内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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数字化连续摄影在口服泛影葡胺食管造影中的应用
目的 探讨数字化连续摄影在口服泛影葡胺食管造影中的应用价值.方法 回顾性分析应用数字化连续摄影检查口服泛影葡胺食管造影76例患者,其中食管癌放疗后患者13例,食管癌术后复查患者37例,吞咽障碍患者26例.结果 食管支气管瘘伴有吞咽功能紊乱5例,食管纵隔瘘3例,术后吻合口瘘3例,咽部良性肿瘤2例,吞咽障碍43例,食管造影未见明确异常20例.结论 数字化连续摄影在口服泛影葡胺食管造影中对于吞咽障碍、咽部病变及食管、气管瘘病变诊断具有应用推广价值.
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凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析
目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择2013年4月～2014年4月收治的上消化道出血患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组患者单纯给予奥美拉唑治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合凝血酶治疗,并对两组患者治疗效果进行分析比较.结果 治疗后,观察组平均止血时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效确切,值得在临床中广泛推广应用.
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老年股骨粗隆间骨折PFNA固定术后贫血的临床研究
目的 分析老年股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA固定与DHS固定术后贫血的特点.方法 回顾我院2011年至2013年治疗的股骨粗隆间骨折患者,选择行闭合复位PFN固定的27例病例,与同期小切口DHS治疗组进行比较,分析术前术后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积的差别,观察手术固定治疗的术后贫血的情况.结果 两个手术组患者58例,术中及术后3月无死亡病例,肺部感染4例,应激性溃疡1例,下肢深静脉血栓1例,切口感染2例.两组术后第1日和第3日血常规指标均低于术前(P＜0.05),PFNA组术后第3日明显低于术后第1日(P＜0.05);手术两组间术后第1日比较DHS组与PFNA组比较差异不明显(P＞0.05);两手术组术后第1日与第3日的差值比较有显著差异(P＜0.05);两手术组术前术后差值与保守组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 本组比较PFNA与DHS两组,显示髓内钉治疗术后隐性失血较钢板固定明显.针对老年病人的特点,重视术后贫血的纠正,提高老年患者的生存率.
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直肠癌低位前切除术后吻合口瘘临床分析
目的 通过分析直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的原因,做好更好的预防.方法 回顾122例直肠癌低位前切术患者,出现8例出现吻合口瘘的临床资料.结果 直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生是有一定原因的.结论 做好一定的预防,可以减少直肠癌低位前切术吻合口瘘发生几率.
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察
目的 研究卵巢子宫内膜异位症患者采取腹腔镜手术进行治疗的临床效果.方法 选取我院近年收治的卵巢子宫内膜异位症患者60例,随机分为两组,其中观察组患者30例采取腹腔镜手术疗法,对照组30例患者采取传统开腹手术疗法,对比两组患者术后肛门排气时间、术中出血量、住院时间以及拔除尿管时间;术后随访1年,观察两组患者妊娠率、排卵率及复发率.结果 观察组肛门排气时间、术中出血量、住院时间以及拔除尿管时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);患者术后妊娠、排卵以及复发明显优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,临床效果明显,术中出血量小,患者住院时间较短,预后好,具有很高的推广价值.
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眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察
目的 观察激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)效果,分析影响恢复视力的相关因素.方法 选取我院2011年6月至2014年6月收治的糖尿病视网膜病变的患者300例(410眼)为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组150例205只眼,对照组采用银杏叶片、维生素C片等常规药物治疗,观察组在其基础上加入激光治疗,观察两组给予相应的治疗后临床效果.结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为90.24％、68.29％,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 激光治疗糖尿病视网膜病变可以提高患者视力,有效改善患者眼底情况.
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胎盘早剥超声诊断与临床对照分析
目的 将胎盘早剥超声表现与临床病理结果对照分析,以提高对胎盘早剥的超声诊断符合率.方法 回顾性分析2010年3月至2014年3月间在我院住院确诊为胎盘早剥并有超声检查结果的52例临床资料,对其超声表现和临床大体病理进行对照分析.结果 超声检查中明确诊断或高度怀疑39例,将胎盘下缘血肿误诊为前置胎盘3例,超声检查中胎盘无明显阳性表现13例.大体病理检查中,检出胎盘完全剥离面/胎盘总面积＞2/3、1/3～2/3、＜1/3者,例数分别为12例(符合率91.6％)、8例(符合率75％)、32例(符合率59.3％,包括边缘型),整体符合率69.2％.结论 典型的胎盘早剥较易诊断,但对于不典型的早期诊断胎盘早剥,在除外其它出血原因,如宫颈机能不全等病变外,可配合CDFI和频谱探测进行诊断,在患者分娩前24 h内要进行多次超声检查.重点观察胎盘内部、后方、边缘的回声改变及彩色血流信号变化等,以不断提高对胎盘早剥尤其是不典型胎盘早剥诊断准确率.
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微创腰麻在剖宫产术中的临床应用
目的 观察微创腰麻在剖宫产术中的临床应用效果.方法 选择行剖宫产术的产妇120例,随机分为微创腰麻组(SA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组),比较两组穿刺时间、穿刺成功率、麻醉效果及并发症发生情况.结果 SA组穿刺时间明显减少、术后腰痛发生率下降(P＜0.05),穿刺成功率、麻醉效果、术中低血压及头痛发生率两组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 微创腰麻操作简便、穿刺时间短,损伤小,术后腰痛发生率低,且不需去枕平卧,产妇满意度和舒适度较高.
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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断分析
目的 研究分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断,为后期的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别提供相应的借鉴.方法 选取本院2013年12月至2015年12月期间的甲状腺腺瘤病例104例以及结节性甲状腺肿病例156例作为本次研究的主要对象,上述两种疾病病例均经手术后病理检查证实,分析上述两组疾病的二维声图像以及彩色多普勒血流显像图像,对比其特点.结果 结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两组疾病在基本资料中:年龄、性别、病灶部位以及结节大小等方面不具显著差异,不具统计学意义(P＞0.05).但是两组在结节的数目,结节的形状,结节内的实质回声,结节的边界等方面差异明显,均有显著统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺腺瘤跟结节性甲状腺肿两者之间存在不一致的病理基础类别,所以构成超声图像也会存在不一致的特征,做好针对分析,为后期的结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别提供相应的借鉴,促使结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别工作更加的顺畅.
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儿童小脑星形细胞瘤的外科治疗
目的 探讨儿童小脑星形细胞瘤的外科治疗、术后并发症、远期预后.方法 回顾性分析33例病理诊断为小脑星形细胞瘤未成年患者的病历资料.结果 手术全切28例(90％),次全切5例;术后主要并发症共济失调,脑积水,小脑缄默,无菌性脑炎,假性脑膜膨出,声音嘶哑;27例获得随访,6例失访.获得随访的27例随访时间1～5年,平均3.5年.被随访的所有患者均存活,Karnof sky健康状态(KPS)评分均≥90分,未见肿瘤明显复发.结论 儿童小脑星形细胞瘤低级别患者可通过显微外科手术治疗获得长期生存,应积极外科手术干预.
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不同剂量克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效观察
目的 研究不同剂量克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法 选择妇科门诊确诊的外阴阴道假丝酵母菌病患者80例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,其中治疗组40例,对照组40例.治疗组单次给予克霉唑阴道片500 mg,第4日(72 h后)再给予500 mg 1次,共2次;对照组给予克霉唑阴道片150 mg,1次/d,连用7d.并与治疗后第7～14 d、第1个月和第2个月随访观察评价两组的疗效及不良反应(根据患者症状、体征改善情况及阴道分泌物真菌化验结果判断治疗效果).结果 治疗组、对照组的治愈率分别为90.00％、75.00％(差异有统计学意义,P＜0.05);治疗组、对照组的总有效率分别为97.50％、90.00％(差异有统计学意义,P＜0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义,P＞0.05.随访第1个月和第2个月治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 大剂量克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效显著,治愈率高,不易复发,不良反应轻微,值得临床推广.
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体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
目的 观察体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 收治我院2015年1月至2015年12月PHN患者42例,随机分为对照组和治疗组,每组各21名患者,对照组采用静脉使用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗,治疗组采用对照组治疗方法的基础上联合体外冲击波疗法,观察治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月的视觉模拟评分及治疗效果,并进行统计学分析.结果 两组组内比较:治疗前与治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月均有统计学意义(P＜0.05).两组组间比较:治疗前及治疗1周VAS评分无统计学差异(P＞0.05),治疗2周、治疗1月及治疗3月VAS评分具有统计学意义(P＜0.05).治疗1月后发现,治疗组治疗有效率90.48％,明显高于对照组治疗有效率76.19％(P＜0.05).结论 体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疤疹后神经痛有较好的疗效,且副作用小,是安全、有效的临床治疗方法.
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早期康复锻练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响
目的 分析研究早期康复锻练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 回顾性分析总结我院收治的72例急性脑梗死患者的临床资料,其中对照组36例采取常规药物治疗,观察组36例患者在对照组的基础上同时进行早期康复锻炼,包括主动和被动锻炼,患肢和日常活动能力训练,心理疏导及生活自理能力训练,4周后采用简式Fugl-Meyer(FMA)评分评价患者的肌力,采用Barthel评分进行患者的日常生活能力效果评价.结果 治疗1个月后,观察组FMA评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后,观察组Barthel评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期实施康复训练能明显改善急性脑梗死患者偏瘫肢体功能和日常生活能力,降低致残率,提高生存质量.
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社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析
目的 研究分析社区老年高血压合并糖尿病(DM)患者的用药情况和治疗效果.方法 对2012年3月至2013年11月收治的60例高血压合并DM患者的用药情况和治疗效果进行回顾性分析.结果 在临床医师的协助指导下,本组高血压合并DM患者血压、血糖均较治疗前下降明显,差异具统计学意义(P＜0.05);无1例患者发生严重不良反应.结论 针对社区老年高血压合并DM患者的病情,予以科学、合理地选择相应的降压、降糖药物,既可以有效地控制患者血压、血糖,还可以避免或降低相关并发症及不良反应的发生.
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后路寰椎侧块螺钉枢椎椎弓根钉技术治疗AndersonⅡ齿状突骨折
目的 探讨后路寰椎侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折的临床疗效.方法 对11例AndersonⅡ型齿突骨折行后路寰椎侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定.结果 术后随访患者,时间6～24个月.6例肢体感觉减退者中有4例恢复至正常.11例患者术后3个月骨折线模糊,6个月全部骨性愈合.未见内固定物松动、脱出及断裂,无明显颈椎不稳.结论 后路寰椎侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定术治疗AndersonⅡ型齿状突骨折是安全有效的.
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护理干预对糖尿病患者自我管理能力及应对方式和预后效果的影响
目的 研究糖尿病(DM)患者实施护理干预对自我管理能力、应对方式、预后效果的影响.方法 回顾分析自2013年7月至2015年7月以来,135例DM患者临床资料,依据护理方式将其分为研究组(7n=68)与对照组(7n=67),对照组予常规护理,研究组在对照组基础上实施护理干预.观察对比两组护理前后DSCS(自我管理能力)评分、MCMQ(应对方式)评分、SF-36(生存质量)评分的改变情况,观察两组护理模式对HbA1c(糖化血红蛋白)、FBG(空腹血糖)、P2hBG(餐后2h血糖)、BMI指数(体重指数)水平的预后影响.结果 研究组护理干预前饮食控制、血糖监测、遵嘱用药、规律运动、足部护理、血糖异常紧急处理等自我管理能力各项评分及总分与对照组对比,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后自我管理能力各项评分及总分与对照组对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组护理干预前应对方式评分中主动面对、心理屈服、被动回避分值与对照组对比,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后应对方式各项评分与对照组对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组护理干预前PF、SF、RP、BP、MH、RE、VT、GH、HT各生活质量评分与对照组对比,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后生活质量评分与对照组对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组护理干预前HbA1c、FBG、P2hBG、BMI水平与对照组对比,均无统计学意义(P＞0.05),干预后血糖相关指标对比,均有统计学意义(P＜0.05).结论 DM患者实施护理干预,能够提高自我管理能力,改善应对方式及生活质量,维持稳定的血糖状态,效果显著,应予推广.
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临床护理路径对老年股骨头坏死围术期治疗效果的影响分析
目的 分析老年股骨头坏死围术期护理中运用临床护理路径的效果.方法 选取2014年3月至2015年3月期间笔者所在医院收治的74例老年股骨头坏死患者进行研究,将其分为对照组(n=34)和观察组(n=40),对照组给予常规护理,观察组予以临床护理路径护理,比较两组临床护理效果.结果 对照组中显效7例,有效20例,无效7例,总有效率为79％;观察组中显效10例,有效28例,无效2例,总有效率为95％,组间比较x2=4.180,P＜0.05,差异有统计学意义.对照组非常满意10例,满意15例,不满意9例,满意度为73.5％;观察组非常满意12例,满意的25例,不满意3例,满意度为92.5％,组间比较t=4.868,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 老年股骨头坏死围术期护理中运用临床护理路径,治疗效果明显,改善了护患之间的关系,提高了整体的护理满意度,值得临床推广应用.
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临床护理路径在老年性白内障患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在老年性白内障患者的应用效果.方法 选择2012年3月至2013年3月我院收治的90例老年性白内障患者为观察对象,随机分成观察组和对照组,每组45例,观察组患者给予临床路径护理,对照组患者给予常规护理,观察和比较两组患者对疾病相关知识掌握程度及对护理工作的满意度.结果 观察组患者疾病相关知识掌握优良率91.11％,显著高于对照组的71.11％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度(97.78)高于对照组(84.44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在老年性白内障患者的护理中效果显著,可提高患者对疾病相关知识掌握程度及对护理工作的满意度,提高患者的生活质量,值得推广.
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手术室优质护理对急诊手术患者生理及心理的影响
目的 分析评价在急诊手术室中优质护理的应用对患者的生理、心理的作用效果.方法 选取188例急诊手术患者,均是2014年7月到2015年7月在我院急诊接受治疗的,以护理方式的不同分组,实行基础手术室护理的患者设为对照组,实行优质手术室护理的患者设为试验组,比对两组患者在实施护理前后对生理、心理情况.结果 试验组患者的舒张压(73.84±24.34)mmHg、收缩压(121.43±42.84)mmHg、心率(64.43±21.85)次/min、呼吸频率(13.65±4.54)次/min的改善程度与对照组患者的舒张压(80.43±26.45)mmHg、收缩压(128.43±42.65)mmHg、心率(78.54±25.34)次/min、呼吸频率(17.54±5.83)次/rmin相比存在显著差异;试验组的SAS(32.18±10.93)分和SDS(33.87±11.25)分评分与对照组的SAS(44.97±13.87)分和SDS(42.63±12.93)分评分相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊手术室采用优质护理可以有效地改善患者的生理和心理状态,利于手术的顺利进行.
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护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性及疗效
目的 探讨不同护理干预措施对哮喘患者吸入治疗的依从性及疗效.方法 选取我院2012年6月至2015年9月收治的哮喘病人94例,分为甲、乙两组,乙组采用常规护理进行干预,甲组采用综合护理干预措施.结果 甲组的依从率与乙组相比明显升高(P＜0.05).甲组患者护理干预后的临床总有效率与乙组相比明显升高(P＜0.05).甲组患者护理干预后复发率与乙组相比明显降低(P＜0.05).结论 采用综合护理干预可以提高患者的用药依从性,且临床效果较好、患者复发率较低,具有临床应用推广价值.
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急性重症胰腺炎保守治疗的护理
目的 总结急性重症胰腺炎保守治疗的临床护理效果和体会,提高急危重症患者的护理质量.方法 对50例急性重症胰腺炎患者进行病情观察、心理护理、营养支持、健康教育等,总结护理经验.结果 治愈48例,2例死亡,治愈率96.0％.结论 以病人为中心的个性化护理有利于急性重症胰腺炎患者的康复,改善预后,提高治愈率.
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预见性护理干预在早发型重度子痫前期孕妇的应用效果
目的 探讨早发型重度子痫前期孕妇实施预见性护理的效果.方法 回顾性分析实施预见性护理前后的70例早发型重度子痫前期患者的临床资料,将实施预见性护理前的35例患者设为对照组,将实施预见性护理的35例患者设观察组,对比两组妊娠结局及生活质量情况.结果 观察组生活质量各维度评分均比对照组高(P＜0.05);观察组产妇结局与围生儿结局发生率均比对照组低(P＜0.05).结论 预见性护理应用于早发型重度子痫前期孕妇,可有效降低患者并发症的发生,改善围生儿结局,并提高其预后质量.
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在临床护理工作中运用反思的思维模式对提高护理质量的影响
目的 运用反思的思维模式,提升护士优质护理服务意识,提高护理质量.方法 选择2013年1月至2015年11月我院留医部工作的临床护理人员100名,随机分为观察组和对照组各50名,观察组在常规的护理管理基础上,进行反思的思维模式训练,包括反思思维模式的知识培训、反思思维模式的自我实践、反思思维模式的共同讨论、反思思维模式的护理查房;对照组给予常规的护理管理,对两组研究对象的护理满意度和护理舒适度进行比较.结果 与对照组相比,观察组护理满意度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组护理舒适度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过将反思思维方式应用于临床护理工作中,不仅有效地提高了护理的质量,提高了护理人员素质、工作技能、服务态度,保证了医疗服务的质量,而且提高了患者及家属护理的满意度和护理的舒适度.
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瑞芬太尼靶控输注对脑电双频指数的影响
目的 观察不同浓度瑞芬太尼靶控输注对脑电双频指数的影响.方法 择期手术50例全麻病人,ASA(Ⅰ～Ⅱ)级,随机分为5组,每组10例,分别以瑞芬太尼0、2、4、6、8 ng/L作持续血浆靶控输注,5组皆以瑞芬太尼与丙泊酚同时靶控输注,丙泊酚浓度为3μg/ml,待意识消失后给于罗库溴铵0.6 mg/kg行气管插管.全部病例均用无创心电、血压监护仪监测及脑电双频指数(BIS)监测.记录入手术室基础值、插管前低、插管即刻、插管后1、3、5 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)值、记录患者对气管插管的反应.结果 插管前,5组患者的HR、MAP、BIS均下降,插管后各组患者的HR、MAP、BIS均升高,BIS在插管即刻升高明显,HR、MAP在插管后1min升高明显,在插管后5 min均降至插管前水平,整个过程中,R0、R2、R4组波动较大,R6、R8组波动较平稳.结论 不同靶控浓度的瑞芬太尼在麻醉诱导期间能明显影响BIS和血流动力学的变化,且BIS变化较敏感,血流动力学的变化较滞后.
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DNA错配修复基因hMLH1与肺癌耐药相关性研究进展
DNA碱基错配修复系统(mismatch repair system,MMR)是一种能识别并修复DNA碱基错配的安全保障系统.hMLH1是DNA错配修复基因中重要的一种,其甲基化可导致MMR缺陷,并引起肿瘤耐药.本文就hMLH1基因启动子区甲基化与肺癌顺铂耐药关系进行阐述.
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OXT基因多态性与精神分裂症相关性研究进展
精神分裂症是一类常见的精神疾病,在世界上其终生患病率为1％左右.基因环境相互作用在精神分裂症的易感性中起重要作用,表观遗传修饰提供了用于基因环境相互作用的可能聚点,以产生新的表型.由于精神分裂症遗传和基因多态性可能影响神经递质GABA,多巴胺神经递质,五羟色胺神经递质系统的活动,这往往会导致精神分裂症的失调行为及精神情感症状.自从人们发现5-羟色胺(5-HT),就提出了5-HT系统机能障碍可能与精神分裂症有关的假说.随后出现多巴胺(DA)理论.近十年来,氯氮平及其他新型非典型抗精神病药物的使用,使人们逐渐关注DA理论在精神分裂症病情发生、发展中的作用.如今较为重要的因素为催产素(OXT).催产素主要在哺乳动物下丘脑视上核和室旁核合成由巨细胞分泌,经过下丘脑垂体轴凸起的垂体后叶,然后释放到中枢神经系统组织和血液中.对其功能的研究有着悠久的历史,其主要生理功能是促进子宫平滑肌收缩和产奶,帮助催乳素使母乳分泌.催产素可使乳腺周围肌肉上皮细胞皱缩,催产素对子宫具有很强的收缩促进作用,但对妊娠子宫更为敏感,雌激素能增加子宫催产素的敏感性而孕酮则是相反的,早已发现其对子宫有促进收缩,并有催乳的作用,并发现和哺乳动物的交配行为,社会记忆,应激的本能是密切相关的.本文就催产素在精神神经系统中的作用做一介绍,然后讨论催产素与精神分裂症的关系.
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胸腔内灌注疗法治疗结核性脓胸一例
患者,男性,52岁,于10余日前出现咳嗽、咳黄痰,伴乏力、食欲减退,就诊于当地社区医院给予“抗病毒、抗炎”治疗,未见好转.入院2d前胸痛加重,伴发热,体温在37.5℃左右,于2013年12月26日就诊于呼伦贝尔市结核病院拍肺片诊断“胸膜炎”.查体:体温38℃,脉搏94次/min,呼吸21次/min,血压150/80 mmHg,右肺5肋以下语颤消失,呼吸音消失.辅助检查:胸片:右肺5肋以下见上界呈倒抛物线状密度增高影,其密度均匀一致.
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吡柔比星腔内灌注致膀胱挛缩二例报告
本组患者2例,均为男性,均因膀胱肿瘤在北京行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后回我院行膀胱内灌注吡柔比星30 mg加35 ml蒸馏水,保留1h,1次/周.均在北京已灌注1次,前3次在我院灌注顺利,第4次灌注后一患者自行保留3h后排出,另一患者自行保留约5h后排出;随即感尿急、尿频、尿痛膀胱刺激症状,其中一患者伴明显肉眼血尿,每次尿量大约在80～120 ml左右,并伴下腹部胀痛,排尿后缓解,给与口服黄酮哌酯、抗菌素、盐酸特拉唑嗪等药物治疗2周后无明显好转,随即入院.
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支气管镜介入治疗小儿难治性肺炎的临床研究
目的 观察支气管镜介入下肺泡灌洗治疗小儿难治性肺炎的临床疗效及转归.方法 选择2013年5月至2014年11月于内蒙古赤峰市医院儿科住院治疗的150例难治性肺炎患儿为治疗组,行支气管镜介入下肺泡灌洗联合药物治疗;以同期仅应用药物治疗的145例难治性肺炎患儿为对照组,观察治疗组支气管镜下气道形态学改变情况,比较治疗组与对照组的临床疗效及转归.结果 治疗组患儿支气管镜下可见病变部位支气管黏膜肿胀充血、伴黏液分泌物、黏膜糜烂、痰栓、炎性狭窄、支气管塑型、通气不良;治疗组与对照组治疗前年龄、性别、临床表现和影像学表现差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组症状、体征及影像学改变持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗效果优于对照组(P＜0.05).结论 对于小儿难治性肺炎进行支气管肺泡灌洗联合药物治疗可迅速缓解症状,缩短疾病病程,改善预后,效果优于单纯药物治疗,值得广泛推广.
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阿司匹林致老年患者上消化道出血的特征
目的 研究与分析服用阿司匹林导致老年患者上消化道出血的临床特征.方法 将2011年1月至2014年12月消化内科收治的上消化道出血患者96例,根据患者出血前是否服用阿匹林分为观察组和对照组各48例.观察组服用阿司匹林,对照组未服用阿司匹林.分析观察组组内服用阿司匹林的剂量、时间长短;分析观察组、对照组两组患者的年龄、性别、严重消化道出血、出血方式、出血部位、内镜下特征及幽门螺旋杆菌(Hp)阳性率的差别.结果 观察组组内比较服用阿司匹林剂量(75 mg和100 mg)差异无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组性别差异、消化道出血方式、内镜下特征差异无统计学意义(P＞0.05);观察组组内服用阿司匹林平均时间长的患者发生上消化道出血率更高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组年龄大于对照组;观察组严重消化道出血发生率高于对照组;观察组以胃底体溃疡多见,对照组以胃窦溃疡多见;观察组幽门螺杆菌(Hp)感染的阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄患者服用阿司匹林更易导致消化道出血,服用阿司匹林时间长的老年患者发生上消化道出血率更高,且出血程度较重,出血部位好发于胃体、胃底部,幽门螺旋杆菌(Hp)感染的阳性率更高,因此,临床医师应综合患者一般状况结合胃镜诊断,并全面考虑患者基础疾病,实施针对性干预.
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甲状腺功能亢进症与血脂代谢的临床分析
目的 探讨甲状腺功能亢进症与血脂代谢的临床分析.方法 在医院2015年3月至2016年2月期间诊治的甲状腺功能亢进患者中抽取30例作观察组研究对象并予以药物治疗,同期选取30例健康体检者作为对照组研究对象,对比两组研究对象的血脂水平.结果 (1)治疗前,观察组患者的TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P＜0.05),而HDL-C对比无统计学差异(P＞0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的组间对比均无统计学差异(P＞0.05);(2)相较于治疗前,观察组患者治疗后的FT3、FT4水平显著下降(P＜0.01),TSH水平均明显升高(P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进症可降低患者血脂水平,而经治疗且病情好转后,血脂可比患者甲状腺功能先恢复正常.
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重症急性胰腺炎营养方式临床分析
目的 对重症急性胰腺炎(SAP)患者进行不同营养方式支持,验证早期肠内营养应用于SAP的临床作用.方法 重症急性胰腺炎患者共68例,随机分组采取两种不同营养方式.观察病人的一般情况:血清白蛋白水平,血淀粉酶变化,并发症的发生率等指标.结果 两组在血淀粉酶指标和白蛋白水平指标上疗效相似,差别无统计学意义.早期肠内营养治疗胰腺炎并发症发生率较肠外营养低.肠内营养组细菌以葡萄球菌和大肠埃希菌为主,无真菌感染.肠外营养组以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,并有4例检出真菌感染.结论 早期肠内营养应用于SAP安全有效,可以改善SAP患者的营养状况,加快症状恢复,缩短病程,减少医疗费用.
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联苯苄唑与硝酸咪康唑治疗婴幼儿皮肤念珠菌病疗效比较
目的 探讨联苯苄唑与硝酸咪康唑治疗婴幼儿念珠菌病疗效差异.方法 以联苯苄唑(1％)和硝酸咪康唑(2％)治疗婴幼儿皮肤念珠菌病各30例,两种药物每日外用2次,疗程为2周,记录并比较两组患者用药1、2周时的疗效及不良反应.结果 用药1周时联苯苄唑组治愈19例(63.3％),硝酸咪康唑组治愈10例(33.3％);两组有效率无明显统计学差异(P＞0.05).用药2周时,两组治愈率差异进一步扩大,联苯苄唑组治愈23例(76.7％),硝酸咪康唑组为11例(36.7％),两组有效率出现明显统计学差异(P＜0.05),联苯苄唑组有效率(93.3％)明显高于硝酸咪康唑组(70.0％).两组患者未见明显副作用.结论 治疗婴幼儿皮肤念珠菌病联苯苄唑有效率高于硝酸咪康唑.
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半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎84例临床观察
目的 探讨半夏泻心汤加减用于慢性胃炎治疗的临床疗效.方法 将入选的84例慢性胃炎患者随机分为两组,各42例,其中对照组给予常规三联疗法,中药组基于对照组的常规疗法联合应用半夏泻心汤,4周为1个疗程.结果 中药组总有效率为90.48％,对照组为73.81％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组幽门螺杆菌清除率、胃黏膜炎症改善率比较均有统计学差异,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效优良,值得临床推广.
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磁共振成像在急性胆源性胰腺炎早期诊断中的临床研究
目的 探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imagine,MRI)对急性胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)进行诊断的临床应用价值.方法 患者随机分为两组,试验组52例行胰腺磁共振成像检查诊断急性胆源性胰腺炎,对照组52例进行CT检查诊断急性胆源性胰腺炎.结果 行胰腺磁共振成像检查诊断急性胆源性胰腺炎的漏诊率明显低于CT检查的漏诊率.结论 MRI检查能较准确诊断急性胆源性胰腺炎,且结合试验生化指标研究胆源性胰腺炎的临床诊断,为急性胆源性胰腺炎的早期临床诊断研究提供理论依据,具有重要临床应用价值.
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MR扩散加权成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的探讨
目的 初步探讨MR扩散加权成像对甲状腺良恶性结节诊断的价值.方法 收集2014年1月至2015年4月在我院就诊的甲状腺结节病人42例及健康志愿者20例,采用平面回波成像(EPI)技术,对42例甲状腺局灶性病变(良性组22例、恶性组20例)行DWI检查,测量b值取400 s/mm2时良恶性结节的信号强度和ADC值,并比较良恶性组之间的差异.所有病例均经手术病理活检证实.结果 甲状腺良、恶性结节在b值为400 s/mm2时的ADC值分别为(2.5309±0.18878)×10-3 mm2/s和(1.5495±0.16972)×10-3mm2/s;甲状腺良性结节的ADC值要高于恶性结节的ADC值,二者差异有统计学意义(P＜0.05).正常甲状腺组织ADC值与患甲状腺结节疾病患者的正常甲状腺组织的ADC值无明显差异(P＞0.05).结论 良性结节的ADC值高于恶性结节的ADC值,MR扩散加权成像有助于甲状腺良恶性结节诊断及鉴别诊断.
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代谢综合征合并房颤患者凝血指标及炎性因子变化分析
目的 探究代谢综合征合并房颤患者凝血指标、炎性因子变化情况.方法 选择2013年1月至2016年1月我院收治的代谢综合征合并房颤者40例为研究对象,另取同期无代谢综合征房颤者40例为对照组,观察其凝血指标和炎性因子变化情况.结果 和对照组相比,观察组患者的HDL-C,TG,TC,FBG,SBP指标存在显著变化,组间数据存在统计学差异(P＜0.05),从凝血指标和炎性因子上来看,对照组患者明显比观察组高,组间数据存在统计学差异(P＜0.05).对所有患者实施了为期1年的随访,观察组患者有6例出现了脑卒中情况,对照组患者无脑卒中者.结论 单纯的FA者并不需要使用抗凝进行治疗,但值得说明的是,代谢综合征存在多种动脉硬化危险因素,因此对于代谢综合征合并房颤者必须使用抗凝治疗法,以便在根本上降低血栓出现概率.
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双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿临床分析
目的 探讨超声引导下放置双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿的疗效.方法 比较分析我院2011年3月至2014年5月26例采用经腹超声引导下放置双腔气囊尿管持续引流脓肿患者(研究组)及2010年1月至2012年2月19例采用超声引导下单次穿刺引流冲洗的盆腔脓肿患者(对照组)的临床资料.术后监测患者症状、体温、血常规、超声影像等.结果 研究组在治愈率、症状缓解时间、体温下降时间等方面均优于对照组,两组在手术时间及腹痛缓解时间等方面无明显差异.结论 双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿是一种安全、有效的治疗方式.
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泪道探通术治疗保守无效的先天性泪囊突出临床观察——附18例病例分析
目的 探讨应用泪道探通术治疗先天性泪囊突出的临床效果及时机选择.方法 回顾分析2011年6月至2013年6月就诊于我院的18例(20眼)先天性泪囊突出病例,总结先天性泪囊突出的临床特点,通过泪囊区按摩、泪道冲洗、患眼局部应用抗生素眼水等保守方法治疗,保守治疗无效者行泪道探通术.结果 18例(20眼)先天性泪囊突出患儿,男性患儿10例(11眼),女性患儿8例(9眼),平均年龄10.6 d.保守方法治愈6眼30％;其余14眼中,经一次泪道探通术治愈的患眼为12眼60％;经二次泪道探通治愈的患眼为2眼10％.结论 对保守治疗无效的先天性泪囊突出患儿行泪道探通术治疗效果明显,早期手术干预治疗可以在很大程度上预防严重感染等并发症发生.
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低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的疗效及临床分析
目的 临床探究腹腔镜手术中低流量七氟醚麻醉效果.方法 选取我院2014年5月至2015年6月期间90例行腹腔镜手术患者,随机分为氯胺酮组45例和七氟醚组45例.氯胺酮组使用氯胺酮进行麻醉;七氟醚组采用低流量七氟醚进行麻醉,观察两组麻醉效果以及术中、术后不良反应出现情况.结果 氯胺酮组较七氟醚组用药量多,P＜0.05;氯胺酮较七氟醚组清醒时间、完全阻滞时间、起效时间用时长,P＜0.05;氯胺酮组不良反应发生率为20.8％;七氟醚组为10.4％,氯胺酮组较七氟醚组不良反应多,P＜0.05.结论 低流量七氟醚运用于腹腔镜麻醉起效迅速、用药量少、不良反应少,可临床推广应用.
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护理实习生手卫生现状调查与干预
目的 了解护理实习生对手卫生知识的掌握情况及影响其执行手卫生的因素,以便采取合理措施进行干预,使其能更好的给患者提供优质服务.方法 根据《医疗保健人员手卫生指南》及相关参考文献制定手卫生知识调查问卷表,调查某三级甲等医院护理实习生手卫生认知现状.结果 护理实习生手卫生知识掌握得分(68.06±5.61)分.不同学历的护理实习生手卫生知识存在差异(P＜0.05).结论 护理实习生对手卫生知识掌握情况较差;中专组护理实习生手卫生知识掌握程度明显低于大专、本科护理人员,应加强全体护理人员,特别是中专护士的医院感染知识培训.
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包头市成年女性对慢性病危险因素认知及影响因素研究
目的 了解包头市女性居民对慢性病危险因素的认知水平及影响因素,为开展慢性病综合防治工作提供科学依据.方法 采用分层等比例随机抽样的方法,对包头市女性18周岁以上成年人(城镇1 000人、农村500人)进行问卷调查.结果 调查对象仅有23.6％对慢性病危险因素全面了解,有7.7％的人完全不知道慢性病的危险因素;随着文化程度的增高,慢性病危险因素认知得分升高;居住在城市居民得分高于农村居民.结论 急需在包头市女性居民中开展慢性病健康教育活动.
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不同层次护生实习期间职业暴露的调查与分析
目的 调查护生实习期间的职业暴露情况,分析不同层次护生职业暴露的差异性.方法 随机抽取2014年至2015年在内蒙古医科大学附属医院实习满8个月的护生为调查对象,采用自行设计的问卷对其职业暴露及防护情况进行调查.结果 通过问卷调查统计结果显示大专护生和本科护生在职业防护行为方面的比较有显著差异(P＜0.05).结论 护生职业防护存在不足.护理院校、临床带教老师及实习医院应相互协作,制定有效措施,提高护生职业防护能力,减少职业暴露率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
