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经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察
目的 观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析.结果 手术时间15～35min,平均20min.术中无一例输血.无骨髓抑制现象发生,无尿道狭窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发.结论 经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低.
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尿十二项自动分析报告单的分析
近年来,随着经济社会的发展,许多乡镇卫生院基本配置了尿液分析仪,为了便于临床医生更好地分析尿液检验报告,有利于疾病的诊断与治疗,该文就尿12项检测的临床意义进行简要介绍,仅供参考.
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心理干预结合抗抑郁药治疗抑郁症研究
目的 探讨心理干预与抑郁药结合对抑郁症疗效研究.方法 将150例抑郁症患者按照入院前后分为2组,各75例;对照组采用常规药物治疗抑郁症,观察组在此基础上增加支持性心理干预等心理治疗,对比2组疗效.结果 观察组显效率为77.3%,有效率为93.3%,明显高于对照组46.7%和62.7%(P＜0.05);心理干预后HAMD评分观察组明显低于对照组比较(P＜0.05).结论 心理干预配合药物治疗能明显提高抑郁症疗效,改善患者生活质量.
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绝经后妇女取宫内节育器的临床分析
放置宫内节育器是通过引起子宫内无菌性炎症反应,对子宫内膜的机械性损伤刺激子宫内膜产生前列腺素,宫腔内生化环境的改变使胚胎的成熟与子宫内膜不同步,带钢的宫内节育器对精子和胚胎有毒性作用.以及释放孕激素的宫内节育器使子宫内膜腺体萎缩等作用来达到避孕目的,是我国育龄期妇女常用的长效避孕措施之一.由于妇女绝经后,卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素水平会迅速降低,生殖器官的萎缩,节育器容易嵌入子宫,引起腹痛,甚至导致子宫穿孔等严重并发症.因此,要求更年期妇女在绝经半年至一年内将节育器取出[1].由于有的妇女节育器放置的时间过长及激素水平的下降,使得节育器的取出具有一定的困难性.
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内痔2种术式疗效分析
目的 为此较2种手术方法 治疗内痔的效果,探讨内痔手术方式的临床选择.方法 将60例内痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用内缝术治疗,对照组采用结扎术治疗.观察手术并发症及愈合时间等疗效指标.结果 治疗组术后疼痛轻,出血少,住院时间短,愈合快,远期疗效好,对肛门功能影响小.2组痊愈、好转、未愈无显著性差异.结论 内缝术能有效治疗内痔,并在手术相关指标上优于结扎术.
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动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血后,利用CT脑灌注法对血管痉挛和迟发性脑缺血之间的相关性研究
目的 利用脑血流灌注法显示脑血管痉挛状态对脑组织血流所产生的效应和脑血管痉挛与迟发性脑缺血之间的关系.方法 我们利用CTA技术和CT灌注(CTP)技术研究了56例多次蛛网膜下腔出血的患者,选择的时机是刚入院,入院后14d或临床症状有所恶化的时间段.CTP的指标(脑血容量(CBV),脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT),CTA图像上显示的脑血管痉挛程度和迟发性局灶脑缺血的发生都一一在录.我们评估了为痉挛的脑血管支配区域与脑灌注图上少血流灌注面积之间的相关性.不同程度下的脑血管痉挛导致在脑血流灌注上和DCI的发生之间的差异,用95%的可信区间(95% CI)进行统计.结果 21例患者没有脑血管痉挛,24倒患者中等程度痉挛,11例患者是严重痉挛.有血管痉挛的65%的患者中,为痉挛的血管的血流区域与少的脑缺血灌注区域相一致.在严重的脑缺血流的区域和没有血管痉挛的区域之间有显著CBF的不同(95%的可信区间,(-37.2～-5.4).在11例有严重脑血管痉挛的患者中,有6例出现迟发性局灶脑缺血,在24例有中度脑血管痉挛的患者中,有9例出现迟发性局部脑缺血,且在21例没有脑血管痉挛的患者中,有4例出现迟发性局部脑缺血.结论 血管的痉挛降低了脑血流的灌注,但是我的患者中只有2/3的病例数量是脑血管痉挛与乏血供的灌注区域相一致,而且,几乎有1/2的具有严重脑血管痉挛的患者没有发生迟发性局灶脑缺血.因此,虽然严重的脑血管痉挛能降低脑血流的灌注水平,但是血管症挛不会直接导致迟发性局灶脑缺血.
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99Tcm-MDP全身骨显像在骨转移性肿瘤诊断中的应用
论述核医学99Tcm-MDP全身骨显像在诊断骨转移瘤中的作用,全身骨显像可应用于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、鼻咽癌等骨转移瘤的诊断,与X线、CT、MRI、PET/CT相比,有独特的优势,为诊断骨转移性肿瘤的首选方法.
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关于肠梗阻的临床治疗分析
在普外常见急腹症中,肠梗阻病情发展较快,极易引发全身系列病理与生理的改变.严重者还将危及患者生命.因此,在外科临床治疗中,科学分析患者病情选择适宜治疗方式极为重要.本文就肠梗阻的临床治疗进行了简要论述.
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疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察
目的 本文分析在我院进行治疗的脑血栓患者临床资料,探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果.方法选取2008年3月至2009年3月在我院进行治疗的脑血栓形成患者142例,均符合全国第四届脑血管病会议制定的脑血栓诊断标准.将患者随机平均分为2组,对照组进行常规治疗,观察组患者在疏血通注射液治疗基础上同时给予奥扎格雷钠进行辅助治疗.结果 2组患者在治疗后的神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),而观察组治疗后的评分与对照组相比明显较高(P＜0.05).观察组治愈19例(26.76%)、显效27例(38.03%)、好转20倒(28.17%)、无效5例(7.04%),总有效率为92.96%,与对照组相比治愈率、显效率、总有效率均显著提高(P＜0.05).2组均未出现明显的不良反应.结论 本次临床研究表明,疏血通注射液联合奥扎格雷钠能够有效提高脑血栓治愈率,显著提升总有效率,在脑血栓的治疗中具有显著疗效.
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460例慢性乙型肝炎抗病毒治疗依从性分析
目的 了解基层医药慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性分析.方法 对2006年1月至2009年12月我院收治的460例慢性乙型肝炎患者进行回顾分析.结果 2年抗病毒治疗总体使用率仅22.5%,但逐年增高,特别是2007年至2009年明显增高.ALT＜2ULN或＞10ULN,TBIL≥2ULN,HBeAg阴性,HBVDNA低,乙型肝炎慢性晚期与HBVDNA高低有一定关系.结论 基层医院慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗率偏低,应采取相应的措施,特别是与病人良好的沟通以提高抗病毒率.
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反复腹痛儿童胃镜检查临床意义
目的 为了明确学龄后儿童反复腹痛与上消化道疾病的关系,以便更好的对反复腹痛的患儿进行治疗.方法 选取反复腹痛超过2周的年龄在9～17岁之间的患儿共76例进行进行电子胃镜检查.结果 上消化道疾病的阳性率达86.84%.结论 胃镜检查对反复腹痛的儿童非常重要.
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妇科异位妊娠60例临床诊治分析
目的 探讨妇科异位妊娠病例的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2011年1月间收治的60例异位妊娠病例的病因、临床症状和体征,辅助检查和治疗措施,为预防和早期诊断提供依据,进而总结合理有效治疗措施.结果 经手术治疗44例,药物治疗9例,期待疗法7倒,各种治疗方法 中腹腔镜下手术治疗诊断成功率及治愈率均为100%.手术后平均住院时间5d,均康复出院.结论 妇科异位妊娠的患者入院后需详细询问其病史,早期正确诊治,辅助检查起关键作用.要根据患者病情、年龄、要求等选择适合治疗方法,药物治疗和腹腔镜下手术治疗为首选.
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34例消化性溃疡复发原因分析
消化性溃疡是一种常见的慢性胃肠道疾病,临床主要以胃溃疡和十二指肠溃疡多见.该病呈世界性分布,总发病率占总人口的10%～12%,接受胃镜检查的患者16.5%～28.9%诊断为溃病病[1].随着对消化性溃疡病发病机制认识的深入和现代医疗技术水平的提高,该病多在4～8周内治愈[2],临床治愈率高.但消化性溃疡容易复发,至本世纪20年代中期,复发率达34%,针对已愈合的溃疡若停止治疗,一年内复发率达80%,5年内几乎100%,有的患者甚至是年年复发[3].如何防止或降低消化性溃疡的复发率成为广泛关注的热门课题,迄今为止还没有一个药物的短期治疗可改变消化性溃疡复发的倾向.业内普遍认为,消化性溃疡的治疗不是近期治疗后溃病愈合率如何高,而是如何防止溃疡复发.
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不同宫内节育器的临床效果评价
计划生育政策是我国的基本国策之一,坚持以避孕为主的节育措施,已经取得了显著的成绩.我国育龄期妇女,主要选择宫内节育器(intrauterine device,IUD)作为主要的避孕措施,我国妇女IUD使用率占世界IUD避孕总人数的80%[1].
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鼻内窥镜下鼻窦手术68例分析
目的 讨论和研究在鼻内窥镜下鼻窦手术的合理性和临床效果的分析.方法 通过对我近年来68例鼻内窥镜下鼻窦手术患者的临床资料进行分析,得出相关结论.结果 以上68例患者手术均顺利完成,并且顺利出院,术后随访无复发,生命体征良好.结论 鼻内窥镜下鼻窦手术在临床上的运用已经较为成熟,相对于其他方法 的治疗来说有较为良好的效果,可以在临床上加以推广和运用.
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疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及注意事项.方法 选取我院自2006年3月至2010年6月收治的120例疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组(阴道分娩组)和对照组(剖宫产组)各60例,比较2组产妇的妊娠结局.结果 (1)观察组60例产妇阴道分娩成功38例,成功率为66.7%,中转剖宫产22倒；对照组60例产妇均分娩成功.2组产妇均未发生子宫破裂.(2)2组产妇分娩时间及母子存活率比较差异不大(P＞0.05),产时出血量及住院时间比较差异显著(P＜0.01),观察组明显优于对照组.(3)观察组产后并发症为3例,并发症发生率为5.2%;对照组产后并发症11例,并发症发生率为18.3%.2组产妇比较差异显著(P＜0.01),观察组明显少于对照组.结论 疤痕子宫再次妊娠采用阴道分娩具有较高的可行性,应根据产妇具体情况选择合理分娩方式,可降低分娩损伤及术后并发症.
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持续性枕横位产程处理及围产儿预后
目的 就持续性枕横位作临床观察与分析,减少剖宫产率.方法 收集我院2010年10月至2011年3月发生持续性枕横住、存有产程记载的46例病例,并进行回顾性分析.结果 枕横位者产程延长,胎先露下降速度明显减慢,手术产率明显增加,为73.9%.结论 持续性枕横位是难产的重要原因之一,处理不及时或不当都会造成围产儿预后欠佳.
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高龄2型糖尿病患者下肢动脉硬化的彩超分析
目的 探讨彩超对高龄2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对41例平均年龄超过80岁的2型糖尿病患者进行下肢动脉检查,41例同期住院的高龄非糖尿病患者作为对照,比较2组的内中膜厚度(IMT)、易损斑块数量、硬化斑块指数(PI)及硬化等级积分.结果 2组均全部检出下肢动脉硬化,2组易损斑块检出率均为92.68%,糖尿病组内中膜厚度(IMT)、硬化斑块指数(PI)及硬化等级积分均明显高于对照组.结论 彩色多普勒超声作为安全无创的检查,能准确判断下肢动脉病变的性质和程度,在高龄糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断及治疗中具有较高的应用价值.
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MIPPO治疗四肢骨折及其并发症分析
目的 对采用经皮微创钢板内固定技术(MIPPO)对四肢骨折的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 采用随机抽样的方法,在2007年9月至2010年9月这3年时间里,抽取90例在我院就诊的四肢骨折的患者病例,再将其随机分为A、B2组,平均每组45倒.A组患者采用开放式手术进行治疗,B组患者采用MIPPO技术进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进相比较观察.结果 分析结果 表明,B组患者的临床治疗效果比A组患者的临床治疗效果理想得多,有显著的统计学差异(P＜0.05)；该组患者在治疗后只要会出现固定物断裂、骨不愈合、螺钉切割等并发症现象.结论 采用MIPPO对四肢骨折的患者进行治疗的临床效果十分明显,可以为对该类患者进行治疗的首远方法,但是在今后的临床工作中必须努力提高手术操作的娴熟程度,以减少或避免术后并发症的发生.
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TB型子宫内膜治疗仪治疗异常子宫出血86例分析
目的 探讨采用TB(thermal balloon,热球)型子宫内膜治疗仪对异常子宫出血进行手术的疗效,并在术前给予刮宫,薄化子宫内膜.方法 应用TB型子宫内膜治疗仪,对86例异常子宫出血患者进行手术治疗.结果 术后随访86倒6～30个月,月经改善率97.5%.结论 采用TB型子宫内膜治疗仪治疗因功能失调性子宫出血,子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血疗效好,安全性高.
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急性胰腺炎病变后腹膜扩散致肠不全梗阻一例
在腹腔镜胆囊切除术后行剖腹探查术,术中探查所见:降结肠与乙状结肠交界处结肠与侧腹膜成角黏连,致结肠狭窄不全梗阻.松解黏连后见,该处系膜根部开始部向肠管侧,系膜坏死形成脓肿,内有少量浓汁和大量坏死组织,清除坏死组织后肠管呈裸状,故行结肠部分切除术.
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联合用药治疗消化道溃疡的疗效观察
目的 分析探索联合用药治疗消化道溃疡的疗效情况.方法 选取自2007年1月至2011年1月在本院接受用药治疗的患者40例,全部患者随机分为治疗组和对照组,治疗组共20例进行联合用药治疗;对照组共20例进行单项用药治疗,进行了对比的疗效观察.结果 2组患者在整体疗效方面有着明显的差异,患者的情况虽然有好转,但是治疗组的情况明显好于对照组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 联合用药治疗消化道溃疡值得在临床推广.
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6例肝脏肉芽肿误诊分析
目的 探讨肝脏肉芽肿误诊为肝癌的原因,提高诊断及鉴别诊断水平.方法 分析6例肝脏肉芽肿误诊的各种因素.结果 6例病理证实的肝脏肉芽肿具有典型的“快进快出”增强表现.结论 依靠“快进快出”增强表现诊断肝癌是误诊的主要因素,肝脏肉茅肿的影像学表现有待研究以提高诊断及鉴别诊断水平.
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急性非ST段抬高性心肌梗死患者临床特点分析
临床上将急性心肌梗死(AMI)分为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI),是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要心血管事件,也是世界范围内引致死亡的重要疾病之一[1].急性NSTEMI作为急性冠脉综合征的一个类型,具有与急性STEMI不同的临床发病特点及冠脉病变,而与不稳定性心绞痛的症状和心电图表现相似.随着心血管技术的发展,急性NSTEMI的检出率逐年升高,并表现出发病年龄大、远期预后差、病死率高等特点,严重危害人们的健康.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床体会
目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果和手术方法.方法 采用无张力疝修补治疗腹股沟疝病人45例,观察手术时间、伤口疼痛、术后恢复情况、并发症及复发率.结果 手术时间平均50min,术后无死亡,切口无毒染,无明显的异物感,术后6h可下床活动,术后2周恢复到术前的工作及生活状态.随访6～28个月,平均随访20个月,随访率89.5%,无1例复发.结论无张力疝修补术复发率低、痛苦小、操作简单、费用低、并发症少等优点,是良好的修补腹股沟疝的手术方式.
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老年人胃溃疡与幽门螺杆菌感染的临床分析
目的 分析不同年龄组胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染的情况.方法 采用14-C呼气试验检测老年组95例和对照组65例胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率,进行比较.结果 老年组95例中幽门螺杆菌感染阳性者80例,感毒染率为84.2%,对照组65例中幽门螺杆菌感染阳性者45例,感染率为69.2%.2组比较有显著差异(P＜0.05).结论 老年组胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率明显高于对照组.
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锁定钢板治疗骨近端骨折临床观察
目的 探讨锁定钢板治疗骨近端骨折的临床效果.方法 临床统计了53例骨近端骨折患者,采用锁定钢板治疗不同类型的骨近端骨折,然后观察患者的关节功能改善情况,统计其治疗效果.结果 锁定钢板治疗不同类型骨近端骨折总有效率为100%,其中治疗肱骨近端骨折优良率为95.00%,股骨近端骨折优良率为80.00%,桡骨近端骨折优良率为83.33%.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折优良率高,可以在临床肱骨近端骨折的治疗中大量推广应用.
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锁定加压钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折
目的 探讨肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效.方法 对2008年1月至2010年6月行LPHP治疗的31例老年骨质疏松性PHF患者资料进行回顾性分析,其中男9例,女22倒；年龄60～81岁,平均67.4岁:骨折类型按Neer分类:二部分骨折10例,三部分骨折19倒,四部分骨折2倒.结果 本组1例术后2周死亡,死于内科合并症,其余30例患者术后获6～30个月(平均13个月)随访.骨折均获得临床愈合,愈合时间为12～18周(平均13.9周).肩关节功能依据UCLA评分评定:优9例,良16例,可4例,差1例,优良率为83.3%.结论 应用LPHP治疗PHF具有手术方法 简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、肩关节功能恢复好等特点,是一种理想的治疗方法,尤其适用于骨质疏松患者.
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连续性血液净化在弥散性血管内凝血患者中的临床应用
目的 探讨并评价应用连续性血液净化(CBP)方法 在治疗弥散性血管内凝血(DIC)过程中的疗效.方法 分别采用CBP治疗方法 与非CBP治疗方法 对弥散性血管内凝血(DIC)患者实施治疗,比较2组治疗前后基本生理指标的变化情况.结果 CBP技术在治疗DIC患者的凝血功能方面具有理想的疗效,小剂量肝素组的患者死亡率(8.0%)明显低于无抗凝剂组(31.2%)和体外抗凝组(33.4%)的死亡率,差异显著(P＜0.05),具统计学意义.综合分析总体疗效,CBP治疗组要明显优于非CBP治疗组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 CBP治疗方法 简单易行,技术操作安全可靠,是一项治疗DIC的十分有效的方法,值得广泛推广.
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小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰患者疗效的临床分析
随着近年来对慢性心表发病机制不断深入的认识,其治疗模式先后经历了强心利尿、血管活性药物改善血液动力学、以及近期逐渐被广泛公认的神经-体液或神经内分泌调节治疗阶段.β受体阻滞剂在慢性心表的治疗中也由过去的禁忌证转变为了适应证,且其应用空间也逐渐扩大.
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内科住院病人抑郁相关因素分析
目的 内科疾病住院患者普遍地存在抑郁状态,分析内科疾病住院患者的抑郁状况及其影响因素,了解患者抑郁的发生状况、抑郁发生的不同程度,正确评估患者的心理状态,有针对性地开展心理护理,降低患者抑郁状态的发生.方法 取101例内科住院病人,采取发放抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查表,应用SPSS 11.5统计软件分析抑郁发生的相关因素.结果 在101例内科住院患者中发生抑郁的患者有47例,占47.5%.结论 内科住院患者有抑郁发生,其影响因素与月均收入、报销比例有关.
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脉冲式膀胱冲洗法在膀胱血块填塞中的应用
目的 探讨膀胱血块的处理方法.方法 对58例膀胱血块患者,插上尿管或18号一次性吸痰管,采用一次性甘油注射器抽吸40～50mL生理盐水,脉冲式地反复冲洗膀胱.结果 58例患者中,有52例效果好,6例因血块较大需在膀胱镜下行血块清除及止血.结论 脉冲式膀胱冲洗法可以有效地清除膀胱内较大的血块,但对≥3.6cm的血块需在膀胱镜下清除.
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门诊吸脂减肥术137例临床经验
目的 讨论和研究吸脂减肥术在门诊上的临床效果和优缺点.方法 通过对我院近年来137例临床实例的研究和探讨,来综述门诊吸脂减肥术的效果和优缺点.结果 137倒患者都能很好的完成手术,并且达到了预期目标.结论 吸脂减肥术在门诊临床上已经有较为成熟的体系,是近年来整形美容外科学较为成熟的一个手术,能很好的达到预期目标,完成患者的愿景.
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平片无张力疝修补术的治疗体会
目的 探讨平片无张力疝修补术的治疗效果.方法 回顾性分析86例接受平片无张力疝修补术的临床资料及随访情况.结果 手术时间平均48min;手术后恢复良好,无明显疼痛及牵扯感,切口无感染；86例腹股沟疝病人随访1～2年中,仅1例复发,3倒术后阴囊轻度血肿,2例年龄较大者术后有肺部感染.结论 平片具有操作简便、快速恢复,痛苦小、并发症少,复发率低等多方优点,且价格低廉,为一般病人所承受,值得在基层医院推广.
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优质服务在腹部外科手术中的应用探讨
目的 探讨优质服务在腹部外科手术病人中的应用研究.方法:选择154例进行腹部外科手术病人随机分为对照组77例和观察组77例,对照组采用传统的医疗护理流程行护理管理,而观察组在传统护理的基础上采用优质服务的理念进行护理管理.结果 观察组患者的平均住院时间、治疗费用.患者对所患疾病知识的掌握情况及患者满意度明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 优质服务应用于腹部外科手术中可有效利用医疗资源、提高护理质量、提升患者满意度,值得推广应用.
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螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的疗效观察
目的 观察螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床效果.方法 62例难治性高血压患者,随机分成治疗组和对照组,各31例,治疗组给予卡维地洛12.5～25mg/d,螺内酯20～40mg/d,对照组给予卡维地洛25mg,1次/d.结果 治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为67.7%(P＜0.05).结论 卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压疗效好,值得临床推广.
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我院中药不良反应分析及应对措施
目的 探讨应对中药不良反应(ADR)的措施.方法 对我院2006年至2009年中药ADR数据进行分析.结果 静脉滴注的中药ADR发生率较高;中药ADR以全身性损害多,其次为皮肤及其附件损害.结论 不合理用药是造成中药ADR的主要原因,药品监管部门应进一步提高药品生产企业控制质量风险的能力,医疗机构要加强医务人员的管理和培训.
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护理干预对脑出血术后患者遵医行为的影响
目的 探讨护理干预对脑出血术后患者遵医行为的影响.方法 80例脑出血患者随机分为干预组和对照组,对照组(33例)采用常规护理方法,干预组(47例)采用个性化护理干预措施,比较2组遵医情况.结果 干预组遵医率明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可提高患者遵医率,促进疾病恢复,减少并发症发生率,降低复发率.
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腹腔镜切除肝脏良性肿瘤的可行性与安全性评价
目的 探讨腹腔镜切除肝脏良性肿瘤的可行性与安全性.方法 2008年11月至2010年12月我院为16例(观察组)肝脏良性肿瘤患者施行了不同类型的腹腔镜肝切除术,并与同期的32例(对照组)开腹切除肝脏良性肿瘤患者进行情况对比.结果 观察组疗效明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 通过腹腔镜切除肝脏良性肿瘤是可行的、安全的.
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护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的应用
目的 探讨护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的应用研究.方法 116例初发泌尿系结石治疗后患者随机分为实验组58例和对照组58例,2组患者住院期间均采用常规护理和健康教育,而观察组患者出院后还持续进行护理延伸服务.结果 治疗后随访2年,观察组的优良率明显高于对照组,结石复发率明显少于对照组,且患者的满意度明显提高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 护理延伸服务能降低泌尿系结石复发率,提高患者生活质量.
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小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果研究
目的 小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝果研究.方法 对164例小儿腹股沟斜疝进行小切口行疝囊高位结扎术治疗,术后对其随访观察,时间短的3个月,长的8年.结果 复发2倒,治愈率为98.8%.结论 本术式损伤小,术后当天小儿就可以下床活动,效果可靠,复发率低,成功率高、费用低.
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护理干预在鼻内镜手术期间的运用研究
目的 探讨护理干预在鼻内镜手术期间的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 210例行鼻内镜手术治疗的患者随机分成观察组(105例)和对照组(105例),对照组采用传统的护理方法,观察组在传统护理基础上采用护理干预措施,比较二者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可以有效提高手术治愈率,减少和预防并发症的发生,提高对护理质量的满意度,值得临床推广应用.
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浅谈基层卫生院开展优质护理服务体会
本文从环境的改善.服务理念的转变、护理文书的改革、加强对护理人员健康教育及沟通能力的培养等方面,浅谈从连4个方面的加强与改善对于基层卫生院护理服务意识和护理服务质量的提升所发挥的重要作用.
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整体护理在骨科病房的应用
目的 研究整体护理在骨科病房的实施效果.方法 抽取2009年1月至2011年1我科收治的100例手术患者实施以入院评估、术前健康宣教、术后疼痛干预、术后功能锻炼指导及出院健康指导的整体护理.结果 整体护理以患者为中心,达到较好的临床护理疗效.
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术后疼痛实施护理干预的效果分析
目的 探讨术后疼痛实施护理干预的方法 及效果.方法 将我院普外科2011年1月至2011年7月手术治疗的患者172例随机分为护理干预组86例和常规护理组86例,对2组的效果进行对比.结果 2组术后1h的VAS评分相比差异无统计学意义(P＞0.05),然而2组在术后24、72h的VAS评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 普外科患者术后疼痛实施护理干预可以降低疼痛程度.
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浅谈病毒性肝炎老年患者的护理
目的 观察病毒性肝炎老年患者的临床表现并提出相应的护理措施.方法 在护理过程中必须加强监护,密切观察病情变化,及有无并发症的发生,同时通过心理、饮食、皮肤等各方面进行护理.结论 通过临床治疗和精心的护理及康复指导,使患者病情好转,提高生存质量.
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脑卒中偏瘫病人针灸康复护理体会
脑卒中,中医又称“中风”,常由脑血管破裂或阻塞引起,多以偏瘫形式出现,俗称半身不遂.它包括脑血栓形成、脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等.根据流行病学统计发现,脑卒中的发病率、致残率及死亡率呈逐年递增的趋势[1].尽管随着医疗技术的发展与进步,目前脑卒中患者的存活率有所提高,但存活的患者仍遗留有不同程度的偏侧肢体瘫痪[2].
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高血压患者治疗依从性的程序化护理干预影响
目的 探讨高血压患者治疗依从性程序化护理干预影响的效果.方法 临床统计了78例高血压患者,随机分为护理组和对照组各39例,护理组行程序化护理干预措施,对照组行常规护理.在护理过后的3、6个月观察统计2组患者的治疗依从性改善情况,以及2组患者血压改变情况.结果 护理组血压改善情况明显优于对照组,治疗依从性改善情况护理组也明显优于对照组.结论 程序化护理干预可以降低患者的血压、提高治疗依从性.
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骨科护理中心理护理和人性化护理的应用体会
随着人文事业的发展,医学护理也与时俱进,将传统的疾病护理模式转变为以人健康为中心的护理模式,为患者提供心理护理和人性化护理.本文通过分析骨科患者心理特点,提供以人为本的护理,建立良好的医患关系,促进患者康复.
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肛周脓肿术后换药护理体会
治疗肛周脓肿主要以手术为主,效果良好.但肛周脓肿手术后,术后换药护理成为治疗肛周脓肿的关键阶段.如果肛周脓肿患者在术后没有重视换药护理,会影响治疗效果.
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关于骨科护理工作管理方式的探究
探讨护理安全管理、人员管理、药品管理、医疗护理环境管理在骨科病房中的应用,并为患者提供安全而且优质的医疗护理服务.通过分析骨科病房护理中的问题,找出问题存在的原因,寻找合理有效的管理对策.通过实施以上管理,可以明显减少各种安全事件发生,患者满意度提高.如果加强管理工作,并且采取积极有效的措施,可以提升护理质量,帮助病患早日康复.
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脑梗死急性期的循证康复护理体会
目的 通过循证的方法 为脑梗死急性期肢体功能障碍患者康复提供科学的护理干预措施,从而提高患者的治疗效果和生活质量.方法 成立护理循证小组,通过计算机网络进行文献搜索,并由循证护理小组对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,制定出康复护理方案,采用深浅感觉输入法对脑梗死急性期肢体功能障碍患者进行康复锻炼.结果 实验组与对照组比较,P＜0.05差异有显著性.讨论将循证康复护理方案运用于脑梗死急性期患者有利于肢体运动功能和日常生活活动能力的早期和良好的恢复;缩短住院时间,减轻病人负担；在提高护理服务质量的同时增强了护理工作的科学性和有效性,也提高了护理人员的综合素质.
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子宫切除术后急性肾衰竭1例护理体会
急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)简称急肾表,属临床危重症.该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭.是手术后严重的并发症之一.本文笔者就1例子宫切除术后引发的急性肾衰竭病例来探讨对于此类患者的护理体会.
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产科护理纠纷的原因分析及防范对策
目的 了解产科护理纠纷发生的原因,探讨相应的防范对策.方法 通过对产生护理纠纷原因的分析并提出防范措施,有效地避免纠纷的发生.结果 差错及护理纠纷明显下降,护理质量得到明显提高.结论 强化服务意识,加强业务技术培训,是防范护理纠纷的有效措施.
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人文管理在医院服务流程中的应用
人文管理是“以人为本”的管理模式,将它用于医院服务流程中,能以优质、高效、低成本的优势为患者服务,符合国家和人民的利益,具有良好的可行性和临床实用价值.
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浅谈加强社区药房管理杜绝药品差错的发生
药房是医院面对患者的重要窗口,药剂人员要充分认识到发生药品差错的危害性,提高履行岗位职责的自觉性,树立对患者的高度的责任心和培养自身认真细致的工作作风.所以,加强药房的管理,提高药学服务水平,防止药品差错事故发生,使患者在较短时间里得到佳的药学服务.本文现就目前的药房管理工作中经常能遇到的一些问题,进行初步的探讨.
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重点讨论基层医院ICU护理现状及对策
我国的ICU经过持久的发展,已具有一定规模,被人民群众所接受.目前具备条件的二级以上综合医院均设有重症医学科,但基层医院ICU护理现状不尽人意,尚待解决.
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浅析我国基因制药发展的现状
基因制药是以基因工程为基础的现代生物工程,即利用现代生物技术对DNA进行切割、连接、改造,生产出传统制药技术难以获得的生物药品.而现代生物技术是以基因为源头,基因工程为主导技术,与其他高技术相互交叉、渗透的高新技术.比尔·盖茨预言:下一个首富可能是从事生物技术的投资者.本文通过分析我国近20年基因制药现状的分析,以对中国生物制药企业提供参考.
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大型公立医院组织变革评价模型研究
本方认为大型公立医院的组织变革公立医院改革必然之路,那么对组织变革进行评价那将成为重中之重,进行有效的评价,方能确保公立医院变革的方向,方能使公立医院改革中不断调整,使之更加适合公立医院的发展.本文通过设计组织变革评价模型,并进行案例分析,对评价模型进行检验.
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医院档案管理工作现状的思考
医院档案记载了一个医院历史发展的过程,它从不同角度全面客观地反映了医院各个不同背景下,不同历史时期的重要人物、重要工作、重大事件等,见证了医院的历史.加强医院档案的利用开发,对医院领导准确把握医院的发展方向和为实现管理科学化提供重要的信息.因此,加强医院档案管理工作尤为重要.
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关于肿瘤血管生成细胞的新研究进展
本综述将从血管内皮移行通道形成、血管内皮迁移增殖及血管管腔形成以及抗血管生成3大方面详细阐述肿瘤血管生成的分子及细胞机制并通过此机制的阐述分析其生产方式.对于已有的研究结果 表明,血管直接生成主要涉及内皮细胞移行通道形成(Reperfusion)及内皮细胞迁移增殖.其细胞及分子机制涉及多种细胞成分在肿瘤微环境特定的刺激下,通过多种机制促进肿瘤血管的形成.而对于肿瘤血管,公认的生成机制为血管直接生成机制.
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疾病预防控制体系建设中存在问题及解决策略思考
疾病控制体系建设虽然已取得了一些成就,但是也存在一些亟待解决与完善之处.为了进一步完善我国的疾病预防控制体系,因此,需要对疾病控制体系建设中存在问题进行思考,并提出相应的解决策略.
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肌钙蛋白Ⅰ与不稳定型心绞痛患者预后关系研究
目的 探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)对不稳定型心绞痛(UAP)患者的预后评价.方法 选取我院住院的127例心绞痛患者,不稳定型心绞痛(UAP)68例和稳定性心绞痛(SAP)59例,41名健康成年人为对照组,观察UAP患者住院期间的心脏事件发生率.结果(1)UAP组cTnI阳性率明显高于SAP组以及对照组(P＜0.01).(2)UAP组中随着Braunwald危险分级程度的增高,cTnI阳性率也随之增高(P＜0.05).(3)UAP组中cTnI阳性组不良心血管事件发生率明显高于cTnI正常组(P＜0.05).结论 cTnI是UAP患者严重心血管事件发生的危险性预测因子,可作为UAP危险分层的指标.
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利多卡因不同途径给药对全麻拔管时血流动力学影响的比较
目的 研究利多卡因经静脉给药与经气管导管内给药2种不同途径给药对全麻拔管时患者的血流动力学变化.80例ASAI～Ⅱ级气管插管全麻手术患者,主要为普外科、骨科、妇科患者.随机分为2组,A组:于麻醉结束时经静脉注射2%利多卡因5mL;B组:于气管导管插入气管后立即经导管注入2%利多卡因3～5mL,手术结束观察拔管后1,2、3、5min2组SP、DP、HR、RPP(心率与收缩压乘积)变化.结果 A组于拔管后1、2、3、5minSP、DP、HR、RPP与拔管前相比均较B组变化大(P＜0.05).结论 2%利多卡因经气管导管给药可减轻全麻拔管时引起的血流动力学改变.
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抗生素治疗期预防性微生态治疗的临床意义
目的 探讨抗生素治疗期预防性微生态治疗的临床意义.方法 选择自2008年8月至2010年6月间,在我院门诊因呼吸道感染需要应用广谱抗生素治疗超过1周的婴幼儿80例,随机分成2组,取观察组40例,在应用抗生素治疗第2天预防性服用微生态制剂,如双歧三联或四联活菌片,1日量分3次口服至抗菌素停用后2天；对照组在出现消化道症状时方给与对症治疗.结果 预防性应用微生态制剂组,腹泻发生率明显低于对照组,P＜0.01.结论 在广谱抗生素治疗期预防性服用微生态制剂,可降低婴幼儿腹泻的发生率.
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复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良疗效分析
复方阿嗪米特肠溶片是一种消化酶制剂,用于治疗功能性消化不良,可以增加胆汁的液体量与胆汁中固体成分的分泌;可以改善碳水化合物、脂肪、蛋白质的消化与吸收,恢复机体的正常消化机能；可使胃肠道的气体减少到低,从而消除因胃肠道中气胀而引起的胃痛,消除消化道中其它器官引起的气胀.经临床观察,对于消化功能退化的病人疗效显著.
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痰热清与万迅注射液存在配伍禁忌
本文笔者根据临床实践对痰热清与万迅注射液存在配伍禁忌做一简单探讨并提出一些建议,望对临床上关于以上2种药物的配伍使用提供一些参考.
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中医辨证学说之探讨
本文全面总结和概况了我国中医辨证学说,主要体现为辨证的整体性思维、现象与本质、对立统一学说、主要矛盾与次要矛盾学说,是我国中医辨证理论学说的精华,在实际应用中具有很好的指导意义.
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关于中西医结合治疗口腔带状疱疹的临床分析
目的 探讨通过中西医结合治疗口腔带状疱疹的有效措施.方法 自2007年1月至2010年7月份对我科的37例口腔颌面部带状疱疹患者采用中西医结合的方法 进行治疗并进行临床观察.结果 通过对近3.5年的病例等资料分析,两者的治疗效果加以比较并没有显著性差异(P＜0.05).结论 我们只要善于探索实践,把握好自身职业特点,增强自我研究总结的意识,针对工作中所存在具体问题做好调整,保障患者的安全,以良好的心理状态和健康的身体状态为患者提供优质服务,就会给患者带来福音.
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中药治疗寻常痤疮的临床疗效观察
目的 寻找有效治疗痤疮的方法.方法 将316例痤疮患者均采用中药内服外敷治疗,观察治疗效果.结果 316例痤疮患者经过治疗,总有效率占97.79%.结论 中药治疗痤疮取得了很好的临床疗效.
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论运动员跟痛症的治疗与预防措施
笔者根据对运动员跟痛症患者的长期治疗,总结了有效的治疗方法 和预防措施.治疗效果满意,以供参考.
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中药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析
目的 中药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效,指导其在临床的应用.方法 80例消化性溃疡患者按就诊顺序随机分配到治疗组与对照组各40例.对照组给予西药奥美拉唑常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热祛湿活血方治疗.结果 2组临床疗效比较总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组腹痛缓解时间比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 中药联合奥美拉唑治疗消化性溃疡能提高治疗疗效,加快腹痛缓解时间,值得推广应用.
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中西结合治疗小儿肱骨踝上骨折的疗效观察
目的 观察中西结合治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 72例肱骨器上骨折患儿采用中西结合方法 治疗,治疗后观察优良率.结果 本组72例肱骨髁上骨折患者均获得随访,平均随访时间为9.2个月(4.8～16.5个月),肘关节功能评价结果:优45例,良20例,可5例,差2例,优良率为90.3%.结论 中西结合治疗小儿肱骨髁上骨折疗效显著,关节功能恢复良好.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎38例临床观察
目的 观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将38例患有类风湿性关节炎患者作为治疗组,对其采用中西医结合法治疗.将近来38例采用西医治疗的患者作为对照组,比较2组疗效.结果 治疗组临床治愈21例,有效15例,无效2例,总有效率为94.7%；对照组临床治愈13倒,有效15例,无效10例,总有效率为73.7%,且不良反应治疗组比对照组少.2组疗效比较,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组效果优于对照组,表明中西医结合治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效.
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医生执业环境忧患,不可轻视!
近日,同仁医院出诊女医生被身份不明男子持刀砍伤.事件发生后,卫生部部长陈竺、党组书记张茅对这一恶性事件高度关注,强烈谴责伤害医务人员的暴力犯罪行为,对受伤女医生表示亲切问候.陈竺说,卫生部要求北京市卫生局组织专家全力救治受伤女医生,密切配合有关部门严惩凶手,同时采取切实有效措施,严防此类事件再次发生.
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为民除疼乃神圣事业——专访北京宣武医院疼痛科主任倪家骧教授
倪家骧:我国对疼痛方面的统计非常少,而据美国劳工部2004年统计调查报告显示,美国每年因为疼痛引起的劳动效率下降所产生的经济损失达900多亿美元,美国每年在疼痛的治疗上花费巨大,疼痛药物的用量非常大,与抗生素用量并列为美国门诊用药量的第一,因此,美国对疼痛的治疗也比较重视.1999年,美国国会出台一项法案,将新世纪的第一个10年定为疼痛研究与控制的10年,这10年中,美国投入了巨额资金对疼痛的治疗进行了大量研究,促进了疼痛研究和治疗的快速发展.
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职业院长管理模式助力新医改
日前,国务院医改领导小组副组长、卫生部党组书记张茅、北京市副市长丁向阳等领导近到北京和睦家医院调研.张茅在调研中指出,卫生部将继续鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,放宽社会资本办医门槛.非公立医疗机构应该积极参与医改,同时也要体现公益性.
