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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经支气管针吸术对管壁浸润型肺癌的诊断价值
目的探索支气管针吸术对管壁浸润型肺癌的诊断价值,安全性.方法对48例纤维支气管镜下未见具体肿物仅见管腔受外压、局部管壁粘膜隆起,诊断考虑管壁浸润型肺癌,采用经支气管针吸术细胞学检查,并同时行活检及刷检进行对照.结果通过病理组织学或细胞学明确诊断为肺癌38例,总阳性率79%.针吸阳性63%,活检阳性率54%,刷检阳性率29%.结论针吸术对管壁浸润型肺癌有较高诊断价值.三项综合检查提高了对管壁浸润型肺癌的诊断率.48例除仅有部分穿刺部位极少量出血外,无其他并发症.
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培他司汀联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足眩晕的临床报告
目的观察培他司汀联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 42例VBI眩晕患者随机分成观察组和对照组,观察组每日静滴培他司汀20 mg,丹参注射液20 ml,对照组每日静滴葛根素30 ml,疗程为2周.对比观察其临床疗效及经颅多谱勒超声(TCD)、血液流变学改变.结果观察组在起效时间、临床疗效及TCD、血液流变学改善等方面均优于对照组(P<0.05~0.01).结论培他司汀联合丹参注射液治疗VBI眩晕安全有效.
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4238例创伤的原因分析
2001~2002年我院收治病人20146例,其中各类创伤的病人有4238例,占住院病人的21.04%,近年一直位于各系统疾病的首位,现将造成创伤的原因分析如下:
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超声诊断对尿毒症病因的初步探讨
目的探讨应用B型超声对尿毒症病因诊断价值及临床意义.方法采用俯卧位、侧卧位或仰卧位,以肾脏长轴切面的长径为肾的长度,以肾门的横断面测量肾的宽度和厚度.结果 47例慢性肾小球肾炎,双肾各径明显缩小,呈典型萎缩肾.7例高血压性肾硬化,双肾各径缩小,呈轻~中度萎缩肾.9例慢性肾盂肾炎,两侧肾影大小不等,其中一侧肾影明显缩小,呈萎缩肾.10例梗阻性肾病,双肾增大,肾盂、肾盏、输尿管明显积水.3例肾结核,一侧肾萎缩、钙化,对侧输尿管积水扭曲.3例多囊肾,双肾明显增大.3例急性、急进性肾炎,双肾影轻度增大或大小正常.1例糖尿病、1例尿酸性肾炎、1例系统性进行性硬化症,双肾影稍增大或大小正常.结论①B超对梗阻性肾病、多囊肾、肾结核等能明确诊断,②对提示尿毒症病因的诊断及判别预后是一种有效的检查方法.
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重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤愈合的作用
目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用.方法采用自身对照研究方法,选取46例Ⅱ度烧伤患者观察适治疗浓度创面局部应用的治疗效果及不良反应.结果在浅Ⅱ度烧伤创面,观察组的愈合时间为(8.7±2.1)天,对照组为(12.2±2.4)天,而深Ⅱ度烧伤创面观察组的愈合时间是(13.4±2.6)天,对照组为(19.2±3.2)天.与对照组相比,观察组创面愈合时间均有明显缩短(P<0.01).结论 rhEGF对Ⅱ度烧伤创面均可有效地促进组织修复,加快创面愈合速度,有良好的促进愈合作用,而药物反应极轻微.
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探讨基层心理咨询发展路径
目的探讨心理咨询发展的路径;分析基层心理咨询开展的困难,患者及医务人员对心理疾病认识观念和水平的现状;总结开展心理咨询9年来的运作情况,论述开展心理咨询工作的一个权利、两个效益、三个手段的操作手法.
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21例疑难性腹部疾病的腹腔镜检查临床分析
目的探讨腹腔镜检查对诊断疑难性腹部疾病的价值.方法分析21例疑难性腹部疾病的影像学诊断,腹腔穿刺液细胞学诊断.腹腔镜检查诊断的确诊率.结果本组21例病人经腹腔镜检查,20例确诊,1级诊断率95.2%,影像学检查1级诊断率19.0%,腹腔穿刺液细胞学检查1级诊断率14.3%.结论腹腔镜检查对诊断疑难性腹部疾病有较大价值,可增补影像学检查的不足和避免不必要的剖腹探查.
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调脂治疗的重要性与研究现状
目的通过综述国内外调脂治疗的新研究进展,强调正确调脂的重要性.方法参考美国国家胆固醇教育计划(NCEP)的成年治疗方案系列文章(ATP Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)及冠心病Ⅰ级预防、Ⅱ级预防中相关降脂治疗的循证医学研究,对照我国血脂异常防治指南,提出调脂治疗的目标、重点与思路、调脂的好处等.结果根据患者年龄、性别、家族史、血脂水平及是否合并吸烟、高血压、糖尿病等个体化情况制定降脂目标值及判断10年内心脑血管事件发生危险机率.结论按个体化降脂目标值,通过治疗性生活方式改变饮食治疗或(及)药物治疗等达到正确调脂、降低高血脂症并发心脑血管危险机率的目的.
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2例HLA部分不合的异基因造血干细胞移植并发aGVHD的护理报告
急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后的主要并发症.其根本原因是供者与受者的组织相容性抗原的差异.根据急性移植物抗宿主病具有粘膜损害、斑丘疹(手足、掌、面、耳、颈部)、黄疸、肝功异常、腹泻、严重脱水及电解质紊乱等临床特征以及造血干细胞移植的特点,着重阐述造血干细胞移植术后并发移植物抗宿主病时皮肤皮疹的护理、腹泻的护理、饮食的护理以及心理护理体会.
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PICU气管插管患儿下呼吸道感染因素分析及预防
目的探讨PICU气管插管患儿下呼吸道感染因素和预防对策,为临床工作提供指导.方法对我院2000年1月1日至2002年12月31日PICU气管插管32例进行痰培养患儿的临床资料进行回顾性研究.结果 30例培养出细胞菌,其中绿脓杆菌12例(40%),肺炎链球菌3例,肺炎克雷伯菌3例,金黄色葡萄菌2例,鲍氏不动杆菌2例,白色念珠菌2例,产酸克雷伯菌1例,琼氏不动杆菌1例,臭鼻克雷伯菌1例,酵母样念球菌1例,大肠杆菌1例,皮氏假单胸菌1例,阴性2例.结论医护人员了解PICU气管插管患儿下呼吸道感染的原因,采取相应的预防对策,势必会降低PICU气管插管患儿的医院感染率,提高医疗质量.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿106例分析
目的分析总结腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的方法和经验,提高手术成功率.方法对106例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术,肿瘤直径3~8 cm者行肿瘤剥除术,肿瘤直径>8 cm且无生育要求或蒂扭转者行患侧附件切除术.结果 105例在腹腔镜下完成手术全过程,1例因术中发现为恶性肿瘤转开腹手术.6例发生轻度手术并发症,分别为皮下气肿、单个穿刺孔感染.结论认为腹腔镜治疗卵巢囊肿安全可靠,术后痛苦小,恢复快.
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2280名病人拔牙术中畏惧原因调查分析
对2280名病人在拔牙术中畏惧原因进行调查,病人对拔牙的畏惧原因比较突出的畏惧项目都与疼痛有关,年龄、性别之间也存在着一定的差异.对病人实施有针对性的护理措施,使病人在整个手术治疗中处于佳的心理状态.
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脾结核2例报告
1 病例报告脾结核为少见病,一般临床医生对该病认识不足,且缺乏很好的诊断方法,常易误诊.我院收治两例脾结核病人现报告如下.
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危重病人和大手术病人颈内静脉穿刺置管的应用观察
危重病人、接受大手术的病人,使用颈内静脉穿刺能在救治过程中确保输液、输血的质量,而穿刺置管术减少病人反复静脉穿刺的痛苦,颈内静脉穿刺及置管比较容易掌握,有利于适应症的病人使用.
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护士长竞争上岗的做法与体会
引入竞争机制是卫生人事制度改革的中心内容.根据三部委<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>的精神,我院对护士长任用制度改革作了积极的探索,所有护士长全出竞进,竞争上岗.这次护士长竞聘上岗的尝试使我院用人制度发生了根本性转变,在一定意义上代表了医院干部人事制度改革的方向,使广大干部群众经历了一次改革实践的教育和洗礼,其影响力已超过这次护士长竞聘上岗的本身,对整个医院改革和发展产生了巨大震撼.
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临床护理诊断运用难点的调查及对策
目的调查分析护士运用护理诊断的难点,寻求解决难点、提高运用能力的途径.方法通过跟班考察、查阅病历、召开护士座谈会,发放问卷调查表等渠道收集资料.结果 769份护理病历中,护士使用的护理诊断106项,与北美护理诊断名称一致的有64项.80%的护士对部分护理诊断的应用感到模糊;半数以上护士认为护理诊断定义、相关因素、鉴定特征不明确;难以达到个体化;心理、社会方面的护理诊断难以掌握;护士缺乏时间评估病人或思考.护士94.22%通过查阅有关书籍,71.56%通过参加培训班,29.33%通过学术交流会获得整体护理知识.结论护士运用护理诊断存在难点,与护士在校及在职教育相关.提示:要加强学历教育和继续教育,在培训内容及方法上下功夫.
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护理文书书写质量检查分析与对策
随机抽查2002年10月至2003年3月450份护理病历进行质量检查分析,并对护理文件书写中存在问题采取有效的对策,强化护理文件书写的规范性并进行效果追踪,护理文件书写质量有较大提高,基本符合新标准的要求.
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对抑郁状态护士的干预研究
目的了解护士的抑郁程度,以帮助管理层及护士本人正确的认识抑郁的程度及产生抑郁的原因,及时调整护士的心态;对抑郁状态的护士进行积极的干预,从而提高护士的工作效率及护理质量.方法采用问卷调查法,对增城市人民医院250名护士进行SDS[1]心理测评,评分达53分者随机分组,进行干预的系统研究.结果经过干预很明显的降低了抑郁护士的发生率.
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论民营医院的政策支持与发展环境
民营医院是指民间资本投资的医院.或者说,民营医院就是公立医院以外的一切医院.目前国家虽然有了支持民营医院发展的政策,但由于民营医院的发展起步较晚,加之社会对民营医院认识上的误区和相关政策的不尽完善,应该说民营医院与公立医院的竞争还不在同一起跑线上,表现为民营医院既有良好的发展前景,同时又受到许多条件的制约.比如,一方面民营医院的数量在不断增加,规模也在不断扩大,但公立医院所具有的医疗保险定点、科研经费支助等政策民营医院又得不到.可以说,民营医院现在是在美好的前景中曲折地发展着.文章就是针对当前民营医院的发展现状,从政策与环境的角度谈一些看法.
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对医院专用基金管理及使用的探讨
医院专用基金管理原则要求是先提后用、专款专用、计划使用.随着近年来我国陆续进行的住房、养老保险和医疗等制度的改革,特别是医疗保险制度的实施,改变了过去完全福利化医疗模式,形成医疗费用由个人、单位、社会三方共同负担的医疗保险制度,与此同时,与医疗保险相关的某些会计政策和会计处理也有待统一和完善.在实际运作当中,专用基金科目下设置的职工福利基金科目,其核算范围和提取比例存在着相关问题,为适应医疗保险制度改革的需要,对职工福利基金的核算提出完善有关会计政策和会计处理方法.
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块状管理模式在发热门诊管理中的优势
通过对"非典"时期,发热门诊管理的主要做法和成效的阐述,进一步体现门诊块状管理模式具有政令通畅、管理到位、协调得力等宏观调控与微观管理有机结合的优势.以达到总结经验,不断提高门诊管理水平的目的.
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推行专业技术职务竞聘上岗的做法和体会
通过引入竞争机制,优化卫生人才资源配置,对专业技术人员起到激励作用,促进医院的发展和稳定.为能体现"公开、平等、竞争、择优"的原则,一是按岗定编,二是规范任职条件,三是严格考评方法,四是提高考评的可衡量性和可操作性,做到客观地综合评议每一位竞争者.
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医院物资设备招标采购工作的尝试与体会
为了加强医院内部管理,探索后勤改革之路,杜绝医院管理中存在的不正之风,我们选择了医院扩建、物资、设备采购作为突破口,开展了公开招标的方式,取得了一定的成绩.现将我们的做法和体会报告如下.
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医院安全保卫工作社会化后的几点思考
医院安全保卫工作是医院行政管理工作的重要组成部分,是维护社会稳定,维护正常的就医秩序,保障人民群众的就医安全,为人民群众提供医疗服务的重要保证.随着我国改革开放和现代化建设的发展,卫生改革的不断深入,医疗机构管理体制、运行机制也正在发生深刻的变革,医院安全保卫工作社会化的问题也就提到了医院改革工作的议事日程.今年初,我院的安全保卫工作也实行了社会化.
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基层医院ICU护理队伍建设的体会
分析基层医院建设ICU室开展优质服务的难点,分别从护理人员编配、护理队伍文化建设、工作制度建设、激励机制等方面提出相关措施并加以论述,总结基层医院ICU护理队伍建设的体会.
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医院经营管理中成本控制的几点体会
结合医院经营管理中对成本控制的实践,探讨在建设现代化医院的进程中,进行成本控制的意义和做法,以期提高医院经营效益,更好地服务群众健康.
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争创人力资源优势提高医院竞争实力
现代医院的竞争,归根到底是人才的竞争,要在日新月异的医疗科技发展中抢占先机,在医疗市场竞争中取得优势和胜利,就必须占领人力资源这一制高点.人才是医疗服务质量的保证,是医院可持续发展的关键.
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优化医院环境促进医院发展
为迎接入世后带来的冲击,实现跨越式发展目标,我院全面实施二次改貌配套工程,确保了医院发展的势头,提高医院的竞争力.现结合我院实际,就实施二次改貌的做法和成效等问题加以探讨.
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使用一次性医疗用品的过程监控及处置
随着近年来一次性医疗用品日益广泛应用于临床医疗,如何做好使用、监控及使用后处置的管理工作,成为医院感染委员会面临的新课题,为适应形势对我们的要求,对病人、对社会切实负责,现就我院对一次性医疗用品的一系列管理模式加以探讨.
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加强病案质量管理提高病案法律效应
病案是病人在医院治疗过程的全部文字记录,是处理医疗纠纷、司法办案的法律依据.随着人们的法律意识不断增强,随着<医师法>及<医疗事故处理条例>相继出台,因病案质量引起的医疗纠纷越来越多,大家越来越认识到病案质量的重要性及病案在司法活动中的法律效应.医院必须把病案的质量作为医院管理中的一个重要目标来加强管理,以提高病案的法律效应.
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建立基于知识管理的医院办公自动化系统
办公自动化(OA)已经发展到第三代.充分认识知识管理、选择适合医院的应用软件、营造一个适宜的人文环境等三个方面至关重要.在选择产品、引进产品到产品上线的实施阶段中,医院应该具备:有特定的医院目标,有专门的由首席知识长官(CKO)或其它高层执行人员领导的KM人员队伍主导KM的实施,并认识到 KM不是静止的、不是所有的信息都是知识等.
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从医学科研的特点谈定题服务
阐述医学科研的特殊性在于研究对象特殊、研究方法困难、研究内容复杂;医院图书馆定题服务的方法:突出重点,根据课题内容,全面、及时、有针对性地为科研人员提供有价值的文献资料;实现定题服务的条件:完备的馆藏,图书馆馆员广博的知识素质和科学的管理体系.
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医院信息管理应重视数据的可用性
数据的可用性,来源基础数据的准备工作的完整性、标准性.基础数据的准备作为应用系统的基石,应予充分的重视,它不仅是单纯的资料整理工作,很大程度上是一个重新整理、规范和改进医院管理及工作流程的相关标准的工作,需要专人负责全面收集整理,依照一定的标准按步骤地完成.
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以发展为第一要务处理好三个关系
党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标,达到经济更加发展,民主更加健全,科学更加进步,文化更加繁荣,社会更加和谐,人民生活更加殷实.并要求"发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措".按照这一目标要求,结合我院实际,关键的是要牢固树立"发展是执政兴国第一要务"的意识.正确处理好三个关系.
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加入WTO与我国医院财务管理
中国加入WTO后,我国医院将处于更为激烈的竞争环境中,由原来的国有医院之间的竞争,扩大到与中外合资合作医院、私营医院等医院之间的竞争.一方面,我国医疗服务市场空间巨大,外资早就看好这块大蛋糕,憋足了劲要进入医疗服务市场,中外合资医院相继出现;另一方面,为了提高竞争能力,国内医院纷纷纵向联合、横向重组,出现了医院集团的经营管理模式.无论那种经营管理模式,资金都是医院发展的瓶颈 ,而财务管理主要是资金的管理.多种经营方式的出现,使早已习惯于单一计划经济调控的医院来说,财务管理是一个全新的课题.
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刍议科技兴院战略的实施
通过理论与实践的探索,在科技兴院的战略中,实施以人为本,注重学科带头人的培养;以质为要,注重设备的投入和技术的应用;坚持科研与临床结合,正确处理"引进"与"创新"的关系;加强学科内涵建设,适时适量发展重点学科,使学科特色久盛不衰,促进医院整体水平不断提升.
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经济核算的持续性在医院管理中的重要作用
医院实行经济核算的目的,主要是按照客观经济规律的要求,运用经济手段管理医疗的业务活动.随着我国医药卫生体制改革的日益深入,彻底打破垄断,引入竞争机制,使医疗机构开始面向市场经济,并在市场经济的大潮中求生存、求发展,使现代医院管理日趋规范.为此,医院的经济核算充分体现其内在的价值,同时日趋显现出经济核算在现代医院管理中的重要地位.
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关联分析法在医院业务收入分析中的应用
应用关联分析方法对韶关市某医院历年业务收入构成及相关因素作了分析,资料显示医院业务收入递增且以住院收入为主,影响业务收入的9个因素中以固定资产等反映医院规模及病人数的关联度大.文章浅析了有关原因并提出改进措施.
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入世对医院人才的影响及对策探讨
围绕中国加入WTO后,医疗服务行业将出现以公立医院为主体,中外合资医疗机构、私营和个体医院机构并存,公平竞争,共同发展的局面,医学人才竞争更趋激烈.合资医院将会用优惠政策聘用当地一流人才,造成公立医院人才流失.因此,必须提高对人才管理重要性的认识,采取切实可行的方法留住人才和赢得医院竞争的新优势;实施有效对策.
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努力建设新时期的医院政工队伍
随着我国改革开放事业的深入发展,社会主义市场经济体制的日趋成熟和医疗卫生事业的改革不断深化,新的医疗保障制度的实行,理所当然地对医院的思想政治工作提出了新的要求.过去某些公认的经典理论和传统做法,受到了必然的冲击和质疑,某些观念也面临着必然的更新与发展;就医院的思想政治工作对象而言,其思想观念亦呈多元化状态,思想异常活跃,很难用过去简单的"宣传教育"或"统一认识"来将思想政治工作做好.
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医院文化和价值观
2001年,我参加了全国卫生系统行业行风建设现场会.广东省中医院介绍了<构建一切以人为中心的医院文化,形成有利于行风建设的良好机制>的经验,卫生部也号召全国卫生系统向他们学习.
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建设以先进文化为导向的现代化医院
广东省人民医院是一个有50多年历史的老医院,现有职工近3千人,床位1800张,1993年以来医院得到长足的发展,医疗用房全面更新,医疗设备总值超过3亿元.目前,在积极推进物质文明建设的同时,正以全心全意为人民服务为宗旨,努力建设以先进文化为导向的现代化医院.
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办好院刊开辟医院文化新载体的思考与探索
开辟富有医院独特个性的鲜活的文化载体,创建对院刊的统筹决策、准确定位;总体设计组织稿源;保持独特的风格、采用现代化的设计、制作手段等几个方面,阐述如何打造医院自己独具特色、职工喜闻乐见的精美刊物.
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强化临床教学管理实现教与学互动相长
通过广东省人民医院对临床实习教学工作的管理措施,明确加强教学管理工作力度对提高教学质量的必要性,并对提高教学质量须解决的管理问题提出看法和对策.
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从樟宜综合医院看新加坡的医院管理
笔者赴新加坡学习"高级医院管理研修课程"时,参观了几家具有代表性的医院,现介绍如下:新加坡政府于1990年下放了医院管理自主权,直接授权医院自行组织管理,一改原政府医院等靠要、效益低、服务差、病人满意度低的状况,充分发挥院长的聪明才智,对医院管理进行大刀阔斧的改革.医院重组后,面貌焕然一新.樟宜综合医院(Changi General Hospital)就是其中一个改革和创新的典范.
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一切,以病人为中心--深圳市南山人民医院转变服务观念与模式纪实
在南山人民医院正对着大门的路口上,曾经树立着一块面积近二十平方米的大型广告牌,上面仅有四个大字:院兴我荣.蓝底白字,非常醒目.这块为增强全院职工凝聚力,激励大家奋发向上精神的口号牌在南山医院的中心位置已屹立多年了.
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手术医生的理性思维对手术的成功极为重要
握着手术刀,面对腹腔内难以切除的恶性肿瘤,即使是一个经验丰富的老医生有时也常常低首锁眉,举棋不定:是为了病人的利益冒风险将肿瘤切除?还是为了患者的生命安全,放弃手术,选择姑息治疗?
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医院服务理念解读
服务水准的高低是医院形象的重要标志之一.医院服务理念是从医院文化高度规范医务人员的服务行为形成一种发自内心,形于外表的自然过程.它有利于恒久保持服务质素,不至于热一阵,冷一阵,甚至滑坡.
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医院后勤社会化全过程剖析
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |