热带医学杂志
Journal of Tropical Medicine 열대의학잡지
- 主管单位： 广东省科学技术协会
- 主办单位： 广东省寄生虫学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3619
- 国内刊号： 44-1503/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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食管静脉出血套扎联合生长抑素防止再出血的观察
目的 观察食管静脉曲张破裂出血行食管静脉曲张套扎术(EVL)后联合使用生长抑素对预防近期再出血的有效性.方法 总结2001年10月至2010年10月因静脉曲张破裂引起上消化道大出血的病例174例,予内镜套扎治疗后,将使用生长抑素治疗病例设为观察组（68例）,未使用生长抑素治疗病例设为对照组（106例）,比较两组近期再出血的发生率.结果 174例食管静脉曲张破裂出血患者经内镜下套扎治疗后,观察组近期再出血率为22.06％,高于对照组近期再出血率(7.55％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 EVL预防再出血疗效较好,EVL联合使用生长抑素对预防近期再出血无优势,且生长抑素增加患者的医疗费用,对轻症病例不推荐使用.
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2006-2009年南山区学生肺结核病例情况分析
目的 分析近年南山区校园结核病的发病情况,为有效预防和控制学校结核病疫情提供依据.方法 将2006-2009年在深圳市南山区慢性病防治院就诊的学生肺结核初诊病例182例作为研究对象,收集病例的相关资料,采用描述性分析方法分析病例发现、分布特征和治疗转归等情况.结果 2006-2009年南山区学生肺结核病例占全区同期活动性肺结核病例的比例逐年递增,分别为0.99％、1.64％、1.88％和3.99％;因症就诊方式发现的病例分别占初诊、确诊和涂阳病例的70.9％、67.9％和90.0％,是发现学生病例的主要方式；小学、中学、大学初诊病例确诊率分别为5.56％、27.3％和35.8％,差异有统计学意义(P=0.029).结论 应采取多种措施继续加强学校肺结核预防控制工作,并将工作重点放在大学生群体.
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胱抑素C评价早中期慢性肾脏病患者肾功能损害的临床价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)评价早中期慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损害的临床价值.方法 以2008年1月至2010年12月深圳市第六人民医院肾内科住院治疗的221例CKD1～3期患者为观察对象,测定Cys C、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)及血白蛋白(A1b),与MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)进行比较.结果 CKD1～3期患者Cys C随着GFR的下降而升高,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血清Cys C水平与SCr、BUN及BUA水平呈明显正相关（r=0.650,P=0.000；r=0.631,P=0.000；r=0.309,P=0.000）,与GFR水平呈明显负相关（r=-0.717,P=0.000）.CKD2期患者Cys C异常检出率为32.8％,SCr为0；CKD3期患者Cys C异常检出率为73.0％,SCr为58.4％,CKD3期患者Cys C、SCr的异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05).Cys C评估GFR的接受者操作特征曲线下面积(AUCROC)为0.853,敏感性为0.780,特异性为0.817；SCr的AUCROC为0.924,敏感性为0.793,特异性为0.958;联合Cys C和SCr后,AUCROC上升至0.940,敏感性为0.853,特异性为0.950.结论 Cys C是评估早中期CKD患者肾功能损害的敏感指标,联合应用Cys C和SCr可提高对早中期慢性肾功能不全患者的诊断效能.
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泌尿道感染菌谱的组成及其耐药性变迁
目的 分析临床泌尿道感染菌的组成及耐药性变迁,为临床泌尿道感染合理使用抗生素提供依据.方法 对2008-2010年所有洁净尿标本的感染菌采用VITEK2-compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 尿培养标本分离出病原菌1 179株,其中排在前3位的分别是大肠埃希菌、白色念珠菌、粪肠球菌,分别占革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌的68.3％、67.4％、35％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、米诺环素的耐药率低(0),其次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦；粪肠球菌和屎肠球菌是尿中常见的菌种,对链霉素、替考拉宁、万古霉素和利奈唑烷的耐药率低；白色念珠菌对两性霉素B、制霉素的耐药率均为0.结论 泌尿道感染以大肠埃希菌和白色念珠菌多,多为多重耐药菌株；定期系统地监测细菌耐药对临床用药具有重要意义.
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系统性红斑狼疮患者血清IL-10和IL-18的检测及意义
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IL-10和IL-18的表达及其与疾病活动的关系.方法 应用ELISA法检测104例SLE患者和100例健康体检者血清IL-10和IL-18的水平,其中SLE患者根据疾病活动性指数(SLEDAI)评分标准分为活动组（56例）和缓解组（48例）,比较各组结果的差异,并分析SLEDAI与IL-10和IL-18的相关性.结果 SLE组IL-10和IL-18水平分别为(18.25±3.66)、(582.61±65.28)pg/ml,明显高于对照组的(7.12±2.36)、(186.24±60.39)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01)；SLE活动组IL-10和IL-18水平分别为(25.98±4.75)、(683.72±62.48)pg/ml,高于缓解组的(14.67±3.21)、(493.51±69.17)pg/ml,差异亦有统计学意义(P＜0.01);SLE患者血清IL-10和IL-18水平与SLEDAI呈正相关(P＜0.05).结论 IL-10和IL-18在SLE发病机制中发挥重要作用,而且与疾病活动性相关.
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热量限制在老年慢性疾病患者中的临床应用研究
目的 观察热量限制在老年慢性疾病患者中的营养支持效果.方法 选择老年鼻饲患者72例,随机分为热量限制组与非热量限制组,观测两组的营养指标变化及并发症发生率.结果 鼻饲2个月后,热量限制组血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白分别为( 125.09±14.41 )g/L、(60.45±4.68) g/L、(35.90±5.84)g/L、(239.11±50.21) mg/L,非热量限制组分别为( 126.01士14.11)g/L、(61.44±5.11 )g/L、( 35.64±6.01) g/L、( 249.71±56.84) mg/L,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；非热量限制组恶心呕吐、腹胀腹泻、吸人性肺炎、高血糖、高血脂等并发症的发生率明显增高,与热量限制组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热量限制有利于延长患者寿命,推迟和降低多种老年慢性疾病的发生发展.
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2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析
目的 总结分析2型糖尿病患者糖尿病足(DF)的患病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防DF提供依据.方法 选择2型糖尿病患者189例为研究对象,根据病情分为DF组和非DF组,回顾分析其性别、年龄、病程、入院时血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮,以及尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素.结果 DF所占比例为15％.DF组与非DF组相比,病程、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素差异均有统计学意义(P＜0.05).其中病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变进入回归模型亦有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是DF发生的独立危险因素.
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Nd:YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效对比
目的 比较Nd:YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 93例（102眼）慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗,另一组应用鼻泪管支架术治疗,比较两组的治疗效果.结果 应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗57眼,有效39眼(68.42％)；鼻泪管支架术治疗45眼,有效40眼(88.89％),两组疗效差异有统计学意义(X2=6.03,P＜0.01).结论 鼻泪管支架术相对于同样微创的Nd:YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎疗效更加稳定,手术成功率更高,不失为微创治疗慢性泪囊炎的首选术式.
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原发性肾病综合征中医证候荟萃分析
目的 研究原发性肾病综合征的中医证候分布,总结其主要的证候类型.方法 通过计算机检索国内1997-2010年关于中医药治疗原发性肾病综合征的文献,运用随机对照试验表对文献进行评估,采用JADAD治疗评分表对文献进行评价,将符合标准的文献运用加权百分率法进行荟萃分析.结果 共有9篇文献入选本研究,得到701例病人15种证型,其中主要的证型为脾肾阳虚型(29.5％)、肝肾阴虚型(16.7％)、阴虚湿热型(13.8％).结论 脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴虚湿热为原发性肾病综合征的主要证型.
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起搏QRS波时限与左心结构和功能的关系
目的 探讨长期右室心尖起搏患者的起搏QRS时限与左心结构、左心室收缩功能及心室间不同步的关系.方法 长期右室心尖部起搏患者共105例,通过常规体表心电图测得起搏QRS(pQRS)时限,运用常规心脏超声心动图检测主动脉根部内径(A0)、左房内径(LAD)、收缩末期左心室内径(LVDs)、舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度（LVPWT）及左室射血分数(LVEF),分析pQRS时限与以上各心超指标的关系.结果 pQRS时限与LVDd、LVDs及IVST呈正相关（r分别为0.334、0.385和0.289,前两者P＜0.01,后者P＜0.05）,与LVEF负相关（r=-0.312,P＜0.05）；pQRS时限与LAD的相关性更显著(r=0.595,P＜0.01).以pQRS时限≥180ms诊断左房扩大时,敏感度和特异度分别为86.49％和67.74％.结论 对于长期右室心尖部起搏的患者,pQRS时限与左心大小及左心室收缩功能相关；pQRS时限延长(≥180ms),提示左心房扩大.
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不同疗程的乳酸杆菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病对妊娠结局的影响
目的 研究乳酸杆菌阴道胶囊治疗低危的妊娠期细菌性阴道病(BV)的转阴率及其与不良妊娠结局间的关系,评估双疗程方案对治疗后持续BV阳性患者的意义.方法 选用唾液酸酶法对孕16～20周的低危患者进行BV筛查,追踪比较乳酸杆菌阴道胶囊单疗程治疗组、双疗程组和对照组3组病人治疗后1周及孕晚期的转阴率及妊娠结局.结果 BV总检出率为17.6％.在治疗后1周及孕晚期,对照组的转阴率分别为1.2％和62.3％,两治疗组的BV转阴率均高于80％,对照组与两治疗组间的差异有统计学意义(P＜0.01).对照组较两治疗组的胎膜早破发生率高、分娩孕周短、产后出血量多、新生儿出生体重轻、产妇产后第1天的体温高.对于持续性BV阳性的病人,双疗程组与单疗程组在BV转阴率、不良妊娠结局间的差异无统计学意义.结论 低危妊娠期BV患者予乳酸杆菌阴道胶囊治疗能使BV有效转阴,并可改善妊娠结局.对于治疗后持续性BV阳性的病人,暂无证据支持予第二疗程治疗.
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中重度牙周炎伴Ⅱ型糖尿病的牙周基础治疗近期疗效观察
目的 评估一组中重度牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗对牙周临床指标的影响,以及代谢控制、患病时间对近期疗效的影响.方法 选取60名中重度牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者为实验组,以48名无系统性疾病的中重度牙周病患者为对照组,两组患者均行牙周基础治疗和药物治疗,分别记录并比较两组患者治疗前后的各项牙周临床指标,包括探诊深度(PPD)、探诊出血指数(BOP)、附着丧失(CAL).结果 实验组和对照组的BOP治疗前与治疗后3个月、6个月比较,均有明显改善(P＜0.05),两组患者的PPD和CAL治疗后均有改善,但差异无统计学意义；两组患者治疗后3个月与6个月的各项临床指标没有明显改变;实验期间两组患者的各项牙周临床指标的变化,差异无统计学意义.治疗前后的变化:BOP与CAL在罹患糖尿病病史长短不同的两组中差异有统计学意义(P＜0.05),BOP以及PPD在血糖控制差与血糖控制良好的两组中差异有统计学意义.结论 糖尿病并牙周炎的牙周基础治疗是有效的,且疗效稳定,不需激进的治疗方式.血糖控制不良、糖尿病病史较长的糖尿病并牙周炎患者的疗效比血糖控制良好、糖尿病病史短的患者差.
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原发性肝癌患者血清可溶性HVEM的检测及其临床意义
目的 检测原发性肝癌患者血清中可溶性单纯疱疹病毒侵入介体(sHVEM)的水平并探讨其临床意义.方法 应用夹心ELISA法检测41例原发性肝癌患者和48例健康体检者血清中sHVEM水平.结果 原发性肝癌患者血清sHVEM水平为(81.2±22.8) μg/L,正常人血清sHVEM为(39.9±22.3)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),且原发性肝癌患者血清sHVEM与甲胎蛋白(AFP)呈正相关(r=0.513,P＜0.05)；Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者血清sHVEM水平为( 102.1±55.8) μg/L,显著高于Ⅰ/Ⅱ期患者（58.5士30.1）μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后原发性肝癌患者血清sHVEM水平为(74.8±27.4) μg/L,显著低于术前(98.7±38.5) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性肝癌患者血清中高水平的sHVEM与临床分期、治疗情况及其他肿瘤标志物相关,提示sHVEM可能在原发性肝癌的发生发展中起重要作用,检测sHVEM对原发性肝癌的诊断及疗效评估有一定的意义.
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硫化氢及一氧化氮气体信号分子在冠心病发病中的作用及其与冠脉病变类型的关系
目的 研究硫化氢(H2S)及一氧化氮(NO)气体信号分子在冠心病患者中的变化及其与冠脉病变类型的关系,探讨其在冠心病发病中的病理生理意义.方法 冠心病组40例,造影正常对照组17例,冠心病患者根据临床表现和辅助检查,分为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组；根据冠脉造影结果,再分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用硫敏感法测定所有研究对象血浆H2S含量,并用Greiss法测定血浆NO含量,分析不同亚型冠心病患者和对照者血浆H2S、NO含量的差异及H2S、NO与不同冠脉病变类型的关系.结果 冠心病患者血浆H2S、NO含量为(26.10+14.27)、(44.25±9.71) μmol/L,远低于冠脉造影正常对照组的（51.74士11.94）、(53.94±4.36) μmoL/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；在冠心病各常见亚型中,不稳定性心绞痛患者和急性心肌梗死患者血浆H2S含量分别为(23.60± 14.41) μmol/L、( 19.98±7.52) μmol/L,明显低于稳定性心绞痛患者的(38.41±14.53)μmol/L;急性心肌梗死患者血浆NO含量为(39.71±6.03) μmol/L,明显低于稳定性心绞痛患者的(44.25±9.71) μmol/L(P＜0.05).冠脉双支和多支病变组血浆H2S含量分别为(16.91±7.98)、( 18.39+7.78) μmol/L,差异无统计学意义（P＞0.05）,但均明显低于单支病变组的( 33.04±15.01) μmol/L( P＜0.05)；不同支数病变冠心病患者血浆NO含量差异无统计学意义(P＞0.05).冠脉血管有闭塞组其血浆H2S、NO含量明显低于单纯狭窄组(P＜0.05).结论 H2S与NO的代谢异常可能参与了冠心病的发病过程,其中血浆H2S含量的高低与冠脉病变类型相关.
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ACEI/ARB对AF患者血浆BNP水平的影响及临床意义
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心房颤动(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义.方法 选取心功能1～4级AF患者126例,采用干性免疫法测定患者AF发作时血浆BNP浓度,将患者分为使用ACEL/ARB组(62例)和未使用ACEI/ARB组(64例),比较分析两组血浆BNP浓度的差异.结果 使用ACEI/ARB组患者AF发作时血浆BNP水平为(242.31±182.15)pg/ml,明显低于未使用ACEI/ARB组的(453.84±365.57) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACEI/ARB对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示ACEI/ARB可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心衰等情况作出评估.
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乙型肝炎病毒基因B和C型与阿德福韦酯疗效关系的研究
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因B和C型与阿德福韦酯的疗效关系.方法 选取应用阿德福韦酯10mg/d进行抗病毒治疗12、24、36、48周的136例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,用聚合酶链反应(PCR)-微板核酸杂交-酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测分析基因型,评价阿德福韦酯治疗不同基因型HBV的疗效.结果 136份样本中,HBV基因B型39份,HBV基因C型97份.在治疗12、24、36、48周时,B基因型患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化、血清HBV DNA水平下降比例≥2log10及完全抑制情况与C基因型患者相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究所观察的样本中,阿德福韦酯的抗病毒疗效与HBV基因B型和C型均无相关性.
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伏立康唑与两性霉素B脂质体治疗艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病的对照研究
目的 比较伏立康唑和两性霉素B脂质体治疗艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(PSM)的疗效及安全性.方法 对经血/骨髓培养确诊为AIDS合并PSM的患者,分别给予伏立康唑和两性霉素B脂质体治疗,疗程28d,比较两组的疗效和安全性.结果 共52例患者纳入研究,其中伏立康唑治疗组20例,两性霉素B脂质体治疗组32例.治疗14d和28 d时,伏立康唑组和两性霉素B脂质体组的治疗有效率分别为40.0％、65.0％和56.3％、71.9％,两组比较差异均无统计学意义(Z=1.300,P=0.254；Z=0.273,P=-0.601),但两组28 d的治疗有效率均明显高于14 d(Z=3.994,P=0.046).治疗过程中,两组均未出现因毒副作用停药的现象,但两性霉素B脂质体组临床毒副反应较重且出现了血清肌酐的升高.结论 伏立康唑与两性霉素B脂质体均为治疗AIDS合并PSM的有效方法,但伏立康唑安全性更好.
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90例苯暴露者T淋巴细胞核仁组成区嗜银蛋白检测
目的 检测苯暴露者外周血T淋巴细胞核仁组成区嗜银蛋白(As-NORs),评价其作为苯暴露者早期的效应生物标志物的价值.方法 采用KL型肿瘤免疫图像分析系统及配套试剂分析接触苯的高暴露者、低暴露者和对照者Ag-NORs区面积与细胞核仁区的百分比(I.S％).结果 I.S％在高暴露者组为(6.2±0.7),低暴露组为(7.5±0.8),正常对照组为(7.6±o.7),3组差异有统计学意义（F=2.36,P=0.013）,其中高暴露组低于低暴露组和对照组,低暴露组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ag-NORs检测能反映个体的苯接触水平,对职业健康检查早期筛查易感人群有一定的意义.
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汕头市濠江区甲型H1N1流感病毒感染状况
目的 了解汕头市濠江区甲型H1N1流感感染状况,为防控措施提供科学依据.方法 在2010年1-9月期间,开展3次人群甲型H1N1流感病毒感染状况横断面调查,采用血凝抑制法检测居民甲型H1N1流感病毒血清抗体,对结果进行统计分析.结果 3次人群甲型H1N1流感病毒感染血清学检测,共检测480人,总阳性率为15％,各月份阳性率逐次下降（1月为20％、3月为15.2％、9月为9.4％）；各年龄组人群中,6～岁组阳性率(30.2％)高,16～岁组阳性率(15.1％)次之,0～岁组幼儿阳性率(8.3％)再次之,≥60岁老人组阳性率(6.3％)低.结论 濠江区人群甲型H1N1流感病毒感染率较低,人群免疫屏障尚未完全建立,适当接种甲流疫苗仍有必要.
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深圳市福田区2008-2009年风疹流行特征分析
目的 了解深圳市福田区2008-2009年风疹发病情况及流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对全区2008-2009年的风疹疫情资料进行分析.结果 福田区2008-2009年累计报告风疹病例45例,无死亡病例,年平均报告发病率为1.88/10万,2008年发病率稍高,不同年份间报告的发病率差异无统计学意义(P＞0.05)；各年全区各街道均有发病,2008年风疹高峰期出现在3月份,2009年风疹高发月为5月份；病例高发年龄段在15～35岁；发病群体主要为学生(24.44％),散居儿童(20.00％),商务工作者(11.11％)；女性发病率高于男性（P＞0.05）,男女性别比为0.72:1,差异无统计学意义.结论 加强监测及提高重点人群疫苗的接种覆盖率是预防与控制风疹的主要措施.
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广州市越秀区2008-2009年手足口病流行病学特征
目的 探讨广州市越秀区手足口病的流行病学特征,为制定科学的防控措施提供依据.方法 统计分析从国家疾病监测信息管理系统获得的越秀区手足口病病例资料.结果 广州市越秀区2008-2009年共发生手足口病1 331例,2008年发病率为3.96/万,2009年发病率为7.50/万,2009年手足口病的发病率明显上升(X2=125.7,P＜0.001).男女比为1.61:1,2～4岁组儿童发病率高,4-6月为发病高峰,流动人口密集的地区发病率较高,流行期间易在托幼机构中引起暴发.2008年及2009年报告实验室确诊病例为61例和120例,分别占总报告例数的12.71％和13.78％,其中2008年EV71占优势,2009年则是CoxA16占优势.结论 手足口病的发生有明显的地区、年龄和时间差异,掌握手足口病流行病学特征,将有助于更好地开展预防和控制工作.
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2010年安义县手足口病的流行特征分析
目的 分析2010年安义县手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病的防控工作提供依据.方法 搜集手足口病资料,录入SPSS 13.0,并进行统计分析.结果 2010年安义县共报告手足口病253例,发病率为104.76/10万,病死率为0.40％,发病年龄多集中在3岁以下儿童.男性多于女性,以散居儿童为主.全年均有病例发生,1-3月份为发病高峰.病原学检测结果,肠道病毒71型阳性率为28.30％,柯萨奇病毒A组16型阳性率为16.98％,其他肠道病毒阳性率为13.21％.结论 2010年安义县手足口病发病率较高,3岁以下散居儿童为重点人群.肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型是引起安义县手足口病的主要病原体.
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广州大学城10所高校大学生亚健康现状调查
目的 了解广州市大学生亚健康状态的主要影响因素,探讨其成因并提出相应的预防对策.方法 采用经过改进的调查问卷对广州大学城10所高校共2 000名大学生进行问卷调查,用EpiData3.1建立数据库,SPSS13.0统计软件进行分析.结果 广州大学生中普遍存在不同程度的亚健康状态,受调查者中有64.4％(1 270/1 971)的学生处于亚健康状态;主要表现为注意力难以集中、记忆力差、活力减退等；不同大学生群体亚健康症状表现差异有统计学意义；影响健康的主要因素为缺少体育锻炼、精神高度紧张、睡眠质量差等.结论 学校要引导大学生进行科学合理的体育锻炼,通过多种途径让学生了解健康知识,关注家庭经济较困难的学生.
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2010年深圳市流感流行病学分析
目的 对2010年深圳市流感监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为流感防治提供科学依据.方法 收集全市31家监测单位的流感样病例数据、病原学检测结果和暴发疫情资料进行分析.结果 2010年深圳市的流感样病例百分比(ILI％)为5.43％.2010年全市共采集日常监测ILI咽拭标本4 031份,分离出445株流感病毒,阳性率为11.0％,其中14株季节性H1N1亚型(3.1％),42株季节性H3N2亚型(9.4％),171株甲型H1N1亚型(38.4％),213株B(Victoria,47.9％)亚型,5株B(Yamagata,1.1％)亚型.2010年全市报告了89起ILI暴发疫情,发病总人数741人,流感PCR检测阳性79起,其中季节性甲型6起(6.8％),乙型67起(75.3％),甲型H1N1流感6起(6.8％).结论 2010年深圳市流感活动较低,未出现明显的高峰.
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许昌市2002-2010年吸毒哨点艾滋病性病监测情况
目的 了解许昌市吸毒人员的高危行为和艾滋病及性病的感染状况,为制定艾滋病性病的预防控制措施提供依据.方法 按照国家艾滋病哨点监测实施方案的要求,对监测期间新人所的吸毒人员进行行为学调查和艾滋病、梅毒、丙肝血清抗体检测.结果 口吸毒者及注射吸毒者分别占吸毒人员总数的93.2％和6.80％；该吸毒人群中HIV抗体阳性率为0.41％,梅毒感染率为1.04％.结论 许昌市吸毒人员艾滋病、性病感染危险因素广泛存在,应加强针对该人群的高危行为干预.
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柳州市性服务工作者艾滋病相关知识和相关危险行为因素分析
目的 了解柳州市及柳江、柳城县娱乐场所性服务工作者(FSW)艾滋病相关知识和相关危险行为,为艾滋病行为干预提供依据.方法 采用分层抽样方法抽取娱乐场所性服务工作者1 047名,采用一对一匿名的问卷调查和采血.结果 调查对象平均年龄为(25.8±6.4)岁,FSW艾滋病知识较缺乏,蚊虫叮咬会感染艾滋病正确率依然低,为79.2％;不同对象安全套使用率有差异,近一次与客人发生性关系时有80.3％的FSW使用安全套,而近一次与配偶/同居男友发生性关系时安全套使用率为50.0％,两者差异有统计学意义（X2=9.1,P＜0.05）.FSW感染艾滋病的有4例,占0.4％；感染梅毒的有28例,占2.7％.结论 柳州市FSW艾滋病相关知识缺乏和性行为的反应因素,提示应加大性病知识宣传力度,以控制艾滋病、性病传播.
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戒毒机构构建艾滋病健康干预模式的研究
目的 评估戒毒机构管理人员及戒毒人员对艾滋病相关知识的需求,评价开展健康干预的效果,为建立有效预防艾滋病的健康干预模式提供依据.方法 根据对戒毒人员和管理人员的基线调查,开展相应的健康干预,间隔3～6个月后采用同样的方法评估干预前后戒毒人员和管理人员的知、信、行水平.结果 管理人员艾滋病相关知识知晓率由51.2％提高至76.7％,对工作及戒毒人员的恐惧心理由48.8％降低为20.9％,愿意接触戒毒人员的主动性也由23.3％增加至58.1％;戒毒人员知晓率由32.0％提高至61.4％,各项指标前后差异均有统计学意义.结论 通过有效的健康干预模式可使戒毒人员掌握减少危害的知识,提高健康行为水平；同时通过提高管理人员的艾滋病认知水平可改善现行的管理模式,营造宽松健康的看护环境.
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荆州市疾病预防控制机构人力资源现况分析
目的 了解荆州市疾病预防控制机构人力资源的现状,为今后人力资源的合理配置提供参考依据.方法 收集2009年荆州市市、县（市）两级疾病预防控制中心人力资源的资料,采用Excel 2003进行汇总统计,运用SPSS13.0对数据资料进行描述性统计分析.结果 全市两级疾病预防控制机构中35～55岁年龄段职工占62.14％;研究生学历人员仅占0.72％,本科学历占20.83％;高、中、初级职称比例为1.28:5.65:3.07;业务与行管工勤人员比例分别为74.82％和25.88％.高级职称和本科学历及以上人员中,市级分别占78.13％和54.62％,县（市）级疾病预防控制机构分别占21.88％和45.38％.结论 人力资源的配置结构不合理,分布不均衡,应加强继续医学教育,采取优惠政策引进高层次的人才.
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流动儿童免疫规划现状调查及干预措施探讨
目的 了解流动儿童免疫规划现况及其影响因素,探索促进相关工作的干预措施,为流动儿童免疫规划工作提供科学依据.方法 采用现场拦截法对前来接种疫苗的流动儿童家长进行包括干预需求、疫苗使用、传染病知识等基线调查,随后通过发放宣传资料、播放宣传短片、举办知识讲座等方式实施健康干预.干预后使用相同的问卷再次进行相关知识知晓率的调查；并在项目实施前及实施1年半后对辖区流动儿童国家免疫规划疫苗和二类疫苗的接种率进行统计分析.结果 在接受问卷调查的530名对象中,91.7％的人群表示有了解预防接种知识的需要;67.5％的人希望是在孩子刚出生时获得相关知识；干预前后对免疫规划相关知识知晓率由24.2％提高至74.9％,差异有统计学意义(X2=273.08,P＜0.05).辖区流动儿童国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的全程接种率从71.46％提高至91.18％,差异有统计学意义（X2=248.87,P＜0.05）.二类疫苗的接种率也显著提高.结论 流动儿童家长普遍对免疫规划健康教育有需求,开展免疫预防知识宣传,提高流动儿童家长参与免疫预防的自觉性、主动性,是提高流动儿童接种率的重要措施.
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阳江市2009年甲型H1N1流行性感冒暴发疫情分析
目的 了解阳江市甲型H1N1流感暴发的流行特征和影响因素,探索预防控制流感的方法.方法 分析阳江市2009年甲型H1N1流感暴发疫情,并对社区人群按年龄分层抽样进行血清学回顾性调查.结果 阳江市共报告甲型H1N1流感暴发疫情42起；10下旬至11月为发病高峰期；暴发疫情中小学占50.00％,中学占38.10％;患者男性占53.38％,女性占46.42％;社区人群甲型H1N1流感感染率为30.63％.结论 学生群体为甲型H1N1流感暴发疫情的高危人群,针对疫情发生的不同时期相应地调整防控策略的防控效果显著；防控措施采取时间越早,暴发疫情持续时间就越短,发病率就越低.
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深圳市龙岗区2010年人群血清流感抗体水平监测
目的 了解深圳市龙岗区部分健康人群的流感病毒抗体水平,为预防和控制疫情提供依据.方法 应用血凝集抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.结果 人群中各型及亚型病毒株的抗体阳性率均在50％以下,对新H1N1、H1N1、H3N2、BV和BY毒株的抗体阳性率分别37.4％、35.7％、36.9％、21.7％和39.8％,抗体几何平均滴度分别为43.3、47.5、42.0、33.2和29.5.结论 应继续加强流感病毒抗原变异株和人群流感病毒抗体水平的监测,预测流感流行趋势,为预防和控制流感疫情提供科学依据.
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凝血酶激活的纤溶抑制物及其编码基因多态性与冠心病的相关性研究
目的 研究凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFT)及其编码基因多态性与冠心病(CHD)之间的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)对136例冠心病患者和85名健康对照者的TAFI编码基因Thr325Ile和Thr147Ala的基因多态性进行分析,同时采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对所有受试者血浆TAFI的抗原及活性水平进行检测,探讨TAFI及其编码基因的基因多态性与CHD的关系.结果 健康对照组和CHD组血浆TAFI的抗原与活性水平分别为(72.50±33.95)％、(21.75+13.79)μg/ml和(185.21±89.82)％、(91.29±43.48) μg/ml,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.01).在健康对照组和CHD组TAFI编码基因的基因多态性分布中,Thr325Ile编码基因的3种基因型和Thr147Ala编码基因的3种基因型两组之间基因型及等位基因的多态性分布频率差异无统计学意义（P＞0.05）.在Thr325Ile编码基因的3种基因型中,Thr325Thr基因型血浆TAFI的抗原水平明显高于其他两种基因型(Thr325Ile和Ile325Ile),差异有统计学意义(P＜0.01),而后两种基因型之间差异无统计学意义(P＞0.05)；Ile325Ile基因型血浆TAFI的活性水平较其他两种基因型(Thr325Thr和Thr325Ile)低,差异有统计学意义(P＜0.01),而后两者之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；在Thr147Ala编码基因的3种基因型(Ala147Ala、Ala147Thr和Thr147Thr)之间,血浆TAFI的抗原与活性水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAFI可能是CHD的危险因子；TAFI编码基因Thr325Ile的基因多态性对血浆TAFI的抗原与活性水平有一定的影响,但TAFI的两种编码基因Thr325Ile与Ala147Thr的基因多态性与CHD的发生并无明显的相关性.
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HBx基因缺失型突变体对肝细胞QSG7701细胞增殖和凋亡的影响
目的 研究HBx-d382和HBx-d431缺失型突变体对永生化QSG7701肝细胞生物学行为的影响.方法 采用HE染色法,观察转染细胞形态学变化,通过MTT、软琼脂克隆形成实验、流式细胞仪及裸鼠成瘤实验研究稳定转染细胞的生物学特性.结果 与转染空质粒pcDNA3相比,转染肝癌组织中HBx-d382和HBx-d431突变体及HepG2.2.15细胞株中HBx-2215基因的QSG7701细胞大小形态不一致、体积增大、核浆比例增大,生长速度更快,克隆形成率高(P＜0.05).与转染空质粒pcDNA3 S期百分比(29.4％)和凋亡率(13.1％)比较,pcDNA3/HBx-d382和pcDNA3/HBx-2215组细胞S期百分比比例增高,分别为32.8％和35.0％,pcDNA3/HBx-d431组凋亡率下降(4.5％).结论 HBx-d382和HBx-d431缺失型突变体能促进QSG7701细胞增殖和恶性转化.
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脂多糖刺激对小鼠大脑皮质混合胶质细胞产生HMGB-1的影响
目的 用革兰阴性菌细胞壁成分脂多糖(lipopolysaccride,LPS)刺激大脑皮质混合胶质细胞,检测高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)的表达情况与转位作用,了解HMGB-1与其他炎性介质相互作用参与神经胶质细胞介导脑部炎症反应的机理.方法 体外培养小鼠大脑皮质混合胶质细胞,采用1μg/ml LPS刺激,收集细胞以及培养上清,Western blotting检测混合胶质细胞HMGB-1的蛋白水平；免疫荧光法检测HMGB-1的转位情况；Griess法检测培养上清中NO的水平.结果 LPS刺激下,大脑皮质混合胶质细胞HMGB-1的蛋白表达水平增加并向胞浆中移位,与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；NO与HMGB-1变化趋势一致,水平增加,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LPS刺激模拟革兰阴性菌感染,大脑皮质混合胶质细胞产生的HMGB-1与NO协同参与了其介导的脑部炎症反应.
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口腔粘膜癌变过程中CCND1扩增的检测
目的 研究CCND1基因在口腔黏膜癌前损害及癌变中的变化规律,以期明确该基因在口腔癌发生发展中的作用.方法 选取正常口腔粘膜,上皮单纯增生,轻、中、重度上皮异常增生和口腔粘膜鳞状细胞癌及其相应转移淋巴结石蜡组织标本共55例,提取DNA,采用差示PCR技术检测CCND1基因的扩增,并通过直接序列分析验证差示PCR产物的确切性.结果 差示PCR扩增显示,上皮单纯增生组无CCND1基因扩增倍率,与正常粘膜基本一致,差异无统计学意义(P=5.645).上皮异常增生组19例中7例出现CCND1基因的扩增,平均扩增倍率为正常粘膜组的4.2倍,与上皮单纯增生组差异有统计学意义(P＜0.01)；在上皮异常增生各组中,以重度异常增生高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤组16例中9例出现CCND1扩增,平均扩增倍率为6.2倍,与上皮单纯增生组和异常增生组的差异均有统计学意义(P＜0.01)；转移癌和非转移癌的扩增率和平均扩增倍数的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 CCND1基因的扩增与口腔粘膜癌前损害的发生发展相关.
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十二指肠钩虫金属蛋白酶组织抑制剂同源物Ad-TIMPL-1基因克隆及其原核表达
目的 克隆十二指肠钩虫金属蛋白酶组织抑制剂同源物(TIMPL)Ad-TIMPL-1基因并进行原核表达.方法 分别用3'RACE及RT-PCR技术从十二指肠钩虫成虫cDNA中扩增编码Ad-TIMPL-1的cDNA 3’末端及5’末端序列;序列经拼接后进行初步生物信息学分析；将Ad-TIMPL-1成熟肽编码序列克隆至原核表达载体pET-32a,构建重组表达质粒；重组质粒转化至大肠杆菌BL21( DE3)后,用IPIG诱导表达,SDS-PAGE分析表达情况.结果 成功克隆获得了编码Ad-TIMPL-1的全长cDNA序列并登记到GenBank (accession no.EF495071)；Ad-TIMPL-1完整阅读框为396bp,编码132个氨基酸残基组成的蛋白,含16个氨基酸残基组成的信号肽；成功构建了原核表达重组质粒pET-32a/Ad-TIMPL-1,并在大肠杆菌中得到了表达.结论 本研究首先从十二指肠钩虫中克隆到了Ad-TIMPL-1基因并进行了原核表达,为进一步研究其生物学功能奠定了基础.
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人工麝香对大鼠局灶性脑缺血再灌注后大脑MMP-9mRNA及其蛋白表达的影响
目的 观察人工麝香对大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)mRNA及其蛋白表达的影响.方法 采用SD大鼠制作大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型,用高、中、低浓度人工麝香治疗缺血2h再灌注24、48 h大鼠.应用实时荧光定量PCR法检测缺血再灌注脑组织MMP-9 mRNA的表达水平,免疫组化方法检测脑组织MMP-9蛋白表达量.结果 与假手术组相比,各组在缺血再灌注不同时间段脑组织MMP-9 mRNA及MMP-9蛋白表达水平均升高(P＜0.05),其中,以模型组MMP-9 mRNA及MMP-9蛋白表达水平高(P＜0.01),高、中浓度人工麝香治疗组MMP-9 mRNA及MMP-9蛋白表达水平低(P＜0.05)；与模型组相比,高、中浓度人工麝香治疗组脑组织MMP-9mRNA及MMP-9蛋白表达水平降低为显著(P＜0.01).结论 人工麝香能降低大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织MMP-9 mRNA及MMP-9蛋白的表达水平.人工麝香可能通过抑制缺血再灌注后大鼠脑组织MMP-9的表达,降低脑组织血脑屏障基底膜细胞外基质的降解和血脑屏障(BBB)的通透性,减轻脑缺血后脑水肿.
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环孢素A抑制正常人外周血记忆CD4+T细胞产生IL-22的实验研究
目的 探讨环孢素A(CsA)是否能够抑制正常人CD4+T细胞产生白细胞介素22(IL-22).方法 使用密度梯度离心法制备正常人外周血单个核淋巴细胞(PBMCs),加入PMA+Inomycin刺激细胞后,做细胞内细胞因子染色,流式细胞仪检测正常人外周血PBMCs中产生IL-22的T细胞亚群,以及IL-17-IFN-γ-IL-22+CD4+T细胞亚群(Th22)；PMA+Inomycin刺激正常人PBMCs,同时加或不加环孢素A(CsA)后,做细胞内细胞因子染色,流式细胞仪检测IL-22+CD4+T细胞和IFN-γ+CD4+T细胞的比例,以及IL-22+CD4+T细胞表达记忆表型分子CD45RO情况.结果 正常人外周血中产生IL-22的T细胞以CD4+T细胞为主,且存在仅分泌IL-22,不分泌IL-17和IFN-γ的Th22亚群；CsA以剂量依赖方式抑制CD4+T细胞产生IL-22和IFN-γ; CsA抑制外周血PBMCs中记忆CD4+T细胞产生IL-22.结论CsA能抑制正常人外周血中记忆CD4+T细胞产生IL-22.
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人副流感病毒广州分离株ZYMgz01全基因组序列测定及分析
目的 探讨广州地区副流感病毒的基因组结构和基因型.方法 参照GenBank副流感病毒(U51116)全基因组序列设计11对引物,覆盖副流感病毒基因组的全长.以副流感病毒cDNA为模板分段扩增病毒基因组的全长,各片段克隆到T载体上,并进行序列测定和分析.结果 人副流感病毒ZYMgz01株全基因组核酸序列为15 462 bp,提交到GenBank的序列号为EU326526,与3型副流感病毒保守基因同源性为94.0％,具有3型副流感病毒的结构特征.基因组序列同源性比较结果显示,ZHYMgz01株病毒与兰州的LZ22 (FJ455842)病毒株的同源性高,为99.1％；与美国突变病毒株(U51116)同源性为95.1％；与美国病毒株(Z11575)同源性为95.2％;与日本(AB012132)病毒株的同源性为94.8％,而与加拿大(EU424062)病毒株的同源性为94.8％.系统进化树显示ZHYMgz01病毒株与兰州的LZ22病毒株同属一个进化分支.结论 广州地区儿童呼吸道感染的副流感病毒ZHYMgz01全基因组为15 462 bp,与3型副流感病毒的同源性高,确定ZHYMgz01是3型副流感病毒.3型副流感病毒系统进化可能与地域差异有一定的关系.
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siRNA干扰Ezrin基因对人脐静脉内皮细胞增殖的影响
目的 探讨细胞膜与细胞骨架连接蛋白埃兹( Ezrin)对人脐静脉内皮细胞生长和转移能力的影响.方法 培养人脐静脉内皮细胞,选择3对小干扰RNA(siRNA)序列下调Ezrin的表达,实时定量PCR和Western-blot印迹法分别检 测Ezrin mRNA和蛋白表达水平的变化.BrdU ELISA法检测Ezrin siRNA干扰后细胞增殖能力的改变,伤口愈合实验检测Ezrin siRNA干扰后细胞迁移能力的变化,流式细胞术检测Ezrin siRNA干扰后细胞凋亡能力.结果 实时定量PCR和Western-blot印迹结果显示,siRNA干扰后Ezrin的基因和蛋白水平均显著下调；BrdU法显示Ezrin siRNA干扰后细胞生长速率降低(P＜0.05),划痕实验显示Ezrin siRNA干扰后细胞迁移率降低(P＜0.05),流式细胞仪检测显示Ezrin siRNA干扰后细胞凋亡率升高.结论 Ezrin蛋白可影响脐静脉内皮细胞的增殖和迁移能力,推测其在血管功能和肿瘤研究中可能具有重要意义.
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一种新型慢病毒载体制备体系的改进
目的 完善已初步建立的以痘病毒为辅助病毒的慢病毒载体(LV)瞬时制备体系.方法 通过同源重组质粒pZIPPY-NEO/GUS,将vTF7-3痘病毒D13L基因的ORF通过同源重组被新霉素基因(neo)以及可视性筛选基因(GuS)替代,制备D13L缺陷性痘病毒(vTF7-3-ΔD13L).结果 经RT-PCR鉴定,D13L基因被完全敲除.制备体系中将vTF7-3-ΔD13L代替vTF7-3后,制备体系培养上清经RT-PCR、Western blotting分别检测到慢病毒载体特异性RNA序列以及特征性p24蛋白的存在,提示系统可以正常制备出慢病毒载体颗粒,并进一步评价了慢病毒载体的感染性.此外,对此系统的动力学特征也进行了初步分析.结论 vTF7-3-ΔD 13L制备成功,通过此系统可制备出没有复制性痘病毒污染的慢病毒载体,本研究为该系统的大规模应用奠定了客观基础.
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疟原虫和其他病原体混合感染的研究进展
疟疾是一类在热带和亚热带地区非常流行的疾病,混合感染现象在疟疾流行区普遍存在.能够引起混合感染的病原体种类很多,其中比较常见的有HIV、结核分枝杆菌、血吸虫和钩虫.本文就疟疾和HIV、EB病毒,疟疾和蠕虫,以及疟疾和细菌的混合感染作一综述.
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微小RNA与器官纤维化研究进展
微小RNA(miRNA)是一类长21～25个核苷酸的内源性非编码小RNA,在转录后水平调控靶基因的表达.近年来研究发现,miRNA也参与了机体多个器官如心脏、肺脏、肾脏、肝脏、皮肤的纤维化过程.本文对miRNA生物学特征及其在脏器纤维化过程中的作用的相关研究进展进行综述.
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血吸虫病合并非癌性CEA明显增高一例
1病历摘要患者女,61岁,因“食欲不振、乏力20余天伴发热”人院.患者20余天前无明显诱因开始出现食欲不振,四肢乏力,继之出现发热,热峰40℃,有畏寒;个人史:患者自诉所住地区（江苏-高淳-阳江镇）近期有血吸虫病发病者十余人.人院体格检查:体温37.8C,脉搏69次/min,腹软,中上腹部轻度压痛,反跳痛阴性,未触及异常包块.胃镜示:慢性浅表活动性胃炎伴灶性糜烂.血常规示:WBC:21.3×109/L,N％:33.0％,E％:50％,RBC:3.46× 1012/L,HB:112 g/L,HCV:0.329 L/L,PLT:323×109/L,CEA:259.75 ng/ml（参考值＜5 ng/ml）.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 |
