症患者作为对照组，采用封闭式病房管理模式及常规护理；选取2014年1月～12月51例精神分裂症患者作为观察组，实施开放式管理模式联合舒适护理。采用护士观察量表（NOSIE）评价两组患者的病情演变及临床疗效；采用舒适状况量表（GCQ ）评价两组出院时的舒适度。结果出院时观察组NOSIE评分优于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。观察组舒适度显著高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论精神分裂症患者应用开放式管理模式联合舒适护理干预，可促进患者恢复社会功能，提高临床疗效及患者的舒适度。
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生命关怀视角下脑外科住院病房护理管理研究
目的：探讨基于生命关怀视角下医院脑外科住院病房有效的护理管理途径。方法选取2013年7月～2014年1月在开展生命关怀护理管理后的45名脑外科护士及同期住院的100例脑外科患者作为研究对象，同时将2013年1月～6月未实施生命关怀护理前于我院脑外科接受治疗的100例患者及45名护士作为对照组。观察实施护理管理前后护士及患者的满意度。结果开展护理管理后，护理人员对工作环境、同事关系及掌握知识技能评分明显高于开展护理管理前（P＜0．05），且开展护理管理后，脑外科护理纠纷发生率明显低于护理管理前（P＜0．05）。患者对住院环境、护理服务、护理操作评分明显高于护理管理前（P＜0．05）。结论在脑外科病房开展护理管理，重视对患者的生命关怀，可有效降低医疗纠纷的发生率，提高我院的整体护理质量。
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新生儿低血糖性脑损伤的护理研究进展
低血糖是新生儿常见的代谢性紊乱疾病之一，但临床症状及体征无特异性［1］。新生儿刚离开母体，各项身体机能仍处于十分脆弱的状态，其生理过程还需要一个适应的过程，此时期为新生儿各种疾病的高发时期［2］。随着临床高危新生儿存活率的增加，新生儿低血糖症发病率呈上升的趋势，发生率在高危新生儿中高达30％以上，在早产儿中占15％～25％，正常足月儿占1％～5％［3］。持续低血糖或低血糖反复发作和严重低血糖，如未及时发现和处理，均可引起神经系统急性及远期的严重功能障碍，甚至导致不可逆性的神经系统损伤，临床上出现新生儿低血糖性脑损伤（HBD ），视力与认知障碍、遗留精神－运动发育迟缓、癫痫、脑瘫等后遗症。为此，近年来，国内学者重视对新生儿低血糖症导致脑损伤的研究，有预见性地应对新生儿低血糖症，做到早发现、早诊断、早治疗，减少脑损伤和神经系统后遗症出现，提高人口素质，减轻社会和家庭负担［4］。本文将新生儿低血糖研究现状、引起脑损伤的高危因素及相关治疗与护理研究进展综述如下。
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ICU危重患者大便失禁的临床护理进展
大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便及气体排出的控制能力，属于排便功能紊乱的一种［1］。IC U患者因为昏迷、持续植物状态、脊髓损伤等，引起肛门括约肌功能障碍，出现大便失禁［2］。
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百草枯中毒患者口腔护理的研究现状
百草枯（P Q ）是一种快速灭生性除草剂，对人的毒性极大，且无特效解毒剂，中毒后死亡率达50％～80％，甚至更高［1］，口服20％ PQ 5～10ml致死量［2］。经口 P Q 中毒包括口服和口含未咽下［3］。近年来随着P Q的广泛应用，多数由于误服或口服自杀引起中毒，由于它对黏膜有较强的腐蚀性，其口腔溃疡的发生率高达100％［4］，数小时出现口腔、咽喉黏膜充血、红肿热痛，有烧灼感，并进行性加重，2～3d后出现口腔黏膜溃疡、渗血，局部形成一层厚白膜。患者口腔疼痛明显，分泌物多，一方面导致患者进食困难，影响食欲，抵抗力下降，极易发生感染。另一方面造成患者消极情绪，影响疾病的治疗。通过口腔护理能减轻患者身心痛苦，促进食欲，增强营养，减少并发症的发生，提高患者的存活率［5］。现将P Q 中毒患者口腔护理进行综述。
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慢性乙型肝炎患儿营养状况及影响因素的研究
目的评估慢性乙型肝炎患儿的营养状况，分析其影响因素，为进一步探讨慢性乙型肝炎患儿的营养干预措施提供依据。方法采用便利抽样方法，应用一般情况调查表和人体测量指标（身高、体重、三头肌皮褶厚度和上臂围）及实验室指标（总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和总淋巴细胞计数），对200例慢性乙型肝炎患儿进行问卷调查和营养状况评估，并分析相关影响因素。结果患儿的营养不良率分别为体质指数（BMI）21．4％，肱三头肌皮褶厚度（TSF）15．4％，上臂肌围（AMC）13．3％，总淋巴细胞计数（TLC）28．0％、前白蛋白（PA）27．0％、白蛋白（ALB）9．0％，总蛋白（TP）6．0％。年龄、患儿父母文化程度、患儿家庭年收入是慢性乙型肝炎患儿营养状况的重要影响因素。结论慢性乙型肝炎患儿营养不良率较高，应开展针对性的营养宣教和干预，定期进行营养评价。
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高铁作业者血清 HSP70水平分析及护理干预
目的：探讨高铁作业者血清热应激蛋白70（HSP70）表达水平，为护理干预提供依据。方法收集职业性体检的高铁作业者176名为高温组。从同日体检人群中随机抽取176名为对照组。ELISA 法检测血清 HSP70含量。结果高温组血清HSP70水平（0．157±0．133）ng／ml高于对照组（0．097±0．134） ng／ml ，有显著性差异（t＝4．26，P＜0．01）。以接毒工龄将高温组分为三组，H S P70含量组间比较，有显著性差异（F＝8．26，P＜0．01）。结论高铁作业者血清H S P70水平显著升高，可为高温作业制定护理对策提供指导。
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声明
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深圳不同胎龄初生儿生长发育与母亲分娩年龄的相关性分析
目的：探讨不同胎龄初生儿生长发育与母亲分娩年龄的相关性，新生儿体格与母亲其他情况、喂养方式的关系。方法选择2012年1月～2014年1月深圳市重点医院分娩的初生儿219例作为研究对象，根据胎龄分为观察组早产儿93例和对照组足月儿126例。比较两组新生儿体格情况、母亲情况、前6个月的喂养方式等，并采用多元线性回归分析法进行相关性分析。结果观察组体重、身长、坐高以及头围显著小于对照组，母亲年龄≤25岁阶段的比例高于对照组，＞30岁的比例低于对照组，母亲文化程度在初中以下、前6个月采用人工喂养方式以及出现各种并发症的比例均显著高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。通过相关性分析发现，母亲年龄相对更高、母亲文化程度在初中及以上、前6个月采用母乳方式喂养以及母亲并发症比例越低的新生儿生长发育状况更好。3、6月龄观察组体重、身高小于对照组（P＜0．05），12月龄两组新生儿无显著性差异（P＞0．05）。结论深圳不同胎龄新生儿生长发育呈现不同趋势，其中足月儿体格明显更好。母亲年龄及文化程度相对高、采用母乳喂养及母亲妊娠并发症比例越低的新生儿生长发育越好。并且在新生儿出生后采用健康的护理方式对其后期生长发育具有促进作用。
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多功能冲吸式牙刷的设计与应用
口腔护理技术一般都是由护士使用口腔护理包，用止血钳夹取棉球直接进行擦洗式口腔护理，这种棉球来回间断性“擦洗式”口腔护理技术，很难去除口腔异味及厚重舌苔，达不到清洁效果，特别是部分因疾病不能自行张口、牙关紧闭患者，很难进行口腔深部、舌面等处护理［1，2］。同时，口腔护理包涉及众多用品，擦洗过程繁琐，且止血钳易损伤口腔黏膜［3］。对于每4～6h 1次口腔护理患者，口腔护理包的使用不同程度地增加了患者费用。当前有医用口腔护理器具设计方案，但存在一些问题，在冲洗、替换刷头、功能及防护方面未能有效提高及改进。为克服现有技术不足，2014年2月我科研制了一种冲吸式牙刷（国家实用新型专利，专利号：ZL201420074817．9），效果显著，现介绍如下。
关键词： 多功能牙刷 -
多功能输液架的研制与临床应用
静脉输液是临床一种重要的治疗方法，输液架是医院、诊所作为用静脉输液治疗的医疗器械。老式输液架笨重，是用铸铁制作，使用时间久容易生锈，无法擦拭消毒，是细菌传播的源泉，易引起交叉感染［1］。老式落地式输液架和天轨输液架功能单一、无法移动，对于需要输液的患者限制了活动，给日常的生活带来不便，输液时在无人陪护的情况下，患者无法入厕及正常生活；术后患者由于输液架没有相应的构造和功能，无法携带引流瓶、引流袋、尿袋、十二指肠营养管等进行康复训练，稍有不慎可能使各种导管脱出、引流液返流或不能保持引流通畅及发生静脉输液渗漏等，因此患者不能早期下床活动，影响胃肠蠕动［2］，不能有效促进胃肠功能恢复，影响食欲，不能保证给患者提供充足的营养，影响切口早期愈合［3］。老式输液架不能解决患者的输液和术后康复问题，必须要陪人护理，使病房陪护率增加，给病房管理带来难度，影响正常的医护诊疗秩序。现阶段医院、诊所使用的输液架，其构造和功能存在许多的缺陷，不利于患者的生活、治疗和康复；为了解决以上问题，我科于2012年10月研制了一种多功能输液架，获得国家实用新型专利（专利号：Z L 201220569820．9），并做了进一步的改进，经临床应用效果满意，现介绍如下。
关键词： 多功能输液架
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
