现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8291
- 国内刊号： 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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E2F3在前列腺癌中的表达及意义
目的 探讨E2F3在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化技术检测26例前列腺癌、20例良性前列腺增生和10例正常前列腺组织中E2F3 mRNA及蛋白的表达.结果 E2F3 mRNA及蛋白的表达与临床分期有关,晚期(C+D期)E2F3 mRNA及蛋白的表达水平明显高于早期(A+B期,P
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小肾癌57例诊治报告
目的 提高小肾癌的诊治水平.方法 回顾分析57例小肾癌患者的临床资料,探讨小肾癌的诊治方法.结果 本组小肾癌病例多无明显症状,通过体检发现.19例行根治性肾切除术(RN),38例行保留肾单位肾部分切除术(NSS),所有病例术后均辅以免疫治疗.随访14～63个月,除1例死亡外,均无瘤存活.结论 定期体检有助于早期发现小肾癌.采取RN或者NSS治疗小肾癌均能获得良好预后.有条件者应建议行术后免疫治疗.
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活体在线法检测肾缺血再灌注过程中抗坏血酸变化研究
目的 研究缺血再灌注情况下兔肾内抗坏血酸的变化规律.方法 实验组及假手术组各8只新西兰兔.实验组动物麻醉后,在肾缺血再灌注过程中利用微透析及电化学分析系统持续检测抗坏血酸的水平.假手术组实验方法同实验组,但不阻断动脉.结果 实验组缺血期和再灌注期微透析液内抗坏血酸高浓度均比缺血前期平均浓度升高,分别升高57.7%、115.9%;再灌注期抗坏血酸的高浓度比缺血期高浓度升高37.O%.以上差异均有显著性(P
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经12肋小切口离断式肾盂成型术28例报告
目的 总结经12肋小切口离断式肾盂成型术的临床应用经验.方法 2004年8月～2008年5月本院收治的28例肾盂输尿管连接部梗阻的患者接受经12肋小切口离断式肾盂成型术,对其手术人路、临床效果及并发症进行回顾性分析总结.结果 28例手术均顺利完成,无需延长切口.手术时间55～140min(平均91min),术中估计出血量20～210mL(平均53mL).术后36h内恢复进食.1例术后出现漏尿,5d后消失.随访2～37月,27例肾积水减少,1例拔除输尿管支架后肾积水加重,予延长支架留置时间.结论 经12肋小切口离断式肾盂成型术创伤小、恢复快、疗效确切,费用较低,是一种可以选择的微创手术方式.
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CK20和Ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义
目的 探讨细胞角质蛋白20(CK20)和细胞核相关抗原(Ki-67)在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义.方法 对经临床确诊的膀胱移行细胞癌患者癌组织标本中CK20(66例)和Ki-67(55例)的表达结果进行回顾性分析.结果 CK20在膀胱移行细胞癌表达的阳性率为68.2%(45/66).CK20表达的阳性指数与膀胱移行细胞癌临床分期和细胞分级均呈正相关(P
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三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)与肾癌干细胞关系的初步研究
目的 探讨三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)在肾癌组织中的表达及其与肾癌干细胞之间的关系.方珐采用免疫组化方法检测65例手术切除肾癌组织(透明细胞癌)和15例癌旁正常组织中ABCG2的表达情况.结果 ABCG2阳性染色主要定位于癌细胞的细胞膜,胞质中也有部分表达.ABCG2在肾癌组织中呈较高表达,其中ABCG2在低分化肾癌组织中的表达高于中、高分化者(P
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卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发
目的 探讨卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 回顾性总结分析32例浅表性膀胱癌患者的临床资料,术后应用卡介苗(BCG)120mg、丝裂霉素C(MMC)40mg交替膀胱灌注,每周1次共8次,再每月1次,持续10个月.结果 随访12～36个月,32例患者中2例复发(6.3%),所有患者均能耐受上述治疗,2例应用BCG后出现轻度膀胱刺激症状,另有2例镜下血尿.砖论BCG、MMC交替膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发效果满意,患者耐受性好、毒副作用轻,临床应用安全可靠.
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C57BL/6小鼠原位膀胱肿瘤模型的建立
目的 建立C57BL/6小鼠原位膀胱肿瘤模型.方法 硝酸银膀胱黏膜处理、MIM9膀胱灌注法建立C57BL/6小鼠原位膀胱肿瘤模型.结果 三组小鼠中,7d组10只小鼠有9只成瘤,10d组和15d组20只小鼠全部成瘤.总成瘤率96.7%.结论 硝酸银膀胱黏膜处理、MB49膀胱灌注法建立的C57BL/6小鼠原位膀胱肿瘤模型操作简单,成瘤率高,是一种理想的、有实际应用前景的小鼠原位膀胱肿瘤模型.
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经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石56例,尿管上段结石3例,中段结石32例,下段结石21例中结石位于左侧30例,右侧25例,双侧1例.结果 56例输尿管结石粉碎53例(94.6%),1例结石移动至肾盂未完成手术,1例置镜失败而改行开放手术,1例发生输尿管下段穿孔,经放置双J管内引流后改行ESWL治疗.30例(53.6%)术后有肉眼或镜下血尿,所有病例无尿路感染、输尿管黏膜剥脱、撕裂及狭窄等严重并发症.结论 输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,疗效确切、安全、组织损伤小,并发症少,可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法.
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hTERT启动子调控的CXCR4-shRNA逆转录病毒抑制膀胱癌细胞侵袭、增殖的体外研究
目的 构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子调控的趋化因子受体4(CXCR4)的短发夹RNA(shRNA)逆转录病毒表达载体,并研究其对hTERT阳性膀胱癌细胞中CXCR4表达的抑制效应及对细胞侵袭、增殖的影响.方法 用PCR扩增特异CXCR4-shRNA的DNA片段,以hTERT启动子代替U6启动子,将重组基因片段导入到逆转录病毒载体,收获病毒后分别感染膀胱癌细胞BIU87及人胚肺成纤维细胞MRC5和人乳腺癌细胞MCF7,RT-PCR、Western blot检测CXCR4 mRNA及蛋白的表达.MTT法检测细胞增殖变化.TransweU小室实验检测细胞体外侵袭能力的变化.结果 hTERTpro-CXCR4.shRNA能显著抑制MCF7、BIU87细胞CXCR4 mRNA及蛋白的表达,48h mRNA抑制率分别为(87.09±7.60)%、(91.02±11.32)%,48h蛋白抑制率分别为(89.014±4.87)%、(90.424±9.64)%,其对MRC5细胞不抑制.感染重组病毒的膀胱癌细胞体外侵袭、增殖能力均显著下降.结论 重组病毒中hTERT启动子调控的下游RNA干扰序列可靶向表达于hTERT阳性膀胱癌细胞、乳腺癌细胞,不表达于hTERT阴性MRC5细胞.
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腹膜后神经鞘瘤1例报告并文献复习
目的 报告1例腹膜后神经鞘瘤,并复习相关文献,分析其临床诊治现状.方法 通过对1例腹膜后神经鞘瘤的诊断、治疗方法及术后病理、随访的回顾,结合国内外有关文献报道,综合分析腹膜后神经鞘瘤的诊断及治疗状况.结果 本例行手术治疗,术后病理证实为腹膜后神经鞘瘤,随访半年无复发.结论 腹膜后神经鞘瘤诊断困难,影像学检查无特异性,确诊依靠病理检查,理想的治疗方法是通过外科手术完整切除肿瘤,其预后良好,早期复发率低.
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溶血孪生球菌感染引起附睾炎1例报道及文献回顾
日的报道1例溶血孪生球菌引起附睾炎病例,结合文献探讨其临床特点、感染途径、鉴别诊断及治疗.方法 对手术切除的1例附睾组织行常规病理检查,抽取患者鞘膜内积液送检验科行细菌培养及药敏实验.结果 病检提示附睾组织查见炎细胞,病变符合附睾炎,送检鞘膜组织伴淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,组织学符合鞘膜积液伴慢性炎症;细菌培养提示:溶血孪生球菌感染,对氨苄青霉素、头孢唑啉、红霉素、先锋必、环丙氟哌酸等敏感.结论 溶血孪生球菌引起附睾炎十分罕见,其诊断依赖临床及检验,一旦发现此类感染,首先确定病原菌,迅速治疗,防止发生溶血孪生球菌引起心内膜炎.
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硬化剂体外处理肾囊肿的病理学研究
目的 通过对硬化剂体外硬化处理后的肾囊肿进行病理学研究,以便为配合后腹腔镜肾囊肿手术时选择合适的硬化剂及其作用时间.方法 分别选取500 g/L葡萄糖溶液、200 g/L硫酸铝钾溶液、无水乙醇、10%甲醛溶液(体积分数)、石碳酸溶液作为硬化剂.将硬化剂作用于囊肿壁内腔面,处理时间为30 s及1、2、 5、 10 min.处理后组织HE染色,观察囊肿壁变性坏死程度.结果 500 g/L葡萄糖、200 g/L硫酸铝钾处理10rain后仅有部分上皮细胞变性坏死;无水乙醇处理10min后有部分上皮细胞未发生变性坏死;10%(体积分数)甲醛溶液处理10 min后所有上皮细胞均变性坏死;石碳酸溶液处理2min后所有上皮细胞变性坏死,且深达囊肿壁外层.结论 选择石碳酸作为硬化剂配合后腹腔镜手术治疗肾囊肿,效果优于其他硬化剂.
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前列腺增生并置心脏起搏器经尿道前列腺汽化切除术6例报告
目的 探讨对安置心脏永久性起搏器的良性前列腺增生(BPH)患者施行经尿道前列腺汽化切除术(TURVP)的安全性.方法 2004年1月～2007年5月6例安置心脏永久性起搏器的BPH患者进行了TURVP.年龄68～83岁,根据经直肠前列腺B超测算前列腺体积41.3～78.1 mL,平均65.7 mL,手术时间均小于1h.已安置永久性心脏起搏器1～6年,其中病态窦房结综合征3例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,三束支传导阻滞2例,起搏器类型为房室全能型(DDD)2例,心房按需型(AAI)3例,心室按需型(VVI)1例.所有患者心功能I～Ⅱ级.结果 患者手术过程顺利,电切、电凝及混切均对心脏起搏器无明显干扰,术中生命体征平稳,术后康复同无起搏器患者.结论 安置永久性心脏起搏器BPH患者是TURVP的相对禁忌证,经过严格选择的病例可以承受手术.
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原发性甲状旁腺功能亢进症(肾石型)33例临床诊治报告
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(肾石型)的临床特点,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性总结自1978至2005年收治33例原发性甲状旁腺功能亢进症(肾石型)的诊治结果.结果 本组病例中双侧肾结石29例(87.9%),反复一侧上尿路结石4例(12.1%);手术前后血钙、甲状旁腺激素(PTH)及24 h尿液分析的变化差异有显著意义(P
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高龄老年良性前列腺增生患者临床特征和经尿道前列腺电汽化切除术疗效
目的 探讨80岁以上高龄老年良性前列腺增生(BPH)手术患者的临床特征和经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)的疗效.方法 回顾性分析285例TUVRP诊疗过程,按年龄分成3组:A组91例,年龄<70岁;B组127例,年龄71～79岁;C组67例,年龄>80岁.结果 术前A组前列腺重量(53.15士24.15)g,B组(67.83±39.73)g(与A组相比,P<0.05),C组(60.00±43.86)g.A组伴有BPH并发症74例(81.32%),B组109例(85.83%),C组59例(88.06%)(P>0.05).A组伴有影响排尿功能疾病18例(19.78%),B组13例(10.24%),C组14例(20.90%)(P>O.05).C组伴有内科全身性疾病多于其他两组(P<0.001);ASA体格情况分级随年龄增高而增加(P
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多发性膀胱平滑肌瘤误诊为子宫内膜异位症1例并文献复习
目的 提高对膀胱平滑肌瘤的认识,探讨其诊治方法.方法 分析1例误诊为子宫内膜异位症的多发性膀胱平滑肌瘤患者的临床资料,并在文献复习的基础上对两种疾病的发病情况、临床表现、诊断及治疗方法进行讨论.结国患者经手术治愈,随访18个月,未见复发.结论 膀胱颈部平滑肌瘤与子宫内膜异位症均可导致膀胱刺激症状和慢性盆腔痛,诊断主要依靠影像学检查,而剖官产术导致的膀胱与宫颈粘连可造成诊断上的困难.两病治疗均首选手术,预后良好.
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后腹腔镜肾切除术23例报告
目的 探讨后腹腔镜肾切除术的可行性及临床应用价值.方法 2005年7月～2009年2月行后腹腔镜肾癌根治性切除术16例,肾盂癌根治性切除术3例,结核肾切除2例,萎缩肾切除2例.结果 23例均获成功,无中转开放者.手术时问100～240min,平均(130±11)min;出血量40～200 mL,平均(100±10)mL;术后住院时间4～7d,平均6.5d;术中及术后无明显并发症.术后病检报告:肾透明细胞癌16例,肾盂移行细胞癌3例.随访2～28个月,未见肿瘤复发及穿刺通道的种植转移.单纯肾切除亦无其他并发症.结论 后腹腔镜肾切除术安全可行、疗效肯定.
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经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻
目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果.方法 经尿道膀胱颈部电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻23例,并进行术前术后临床症状和尿流动力学检查及对比.结果 所有患者术后排尿通畅,效果满意.随访1～3个月,大尿流率由(10.78±1.35)mL/s上升至(21.30±0.63)mL/s,差异有统计学意义(P
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双侧睾丸非霍奇金淋巴瘤1例报告
睾丸淋巴瘤属睾丸继发性肿瘤,在睾丸肿瘤中所占比例较小.2006年6月本院收治1例双侧睾丸淋巴瘤,现报告如下.1临床资料患者,58岁,农民.以右侧睾丸肿大6月余、左侧睾丸肿大1月余为主诉于2006月6月26日住院.2006年1月出现右侧睾丸无痛性肿大,精索增粗变硬,睾丸逐渐长大,入院时约为10cm×8cm×6cm大小;1月前右侧睾丸发生相同变化,大小约为8 cm×7cm×6cm.在当地医院行细胞穿刺病理学检查提示:非霍奇金淋巴瘤(间变性大细胞型)?精原细胞瘤待排?入院后行阴囊彩超:左侧睾丸肿大、右侧睾丸萎缩、右侧附睾尾部、精索不规则增大.
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睾丸表皮样囊肿1例
睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,龙南医院2008年收治1例,报告如下.1 病例报告患者,男,46岁,因"左侧睾丸逐渐增大2年,伴胀痛5月"就诊.查体:左阴囊大于右侧,左睾丸较右侧大一倍,左睾丸大小约鸭蛋大小,质硬,沉重感,表面光滑,无触压痛,透光实验阴性.B超:左睾丸鞘膜腔可见液性暗区,深径1.1cm,睾丸内可见3.9 cm×3.2cm×3cm低回声实性肿物,边境清晰,形态规则,内部回声不均匀,周边及内部未见明显血流信号.
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左肾动静脉血管畸形致左肾积水1例报告
动静脉血管畸形致肾盂输尿管连接处狭窄、肾积水临床上少见.2008年6月本院收治1例,现报告如下.1临床资料患者,女,70岁.以左侧腰部胀痛不适1月来本院就诊.B超检查示:左肾积水.CT报告:左肾输尿管上段肿瘤可能、左肾积水.MRI示:左肾盂肾盏积水扩张,考虑输尿管起始部狭窄梗阻.查体示:左肾叩击痛可疑,余无特殊.2008年6月25日行左肾探查术,术中见输尿管走行正常,未见输尿管扩张.
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输尿管发育不全2例报告
输尿管发育不全临床报道较少,现对金昌市第一人民医院2007年11月～2008年5月收治的2例报告如下.1 病例报告例1,男,10岁,因"左腰部胀痛3月"入院,CT示右侧肾脏体积略增大,左侧肾区见1直径约3.8 cm大小囊性肿物,CT值28Hu,边缘清,左侧肾脏未见显示,中上段输尿管未见扩张;IVU示右肾功能良好,左肾延迟60 rain未见显影,输尿管镜检查示左输尿管嵴发育差,左输尿管下段、管口闭锁.
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回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水1例
1病例报告患者,男,34岁.因"尿急、尿频、尿痛进行性加重、终末血尿1年"入院,查体:右肾区及右输尿管走行区压痛及叩击痛阳性,耻骨上深压痛阳性.血沉13mm/h;尿常规:红细胞,蛋白 ,白细胞 ,色淡红,浑浊;静脉肾盂造影:"右肾无功能,左肾、输尿管积水扩张,膀胱体积小,呈‘圣诞树'样改变"<'99m>Tc-EC(ECT)肾动态检查报告:左肾血流灌注及实质功能正常,右肾未显影,提示血流灌注及实质功能基本丧失;膀胱镜检报告:尿呈脓性,容量约45mL,黏膜充血,可见结核结节,大部被脓苔覆盖,双管口不清;诊断:右肾结核(无功能)、左肾积水、结核性膀胱挛缩.
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回肠扩大膀胱巨大结石1例报告
1病例报告患者,女性,50岁.因左肾结核切除术后16年,回肠扩大膀胱术后14年,发现下腹部肿物伴尿频、尿急1周人院.查体时在耻骨上膀胱区可触及约8cm×5cm质硬性肿物,可移动.B超显示右肾15.5mm×95.5mm×81.5mm,实质变薄,肾盂肾盏扩张,提示肾积水;左侧肾区未探及肾脏.骨盆平片见膀胱区有一约15.0cm×8.0cm高密度影,边缘光滑(图1).CT平扫见:膀胱区不规则高密度影,约15.0cm×10.5cm×7.5cm,边界清晰锐利,子宫被挤压向左侧移位(图2).血尿素氮(BUN):17.5mmol/L,肌酐(Cr):297.0μmol/L.
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膀胱复合性癌1例报道
1 病例报告辽宁海城市中心医院近期收治1例膀胱复合性癌患者,现报告如下.患者,女,50岁,因"无痛性肉眼血尿3月"就诊.B超示:膀胱右侧壁可探及1中强回声结节,大小3.0cm×2.0cm,表面不规则.多普勒:其内可见血流信号.CT:膀胱右侧壁可见结节样软组织影突入膀胱腔内,表面不规则,CT值42.3Hu,大小约3.0cm×2.3cm,增强后明显强化,CT值82.1Hu,膀胱外壁轮廓尚清,盆腔淋巴结阴性.静脉肾盂造影:双肾、输尿管显影良好,膀胱区充盈缺损,考虑膀胱占位.
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闭合性肾脏损伤125例报告
武警医学院附属医学院自1989年7月～2008年3月共收治闭合性肾脏损伤125例,治疗效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料本组125例,男97例,女28例,年龄5～73岁,平均37岁.左肾损伤65例,右肾损伤57例,双肾3例.致伤原因主要是交通事故、高处坠落或摔伤,其他伤有棒击伤、踢伤、拳击伤.其中肾挫伤94例;肾实质部分裂伤19例;肾全层裂伤7例;肾粉碎伤3例;肾蒂伤2例.复合伤35例,包括脑损伤5例,胸部损伤3例,腹腔脏器损伤27例.伴有肋骨、椎体、骨盆及四肢骨折14例.全部病例均有明确的腰部外伤史,之后出现血尿及腰痛等症状.肉眼血尿85例,镜下血尿40例.
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下腔静脉后输尿管诊断和外科治疗
解放军第15医院于1996年2月～2008年10月共收治7例下腔静脉后输尿管(retrocaval ureter)患者,现报告如下.1 资料与方法本组7例,年龄35～62岁(平均38岁),男5例,女2例,病程3月～10年,1例为体检发现,6例因不同程度的右侧腰胀、腰痛、尿频、尿急就诊,其中伴右输尿管上段结右1例,肉眼血尿2例,脓尿1例,未伴有其他畸形.静脉尿路造影(IVU)、提示6例呈中重度积水,1例轻度积水,4例输尿管上段显影并呈扩张,向脊柱中线靠拢,呈反"J"型,远端呈鸟嘴样改变,移行段渐至突然中断,下段输尿管未显影.
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腔镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石136例体会
目的 :探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效.方法 总结应用腔镜下钬激光碎石治疗136例泌尿系结石患者的临床资料(其中肾结石68例,输尿管结石57例,膀胱结石11例).结果 肾结石碎石成功率为95.6%,其中一期取石56例,二期取石9例;输尿管结石碎石成功率为96.5%;膀胱结石碎石成功率为100%.结论 腔内钬激光碎石术是治疗泌尿系结石安全、有效的方法.
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病理肾损伤15例诊治
目的 探讨闭合性病理肾损伤患者的临床特征,提高诊治水平.方法 回顾总结15例病理肾损伤患者的临床资料.所有的病例外伤较轻而肾损伤较重,多表现为肾破裂、肾周血肿或尿外渗.结果 13例经手术治疗,疗效满意.结论 对病理肾损伤病例,可通过外伤史结合影像学检查获得诊断,螺旋CT扫描多能在术前诊断,但部分病例难以确诊.积极手术探查有助于及早确诊并治疗.对怀疑恶性肿瘤者应行术中快速冰冻切片病理检查.
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原发性精囊平滑肌肉瘤1例报告及文献复习
目的 探讨原发性精囊恶性肿瘤的诊断、治疗方法.方法 回顾性分析本院收治的原发性精囊恶性肿瘤1例并查阅复习文献资料,总结其病因、病理、临床表现、诊断及治疗特点.结果 1例原发性精囊恶性肿瘤经手术切除及去势术,术后7月复发转移死亡.结论 原发性精囊恶性肿瘤早期常无症状,且症状不典型.早期诊断困难易误诊,手术是本病的主要治疗措施,根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术切除范围.预后较差.目前尚无统一治疗方案.
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腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床观察
目的 探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效和价值.方法 对52例结石性脓肾患者,14例行I期手术,即行经皮肾镜或经尿道输尿管镜取石术;38例行Ⅱ期手术,即I期经皮肾穿刺造瘘引流,Ⅱ期腔内技术取石术或肾切除术.结果 48例患者肾盂、肾盏漏斗和输尿管梗阻部结石均被取尽,6例行肾切除术;无术后大出血和感染性休克等严重并发症;36例患者随访1～12个月结果显示,34例肾功能得到不同程度的恢复.结论 腔内技术安全、有效、微创、保肾率高,应作为结石性脓肾的首选治疗方法.
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经皮肾输尿管镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄36例报告
目的 探讨应用经皮肾输尿管镜相关的腔内技术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的方法和疗效.方法 对36例UPJ狭窄的患者采用经皮肾输尿管镜下硬性扩张、球囊扩张和腔镜下电钩内切开的方法治疗,术后置双J管2～3个月.结果 36例UPJ狭窄的患者28例(77.8%)一次性切开或扩张取得成功,7例(19.4%)行二次腔内手术取得成功,1 例(2.8%)行两次电钩内切开并扩张后疗效仍不佳,改开放性手术.术后随访3个月～3年,25例(69.4%)有效,10例(27.8%)好转,1例(2.8%))无效.结论 应用经皮肾输尿管镜相关的腔内技术治疗UPJ狭窄疗效确切、安全、微创.
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钬激光在上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭中的运用
日的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的疗效,方法 2005年4月～2007年8月对25例上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭(血肌酐大于500 μmol/L)患者行输尿管镜检查并行钬激光碎石术.探明结石后用钬激光粉碎并取出结石,对于碎石困难者,打通输尿管腔后留置双"J"管引流.结果 治疗后25例患者肌酐恢复正常或接近正常,18例输尿管结石一次取净,5例经体外冲击波碎石后结石排出,2例碎石后肾盂残留小结石经口服排石药自行排出.结论 对上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭患者,输尿管镜检查辅以钬激光碎石创伤小、疗效好,并可同时处理双侧输尿管结石.
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腹腔镜肾部分切除术治疗肾门肿瘤
历史上,开放的肾癌根治术是治疗肾癌的标准术式,保留肾单位的手术是迫不得已的办法.后来发现保留肾单位的手术预后很好,开放的保留肾单位的手术则逐渐成为治疗小肾癌(肿瘤直径<4cm)的标准术式.随着腹腔镜技术的逐渐成熟,人们开始尝试采用腹腔镜进行肾部分切除.在1993年MCDOUGALL<'[1]>报道首例腹腔镜肾部分切除术(1aparoscopicpartial nephrectomy,LPN)的动物实验后,L,PN作为泌尿外科的一种微创技术开始了飞速的发展.
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肾结核的诊断进展
近年来,随着全球结核病疫情的反弹,肾结核的发病也有所回升.GOW<['1]>报道,西方发达国家结核病发病率13/10万,其中8%～10%肺结核患者可发生肾结核,多见于老年人;而发展中国家发病率400/10万,其中15%～20%肺结核患者可发展为肾结核,青少年或壮年发病率高.大部分肾结核,特别是早期病例,可通过药物治愈,早诊断、早治疗可大大减少失肾率.肾结核临床表现多不典型,常在首诊时被误诊、漏诊.本文就肾结核的临床特征、及其病原学、影像学诊断作一综合阐述.
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雄激素抵抗型前列腺癌的新观念与治疗新方案
前列腺癌是世界上常见的肿瘤之一,每年大约有25万新发病例[1].随着前列腺特异性抗原(pros-tate specific antigen,PSA)的出现及其应用的推广,前列腺癌在尚局限于原位、可治愈的早期阶段就可被诊断.当前在美国,约20 %的原位前列腺癌患者虽经过有效的局部治疗,病情仍将继续进展、发生远处转移;而约15%的患者一开始就被诊断有远处转移.
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腹腔镜下全膀胱切除并乙状结肠去带原位新膀胱术
目的 介绍腹腔镜下全膀胱切除、乙状结肠去带原位新膀胱术的经验.方法 对2007年1月～2008年8月10例膀胱癌患者的临床资料进行总结与分析.结果 10例患者术后随访60d均无严重并发症,膀胱镜检查及活检未见复发.结论 腹腔镜下膀胱癌根治切除术创伤少、出血少、恢复快,是全膀胱切除手术中的一种很有前景的方法.可控性全乙状结肠去带新膀胱术具有手术操作简单、需用肠段短、贮尿囊在原位、尿液自尿道可控排出、术后并发症少等优点,具有较好的应用价值.
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经尿道双极等离子前列腺腔内分段剜切术治疗前列腺增生症
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极分段剜切术的临床应用效果.方法 对160例前列腺增生症患者采用经尿道前列腺腔内分段剜切术.对手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间以及手术前后前列腺国际症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率进行比较.结果 手术时间30～180min,平均(78.3±26.7)min,术中出血30～320 mL,平均(152.7±65.3)mL;未发生经尿道前列腺电切综合症(TURS)及包膜穿孔;术后留置尿管时间5～7 d.132例患者获得随访,随访时间6～24月,IPsS由(25.2±5.3)分下降至(8.6±4.7)分,QOL由(5.O±O.5)分下降至(2.O±1.O)分,大尿流率由(7.2±2.6)mL/s上升至(26.8±2.7)mL/s.结论 经尿道前列腺等离子双极分段剜切术是一种安全、值得临床推广应用的手术方式.
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改进包皮环切术558例应用分析
目的 观察改进包皮环切术的疗效及临床应用情况.方法 对558例患者采用改进包皮环切术治疗,钳夹切割包皮,切除系带,连续缝合,伤口内不留线结,定为改进组;另将435例同期患者应用传统包皮环切术治疗,设为传统组.比较两组术后疗效.结果 改进组切口愈合平整,外形美观,且手术时间、愈合时间明显短于传统组(P
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PSA在诊断前列腺癌的临床应用中相关问题的讨论
前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮、尿道旁腺上皮、肛门周围腺体产生的蛋白酶.自1970年WANG首先从前列腺组织中分离和提纯PSA以来,在临床上得到了广泛应用,其对前列腺癌(Pca)的早期诊断、治疗及预后等方面的评估有着不可替代的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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