热带医学杂志
Journal of Tropical Medicine 열대의학잡지
- 主管单位： 广东省科学技术协会
- 主办单位： 广东省寄生虫学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3619
- 国内刊号： 44-1503/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
开放性骨折患者手术部位感染对机体免疫功能及细胞因子的影响
目的 探讨开放性骨折患者手术部位感染对机体免疫功能及细胞因子的影响.方法 研究对象选取武警北京总队医院2015年6月至2017年6月间收治的开放性骨折患者120例,以开放性骨折患者手术后感染患者44例为观察组,未感染患者76例为对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测两组T淋巴细胞亚群及NK细胞水平、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、抗血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1 (SDF1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白水平,同时对观察组取创面分泌物行细菌培养.结果 44例开放性骨折术后感染患者共分离44株病原菌,其中金黄色葡萄球菌占52.27％,肺炎克雷伯菌占31.81％,大肠埃希菌占11.36％;观察组的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的IL-4、IL-6、IL-10、VEGF、SDF1及TNF-α蛋白水平均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开放性骨折患者术后感染可引起患者免疫功能的降低,此外血清白细胞介素因子及VEGF、SDF1及TNF-α水平可作为诊断及判断预后指标.
-
营养、运动疗法对衰弱综合征合并糖尿病患者的治疗效果分析
目的 探讨衰弱综合征合并糖尿病(DM)患者予以营养、运动疗法联合常规药物治疗后对血糖、胰岛素、血脂水平的影响.方法 85例衰弱综合征合并DM患者随机分为研究组(n=43)和对照组(n=42),对照组给予常规药物治疗,研究组同时给予营养、运动疗法综合干预.治疗前后检测血糖、胰岛功能、血脂指标水平及评估衰弱综合征症状.结果 治疗后研究组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-肽(C-P)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为[(4.36±1.34) mmol/L、(7.32±1.41) mmol/L、(6.54±1.79)％、(1.97±0.60) ng/L、(1.36±0.42) mmol/L、(4.50±0.82) mmol/L、(2.64±0.19) mmol/L],显著低于对照组[(5.47±1.91) mmol/L、(8.27±2.20) mmol/L、(7.43±1.60)％、(2.08±0.51)ng/L、(1.59±0.35) mmol/L、(5.39±0.69) mmol/L、(3.14±0.21) mmol/L];空腹胰岛素(INS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为[(35.29±5.66)μIU/mL、(1.21±0.19)mmol/L],显著高于对照组[(31.92±6.71) μIU/mL、(1.1 l±0.17)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).Fried衰弱症状学量表评分中,研究组5项指标阳性率下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).结论 营养、运动疗法联合常规药物治疗衰弱综合征合并DM,可有效改善患者糖脂代谢、胰岛功能及减轻衰弱症状.
-
急性胰腺炎患者血清HSP70、HSP90水平与应激性溃疡的相关性
目的 探究急性胰腺炎患者血清热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白90(HSP90)水平与应激性溃疡的相关性.方法 将急性胰腺炎患者按照是否发生应激性溃疡分为阳性组84例(发生)与阴性组51例(未发生),应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清炎症因子及HSP70、HSP90水平.结果 阳性组血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8)、HSP70、HSP90水平显著高于阴性组(P＜0.05);HSP70与HSP90间呈显著正相关(P＜0.05);患者血清HSP70、HSP90水平与应激性溃疡发生分别呈显著正相关;HSP70预测价值较HSP90高,HSP70界值为6.35 ng/mL,此时灵敏度为92.90％、特异度为86.30％、约登指数为0.792,HSP90界值为0.07 ng/mL,灵敏度为91.70％、特异度为76.50％、约登指数为0.682;年龄、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、HSP70、HSP90是影响应激性溃疡发生的危险因素(P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者血清HSP70、HSP90水平与应激性溃疡密切联系,呈显著正相关,其中HSP70预测应激性溃疡价值更高.
-
原发性痛风患者脂代谢异常与尿酸结石相关性分析
目的 对比分析原发性痛风患者脂代谢异常与尿酸结石发生的相关性,为治疗原发性痛风提供理论依据.方法 选取2016年1月至2018年1月中南大学湘雅医院和醴陵市中医院治疗的164例原发性痛风患者为研究对象,其中,单纯痛风患者100例,为单纯痛风组,合并尿酸结石患者64例,为合并组.选取同期在中南大学湘雅医院和醴陵市中医院体检结果正常的112例人员为对照组,对三组研究对象进行血液和尿液分析.结果 单纯痛风组和合并组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血二氧化碳结合力(C02CP)表达水平低于对照组,载脂蛋白E(ApoE)、血甘油三脂(TG)、尿钙、血尿酸、血磷和血钙表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),合并组患者体质量指数、尿酸水平、收缩压、TG、空腹血糖、舒张压高于单纯痛风组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),高体质量指数、高尿酸、高空腹血糖和高脂血症是尿酸结石发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿酸结石患者血脂及电解质表达水平与正常人存在明显差异,高体质量指数、高尿酸、高空腹血糖和高脂血症是尿酸结石发生的危险因素.
-
幽门螺杆菌cagL氨基酸多态性与消化性溃疡及胃癌的关系
目的 探讨幽门螺杆菌cagL氨基酸多态性与消化性溃疡及胃癌的关系.方法 选取2015年2月至2016年10月在本院诊治的85例消化性溃疡病患者为消化性溃疡组,另选取同期于本院诊治的90例胃癌患者为胃癌组,选取同期于本院体检的74例健康人员为对照组.三组人员均幽门螺杆菌阳性.采集三组受试人员的胃活检标本提取DNA,经两对引物-聚合酶链式反应(PCR-CTPP)检测幽门螺杆菌cagL氨基酸D58、E59基因多态性,Hardyweinberg遗传平衡定律验证两组基因型频率是否具有代表性;采用Logistic回归分析cagL氨基酸多态性与胃癌发生风险之间的关系;观察并分析其与胃癌患者临床病理参数的关系.结果 cagL在D58位点存在单核苷酸多态性,分别为野生型纯合子AA型、突变杂合子AG型、突变纯合子GG型;cagL在E59存在单核苷酸多态性,分别为野生型纯合子GG型、突变杂合子AG型、突变纯合子AA型;D58、E59基因多态性基因型频率分布符合Hardyweinberg定律;与对照组、消化性溃疡组相比,cagL D58、E59位点基因型频率在胃癌组间分布对比差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,消化性溃疡组cagL D58、E59位点基因型分布差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示胃癌组中cagL D58 AG、GG与cagL E59 AG、AA均为胃癌发生的危险基因型;胃癌患者临床分析结果显示cagL D58、E59基因多态性位点各基因型与患者淋巴结转移、TNM分期及浸润深度显著相关(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌cagL氨基酸多态性与胃癌及消化性溃疡发病有关,而D58位点GG、AG基因型与E59位点AA、AG基因型可增加胃癌的发病风险.
-
SLC35A1基因新突变致先天性糖基化障碍1例并文献复习
目的 探讨SLC35A1基因突变所致先天性糖基化障碍(CDG)的临床表现及基因突变特点.方法 总结1例携带SLC35A1新发碱基杂合突变的CDG-Ⅱf型患儿的临床表现、家系共分离验证、影像学表现、实验室检查及随访资料,并对目前已报道的CDG-Ⅱf型病例进行文献复习,分析CDG-Ⅱf型的临床特征.结果 本文患儿因肌张力低下、发育落后就诊,主要表现为大运动、精细运动、语言发育迟缓,异常面容,小头畸形,全身肌张力低下,生理反射减弱,心脏、肾脏畸形,反复感染免疫功能障碍,并既往血小板减少、凝血功能异常.患儿行全外显子测序发现SLC35A1基因碱基杂合突变c.719A＞G/p.Y240C,c.719A＞G碱基杂合突变来源于父亲,该基因是dsSNP、ExAC数据库中收录的CDG-Ⅱf型的致病突变,该碱基位点杂合改变为新发突变.目前国内外已报道的3例CDG-Ⅱf型患儿加本文1例共4例患儿,可表现为神经发育落后、异常面容、小头畸形、肌张力降低、血小板减少、免疫功能障碍等.结论 神经发育落后患儿伴有肌张力低下,异常面容,免疫功能、血小板、凝血功能等多系统功能异常的患儿,应高度怀疑SLC35A1-CDG,此类患儿多数生长发育迟缓,预后不良,通过基因测序可早期诊断.
-
冠心病患者血清磷脂多不饱和脂肪酸谱与炎症关系
目的 探讨冠心病患者血清磷脂多不饱和脂肪酸谱与炎症关系.方法 选择2016年6月至2018年6月在郑州中心医院接受治疗的100例冠心病患者(观察组)及100例同期健康体检者(对照组)进行研究.受试者均经禁食12 h后抽取空腹外周静脉血5 mL,进行炎症因子、血清饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸检测.结果 观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清磷脂中饱和和单不饱和脂肪酸的组成差异无统计学意义(P＞0.05).与健康对照组相比,观察组患者亚油酸(LA)浓度和n-6/n-3比值高于对照组,观察组患者的EPA水平、n-3 PUFA总量和EPA/AA比值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示LA浓度,n-6/n-3比值与各炎症因子均呈显著正相关,差异有统计学意义(r＞0,P＜0.05),EPA水平、n-3 PUFA总量、EPA/AA比值与各炎症因子水平均呈显著负相关,差异有统计学意义(r＜0,P＜0.05).结论 冠心病患者LA浓度,n-6/n-3比值与各炎症因子均呈显著正相关,EPA水平、n-3PUFA总量、EPA/AA比值与各炎症因子水平均呈显著负相关.
-
再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群表达特点
目的 观察再生障碍性贫血(AA)患者的T淋巴细胞亚群表达特点,并分析T淋巴细胞亚群与外周血象的相关性.方法 选择本院诊治AA患者51例作为研究对象,其中重型AA(SAA) 20例,非重型AA(NSAA)31例,另外选择本院体检中心健康体检者51例作为对照组,采用流式细胞仪和血细胞分析仪分别检测所有受试者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞)和白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),对检测结果进行统计学分析.结果 多组间比较,各再障组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均低于对照组,差异有统计学意义[(F=6.91,P=0.011)、(F=7.83,P=0.003)、(F=7.24,P=0.008)],而CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(F=5.29,P=0.031);SAA组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显低于NSAA组,差异有统计学意义[(q=11.310,P=0.002)、(q=8.121,P=0.005)、(q=19.145,P=0.000)],而CD8+水平明显高于NSAA组,差异有统计学意义(q=7.210,P=0.008);NSAA组NK细胞水平明显低于AA组,差异有统计学意义(q=5.120,P=0.040).CD4+细胞与血象WBC呈正相关(r=0.719,P＜0.05),NK细胞与血象PLT呈正相关(r=0.784,P＜0.05),CD8+细胞与血象Hb呈负相关(r=-0.745,P＜0.05).结论 AA患者的免疫紊乱与疾病状态有一定的关系,联合监测免疫细胞可能有助于评估AA病情及预后.
-
6892例高龄孕产妇不良妊娠结局危险因素分析
目的 探讨高龄孕产妇不良妊娠结局的危险因素,为高龄孕产妇健康管理提供依据.方法 收集2016年1月1日至12月31日扬州市某三级甲等妇幼保健机构分娩的6 892例孕产妇的临床及妊娠结局资料,对比分析高龄孕产妇组与非高龄孕产妇组在妊娠合并症及并发症、围产儿结局的差异,同时对影响高龄产妇不良妊娠结局的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 高龄组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并疤痕子宫、前置胎盘检出率均显著高于非高龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);高龄组早产儿、巨大儿以及新生儿死亡发生率均高于非高龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用多因素非条件Logistic回归分析将干扰因素剔除后,仅妊娠期糖尿病是不良妊娠结局的独立危险因素(OR=1.38,P＜0.05).结论 加强高龄孕产妇高危因素的筛查与管理,对不良妊娠结局积极预防,确保母婴安全.
-
PDCD5、survivin在子宫内膜癌中表达水平及临床意义
目的 探讨程序性细胞死亡因子5(PDCD5)、存活素(survivin)在子宫内膜癌中的表达水平及与临床特征及预后的关系,为子宫内膜癌诊疗提供更多理论依据.方法 选取2012年4月至2015年4月于本院诊治的86例子宫内膜癌作为子宫内膜癌组,同时分别选取同期30例不典型增生子宫内膜和30例正常增生期子宫内膜作为不典型增生组和正常增生组.分别采用实时荧光定量PCR和免疫组化检测三组PDCD5/survivin mRNA及蛋白表达情况、两者之间及与临床特征的关系;采用Kaplan-Meier法和Log-rank法分别绘制生存曲线,并比较其生存率.结果 三组PDCD5 mRNA/蛋白表达水平和survivin mRNA/蛋白表达水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中,PDCD5:正常增生组＞不典型增生组＞子宫内膜癌组;survivin:正常增生组＜不典型增生组＜子宫内膜癌组;经Pearson法分析,PDCD5和survivin呈负相关,差异有统计学意义(P＜0.05);PDCD5和survivin蛋白均在子宫内膜癌患者不同FIGO临床分期、组织学分级及淋巴转移上差异有统计学意义(P＜0.05),但在年龄、初潮年龄及组织学类型上差异无统计学意义(P＞0.05);随访3年,50例生存,36例死亡;其中survivin蛋白阳性者3年总生存率(26/53)明显低于survivin蛋白阴性者(24/33),差异有统计学意义(x2=5.202,P=0.023);PDCD5蛋白阳性者3年总生存率(10/14)与PDCD5阴性者(40/72)比较差异无统计学意义(x2=0.490,P=0.484).结论 PDCD5和survivin在子宫内膜癌中呈负相关,在临床分期、组织学分级及淋巴转移上均有差异,后者对预后监测有一定意义.
-
慢性心衰患者Cat S、TSP-1表达水平与右心室功能障碍及LVEF的关系
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达水平与右心室功能障碍及左心室射血分数(LVEF)的关系.方法 选取2016年4月-2017年4月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科收治的85例慢性心力衰竭患者作为观察组,并选取64例同期健康体检者作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Cat S、TSP-1水平,超声心动图检测心功能各指标,分析Cat S、TSP-1与右心室功能障碍、LVEF间关系以及影响慢性心力衰竭心功能危险因素.结果 观察组血清Cat S、TSP-1水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组左心房前后径(LAD)、右心室前后径(RVD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、右心室心肌做功指数(RV-MPI)显著高于对照组,LVEF、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)显著低于对照组(P＜0.05);Cat S与LVEF、TAPSE呈显著负相关,与RV-MPI呈显著正相关(P＜0.05);TSP-1与LVEF、TAPSE呈显著负相关,与RV-MPI呈显著正相关(P＜0.05);年龄、Cat S、TSP-1、LVEF、TAPSE、RV-MPI是影响慢性心力衰竭心功能危险因素(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者血清Cat S、TSP-1表达水平明显升高,并与右心室功能障碍、LVEF关系密切,可较好反映患者心功能状态,还有助于慢性心力衰竭诊断.
-
酒精性肝病合并HBV感染患者病原学特征及并发肝衰竭的相关因素分析
目的 探讨分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者病原学特征,及并发肝衰竭的相关风险因素,为临床酒精性肝病合并HBV感染患者提供针对性预防措施.方法 随机选取本院2016年2月-2017年3月79例酒精性肝病合并HBV感染患者.酒精性肝病合并HBV感染并诊断为相关肝衰竭患者31例作为对照组,另外48例单纯酒精性肝病合并HBV感染患者作为观察A组,采用多因素回归分析并发肝衰竭的相关风险因素.总结酒精性肝病合并HBV感染患者的病原学特征.同时选取未合并酒精性肝病的相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者77例作为观察B组.探讨合并酒精性肝病HBV-ACLF和未合并酒精性肝病HBV-ACLF两组间临床特征和HBV病原学特征比较.结果 酒精性肝病合并HBV感染患者谷氨酰基转移酶(GGT)水平明显高于HBV-ACLF患者(P＜0.05),清蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)及甲胎蛋白(AFP)水平明显低于HBV-ACLF患者(P＜0.05);酒精性肝病合并HBV感染患者和无酒精性肝病乙型肝炎病毒感染病原学特征以A型为主,A型患者为双抗原阳性,即HBsAg、HBeAg抗原为阳性,多因素Logistic回归独立分析显示,CHikl-pugh评分、上消化道出血以及腹腔积液是导致肝衰竭的独立危险因素.观察A组患者上消化道出血、腹腔积液、肝肾综合征以及肝性脑病等发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 酒精性肝病合并HBV患者病原学特征为双抗原阳性以及单抗原阳性为主,发生肝衰竭的危险因素包括CHikl-pugh评分、上消化道出血等.
-
妊娠期肝内胆汁淤积症对糖脂代谢及围产结局的影响
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的糖脂代谢水平变化特点及对围产结局的影响.方法 回顾性收集2015年1月至2016年8月于广东省妇幼保健院产检并分娩的ICP患者资料173例,其中轻度ICP组94例,重度ICP组79例,选择同期正常孕妇164例作为对照组,比较三组血糖和血脂指标及围产结局.结果 ICP组孕妇与对照组比较,糖耐量1h、糖耐量2h、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清游离脂肪酸(FFAS)水平均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)水平差异无统计学意义(P＞0.05).重度ICP组糖耐量1h、糖耐量2h、TG、TC、LDL-C水平均明显高于轻度ICP组,而HDL-C低于轻度ICP组(P＜0.05).重度ICP组早产率、胎儿宫内窘迫率、入住ICU率均高于轻度ICP组和正常对照组,分娩孕周低于两组(P＜0.05).重度ICP组和轻度ICP组剖宫产率和入住ICU率均高于对照组.结论 ICP孕妇易出现糖脂代谢异常,重度ICP患者更容易出现不良围产结局,需引起重视,孕期应加强血糖及血脂监测.
-
2017年深圳市龙岗区蚊媒监测分析
目的 了解深圳市龙岗区蚊媒构成及动态变化,为当地蚊媒传染病防控提供科学的方法和依据.方法 收集龙岗区2017年蚊媒传染病发病资料、蚊媒密度监测资料并进行相关分析.结果 2017年共捕获雌蚊6 065只,成蚊密度为1.62只/(h·灯),致倦库蚊为优势蚊种(4 998只,占82.41％);伊蚊专项监测中,诱蚊诱卵器捕获伊蚊1 689只,伊蚊密度0.11,各月份的诱蚊诱卵指数(MOI)差异有统计学意义(x2=203.283,P＜0.001),不同环境类型的MOI差异有统计学意义(x2=17.990,P＜0.001);不同环境类型的布雷图指数(BI)、房屋指数(HI)、容器指数(CI)差异有统计学意义(x2=42.131,P＜0.001;x2=33.237,P＜0.001;x2=16.414,P=0.003);成蚊密度与蚊媒传染病无显著性相关(r=-0.25,P=0.153).结论 龙岗区发生蚊媒传染病暴发的风险较低,但现有蚊虫监测方法、设施不能全面客观反映蚊虫孳生情况,应加强蚊虫监测新技术的研究应用,提高蚊媒监测水平.
-
2015-2017年肇庆市感染性腹泻病毒病原学特点及流行特征
目的 探究2015-2017年肇庆市感染性腹泻病毒病原学特点及流行特征.方法 随机抽取肇庆市6所不同级别的医院,按一定比例抽样间隔调查门诊就诊的感染性腹泻病例.收集粪便标本细菌培养、病毒检测的结果.结果 914例患者中共检出阳性438例(47.92％),细菌7种(12.91％),其中副溶血性弧菌和沙门菌分别有63例(14.38％)和37例(8.45％);病毒5种(33.15％),其中以诺如病毒阳性241例(55.02％)较为多见;混合感染者17例(3.88％);第三季度、第四季度感染性腹泻高发,其中第三季度细菌与病毒阳性数分别为50例(42.37％)和160例(52.81％);第四季度细菌与病毒阳性数分别为25例(21.19％)和78例(25.74％);细菌与病毒阳性患者的年龄分布都主要集中在20～岁(分别有32例与86例),两组年龄构成差异无统计学意义(P＞0.05);细菌阳性组腹痛、不洁饮食史比例高于病毒阳性、混合感染组(P＜0.05).结论 2015-2017年肇庆市感染性腹泻病原谱较广泛,高发于第三、四季度,需要开展相应综合防控措施.
-
1950-2015年禅城区疟疾流行特征与防控效果
目的 了解佛山市禅城区疟疾流行概况与防治历程,总结佛山市禅城区65年疟疾不同流行阶段的分布特征及防治关键技术的效果.方法 采用描述性流行病学方法对佛山市禅城区1950-2015年疟疾防治疫情等资料进行分析总结.结果 佛山市禅城区疟疾防治经历了初级防治、全面抗疟、控制流行、监测巩固及消除4个阶段,取得了显著成效.疟疾的年均发病率从50年代的1 402.28/10万下降到21世纪年均发病率0.23/10万.2004-2015年,已连续12年无本地疟疾确诊病例报告,表明在不同阶段采取的防治措施可行有效.结论 佛山市禅城区达到国家消除疟疾标准,今后工作重点是加强输入性病例监测,巩固消除成果.
-
111例广东省重症手足口病死亡病例流行病学分析
目的 分析111例广东省重症手足口病死亡病例流行病学特点.方法 回顾性分析111例广东省手足口病死亡病例的性别、年龄、高发季节、病原学特点、地域分布、就诊医院等级及病程特点等情况.结果 111例死亡病例中男性占64％,女性占36％,男女之比为1.775:1.死亡人数主要集中在5岁以下,其中1～3岁占73.9％,明显高于其他年龄段.发病高峰位于每年的4-6月,主要分布于珠三角地区.死亡病例中EV71阳性者明显高于其他病原,占79％.首诊医疗机构约58.7％为镇级及以下医院,而末次就诊医疗机构72.5％为市级及以上医院.死亡病例的病程特点分析显示,发病到出现重症表现平均(2.9±1.7)d,发病到死亡平均(4.2±2.5)d,出现重症表现到死亡平均(1.3±2.1)d,入院到死亡平均(1.2±2.1)d.结论 手足口病死亡病例在发病年龄、病原学及高发季节具有其自身特点,死亡病例病程短、病情进展迅速,各级医疗机构需重视对重症的识别,基层医院需及时转诊.
-
FOXO3a与MMP-9在子宫肌瘤中的表达及意义
目的 观察叉头基因-转录因子3a(FOXO3a)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫肌瘤中的表达情况,探讨二者在子宫肌瘤中的临床意义.方法 选取65例子宫肌瘤患者的术后子宫肌瘤组织及正常子宫组织标本,利用qRT-PCR技术检测子宫肌瘤组织及肌瘤旁组织中FOXO3a和MMP-9基因表达水平,免疫组织化学法检测FOXO3a和MMP-9蛋白表达,分析FOXO3a和MMP-9表达与子宫肌瘤患者临床病理特征的关系.结果 与肌瘤旁组织相比,FOXO3a和MMP-9 mRNA在子宫肌瘤组织中表达差异有统计学意义(P＜0.05);子宫肌瘤组织中FOXO3a阳性检出率明显低于正常肌瘤旁组织(P＜0.05),MMP-9阳性检出率明显高于正常肌瘤旁组织(P＜0.05);FOXO3a和MMP-9的表达与患者的年龄、体质指数(BMI)、肌瘤数量及有无乳腺疾病均不具有相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),与患者经期状况、肌瘤直径明显相关(P＜0.05);子宫肌瘤组织中FOXO3a和MMP-9之间呈明显负相关性(r=-0.668,P＜0.05).结论 FOXO3a和MMP-9在子宫肌瘤组织中均异常表达,可能参与调控子宫肌瘤的发生发展等过程,为在临床上靶向治疗子宫肌瘤提供一定的参考方法.
-
恙虫病患者血清白蛋白降低相关因素分析
目的 研究恙虫病患者血清白蛋白(ALB)浓度的相关影响因素.方法 分析395例恙虫病患者的年龄、发病时间、肝肾功能和血细胞计数值等与入院时ALB水平的相关性,并采用LASSO法进行多因素回归分析.结果 ALB水平与年龄的相关系数为-0.337 (P＜0.001).入院时ALB水平与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、球蛋白(GLO)、总胆红素(TBIL)、肌酐(CREA)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)等的相关系数分别为-0.1 00、-0.248、-0.003、-0.349、-0.315、-0.325、0.390和0.355(P分别为0.046、＜0.001、0.950、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001和＜0.001),ALB水平还与入院前发病时间之间存在一定的相关性(r=-O.192,P＜0.001).采用LASSO法回归分析,Lambda.min (log)为0.051(-2.976 2)时,得到简模型ALB=-0.061 19×AGE-O.001 74×AST-0.019 7×TBIL-0.388 04×WBC+0.018 06×PLT+0.064 67×HGB-0.115 3×发病时间.结论 恙虫病患者入院时血清白蛋白降低的主要相关因素是WBC、发病时间、HGB水平和年龄.
-
中国莱姆病螺旋体DnaK基因的人T细胞表位研究
目的 了解我国引起莱姆病的伯氏疏螺旋体重要抗原之一DnaK基因及其表位区的多样性,理解伯氏疏螺旋体与宿主之间的相互作用机制和伯氏疏螺旋体抗原分子引起的免疫应答反应.方法 比对分析我国68株具有代表性的伯氏疏螺旋体菌株,包含了4个重要基因型.使用国际参考株B31(Borrelia burgdorferi sensu stricto,B.B.s.s)作为参考菌株.结果 结果表明DnaK基因的T细胞抗原表位区有单核苷酸变异(SNP),但氨基酸序列与参考菌株没有差异.该基因序列90～1 838 bp的dN/dS值为0.03.同时,我国伯氏疏螺旋体主要致病基因型B.garinii的核酸变异较大.结论 DnaK基因的T抗原表位高度保守,可能是感染之后直接刺激免疫系统引起炎性反应的原因之一.此外在不改变蛋白功能的前提下,基因的多样性可能与其适应环境有关.
-
TET2、 FLT3-ITD基因突变的急性髓系白血病患者临床及实验室特征分析
目的 探讨TET基因家族成员(TET2)突变、FLT3基因内部串联重复(FLT3-ITD)突变急性髓细胞白血病(AML)患者临床和实验室指标差异.方法 收集2016年1月至2018年5月间广州中医药大学第一附属医院就诊的60例AML患者.其中TET2突变(+)12例,FLT3-ITD突变(+)8例.收集患者年龄、性别、初诊外周血白细胞、血红蛋白、血小板、外周血原始细胞比例、骨髓细胞免疫表型及核型等临床资料.结果 TET2突变AML患者在性别、年龄、血小板数、外周血白细胞、原始细胞百分数、骨髓细胞免疫表型表达率及细胞遗传学危险分层方面差异无统计学意义(P＞0.05),FLT3-ITD突变外周血白细胞数增高,外周血原始细胞百分数比例增高,细胞遗传学危险分层高危比例增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FLT3-ITD突变可用于评估AML患者预后.
-
2011-2017年广州血液中心血液报废原因分析
目的 通过分析广州血液中心血液制品报废量及其原因,降低血液报废率.方法 收集2011-2017年的血液报废情况,针对不同的报废原因作回顾性分析.结果 2011-2017年广州血液中心共采集制备6 655 046 U血液,报废血液总量414 512 U,其中因实验室检测不合格报废的血量为216 488 U,报废率3.25％.实验室检测不合格血液报废率在2011-2017年逐年下降,其中常见的原因是丙氨酸转移酶(ALT)(1.33％)不合格,其后依次是HBsAg(0.83％),梅毒(0.41％),抗-HCV(0.35％),核酸检测(0.21％).非实验室检测不合格报废的血量为198 024U,报废率2.98％.非实验室检测不合格血液报废率在2011-2017年逐年上升,并在2015年超过了实验室检测不合格血液报废率.乳糜血(2.37％)和破袋(0.15％)是非实验室检测不合格血液报废的主要原因.结论 近7年血液报废主要原因构成有所变化,前4年以实验室检测报废为主,2015年开始以非实验室检测报废为主.应意识到血液报废的严重性并提出相应对策,减少血液报废,确保血液质量和输血安全.
-
KIR基因多态性与经性途径感染HIV/AIDS疾病进展的相关性研究
目的 对深圳市经性途径感染艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人杀伤细胞的免疫球蛋白样受体(KIR)不同基因型的分布及其与疾病进展相关性进行研究.方法 对367例经性途径感染HIV/AIDS的KIR等位基因分型,分析KIR基因型与AIDS疾病进展相关性.结果 367例经性途径感染HIV/AIDS,典型进展组(TP)282例(76.84％),缓慢进展组(SP)85例(23.16％).TP组优势基因型是KIR 2DS3,35例(12.41％),与SP组比较差异有统计学意义(P＜0.05),SP组优势基因型是KIR 2DL3有85例(100％),KIR 3DL1有83例(97.65％),与TP组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 KIR基因多态性与经性途径感染HIV后病程进展有相关性,KIR 2DS3可能与加速HIV感染者病程相关,KIR 2DL3和KIR 3DL1可能与延缓HIV感染者疾病进展相关.
-
产前诊断平衡易位家系胎儿多发畸形1例
目的 结合常规羊水穿刺核型分析、荧光原位杂交(FISH)及染色体微阵列分析(CMA)对一平衡易位家系多发畸形胎儿进行产前诊断.方法 对孕妇羊水穿刺进行核型分析后,再补充进行FISH及CMA对胎儿的全基因进行检测.结果 孕妇及其父亲均系4号染色体与15号染色体平衡易位,胎儿染色体核型为46,XN,t(1;15)(q21;q26.3),FISH未见异常,CMA提示胎儿4q28.3-q35.2染色体片段约59 Mb的重复,以及15q26.3染色体约2.4 Mb的缺失.结论 将核型分析与CMA结合,可以减少误诊和漏诊,有较好的临床应用价值.
-
中国寨卡病毒分离株E基因B细胞抗原表位多态性分析
目的 研究中国寨卡病毒分离株的E基因多态性及其B细胞抗原表位的分布及变异情况.方法 从NCBI中下载所有中国分离的寨卡病毒株、主要输入地委内瑞拉和萨摩亚的病毒株,从免疫表位数据库中检索获得寨卡病毒的B细胞抗原表位.使用MEGA7.0软件进行序列比对,分析中国寨卡分离株的基因变异情况及抗原表位的多态性.结果 中国所有寨卡分离株均为亚洲型,E基因上有19个单核苷酸突变,其中3个异义突变,只有5个突变位点与来自委内瑞拉和萨摩亚的病毒株的突变位点相同.已验证的寨卡病毒B细胞抗原表位均存在于E蛋白上,尤其是DⅢ结构域.中国分离株和MR766株相比有3个B细胞表位发生改变,中国分离株自身产生的变异导致1个表位改变,B细胞表位的变异位点主要存在于DⅢ结构域.结论 中国寨卡分离株总体变异率不高,与输入地病毒株相比也产生变异.有3个B细胞表位发生变异,DⅢ结构域是E蛋白上重要的抗原位点所在域且突变率高.
-
N末端B型脑钠肽前体的动态变化、APACHEⅡ评分及SOFA评分对重症创伤患者预后的评估
目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)动态变化对重症创伤患者预后评估的价值.方法 收集入住重症监护病房危重创伤患者99例,分别进行创伤严重度评分(ISS)、APACHEⅡ评分及SOFA评分,入科第1、3、5、7天监测NT-proBNP,根据28 d死亡率分为存活组和死亡组.比较死亡组与治愈组之间的差异,分析各指标与患者结局的相关性.结果 死亡组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、ISS评分显著高于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.05);死亡组患者NT-proBNP显著高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,NT-proBNP、APACHEⅡ评分、SOFA评分均是重症创伤患者预后的危险因素(P＜0.05).结论 NT-proBNP、APACHEⅡ评分、SOFA评分能较好反映重症创伤患者病情危重程度,其动态变化对患者预后的预测具有一定价值.
-
2016年广州市某社区60岁及以上老年居民体检结果分析
目的 了解在经过慢性病管理服务后,社区老年居民慢性病体检的指标状态,为改进老年人慢性病健康管理提供科学依据.方法 对2016年来自广州市白云区某社区的1 350例60岁及以上老年人的体检资料进行统计分析.结果 1350名60岁及以上老年人中,超重及肥胖为50.67％,心电图异常42.74％,血压升高、高血脂症和高血糖患病率分别为39.26％、28.96％和2.44％.心电图异常的患病率有随年龄增加而增加的趋势,高血脂和超重及肥胖有随年龄增加而降低的趋势.女性高血脂症的患病率高于男性,其余异常情况性别差异无统计学意义(P＞0.05).超重及肥胖等危险因素对常见慢性病有影响.结论 目前广州市白云区社区健康体检老年主要的健康问题是血压升高和高血脂,应引起关注并加强管理.
-
海参肽对D-半乳糖衰老模型小鼠的抗衰老作用研究
目的 研究海参肽对D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化和免疫功能的影响.方法 将60只BALB/c小鼠,分为正常组(给予生理盐水)、模型组(给予生理盐水)、海参肽低、中、高三个剂量组(125、250、500 mg/kg)和VE组(100mg/kg),采用颈背部皮下注射1 000 mg/kg剂量的D-半乳糖来建立小鼠衰老模型,记录小鼠的体重变化,计算胸腺和脾脏指数,测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、脂褐素(Lipo)含量、免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-2(IL-2)含量、心肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力和Lipo含量.结果 与模型组相比,海参肽中、高剂量组(250、500 mg/kg)能提高胸腺、脾脏指数、血清GSH-Px活力、心肝组织的SOD活力,降低血清Lipo含量,差异均有统计学意义(P＜0.05);海参肽高剂量组(500 mg/kg)能升高血清免疫因子IgG、IL-2含量,降低心脏组织的Lipo含量,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海参肽对D-半乳糖诱导的衰老模型小鼠具有提高免疫和增强抗氧化能力的作用,能够延缓衰老.
-
不育男性精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数及精子DNA完整性的关系分析
目的 探讨不育男性精浆弹性蛋白酶(SPE)水平与精液主要参数及精子DNA完整性的关系.方法 回顾分析2016年12月-2017年4月于广东省中医院就诊的112例不育患者的临床资料,根据SPE水平分为异常组(SPE≥600 ng/mL)和正常组(SPE＜600 ng/mL),比较两组精液主要参数及精子DNA碎片指数(DFI)的差异;异常组患者细分为确认感染组(SPE＞1 000 ng/mL)与疑似感染组(600≤SPE≤1 000 ngmL),比较两组精液主要参数及DFI的差异.结果 异常组精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率与正常组相比明显降低,异常组精子DFI明显高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).SPE异常患者中,确认感染组精子总活力、前向精子运动百分率明显低于疑似感染组,差异均有统计学意义(P＜0.05).112例不育男性SPE水平与DFI呈正相关(r=0.33,P=0.00).结论 SPE水平异常对精子活力、精子形态、精子DNA完整性及损伤程度影响显著,对精液pH值、精子浓度、精子总数无明显影响;不论隐性感染还是疑似感染都对精子活力影响显著,对精液其他参数及DFI的影响无显著差异.
-
幽门螺杆菌毒力因子、宿主反应与相关胃肠疾病关系的研究进展
幽门螺杆菌(HP)感染是上消化道疾病发展的潜在危险因素,但只有一小部分HP感染的患者会出现临床症状,HP感染所致相关胃肠疾病的严重程度,由HP毒力因子、宿主和环境因素相互作用决定.HP感染诱导的宿主细胞产生的免疫反应与HP毒力因子有关.HP感染后宿主防御反应的差异,极大的影响了HP感染后的临床后果,成为新的研究热点.本文综述了HP毒力因子多态性、宿主反应差异对HP感染的临床后果的影响.
-
口腔菌群与风湿病相关性的研究进展
随着二代测序技术的发展,环境及人体的微生物成为研究的热点,口腔菌群作为菌群的聚集地被发现与许多疾病相关.研究发现许多风湿病存在口腔健康的问题的临床表现,因此口腔菌群与风湿病的相关性成为风湿病研究的新方向,本文通过总结相关的文章,按不同疾病对口腔菌群与风湿病的相关性进行综述.
-
抗菌肽的现状与未来
抗菌肽是一种由生物体产生的具有抗菌活性的肽类物质,广泛存在于细菌、真菌、动物和植物中.抗菌肽不仅具有广谱抗菌活性,还具有抗病毒、抗寄生虫和抗癌等多种活性,其应用前景十分广阔.本文就抗菌肽的发现,现在的研究状况,以及抗菌肽在未来发展中的应用前景作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 |
