内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绝经后2型糖尿病患者骨密度与体成分的关系研究
目的 研究分析绝经后2型糖尿病患者骨密度与体成分的关系.方法 选取2016年2月至2017年4月期间在本院接受诊治的57例绝经后2型糖尿病患者(研究组),与同期在本院体检的57例正常绝经女性(对照组),全部入选对象均对其腰椎及全身骨密度进行检查分析,并对其全身的肌肉、脂肪含量与脂肪比例等进行检测分析,观察分析两组研究对象的检测结果.结果 全部入选对象的相关检测均完成后,对组间各腰椎及全身的骨密度对比分析显示,研究组均略低于对照组,但无明显差异(P＞0.05);对两组入选对象的肌肉、脂肪含量与脂肪比例等对比分析,也无明显差异(P＞0.05);对研究组患者分析显示,2型糖尿病患者腰椎L1、全身骨密度与肌肉含量表现为正相关性.结论 绝经后2型糖尿病患者骨密度存有降低现象,患者发生骨质疏松的危险性增加,患者的骨密度与肌肉含量存有相关性.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效评价
目的 观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法 采用随机平行对照研究,63例住院患者按病志号抽签简单随机分两组.对照组31例予以甲钻胺片治疗.治疗组32例加用黄芪桂枝五物汤(黄芪、赤芍、丹参、川芎、鸡血藤、桑葚、桂枝、金银花、炙甘草、大枣、生姜),1剂/d,水煎400 ml,早晚口服.治疗2周为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察临床症状及不良反应.治疗3个疗程,判定疗效.结果 治疗组显效18例,有效12例,无效2例,总有效率93.75％(30/32).对照组显效8例,有效13例,无效10例,总有效率67.74％ (21/31).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组的不良反应发生率为12.50％(4/32);对照组不良反应发生率为16.13％(5/31),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对DPN患者予以中西医结合治疗,疗效更为显著,且安全性较高.
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小儿支原体肺炎78例疗效观察
目的 观察阿奇霉素联合特布他林、布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 选取2015年11月至2016年11月我院收治的支原体肺炎患儿78例,按随机数表法分为两组,各39例.对照组实施阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合特布他林和布地奈德,比较两组症状消失时间及疗效.结果 与对照组对比,观察组X线阴影消失、啰音消失、体温恢复正常、咳嗽消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合特布他林、布地奈德治疗支原体肺炎患儿效果较为确切,可有效改善患儿临床症状,促进患儿康复.
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半夏白术天麻汤联合卡托普利治疗高血压临床疗效观察
目的 观察半夏白术天麻汤联合卡托普利治疗高血压的临床疗效.方法 88例原发性高血压患者均为我院收治,采用随机数字表分组原则将其分为两组,即观察组和对照组,各组病例数均为44例.临床治疗上,对照组患者口服卡托普利治疗,观察组行半夏白术天麻汤、卡托普利联合治疗.检测两组患者治疗前后者的24 h收缩压(24 h SBP)和24 h舒张压(24 h DBP),并于患者治疗前后检测血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性指标(包括AngⅡ、PRA、ALD),另观察并统计患者治疗期间药物相关不良反应的发生率.结果 治疗后,两组患者平均24 h SBP和24 h DBP较治疗前均下降(P＜0.05),但观察组患者两指标的下降幅度均大于对照组(P＜0.05).在平均血清AngⅡ、PRA、ALD三项指标值的比较上,治疗前两组患者差异均无统计学意义(P＞0.05);而治疗后,相较于对照组,观察组该3项指标均较低(P＜0.05).在不良反应的总发生率上,观察组和对照组依次为11.36％、22.73％,观察组低于对照组(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤联合卡托普利治疗高血压的临床疗效显著,能通过降低RAAS系统的活性而达到降压目的,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.
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二维超声联合四维超声在诊断产前胎儿心脏畸形中的应用价值
目的 探究二维超声联合四维超声在产前胎儿心脏畸形中的诊断价值.方法 抽取2014年10月至2016年3月于我院行产前检查的1 271例孕妇,分别接受二维超声检查及四维超声检查.对所有孕妇进行随访,至产后1个月,对比两种二维超声单独诊断及联合四维超声诊断心脏畸形检出率,并与新生儿实际情况比较,计算诊断准确率.结果 二维超声与四维超声联合检出率(3.79％)高于二维超声检查(1.80％),差异有统计学意义(P＜0.05);二维超声诊断准确率45.10％(23/51)低于二维超声联合四维超声检查84.12％(48/51),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前采用二维超声联合四维超声实施诊断,可有效提高胎儿心脏畸形诊断准确率,具有推广价值.
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慢性乙型肝炎中医辨证与病理、病毒指标关系的研究
目的 探讨经肝活检证实的慢性乙型肝炎的中医辩证与病理、病毒指标的关系情况.方法 选取2014年10月至2015年10月经肝活检证实的慢性乙性肝炎患者89例,根据中医辩证分型分为实证组45例,虚证组44例,对两组患者的病理、病毒相关指标进行比较性分析.结果 与实证组比较,虚证组病理程度未有明显变化,差异不显著(P＞0.05);虚证组HBsAg阳性和HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc-IgM阳性三者均为阳性的比例较高,差异显著(P＜0.05).结论 经肝活检证实的慢性乙型肝炎的中医辩证为虚症者,在治疗过程中应进行免疫调节,对病毒复制进行抑制.
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二甲双胍联合消渴丸治疗初诊中年人Ⅱ型糖尿病的效果观察
目的 探讨二甲双胍联合消渴丸治疗初诊中年人Ⅱ型糖尿病的治疗效果.方法 选取2013年至2016年初诊中年人Ⅱ型糖尿病患者60例,数字表随机分成两组,30例患者给予二甲双胍联合消渴丸治疗作为观察组,30例患者仅给予二甲双胍治疗作为对照组,对比两组患者的临床疗效情况.结果 观察组优良率93.33％显著高于对照组的70％;治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c较对照组有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义;对照组不良反应发生率为26.67％,观察组不良反应发生率为10％,差异无统计学意义.结论 给予初诊中年人Ⅱ型糖尿病患者采取二甲双胍联合消渴丸治疗,可显著改善患者临床疗效,对于改善各临床实验室指标也具有重要临床价值,值得推广使用.
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软坚清脉汤联合他汀类药物治疗颈动脉硬化
目的 观察软坚清脉汤联合他汀类药物治疗颈动脉硬化的疗效.方法 选取2016年1月至2016年6月我院收治的112例颈动脉硬化患者,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在此基础上联合软坚清脉汤治疗.对比两组患者的治疗效果及治疗前后血脂各项指标变化情况.结果 治疗后两组患者的血脂水平较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且治疗后观察组患者血脂水平明显优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为94.12％,高于对照组的86.89％(P＜0.05).结论 软坚清脉汤联合他汀类药物治疗颈动脉硬化疗效显著,能有效改善患者血脂异常状况,值得临床推广.
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替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎效果观察
目的 探讨分析老年慢性浅表性胃炎应用替普瑞酮的治疗效果.方法 收集2014年3月至2016年11月门诊治疗的老年慢性浅表性胃炎病患82例,利用电脑随机双盲法分组,82例患者分为对照组41例和观察组41例.对照组用雷尼替丁治疗,观察组采用替普瑞酮治疗,观察和比较两组用药效果及不良反应的发生情况.结果 观察组疗效总有效率为95.12％,对照组为80.49％,观察组明显高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生者有3例,对照组7例,观察组明显少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎,患者病情控制效果好,不良反应少,安全可靠,值得临床广泛应用.
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鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变患者50例
目的 探讨鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变临床效果及安全性.方法 给予50例上颌窦良性病变患者鼻内镜下泪前隐窝入路治疗,术后均随访1年.分析本组手术情况,并统计临床疗效、并发症发生率及1年后疾病复发率.结果 本组手术平均用时为(64.52±11.21)min,平均住院时间为(5.12±1.03)d;50例患者治愈46例,有效3例,无效1例,总有效率为98.0％;术后仅1例早期发现鼻腔感染迹象,经分泌物培养加药敏检查,给予适当抗生素延长治疗1～2d,感染得以有效控制;随访1年,1例内翻性乳头状瘤局部复发,鼻内镜下经原手术径路进行探查确诊为原位复发,复发率为2.0％.结论 鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变,临床效果显著,术后并发症发生率及复发率低,是一种安全有效的治疗手段.
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雾化吸入结合孟鲁司特口服治疗毛细支气管炎400例
目的 探讨毛细支气管炎应用氧气驱动雾化吸入3％高渗盐水结合口服孟鲁司特的的临床疗效.方法 选取我院2012年10月至2015年10月收治的毛细支气管炎患儿400例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各200例,两组患者均给予常规抗感染和止咳平喘治疗,在此基础上,观察组患者给予3％高渗盐水+盐酸氨溴索20ml氧气驱动雾化吸入,同时口服孟鲁司特治疗,对照组患者仅在常规治疗基础上口服孟鲁司特治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组咳嗽、喘憋、肺部啰音等临床症状消失时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组临床治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的79.5％,组间比较差异显著(P＜0.01).结论 毛细支气管炎应用氧气驱动雾化吸入3％高渗盐水结合口服孟鲁司特,能有效缓解患儿临床症状、缩短病程,有显著的临床疗效,值得临床推广应用.
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64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值
目的 评估64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值.方法 选取68例有胸部外伤病史,并先行X线片检查阴性或多发性肋骨骨折的再行64层螺旋CT肋骨容积扫描,使用EBW工作站对其行三维重组并分析结果.结果 68例患者共有骨折304处,X线检出195处,占64.14％;CT检出304处,占100％.结论 与X线片相比64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折有较好的诊断效果,可全方位的观察,有效的减少了漏诊的发生率,对临床治疗方案及预后评估都有重要意义.
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龙蛭通络汤对急性脑梗死患者临床疗效及血小板指标的影响
目的 研究龙蛭通络汤对急性脑梗死患者的临床疗效及对血小板指标的影响.方法 选取78例急性脑梗死患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=39)与观察组(n=39),对照组予以常规西药疗法,观察组于对照组基础上予以龙蛭通络汤治疗,比较两组血小板参数及疗效.结果 治疗前,两组PLT、血小板聚集时间以及血小板聚集率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组PLT、血小板聚集时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血小板聚集率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为97.44％,明显高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 龙蛭通络汤治疗急性脑梗死,能显著降低血小板聚集率,获得确切疗效,具有重要临床应用价值.
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儿童足跟部轮辐伤的治疗
目的 探讨应用负压封闭引流(VSD)技术和腓肠神经营养血管皮瓣治疗Ⅱ、Ⅲ型儿童轮辐伤的临床疗效.方法 对18例Ⅱ、Ⅲ型儿童轮辐伤创面应用VSD治疗,待创面新鲜后采用腓肠神经营养血管皮瓣覆盖缺损创面,对跟腱缺损者利用跟腱断端直接缝合或止点重建以及复合腓肠肌皮瓣V-Y推进术修复缺损的跟腱.结果 本组18例患者经过1～3个周期的VSD负压吸引创面肉芽组织变新鲜,8例Ⅱ型轮辐伤患者直接行腓肠神经营养血管皮瓣覆盖创面,10例Ⅲ型轮辐伤伴跟腱缺损者分别利用跟腱断端直接缝合或止点重建以及复合腓肠肌皮瓣V-Y推进术修复缺损的跟腱,同时行腓肠神经营养血管皮瓣转位覆盖创面,经过6～24个月随访,18例患者皮瓣均存活,足跟部外形良好、关节功能活动不受限.结论 VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗Ⅱ、Ⅲ型儿童轮辐伤,可取得良好的临床疗效.
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早期微量喂养对极低出生体重早产儿营养及并发症的影响
目的 探析早期微量喂养对极低出生体重早产儿营养及并发症的影响.方法 选取2014年11月至2016年10月我院医治的66例极低出生体重早产儿资料进行分析,根据出生时间不同可分成两组,2015年11月至2016年10月出生的早产儿设观察组行早期微量喂养,2014年11月至2015年10月出生的早产儿设对照组于出生2～3d后进行喂养,对比两组喂养结果以及并发症情况.结果 观察组恢复出生体重、胎便排尽、达到全胃肠内营养、黄痘消退所用的时间(11.60±5.28)d、(12.38±2.70)d、(15.86±1.93)d、(10.25±3.88)d较对照组短,且并发症总发生率9.09％较对照组72.72％低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 极低出生体重早产儿行早期微量喂养可提高喂养效果,降低并发症总发生率.
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不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响
目的 研究胃癌手术采用不同麻醉、术后不同镇痛方式对患者下呼吸道感染的影响.方法 临床纳入98例我院2013年1月至2016年9月期间收治的胃癌患者作为研究对象.所有患者均采用手术治疗,按入院顺序分为两组各49例.其中49例患者采用全麻复合硬膜外阻滞气管内插管联合术后硬膜外自控镇痛(PCEA)作为A组;另49例患者采用全麻气管内插管麻醉联合术后静脉自控镇静(PCIA)作为B组.观察两组患者下呼吸道感染情况、麻醉苏醒情况以及并发症情况.结果 A组、B组患者下呼吸道感染率分别为4.08％、18.37％,A组下呼吸道感染率明显较低,P＜ 0.05.A组自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于B组,P＜0.05.A组、B组并发症发生率分别为12.24％、36.73％,A组发生率明显低于B组,P＜0.05.结论 全麻复合硬膜外麻醉联合术后PCEA镇痛是胃癌患者理想的手术麻醉和镇痛方式,可有效降低患者术后下呼吸道感染率和其他并发症的发生率,促进患者恢复,值得临床应用及推广.
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表观弥散系数在鉴别颅内良恶性肿瘤定量分析中的价值
目的 探讨磁共振弥散加权成像表观弥散系数(ADC值)对颅内肿瘤良恶性的定量鉴别诊断价值.方法 选取91例患者进行头颅磁共振弥散加权成像,测出肿瘤实体的ADC值,以良恶性肿瘤重叠ADC值的95％为置信区间分析.结果 颅内肿瘤的良恶性与ADC值呈线性正相关,小于0.33×10-3mm2/s为恶性,大于1.60×10-3 mm2/s为良性.结论 ADC值可以方便地鉴别颅内肿瘤的良恶性,具有很好的应用价值.
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低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的疗效及临床分析
目的 探析腹腔镜手术采用低流量七氟醚麻醉的临床效果.方法 选择我院2014年12月至2015年12月期间行腹腔镜手术的患者80例,根据麻醉药物的不同分为两组,其中40例患者予以氯胺酮麻醉作为对照组,另40例患者予以低流量七氟醚麻醉作为观察组;观察两组患者予以麻醉药物麻醉后的临床效果和不良反应情况.结果 两组患者用药麻醉后,观察组在用药量、药物起效时间、患者清醒时间及药物完全阻滞时间等方面明显优于对照组,观察组患者血压过高、心率过缓、恶心及躁动等总不良反应发生率12.5％(5/40)显著低于对照组35.0％(14/40),两组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低流量七氟醚应用于腹腔镜手术麻醉中,起效快,用药量少,不良反应少,值得临床推广应用.
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甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的 探讨甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿性关节炎(RA)患者临床症状的改善效果,分析其对血清炎性因子、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)的影响.方法 选取2014年10月至2016年8月我院收治的RA患者98例,依据治疗方式不同分为治疗组(n=52)和对照组(n=46).两组患者均给予常规基础治疗,对照组采用来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上增加甲氨蝶呤治疗.比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后临床症状改善情况、血清炎性因子及RF、anti-CCP水平.结果 治疗后两组晨僵时间均明显缩短,关节肿胀/压痛数、关节肿胀/压痛指数均明显降低,握力均明显增加,且两组间差异显著(P＜0.05或P＜0.01);治疗组总有效率为94.23％明显高于对照组的80.43％ (P＜ 0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05);治疗后两组CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组RF及anti-CCP水平均较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 甲氨蝶呤联合来氟米特可明显改善RA患者临床症状,降低血清炎性因子及RF和anti-CCP水平,提高总体治疗效果,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用.
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脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床研究
目的 分析脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血相关原因.方法 选择于2015年9月至2016年8月期间在我院行溶栓治疗的脑梗塞患者98例作为研究对象,均给予尿激酶溶栓治疗.统计、分析脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血发生情况及原因.结果 98例脑梗塞溶栓治疗后发生继发脑出血19例,发生率为19.39％.其中脑梗塞患者在年龄、性别、是否并发高血脂、高血压等因素对溶栓治疗后继发脑出血无明显影响(P＞0.05);心房纤颤及CT早期缺血改变为脑梗塞患者溶栓治疗后发生继发脑出血主要影响因素(P＜0.05).结论 心房纤颤及CT早期缺血改变为脑梗塞患者溶栓治疗后继发脑出血的影响因素,故对继发脑出血相关影响因素进行分析,利于预防、降低临床继发脑出血发生.
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早期干预对极低出生体重早产儿智能和运动发育的影响
目的 研究对于极低出生体重早产儿提供早期护理干预措施的应用效果.方法 将我院于2013年2月至2014年11月收治的47例极低出生体重早产儿作为普通组,为患儿提供常规保温治疗及护理、婴儿系统体检等措施,于2014年12月至2015年10月将收治的47例患儿作为观察组,为其提供早期护理干预措施,包括认知干预、语言训练、情感交流、交往能力、家长抚触、体操、主动运动训练、营养指导等,总结两组患儿智力发育(MDI)及心理运动指数(PDI)、DQ(发育商)等评分结果.结果 普通组幼儿经护理干预后4个月、8个月及12个月的MDI与PDI评分均低于观察组,P＜0.05.普通组患儿精细动作、大运动、环境适应、语言交流、社交能力等指标评分均较低,观察组评分较高,P＜0.05.结论 对于早产极低体重患儿提供早期护理干预措施,患儿智力发育及心理运动指数、发育商等评分均较高,患儿身心发育状况良好.
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护理干预对老年糖尿病合并脑梗塞患者的影响
目的 探讨护理干预对老年糖尿病合并脑梗塞患者心理状态、血糖水平以及生活质量的影响.方法 选择2014年2月到2016年3月我院收治的80名老年糖尿病合并脑梗塞患者分为对照组和观察组,对照组患者给予普通护理,观察组给予全面护理干预,比较两组患者护理前后心理状态、血糖水平以及生活质量状况.结果 与护理前相比,观察组患者空腹血糖和餐后2h血氧水平显著下降,P＜0.05,差异具有统计学意义.对照组患者护理前后NIHSS评分与ADL评分相比无统计学差异(P＞0.05),观察组护理前后NIHSS评分显著下降,ADL评分显著提高,P＜0.05,差异具有统计学意义.与对照组相比,观察组患者的SAS评分以及SDS评分显著下降,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对老年糖尿病合并脑梗塞患者实施护理干预能够显著改善患者的心理状态,降低血糖水平,提高老年患者的生活质量.
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护理干预对全髋关节置换术患者活动能力及自我管理能力的影响
目的 探究连续性护理干预对全髋关节置换术患者身体活动能力及自我管理能力的影响.方法 抽取2014年3月至2016年6月我院74例全髋关节置换术患者,根据入院时间顺序分组,各37例.对照组予以常规护理,研究组予以连续性护理干预,统计两组患者护理前后身体活动能力评分及术后1、3、6个月自我管理能力评分.结果 研究组护理后Harris髋关节功能评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后1、3、6个月自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋关节置换术患者中采用连续性护理干预,可有效改善其身体活动能力,提高自我管理能力.
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儿科过敏原点刺试验中应用护理风险管理的效果
目的 分析和探究在儿科急诊当中,护理风险管理对儿童过敏原点刺试验的效果和价值.方法 以本院2015年4月至2016年5月儿科急诊的168例过敏性疾病患儿为研究对象,并随机将患儿分为对照组和观察组,每组患儿84例;观察组患儿进行护理风险管理,对照组则进行常规的护理措施,而后对比两组患儿在过敏原点刺试验中,护理风险管理的具体效果.结果 观察组发生的护理风险事件3例(3.5％),点刺出血、划伤分别为2例和1例(2.4％,1.2％),意外事件0例;对照组发生的护理风险事件10例(11.9％),点刺出血、划伤分别为7例和2例(8.3％,2.4％),意外事件1例(1.2％),两组风险事件发生对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属的满意度为98.8％,对照组患儿家属的满意度为940％,两组患儿家属满意度对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科急诊当中,对患儿实施护理风险管理可以降低儿童过敏原点刺试验中风险发生的几率,与此同时也可以提高患儿家属对护理的满意度.
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健康教育对冠心病患者治疗依从性和疗效的影响
目的 观察健康教育对冠心病患者治疗依从性及病情康复的影响.方法 选取我院2013年1月至2014年12月间接收并确诊为冠心病的102例患者进行研究,按照入院先后顺序来分组,将2013年12月前收治的患者作为对照组,对其提供心内科常规护理措施;将2013年12月之后收治的患者作为观察组,在常规护理措施的基础上加强健康教育.比较两组患者经过不同护理干预后治疗依从性变化;比较两组患者冠心病症状恢复情况.结果 观察组治疗依从性明显优于对照组,其生活方式依从性、服药依从性、健康知识掌握程度以及定期复诊等内容得分均高于对照组;两组患者接受治疗护理后,其临床症状较治疗前均有所好转,但组间相比发现观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C以及hs-CRP等关键指标的改善情况明显优于对照组,上述差异对比具有显著性,P＜0.05.结论 为冠心病患者在提供心内科常规护理的基础上加强健康教育宣教,可显著提高其治疗依从性,培养良好的生活方式,继而改善病情,对促进其早日康复具有重要意义,值得推广.
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参与式护理在肿瘤放疗所致局部皮肤损伤中的应用效果
目的 探讨在肿瘤放疗所致局部皮损后运用护理干预后的效果.方法 本次研究所探讨的80例患者均随机从2014年9月至2015年12月期间到我院接受肿瘤放疗的患者中筛选而出,将80例患者随机分为对照组与研究组,对照组40例患者采取常规护理干预,研究组40例患者在常规护理基础上增加患者参与式护理措施.比较两组护理效果.结果 研究组患者局部皮肤出现损伤时间在1个月后的比例比对照组高,组间数据有统计学意义(P＜0.05);两组患者其他时间点局部皮肤出现损伤对比无明显差异(P＞0.05);对照组放射治疗后皮肤损伤程度Ⅰ级(x2=13.0208,P=0.0003)、Ⅱ级(x2=4.6036,P=0.0319)的比例明显高于研究组,组间数据具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ级(x2=3.4632,P=0.0627)损伤程度两组无明显差异,无统计学意义(P＞005).结论 采用患者参与式护理更能降低肿瘤放射治疗所致局部皮肤损伤程度,确保放疗顺利完成.患者生活质量得到提高,值得临床应用并推广.
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微信随访对老年冠心病患者自我管理行为影响的研究
目的 探讨微信随访在老年冠心病患者自我管理行为中的价值.方法 选取2015年1月至2015年12月期间我科诊疗的80例老年冠心病患者,随机分为观察组(微信随访组)和对照组(常规健康教育组),每组40例,对照组给予常规冠心病健康教育,观察组在对照组宣教的基础上针对患者在自我管理中遇到的问题针对微信随访的方式给予相应的干预措施,比较两组患者在出院后1年的自我管理能力总分、日常生活管理、用药管理和情绪管理得分以及护理服务的满意度和定期复诊率.结果 观察组患者的自我管理能力总分以及日常生活管理、用药管理、情绪管理这3个项目的评分均显著高于对照组,观察组患者对护理服务的满意度和定期复诊率同样明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微信随访干预能明显提高老年冠心病患者的自我管理能力,可明显增进医患关系,促进患者早日康复.
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早期康复干预对颅脑外伤术后机体功能恢复及生活质量的影响
目的 分析研究早期康复干预对颅脑外伤术后运动功能障碍患者功能恢复以及生活质量的影响.方法 选取我院收治的104例颅脑外伤术后运动功能障碍患者进行随机分组研究,分为对照组和干预组,各52例.对照组患者实施临床常规护理,干预组患者实施早期康复护理干预,对比两组患者术后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)情况和ADL生活质量评分,以及患者对护理的满意度.结果 两组患者护理干预前FMA评分和ADL评分相比无差异,不同方法护理后,FMA评分和ADL评分均显著改善,但干预组患者评分改善情况更加显著,两组患者组间差异具有显著性(t=10.28,16.32;P＜0.05);干预组患者对护理的满意度为98.08％,显著高于对照组的84.62％,两组相比差异显著(x2=5.96,P＜0.05).结论 早期康复护理干预可以有效的提高颅脑外伤术后运动功能障碍患者的运动功能,改善患者术后生活质量,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广.
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小儿哮喘雾化吸入治疗中强化护理的应用
目的 针对采用雾化吸入激素治疗的哮喘患儿应用强化护理进行分析,并探讨强化护理的应用效果及其价值.方法 以本院2014年3月至2015年3月收治的78例哮喘患儿为研究对象,并将78例患儿随机分成两组,即观察组和对照组(各39例).其中观察组患儿实施强化护理,对照组患儿则实施常规护理措施,进而对比两组患儿在不同护理下治疗的依从性,以及对比两组患儿家属对护理的满意度.结果 观察组患儿的治疗依从性为92.3％,对照组患儿治疗的依从性为66.7％,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属对护理工作的满意度为94.87％,对照组患儿家属对护理工作的满意度为76.92％,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿哮喘进行雾化吸入激素治疗的同时,采用强化护理措施能够提高患儿治疗的依从性,同时也能提高患儿家属对护理的满意度,因此强化护理值得在临床中应用.
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外周血microRNA-126检测在结直肠癌诊断中的意义
目的 探讨外周血microRNA-126对结直肠癌的诊断意义及其与临床病理特征的相关性.方法 收集我院住院的46例CRC患者作为观察组,并选取同期60例正常体检者作为对照组.采用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测miRNA-126的表达量,分析miRNA-126与年龄、性别、肿瘤位置、分化程度、淋巴结转移、器官侵犯等临床病理特征的关系.采用ROC分析的方法研究外周血清miRNA-126相对表达量对结肠癌的诊断意义.结果 观察组患者血清中的miRNA-126的相对表达量明显低于正常对照组(P＜0.05).其表达与分化程度、器官侵犯相关.受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析显示,miRNA-126指标的曲线下面积为0.742,可作为一种辅助诊断标准.结论 外周血miRNA-126在结肠癌患者中的表达明显降低,对结直肠癌的诊断具有一定的临床意义.
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不同时点右美托咪定对全凭七氟醚麻醉患者围拔管期应激与认知功能的影响
目的 探讨三个不同时点泵注右美托咪定对全凭七氟醚麻醉腹腔镜胆囊切除术老年患者围拔管期应激与认知功能的影响.方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术老年患者100例,随机分为4组:对照组(C组)、麻醉前20 min泵注右美托咪定组(D1组)、插管后泵注右美托咪定组(D2组)、拔管前20 min泵注右美托咪啶组(D3组),每组25例.对照组于麻醉诱导前20 min泵入同等容量的生理盐水,D1、D2、D3组均泵注0.4μg/kg(根据药物使用说明书及临床应用指导意见,10min泵入)右美托咪定.于使用药物前(T1)、自主呼吸恢复时(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)、拔管后15 min(T5)记录患者的HR、MAP和Riker镇静和躁动评分(SAS);用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者术前1d、术后1、3d认知功能进行评定并比较术后认知功能障碍发生率.结果 4组患者年龄、BIM、麻醉时间、受教育程度、术中输液量与出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);与D1组比较,D2组各时点HR、MAP、Riker镇静和躁动评分(SAS)差异无统计学意义(P＞0.05),D1与D2组T3～T5时点HR、MAP、Riker镇静和躁动评分(SAS)有所升高但差异无统计学意义(P＞0.05);D3组T2～T5各时点HR、MAP无明显升高,Riker镇静和躁动评分(SAS)较低;对照组T2～T4时点HR、MAP和Riker镇静和躁动评分(SAS)明显升高,且差异有显著性统计学意义(P＜0.01).4组患者术前1d认知功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);4组患者在术后1d认知功能有所下降,术后与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);D1、D2、D3组患者术后1d认知功能障碍发生率低于对照组(P＜0.05);术后3d对照组患者仍有32％存在POCD,还有2例处于中度认知障碍,D1组患者仅有8％存在POCD,D2组患者有16％存在POCD,D3组患者有20％存在POCD,以上3组发生POCD的患者均已恢复到轻度认知障碍.结论 D1、D2、D3组均能降低围拔管期应激及术后认知功能的改变,但D1组对围拔管期应激及术后认知功能综合效果佳.
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双J管用于解除恶性肿瘤压迫致输尿管梗阻的作用
目的 探究双J管用于解除恶性肿瘤压迫致输尿管梗阻的作用.方法 随机选取我院收治的恶性肿瘤压迫致输尿管梗阻患者60例,将其分为观察组、对照组1组、2组共3组,各20例,分别采用巴德双J形输尿管肿瘤支架管留置术、肾造瘘术、普通双J管留置术治疗,对比分析3组治疗效果、不良反应及满意度情况.结果 观察组患者治疗后血清肌酐、尿素氮及钾离子水平明显优于对照组1组、2组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率(5.00％)与对照组1组、2组(35.00％)、(30.00％)相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 留置巴德双J形输尿管肿瘤支架管在解决恶性肿瘤对输尿管压迫所致的梗阻时效果显著,可改善患者肾脏功能,不良反应较少,满意度高,操作简单方便,临床意义重大.
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人工髋关节置换术后护理
当社会老龄化日趋加重时,人工髓关节置换术(TotalArthoroplasty,THA)患者也日渐增多,THA是有效的医疗措施,可有效减轻疼痛,缩短治疗时间,提高治疗效果,并在临床中得到了广泛的认可,全面开展实施.然而,要想达到完美效果与术后悉心护理、适当康复训练密不可分.本文重点阐述了THA及其适应症、术后护理及患肢训练指导,突出强调了术后教育在人工髋关节置换术后的重要性.
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星座链球菌致肛周脓肿感染一例
患者,男,21岁.因无明显诱因出现肛门周围部肿物,约红枣大小并且伴有明显疼痛,为胀痛,持续时间较长,未予重视,5d后疼痛加剧,并伴有发热.患者自发病以来精神、饮食、睡眠均差.12月3日入院查体:体温38.7℃,心率79次/min,血压128/75 mmHg.实验室检查:WBC 14.00×109/L,N 0.80,L0.11,红细胞5.0×1012/L,血红蛋白148g/L,C反应蛋白155.8mg/L.12月3日和12月4日分别送脓性分泌物进行培养,均检出星座链球菌,使用青霉素7d后体温恢复正常,C反应蛋白降至0.25mg/L,恢复正常.后期进行肛周脓肿切除手术,同时送检分泌物进行再次细菌培养,普通培养无细菌生长.
关键词： -
合并绒毛膜下血肿先兆流产患者的妊娠结局临床分析
目的 对先兆流产合并绒毛膜下血肿的妊娠结局进行临床分析.方法 选取我院2014年6月至2016年2月收治的先兆流产患者638例,合并绒毛膜下血肿先兆流产患者286例为观察组,单纯性先兆流产患者352例为对照组.对对照组和观察组患者均给予无差别常规保胎治疗和临床资料的回顾性分析,并对两组患者的妊娠结果、临床资料、妊娠并发症发生率进行记录和统计.结果 观察组自然流产发生率、死胎发生率、早产发生率均高于对照组,足月分娩率低于对照组,观察组妊娠结局劣于对照组;观察组新生儿体重明显低于对照组,而患者进行住院安胎治疗的时间和阴道出血的持续时间明显高于对照组,且以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 合并绒毛膜下血肿先兆流产患者保胎的成功率更低,住院治疗时间和阴道出血的持续时间更长,新生儿出生体重更低,在临床上需引起高度的重视.
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艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效观察
目的 观察艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 选取在我院诊治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组每天早晚口服艾拉莫德片25 mg,对照组每天早饭后口服来氟米特片20 mg,疗程均为2个月.观察服药2月后患者的临床疗效、不良反应、症状、体征以及实验室检查结果.结果 实验组总有效率93.3％,显著高于对照组73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应:实验组13.3％,对照组20％,两组差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后关节疼痛指数、肿胀指数、晨僵、CRP及ESR等各项指标的改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾拉莫德作为一种新型的DMARDs药物,特异性的抑制了FLSs中的IL-17信号通路,从而可以减少大量促炎因子的生成,全面抑制破骨细胞,促进成骨细胞的分化,延缓或控制病情的发展,持久改善关节功能,减轻患者痛苦.
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超声引导腰方肌阻滞用于结直肠手术后镇痛的效果分析
目的 评价超声引导下腰方肌阻滞用于经腹结直肠手术镇痛效果.方法 选择行经腹结直肠手术患者50例,随机分为腰方肌阻滞组(Q组,n=25例)和对照组(C组,n=25例).术后均使用舒芬太尼进行镇痛,记录两组患者术毕、术后2、4、8、12、24 h视觉模拟(VAS)评分、镇静评分以及舒芬太尼使用量;记录患者低血压、恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率及患者对术后镇痛方式的满意度.结果 与C组比较,Q组术后舒芬太尼使用量明显减少(P＜0.01);Q组术后2、4、8、12和24 h运动和静息VAS评分、镇静评分明显降低(P＜0.05或P＜0.01);Q组术后镇痛满意度评分高于C组(P＜0.01);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下腰方肌阻滞用于经腹结直肠手术,能够减少术后疼痛、提高满意度,安全可行.
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DWI联合LAVA技术在肝脏占位病变诊断中的应用研究
目的 分析DWI(磁共振弥散加权成像)联合LAVA(快速容积扫描)技术在肝脏占位病变诊断的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年11月我院收治的肝脏占位病变患者112例,所有患者均采用DWI、LAVA检查及DWI联合LAVA检查,对比不同肝脏占位病变的ADC值及诊断准确率.结果 原发性肝癌及肝转移癌的占位性病变ADC值明显低于肝血管瘤,差异有统计学意义(P＜0.05),而肝血管瘤、原发性肝癌及肝转移癌的周围肝组织ADC值比较差异无统计学意义(P＞0.05);单一扫描临床诊断准确率低于联合增强扫描,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 DWI联合LAVA技术在肝脏占位病变中的临床价值显著,可有效提高临床诊断率及准确率,在临床应用中值得推广.
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血清CEA、 CYFRA21-1及NSE水平在肺癌诊断与分型中的应用价值
目的 探讨在肺癌诊断与分型中应用血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平检测的价值.方法 取2015年1月至2017年1月间本院收治的40例肺癌(肺癌组)和40例肺部良性病变患者(良性组),对所有患者均实施血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平检测,统计分析患者的检测结果.结果 肺癌组患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平与良性组相比明显较高,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌患者肿瘤标志物检测水平存在差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌诊断与分型中应用血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平检测价值显著.
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品管圈活动对消毒供应室护理人员手卫生依从性的影响
目的 探讨品管圈(QCC)活动对消毒供应室护理人员手卫生依从性的影响.方法 选取我院2016年5月至2016年11月17名消毒供应室护理人员,对比2016年5月～2016年7月(实施前)及2016年9月至2016年11月(实施后)消毒供应室5个洗手时机应手卫生及实际手卫生情况.按品管圈活动步骤、方法,分析影响消毒供应室手卫生依从性原因,拟定对策并实施.统计对比QCC活动前后手卫生理论及操作考核成绩,并对比消毒供应室人员手卫生依从性.结果 QCC活动后手卫生理论及操作考核成绩均高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).QCC活动后消毒供应室手卫生依从率52.94％ (180/340)高于QCC活动前74.12％(252/340),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 QCC活动可有效提高消毒供应室护理人员手卫生依从性,并提高消毒供应室护理人员手卫生认知度.
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中山市初级中学生特发性脊柱侧弯患病率调查
目的 了解并研究广东省中山市初级中学生特发性脊柱侧弯流行情况,以指导临床治疗和预防.方法 2015年3月至2016年3月对广东省中山市城镇42所中学的43 258名中学生进行特发性脊柱侧弯普查和标准化的阶梯治疗,对普查结果进行统计学分析.结果 共普查43 258名中学生,男21 342例,女19 916例;特发性脊柱侧弯1 238例(患病率3.0％),其中男469例,女769例,女性明显高于男性(P＜0.01).1 238例AIS患者中侧凸Cobb角10°～19°者1 140例,占病例数的92.1％,Cobb角20°～39°者90例,占病例数的7.3％,Cobb角＞40°者8例,占病例数的0.6％.结论 广东省中山市初级中学生特发性脊柱侧弯发病率为3.0％;女性的患病率高于男性;标准化的筛查及阶梯治疗值得推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
