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抗人球蛋白试验阳性与恶性血液病的关联性及输血治疗的探讨
目的:恶性血液病常合并自身免疫性溶血性贫血,对血液科抗人球蛋白试验阳性患者进行统计分析,探讨疾病的关联性和输血治疗的方向.方法:采用微柱凝集法对患者血样做抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验(DAT)和间接抗人球蛋白试验(IAT).结果:263例抗人球蛋白试验中阳性为69例,直抗(DAT)和间抗(IAT)均阳性有4例,单纯DAT阳性65例.其中原发性阳性率占7.2％,继发性占17.5％.结论:恶性血液病会继发自身免疫性溶血,并且对溶血性贫血的患者先申请做直接和间接抗人球蛋白试验,清楚发生溶血的原因后再申请用何种成分红细胞输血治疗,以达到理想的输血效果.
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45株铜绿假单胞菌耐药性分析
目的:分析该院铜绿假单胞菌的临床分布和药敏情况,为临床用药提供参考.方法:按照《全国临床检验操作规程》培养鉴定临床标本中的铜绿假单胞菌,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗生素敏感性试验,应用LIS(Laboratory Information System)软件进行药敏情况分析.结果:45株铜绿假单胞菌临床主要分布情况:以呼吸道感染为主；抗生素耐药情况:氨苄青霉素、复方新诺明、头孢呋肟、头孢唑啉的耐药率均达达到100％,庆大霉素、头孢由松、头孢他啶、氨曲南的耐药率分别为60％、46.7％、46.7％、35.6％,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢派酮/舒巴坦的耐药率分别为22.2％、22.2％、20％、13.3％.左氧氟沙星、亚胺培南分别为4 4％和0％.结论:铜绿假单胞菌耐药情况比较严重,耐药率20％以下只有头孢派酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南.临床用药应根据药敏分析,合理使用抗生素.
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山东烟台地区丙型病毒性肝炎患者的基因分型及临床意义
目的:探讨山东烟台地区丙型肝炎病毒常见的HCV基因型、HCV RNA含量,HCV不同基因型与转氨酶相关性及干扰素治疗的应答关系.方法:筛选HCV-Ab及HCV RNA阳性患者作为研究对象,采用特异性PCR引物对HCV RNA5' UTR区和/或NS5B区进行扩增,PCR产物进行序列分析,通过与GenBank中参考序列的比对,对样本予以分型.同时,对其使用干扰素治疗前后分别测定HCV RNA含量、谷丙转氨酶、谷草转氨酶.结果:70份HCV-RNA阳性标本有42例可明确分型,可分型率为60.0％;检出1b、2a、3a、6a五种基因亚型,分别为30(71.4％)、10(23.8％)、1(2.4％)、1(2.4％)例.1b亚型是烟台地区HCV携带者的优势流行基因亚型,2a型携带者的ALT、AST均值明显高于1b型,使用干扰素治疗HCV RNA含量明显降低,但转氨酶高的2a患者在丙肝病毒含量降低的同时转氨酶也明显降低,而转氨酶升高不明显的1b患者经干扰素治疗后其转氨酶也无明显变化.结论:山东烟台地区HCV常见基因型为1b、2a、3a、6a,以1b亚型为主.HCV基因型别与转氨酶指标相关,丙肝病毒含量与干扰素治疗相关.
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自身免疫性肝病相关自身免疫性抗体的特征分析及临床应用价值
目的:观察自身免疫性肝病(AILD)相关自身免疫性抗体的特征分析及临床应用价值.方法:临床纳入自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)以及病毒性肝炎患者作为研究对象,并选取健康体检者作为对照检测每组患者的相关自身免疫指标结果:AIH患者血清ANA阳性率明显高于PBC、病毒性肝炎以及对照组(P＜0.05). PBC患者血PBC患者血清AMA阳性率显著高于AIH组(P＜0.05).血清ANA在AIH以及PBC患者中均以高低度(1∶1000)为主.结论:每种AILD均伴有其特征性的自身抗体,对各种类型的慢性肝病常规进行自身抗体检测对于诊断和鉴别AILD有重要的临床意义.
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缺氧对人肝癌HepG2细胞HIF-1α、PCNA表达水平的影响
目的:探讨缺氧对人肝癌HepG2细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响方法:体外培养HepG2细胞,通过CoCl2化学模拟缺氧作用,采用实时荧光定量聚合酶链式反应实验(Real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,PCR)检测基因HIF-1仅、PCNA mRNA水平变化,蛋白质印迹(Western Blot,WB)检测HIF1-1α、PCNA蛋白表达水平的变化,细胞化学染色检测HIF-1α、PCNA蛋白表达变化.结果:CoCl2导致的化学缺氧可诱导人肝癌HepG2细胞HIF-1α、PCNA的上调表达.结论:缺氧可提高HIF-1α的表达,可能促进肝癌细胞的进一步增殖.
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102株不动杆菌的临床感染及耐药特性
目的:了解临床不动杆菌的分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据方法:用SIEMENSSCAN4、VITEK-32全自动微生物分析系统对临床分离的102株不动杆菌进行鉴定及药敏分析.结果:临床上不动杆菌以鲍氏不动杆菌为主(52.9％),其次为醋酸钙不动杆菌、洛菲不动杆菌和琼氏不动杆菌；其主要感染部位为呼吸道(47.0％),其次为伤口分泌物、尿液、血液、腹腔穿刺液及脑脊液.不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低(53.9％),其次为亚胺培南(58.8％),对头孢类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物和氨基糖苷类抗菌药物的耐药率均大于70％.结论:临床对鲍曼不动杆菌引起医院感染应高度重视,应合理应用抗菌药物以减少多重耐药菌株的产生.
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广东佛山地区地中海贫血基因突变类型分析
目的:了解佛山地区α与β地中海贫血患者的基因突变类型,为开展佛山地区α与β地中海贫血的遗传咨询,产前诊断和预防计划提供参考.方法:回顾性分析2011年1月至2012年12月佛山市第二人民医院地中海贫血基因检测PCR阳性的351名患者的地贫基因突变类型.结果:351名地中海贫血患者中200名α地中海贫血患者,其中东南亚型缺失(--SEA)154例,右侧缺失(_3.7)20例,左侧缺失(_4.2)8例,缺失型HbH病(__SEA/_3.7)11例,缺失型HbH病(__SEA/_4.2)7例.136名β地中海贫血患者,其中CD41-42杂合子53例,ISV-Ⅱ-654杂合子38例,CD28杂合子16例,CD17杂合子13例,CD29杂合子3例,CD43杂合子3例,βE杂合子5例,CD41-42纯合子、CD17纯合子、CD71-72杂合子、CD41-42,ISV-Ⅱ-654双重杂合子、Int杂合子各1例,15名α β复合型地中海贫血患者.结论:佛山地区的α地贫人群中东南亚缺失型占主导地位,而CD41-42突变与ISV-Ⅱ-654突变是β地中海贫血常见的基因突变类型.
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阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的临床研究
目的:阿德福韦酯(ADV)治疗LAM耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:选择LAM治疗后出现YMDD变异的HBeAg阳性CHB患者89例,其中随机分为(A组)43例接受ADV和LAM联合治疗3个月后,单用ADV治疗1年,B组45例给予ADV联合LAM治疗1年. 结果:A、B两组治疗12月后,患者ALT复常率分别是60.5％、88.9％；HBV DNA阴转率分别为41.9％、82.2％,HBeAg阴转率分别是10.3％、29.7％.结论:ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者有效,长期联合LAM能提高HBV DNA阴转率,有显著的抗病毒效果.
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结核性支气管扩张合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测分析
目的:探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染患者进行血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测和真菌培养鉴定结果比较其一致性,及其与慢支肺气肿、肺部感染和肺结核等肺部疾病合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测结果进行差异性比较.方法:结核性支气管扩张合并肺部真菌感染患者20例(Ⅰ组)、其他肺部疾病合并真菌感染患者共20例(Ⅱ组),其中包括慢支肺气肿14例、肺部感染5例和肺结核1例,健康对照组20例,应用MB-80微生物动态快速检测系统及真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒检测三组血浆(1-3)-β-D葡聚糖含量,比较其与真菌培养方法的差异.结果:Ⅰ组、Ⅱ组及对照组血浆(1-3)-β-D葡聚糖含量分别为166.91±74.64pg/ml、164.04±80.53pg/ml和6.05±1.91pg/ml.Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著差异(P＞0.05);Ⅰ组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).40例肺部疾病合并真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖阳性,同时行痰液真菌培养法阳性37例(占92.5％).结论:血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测较培养法简便、快速、阳性率高,可用于结核性支气管扩张等肺疾病合并深部真菌感染的早期快速诊断.
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二氧化碳试剂(酶法)对钙(偶氮胂Ⅲ法)测定结果的影响及排除方法
目的:研究二氧化碳试剂(CO2)酶法对测定钙(Ca)偶氮胂Ⅲ法结果的影响及排除方法.方法:先用质控血清单独测Ca10次,然后让仪器先测CO2紧跟着测Ca,按此交替检测顺序反复测10次,后连续测CO210次后连续测定Ca10次.结果:CO2测试项目放在Ca测试项目前一测试位置时对Ca测定结果有明显的负干扰,增加3次试剂针清洗程序后结果差异无统计学意义.结论:全自动生化分析仪中应注意项目间分析顺序对测定结果的影响,同时应避免交叉污染对实验结果的影响.
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血清肿瘤标志物检测的不确定度评定
目的:探讨测量不确定度在血清肿瘤标志物检测中的应用.方法:利用批内不精密度、批间不精密度及偏倚等参数对贝克曼DXI 800检测系统检测血清肿瘤标志物测量不确定度进行评定.结果:常用五项血清肿瘤标志物项目其测量不确定度大小为9.91％～ 18.22％.结论:与传统的单采用室内质控数据评估不确定度的方法相比,该方法更能反映测量水平,有利于检验结果的合理解释.
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烧伤病人细菌感染的调查与耐药性分析
目的:对烧伤病人进行细菌学调查,并对并对烧伤病人感染细菌的耐药性进行分析,以帮助临床医生对病人进行预用药,进一步指导临床医生对抗生素的正确使用.方法:回顾2009年至2011年期间淄博市中心医院烧伤病区81例病人333份创面及血液标本分离的致病菌的分布及药敏情况.结果:研究表明细菌检出率呈增加趋势；首先是细菌的构成比排序发生了变化；其次细菌对第三代头孢菌素的耐药率呈上升趋势.结论:烧伤病房细菌以革兰氏阴性杆菌为主,多具有多重耐药,耐药率不断增加.为此我们在临床上应合理使用抗生素,以达到有效控制烧伤病区细菌感染的目的.
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江门地区尖锐湿疣患者HPV感染型别及HPV6基因多态性研究
目的:研究江门地区尖锐湿疣患者HPV感染型别及HPV6基因多态性.方法:选择本地区2011年6月-2012年6月尖锐湿疣(CA)患者86例,采用基因芯片对人乳头瘤病毒(HPV)感染型别进行检测,研究本地区HPV感染型别及HPV6基因多态性. 结果:男性组阳性34例,占82.93％;女性组阳性37例,占82.22％,两组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.男性高危型9例,占21.95％;女性高危型15例,占33.33％;女性高危型构成比例明显高于男性,两种类型比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05. 有4个点位486、141、1203、1311点位基因呈多态性,17例出现突变,突变率为80.95％.结论:本地区的尖锐湿疣患者HPV感染型别以HPV6型感染为主,且本地基因存在多点位突变.
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滨州高碘区健康人群FT3、FT4、TSH、TPOAb的参考区间探讨
目的:以我院查体中心检测过的健康人群的FT3、FT4、TSH和TPOAb的检验结果为例,探讨建立滨州高碘地区相关检测项目的参考区间.方法:按照CLSI文件C28-P3《医学实验室参考区间的定义、建立和确认》中的推荐方法,参考ISO15189:2003 (E)《医学实验室—质量和能力的专用要求》条款要求,先引用权威书刊、厂家试剂说明书或转移其他医院实验室的生物参考区间,然后进行实验验证,验证不通过的项目,收集480例健康参考个体自建适用于本实验室的生物参考区间,定期进行临床评审. 结果:FT3、FT4、TSH现用生物参考区间验证通过,可以继续使用;TPOAb验证不通过,不适用,须自建生物参考区间,自建区间为0-36IU/ml.结论:采用本研究方法确立本地区健康人群FT3、FT4、TSH和TPOAb的参考区间,从多途径保证检验指标的生物参考区间可靠、准确、科学、实用,能确保相关参考区间符合临床要求,值得推广应用.
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床边综合能力查房教学方法的效果探讨
目的:探讨床边综合能力查房教学形式的效果.方法:选择2012年1月至2012年12月在我科实习护生80名,随机分为观察组和对照组,观察组采用床边综合能力查房形式教学,对照组采用传统临床带教方法,比较两组对专科理论知识考试的平均成绩及护生对带教方法的满意度.结果:与对照组相比,观察组在专科理论平均成绩及护生对带教老师的满意度均有显著差异性(p＜0.05).结论:床边综合能力查房形式教学有助于提高教学质量和护生对带教方法满意度.
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德城区计生站不孕不育患者免疫性抗体检测分析
目的:分析近年来检测出的抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗新磷脂抗体(ACL)与不孕不育症的关系.方法:采用ELISA法检测2569例男性不育患者血清中的抗精子抗体,3595例女性不孕不育患者血清抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗新磷脂抗体.结果:男性抗精子总抗体阳性率40.8％,IgM阳性率10.5％,女性抗精子总抗体阳性率53.5％,IgM阳性率为20.5％.男女两组比较,抗精子总抗体阳性率、IgM的阳性率均有极显著性差异(P＜0.01).女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为30.6％,ACL的总阳性为205％.ASAb、EMAb、ACL检测中,其中两项同时阳性的占16.5％,三项同时阳性的占8.5％.结论:在免疫性不孕不育中常见的是由ASAb引起的,ASAb、EMAb、ACL的检测对免疫性不孕不育患者的诊断,治疗具有重要意义.
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高效价冷凝集素对临床标本血细胞分析结果的影响
目的:探讨在较低温度下(20℃以下),在临床患者的标本进行血细胞分析时,高效价冷凝集素对红细胞计数数量的影响.方法:回顾性分析2012年9月1日至2012年12月31日来我院住院共4123例患者,利用全自动血细胞分析仪,进行常规血细胞分析检查时,发现3例患者红细胞计数结果异常,随之将此3例标本进行推片,干燥后染色,利用显微镜镜检,与仪器结果进行对比.结果:全自动血细胞分析仪出现异常红细胞提示,而血红蛋白量在正常参考值范围内,显微镜镜检发现红细胞呈凝集现象.结论:温度较低时临床标本出现冷凝集现象,为人体高效价冷凝集素出现,促使红细胞出现凝集现象,从而影响红细胞计数.
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自体血液回收在心血管外科手术中的应用
目的:探讨心血管外科手术中自体血液回收技术对于异体血用量的影响.方法:将46例心血管外科手术患者,按是否使用术中自体血液回收技术随机分为两组,观察组采用术中自体血液回收技术；对照组没有使用术中自体血液回收,分别统计两组术中或术后输异体血量、检测术后24小时血常规变化；观察组需统计自体血液回收量和回输量.结果:观察组的输异体血量明显低于对照组(P＜0.05).所有患者术后24小时血常规较术前均有明显差异(P＜0.05),术后Hb、Hct、Pit比术前明显降低；比较两组术后24小时血常规无显著差异(P＞0.05).结论:自体血液回收技术应用于心血管外科出血量较大的手术,能明显减少异体血用量,减少输异体血所引起的各种并发症,值得在其它科手术中推广应用.
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妊娠期糖尿病患者糖化血清蛋白与尿酸、谷丙转氨酶的相关研究
目的:测定妊娠期糖尿病(GDM)患者的糖化血清蛋白(GSP)表达水平并探讨其与血尿酸(UA)和谷丙转氨酶(ALT)的相关性.方法:选择佛山市南海区第九人民医院住院分娩的GDM患者45人作为实验组,并以同期住院分娩的正常孕妇44人作为对照组；血清中GSP浓度测定采用酶联免疫吸附法；UA和ALT测定采用自动生化仪.结果:实验组的GSP、UA和ALT水平均明显高于对照组(P＜0.05)；GDM组GSP与UA和ALT有相关性,相关系数分别为0.523和0.459(P＜0.05).结论:GSP测定有利于GDM的筛选和早期诊断；UA和ALT也参与了GDM的发生及发展过程.
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XC-A30全自动血沉动态分析仪测定红细胞沉降率的可靠性研究
目的:对XC-A30全自动血沉动态分析仪测定红细胞沉降率(ESR)的结果与经典魏氏法的进行分析比较,探讨血沉仪方法学的准确性.方法:运用魏氏手工法与全自动血沉仪法对随机抽取的80例样本进行同步测定分析.结果:XC-A30全自动血沉动态分析仪所测得正常标本的结果与魏氏法的结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但测得的血沉结果在20-40mm/h区段时与魏氏法的结果相关系数r2=0.699,仪器测定均值偏低5.55mm/h,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:XC-A30全自动血沉动态分析仪在血沉分析测定上具有简便、快速、批量、记录等优势,且其测定的血沉正常值可靠性高,但测定结果处于20-40mm/h区段时应适当进行魏氏法校正.
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女性生殖道感染患者人乳头瘤病毒感染情况分析
人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一种无包膜的小DNA病毒,具有很强的嗜上皮性.该类病毒可寄生在受损的宫颈上皮,造成宫颈上皮发生不典型增生(cervical intra-epitelial neoplasia,CIN),继而导致宫颈癌(Cervical Cancer,CC)的发生[1].根据HPV致病力大小分为,HPV可以分为两大类:高危型和低危型.其中高危型主要包括HPVI6,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59和68,与CIN和CC的发生关系密切,临床流行的高危型主要为HPV16,18,约占80％;低危型包括HPV 6,11,40,42,43,44和55,与CIN和CC的发生和发展相关性较小[2].HPV感染具有明显区域性且不同人群分布也有很大差异,研究各自地区不同人群HPV基因型有很大的现实意义.女性生殖道感染临床常见病,分析该类患者HPV感染可以为临床宫颈疾病的防治提供相应依据.
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评价多种自身抗体对SLE的诊断价值
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的累及多器官的自身免疫性疾病,其特点是病人血清中有大量的具有免疫活性的多种自身抗体[1].至今为止,已经报导的SLE抗体共计十余种,虽然其中某些抗体对SLE的诊断价值已经十分明确,但联合多种自身抗体是否能提高SLE的诊断效率却有较多争论.本文通过研究SLE患者血清中多种自身抗体的水平,比较其在SLE诊断中的灵敏度和特异度,探讨多种自身抗体联合检测在SLE诊断中的意义.
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淋巴细胞及T淋巴细胞亚群在急、慢性布鲁氏菌病研究中的应用
据资料显示:近年来全国报告布鲁氏菌病新发病例呈逐年增加趋势.布鲁氏菌病(Brucellosis,简称布病)是一种由布鲁氏菌引起的由免疫机制参与的一种感染—变态反应性人兽共患传染病.布鲁氏菌可通过皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体.主要侵犯骨关节、肝、脾、淋巴结、神经等器官.临床表现为发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大等症状.急性布病不会自行痊愈,多转变成慢性布病,可导致多个器官、系统的病变,甚至给患者留下终身残疾.专家公认:体液免疫和细胞免疫均参与布病发病,尤其细胞免疫更为重要.然而对此方面的研究、证实及报道较少,本实验室通过对33例急性布病患者和55例慢性布病患者淋巴细胞及T细胞亚群的测定和研究,发现部分布病患者机体免疫功能存在明显紊乱.
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产妇阴道肠球菌的过度生长与产后盆腔炎的研究
肠球菌为人肠道及盆腔等部分的正常菌群之一,同时也是主要的院内感染病原菌之一,在一定条件下具有致病能力[1];产妇在产后因不注意卫生等原因可导致产后盆腔炎的发生,包括肠球菌在内的多种细菌均可成为致病菌,导致不同感染类型的产后盆腔炎,而一旦产妇阴道肠球菌过度生长,就有可能增加肠球菌感染导致产后盆腔炎的几率,同时影响其他感染类型的产后盆腔炎的治疗效果,而且肠球菌具有较强的耐药性不易清除,因此,将肠球菌生长水平控制在正常范围内对预防及治疗产妇产后盆腔炎具有重要作用[2-3].
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以问题为中心的带教方法对护生实习效果的影响
我院神经内科自2011年9月对实习护生采用以问题为中心的带教方法,收到较好的效果,现介绍如下.1对象与方法1.1研究对象选择2010年9月至2011年9月在我院神经内科实习过的护生80人为对照组,其中本科生18人,专科生44人,中专生18人,均为女性,年龄平均21±1.1岁.选择2011年9月至2012年9月在我院神经内科实习过的护生80人为观察组,其中本科生18人,专科生42人,中专生20人,均为女性,年龄平均22±1.3岁.160名护生均为同一代教老师带教,在神经内科的实习时间均为1个月,实习结束均用统一考核方法进行考核.两组一般资料比较均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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白内障手术后房水免疫球蛋白及细胞学检查的分析
经过很多年的研究人们发现,像这种创伤性的手术所导致的BAB的破坏inflammation mediator和白内障手术后后囊膜的再次混浊引发的视力障碍的形成之间的关系非常的密切.这次试验主要的目的是通过三种不同的白内障手术方法进行手术后每个阶段的房水immunoglobulin和细胞学检查之间进行对比,然后研究讨论炎症的反应对后囊膜的再次混浊引发的视力障碍的影响较不同方式手术分组间的不同点.1材料、方法1.1材料这次试验的用的是年龄较小的家兔,以出生三个半月为标准的家兔32只,以及手术中必须的器械、急救药品、玻璃酸钠等.
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亚胺培南与万古霉素联用对NDM-1的体外抗菌活性分析
近年来,随着广谱抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用,耐药细菌不断出现.碳青霉烯酶(NDM-1)1的耐药性主要表现为耐受多种抗菌药物.由于亚胺培南对许多细菌的敏感性远高于其他药物,因此,人们一直认为亚胺培南是抗菌药物中有效者之一.但是,由于NDM-1的泛耐药性[2],近年NDM-1对亚胺培南的敏感性降低,有些细菌已出现亚胺培南耐药株,亚胺培南这一优势受到挑战二人们除了努力寻求更有效的新的治疗药物外,探讨合理的抗菌药物联用方案是必要的.为此,我们参考了近年来国内外研究情况,测定了亚胺培南与万古霉素联用对NDM-1的体外抗菌活性,以便为临床提供联合用药治疗的试验依据.同时,试验相同的抗菌药物联用方案对同种不同株细菌的联用效果,探讨实验室开展联合药敏试验的必要性.
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罗氏Cobas C501生化分析仪维护与保养体会
如何保持医院医疗设备完好性并大限度地投入使用,这已成为我们日常工作中尤为重要的事情[1].科学管理定期保养及早发现问题,不要带病运行,这是我们每一位生化技术人员必须具备的能力.我院2010年12月购进一台罗氏Cobas6000-C501全自动生化分析仪使用至今,一直运行良好,偶有小的故障发生,但是在我们的精心保养和维护下均能得到及时处理,现将我们的维护保养与使用体会归纳如下:1维护和保养1.1安全基础执行维护前应特别注意以下的安全防范措施,若忽略这些安全防范措施,操作者可能遭受严重成致命的伤害.包括:电子产品所致电气伤害;接触样本或废弃溶液和同体废弃物所致污染;因接触仪器装置造人员受伤;接触探针所致个人伤害;接触清洗液成试剂所致个人伤害;由于使用乙醇所致燃烧或烧伤;液体渗出产生故障;ISE检测覆盖缺失所致错误结果;由于C501试剂室或孵育池的盖子缺失所致错误结果;维护期间由于工具遗留破坏分析仪;由于在清洗时使用了酸或碱溶液而破坏C501模块.
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2010年-2012年产褥期肠球菌感染临床特点分析及耐药性变迁
为了提高临床效果,本研究对我院2010年-2012年产科产褥期感染肠球菌的特点及耐药性变迁进行分析,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料我院2010年1月-2012年6月产科产褥期感染肠球菌感染患者32例,年龄21-38岁,平均年龄(27.5±10.5)岁;两组患者在年龄、性别、疾病构成、文化程度等各方面差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.1.2细菌培养方法1.2.1检测设备及试剂:法国生物梅里埃API鉴定系统;哥伦比亚血琼脂培养基;法国生物梅里埃MH培养基及K—B纸片.
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梅毒不同检测方法的效能及其结果诠释
梅毒是一种由梅毒螺旋体感染所致的性传播疾病,近年来发病率呈上升趋势,该病具有病程长,累及器官广泛,临床表现复杂等特点[1],严重危害公众的卫生健康.因此,梅毒的早期确诊已成为当前的重要问题,实验室检测结果是诊断梅毒的重要依据[2],不同的检测方法都有其特殊的临床应用价值,选择一种快速、简单、敏感而特异的梅毒检测方法,对明确诊断、疗效评估、安全输血具有十分重要的意义.本文对梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponemal pallidum particle agglutination,TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin,RPR)3种不同梅毒检测方法进行比较评价.
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HBV血清学标志物定量检测与HBV-DNA的相关性分析及临床意义
乙型肝炎病毒(HBV)感染是影响我国乃至全球人类健康的重要传染病之一.我国是HBV感染的主要流行区,现有慢性HBV携带者约1.2亿,慢性乙型肝炎约3000万例,并以每年新增10万-25万的速度增长[1].HBV-DNA定量检测作为慢性乙型肝炎患者诊断、治疗和随访的基础,被多国和地区肝病学会推荐用于抗病毒治疗监测的依据.但对于部分治疗无应答或耐药突变发生情况下,HBV-DNA结果往往无法提供诊疗依据.HBV血清学标志物定量既是临床感染诊断的基础,更是临床抗病毒治疗监测和预测的重要指标[2].正成为大家较为关注的课题.本文对2008年3月-2010年8月期间在我院门诊和住院就诊,并同时进行HBV血清学标志物定量和HBV-DNA检测的结果进行回顾性统计,通过比较分析,旨在探讨它们之间的相关性及在诊断治疗中的临床意义.
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2型糖尿病患者血浆抗凝血酶Ⅲ与糖化血红蛋白的相关性研究
糖尿病已成为全球性疾病,严重影响了人类的健康,随着发病率逐年攀升,严重影响人们的生活质量,糖尿病的治疗与控制越显重要.据研究表明,糖化血红蛋白反映了2-3个月的血糖水平,且不受饮食,口服降糖药及胰岛素治疗等的影响,可稳定的监测较长时间血糖控制情,评估DM病情控制情况和监测DM微血管病变的发生及发展[1].AT-Ⅲ可作为观察糖尿病发生微血管病变时的指标,并对糖尿病微血管并发症的预防和治疗有一定意义[2].为探究2型糖尿病患者血浆抗凝血酶Ⅲ与糖化血红蛋白的是否存在相关性,现报道如下:
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氨曲南在常用输液中的配伍稳定性及配伍禁忌综述
注射用氨曲南,为白色或类白色结晶性粉末.氨曲南属单环β-内酰胺类抗生素,对革兰阴性杆菌具有较强的抗菌活性,具有疗效确切、抗菌谱广、体内分布广等特点[1]不良反应较少见.是临床上应用非常广泛的抗菌药物之一.1氨曲南在常用输液药物中的稳定性1.1据余翠花[2]等氨曲南在0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液中配伍,在室温中2小时内均比较稳定.1.2氨曲南与果糖注射液、转化糖注射液和木糖醇注射液配伍的稳定性据胡宝荣[3]等试验分别以果糖注射液、转化糖注射液、木糖醇注射液为溶剂,取注射用氨曲南0.5 g,加溶剂分别配制成250 mL溶液,精确吸取各溶液5.0mL,置于50 mL容量瓶中,加流动相至刻度,摇匀测试.结果表明,注射用氨曲南应用该3种输液配伍后溶液澄清,配伍6h内大吸收峰无位移,吸收曲线形状未发生改变,也未见其它吸收峰存在,表明含量基本没有变化,化学性质稳定.证明3药在室温下可以与氨曲南配伍使用.
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胱抑素C、同型半胱氨酸水平在糖尿病肾病早期的临床价值
糖尿病是世界范围内的公共健康问题,其中糖尿病肾病(DN)是DM中严重常见的慢性并发症之一二然而早期的DN无明显症状和体征且临床上常用的检测指标较多,而这些指标的准确性和特异性的影响因素很多,如饮食、日问排泄率等,不易早期发现.因此,探求DN的早期诊断指标尤为重要.本论文对120例DM患者进行Cysc、HCY、SCR、BUN的检测.以UAER为分组进行比较,以探讨其对糖尿病肾病早期的诊断和治疗应用价值.
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对影响基层实验室ELISA结果因素的分析
《中华人民共和国献血法》实施以来,采供血系统的成立和其职能的发挥,使临床用血得到科学化、规范化的管理.而把好实验结果质量关,则是安全输血的前提和保证.目前基层实验室对经血液传播疾病的几项指标的检测均采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行检测.尽管该法具有特异性强、敏感性高、重复性好的特点,可笔者在实际工作中仍发现存在一些影响因素.为提高实验结果的准确性,确保临床用血的安全,现就笔者在工作中(原中心血库实验室)遇到的一些问题进行分析探讨,以期达到与同行共同交流的目的.
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朗迈LabUMat+UriSed全自动尿液分析工作站的应用体会
朗迈LabUMat+UriSed全自动尿液分析工作站是近几年来新兴的集尿液干化学和有形成份检测为一体的分析仪,现已经较为广泛地应用于临床并得到较好的评价[1-4].其尿有形成分分析采用形态学的方法,对离心后的尿液进行精细地自动对焦,以得到清晰的尿液全景视野图;再利用神经网络自适应共振理论—专家控制技术,对全景视野图进行分析和自动识别,进而区分有形成分的种类,得到检测结果.我院自2011年12月份起引进一台该型设备用于日常尿液干化学和沉渣分析,现将一年来在日常工作中应用该型仪器的体会向大家做一下汇报:
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机采献血者招募方式的探讨
机采献血者招募是工作人员运用多种招募方式鼓励献血者参加机采成分献血、并保留献血者使之成为同定献血者的过程.机采献血者队伍人数充足并且回召率高是保证临床机采成分血供应的基础,招募便成为机采工作重要的环节之一.近年来,随着人口的增长、经济的发展和医疗水平的提高,临床成分血液需求不断增加,血源紧张的情况时有发生.为了更好的保障临床机采成分用血,这就要求采供血机构借助多种招募方式进行献血者招募.
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分析成分输血引起输血不良反应的原因及预防措施
成分输血是近年来发展起来的一项新技术,采用物理或化学方法将全血进行分离,制备成各种纯度较高的血液成分的制品.与输全血比较,成分输血具有纯度高、针对性强、疗效好不良反应少等优点,还可节约血液资源和医疗费用,已成为输血技术今后的发展趋向[1].笔者分析了成分输血引起输血不良反应的原因,并探讨预防措施,旨在完善输血治疗技术,更好的应用于临床.现将结果分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料以2007年6月～ 2012年5月在我院接受成分输血后引起不良反应的患者45例为研究对象,男性20例、女性25例;年龄25 ～ 78岁,平均年龄为(45.63±9.21)岁;体重50～76kg,平均体重为(62.15+7.27) kg;血液科患者24例、肿瘤科患者10例、外科患者11例;其中首次接受输血治疗者8例,多次接受输血治疗者37例.
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断肠草中毒的GC-MS-MS检测方法
断肠草为马钱科胡蔓藤属植物,该植物产于亚洲和北美,我国主要分布于浙、闽、粤、滇、黔、桂等地的灌木丛中[1].民间俗名繁多,常称有钩吻、大茶叶、大茶药、胡蔓藤、大炮叶、黄藤根、吻荞、野葛、冶葛、胡蔓草、烂肠草、虎狼草等.因其名称混乱,有的与中草药名容易混淆,群众难以鉴别,使用时常发现有掺杂,误服导致中毒,也可见采摘钩吻植物而自杀或谋害他人的案例.断肠草引起的食物中毒,轻则头晕、恶心、呕吐、腹痛、乏力,重则出现抽搐、昏迷、肺水肿、呼吸和循环衰竭,甚至死亡.因此建立快速、准确的测定断肠草中钩吻素甲的分析方法,对快速诊断食物中毒或药物中毒原因、及时救治具有重要意义.钩吻植物全株有毒,尤其嫩叶毒性更大.从中分离出多种生物碱:钩吻素子(Koumine),钩吻素寅(Kouminicine),钩吻素卯(Kouminidine),钩吻素甲(Gelsemine),钩吻素丙(Sempe rvine),钩吻素辰(Kounidine)等,钩吻生物碱可因植物品种与产地不同,有毒成分存在差异[2,3].我国断肠草中所含钩吻碱以钩吻素甲含量高,广西玉林、百色、南宁地区等地钩吻植物中均检出钩吻素甲成分.
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16SrDNA序列分析技术在临床细菌鉴定中的应用进展
传统的细菌系统分类的主要依据足形态特征和生化反应,对于有些疑难菌、少见菌的鉴定往往雄以达到理想的鉴定效果二近代分子遗传学和分子生物学实验技术的迅猛发展使微生物学的分子鉴定成为了可能,其中包括G+C mol％含量测定、16SrRNA基因(16SrDNA)和16 ～ 23SrRNA基因序列分析等.原核生物16SrDNA是编码16SrRNA的基因部分,具有种属保守性.本文就16SrDNA序列分析技术在临床细菌鉴定巾的应用进展作一综述.1.16SrDNA的分子结构与特点细菌16SrDNA存在于所有细菌的染色体基因组,其特点为:(1)以多拷贝形式存在于细菌基因组中.(2)由可变区和保守区组成,保守区为所有细菌共有.可变区具有属或种的特异性,可据此进行引物和探针的设计.(3)其为长度适巾的1542bpDNA序列[1].由于16SrDNA与细菌整个基因组相比,有高度的保守性且具有良好的时钟性质,有人将其称为细菌的"化石".同时几乎所有病原菌的16SrDNA测序均已完成,因此16SrDNA被选为细菌鉴定的新目标[2-3].
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生物信息学在预测未知蛋白结构与功能中的应用
作为生命活动的物质承担者和体现者,生物细胞中的蛋白质是由20余种氨基酸构成的,它对于完成生物体正常生物功能至关重要[1].通常蛋白质的空间结构被分为4个层次;一级结构即蛋白质的氨基酸序列;二级结构即部分肽链的弯曲或折叠而产生的局部结构,如α螺旋,β折叠和β转角等;三级结构即在二级结构基础上进一步折叠成的更大范围内堆积成的空间结构;四级结构即含有多条肽链的蛋白质的不同亚基之间的相互作用[2].随着新技术的发展,蛋白质结构测定的实验解析方法得到了很大的发展,核磁共振、X射线晶体衍射以及冷冻电子显微镜技术已经成为蛋白质结构实验分析的三大技术平台[3].但由于实验测定过程非常复杂,且成本高、费时,对某些不易结晶的蛋白质还存在局限.因此,根据结构已知的蛋白质的结构特征和形成的规律,并在此基础上形成理论方法来预测未知蛋白的高级结构和相关功能,正逐步成为结构生物信息学研究领域的重点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
