乌鲁木齐地区老年人群体重、血脂、血压及血糖现况调查

目的探讨乌鲁木齐地区老年人心脑血管病危险因素分布特征、防治策略.方法采用分层、整群抽样方法调查乌鲁木齐地区城乡≥60岁人口834人的健康状况,按城乡、性别、年龄、族别分组统计分析.结果超重、血脂异常、高血压、空腹血糖升高检出率城市均高于农村;超重、血脂异常、高空腹血糖检出率哈、维族低于汉、回族,高血压哈族高于其他民族;超重者血脂异常、高血压、高空腹血糖升高检出率均高于非超重者;BMI女大于男且随年龄递增.各项差异绝大多数有显著性(P＜0.05～0.001).结论现阶段优裕的生活条件,对心脑血管病危险因素的影响,超过了遗传、种族、性别、年龄.健康生活方式是降低心脑血管病危险因素发生率的良策.

温州市中老年人血脂抽样调查及与高血压、超重关系

目的研究调查中老年人的血脂情况及与血压、体重的关系.方法抽样调查温州市女55岁,男60岁以上共1 371人的血脂,血压及体重.结果①女性除75～79岁年龄段外其余总胆固醇(TC)平均水平均超过5.20 mmol/L,女性TC,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平超过男性.②女性高胆固醇血症,混合性高脂血症及高低密度脂蛋白血症高于男性;高甘油三酯血症,低高密度脂蛋白血症则低于男性.③男性血脂高低与血压高否无关,女性高血压者,TG、TC水平增高.④无论男女,超重均使TG升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降.结论随着生活条件的改善,温州市已成为潜在的心血管事件的高危地区.

土默特地区三个自然村居民饮水砷暴露与恶性肿瘤

目的对内蒙古呼和浩特土默特地区三个自然村居民恶性肿瘤死亡状况进行回顾性分析,了解恶性肿瘤死亡率与饮水砷浓度的关系.方法采用回顾性队列研究方法,自1975年1月1日至1997年12月31日历时23年,按接触水砷浓度将2 140名调查对象分为:＜0.05 mg/L组、0.05～0.50 mg/L组和≥0.50 mg/L组.结果饮水砷浓度≥0.50 mg/L组的恶性肿瘤死亡位于第一位,死亡率为983.84/10万人年,显著高于0.05～0.50 mg/L组(61.25/10万人年)和＜0.05 mg/L组(64.23/10万人年),其相对危险度是0.05～0.50 mg/L组的12.92倍,是＜0.05 mg/L组的12.17倍,归因危险百分比分别为92.26%、91.78%.≥0.50 mg/L组恶性肿瘤死亡顺位为肺癌(529.76/10万人年)、肝癌(151.36/10万人年)和食管癌(75.68/10万人年).同时发现水砷摄入总量与恶性肿瘤死亡间有相关关系.结论饮水砷暴露与恶性肿瘤死亡率之间存在着较强的联系.说明砷的远期危害是不容忽视的.

糖尿病病人的保健意识调查

目的研究糖尿病人对糖尿病保健知识的了解程度.方法用访谈法调查了243例2型糖尿病病人保健意识.结果糖尿病人的保健知识的来源主要是印刷宣传品,占51.1%;其次是医护人员,占38.2%.不同年龄的糖尿病患者对运动和并发症方面的保健知识的了解程度有所不同,不同文化程度的糖尿病患者对戒烟酒、血糖尿糖自测和并发症方面的保健知识的了解程度有所不同.结论应该有针对性地加强有关糖尿病保健知识的健康教育.

农村社区高血压的知晓、治疗和控制效果评估

目的探索适合我国农村社区人群高血压筛查、治疗和控制的方法和措施.方法 1991～19991年在北京房山农村干预社区实施心血管病卫生宣教、培训基层医务人员、进行高血压筛查和定期随访治疗高血压病人,以促进高血压管理治疗的效果.并通过人群抽样调查进行效果评估.结果通过8年干预,干预区男性的高血压知晓率从199年的34.3%上升到1995年的48.5%和1999年的62.4%,与对照区比较净升高7.1%;高血压治疗率也由1991年的8.9%提高到1995年的23.6%和1999年的40.9%,净升高15.5%,上升幅度明显高于对照区男性;干预区和对照区女性的高血压知晓率、治疗率也均有提高,但与对照区比较上升幅度未达到显著性差异;干预区男性和女性的高血压控制率也呈上升趋势,但上升幅度与对照区比较,其差异无显著性.结论社区心血管病综合防治对提高农村高血压病人检出、治疗和控制率是有益和有效的,基础水平较低的男性尤其明显.

社区综合防治对农村原发性高血压患者血压水平的影响及其相关因素分析

目的分析社区综合防治对农村原发性高血压患者血压水平的影响及其相关因素.方法利用"九五”国家科技攻关项目在北京房山区开展综合防治研究.结果干预组的收缩压和舒张压均值较基线分别下降了5.7 mmHg和5.6 mmHg,全部2 003例高血压患者的收缩压和舒张压均值分别下降了4.7 mmHg和5.4 mmHg.影响血压变化的因素主要有年龄、文化程度、BMI和基线时的血压水平等.结论社区综合防治对降低农村原发性高血压患者的血压水平效果明显.应加强对非特殊人群的健康教育和系统管理.

泰兴市肝癌危险因素病例对照调查

为探讨我市上消化道癌的高发危险因素,自1998年9月1日我市与江苏省肿瘤研究所合作开展了全人群的<泰兴市上消化道癌发病危险因素研究>.现将我市开展的以全人群为基础的肝癌病例对照研究结果报告如下.

应用经颅多普勒超声评价高血压患者脑血流动力学改变

经颅多普勒(TCD)是无创性观察脑血流动力学早期变化的有效方法,本文应用TCD观察高血压患者血管弹性及血流速度等参数,旨在协助临床早期控制、合理诊治高血压病.

冠心病危险因素调查

冠心病的危险因素中,以血脂升高、高血压和吸烟三项重要,被称为三项主要危险因素.现将108例冠心病危险因素调查分析如下.

非高血压的2型糖尿病患者血糖控制后UAlb和Uβ2-MG的变化

对糖尿病患者尿白蛋白(urinary albumin, UAlb)排泄率及肾血动力学的研究已有许多报告[1,2],研究观察对象多为1型糖尿病患者,除有微量白蛋白尿(microalbuminuria MAU)外,同时伴有高血压.而有关非高血压的2型糖尿病患者糖代谢紊乱改善后对UAlb排泄影响的报告不多.我们对39例非高血压的2型糖尿病患者进行了治疗前后UAlb和尿β2-微球蛋白(urinaryβ2-microglo-bulin,Uβ2-MG)排泄率的观察,旨在了解血糖控制对其影响,现报告如下.

运动试验对高血压发病的预测研究

高血压是危害中老年身体健康及生活质量的主要慢性疾病,早期发现、早期防治具有重要的临床意义.近年来我们研究发现,运动试验前后动脉血压的变化特征对高血压发病的预测具有一定的价值,现总结如下.

急性心肌梗死血尿酸值与预后关系分析

流行病学随访资料提示血浆尿酸水平的升高与心血管病死亡危险性相关.对4年来我院住院501例急性心肌梗死中检测血尿酸的418例,其中死亡44例,与存活的374例中配对44例建立对照组进行比较分析.旨在探讨高尿酸血症对急性心肌梗死近期预后的影响.

威海市控烟效果评价

威海是世界银行贷款支持的慢性病健康促进项目城市,控烟是该项目的重要干预内容.通过对全市15～69岁人群的行为危险因素监测数据表明:1997年吸烟率为26.93%,1999年吸烟率下降为23.10%.现将实施结果报告如下:

如皋市原发性高血压流行病学调查研究

高血压是常见的心血管病,又是脑卒中、冠心病的重要危险因子.因此加强对高血压的防治,尤其重视中年人的高血压管理十分重要[1].本研究作为2000年慢性病基线调查的一部分,对如皋市35周岁以上人群原发性高血压的患病情况进行专题分析,以便采取防治对策.

原发性高血压的候选基因研究

原发性高血压是一种多基因遗传基础与环境因素相互作用的慢性疾患,呈遗传易感性与环境因素相结合的发病模式.并且嗜盐、肥胖等与高血压发病有关的因素亦与遗传有关.有证据表明:遗传因素在高血压的发病中起重要作用.①挛生子研究:单卵双生子间的血压相关系数为0.55,双卵双生子间为0.25.②家系研究:Branchi等发现,双亲血压正常者,其子女患高血压的概率为3%,双亲均为高血压者,其概率为45%.③人群研究:不同种族间高血压的患病率不同.④动物研究:遗传性高血压大鼠的后代几乎都患高血压[1].随着分子生物学的飞速发展,近年来关于高血压相关基因的研究十分活跃,主要研究方法包括高血压候选基因研究法、全基因组扫描法和基因功能研究法,从已报道的国内外相关文献来看,目前大多数学者倾向于使用病例对照进行有关高血压候选基因的研究方法,也就是在特定人群中寻找与原发性高血压相关的候选基因(这些基因在染色体上的位置多已确定),然后通过病例对照研究方法,从中筛选出某一人种中与原发性高血压真正相关的基因,目前国内外研究者所涉及到的原发性高血压候选基因近50种,本文仅就部分候选基因作一综述.

社区高血压综合干预的实践和体会

随着社会的发展,特别是近20年来祖国的改革开放,人民的生活水平有了很大提高.生活方式的改变引起了医学模式的转变,吸烟,超量饮酒,高糖高脂高胆固醇的饮食,缺少运动,超重肥胖,心理紧张等等,这些不健康的生活方式正在直接或间接地引发多种慢性病.

社区高血压患者干预研究及防治策略

心脑血管病60年代就居我国人群疾病死亡谱首位,高血压是重要危险因素,且患病率随年龄增大而增高[1].本文对社区436例高血压患者干预研究,为人群综合防治提供可行方法.

农村社区心脑血管病干预的近期效果分析

心脑血管病(CVD)是严重危害人们生命和健康的主要疾病.针对其危险因素开展社区人群综合防治是降低其发病率和死亡率的关键.目前有关城市社区人群CVD危险因素综合性干预试验的报道很多,且已取得显著效果[1～3],但对农村社区CVD干预的研究报道却较少,为此,我们从1996年以来在中山古镇农村开展了社区人群CVD危险因素综合性干预试验.本研究即是以此为基础,分析干预前后CVD主要危险因素的近期变化情况,为政府部门及时制定CVD干预的合理卫生政策提供科学依据.

天津市城区急性心肌梗塞患者卫生服务利用现状及影响因素分析

急性心肌梗塞是冠心病中为严重的一种,其死亡率、复发率高,并且发病逐渐年轻化,严重威胁着我国中老年人的健康与生命.据资料表明,我国老年人发病率较高的前5位疾病依次为高血压、冠心病、脑血管病、糠尿病和恶性肿瘤[1].而且我国已成为世界上老年人口多的国家[2].如此众多的急性心肌梗塞患者的卫生服务利用问题是卫生工作者非常关心的问题.本文旨在通过对天津城区的急性心肌梗塞患者的卫生服务利用情况的现状及影响因素加以分析,以发现其中存在的问题,以便更好的合理配置卫生资源,为进一步加强社区服务提供依据,更好的为急性心肌梗塞患者服务.

德俄医学家研究将治癌药物送入大脑

世界糖尿病患者将大幅增加

美国专家认为癌症死亡率30年内可减半

肥胖症与心脑血管疾病和高血压的关系

荤素膳食人群老年人死因的流行病学调查

为了解荤素膳食人群老年人死因的区别,选择了成都地区28个部队干休所60岁以上男性老年人作为荤食组,膳食特点为长年摄入较高的动物肉类及脂肪饮食.10个寺庙60岁以上的老和尚作为素食组,膳食特点为终生素食.采用1973～1993年间回顾性流行病学调查方法共调查3 327人.对两组各100人(两个干休所和两个寺庙)做了膳食调查及血脂检查.膳食调查采用连续3天24小时跟踪记录法.营养成分是按中国医科院编著人民卫生出版社出版<食物成分表>计算的.诊断是以市以上医院的体检和住院诊断为准.癌症是以病理诊断为准.同时核实了各部的死亡登记.

糖尿病并发颅神经损害

糖尿病并发颅神经损害少见,临床上以动眼神经、外展神经、面神经受损为主要表现,现就我院收治44例作报道.

慢性病预防与控制相关网上资源

21世纪的信息化将对公共卫生事业产生巨大的影响,具体表现在信息传播的速度快、范围广、内容丰富、共享性强.信息化技术的普及与应用,使得知识获取的途径、速度都达到了前所未有的程度.这些超速积累的知识不仅能为人类生活方式的改善带来意想不到的结果,也改变着人们的思想观念和思维方式.随着网络技术的更新及其广泛应用,Intermet已成为世界范围内快速传播信息的途径之一.Internet中储存着大量的医学信息,包括各种类型的数据库、电子图书、电子期刊、会议信息、国际组织、院校及科研机构等等,其中有很多与慢性病预防和控制有关.作为医学工作者,利用信息时代提供给我们的良好机遇,与信息专家和计算机工作者合作,已成为获取信息有效的手段之一.

话说循证医学和高血压临床试验的短长

近20年来,国际临床医疗模式发生了重大变化,由以经验为基础逐渐转变为以证据为基础,即循证医学(evidence based medicine).