中国慢性病预防与控制杂志
Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases 중국만성병예방여공제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6194
- 国内刊号： 12-1196/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2006-2010年河北省儿童伤害病例监测分析
目的 分析河北省儿童伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室.对2006年1月1日至2010年12月31日首次就诊于哨点医院的儿童伤害病例资料进行分析.结果 共收集10738例伤害病例,男性多于女性,男女性别比为2.54∶1,男、女性别伤害原因构成的差异有统计学意义(x2=259.72,P＜O.01);前5位伤害病例的原因依次是跌倒或坠落(38.94％)、机动车车祸(19.04％)、钝器伤(18.69％)、刀或锐器伤(7.15％)和非机动车车祸(6.71％).钝器伤是15～17岁年龄组的首位伤害原因;火器伤、烧烫伤、窒息或悬吊、溺水和中毒造成的伤害程度较重;伤害部位以头部为主;伤害发生时间有一定规律性;自残或自杀造成的伤害病例78.38％需观察或住院或转院.结论 河北省2006-2010年儿童伤害以跌倒或坠落、机动车车祸和钝器伤为主,监测的儿童病例数随年龄的增加而增加.在儿童青少年中应积极开展伤害预防控制工作.
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广州市某钢铁企业高温作业人群代谢综合征的患病情况调查
目的 调查广州市某钢铁企业高温作业人员代谢综合征(MS)及相关疾病的患病状况,并分析该人群MS的相关危险因素.方法 于2008年整群随机抽取广州市某钢铁集团员工进行问卷调查和体检,年龄20～60岁,共4163人.其中高温作业人员为1542人,非高温工作人员2621人.问卷调查包括一般情况、生活行为习惯、疾病史、家族史等.由经过培训的调查员对调查对象进行血压、心率及人体测量,并采集被调查者清晨空腹静脉血,检测血糖、血脂、尿酸等生化指标,对MS的相关危险因素进行Logishic回归分析.结果 高温作业人员MS粗患病率为7.52％(男7.49％,女8.33％),经年龄和性别标准化后患病率为8.36％(男8.35％,女4.34％);高脂血症、血压升高、高空腹血糖/糖尿病的标准患病率分别为9.03％、7.64％、5.05％.各患病率均随年龄的增长而升高.年龄、高尿酸血症、白细胞计数、体质指数(BMI)、高血压家族史和缺乏运动是高温作业人员MS的患病危险因素.结论 广州某钢铁企业高温作业人员MS患病率低于非高温作业人员,缺乏运动是高温作业人员MS患病的高度危险因素.
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白细胞介素-1β基因多态性与汉族人群慢性阻塞性肺疾病的相关性
目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)基因-511C/T、-31 C/T、+3954 C/T位点多态性与汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性之间的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测河北省唐山地区汉族162例COPD稳定期患者和162例对照组人群的IL-1β基因-511、-31、+3954位点的基因型和等位基因及其分布.结果 (1 )COPD组IL-1β基因-511位点CC、CT、TT基因型频率分别为19.75％、62.96％、17.28％,对照组分别为22.22％、61.11％、16.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);COPD组IL-1β基因-31位点CC、CT、TT基因型频率分别为19.75％、62.35％、17.90％,对照组分别为22.22％、61.11％、16.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);COPD组IL-1β基因+3954位点CC、CT、TT基因型频率分别为87.04％、12.96％、0.00％,对照组分别为90.12％、9.26％、0.62％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).COPD组IL-1β基因-511位点C、T等位基因频率分别为51.23％和48.77％,对照组为52.78％和47.22％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);COPD组IL-1β基因-31位点C、T等位基因频率分别为50.93％和49.07％,对照组为52.78％和47.22％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);COPD组IL-1β基因+3954位点C、T等位基因频率分别为93.52％和6.48％,对照组为94.75％和5.25％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)COPD组IL-1β基因-31C:+3954T单体型频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)COPD组血清IL-1β水平[(3.96±0.35)ng/ml]明显高于对照组[(2.69±0.14)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-1β基因-511、-31、+3954位点C/T多态性与COPD无关,1L-1β基因-31C:+3954T单体型频率可能与汉族人群COPD的发病有关联.
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60例小儿骨科患者术后静脉自控镇痛条件优化的临床观察
目的 研究不同剂量的芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛的临床效果.方法 选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级小儿骨科手术患儿,随机分为3组,每组20例,于术毕接静脉自控镇痛泵分别给予芬太尼8μg/kg (Ⅰ组)、10μg/kg(Ⅱ组)和12μg/kg(Ⅲ组),分别观察给药后4、8、12、24、48 h的镇痛评分、镇静评分及不良反应.结果 Ⅰ组各时点的镇痛评分均高于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组与Ⅲ组各时点之间镇痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组各时点镇静评分高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生率(45％)高于Ⅰ、Ⅱ组(分别为5％和10％),差异有统计学意义(P＜.05).结论 芬太尼用于小儿骨科术后病人静脉自控镇痛的安全有效剂量以10μg/kg为宜.
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天津市重点公共场所及工作场所被动吸烟情况调查
目的 了解天津市五类重点公共场所、工作场所内的被动吸烟暴露情况,为制定有针对性的干预措施,实现重点场所的全面无烟提供依据.方法 于2010年3-4月,对五类场所进行调查,包括医院25家,学校30家,政府机构23家,疾病预防控制(简称“疾控”)机构10家,公共交通场所5个,共计93家,在场所内采用方便抽样的方式选取调查对象,通过一对一面对面问卷调查,共调查1860人.结果 现在吸烟率为22.2％,男性为43.26％,女性为2.78％.不同类型场所人员的吸烟率分别为医院22.8％,学校13.0％,政府机构26.3％,疾控机构33.0％,公共交通场所33.0％.吸烟者调查当天在被调查场所内吸烟的比例为41.26％,有500人(26.88％)在调查当天看到有其他人在本场所吸烟.50.1％的人员每周都暴露于被动吸烟危害之中,其中有18.2％的人每周被动吸烟暴露时间超过5天.结论 虽然重点场所人群整体吸烟状况有所好转,但是,整体吸烟率仍处于较高水平;公众对禁烟规定的知晓和执行情况较差,二手烟暴露情况依旧十分严重.为早日实现重点场所全面无烟,政府及各部门、场所应积极采取措施,控制烟草烟雾危害.
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2型糖尿病视网膜病变相关因素Logistic回归分析
目的 研究影响2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素.方法 对720例2型糖尿病患者的糖尿病病程、糖尿病家族史、心脑血管病史、吸烟史、居住地域等进行调查,测量血压、血脂、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、24 h尿微量白蛋白等,检查糖尿病周围神经病变,并对上述DR相关因素进行Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析结果显示,居住地域、糖尿病病程、血压、糖尿病周围神经病变、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生之间的联系有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生之间的联系有统计学意义(均P＜0.05).结论糖 尿病病程、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生相关.
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广州市社区高血压自我管理模式效果评价
目的 对广州市黄埔区社区高血压自我管理模式实施6个月后的效果进行评价.方法 将312名自愿报名参加该研究的高血压患者随机分为干预组和对照组,其中干预组152人,对照组160人.干预组接受《高血压自我管理指导手册》的管理模式,对照组接受常规的高血压三级管理模式.比较两组高血压患者在项目实施前和实施6个月后的生活方式相关行为、自我效能和血压控制情况.结果 项目实施6个月后,干预组知识知晓率为97.4％,生活方式相关行为形成率为71.8％,与干预前(59.8％、57.4％)比较有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组服药依从性、体育锻炼、医患交流等自我管理行为及自我管理效能变化值明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).6个月后干预组比对照组平均多降低收缩压约4.71 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压降低约2.17 mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 社区高血压自我管理模式较传统的高血压三级管理模式在改善患者生活方式相关行为、自我管理行为、自我效能、降低血压、提高高血压控制率方面效果更好.
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上海郊区高血压疾病细节管理模式的效果
目的 评价在现行的高血压管理模式基础上,进行高血压细节管理的效果.方法 在管理组(n=549)实施高血压细节管理,对照组( n=200)采用现行的高血压管理模式.结果 管理组末期收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别较基线下降3.94和1.72 mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.01),腰围、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较基线明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组末期腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C较基线明显上升,HDL-C较基线明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).管理组在减少高血压危险因素、提高知识知晓率、治疗规范性和满意度指标提高方面高于对照组.结论 高血压细节管理模式有利于控制血压,减少危险因素,较现行的高血压管理模式效果好.
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2005年湖北省中重度伤害住院患者伤害状况
目的 了解湖北省中重度伤害住院患者的发生水平和分布特征,为制定全省伤害防制规划及全面开展伤害预防与控制工作提供科学依据.方法 在全省随机抽取10个市、县,兼顾地理位置和农村、城市等经济类别.每个市、县随机选取一、二、三级医院各1家作为调查医院.凡2005年1月1日-12月31日期间因伤害住院者均为调查对象,填写统一的调查表.结果 共报告病例9393例,男、女性别比为2.33∶1.伤害的构成以18～44岁年龄段高(50.38％);职业分布中,以农牧渔水利业生产人员比例高,其次为家务人员、生产运输操作人员和在校学生.伤害发生前3位依次为交通事故伤害(40.37％)、跌落坠落(26.82％)、中毒(7.70％),导致骨折(40.26％)、挫伤与擦伤(19.58％)、脑震荡与脑戳裂伤(14.64％);损伤部位以头部、下肢、上肢损伤为主,主要以非故意伤害(意外事故)为主,但女性自我伤害的比例高于男性.伤害导致住院时间短至1d,长至747 d;平均每例伤害患者的住院费用为3914.16元,高达77.53％的患者是自费医疗.89.41％的患者经住院治疗后痊愈或好转出院,有1.32％的患者需转院治疗,1.09％的患者因伤害而导致死亡.结论 2005年湖北省中重度伤害住院患者男性多于女性;年龄以中青年为主;伤害类型以交通事故为主.
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急性脑卒中吞咽障碍康复护理干预不同介入时间与远期功能改善效果的关系
目的 探讨急性脑卒中并发吞咽障碍患者早期康复护理干预在不同时间介入与远期进食功能改善的关系.方法 收集神经科监护室、普通病房急性脑卒中并发吞咽障碍103例患者,按从发病到开始康复护理干预介入时间分成4组:A组:0＜t＜48h,B组:2＜t＜7 d,C组:7＜t＜14 d,D组:14＜t＜28 d;各组病例均给予4周的综合康复护理干预,包括摄食体位的指导、咽肌电刺激训练、半糊状结构食物摄食训练指导、舌咽肌的协调综合吞咽动作训练、指导常规食物喂送等;干预护理前、后均采用日本洼田氏饮水试验、日本藤岛—郎氏和才藤荣一氏吞咽障碍程度分级量表对患者吞咽功能进行评定,比较各组护理干预前、后吞咽功能的改善程度.结果 通过康复护理干预,4组病例吞咽进食功能较干预前均有不同程度的改善,A、B、C组干预前、后吞咽障碍改善程度的差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),D组干预前、后吞咽障碍改善程度的差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,A组吞咽功能好于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组吞咽功能好于C组和D组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同介入时间康复护理干预均能积极有效地提高脑卒中吞咽障碍患者远期功能改善率,缩短发病与护理干预措施的间隔时间,更有利于促进吞咽功能的康复,提高患者自主进食能力.
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唐山市汉族退休男性吸烟与纤维蛋白原临床指标及其Bβ链基因多态性的相关性
目的 研究唐山市汉族退休男性吸烟与纤维蛋白原(Fg)Bβ链位点基因多态性和血浆Fg水平及其聚合功能的关系.方法 选取唐山市开滦集团汉族退休男性职工890人作为调查对象,均抽取清晨空腹静脉血测定白细胞介素(IL)、血浆Fg水平和纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)、大光密度Amax)、FMPV/Amax 等反映Fg聚合功能的指标,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术检测FgBβ链-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148CT、448G/A和Bcl-1G/A6个位点的基因多态性.结果 男性吸烟和不吸烟人群均表现为FgBβ-854位点变异基因型者的血浆Fg系列指标高于野生基因型人群,差异有统计学意义(P＜0.05).FgBβ-249 位点变异基因型人群中男性吸烟者的血浆Fg水平、FMPV 及FMPV/Amax均明显高于不吸烟人群,差异有统计学意义(P＜.05).结论 FgBβ-854基因多态性位点是影响血浆Fg水平和分子活性功能表达的重要基因位点.吸烟可能与Fg Bβ-249基因型相互作用而使血浆Fg水平升高,并可能影响Bβ-854基因型表达而使血浆Fg分子活性功能增强.
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高血压家居管理手册在提高中青年高血压患者遵医行为中的应用
目的 提高中青年高血压患者遵医行为,有效控制血压.方法 选取青岛市立医院住院及门诊的中青年高血压1、2级患者197例,随机分为对照组97例和干预组100例.对干预组患者发放《高血压家居管理手册》,讲解《手册》应用方法.医护人员每月通过门诊随访评估,指导患者应用.1年后对两组患者遵医依从性和降压效果进行比较.结果 干预组降压总有效率为98.9％,对照组为69.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组服药依从性及非药物治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 《高血压家居管理手册》可以增加中青年患者主动控制高血压的意识,遵医行为增强,使血压控制取得满意效果.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关因素分析
目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特点,探讨其相关因素.方法 回顾性分析2008-2010年期间1007例2型糖尿病住院患者的临床资料,根据腹部B超结果分为无NAFLD组和NAFLD组.收集两组的年龄、病程等一般资料,身高、体重、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、肾功能、24h尿定量等检测指标的数据,进行Logistic回归分析.结果 与无NAFLD组相比,NAFLD组年龄较小,糖尿病病程短,尿酸清除率降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);BMI、血尿酸(SUA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,NAFLD的发病随年龄、病程、BMI、肝酶(ALT、AST、GGT)水平、SUA水平增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肥胖的2型糖尿病患者常伴有NAFLD.合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生肝功能损害.升高的BMI、SUA可预示2型糖尿病患者NAFLD的发生.
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系统性红斑狼疮患者并发高热的感染因素分析
近年在风湿免疫科的临床工作中,发现一定比例的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythermatosus,SLE)的住院患者伴有高热的现象,临床上需及时判定是否并发感染及如何选择药物控制感染,因此,我们将观察到的相关病例进行了分析,总结诊治的思路,以对临床治疗起一定的指导意义.
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雾化吸入爱全乐对冠状动脉搭桥术患者术后呼吸功能的影响
吸入用异丙托溴铵溶液(商品名爱全乐,Atrovent)是德国勃林格殷格翰公司开发生产,是一种具有抗胆碱能(副交感)特性的四价铵化合物,对支气管平滑肌有较高的选择性[1].我们将冠状动脉搭桥术的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上,采用氧驱动雾化吸人疗法吸入爱全乐,观察和比较雾化吸入爱全乐对于冠状动脉搭桥术患者术后呼吸功能的影响.
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绍兴县4979名新型农村合作医疗人员血脂和血糖水平调查
为保障新型农村合作医疗人员的身体健康,更好地预防慢性非传染性疾病的发生,我们于2010年8-11月对绍兴县4979名新型农村合作医疗人员的血脂和血糖水平进行调查.1 对象与方法
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天津市高校研究生慢性腰痛的现况调查
慢性腰痛是困扰人类的常见疾病之一.调查结果表明,约有2/3的人一生中有过慢性腰痛的症状,仅次于普通感冒,是造成患者求医位居第二位的原因[1-2].其中85％以上的慢性腰痛为非特异性腰痛[3].非特异性腰痛是指临床探测不到确切的组织病理学结构改变,又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛总称,诊断上首先要排除肿瘤、结核、骨折、明确感染、椎间盘脱出等根性疼痛综合征的脊柱疾患,其症状为急、慢性腰、腰骶、骶髂、臀部的疼痛,可伴有大腿部疼痛、麻木[4].在校研究生由于其科研的工作性质,需长时间静坐电脑前,这种长时间固定端坐体位会导致下腰肌静力性的肌损伤和脊柱的静态失衡[5],易发生腰痛.目前,国内外学者已对中小学生[6-7]、体育专业学生[8]、大学生[9]等人群进行了腰痛的调查.本研究中我们通过对天津市三所高校研究生腰痛进行现况调查,旨在了解该群体的腰痛患病现况.
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天津市某区农村中老年人群高血压患病情况及其影响因素
目的 探讨天津市农村中老年人群高血压的患病情况及其危险因素,为制定高血压的防治措施提供科学依据.方法 整群抽取天津市某区某镇农村2 969名45岁及以上的常住居民(居住5年以上)进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析探讨高血压的危险因素.结果 被调查的2969人中,高血压患者为1258人,患病率为42.4％;高血压患病率无性别差异(x 2=0.238,P=0.625).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.027,95％ CI=1.014～1.041)、单身(OR=1.237,95％ CI=1.016～ 1.506)、缺少体育锻炼(OR=1.287,95％口=1.088～1.521)、超重(OR=2.284,95％ CI=1.905～2.738)、肥胖(OR =3.130,95％CI=2.456～3.989)、糖尿病(OR=1.576,95％ CI=1.242～2.001)和高血压家族史(OR =3.609,95％ CI=2.928～4.447)与高血压高危险有关.结论 天津市农村中老年人群高血压患病率较高,应不断加强健康教育和健康促进,引导居民改变不良生活习惯,建立健康的生活方式,以降低高血压的患病率.
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天津市初中生健康素养调查及需求评估
目的 了解天津市初中生健康素养水平及需求,为推广和普及健康素养基本知识与技能提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取天津市656名初中学生进行问卷调查,内容包括基本情况、健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、安全应急与避险、卫生知识来源等.结果 天津市初中生具备总体健康素养的比例是25.6％;8年级学生具备健康素养的比例(35.2％)高于7年级学生,城乡、性别间差异无统计学意义(P＞0.05);具备心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养、疾病预防素养的比例分别为85.4％、80.2％、73.9％、37.3％.对于现有的健康教材,学生们认为实用性和易接受性较好(分别为90.1％和85.7％),趣味性相对较低(73.6％).教师授课是目前学生们接受健康知识的主要途径和希望的途径.结论 天津市初中生总体健康素养水平不高,各类健康素养的顺位依次为心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养和疾病预防素养.
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2010年天津市河北区慢性非传染性疾病发病情况分析
为掌握天津市河北区居民慢性病特点及流行趋势,探索适合本区情况的、经济有效的慢性病防治措施,对2010年本区慢性病发情况进行分析.1 材料与方法1.1 资料 来自天津市慢性非传染病发病监测管理系统,调取2010年河北区慢性非传染病发病监测数据.
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中心性肥胖与膳食质量和身体活动的关系
目的 探讨中心性肥胖与膳食质量、身体活动之间的关系,确定中心性肥胖的干预重点.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的198名18～60岁成年人膳食调查及体格检查资料,采用膳食平衡指数(DBI)评价方法评价天津城区不同腰围成人的膳食质量,统计其身体活动情况.结果 不同腰围人群的大多数人的总体膳食结构都不平衡,摄入不足和摄入过量并存,食物种类摄入偏少,水果、奶类、豆类摄入量严重不足,畜禽肉和蛋类摄入过量.中心性肥胖成人平均活动时间少于正常腰围成人,而静坐时间高于正常腰围成人,主动锻炼率低于正常腰围成人,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 在中心性肥胖者生活方式的影响因素中,活动量比膳食更为重要.
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天津市某医学院校学生健康素养状况调查
目的 了解医学院校学生健康素养水平,为高校开展慢性病预防等健康教育采取适宜的方式、策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取医学院校300名学生进行问卷调查.问卷采用中国健康教育中心统一设计的《2009中国公民健康素养调查问卷》,正确回答80％及以上健康素养调查内容的调查对象视为具备健康素养.结果 医学院校学生具备健康素养的总体水平为53.7％,具备基本知识和理念健康素养的占76.0％,具备健康生活方式与行为健康素养的占15.0％,具备基本健康技能健康素养的占94.7％.天津市某医学院校学生健康素养水平高于全国城市居民15 ～25岁组人群和北京市医学类大学生健康素养水平.男女生在健康生活方式与行为、基本技能方面的差异有统计学意义(P＜0.05).汉族学生与其他民族学生在健康生活方式与行为方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对调查中发现的慢性病等问题及时制定综合性干预措施,努力提高在校大学生的整体健康素养水平.
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铁岭市城市居民超重和肥胖流行状况及饮食习惯调查
目的 了解铁岭市城市居民超重及肥胖流行现状.方法 于2009年,采用分层抽样的方法,抽取1314名年龄＞18岁的铁岭市居民作为调查对象.通过面对面问卷方式调查研究对象的年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、收入水平等人口学资料及饮食习惯,记录其身高、体重并计算体质指数(BMI).结果 铁岭市城市居民超重率和肥胖率分别为30.43％和7.86％,标化后分别为27.53％和7.88％.男性超重率(34.01％)高于女性(26.97％),差异有统计学意义(P＜0.05).超重女性每天都吃早餐、经常喝奶及食用奶制品、口轻等方面的比例高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).超重男性经常吃高油腻食品、口重比例高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超重、肥胖正逐渐成为威胁铁岭市居民身体健康的公共卫生问题,应提倡合理膳食,增加体力活动,预防超重、肥胖的发生.
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慢性病患者自我管理的政策发展
随着城市化、老龄化和生活方式的变化,慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)已经成为全球重要的公共卫生问题之一.据世界卫生组织(WHO)报道,估计2005-2015年,中国因心脏病、中风和糖尿病导致过早死亡而损失的国民收入约为5 580亿美元[1].慢性病管理的核心目的之一是如何更好地持续促进患者的生活质量及减少医疗花费.国际上已有大量研究证实,采取以健康教育为主的综合措施,通过社区健康教育项目提高慢性病患者及其家属的自我管理能力,激发患者自身责任和潜能,可有效地帮助患者进行疾病监控,预防和控制并发症,改变其生活行为方式,节约卫生保健资源[2].
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中国慢性病预防控制策略现状
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为全球死亡和伤残的主要原因.科学证据表明,针对人群中的主要危险因素(包括吸烟、饮酒、不合理饮食和身体活动不足等),从国家层面采取全面、联合行动对于减少主要慢性病的发病率是一个有效的、成本低效益高的和可持续的解决途径[1].在以上科学认识的基础上,世界卫生组织(WHO)提出了慢性病预防控制的推荐策略和措施.同许多发展中国家一样,中国已经进入慢性病的高负担期,同时,中国的慢性病危险因素的流行现状及趋势并不容乐观[2].那么,我国当前的慢性病防控策略现状如何?与WHO推荐的策略还存在哪些差距?本文中我们将参照WHO慢性病防控策略框架,总结讨论我国慢性病防控策略现状.
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深海鱼油中主要生理活性成分影响认知功能的研究进展
自上世纪,有学者发现,格陵兰岛爱斯基摩人和日本人因膳食富含n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,n-3 PUFAs)的海产品,其心肌梗死、慢性炎症、自身免疫病的发病率都很低以来,关于鱼油的研究迅猛发展.近年来的研究已经证明,鱼油的生理活性有抗心律失常、抗炎、调节血脂等作用[1-2].鱼油对糖尿病、肾病以及癌症也有较好的疗效[3].此外,鱼油还可以促进脑细胞生长发育,提高学习记忆能力以及防治老年性痴呆等.本文就鱼油中主要生理活性成分对认知功能的影响进行综述.
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翻白草的药学研究进展
翻白草为蔷薇科(Rosaceae)委陵菜属(Potentill)植物翻白草(Potentill discolor Bung.)的带根全草,具有止血止痢、清热解毒、利尿消肿、降低血糖的功效[1].近年来,广泛用于糖尿病的治疗.为了进一步研究并开发利用,现将其药学研究进展综述如下.
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道路交通伤害的流行病学研究进展
道路交通伤害(road traffic injuries,RTI)是世界各国人口死亡、伤残和失能的一个重要原因,并且已经逐渐成为“世界第一公害”,全球每年约有126万人死于RTI,受伤者多达5 000万人,即每2秒就有1人受伤,每50秒就有1人致死[1].RTI所造成的经济损失在低收入国家约占国民生产总值的1％,在中等收入国家约占1.5％,在高收入国家占2％,全球因RTI导致的经济损失高达每年5 180亿美元,其中低收入和中等收入国家的损失,比他们接受的开发援助资金还要多.
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天津市宝坻区口东镇农村居民健康体检结果分析
随着社会经济的发展,人们生活方式的变化,慢性非传染性疾病在人群中的发病和危害已远超过传染病,并成为新的社会公害.国家高度重视农村居民健康和卫生状况,2009年国家科技部专门设立了“十一五”国家重点科技支撑计划—全科型乡镇卫生院技术集成综合示范项目,目的就是通过建立全科型的乡镇卫生院,更好地为乡村居民提供“六位一体”功能的健康卫生服务.为此,在课题开始初期对课题实施地区农村居民进行健康基线调查,以了解该地区农村居民的健康状况以及存在的主要健康问题,为课题开展有针对性的全科型乡镇卫生院功能建设提供更可靠的依据.
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应用Excel函数对癌症早诊早治筛查数据库合并处理的研究
在科学研究中,资料收集和利用是一个重要的环节,建立一个良好的数据管理平台和可操作性数据库,对于研究的成功可起到很大的作用.国家癌症早诊早治筛查项目自2005年以来在全国先后设立了癌症早诊早治示范基地,逐步开展了大范围的癌症早诊早治筛查及研究工作[1-2].随着项目进展,积累了覆盖筛查人群信息资料的庞大数据集.这些数据的收录和分析等工作均由计算机来完成.笔者在日常数据处理过程中,通过总结比较,以Excel软件函数对数据库之间合并处理,是一种非常简洁高效的方法,给工作带来极大的方便.
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2006-2010年青岛市肺癌死亡监测资料分析
全国第三次死因回顾调查(2005-2007年)结果显示,恶性肿瘤粗死亡率呈持续上升趋势,肺癌居恶性肿瘤首位,与1990-1992年第二次死因回顾调查结果相比,肺癌的粗死亡率水平呈明显上升的趋势,上升幅度大,增加了75.77％[1].为了解青岛市全人口肺癌死亡情况及变化趋势,对青岛市2006-2010年肺癌死亡监测资料进行了分析,以期为制定肺癌的综合性防治措施提供科学依据.
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海宁市1977-2010年甲状腺癌发病趋势分析
目的 对海宁市1977-2010年甲状腺癌发病率进行统计分析,了解其发病情况、流行特征和变化规律,为制订甲状腺癌预防控制措施与对策提供科学依据.方法 资料来源于海宁市肿瘤登记报告系统,采用国际疾病分类ICD-10进行编码;标化率采用1990年全国人口构成标准计算.结果 1977-2010年,海宁市年均发病率为1.46/10万,标化率为1.14/10万.男女性比值为1∶2.93,女性甲状腺癌发病率比男性高近3倍,差异有统计学意义(U=17.10,P＜0.01).平均发病年龄为47.2岁;近两年甲状腺癌发病率骤增,2000-2010年全市甲状腺癌发病率为3.28/10万,与1977-1988年的0.34/10万相比,上升了近10倍.结论 海宁市甲状腺癌发病率近两年呈急剧上升趋势,应引起有关部门足够重视.
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2007-2009年北京市昌平区居民死亡漏报调查
为进一步掌握北京市昌平区居民死亡报告工作情况,提高死亡监测数据的报告质量,我区疾病预防控制中心进行了2007-2009年居民死亡漏报调查.1 材料与方法1.1 资料来源 人口资料来源于公安部门上报的2006-2009年年末分年龄、性别常住人口;死亡资料来源于在抽样的家庭中,2007年1月1日至2009年12月31日发生在样本村、居委会的常住人口中的死亡情况.将民政部门、公安部门、村或居委会及妇幼部门摸底上报死亡数据与死因登记报告信息系统中的死亡数据进行汇总,删除重复后得到死亡名单,然后逐一入户调查,填写调查表,录入DeathReg软件,与已上报的情况核对,核出漏报名单.任何途径获得的死亡名单,与死因登记报告信息系统报告的死亡名单核对,凡未报告均视为漏报.
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10695例社区伤害监测病例的特征分析
目的 分析上海市宝山区辖区内所有17家社区卫生服务中心门诊伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据.方法 以上海市宝山区内所有17家社区卫生服务中心作为伤害监测医院,对2008年1月1日至2010年12月31日首次就诊于17家社区医院的伤害病例进行分析.结果 共有伤害病例10695例,其中,男、女性别比为2.15∶1,伤害高发年龄组为15～40岁,生产运输工在所有职业中发生伤害的人数多,流动人口伤害的发生人数大于户籍人口,发生时从事的活动以工作多,伤害发生多的地点是在家中,非故意伤害占伤害总人数的98.15％,以轻度伤害多(98.12％),死亡1人.伤害发生的前5位原因依次为物体器具的机械伤、跌倒和坠落、非机动车交通事故、机动车交通事故、接触热烫物质.结论 物体器具的机械性伤害、跌倒和坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,流动人口的伤害发生应该引起相关部门的重视.
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社区高血压病群组看病管理实施效果的初探
血压控制需要结合饮食、运动,配合药物治疗等,教会高血压患者在日常生活中进行自我管理是控制血压、预防并发症及改善生活质量的关键.杭州市下城区文晖街道社区卫生服务中心于2009年5月至2010年12月实施由社区责任医生、护士、防保医生组成的服务团队,采用国内外已有的成功经验——群组看病(group medical visits)模式,即由医护人员与患者组成团队,以小组形式患者互相学习,互相交流,全科医生对患者进行一对一诊疗答疑的全新管理模式,对社区高血压患者进行为期1年的管理,证实该模式在改善患者自我管理行为,提高自信心,改善健康状况等方面的有效性.
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强化运动与管理对2型糖尿病患者血糖水平的影响
国际糖尿病联盟(IDF)提出糖尿病现代治疗的5个要点:医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育[1].这五个方面相互统一,缺一不可.国内外的理论及实践研究已经证明了运动疗法是一种行之有效的治疗方法,坚持长期规律性运动锻炼,有利于提高糖尿病患者的胰岛素敏感性.但是,运动疗法的实施并不尽如人意,重要的是提出一个能够广泛应用的运动实施方案,将运动纳入糖尿病适应证患者的治疗中[2].本文中主要探讨常规运动指导和强化干预指导对2型糖尿病患者血糖水平的影响.
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社区老年高血压患者健康管理效果
高血压是心脑血管疾病的首位危险因素,至少1/2的死亡原因与高血压有关,目前,我国至少有2亿人患高血压,占全国人群的20％[1].2010年8月至2011年8月,我们对河南省商丘市梁园社区123名65岁以上的老年高血压患者实施了健康管理,取得了较好效果,为社区高血压患者提供了确实的健康帮助,也为基层卫生服务机构开展社区高血压健康管理提供了可借鉴的方法.
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社区卫生服务机构的基本医疗服务现状分析
为了解我国城市社区卫生服务机构基本医疗服务现状,找出存在问题及其发生原因,提出发展社区基本医疗服务的相关政策建议,不断提高服务能力、服务质量与效率,提高队伍整体水平,进一步落实社区基本医疗服务功能,提高社区居民对社区基本医疗的利用率与满意度,满足其基本医疗服务需求,我们对天津市社区卫生服务机构的基本医疗服务能力现状进行了调查.
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社区全科团队模式下的2型糖尿病患者健康管理效果评价
随着生活水平的提高、生活方式的改变和老龄化进程的加速,当今世界糖尿病患病率和患者数量呈急剧上升趋势,根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,简称 IDF)统计,目前全球糖尿病患者2.85亿,我国糖尿病患者总数达9240万[1].糖尿病及其并发症已成为上海市居民致死、致残以及医疗费用增高的主要原因之一[2].如何利用现有相对匮乏的医疗资源,对糖尿病患者进行有效的健康管理显得尤为重要.而糖尿病患者大多数在社区、家庭中度过,本研究中,我们依托社区卫生服务的平台,通过全科医生团队的分工协作,对糖尿病患者进行综合性的慢病管理措施,效果明显,报道如下:
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安阳市2007-2009年老年住院患者医疗费用分析
在老年人的费用支出中,比例高的是医疗费用,18％的老年人将会占用一生中80％的医药费.我们对老年患者的住院医疗费用及其影响因素进行分析,为控制医疗费用不合理增长,提高老年人口住院医疗费用保障水平提供客观依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
