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个性化护理对长期住院精神分裂症患者孤独感与共情缺陷的护理效果分析
目的:探讨个性化护理对长期住院精神分裂症患者孤独感与共情缺陷的护理效果.方法:对照组实行常规护理,观察组实行个性化护理干预措施,采用人际反应指针量表(IRI-C)和感情-社会孤独量表(ESLS)进行评分,观察并比较两组的护理效果.结果:观察组患者IRI-C量表评分总分和PT、 FS、 EC因子评分, ESLS评分总分和社会孤独、情感孤独因子评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者ESLS评分总分与IRI-C评分中的PT、 EC因子呈负相关,与PD因子呈正相关; ESLS评分量表中社会孤独、情感孤独因子与IRI-C评分中EC因子呈负相关,与PD因子呈正相关.结论:采用个性化护理治疗,有利于降低精神分裂症患者的孤独感,提高其主观能动性,改善生活质量.
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孕妇妊娠中期与临产期凝血四项和D-二聚体检测结果追踪
目的:追踪孕妇妊娠中期与临产期凝血四项(PT、 APTT、 TT、 FIB)和D-二聚体(D-D)项目检测结果,统计分析在不同妊娠期以上指标的变化,探讨其检测的临床意义.方法:收集2015年1月~2017年6月我院遗传优生科门诊孕妇妊娠中期"中妊羊穿"血浆凝血四项和D-二聚体项目检测结果,追踪孕妇临产期在我院产科住院待产时凝血四项和D-二聚体检测结果,比较不同孕期以上检测指标的变化差异性.结果:统计结果显示孕妇临产期与妊娠中期对比PT、 APTT检测结果明显缩短(P<0.05); TT检测结果明显延长(P<0.01); FIB、 D-二聚体显著升高(P<0.001).结论:孕妇妊娠中期到临产期应定期联合检测凝血四项和D-二聚体,以便随时观察孕妇凝血功能.
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慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA与HBeAg及ALT水平的相关性分析及临床意义
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA 与HBeAg及ALT水平的相关性分析及临床意义.方法:选择2015年10月~2017年10月期间就诊于本院的慢性乙型肝炎患者268例,检测HBV-DNA、 HBeAg、 ALT水平,并采用Spearman相关性分析进行相关性分析.结果:以HBV-DNA水平作为因变量分析与HBeAg水平相关性,分析结果表明相关系数r=0.325, P=0.021.以HBV-DNA水平作为因变量分析与ALT水平相关性,分析结果表明相关系数r=0.417, P=0.018.结论: HBV-DNA与HBeAg、 ALT水平均呈低度相关,建议临床联合多指标检测以确定患者体内病毒复制情况和跟踪病情进展.
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SR-1/UM171在beta-地中海贫血来源的造血干细胞长期培养中对于细胞增殖和干性维持的作用研究
目的:探索一次性制备基因修饰自体造血干细胞产品的可能性.方法:将β-地中海贫血患者来源的造血干细胞分为五组, Con组: X-VIVO 20完全培养基;组1: SR-1 + X-VIVO 20完全培养基;组2: UM171 +X-VIVO 20完全培养基;组3: SR-1 +UM171 + X-VIVO 20完全培养基,组4为分选后冻存的CD34+细胞.观察不同的细胞因子或组合对长期培养中CD34+细胞增殖能力、干性维持等的变化.结果:在84小时培养时,组3的CD34+细胞百分比高,达(89.8±4.8) %,细胞数目为(4.13±0.61)×106, CFU检测示其集落形成能力(177.7±5.5)与组4 (178.3±9.5)无统计学差异,小鼠植入试验表明组3和组4在3个月和6个月时,植入能力无统计学差异.超过84小时,无论采用何种方法培养CD34+细胞,其CD34+百分比及集落形成能力均逐渐下降.结论: SR-1、 UM171、 UM171+SR1等细胞因子或组合,均能在造血干细胞增殖的同时,维持干性. 84小时培养, UM171+SR1对于造血干细胞的干性维持效果佳,也能较好地促进增殖,适合用于基因治疗的细胞培养.
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妊娠糖尿病患者妊娠早期生化指标与妊娠晚期血糖变化的相关性研究
目的:探讨妊娠早期常规生化检验指标与妊娠晚期血糖变化的相关性.方法:选取在我院进行产检并分娩的妊娠期糖尿病患者150例,并选取同期150名健康的孕产妇作为正常对照组,研究孕早期生化指标和孕晚期血糖变化的相关性.结果:在GDM组中腺苷酸脱氨酶(ADA)和糖化血红蛋白(HbA1c)呈负相关;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、天冬氨酸同工酶(ASTm)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、胱抑素C (CYS-C)和糖耐量试验(OGTT)中的1小时血糖GLU1呈负相关;白蛋白(ALB)和糖耐量试验(OGTT)中的2小时血糖GLU2呈负相关.结论:妊娠糖尿病患者早期生化指标和孕晚期血糖的变化有一定的相关性,分析孕早期的生化指标,对防止孕晚期GDM的发生和发展有一定的价值.
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IL-6、TNF-α等炎症因子在2型糖尿病早期血糖控制中的应用研究
目的:分析和探讨IL-6、 TNF-α等炎症因子在2型糖尿病早期血糖控制中的应用.方法:依全血HbA1C浓度将新诊断2型糖尿病患者分为A组:HbA1C<7.0%; B组: 7.0%≤HbA1C≤9.0%; C组: HbA1C>9.0%三组,同时设立健康对照组,分别检测其血清炎症因子(WBC、 CRP、 IL-6、 TNF-a)的浓度,采用SPSS23.0系统进行数据分析,比较各组间五种炎症因子差异及炎症因子与糖化血红蛋白的相关性,并依据中华医学会糖尿病分会推荐的糖尿病血糖控制目标HbA1C <7.0%计算适炎症因子的参考目标值.结果:随着HbA1C升高,3组FPG、WBC、 CRP、 IL-6、 TNF-α水平逐渐升高,组间FPG、 WBC、 CRP、 IL-6、 TNF-α差异均有统计学意义(P<0.05).四种炎症因子与HbA1C水平呈正相关(r =0.523, 0.576, 0.860, 0.874, P<0.05).以HbA1C <7.0为切点,四种炎症因子诊断效能由小到大依次为TNF-α、 IL-6 、 CRP、 WBC.结论: TNF-α和IL-6可以作为糖尿病早期血糖控制的辅助监测指标,为T2DM的个体化治疗提供依据,以便临床更好的早期控制血糖.
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人脐带间充质干细胞对视网膜缺血再灌注的保护作用
目的:探讨玻璃体腔注射人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对实验性视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用.方法:采用酶消化法进行人脐带间充质干细胞提取,前房加压法制作视网膜缺血再灌注模型.将SD大鼠随机分为正常组、缺血组和治疗组.损伤后即刻,治疗组大鼠玻璃体腔内注入5μl hUC-MSCs,缺血组注入5μl PBS;测量损伤后不同时间段视网膜内层厚度;通过使用在末端脱氧核酸转移酶介导下的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记(TUNEL)的方法检视网膜的细胞凋亡的情况.结果:视网膜缺血再灌注后1h,视网膜内层厚度的比较:缺血组大鼠明显高于正常组和实验对照组,两者差异均有显著意义(P<0.05).从缺血再灌注后6h开始到7d,视网膜内层萎缩,缺血组内层厚度明显低于正常组及实验对照组大鼠视网膜内层厚度,两者差异均有显著意义.再灌注后7d,治疗组与正常组比较,差异无显著意义(P>0.05). TUNEL染色显示再灌注6h时视网膜可见较多凋亡阳性表达的细胞,随时间依次增加,至24h达高峰, 3d时几乎未发现凋亡细胞,治疗组凋亡细胞数目明显低于缺血组(P<0.05).结论:细胞凋亡可能在损伤过程中起重要作用,大鼠玻璃体腔内注射hHC-MSCs能抑制视网膜缺血再灌注病变大鼠视网膜细胞的凋亡,从而对其有治疗作用.
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Vangenes Cell-Free DNA采血管与Streck Cell-Free DNA采血管在无创产前检测应用中的效果比较
目的:比较Vangenes ? Cell-Free DNA采血管和Streck ? Cell-Free DNA 采血管对血液样品的运输保存效果.方法:通过静脉抽血, 18名志愿者分别使用Vangenes ? Cell-Free DNA 采血管与Streck ? Cell-Free DNA采血管各采集一管10mL血液.经过约50h运输样本回到实验室,进行血浆分离、游离DNA提取、构建文库、上机测序并进行建库浓度、测序数据的unique read counts、 GC%以及duplication值等分析.结果:经比较, Vangenes ?Cell-Free DNA采血管保存样品在血浆颜色、建库浓度以及测序数据的unique read counts、 GC%以及duplication值等达到了Streck ? Cell-Free DNA 采血管保存样品相似的结果,二者不存在显著性差异.结论:在血液样品运输保存过程中, Vangenes ? Cell-Free DNA采血管可有效阻止有核细胞破裂导致的基因组DNA对于游离DNA的污染,对于利用胎儿游离DNA进行的无创产前检测技术具有重要意义.
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先天性巨结肠乳鼠肠组织中PI3K/AKT/eNOS信号通路相关标志物的表达及意义
目的:建立乳鼠模型,模拟人类先天性巨结肠(HD)的发生,观察其结肠组织中p-Akt蛋白、 NO及eNOS的表达情况,并探讨其意义.方法:本研究分为正常组、对照组和实验1、 2、 3组,每组3窝,每窝10只,共计15窝,所选对象为6~7日龄SD乳鼠,实验组以0.1%苯扎氯铵(BAC)处理降结肠15 min、对照组则用生理盐水代替,正常组不做任何处理.实验2、 3组饲养满6周后,开始分别予每天腹腔注射10 mg/mL的LY294002 (100 mg/kg)和50 mg/mL的L-NAME (10 mg/kg),直至7周整.术后的第1、 3、 5、 6和7周行乳鼠降结肠组织解剖,观察结肠大体形态,运用Western blotting法检测各组乳鼠结肠组织p-Akt蛋白表达水平,结肠组织中NO和eNOS含量检测采用传统的ELIS A试剂盒法.结果:①术后观察,实验组5周开始出现排便减少,直至7周发生不同程度的腹胀、神萎及消瘦,较对照组相比,粪便颗粒变大且干燥,处死后,解剖BAC处理段结肠,可见肠道蠕动变差或无蠕动,肠管痉挛、狭窄,近端肠管扩张,并可见肠内容物潴留.②术后1、 3、 5、 6和7周,随时间延长,实验1组结肠组织中p-Akt呈逐渐下降趋势,实验2组7周(LY294002组) p-Akt表达量较实验1组7周有所减少,而实验3组7周p-Akt (L-NAME组)表达量较实验1组7周增加.③实验1组术后结肠组织中NO和eNOS含量,在第1、 3、 5、 6和7周呈逐渐增加趋势.结论:本实验模型成功模拟了人类先天性巨结肠的发生,通过本次实验,我们推测PI3K/AKT/eNOS信号通路很有可能参与了乳鼠HD的发生,为进一步研究HD的病因及相关分子生物学机制奠定理论基础.
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探讨尿微量白蛋白、超敏C-反应蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测的价值
目的:探讨尿微量白蛋白、超敏C-反应蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测的价值.方法:选择我院糖尿病肾病患者,根据糖化血红蛋白不同水平将患者分为低水平组、中水平组和高水平组.同时以我院健康成人作对照组.比较上述患者尿微量白蛋白、超敏C-反应蛋白联合糖化血红蛋白水平.结果:糖尿病肾病患者及对照组上述3项指标有差异,同时不同亚组糖尿病肾病患者上述指标也存在差异.结论:本文认为尿微量白蛋白、超敏C-反应蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病的早期检测中有重要价值.
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消渴病(2型糖尿病)中医证型与炎症因子hs-CRP的相关性
目的:分析消渴病(2型糖尿病)炎症因子hs-CRP在不同中医证型中的含量,为研究2型糖尿病机制及中医证型的客观化提供依据.方法:共收集200例确诊的消渴病病例,设阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组、阴阳两虚组、血瘀脉络组,并设50例健康体检者作对照组,测定不同证型下炎症因子hs-CRP水平.结果:气阴两虚多见;各中医证型组患者的炎症因子hs-CRP水平均高于对照组,其中除湿热困脾组外,阴虚热盛组hs-CRP水平低于其它中医证型组,差异具有统计学意义(P<0.05),湿热困脾组和气阴两虚组hs-CRP水平与血瘀脉络组差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:消渴病与炎症因子hs-CRP水平变化有一定的联系,对中医辨证客观化具有参考价值.
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凝血结合纤溶指标检测在诊断妊娠高血压综合征中的意义
目的:探讨凝血结合纤溶指标检测在诊断妊娠高血压综合征中的意义.方法:选取我院于2016年12月~2017年12月间收治的200例妊娠高血压综合征患者作为本次研究的研究1组,择同期在我院住院的正常妊娠的200例孕妇作为本次研究的研究2组,另择同期在我院体检的200例健康妇女作为本次研究的对照组.比较三组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶凝结时间(TT)、 D二聚体水平.结果:研究2组TT、 APTT、 FIB、 PT水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05),研究1组TT、 APTT、 PT水平显著低于对照组及研究2组, FIB水平显著高于对照组及研究1组(P<0.05).研究2组D二聚体与对照组比较无显著性差异(P>0.05),研究1组D二聚体显著高于对照组及研究2组(P<0.05).结论:凝血结合纤溶指标水平变化情况与妊娠高血压综合征有密切关系,具有较高的临床诊断价值,对于妊娠高血压综合征的早期诊断、预防及治疗有重要临床意义.
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微生物不合格标本的原因分析及对策探讨
目的:探讨ISO5189标准下质量改进法在降低微生物检验标本不合格率中的应用.方法: 2017~2018年31562份送检的微生物标本中,对不合格标本进行分析,并分析其不合格的标本类型及主要原因.结果:不合格标本303份,不合格率为9.60‰其中痰189例(62.38%),尿液49例(16.17%),粪便15例(4.95%),分泌物21例(6.93%),全血29例(9.57%).标本不合格原因分类统计用错标本容器15例(4.95%),医嘱作废28例(9.24%),标本类型与医嘱不符66例(21.78%),不合格痰标本121例(39.93%),标本污染53例(17.49%),标本量不足20例(6.60%).结论:分析不合格标本原因并制定实施持续改进的措施,减少分析前误差,确保微生物检验结果的真实可靠性.
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2016年新疆地区血培养临床分离菌的分布及药敏分析
目的:了解新疆地区血培养分离菌的分布及耐药性.方法:用全自动血液培养仪和细菌鉴定仪进行细菌培养及鉴定.采用纸片扩散法或自动化仪器(MIC)法进行抗菌药物敏感性试验.结果:全年新疆地区血培养标本共分离出细菌4448株,其中革兰阳性球菌占55.4%,革兰阴性杆菌占44.6%.前十位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(33.3%)、大肠埃希菌(22.6%)、金黄色葡萄球菌(10.0%) 、肺炎克雷伯菌(8.7%)、屎肠球菌(4.1%)、鲍曼不动杆菌(3.2%)、阴沟肠杆菌(2.5%)、粪肠球菌(1.7%)、铜绿假单胞菌(1.3%)及肺炎链球菌(1.1%).甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为24.8% (111/447)和75.5% (1117/1479),未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的葡萄球菌.屎肠球菌检出率高于粪肠球菌分别为4.1%、 1.7%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林耐药率>90%,对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为2.2%、 0.6%,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林耐药率<20%,对万古霉素耐药率为1.4%,低于屎肠球菌,屎肠球菌对受试抗菌药物耐药率明显高于粪肠球菌,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率分别为CR-ECO 0.89% (9/1006)及CR-KPN7.0% (27/385),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为61.2%、 64.7%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为15.9%、 18.8%.结论:本年度新疆地区血培养标本分离菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为主,对常用的抗菌药物耐药性严重,应加强细菌耐药监测,控制院内感染,指导临床合理使用抗菌药物.
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围术期心理护理对74例子宫全切患者手术前后心理状态及性功能的影响分析
目的:探究围术期心理护理对74例子宫全切患者手术前后心理状态及性功能的影响.方法:将2015年9月~2016年9月间收治的74例子宫全切患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组37例. 2组患者均应用常规护理措施干预,研究组在此基础上增加围术期心理护理.评估入院后1d及术后3d时患者心理状况[简明心境量表(BPOMS) ]和睡眠质量(SPIEGEL睡眠量表),随访6个月观察2组性功能差异性.结果:①术后3d时, 2组BPOMS评分和SPIEGEL睡眠量表评分均较入院后1d时下降(P<0.05),研究组降幅大于对照组(P<0.05);②随访6个月,研究组FSF-5得分较对照组高(P<0.05).结论:围术期心理护理应用于子宫全切患者效果显著,对患者心理健康和性功能均有积极作用.
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上尿路结石患者肾盂尿及结石细菌培养及药敏实验诊断价值
目的:观察术中肾盂尿及结石细菌培养及药敏试验,探讨其对上尿路结石患者抗生素合理使用的影响.方法:选取在我院进行经皮肾镜取石术的上尿路结石患者326例,均取术中肾盂尿及结石进行细菌培养、药敏试验,鉴定其主要致病菌及对抗生素合理使用的影响.结果: 326例上尿路结石患者中感染石占28.22% (92/326),其中大肠埃希菌占48.91% (45/92)、表皮葡萄球菌占19.57% (18/92)、粪肠球菌14.13%、肺炎克雷伯菌10.87%、铜绿假单胞菌4.35%、其他种类细菌2.17%;肾盂尿培养阳性率为18.71% (61/326),其中大肠埃希菌占57.38% (35/61)、表皮葡萄球菌占16.39% (10/61)、粪肠球菌9.84% (6/61)、肺炎克雷伯菌9.84%(6/61)、铜绿假单胞菌3.28%(2/61)、阴沟肠杆菌3.28% (2/61);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高,高达100.00% (60/60),其次为氧氟沙星(68.33%)、左氧氟沙星(68.33%)、庆大霉素(65.00%)、亚胺培南(63.33%),对头孢曲松耐药率低为30.00% (18/60);表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素G耐药率高(100.00%),其次为头孢克洛(95.00%)、头孢曲松(95.00%);粪肠球菌对亚胺培南耐药率高(100.00%),其次为头孢克洛(97.78%)、头孢曲松(93.33%);实施肾盂尿、结石细菌培养及药敏试验后抗生素合理使用率为94.79% (309/326),高于实施前69.94% (228/326),差异有统计学意义(P<0.05).结论:各致病菌对不同抗生素的耐药性各异,进行术中肾盂尿、结石细菌培养及药敏试验有助于提高抗生素合理使用率.
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联合检测血清CysC、Hcy及尿RBP在糖尿病肾病早期诊断中的价值
目的:探讨血清胱抑素C (CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将103例2型糖尿病患者分为三组:Ⅰ组患者UAER<30mg/24h;Ⅱ组患者UAER30-300mg/24h;Ⅲ组患者UAER>300mg/24h;另选择同期健康体检者40例作为对照组.比较各组血清CysC、 Hcy及尿RBP水平并进行统计学分析.结果:糖尿病各组血清CysC、 Hcy及尿RBP水平均高于对照组(P<0.05),并随着UAER升高而升高,组间比较有统计学差异(P<0.05);联合检测的阳性率明显高于单项指标检测,在Ⅱ组,血清CysC、 Hcy及尿RBP的阳性率分别为73.68%、 78.95%、 68.42%,三项联合检测的阳性率为92.11%.结论:血清CysC、 Hcy及尿RBP是糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标,三项联合检测能提高糖尿病肾病的检出率.
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过敏性紫癜的发病机理研究
过敏性紫癜(HSP)是由免疫复合物介导的系统性小血管炎,以皮疹、腹痛/呕吐、关节痛、血尿为主要表现. HSP的发病机理十分复杂,研究发现,多种细菌、病毒、遗传基因与该病相关.本文简述过敏性紫癜的发病机制,为过敏性紫癜的防治提供一定思路.
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EB病毒实验室方法学与鼻咽癌筛查研究进展
鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma, NPC)发病与EB病毒(Epstein-Barrvirus, EBV )感染有着紧密的相关性,人感染EB病毒以后,很有可能发生发展为鼻咽癌.本文对EB病毒实验室检测方法进展以及与检测方法和鼻咽癌筛查的关系做一综述.
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试剂管理信息化在检验科试剂管理中的应用
目的:通过优化检验试剂管理流程,落实精细化管理的方式,提高检验科的工作效率,以增强检验工作在临床诊治中的作用.内容:通过收集医院医学工程部及检验科相关试剂管理人员的意见,结合相关文献报道,就试剂管理中出现的问题进行总结分析,在信息管理中心的帮助下,建立起独立的信息管理平台.成果:解决了试剂有效期管理混乱的问题,通过职责分配使试剂的存放和使用更加合理,统计分析更加准确,监督更加精准.意义:检验科是医院试剂支出大的科室,其信息化管理建设使试剂管理迈向了高效化和精准化.
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医院检验科质量控制难点与对策研究
新世纪以来,科技发展日新月异,医学技术革命突飞猛进,在医疗结构重组扩容的今天,检验科的专业领域也随之扩大.但是,在我国的大部分医院中,检验科在质量控制方面仍然存在诸多难点问题,并且影响整个医疗机构的临床效果.本文将围绕医院检验科质量控制的相关难点问题进行分析,同时提出建设性的意见,以供医疗结构参考.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 06 |
2003 | 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |