热带医学杂志
Journal of Tropical Medicine 열대의학잡지
- 主管单位： 广东省科学技术协会
- 主办单位： 广东省寄生虫学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3619
- 国内刊号： 44-1503/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右美托咪定对维库溴铵肌松效应的影响
目的 探讨右美托咪定对维库溴铵的起效时间及临床作用时间的影响.方法 择期全麻手术患者50例,将其随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组25例.采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪以四个成串刺激方式刺激尺神经,监测拇内收肌的收缩反应.D组麻醉诱导前15 min静脉预注右美托咪定首剂量1.0 μg/kg,然后以0.5 μg/(kg·h)的速度维持.C组同法输注等量的0.9％氯化钠注射液.记录给首剂量前、给首剂量后即刻、插管前即刻、插管后15 min、插管后30 min的平均动脉压和心率;记录维库溴铵起效时间及临床作用时间.结果 D组给首剂量后各时点平均动脉压和心率均较C组低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组维库溴铵的起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),D组临床作用时间明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉时合并应用右美托咪定不影响维库溴铵的起效时间,但可延长其临床作用时间.
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应用CLSI EP7-A2文件探讨4种抗生素对凝血检测的干扰
目的 探讨4种抗生素(头孢曲松钠、青霉素钠、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠)在不同剂量下对凝血检测的干扰情况.方法 参照CLSI EP7-A2文件“配对-差异”实验对干扰物抗生素进行筛选后,进一步利用“剂量-效应”实验对抗生素浓度与凝血检测干扰程度之间的关系进行分析.结果 4种抗生素均为凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测的干扰物质;4种抗生素浓度与其对PT、APTT检测的干扰程度呈正相关,其剂量效应曲线呈线性关系,干扰PT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0008x-0.6594,相关系数r2=0.9719;y =0.0007x-0.4361,相关系数r2=0.9867;y=0.0004x-0.2734,相关系数r2=0.9813,y=0.0002x-0.1234,相关系数r2=0.9849.干扰APTT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0018x-0.2632,相关系数r2=0.971;y=0.0016x-0.8324,相关系数r2=0.9929;y=0.0025x-0.4375,相关系数r2=0.9826;y=0.0002x-1.091,相关系数r2=0.9762.结论 4种抗生素大剂量使用时均可对凝血检测产生干扰,临床上应引起重视.
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血清降钙素原变化与急性胰腺炎患者病情及转归的关系
目的 探讨血清降钙素原(PCT)变化与急性胰腺炎患者病情及转归的关系.方法 选取急性胰腺炎患者62例,根据统计分析的需要将其按照诊断分型、血清PCT浓度以及转归进行分组,并随机选取诊断为功能性胃肠病的门诊患者30例作为对照组,将各组间血清降钙素原浓度、APACHE Ⅱ评分、并发症以及转归情况进行统计分析.结果 重症急性胰腺炎(SAP)组、中症急性胰腺炎(MSAP)组、轻症急性胰腺炎(MAP)组、健康对照组血清PCT水平分别为(3.29±1.20)μg/L、(1.66±1.98) μg/L、(0.73±0.33)μg/L和(0.10±0.91) μg/L,顺次组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),血清PCT水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关,病程中出现局部和(或)全身并发症者血清PCT水平显著高于无并发症者.结论 PCT对急性胰腺炎患者严重程度的评估及预后判断具有重要的临床意义.
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儿童肠道病毒性脑炎234例流行病学及临床分析
目的 探讨肠道病毒性脑炎的流行病学及临床特征.方法 对2011年5-12月期间入院的234例肠道病毒性脑炎患儿进行流行病学及临床特征分析.结果 234例肠道病毒性脑炎分布于宁德市福安市3个街道办事处、2个城郊乡镇为中心的区域,波及周边25个乡镇,流行高峰季节为5-7月份,6月龄至15岁的儿童,特别是男童比女童感染率高;临床表现以发热、头痛、呕吐为主,多数病例白细胞、C-反应蛋白升高.脑脊液细胞数正常或轻度升高、糖及氯化物正常;可伴脑电图异常;随机送检的10份脑脊液、咽拭子及粪便分离出埃可30型肠道病毒.结论 该地区流行的儿童病毒性脑炎由埃可30型肠道病毒引起,其临床症状典型,经适当治疗后预后良好.
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心肾综合征进行连续性血液净化有效预测因素的分析
目的 分析预测连续性血液净化在心肾综合征(CRS)治疗中的有效因素,以指导进行连续性血液净化(CRRT)的时机.方法 回顾性分析本科2010年01月至2012年11月间采用CRRT治疗心肾综合征的33例患者临床资料.比较有效组及未愈组进行CRRT前后的尿量、液体平衡、血肌酐、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)、左心室射血分数(LVEF)、左心室(LV)、心输出量(CO)、B型尿钠肽(BNP)及中心静脉压(CVP)的变化.结果 CRRT治疗前有效组在APACHEⅡ评分、BNP及CVP比未愈组低,两组CRRT治疗前尿量、血肌酐、LVEF、LV及CO差异无统计学意义;CRRT治疗后有效组与未愈组APACHEⅡ评分、LVEF、BNP、CVP及CO比较差异有统计学意义,尿量、血肌酐及LV两组CRRT治疗后差异无统计学意义.有效组全部患者在治疗过程中均可达到负平衡,未愈组仅40％的患者可达负平衡.结论 当CRS患者接受CRRT治疗前APACHEⅡ评分、BNP及CVP较低时,预后较好.CRRT治疗过程中,APACHEⅡ评分、LVEF、BNP、CVP及CO好转及液体负平衡的患者预后较好.
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胱抑素C在高胆红素血症新生儿血清中的水平变化及临床意义
目的 探讨不同程度高胆红素血症患儿血清中尿酸、肌酐及胱抑素C的水平变化及其临床意义,为评价新生儿高胆红素血症肾脏损伤提供客观的临床生化指标.方法 选择2011年1月至2011年9月广州市妇女儿童医疗中心收治的高胆红素血症(TBil≥220.6μmol/L)新生儿为高胆红素血症组,根据胆红素水平分为轻度(220.6～256.5 μmol/L)、中度(256.6～342.2 μmol/L)和重度(≥342.2 μmol/L)高胆红素血症.同时,选择同期自然分娩、足月无黄疸(日龄1-30 d)的健康新生儿作为对照组.应用常规生物化学方法分析高胆红素血症组和对照组新生儿血清中的尿酸、肌酐及胱抑素C水平,并用SPSS17.0软件对数据进行统计分析.结果 高胆红素血症组血清胱抑素C水平高于对照组(P＜0.01);高胆红素血症组血清尿酸、肌酐水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman直线相关分析结果显示,高胆红素血症新生儿的胱抑素C水平与其血清总胆红素呈正相关(r=0.679,P=0.000);尿酸、肌酐与血清总胆红素水平无相关性(P＞0.05).结论 胱抑素C是反映高胆红素血症新生儿肾功能水平的重要监测指标,可辅助临床医生及时诊断,及早进行干预治疗.
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产前应用地塞米松对早产儿生长及智能发育的影响
目的 探讨孕妇产前使用地塞米松对早产儿近、远期生长及智能发育的影响.方法 选择2010年1月至2012年1月,在本院产科病房收治的孕28～34周早产分娩病例,根据产前是否使用过地塞米松分为观察组(116例)和对照组(215例),回顾性分析两组孕产妇的分娩结局,并对其所产早产婴儿的生长发育情况进行跟踪随访.结果 在331例早产孕妇中,两组1 min Apgar评分差异无统计学意义,但观察组5 min Apgar评分情况明显高于对照组(P＜0.05);观察组早产儿呼吸窘迫综合征发生率及早产儿死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组早产儿1岁时的体重、身高、头围等生长发育指标差异无统计学意义;采用Gesell量表对两组儿童进行智力发育测评亦未发现明显差异.结论 产前地塞米松可显著降低严重出生窒息及早产儿RDS与死亡的发生:产前应用地塞米松对早产儿的近、远期大脑发育及体格发育无明显不良影响.
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复发性流产患者发生先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床分析
目的 探讨复发性自然流产患者发生早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床特征、治疗方法及效果.方法 将2010年1月至2013年7月就诊的复发性自然流产孕妇早期妊娠期间,出现先兆流产症状且合并绒毛膜下血肿的48例患者作为研究组.选择同期复发性自然流产孕妇早期妊娠期间,仅有先兆流产症状的50例患者作为对照组.记录两组患者入院时血清β-HCG、P、E2,施以相同治疗方案后,观察两组患者症状缓解所需时间、症状基本消失所需时间,并追踪两组患者是否继续妊娠至13周末.结果 研究组有73％的患者继续妊娠至13周末,对照组有90％的患者继续妊娠至13周末,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者症状缓解时间、症状消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者血清β-HCG、P、E2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HCG、黄体酮、间苯三酚、止血三联等药物的使用,可缓解复发性自然流产患者早期妊娠期间出现的先兆流产症状.但存在绒毛膜下血肿的患者再次流产的风险较高,预后较差.
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慢性乙型肝炎患者外周血CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞的变化及临床意义
目的 研究CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞在慢性乙型肝炎患者中的作用及意义.方法 采用流式细胞术检测40例慢性HBV感染患者和15例健康志愿者外周血CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞数量,同时采用ELISA法检测血清IL-17A和IFN-γ含量.结果 慢性HBV感染重型患者(CSHB)外周血中CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞含量和血清IL-17A含量高,与慢性HBV感染轻、中度患者(CHB-LM)和慢性HBV感染无症状携带者(AsC)及健康志愿者(HV)比较差异有统计学意义(P均＜0.05).CSHB和CHB-LM患者血清IFN-γ含量均明显低于AsC组和HV组,差异有统计学意义(P均＜0.05),AsC组和HV组患者IFN-γ含量差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,慢性HBV轻、中度患者及慢性HBV重型患者血清IL-17A水平与CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞含量呈正相关(P均＜0.05).慢性HBV无症状携带者,慢性HBV轻、中度患者和慢性HBV重型患者血清IFN-γ含与血清IL-17A含量及外周血CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞含量均无明显相关性(P均＞0.05).结论 CD4+IL-17A+IFN-γ+T细胞在慢性乙型病毒性肝炎不同疾病阶段存在差异,可能在HBV发生、发展过程中发挥重要作用.
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小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中的临床效果及安全性
目的 探讨小剂量右美托咪定(DEX)复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中对患者生命体征的影响.方法 将无痛小肠镜患者70例随机分成实验组(D)组和对照组(C)组,每组35例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、血氧饱和度.D组缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪定0.3 μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg.检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2～0.5 mg/kg,并观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应.结果 丙泊酚总用药量D组明显低于C组(P＜0.05);呼吸抑制例数和体动发生例数D组明显低于C组(P＜0.05);循环抑制例数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在无痛胃镜检查中小剂量右美托咪定复合丙泊酚与单独使用丙泊酚相比具有更好的安全性,能提供更佳的术中镇静、镇痛效果,且大大降低丙泊酚用量.
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布地奈德雾化吸入联合序贯疗法治疗儿童支原体肺炎112例疗效观察
目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入联合序贯疗法治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 将224例支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组112例予序贯疗法治疗,治疗组112例在对照组治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组发热、咳嗽、肺部哕音消失及住院时间均少于对照组(P＜0.01);治疗组在治疗过程中未发现与布地奈德混悬液相关的不良反应.结论 布地奈德雾化吸入联合序贯疗法治疗儿童支原体肺炎可有效缓解患儿临床症状、缩短病程,安全有效.
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567例儿童肺炎支原体感染病例分析
目的 分析儿童肺炎支原体感染病例的临床特点、治疗方案以及预后.方法 选取肺炎支原体感染患儿567例,通过发病时首次出现的主要症状分为发热组和咳嗽组,分别对两组儿童的胸片、并发症、复发率以及治疗、预后等进行回顾性分析.结果 发热组胸片肺炎改变多、并发症多、复发率低,而咳嗽组反之,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗有所偏重,发热组关键是积极抗炎,咳嗽组则要注重抗过敏对症支持治疗;咳嗽组反复感染的原因是医护人员忽视了呼吸道的护理以及对患儿饮食、活动、心理安抚的健康宣教.结论 可根据首发症状、并发症评估病情,引入临床路径,做到早确诊、早治疗;重视健康促进,鼓励家长积极参与患儿的治疗,减少复发.
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HBV感染者HBV DNA载量与肝纤维化四项的关系
目的 研究病毒性乙型肝炎(HBV)的HBV DNA载量与肝纤维化四项的关系.方法 收集确诊的病毒性乙型肝炎患者266例,采用荧光定量PCR法检测患者血清样本HBV DNA载量,采用化学发光免疫分析法检测患者血清样本肝纤维化四项.结果 266例HBV感染患者中,HBV DNA阳性率为67％.乙肝病毒载量(血清HBVDNA)与各项肝纤维化指标无明显的相关性,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HBV感染患者中,乙肝病毒载量与肝纤维化四项无明显的相关性.
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南充地区抗结核药物导致肝损害的调查分析
目的 调查分析抗结核药物诱导肝损害的临床特点.方法 回顾性调查分析2008年2月至2012年3月在南充地区医院进行抗结核治疗患者的肝功能情况.结果 符合本次调查标准的患者共2 136例,其中203例发生肝损害,发生率为9.50％;在203例肝损害患者中,180例(88.67％)发生于60d内;135例患者出现肝炎的典型表现(66.50％),68例患者则全无症状(33.50％),是在肝功能检查时发现异常.经治疗,189例(93.10％)患者痊愈或好转,14例(6.90％)患者未愈.结论 抗结核药物导致的药物性肝损害应引起重视,对其应注意预防、早期诊断和及时合理的治疗.
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阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响.方法 选取恢复期脑梗死患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例.对照组给予基础治疗与康复措施,药物选用氯吡格雷;观察组在对照组的基础上增加阿托伐他汀,两组均治疗6个月.应用颈动脉超声测定治疗前后颈动脉管腔直径(CCAD)、斑块面积及内中膜厚度(IMT),观察血液流变学指标及1年内复发率.结果 治疗前两组患者斑块面积、IMT、CCAD及血液流变学指标水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后,两组患者颈动脉粥样斑块出现一定程度的面积减少、IMT变薄、CCAD增加,血流动力学改善(对照组血小板聚集率、纤维蛋白原除外),差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);且观察组斑块面积、IMT、CCAD及血流动力学改善情况均优于对照组(P＜0.05).观察组与对照组斑块治疗总有效率分别为86.96％、60.87％,1年内复发率分别为6.98％、15.56％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块具有较好的稳定或逆转作用,同时改善了血流动力学,降低了近期复发率,可作为恢复期脑梗死患者的推荐治疗方案.
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广西60多年来防治疟疾的措施和效果评价
目的 分析总结广西疟疾流行情况,评价防治措施和效果,为消除疟疾提供依据.方法 收集1950-2011年疟疾发病情况、调查数据、防治疟疾措施和效果资料进行统计分析.结果 经过综合防治,疟疾发病率从1954年296.67/万下降至1987-1999年1/万以下,2000-2011年降至1/10万以下;疟原虫阳性率从1954年18.93％(3 490/18 433)下降至2010年和2011年的0(0/282 714和0/217 185).2003-2011年,全自治区未发现本地感染恶性疟.结论 广西基本消除疟疾,加强输入性疟疾监测管理是巩固成果的重要措施.
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石河子市相关人群手足口病认知现状调查
目的 了解婴幼儿家长对手足口病的认知现状,探讨预防手足口病健康教育的有效方法.方法 选择2013年3-5月份石河子市7岁以下儿童家长作为调查对象,采用问卷调查法,问卷内容包括被调查者基本情况,手足口病的基本知识,以及希望获取手足口病知识的途径等内容.结果 发放问卷1 000份,回收问卷786份,有效问卷655份.家长对手足口病的总知晓率为58.85％,不同文化程度的家长对手足口病知识回答正确率差异有统计学意义(P＜0.01),57.6％的家长希望通过手机短信获取有关手足口病的知识,愿意通过网络、医院或者是医院讲座这些方式获取这方面知识的人分别占31.3％、29.8％.结论 7岁以下儿童家长对手足口病知识知晓率有限,应针对家长的具体情况,选择家长喜欢的途径积极开展手足口病健康教育.
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襄阳市男男同性恋艾滋病阳性病例研究
目的 通过对襄阳市男男同性恋(MSM)艾滋病感染者进行分析,了解襄阳市男男同性恋者艾滋病流行现状,为艾滋病防控提供一定的科学依据.方法 对襄阳市2007-2012年发现的127例感染者的流行病学资料进行统计分析.结果 自2007年以来,襄阳市发现男男同性恋艾滋病感染者逐年增加,由4例上升至44例,比例从4.21％上升至24.30％.15～30岁及60～80岁的感染者中MSM比例较高,15～60岁感染者中MSM比例呈下降趋势.通过检测咨询和专题调查检出比例达47.24％和20.47％.127例男男同性恋感染者中,有配偶者占22.05％,配偶感染比例为10.71％.性伴人数以2～5人者多,占49.61％.结论 男男同性恋是艾滋病感染的高危人群,是目前艾滋病传播的重要途径之一,应加强检测力度.
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免费婚前医学检查中指定传染病分析
目的 了解婚前医学检查中指定传染病的检出情况,为预防和控制传染性疾病提供依据.方法 采用描述性统计学方法分析2007-2013年广州市越秀区免费婚前医学检查中指定传染病的检出情况.结果 越秀区7年间婚检应检179 840人,参加检查81 896人,婚检率为45.54％;检出指定传染病537例,检出率为0.70％.其中,乙型肝炎检出率高(0.51％),其余依次为梅毒(0.11％)、肺结核(0.06％)、HIV感染(0.01％)和尖锐湿疣(0.01％),未检出淋病.不同性别间除梅毒和尖锐湿疣外,其余4种传染病检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乙型肝炎是婚前医学检查中检出率高的传染病,建议将淋病检测方法由分泌物涂片改为分泌物培养,以提高淋病检出率,婚前医学检查可以减少传染性疾病的传播.
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广州市2000-2010年男男性行为人群艾滋病流行状况分析
目的 掌握广州市男男性行为人群(MSM)艾滋病流行特征和趋势,为制定与落实防控策略和措施提供科学依据.方法 对广州市2000-2010年艾滋病病例报告、血清学横断面调查、新发感染率队列研究和疫情估计等数据进行综合整理分析.结果 广州市2000年报告首例MSM病例,至2010年共报告526例,其中2008-2010年报告数占92.2％.2010年血清学监测MSM人群的HIV感染率为7.4％,较2006年的1.3％显著增加.2009-2010年MSM队列研究HIV发病密度为3.2/100人年.2009年疫情估计广州市MSM规模约34 810～61 616人,存活的MSM感染者约有1 666人.结论 广州市2000-2010年MSM人群艾滋病感染人数呈逐年增加的趋势,但发现比例较小,亟需加强该人群的动员检测工作力度,提高病例发现率,并加强病例管理,阻断二代传播.
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广西平果地区2011-2013年食品微生物污染检测结果分析
目的 监测平果县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 3年合计检测样品326份,总合格率为66.67％.319份样品中检出致病菌16株,检出率为5.02％,其中金黄色葡萄球菌8株,副溶血弧菌5株,蜡样芽胞杆菌3株.结论 平果县抽检的食品合格率低.相关部门应加大食品生产与销售环节的监管,确保食品安全.
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梅州市2009-2012年手足口病流行特征分析
目的 了解梅州市手足口病流行特征.方法 对2009-2012年《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的梅州市手足口病个案和2010-2012年手足口病哨点监测病原学资料进行流行病学分析.结果 2009-2012年梅州市共报告手足口病38 257例,发病率为225.45/10万;各年发病率分别为103.15/10万、238.85/10万、269.97/10万和288.44/10万,不同年份间发病率差异有统计学意义(P＜0.01);梅州市8县(市、区)各镇(办事处)均有病例报告,每年各县(市、区)发病率差异均有统计学意义(P＜0.01);病例集中在5-7月,占病例总数的48.79％;1～3岁年龄组发病多,占报告病例的77.74％;职业以散居儿童为主,占报告病例总数的84.37％;病原学监测数据显示本市手足口病病原以EV71为主,占60.23％.结论 梅州市手足口病发病率呈逐年上升趋势,当前手足口病严重危害梅州市小年龄组儿童身体健康,应加强重点地区疫情监测和分析,防止其暴发流行.
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2013年广州市2例新生儿B群流行性脑脊髓膜炎病例的流行病学调查
目的 对广州市2例B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)新生儿病例进行诊断并分析可能的传染源,为流脑预防控制提供依据.方法 采用现场流行病学、血清学调查方法对流脑病例进行调查分析.结果 2例病例均因发热等症状入院,经抗生素治疗病情好转.病例的血标本及其密切接触者咽试子标本均分离到B群流脑菌株,该菌株对美罗培南、头孢西丁、头孢噻肟等敏感.结论 本市近年来首次出现2例未满月婴幼儿感染B群流脑菌的病例,应加强流脑,尤其是B群流脑菌株病原学监测.
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北碚区2005-2012年流行性腮腺炎暴发疫情特征分析
目的 分析2005-2012年北碚区流行性腮腺炎暴发疫情特征,为制订流行性腮腺炎防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对北碚区2005-2012年流行性腮腺炎暴发事件及关联病例进行分析.结果 2005-2012年北碚区流行性腮腺炎年均发病率为80.51/10万;暴发事件27起,均发生在中小学校;暴发病例共1 388例,占病例总数的34.80％.暴发呈双高峰分布,5、12月多,疫情平均持续(70.5±25.8)d.82.35％的镇/街都出现过暴发,其中天生、歇马、北温泉三地暴发多、频繁.暴发病例中97.41％是学生,以7～12岁儿童为主,占74.71％.小学生罹患率为5.52％,高于中学生的1.99％;春季学期罹患率为5.33％,高于秋季学期的3.65％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 接种率低、未免疫人群积累是流行性腮腺炎高发且暴发不断的主要原因,应强化对学生腮腺炎疫苗的接种查验,及时开展疫苗补种或实施强化免疫.
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2012年东莞市感染性腹泻监测分析
目的 了解2012年东莞市霍乱等重点感染性腹泻的流行特征及流行优势毒株的分布,为预防控制霍乱等重点感染性腹泻提供参考依据.方法 对2012年霍乱等重点感染性腹泻的症状监测和病原学监测结果进行流行病学分析.结果 东莞市2012年腹泻病例占门诊就诊病例总数的4.15％,10-12月为流行高峰;全年病原检测阳性268份,阳性率为31.98％,病毒性腹泻病原呈现明显季节性,10-12月以轮状病毒为优势病毒,2-9月以诺如病毒为优势病毒;对腹泻病例占门诊就诊病例总数的比例与病原学检出率进行秩相关分析,相关系数为0.66(P＜0.05),呈正相关关系.结论 东莞市腹泻流行呈现秋冬季高峰,流行优势毒株随季节变化而变化,0～岁年龄组婴幼儿是病毒性腹泻感染的重点人群.
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广东省传染病自动预警系统预警效能评价
目的 对广东省传染病自动预警系统(CIDARS)在预警阈值调整前后不同地区、病种的预警效能进行评价,为系统的改进提供依据.方法 对预警阈值调整前后广东省21个地市调整了预警阈值的13种传染病的报告病例数、预警信号数、阳性预测值、错误预警率和重复预警率进行评价.结果 13种病种预警信号数与当前大疫情系统报告病例数在阈值调整前后均呈正相关(r分别为0.929和0.934,P＜0.01),各地市的预警信号数与其报告病例数在阈值调整前后也均呈正相关(r分别为0.917和0.845,P＜0.01).阈值调整前后,全省阳性预测值分别为0.91％和0.89％,有19个地市较调整前有不同程度的上升;全省错误预警率分别为97.37％和99.44％,有14个地市较调整前有不同程度的下降,其中痢疾、腹泻病、流感、结膜炎、伤寒、乙脑、甲肝和戊肝有超过一半以上的地市下降;全省重复预警率分别为58.41％和40.18％,有20个地市较调整前有不同程度的下降.结论 预警阈值调整后,广东省大部分地区、病种的预警效能有明显提高,由于个别地区、病种的发病特点存在差异,因此系统仍需进一步优化和完善.
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阿米卡星耐药鲍曼不动杆菌aac(6')-Ib和aac(6')-Ib-cr基因的研究
目的 了解阿米卡星耐药鲍曼不动杆菌中aac (6')-Ib和aac(6')-Ib-cr基因的临床分布情况.方法 收集临床标本中分离的阿米卡星耐药鲍曼不动杆菌61株.应用聚合酶链反应(PCR)法检测aac (6')-Ib基因,aac (6')-Ib基因阳性PCR扩增产物利用限制性内切酶FokI酶切消化后电泳分析aac(6')-Ib-cr基因.采用纸片扩散法进行药物敏感性试验,Whonet 5.5软件进行数据分析.结果 阿米卡星耐药鲍曼不动杆菌中aac(6')-Ib基因检出率为70.5％,aac(6')-Ib-cr基因检出率为8.2％,两者对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为62.3％、63.9％,对其余11种抗生素的耐药率均在85.0％以上.结论 阿米卡星耐药鲍曼不动杆菌中aac(6')-Ib基因携带率较高,aac(6')-Ib-cr基因检出率较低;两基因对包括碳青霉烯类抗生素在内的多种抗生素存在严重耐药且呈多重耐药现象.
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非结核分枝杆菌耐药性特征及聚合酶链式反应检测方法的建立
目的 建立一种快速鉴别非结核分枝杆菌的聚合酶链式反应方法,并与直接测序法比较,探讨该方法的可行性.方法 根据分枝杆菌16～23srDNA间隔区序列设计引物,建立检测分枝杆菌的PCR分型方法,并利用该技术对5例临床分离株进行PCR扩增,借助凝胶电泳分析和直接测序分析进行临床分离株的分子分型.结果 5例分离株均耐利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、丁胺卡那、环丙沙星、左氧氟沙星、硫异烟胺、力克肺座和比嗪酰胺,为多重耐药菌株.PCR扩增结果和直接测序结果相吻合,均为脓肿分枝杆菌.结论 分枝杆菌高度保守的16～23srDNA间隔区序列可做为分枝杆菌鉴定的靶基因,建立快速、特异、敏感的PCR扩增体系,且从基因水平上可对分枝杆菌进行分子分型,为临床治疗提供快速、准确的实验数据.
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铜绿假单胞菌耐药性分析及主要β-内酰胺酶基因检测
目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药特征;调查β-内酰胺酶基因在多重耐药铜绿假单胞菌中的流行状况.方法 收集广东省两家医院2012-2013年临床分离的铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,同时,设计合成β-内酰胺酶的引物序列进行PCR扩增和测序分析.结果 230株铜绿假单胞菌对11种抗生素的耐药率为亚胺培南32.17％,美罗培南34.78％,头孢他啶24.35％、头孢吡肟35.65％、庆大霉素51.30％、阿米卡星35.65％、环丙沙星32.17％、左旋氧氟沙星37.39％、氨曲南48.70％、哌拉西林35.65％、哌拉西林/三唑巴坦32.17％,多重耐药菌占34.78％ (80/230);80株多重耐药铜绿假单胞菌中PER-1引物扩增阳性25株(31.25％),PSE-1阳性24株(30％),TEM-1阳性12株(15％),OXA-10阳性8株(10％),OXA-1阳性2株(2.5％),另各有2株分别扩出VIM-2和IMP-9基因型.结论 铜绿假单胞菌的耐药情况严重,多重耐药铜绿假单胞菌中β-内酰胺酶基因型以PER-1、PSE-1、TEM-1和OXA-10为主.
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瑞舒伐他汀钙下调MCP-1改善野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压
目的 探讨单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在瑞舒伐他汀钙干预大鼠肺动脉高压中的作用.方法 将24只Wistar雄性大鼠分为空白对照组(C组)、野百合碱诱导肺动脉高压组(M组)和瑞舒伐他汀钙组(R组),M组和R组给予野百合碱皮下注射,R组同时给予10 mg/(kg·d)瑞舒伐他汀钙灌胃,6周后检测各组大鼠平均肺动脉压力(mPAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比RV/(LV+S)、肺组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)mRNA和蛋白表达.结果 野百合碱可以上调MCP-1表达,诱导mPAP升高,提高RV/(LV+S),瑞舒伐他汀钙可以下调MCP-1表达,降低mPAP,降低RV/(LV+S).结论 瑞舒伐他汀钙可能通过下调MCP-1改善大鼠肺动脉高压.
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干扰素α治疗丙型肝炎对甲状腺功能的影响
目的 研究干扰素α对慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者甲状腺功能的影响.方法 随机收集97例CHC患者,观察使用干扰素后出现甲状腺功能异常情况、干扰素抗病毒治疗基线值及第4、12、24、36、48、72周的甲状腺功能等.结果 97例CHC患者干扰素治疗后共11例出现甲状腺功能异常,其中甲减8例,甲亢3例,甲功异常发生率为11.34％,以甲减更常见.CHC患者使用大剂量和小剂量干扰素治疗各时间段出现甲状腺功能异常率差异无统计学意义.结论 干扰素治疗CHC患者出现甲减比甲亢更常见,但不能证明大剂量聚乙二醇干扰素α(PEG-IFNα)更容易导致甲状腺功能异常.
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孕妇的年龄和孕前体质指数与血脂水平的关系研究
目的 探讨孕妇的年龄、孕前体质指数与妊娠妇女血脂水平的关系.方法 随机选取2012年3月至2013年5月到医院进行正常产检的400名健康孕妇,按照不同的年龄分为适龄组(≤35岁)和高龄组(＞35岁),不同的孕前体质指数(BMI)分为正常组和超重组,检测各组孕妇不同时期的血脂水平,分析孕妇的年龄和孕前体质指数对孕妇血脂水平的影响.同时,选取门诊体检的年龄为16～45岁的50名健康妇女作为对照组.结果 450名被调查对象,其孕晚期的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.34±1.86)mmol/L、(6.85±2.19) mmol/L、(3.52±1.84) mmol/L,孕早期为(1.41±1.46) mmol/L、(4.51±2.12)mmol/L、(2.74±2.09) mmol/L,孕晚期均较孕早期偏高,血脂指标均随着孕周的进展而逐渐增高(P＜0.05);适龄组和高龄组的TG、TC和LDL-C均值分别为(2.05±1.68) mmol/L、(5.39±2.16) mmol/L、(2.92±1.45) mmol/L和(2.45±1.87)mmol/L、(5.83±2.46) mmol/L、(3.21±1.92)mmol/L,高龄组的血脂指标比适龄组高(P＜0.05).同时,正常体重组和超重组的TG、TC和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C的均值分别为(2.15±1.78)mmol/L、(5.30±2.37) mmol/L、(1.86±1.26) mmol/L、(2.97±1.91)mmol/L和(2.4±1.57) mmol/L、(5.75±2.56) mmol/L、(1.83±1.25) mmol/L、(3.34±1.89) mmol/L,超重组的血脂指标均比正常体重组高,尤以孕中晚期明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康妊娠期妇女的血脂水平会随着孕周的进展而逐渐升高,血脂指标的升高在妊娠期间相对是一种正常的生理现象.高龄妊娠会增加血脂异常发生的风险.孕期的血脂代谢变化与孕前体质指数相关.
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阴式子宫切除加阴道前后壁修补术对器官脱垂患者近期盆底功能的影响
目的 探讨阴式子宫切除加阴道前后壁修补术对子宫脱垂伴阴道前壁或后壁脱垂患者盆底功能的近期影响.方法 选择2010年1月至201 1年5月于广州医科大学附属第三医院因子宫脱垂伴阴道前壁或后壁脱垂行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗的49例患者为研究对象,于术前、术后两年行妇科检查及相关问卷调查,从阴道壁脱垂、大小便情况、性生活及盆底肌力等方面评价经阴式子宫切除加阴道前后壁修补术对这些患者近期盆底功能的影响.结果 49例患者中术后两年阴道前壁或后壁脱垂例数较术前明显减少(P＜0.05);术后两年尿失禁问卷简表评分为(3.5±0.5)分,术前评分为(6.5±0.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两年尿垫试验阳性率为14.29％,术前阳性率为57.14％ (P＜0.05);术后两年有尿失禁或便秘、大便次数增多、大便时下坠感患者较术前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).术后有性生活患者性生活质量不满意.术前、术后两年的盆底肌张力及收缩力无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴式子宫切除加阴道前后壁修补术对盆腔器官脱垂患者短期内疗效显著,近期盆底功能影响尚小.
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高效液相色谱-荧光检测法测定大鼠血清和肝脏中黄曲霉毒素B1
目的 建立高效液相色谱-荧光检测法,测定黄曲霉毒素B1(AFB1)染毒大鼠肝脏组织与血清样品中AFB1的含量.方法 无特定病原体(SPF)的Fischer 344雄性大鼠10只,随机分为AFB1染毒组和溶剂对照组,采用腹腔注射AFB1的方式染毒4周,每周染毒3次,剂量为0.2 mg/kg,对照组注射同等剂量的玉米油.染毒结束后,采用高效液相色谱法(HPLC)检测大鼠血清和肝脏中AFB1的含量.HPLC采用C18色谱柱分离,水(含有0.2％甲酸)、甲醇和乙腈为流动相,梯度洗脱,荧光检测器在激发波长设为365 nm、发射波长设为435 nm的条件下检测AFB1的量.结果 AFB1的洗脱出峰时间约为8.748 min,检出限为0.9μg/L,回收率为80.6％～92.5％.染毒组大鼠血清中AFB1平均含量为17.49 μg/L,肝脏中AFB1平均含量为26.80μg/kg,溶剂对照组大鼠血清和肝脏中未检测出AFB1.结论 该方法能准确、灵敏的检测出AFB1染毒大鼠血清和肝脏组织中的暴露剂量.
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血浆一氧化氮浓度在正常高值血压及原发性高血压患者中的变化探讨
目的 观察正常高值血压患者、原发性高血压(EH)患者血浆一氧化氮(NO)浓度的变化,探讨其在高血压发生、发展过程中的意义.方法 选择2013年5月至2013年8月在石河子大学医学院第一附属医院体检科参加健康体检的高血压患者163例为高血压组.同时,选择同期参加健康体检的血压正常者221例,其中61例血压＜120/80 mmHg者为正常对照组;160例血压120～139 mmHg/80～89 mmHg为正常高值血压组.检测入选者常规生化指标及血浆NO浓度.结果 正常高值血压组血浆NO高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高血压患者血浆NO低于正常对照组和正常高值血压组,差异有统计学意义(P＜0.05).正常高值血压危险因素的多因素Logistic回归分析显示,正常高值血压与体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、一氧化氮呈正相关.结论 NO在原发性高血压发生、发展中均具有重要意义.
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硒拮抗铅上调SH-SY5Y和PC12细胞β-淀粉样蛋白表达的研究
目的 研究硒能否拮抗铅上调SH-SY5Y和PC12中β-淀粉样蛋白40和β-淀粉样蛋白前体蛋白表达.方法 用醋酸铅和硒蛋氨酸联合染毒SH-SY5Y和PC12细胞,CCK8试剂盒测定细胞存活率,蛋白印迹法和酶联免疫法测定β-淀粉样蛋白前体蛋白和β-淀粉样蛋白40表达.结果 单独染铅48 h后,SH-SY5Y和PC12两种细胞中β-淀粉样蛋白40和β-淀粉样蛋白前体蛋白表达均增加,且随着铅剂量的增加表达量增加;与高剂量染铅组相比,铅硒联合作用组β-淀粉样蛋白40和β-淀粉样蛋白前体蛋白表达下降,且随着硒剂量的增加表达量减少.结论 硒能拮抗铅上调β-淀粉样蛋白表达的作用.
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小家鼠的研究现状
小家鼠(Mus musculus,Linnaeus,1758)适应性强、行动敏捷,主要活动于居民住宅区的室内及室周环境,是常见的家栖鼠种之一.小家鼠不但是世界上使用量大的实验小鼠的祖先,也是人兽共患病的主要动物传染源和动物宿主之一.本文从小家鼠的年龄鉴定、栖息地选择、遗传特性、寄生虫、与人类疾病的关系等方面对小家鼠的研究现状进行了综述.
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全国肉类及水产品食源性致病菌污染现况
本文通过整理研究全国肉类制品及水产品食源性致病菌污染状况的调查文献,发现全国各地区食源性致病菌的污染具有一定规律性:沿海省市以可食用水产品被副溶血弧菌污染为主,内陆省市以肉类制品被沙门氏菌和单增李斯特氏菌污染为主.这为全国食源性致病菌主动监测工作网络的建立及维护提供一些数据支持.
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嗜酸性粒细胞功能与疾病研究进展
嗜酸性粒细胞可以调节局部免疫和炎症应答,它们在血液和组织中的聚集与许多炎症和感染性疾病相关.本文对嗜酸性粒细胞的发生与调节、嗜酸性粒细胞增高及炎症的机制研究进展做一总结.
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博物学思维融入寄生虫学教学中之体会
生物学原隶属于博物学里的一个重要学门,而寄生虫学又为生物学中的一个分支.本文探讨了将博物学思维融人寄生虫学教学后的心得,藉由生活周遭的实例了解寄生虫与生活间的关系,除提高学生学习寄生虫学的兴趣外,还可拓展寄生虫学教学领域.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 |
