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神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析
目的 观察并探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果及安全性.方法 选取该院2009年1月-2012年2月收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿110例,采用随机数字表法分为2组；其中对照组55例,采用常规治疗；神经节苷脂组55例,在对照组治疗基础上,加用神经节苷脂静脉滴注；比较2组患儿临床治疗总有效率,临床症状、体征恢复时间,治疗前后NBNA评分以及不良反应发生情况比较.结果 神经节苷脂组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05)；神经节苷脂组患儿临床症状、体征恢复时间明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组患儿NBNA评分较治疗前明显改善,且神经节苷脂组患儿心NBNA评分改善情况明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时两组患儿治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病能够有效改善患者临床症状、体征,缩短病程,且无严重不良反应发生.
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脐带绕颈患者产程及分娩方式的临床分析
目的 分析脐带绕颈产妇产程及分娩方式.方法 分析该院自2010年1月-2012年1月收治的246例胎儿脐带绕颈产妇为观察组,同时选取同期收治的无胎儿脐带绕颈的正常分娩产妇220例为对照组.比较两组产妇产程,分娩方式及新生儿预后情况.结果 ①观察组与对照组第一产程分别为9.12 h及7.06 h,第二产程分别为2.2 h及1.6 h,第一产程与第二产程差异具有统计学意义(P＜0.05).②观察组与对照组自然分娩率分别为60.2％与85.0％(P＜ 0.005),2组阴道助产胎吸率分别为7.7％与3.2％(P＜0.05),产钳助产分别为2.0％及0.9％(P＞0.05),剖宫产2组分别为30.1％与19.1％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).③观察组与对照组新生儿窒息率分别为10.2％与3.2,胎儿窘迫发生率分别为22.0％与11.4％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脐带绕颈虽然是孕期常见的一种现象,会导致产程延长,增加阴道胎吸及剖宫产率,导致胎儿预后不良,需密切观察产程及时处理分娩异常.
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疾病预防控制体系现状调查与分析
目的 探讨和研究疾病预防控制体系现状,对存在的问题和相关对策进行分析.方法 对该市2010年的疾病控制系统年报数据进行统计分析,同时采取调查表的形式进行调查.结果 疾控系统中普遍存在人员配置不合理,基层技术人员素质不高、业务水平低下,仪器设备缺乏、陈旧以及经费不足等问题.结论 应当针对目前存在的问题和漏洞,提高疾控系统的经费调拨,加强技术人员的业务培训,更新设备才能保证疾控系统的合理化和优化.
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异位妊娠应用腹腔镜治疗38例分析
目的 探讨并分析腹腔镜手术方式治疗异位妊娠的临床疗效.方法 给于38例异位妊娠患者以腹腔镜下手术治疗,并与同期开腹手术治疗38例比较腹腔出血量、手术时间、平均住院天数、肛门排气时间等指标.结果 两种手术方式治疗异位妊娠,2组患者观察指标相比较差异有显着性意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观,比开腹手术具有明显的优越性.
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TC和PAC方案治疗上皮性卵巢癌的不良反应及近期疗效
目的 系统评价PAC、TC方案,应用于上皮性卵巢癌患者治疗的不良反应与近期疗效.方法 选取上皮性卵巢癌患者100例,随机分为TC组与PAC组,每组50例.患者均行肿瘤细胞减灭术,术后进行6次以上化疗.在此基础上,TC组行TC方案化疗,PAC组行PAC方案化疗.化疗后,观察两组的不良反应与近期疗效.结果 治疗后两组有效率对比无显著差异(P＞0.05)；临床缓解对比,TC组PR+CR率明显优于PAC组,具有统计学意义(x2=4.013,P=0.024);TC组患者的PFI、中位生存期、5年生存率明显优于PAC组,具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均出现脱发、末梢神经毒性、骨髓抑制、肾功能损害、恶心呕吐等不良反应,两组患者在周围神经毒性、发热、胃肠道反应等方面,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用TC或PAC方案进行化疗,均可取得较好的疗效,TC方案毒性反应明显轻于PAC方案,因此可将其作为上皮性卵巢癌的一线化疗方案.
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82例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式分析
目的 观察分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的临床疗效,总结其临床意义.方法 选取该院2009年4月-2011年4月82例行腹股沟疝无张力修补术的患者,随机分为A组(局部麻醉)39例和B组(硬膜外麻醉)43例,观察比较两组患者的伤口并发症、术后复发、术后尿潴留、术后伤口疼痛发生率及术后下床活动时间、手术时间.结果 A组手术时间、下床活动时间明显比B组短(P＜0.05),具有统计学意义；2组组伤口并发症、术后伤口疼痛率、术后复发比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A组无1例出现尿潴留,B组发生尿潴留8例,两组术后尿潴留并发症发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术均无明显疼痛,能顺利完成手术,但局部麻醉具有操作简单、术后并发症少、患者住院时间短、身体恢复快等优势,安全有效,并且尤其适合中老年患者使用,具有重要的临床应用价值.
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中国居民甲状腺恶性肿瘤死亡水平分析
目的 分析我国居民甲状腺恶性肿瘤死亡水平.方法 从中国第3次死因回顾调查(2004-2005年)数据库中抽取甲状腺恶性肿瘤死亡记录,与相应年份的人口数据连接.计算死亡率,年龄别死亡率、肿瘤死因构成比和中国人口标准化死亡率.结果 中国甲状腺恶性肿瘤死亡率为0.22/10万,占全部恶性肿瘤死亡的0.16％.中国人口标准化死亡率为0.14/10万：其中,女性死亡率为0.25/10万,男性死亡率为0.19/10万.城市与农村居民甲状腺恶性肿瘤的中国人口标准化死亡率分别为0.18/10万和0.12/10万,中国东、中及西部地区的中国标准化死亡率分别为0.17/10万、0.11/10万和0.18/10万.甲状腺恶性肿瘤年龄别死亡率随年龄的增长而升高；甲状腺恶性肿瘤死亡率比1990-1992年第二次死因调查时上升了10.00％.中国人口标准化率下降了17.65％.结论 中国居民的甲状腺恶性肿瘤死亡率处于较低水平,女性居民甲状腺恶性肿瘤亡率高于男性,不同地区间的死亡率存在差异.
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海南省琼中县CDC实验室能力建设现状与对策
目的 为了解琼中县疾病预防控制中心实验室(以下简称“中心实验室”)检测能力的现状,更好地利用现有人才与实验室资源,为县CDC应对实验室建设的新要求而制定新规划提供对策.为建立健全突发公共卫生事件应急机制等提供科学依据.
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抑郁对老年高血压相关指标的影响研究
目的 分析探讨抑郁对老年高血压相关指标的影响.方法 采用随机抽样的方法,抽取该院近年来的单纯老年高血压患者及老年高血压合并抑郁患者各40例作为研究对象,采用抑郁自评量表(CES-D)进行抑郁诊断,比较2组患者的高血压相关指标的差异.结果 2组患者的Glu、Cr、TG、TC、HLD、LDL6项常规指标差异无统计学意义(P＞0.05)；而高血压合并抑郁组的CD14+、Fib、Hcy、CRP 4项生化指标高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜ 0.01)；SDNN和SDANN2项心电图指标低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑郁对老年高血压的各项常规指标无影响,对各项生化指标及心电图指标均有影响.
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动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折45例疗效观察
目的 观察动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对患有股骨粗隆间骨折的45例患者使用动力髋内固定方法进行治疗.结果 患者术后愈合时间较短且恢复较好,其中优32例,良10例,差3例,总优良率为93.3％.结论 动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著.
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金属烤瓷冠修复失败原因分析
目的 探讨金属烤瓷冠修复失败的具体原因以及处理方法的应用.方法 收集该口腔门诊部2005年4月-2011年4月间发生的90例运用金属烤瓷修复失败的患者病例资料进行回顾性分析.结果 90例金属烤瓷冠修复失败原因分别为:牙龈变色16例,修复体脱落9例,崩瓷13例,牙龈炎30例,修复体折断9例,继发根尖周炎7例,食物嵌塞6例.结论 金属烤瓷冠修复失败原因与临床操作技巧、患者个体、技工室制作水平、修复体设计有密切关系.
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急性阑尾炎术后近期并发症再开腹手术的临床效果观察
目的 研究并探讨急性阑尾炎术后近期并发症再开腹手术的临床效果.方法 以该院2009年10月-2011年10月期间共收治的80例阑尾炎术后近期并发症患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由40例阑尾炎术后近期并发症患者组成,对照组患者运用非手术的传统方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用开服手术的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的40例患者中,显效的为29例,有效的为9例,治疗的总有效率为95％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于急性阑尾炎术后近期并发症的患者而言,运用开腹手术的治疗方式是非常安全和可靠的,其具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
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玻璃纤维桩在恒牙冠折修复幼儿中的应用价值
目的 通过玻璃纤维桩法和螺纹钉树脂核法在幼儿恒牙冠折修复幼儿中的应用比较,来确定玻璃纤维桩在幼儿恒牙冠折修复幼儿中的应用价值.方法 对2010年1月-2012年5月期间来该院治疗的82例幼儿恒牙冠折患例进行回顾性分析,按照不同治疗手段分为两组:玻璃纤维桩组(治疗组)50例,螺纹钉树脂核组(对照组)32例,通过诊断标准判断2组患例修复的有效例数,计算有效率,后用统计学方法检验2组患例治疗结果的差异性是否具有显著性意义.结果 1年后复查,治疗组50例,共102颗牙,成功98颗牙,成功率96.08％,而对照组32例,共60颗牙,成功49颗牙,成功率81.7％,统计学t检验结果表明2种修复手段的成功率具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃纤维桩在幼儿恒牙冠折修复幼儿中具有很好的临床应用价值.
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后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石49例疗效观察
目的 探讨后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 对该院收治49例输尿管上段结石患者行后腹腔镜下输尿管切开治疗,并随机抽取同期行输尿管镜治疗的45例作为对照组.结果 2组在手术时间、出血量、不良反应发生率比较中,观察组明显优于对照组(P＜0.05),2组在住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组结石取净率优于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜下输尿管切开是治疗输尿管上段结石的有效方法,值得推广.
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高血压患者血压变异性临床分析
目的 分析高血压患者的血压变异性的相关因素,探讨其控制与治疗方法.方法 对本院2010-2011年期间收治的1130例患者进行体格检查、实验室检查和24 h动态血压方面的检测,运用多元回归分析方法确定高血压患者血压变异型的独立相关因素,并将1130例患者随机分为两组,对照组给予盐酸乐卡地平降压治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平降压治疗,进行3～5个月的随访,观察两种药物对血压变异性的影响.结果 高血压患者的SBPV独立相关因素有24 hSBP、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白、甘油三酯、年龄、性别、尿酸；DBPV的独立相关因素有24 hDBP、年龄、体重指数、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B100.苯磺酸氨氯地平和盐酸乐卡地平都可以降低血压水平,但苯磺酸氨氯地平在控制血压变异性方面优于盐酸乐卡地平.
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水痘减毒活疫苗接种后的效果分析
目的 对水痘减毒活疫苗接种后的临床治疗效果进行分析.方法 选取2003年2月-2004年2月来该院接受水痘疫苗接种的儿童208例,对着208例患儿接种水痘减毒活体疫苗,作为观察组,另选取未接种水痘疫苗的儿童188例,作为对照组,比较两组儿童在2004-2011年感染水痘的情况,并将感染结果使用SPSS 13.0统计学软件进行t检验,α=0.05.结果 观察组儿童中3例出现水痘,对照组儿童中38例出现水痘,t检验结果为P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 适龄儿童接种水痘减毒活疫苗可有效地降低日后水痘的发病率.
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心理治疗和健康教育在治疗女性更年期综合症中疗效观察
目的 针对女性更年期综合症应用心理治疗和健康教育的疗效观察.方法 随机抽取70例患有女性更年期综合症的患者,分为观察组(应用心理治疗和健康教育疗法)和对照组(应用常规药物疗法),对比两组治疗后的临床表现以及HAMD、HAMA评分.结果 比较两组患者的临床表现以及HAMD、HAMA的评分,发现观察组明显强于对照组.结论 积极应用心理治疗和健康教育可以有效改善女性更年期综合症.
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不同雾化吸入方法在全麻开胸患者术后影响对比分析
目的 探讨不同雾化吸入方法在全麻开胸患者术后的影响.方法 对该院行开胸手术的患者临床资料进行回顾性分析,根据雾化吸入方式的不同,分为超声雾化吸入组(超声组)和氧气雾化吸入组(氧气组).通过对比两组患者在经过全麻条件下开胸手术后的呼吸道表现、血气分析、排痰状态等,判断不同雾化吸入方式对于术后的影响.结果 不同雾化吸入方式下,呼吸道表现、血气分析、排痰状态等,氧气组均要优于超声组.结论 氧气雾化吸入对于全麻开胸患者术后治疗的首选吸入方法.
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我院214例中药注射剂不良反应分析
目的 了解掌握我院使用中药注射剂发生药品不良反应(ADR)的相关情况,为临床合理用药提供参考.方法 选择2008年12月-2011年9月该院发生中药注射剂ADR患者214例,对患者的性别、年龄、药品种类、累及系统与临床表现等方面进行统计、分析.结果 通过对214例中药注射剂ADR患者的资料统计分析发现,中老年人ADR发生率较高;ADR临床表现以全身性损害和皮肤及其附件损害居多.结论 中药注射剂不良反应产生的原因与性别、年龄及药品种类等因素有关,中药注射剂的使用应严格遵循药物的使用原则,加强对中药注射剂不良反应监测工作,促进临床合理用药.
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闭经、月经紊乱患者血清促甲状腺激素检测的临床价值
目的 分析闭经、月经紊乱患者促甲状腺激素水平,探讨在闭经、月经紊乱患者进行促甲状腺激素检测的临床价值.方法 收集219例以闭经、月经紊乱就诊患者和116例健康体检女性空腹血,分离出血清,采用DFM-96放射免疫γ计数仪检测血清中的促甲状腺激素(h-TSH).结果 闭经、月经紊乱组检出h-TSH升高29例,h-TSH降低8例,h-TSH异常为37例(16.7％),高于对照组的1.7％ (P=0.00),TSH检测结果在两组人群中差异有显著性.结论 闭经、月经紊乱患者TSH异常检出率较高,临床上对该类患者进行促甲状腺激素检测具有较高的实际意义.
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产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形37例临床分析
目的 探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值.方法 回顾性分析该院2010-2011年间37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料,病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实.结果 37例泌尿系畸形儿中,肾积水15例(40.5％),肾囊肿9例(24.3％),单侧肾6例(16.2％),多囊肾3例(8.1％),肾发育不良3例(8.1％),马蹄肾1例(2.7％).其中足月分娩12例,引产终止妊娠21例,宫内死胎4例,35例超声诊断泌尿系畸形与分娩后体检随访或临床引产后病理解剖结果一致,产前超声诊断正确率为94.6％,2例胎儿被误诊为肾积水,随访发现此2例胎儿产后肾积水消失.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有较高的临床价值,对于优生优育至关重要.妊娠期妇女应定期做产前超声诊断,密切观察胎儿生长发育情况,降低胎儿畸形的误诊率和漏诊率.
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急诊介入治疗冠心病20例的临床观察
目的 探讨急诊介入治疗冠心病的方法及效果.方法 对2010年3月-2012年3月该院急诊介入治疗冠心病患者20例的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者患有单支血管病,8例患者有双支病变症状,4例患者有3支病变症状.共植入支架的数量为18枚,4例患者出现球囊扩张,18枚支架中包括回旋支6枚、右冠脉4枚以及前降支8枚,6例患者一次性植入2枚.20例患者手术均获成功,手术完成后的血管狭窄率都在10％以下,前向血流都在正常范围内,手术后全部患者的胸痛症状都有明显的好转,部分患者胸痛症状已经消失.结论 急诊介入治疗冠心病效果良好.
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周围型胆管细胞癌CT诊断与鉴别诊断
目的 探讨周围型胆管细胞癌CT影像学征象.方法 回顾性分析11例经手术病理证实周围型胆管细胞癌的CT表现,均行CT平扫加增强扫描.结果 总结本组11例周围型胆管细胞癌的CT表现.胆管细胞癌CT特点:①肿瘤以单发为主,大多位于肝左叶.②肿瘤内或周围可见到扩张的胆管,其中以延迟强化区内见到扩张的胆管为其典型表现.③增强扫描,大部分肿瘤动脉期强化不明显,门脉期及延迟期可见到肿瘤不均匀强化,其中坏死区无强化.小部分肿瘤动脉期有强化.结论 CT检查对周围型胆管细胞癌具有重要诊断价值.动脉期肿瘤强化不明显,至平衡期肿瘤对比增强逐渐明显是典型周围型胆管细胞癌影像诊断要点,其他征象如肿瘤周围扩张胆管、肿瘤包埋胆管、附近肝叶萎缩和门静脉分支闭塞等均有一定诊断价值.术前CT多数能诊断,疑难者可MRI检查或穿刺活检,多种检查联合可做出正确诊断.胆管细胞癌需与肝细胞癌、肝脓肿、血管瘤鉴别.
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腰椎间盘突出症骶管注射的方法与副作用的关系研究
目的 探讨骶疗的量、速度在腰腿痛治疗中发生副作用的经验与体会.方法 回顾分析应用2种药物量与速度在腰腿痛治疗3221例,男1970例,女1251例,均行CT及MRI检查明确为腰椎间盘突出症,均应用骶疗治疗,发生副作用后对病人、药物、量、速度等进行综合分析.结果 所有发生副作用患者均得到随访3～6个月,平均4.5个月,所有副作用均无后遗症.在b方案2～4 mL/min的速度下未见任何副作用.结论 骶疗的量与速度在控制下可以明显减少骶疗的副作用.
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慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化研究
目的 研究慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.方法 选取2009年3月-2011年12月于该院进行治疗的31例慢性肾盂肾炎患者为观察组,同期的31名健康体检人员为对照组,将2组患者的外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD23+及CD4/CD8水平进行检测和比较.结果 观察组的CD3+ 、CD4+ 、CD23+及CD4/CD8水平均低于对照组,而CD8+则高于对照组,两组患者比较,P均＜0.05,有显著性差异.结论 慢性肾盂肾炎患者存在明显的细胞免疫紊乱的情况,在治疗的过程中对此方面应给予足够的重视和必要的干预.
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探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治原则
目的 分析高脂血症性胰腺炎的临床特点,确定其诊治原则.方法 调取该院2008年1月-2012年1月收治的高脂血症性胰腺炎患者48例,回顾性分析其临床资料,探讨其临床特点及诊治原则.结果 本次研究所有患者均成功治愈,在采取非手术治疗中,45例患者效果明显,3例患者效果不明显,经手术引流后,痊愈出院.所有患者出院后均继续应用降血脂药物控制血脂.结论 高脂血症性胰腺炎病情严重,应尽快确诊,及时应用血滤疗法结合常规治疗.临床上主要采用非手术治疗,但病情不同应酌情考虑.
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乳腺分级在超声诊断方面的应用
目的 探讨各种分级方法在乳腺分级中的表现,分析其在临床中的问题.方法 通过对比该院258个应用分级的诊断结果和术后的病理结果,来明确各分级中每一项指标以及分值.结果 应用了分级指标的分级诊断,其特异度69.4％(100 144)、敏感度94.7％(108 114)、准确度80.6％(208 258).结论 超声诊断分级体系在乳腺超声诊断中提供了一个可参比标准化平台,临床价值明显.
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主动脉瓣硬化和颈动脉斑块对冠心病的诊断价值分析
目的 分析诊断冠心病时观察有无颈动脉斑块和主动脉瓣硬化的临床意义.方法 从疑似冠心病病例中抽取140例,按照CAG(冠状动脉造影)结果分为健康组和患病组.两组均接受颈动脉超声检查(观察颈动脉有无斑块)及超声心动图监测(观察主动脉瓣是否出现硬化),计算每种检查方法的灵敏度、特异性等应用价值评价指标.结果 颈动脉斑块观测的灵敏度为66.7 ％(58/87)、特异性为56.6 ％(30/53)、阴性预测率为50.8 ％(30/59)、阳性预测率为71.6 ％(58/81)；主动脉瓣硬化观测的灵敏度为57.3 ％(51/89)、特异性为68.6 ％(35/51)、阴性预测率为47.9％(35/73)、阳性预测率为76.1％(51/67)；合并观测的灵敏度为61.3 ％(38/62)、特异性为76.9 ％(30/39)、阴性预测率为55.6 ％(30/54)、阳性预测率为80.9 ％(38/47).结论 观察颈动脉有无斑块及主动脉瓣是否出现硬化可为临床诊断冠心病提供可靠依据,若病患同时存在两种病变则发生冠心病的几率加大.
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小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变108例疗效分析
目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变临床治疗效果.方法 对该院收治的行小切口胆囊切除术108例患者进行分析,并随机抽取该院行传统开腹手术治疗的103例胆囊疾病患者作为对照.结果 2组在手术时间上无明显差异性(P＞0.05),在出血量、住院时间、并发症发生率等比较中,研究组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在严格掌握手术适应证及手术时机下,小切口胆囊切除术作为一种安全有效的微创方法,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、费用少等优点,值得在临床使用.
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高血压脑出血手术治疗92例临床分析
目的 对高血压脑出血手术的手术方法和临床效果进行探讨和分析.方法 对2003年11月-2011年9月间于该院就诊的92例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.将92例患者依据具体病情分为大骨瓣开颅组和小骨窗开颅组两组,其中大骨瓣开颅组患者48例,小骨窗开颅组患者44例.在大骨瓣开颅组48例患者中,37例患者为男性,11例患者为女性,年龄为35～71岁；小骨窗开颅组例44例患者中,32例患者为男性,12例患者为女性,年龄为32～68岁.对大骨瓣开颅组的患者以大骨瓣开颅的方式进行手术,小骨窗开颅组的患者通过小骨窗开颅手术进行治疗.结果 两组92例患者中术后死亡患者10例,植物人患者13例,瘫痪意识清醒患者17例,部分生活能力恢复患者29例,生活能力完全恢复患者23例.结论 为了大限度的提升手术患者的康复率,对于高血压脑出血患者进行手术,一定要根据患者的具体病情来采取相应的手术方法.
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妃悦IUD放置后的疗效观察
目的 观察放置妃悦宫内节育器(简称IUD)的临床效果.方法 该中心与市计划生育服务站对500例已婚健康妇女放置妃悦IUD作临床观察.结果 放置妃悦IUD12个月阴道出血率3.2％；带环受孕率0.4％；脱落率0.6％,避孕率99％.结论 吉妮宫内节育器具有避孕效果好、阴道不规则出血率低、脱落率低、续用率高和不良反应发生率低的优点,适合育龄妇女.
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不同类型妊娠期胆汁淤积综合症与早产关系分析
目的 探讨不同临床分度妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)与早产之间的关系.方法 114例ICP患者于2005年2月-2011年2月在该院治疗并分娩,其中轻型62例,重度52例.对比研究两组早产发生率及各项指标的差异.结果 轻度ICP组发生5例早产,重度8例,4例胎儿窘迫中轻度组1例,重度组3例,3例出现羊水污染均来重度组.两组出现早产儿孕妇的TBA、ALT、AST,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 病情较重的ICP患者发生早产的机率较高,TBA升高胎儿可能出现不良结局.
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118例妊娠高血压影响因素以及临床治疗分析
目的 通过118例妊娠高血压患者,分析影响因素及临床治疗.方法 对于2010年1月-2012年4月收治的118妊高症患者进行回顾性分析.结果 城市居民对妊高症相关知识的了解程度明显高于农村居民村,对118例妊高症患者在用药前后对血压以及心率进行测量,均出现用药后血压下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),而心率在用药前后无明显差异(P＞0.05).结论 早发现、早诊断、早控制,可以有效防止病情恶化,也是保证孕产妇及围产儿的生命安全的关键.
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孕妇产前开展血型免疫抗体效价检测的意义
目的 探讨孕妇产前开展血型免疫抗体效价检测的临床意义.方法 回顾性分析在该院行血型抗体效价检测的1842对夫妇的临床资料,并分析孕妇血型不合与IgG抗体阳性情况.结果 夫妇间ABO血型不合者较多,占98.53％,其中O型血与非O型血孕妇的IgG抗体阳性率分别为11.65％和5.69％,两组比较差异显著具有可比性(P＜0.01).结论 孕妇产前积极开展血型免疫抗体效价检测,对预防新生儿溶血病具有重要的意义.
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抗菌药物临床合理应用分析
目的 分析该院抗菌药物临床应用情况,为临床合理使用提供指导意义.方法 抽查该院门诊处方312张,进行分析.结果 经过抽查处方中共有267例不合格,临床抗生素不合理应用情况严重.结论 提高医生对抗菌药物的重视和细菌监测,加强医生培训,掌握抗菌药物合理应用指征,提高药师对抗菌药物指导和监督能力,保证抗菌药物使用的合理性、有效性、规范性、科学性,更好的应用于临床.
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卵巢妊娠25例临床分析
目的 探讨卵巢妊娠的相关病因,阴道超生的诊断价值和治疗方法.方法 采用回顾性方队25例卵巢妊娠的临床资料进行分析.结果 25例中有10例放置官内节育器,手术中未发现明显的盆腔炎症性改变或子宫内膜异位病灶25例中有15例术前行阴道超声检查,其中14例提示附件区包块,内见无回声区.25例中有13例为剖腹探查,11例为腹腔镜探查,1例为腹腔镜探查中转开腹.结论 卵巢妊娠的病因未明,可能与宫内节育器有关,与盆腔炎症无明显相关.卵巢妊娠术前容易误诊,高频阴道B检查联合腹腔镜检查可以提高早期卵巢妊娠的诊断率,避免盲目的药物保守治疗,在早期及时的手术治疗减少异位妊娠的术中出血量.
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可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的疗效
目的 分析探讨可塑性钛钢板置人对有移位的跟骨关节内骨折的临床效果.方法 本科室66例跟骨骨折患者分为对照组(n=33)和实验组(n=33),对照组采用传统的撬拔复位、空心拉力螺钉内固定术治疗,而实验组均采用切开复位、可塑性钛钢板内固定、植骨术进行治疗,观察比较两组的疗效.结果 用Maryland足部评分系统,对照组优良率75.8％( 25/33),实验组优良率97.0％( 32/33),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的疗效显著,值得临床关注.
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抗生素不良反应与病例分析
目的 对抗生素类药物的不良反应进行分析总结.方法 随机抽取2011年1月-2012年1月在该院进行治疗的抗生素应用不良反应150患者的临床资料进行统计分析.结果 150例临床患者中,抗生素发生不良反应率居前四位的药物分别为:β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类,不良反应症状多为皮疹、恶心呕吐、腹泻、发热、肾损害、心率变化、内分泌紊乱和神经系统损坏.结论 抗生素类药物不良反应症状较多,临床使用时应以患者的健康和安全为重,注意用量及使用时间.
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B超监测在子宫畸形合并早孕的人工流产术中的应用
目的 探讨研究B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中的应用.方法 对2000年7月-2011年1月间的子宫畸形合并早孕患者128例分组进行了人工流产术.结果 与对照组相比,研究组经B超监测后在术中出血量、并发症发生率方面都存在显著优势,两组手术时间方面无显著差异.结论 B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人流手术操作中具有较好的指导意义,其中术前B超对于子宫形态及结构诊断准确,而人流术中则可以创造有效术野,从而有效避免了子宫穿孔或盆腔腹膜脏器受损等人流常见并发症的发生.
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妇产科手术泌尿系损伤防治方法研究
目的 对妇产科手术中泌尿系损伤的防治方和重要措施进行探讨与总结.方法 对本医院在2000年10月-2011年12月之间收治的进行妇产科手术出现泌尿系损伤的患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 本医院所进行的妇产科手术中出现泌尿系损伤的概率为0.1％.泌尿系损伤的主要类型为膀胱损伤、输尿管损伤、尿道损伤.还有的患者在手术完成之后出现了输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘和肾积水.结论 泌尿系损伤是妇科手术经常出现的问题,应该引起我们的重视.为了尽可能的减少妇产科手术后泌尿系损伤,发生损伤应立即修补.阴式子宫切除术中注意膀胱间隙的分离,阴道前壁囊肿注意与尿道憩室鉴别.
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血管内皮生长因子与肾脏疾病之间的关系
目的 探究血管内皮生长因子与肾脏疾病之间的关系.方法 2008年6-12月该院肾脏内科住院患者,总数为111例,以及20例自本院的工作人员和健康的肾脏进行对比研究. 结果 对照组的浓度血清VEGF质量浓度为(21.32±13.97) ng/L,患者为(57.89±93.87)ng/L.结论 阻断VEGF的表达可以减少肾组织炎症.
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2011年我院质子泵抑制剂使用情况分析
目的 了解和分析该院质子泵抑制剂使用情况,促进医院临床质子泵抑制剂的合理应用.方法 从医院计算机管理系统中调出2011年住院及门诊病人全部质子泵抑制剂销售记录,按使用金额、用药频度、日均费用等指标进行统计分析.结果 该院2011年质子泵抑制剂销售金额占全部药品销售金额的2.89％;质子泵抑制剂注射剂型销售金额占全部质子泵抑制剂销售金额的比例为81.32％,质子泵抑制剂注射剂型用药频度占全部质子泵抑制剂用药频度的比例为49.37％.结论 该院临床使用质子泵注射剂的比例偏高,特别是住院病人使用质子泵抑制剂注射剂比例过高.
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腹腔镜胆囊切除术的应用及并发症的防治
目的 探讨腹腔镜胆囊切除在临床中效果.方法 回顾分析近几年来138例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果.结果 除2例中转开腹外,余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生.结论 腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快,在基层医院是安全可行的.
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胸腺五肽加化疗对中晚期肺癌免疫功能及生活质量的影响观察
目的 探讨胸腺五肽配合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及生活质量的改善作用.方法 选择该院2009年1月-2011年11月收治的58例中晚期肺癌患者,将其随机均分为治疗组与对照组,每组各29例.治疗组患者给予胸腺五肽配合化疗,对照组患者给予单纯化疗.比较治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群、NK细胞、C3、C4、IgA、IgG水平的差异,并观察患者治疗前后肝肾功能、体质变化、体力状况等方面的差异.结果 治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性显著高于治疗前,而CD8显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后补体C3、C4、IgA、IgG水平与治疗相比,差异无统计学意义(P＞0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后体重与治疗前相比,无统计学意义(P＞0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者可显著改善患者的生活质量,临床不良反应少,对患者的免疫功能具有良好的保护作用,是理想与安全的免疫调节剂,具有重要的临床应用价值.
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肌钙蛋白T(CTn-T)在肺栓塞(PE)病人预后评价中的的价值
目的 对根据肌钙蛋白T水平对肺栓塞患者临床治疗的预后情况进行评估的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取90例患有肺栓塞的临床确诊患者病例,其中包括肌钙蛋白T水平＜0.01 ng/mL和＞0.01 ng/mL的患者各45例,将其分别定为A、B两组.对两组患者的动脉高压发生率、低血压休克发生率、右心扩大情况进行比较分析.结果 B组患者动脉高压和低血压休克症状的发生率明显高于A组;出现右心扩大的人数明显多于A组.结论 临床上可以将该项指标作为对该类患者的临床预后进行评价的一项非常重要的指标.
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急性胆囊炎的手术治疗体会
目的 探讨手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 对该院近年行手术治疗43例急性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者经手术治疗,治愈39例,好转3例,1例死亡.结论 手术治疗急性胆囊炎术前准备要充分,选择手术方式应合理,把握早期手术时机,加强术中监护,可降低病死率,从而提高治疗效果.
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软硬通道治疗高血压脑出血临床比较研究
目的 观察并比较软硬通道治疗高血压脑出血临床效果及安全性.方法 选取该院2008年1月-2011年3月收治高血压脑出血患者107例,随机分为对照组(54例)和实验组(53例),分别采用软通道和硬通道治疗；比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后血肿量,治疗前后GCS、SSS量表评分以及并发症发生率等.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者治疗后血肿量/GCS及SSS评分均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时两组患者并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与软通道治疗相比,硬通道治疗高血压脑出血能够有效清除血肿,改善预后.
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人工流产后即时口服避孕药优思明的疗效观察
目的 探讨人工流产后即时口服避孕药优思明对减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,及促进子宫内膜恢复的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年1月在该院妇科门诊人工流产终止妊娠的妇女140例,随机分为实验组和对照组各70例；两组妇女术后均给予抗生素、新生化治疗5d,实验组在手术当天开始口服优思明,每晚1片,连续21 d;2组均于术后第14天进行B超检查.结果 实验组中人工流产术后阴道流血量少于月经量、等于月经量及多于月经量的比例分别为62.8％,32.8％和4.2％,对照组的比例分别为44.2％,42.8％及12.8％；实验组平均阴道流血量持续时间为(6.1±1.6)d,少于对照组的(8.7±1.8)d;实验组平均月经恢复时间为(27.8±2.4)d,少于对照组的(35.0±6.1)d；实验组平均子宫内膜厚度为(7.6±1.2)mm,比对照组的(6.0±1.1)mm厚；差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工流产后即时口服避孕药优思明除避孕外还能明显减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,并促进月经复潮和子宫内膜修复,应积极推广应用.
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2755例涂阳肺结核病患者情况分析
目的 分析2755例涂阳结核病患者基本资料,进一步提高涂阳结核病患者的发现率.方法 对2008-2011年涂阳结核病病例构成及相关因素统计分析.结果 2755例涂阳结核患者男女比例1.88∶1.年龄在15～24岁为高峰,平均年龄(38.26±18.13)岁；涂阳患者职业,农民占47.7％;结核患者就诊不及时现象较为明显.结论 涂阳患者分布为男性青壮年农民多见,这部分人群是肺结核病防控和治疗的重点.
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对保健科患者病案管理实施临床路径管理的效果观察
目的 探讨对保健科患者病案管理实施临床路径管理的效果观察.方法 通过对临床路径与病案记录关系的分析,制定保健科患者病案管理临床路径管理的实施措施与配套措施.结果 实施临床路径后,保健科病人的对于医院的医疗环境、服务质量、服务态度、医疗信息等满意度都有了明显提高,实施前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据临床路径对保健科患者制定病案管理质量的监控标准是可行的与有效的,值得临床推广.
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精益管理在住院药房调剂流程改造中的应用
目的 提高住院药房调剂的准确率,提高服务质量,保证医疗安全.方法 采用精益生产管理方式对住院药房调剂进行流程改造.结果与结论 经过改造后,住院药房调剂的准确率明显提高,保障患者用药安全、有效,提高医务人员、患者的满意度.
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奉贤区孕前夫妇优生健康体检的抽样调查与干预研究
目的 通过对孕前夫妇优生健康体检,筛查出影响胎儿生长发育的不利因素,制定相应的干预措施,从源头上预防出生缺陷的发生,从而提高人口出生素质.方法 选择2011年1-7月份奉贤区5个社区接受孕前优生健康体检的夫妇作为研究对象,举办优生优育专题讲座、医疗咨询、生育指导、健康体检和风险评估,有关资料作统计学分析.结果 243对夫妇中96对双方均健康,占39.5％,147对夫妇双方或一方存在健康问题,占60.5％,其中,男性,204人体检正常,占83.9％,39例患有1种或2种以上疾病,占16.1％；女性,104人体检正常,占42.8％；139例患有1种或2种以上疾病,占57.2％,男女之间的患病率比较性差异有统计学意义(P＜0.01).结论 女性的健康状况总体差于男性,实施优生健康体检不仅可以筛查出影响胎儿生长发育的不利因素,而且能及时发现孕前夫妇的健康问题,有利于早期诊断与治疗,对阻断或降低出生缺陷的发生率具有十分重要意义.
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老年心血管患者临床与预防分析
目的 探讨老年心血管病患者的临床特点和预防措施.方法 选取该院2008年1月-2010年12月72例老年心血管患者为研究对象,分析其临床特点及预防措施,从而指导临床实践.结果 患者在多项综合干预措施后,在临床症状改善、血压值、失眠及抑郁情况等方面均好于干预前(P＜0.05).结论 有效综合的预防措施能显著改善老年心血管患者临床症状及焦虑烦躁情绪,极大的恢复免疫调节机制,有效地预防心肌缺血、心律失常、猝死等并发症的发生,值得临床应用.
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活血化瘀类中药制剂的不良反应探讨
目的 分析活血化瘀类中药制剂不良反应发生的原因及其相关因素.方法 选取该院自2009年1月-2010年12月使用活血化瘀类中药制剂发生不良反应病例46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 通过分析46例不良反应统计数据,我们发现在活血化瘀类中药制剂造成的不良反应中,因注射血栓通注射液发生的不良反应高,血塞通注射液其次,不良反应表现中,皮肤受影响的不良反应多,主要表现以皮肤充血、丘疹、瘙痒常见,神经系统症状次之.结论 应加强中药制剂的研究监测,减少不良反应的发生.
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急腹症病例麻醉临床表现及处理
急腹症是我国常见急性并发症之一,如不及时手术治疗严重的危害患者的生命安全.目的 本文针对该院采用的急腹症麻醉手段对100例病例进行分析得到麻醉效果以及麻醉过程中遇到的问题.并经过分析得到相应的处理方法.方法 根据时间与麻醉效果的比值获得麻醉效果评价,通过评价得到麻醉效果的案例分析.并通过临床观察等方法确定对麻醉的处理对策.结果 急腹症麻醉有效性较高,具有推广价值.此外,麻醉深度与麻醉临床表现具有明显的相关关系.结论 传统的麻醉流程对急腹症病例具有良好的有效性.但是需要通过大量的临床观察对麻醉体系进行改进与提高.
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高压氧对动脉粥样硬化脑血管痉挛的临床疗效研究
目的 研究高压氧对动脉粥样硬化脑血管痉挛的临床疗效.方法 收集在该院就诊动脉粥样硬化脑血管痉挛患者的临床资料,观察患者的临床症状、血液检查指标和血流动力学指标.结果 观察组治疗后总体有效率达到91.67％、明显高于对照组,大脑基底动脉和大脑中动脉的血流速度分别为(67.23±7.32)和(62.87±8.73) cm/s,明显低于对照组；观察组胆固醇、甘油三酯、血小板计数以及血粘度等指标均在治疗后明显下降.结论 高压氧对于动脉粥样硬化脑血管痉挛的治疗具有积极意义,可以提高治疗有效率、改善血液检查指标和血流动力学指标.
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GlideScope视频喉镜技术在不同困难气道的应用效果评估
目的 应用GlideScope视频喉镜对术前预计为困难气道的患者进行识别,探讨其临床应用价值.方法 术前评估为困难气道的成年患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,体重45～90 kg,在全身麻醉诱导后分别应用Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜进行气道评估,记录Cormach～Lehane分级.结果 Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜暴露下的Cormach～Lehane分级差异有统计学意义(P＜0.005).结论 对于非小口及张口受限类型的困难气道,应用GlideScope视频喉镜能提高困难气道插管成功率.
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心理护理对精神分裂症患者社会功能的影响
目的 心理护理对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将2011年2月-2012年2月该院收治的精神分裂症患者60例随机分为观察组30例(心理护理)和对照组30例(未实施心理护理),对两组的预后情况进行对比.结果 2组心理护理8周后的PANSSS及SDSS量表评分情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症患者通过心理护理可以改善精神症状及社会功能.
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如何开展优质护患沟通在护理工作中的探讨
目的 使护士认识实施优质护患沟通的重要性,掌握沟通技巧.方法 加强护理人员的护患沟通技巧,转变服务观念、交流沟通技巧和方法,使护理服务流程规范,使其在临床实践中发挥一定作用.结果 护士服务理念逐步转变、沟通技能得到提高,医患纠纷得以减少,建立良好的医患关系.结论 护士是搭建“医患沟通”的重要桥梁,做好“优质护患沟通”能使护理质量上一个新的台阶.
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护士情绪在避免护患纠纷中的作用
目的 探讨护士情绪在护患纠纷中的作用.方法 通过分析护理过程中导致护士产生负性情绪的原因,认识护士情绪控制在护理过程中的重要性.结果 自身道德和文化素养,业务水平和工作积极性是提高护士情绪控制的重要表现,从而保证自己以佳的身心状态和情绪投入到工作中,保证护理工作的顺利实施,避免护患纠纷发生.结论 护士情绪是主导护理工作顺利开展的重要前提,完善的道德文化素养,扎实的业务水平、有效的沟通与技巧,是保证护士情绪控制,调节心理平衡能力,建立和谐护患关系,提高护理质量,减少护患纠纷的重要保障.
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甲状腺良性肿瘤56例的围手术期护理
目的 提高围手术期甲状腺良性肿瘤的护理质量,减少术后并发症的发生.方法 回顾性研究该院2010年1月-2012年1月间行甲状腺腺叶切除手术治疗甲状腺良性肿瘤患者的围手术期护理.结果 56例患者早期发现2例手术后出血,1例喉返神经损伤,2例暂时性低钙血症,12例术后轻度头痛,其余患者无并发症发生,56例患者均痊愈出院.住院时间5～12 d,平均6.8 d.结论 加强甲状腺良性肿瘤的围手术期护理,可以预防严重并发症的发生.对预防医疗纠纷的发生有重要的意义.
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早期康复护理在急性脑梗死偏瘫患者中的应用探讨
目的 探讨早期康复护理对急性脑梗死偏瘫患者的影响.方法 本次研究对象选自该院2009年9月-2011年11月神经内科收治的急性脑梗死偏瘫患者118例,运用随机数字表法将入选患者分为常规护理组和早期康复护理组,常规护理组患者给予神经内科常规护理,而早期康复护理组患者在此基础上早期给予运动疗法、日常生活训练及心理护理等康复护理措施.结果 行2周干预后,就临床总有效率方面早期康复护理组情况显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 急性脑梗死偏瘫患者早期开展康复护理可使患者神经功能缺损程度明显改善,使自理能力得到保障,并显著提高了生活质量.
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护士的语言艺术
作者通过急诊科工作中和病人及家属交流的经验总结.分析了护士语言艺术的重要性及必要性.并据此探索出相应的护士沟通技巧,以便更好地为患者服务.
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门诊护理工作的安全隐患和防范措施
门诊是医院面向社会的第一扇窗口,是患者接触医院早的地方,所以门诊工作的好坏直接关系到医院的形象.门诊室又是患者集中、密集的地区,环境嘈杂拥挤.由于前来就诊的患者存在个体差异,其文化素质、经济状况、心理特征完全不同,所以由于工作中的各种原因均有可能导致安全隐患、纠纷,甚至伤害事件的发生,所以了解门诊工作的特点,找出可能导致安全隐患的因素,采取切实可行的措施,未雨绸缪,防患于未然,方可保患者和医护人员的平安.
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严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分析
目的 分析严重创伤急诊患者的抢救和护理措施.方法 对122例严重创伤急诊患者的护理和抢救就行回顾分析.结果 112例经过抢救脱离危险,10例死亡,抢救的成功率是91.8％.结论 在严重创伤患者的抢救过程中,护士要灵活有效地救治措施,正确评估病情及良好的护理流程,这样才能提高抢救的成功率.
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12例卵巢过度刺激综合征患者的护理
目的 探讨护理工作在卵巢过度刺激综合征中的作用.方法 对12例卵巢过度刺激综合征患者进行多方面临床护理,观察其病情变化.结果 经适当护理的患者临床症状均得到一定程度的缓解.结论 临床护理工作在卵巢过度刺激综合征中具有非常重要的作用.
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循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期患者中的运用
目的 探讨循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的应用效果.方法 对24例OSAHS经过悬雍垂腭咽成形术应用循证护理程序,从相关专业文献中寻找证据,结合患者临床特征及临床经验选择佳护理证据,并制定护理方案,加强对患者严密的监护,保持呼吸道通畅,伤口的护理.结果 本组患者24例,围手术期无不良反应发生,急性呼吸道梗阻、术后出血、心脑血管意外、鼻咽部并发症得到控制,患者平均住院时间为(6.17+1.24)d.结论 针对OSAHS围手术期患者实施循证护理能够有效控制围手术期并发症的发生率,运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量.
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介入治疗肝癌患者的护理体会
目的 探讨肝癌患者介入治疗的护理措施及体会.方法 对本院105例行介入治疗的肝癌患者,做好术前护理、术中及术后护理.结果 105例肝癌患者,经过介入治疗及护理后,83例可出院并通过药物控制对抗疾病,22例患者由于多方面因素,需行二次介入治疗,均顺利完成手术.结论 加强肝癌介入治疗的护理,可减轻肝癌患者的焦虑与恐惧感,积极配合治疗,可减少术后并发症并缩短并发症持续时间,减轻患者的痛苦.
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经皮肾镜碎石术术后并发症的观察与护理体会
目的 探讨肾结石经皮肾镜穿刺造瘘碎石术后如何早期发现并发症并给予相应护理.方法 回顾总结196例PCNL治疗的肾结石患者术后出现的并发症及其术后护理方法.结果 大部分患者术后均恢复良好,术后持续发热(T＞38.0℃)23例,术后发生严重肾出血12例,术后管道移位不畅6例,术后发生肺部感染1例.结论 PCNL是虽然是微创手术,但术后仍有可能发生严重的并发症,加强早期的观察与护理是促进患者恢复的重要内容.
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注重实践中细节护理对提高护理质量的有效应用
目的 探讨护理实践中细节护理对提高护理质量的有效性和重要性.方法 分析护理过程中细节护理对护理质量的作用.结果 加强实践中的细节护理可有效消除护理死角,使每一个护理环节中都透出工作的严谨、科学,保证护理流程和操作优质高效,有利于护理质量的提高.结论 加强细节护理,健全和完善各种制度,保证护士在护理工作中更加严谨、科学、有效.
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45例产后出血的原因分析及护理体会
目的 总结产后出血的发生原因和护理体会.方法 对45例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗和精心护理,45例患者均治愈出院.结论 掌握识别产后出血的各种危险因素,及早发现出血倾向并进行相应处理,是抢救产妇产后出血的重要环节.
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护理干预新生儿缺血缺氧性脑病的影响
目的 观察护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿康复的影响.方法 将126例缺血缺氧性脑病患儿随机分为实验组和对照组各63例.对照组常规治疗护理,实验组在对照组治疗的基础上,进行全面护理干预.2组在第28天、3、9、12个月进行随访,12个月随访时进行Gesell初评测定.结果 实验组第12个月在动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分高于对照组(P＜0.05).结论 早期护理干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿智能发育,对改善患儿的预后有积极的意义.
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200例骨科患者的疼痛护理体会
目的 就200例骨科患者的疼痛护理体会进行探讨.方法 选择2009年2月-2012年3月在某医院收治的200例骨科患者,男性108例、女性92例,年龄11～77岁,平均年龄41.2岁,对其进行有效的护理.结果 200例骨科疼痛患者在接受护理之后,疼痛减轻,身体状态和功能都得到了有效的改善,提高了患者舒适度和满意率,取得了满意的效果.患者术后24 h疼痛评分平均为2.24分；24 h内需要临时止痛药物≤2次.结论 要做好疼痛管理,我们必须树立以护士为主导的疼痛管理理念.
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中西医结合治疗人工全膝关节置换术围手术期的护理
目的 探讨中西医结合治疗人工全膝关节置换围手术期护理过程中的应用价.方法 选取该科收治的23例人工全膝关节置换术患者,术前、术后采取有效的护理措施,如中医理疗、中医膳食等,并指导患者进行早期功能锻炼,有效的预防并发症.结果 中西医结合治疗人工全膝关节置换术的患者在良好的护理和功能锻炼下,有效的预防了并发症的发生.结论 中西医结合治疗人工全膝关节置换围手术期护理大限度的恢复关节功能,确保手术的成功,提高患者生活质量.
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加强危机管理提高护理质量
目的 探讨危机管理对护理质量的影响.方法 分析护理工作中存在的危机,对护理工作顺利实施提供警示.结果 健全医院规章制度,制定有效地护理危机应急体制,加强护士职业道德和素质教育,改善护患关系,将危机有计划、有目的的消灭在无形状态,确保护理质量和护理安全.结论 有效地控制和处理、消灭危机,保证患者顺利渡过护理过程,提高护理质量.
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女性癌症患者化疗期间的温馨护理
目的 寻找女性癌症患者化疗的温馨护理方法,提高她们的生活质量.方法 对来该医院化疗的54例女性癌症患者实施全方位温馨护理.结果 54例患者均顺利地完成5～6个化疗计划,生活质量得到不同程度提高,促进了患者康复.结论 温馨护理应用于女性癌症患者密切了护患关系,体现了以人为本的服务理念,提高了治疗效果和护理质量,值得临床应用.
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优质护理服务在神经内科的应用体会
目的 对优质护理服务在神经科内的应用进行分析和总结[1].方法 为患者营造一个优质的护理气氛,对护理模式进行创新,以及建立合理、科学的护士绩效考核方案.结果 实施优质护理服务后,患者及其家属对护理的满意程度达到了98％以上.结论 优质的护理服务不但可以提高护理人员的责任心,提高护理水平,同时对提高患者及家属的满意度也是有一定促进作用的.
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分级护理方法在神经外科脑出血患者中应用的效果
目的 探讨分级护理方法在神经外科脑出血患者中应用的实际效果.方法 选取2组基本情况无差异的患者各200例,按照传统护理和分级护理给予日常护理.通过对患者满意率、抢救事件发生率、医嘱执行率、基础和专科护理完成率进行数据统计和分析.结果 分级护理组的患者满意率、抢救事件发生率、医嘱执行率、基础和专科护理完成率与传统护理组对比有显著性差异,具有统计学意义.结论 采用分级护理可以对神经外科脑出血的患者进行有效的护理,提高患者满意率,减少突发抢救的发生率从而提高患者的生存率.
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减轻宫颈癌患者化疗静脉损伤的护理
目的 寻找减轻宫颈癌患者化疗静脉损伤的护理方法.方法 选择预备完成6个疗程的住院化疗患者66例,随机分为2组,实验组33例在静脉输注化疗药物开始时,就用于马齿苋制成的糊外敷静脉局部,即穿刺点近心端沿血管方向走行的皮肤,30～60min 1次；对照组常规化疗,不涂抹任何药物,观察两组患者静脉血管内膜损伤情况.结果 疗程结束应用彩色多普勒探查两组患者的血管内膜损伤情况,发现实验组患者血管内膜损伤的发生机率及程度明显低于对照组.结论 干马齿苋制成的糊外敷能有效预防化疗静脉损伤,保护患者化疗静脉血管效果明显.
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冠状动脉多支病变患者支架术后护理体会
目的 探讨冠状动脉多支病变行支架术的术后护理措施.方法 对104例冠脉动多支病变患者行支架术治疗,术后进行周密的病情观察及护理.包括经桡动脉途径及经股动脉途径,有针对性地进行周密护理.讨论 冠状动脉多支病变行介入治疗患者,术后采取积极主动的护理措施可预防或减轻术后多种并发症的发生,增强患者舒适度,提高手术成功率.
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健康教育在中学生无痛人流中的重要性
随着我国改革开放的不断深入,由于西方文化的渗透及中学生性知识的缺乏,另外目前我国单亲家庭的增多和留守儿童等问题的出现,使中学生发生性行为的现象急剧增多,由此带来的是中学生无痛人流的人数增加.社会上有些医院诊所还打出了“学生人流套餐”、“无痛人流,让爱无忧”等,更是迷惑了学生,严重危害了青少年身心健康.因此青少年性健康问题已摆在我们的面前,对未婚青年及时有效地性健康教育是是现代教育的必然要求[1].
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神经外科病人的心理护理特点
本文详细分析了神经外科患者对手术产生的各种心理压力,以及临床护士对这些心理压力进行的心理干预,神经外科患者病程长、恢复慢,对他们通过心理疏导减轻心理负担,调动病人的主观能动性和增强战胜疾病的信心.
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新生儿黄疸患儿整体护理探讨
目的 探讨在新生儿黄疸患儿整体护理过程中的经验体会.方法 对36例新生儿黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 36例患儿均取得满意的疗效,未出现核黄疸和胆红素脑病.结论 正确规范地对新生儿进行护理,及时发现患儿找出黄疸病因病进行治疗可以有效防止新生儿黄疸并发症的发生,促进新生儿黄疸消退痊愈.
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妇科化疗患者静脉穿刺困难的原因及对策
妇科化疗患者主要的化疗途径为静脉给药,妇科患者中进行化疗的患者多为中老年妇女,因此患者体型大部分较肥胖且患者身体内部血管条件较差,患者进行静脉穿刺时不易一针见血,且对患者进行输液时,在输液过程中药物易发生外渗、不滴等现象,因此需要反复进行穿刺措施.本文将分析妇科化疗患者进行静脉穿刺困难的原因,并采取相应的解决办法,并取得了较为满意的效果.
关键词： 妇科化疗患者静脉穿刺原因及对策 -
急性心肌梗死的护理体会
目的 通过详细周密的护理计划,对急性心肌梗死早期病人焦虑的心理干预,减少并发症和死亡率.方法 加强病情观察保证休息,加强心理干预和护理,做好吸氧、饮食和排便的护理,加强心电监护.结果 大限度的降低病死率,减少并发症,也减少了与护理因素有关的死亡.
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心肺复苏诊疗技术及给药途径探析
心肺复苏(CPR)是抢救生命基本的关键技术和方法,影响心肺复苏成功的关键因素是能否快速地识别心脏骤停.心肺的复苏是一般生命支持是开放气道、人工呼吸、判断病人有无脉搏和有效的心脏按压以及除颤.心肺复苏的高级生命支持是建立高级气道、优选给药途径和合理用药.
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浅谈妇产科常见的疾病与防治
妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康.随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中.本文中,笔者将根据自己的工作经验,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法.
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文化建设是构建和谐医院的基石
医院文化是当代先进文化的主要组成部分,是医院生存发展的基础,是现代医院管理的重要内容.医院文化是为全体员工所认同和遵循的价值观念、道德规范和行为准则,是全体员工为之奋斗拼搏的精神支柱,具有强大的凝聚力和生命力.
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静脉炎的预防及治疗方法
静脉输液是临床上为常见的治疗方法,静脉输液在保证治疗过程顺畅的同时,也常常导致不良反应的发生,其中为常见的临床并发症为输液性静脉炎.笔者将静脉炎的危险因素、预防及治疗方法三方面综述一下,为临床工作提供一定的指导意义.
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心肾综合征诊治进展研究
心肾综合征是指心脏或者肾脏中,由于任何一个器官受到损伤或者出现功能障碍造成其他器官也受到损伤或者出现功能障碍.近些年来心肾综合征逐渐引起肾脏学家以及临床心脏病学家的普遍重视,尤其是近在国际上还针对心肾综合征的诊治签署了具有共识性的文件.但是有一些治疗的策略并不完善,比如,正性肌力药物虽然能够解决血流动力学异常,却会引起肾功能的恶化,很多大型的实验研究表明这一策略是存在风险的.本文对心肾综合征诊治的进展进行了分析和研究.
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浅论急诊护理工作中的护患沟通
护患沟通是护理人员与患者及其家属之间形成的一种工作型交流关系.急诊护理工作中的护患沟通又具有时间短促、沟通技巧要求高、护患矛盾复杂等特点.本文首先介绍急诊护理中护患沟通的重要性,然后分析影响护患沟通的因素,后透过影响因素的分析着重掌握护患沟通的方法和技巧,从整体上介绍急诊护理中护患沟通的重要性、影响因素和对策.
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低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)与冠心病
随着人民物质生活水平的不断提高,我国冠心病的发病率逐年上升,且呈年轻化的趋势.目前普遍认为冠心病的要危险因素是传统危险因素高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病及家族史等.近年的研究证实,氧化低密度脂蛋白(LDL)水平是冠心病发病的一个独立危险因素,涉及冠心病的发生、发展及预后；血清脂蛋白(a)含量增高是CHD的又一个独立险因素.本文就低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)在冠心病动脉粥样硬化(AS)发生发展中的作用及其相关性予以综述.
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目前医院文化建设中存在的问题
医院文化是一个医院在长期的医疗服务及发展过程中形成的一种具有自己医院特色的社会文化,它是医院管理理念,行为准则,服务宗旨,价值取向的综合体现.因此要努力加强医院文化建设,提交提高医务人员素质和服务水平,必须要认清当前文化建设中存在的主要问题,以及我们应该如何构建和谐医院.
关键词： 医院文化 -
在脊柱侧弯矫形手术中辅助导航系统的工作原理及组成导航系统的临床应用
CT三维导航系统是一项新的导航技术,在导航引导下行椎弓根螺钉置入脊柱侧弯后路矫形植骨融合术,术后所有病例均无神经血管的损伤发生,提高了置入螺钉的安全性和准确性,还可以提高脊柱侧弯矫形的安全性和精确性.
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透明小伞在乳汁淤积性乳腺炎按摩过程中的应用
目的 保护医者不受乳汁的感染.方法 取透明小伞固定于按摩乳房上方再用手挤压按摩乳房,使淤积的乳汁流出.结果 双手全力配合按摩乳房挤出大量淤积的乳汁,被挤出的乳汁全部喷洒在小伞上,乳汁不会溅到医者的脸上(尤其是眼睛).结论 在疏通乳管,穴位按摩,排除淤积的乳汁过程中,医者的职业防护得到了实现,避免了职业感染.
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骨科术后使用低分子肝素预防深静脉血栓形成的临床分析
本文搜集骨外科住院病例400例,探讨低分子肝素有效预防骨科手术后患者深静脉血栓的形成,经实例证明它能有效地降低深静脉血栓形成的发生率.
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关于脂肪肝防范措施的相关探讨
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁着人们的健康.目前脂肪肝成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,由于酗酒、肥胖等原因造成肝脏内部细胞脂肪堆积过多而产生的一种病变.脂肪肝初期症状的表现并不明显,大多数患者并没有感觉到身体上的不适,也没有意识到脂肪肝正在威胁自身的健康.文章结合本人多年工作的经验,对脂肪肝的防范进行了相应的分析,并且提出了脂肪肝健康教育知识和自我康复的主要措施,改变患者的不良饮食和生活习惯,消除危险因素,树立科学的保健意识,以达到有效预防和控制脂肪肝的目的.
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阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察
目的 观察阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效.方法 将该院收治的冠心病合并高脂血症患者100例,给予患者他汀类药物20 mg/d,睡前服用,1个月为1个疗程,共观察2个疗程.同时在观察期间对患者血脂水平以及心血管不良事件等进行统计与分析.结果 治疗2个月后,TC 、TG、LDL-C均有明显下降,统计学有差异(P＜0.05),所有患者未出现并发症.结论 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效显著,值得临床推广.
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奥曲肽治疗先心病术后乳糜胸12例
目的 探讨奥曲肽治疗先心病术后乳糜胸疗效.方法 2009年3月-2011年12月,该院先心病术后乳糜胸患者12例,其中女性5例、男性7例,平均年龄16.6个月(7 d～36个月),所有患者均给予奥曲肽静脉持续泵入剂量4～10 ug(kg·h).结果 12例患者经严格低脂饮食、奥曲肽静脉应用后,乳糜胸消失,随访观察6～12个月,均无复发.结论 奥曲肽用于先心病术后乳糜胸的治疗是安全有效的.
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埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响观察
目的 研究分析埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响.方法 选取2010年3月-2011年10月于本院进行治疗的48例胃溃疡患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)每组各24例,将2组患者治疗前及治疗后4周的血清NO、NOS及ET-1水平进行对比.结果 治疗后4周观察组的血清NO、NOS均高于对照组,而ET-1水平均低于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响大于奥美拉唑,说明其在本病治疗中的价值更高.
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50例中度及以上膝关节骨关节病患者口服“蓝湾高纯氨糖”80天疗效观察
本文旨在观察口服“蓝湾高纯硫酸氨糖”对骨关节炎的疗效,为进一步推广应用提供临床依据.对50例患者,经80 d观察后其结果显示,总有效率约为94.23％.这表明口服“蓝湾氨糖胶囊”、“蓝湾润节牌氨糖软骨素”对骨关节炎有明显的消除肿胀,缓解疼痛,改善关节功能的作用.
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替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌的临床疗效观察
目的 观察替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌的疗效评价、不良反应及生活质量.方法 对40例老年性晚期结直肠癌的患者,替吉奥化疗(40 mg/m2,bid×4周,每6周为1个疗程)+回生口服液(10 mL/次,3次/d),共连续3个月.计算RR及DCR,观察不良反应,分析安全性及临床意义.结果 CR0例PR 10例,SD 15例,PD 15例,有效率RR(CR+PR)为25％,疾病控制率DRC (CR+PR+SD) 62.5％,生活质量改善其中PS分降低20例、体重增加12例、临床症状改善11例.药物不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征、色素沉着,多为0～1°,患者能耐受.结论 替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,服用方便,安全性好,对老年性晚期结直肠癌治疗有积极的临床意义.
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高龄房颤患者应用华法林治疗的影响因素与出血风险
目的 探讨高龄房颤患者应用华法林治疗的影响因素与出血风险.方法 该院收治的高龄房颤患者55例,根据患者的年龄将患者分为70～79岁组11例,80～89岁组35例,90岁以上组9例.所有患者均给予控制心律、抗血小板以及抗凝药物治疗.结果 55例患者中,共有38例患者接受抗血小板治疗,全部患者均接受华法林抗凝治疗.所有患者均无深静脉血栓以及心房血栓的发生.随着年龄的增加,患者发生出血事件的机率也随之增加.结论 华法林在高龄房颤患者中可以有效的预防血栓的发生,但存在出血风险,需注意患者出血情况,以达到佳的疗效.
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80例颈动脉粥样硬化患者予不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死发生率的临床体会
目的 探讨性分析颈动脉粥样硬化患者予不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死生发率的临床体会.方法 该院于2011年2月-2012年1月共收颈动脉粥样斑块老年患者80例,随机分为2组.阿托伐他汀10 mg组(对照组)与20 mg组(观察组).结果 治疗后观察组患者脑梗死发生率显著低于对照组( x2=4.77,P＜0.05).阿托伐他汀治疗1年内2组患者肝功能异常发生率差异无统计学意义( x2=0.15,P＞0.05).结论 本研究表明,治疗颈动脉粥样硬化患者使用高剂量的阿托伐他汀钙片(20 mg/晚)1年后显著降低了脑梗死发生率,且副作用没有增加,这一结果可为颈动脉粥样硬化患者选择阿托伐他汀治疗剂量提供一定的参考价值.
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头孢硫脒对治疗小儿急性扁桃体炎的疗效观察
目的 通过临床观察来评价头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的有效性及安全性.方法 将近1年在该院住院的48例患儿随机分成2组,包括头孢硫脒治疗组24例,按体重予头孢硫脒50 mg/kg,静脉滴注2次/d；常规治疗组24例,予青霉素10万U/kg,每日两次静脉滴注.结果 头孢硫脒组的有效率为91.67％,不良反应率为8.33％％；青霉素组分别为66.67％,29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢硫脒对治疗小急性扁桃体炎疗效好,不良反应较少,是临床治疗小儿急性扁桃体炎的理想药物.
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奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎86例临床分析
目的 探讨奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析86例溃疡性结肠炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为43例.对照组采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组采用奥沙拉嗪进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组与对照组的临床总有效率相比P＞ 0.05,差异无统计学意义;观察组出现2例不良反应,发生率为4.65％,对照组出现8例不良反应,发生率为18.60％,两组比较,观察组不良反应明显低于对照组,差异显著(x2=4.07,P＜0.05).结论 临床上采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果与柳氮磺胺吡啶相近,但奥沙拉嗪不良反应较少,更适合患者长期服用治疗疾病.
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复方阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果
目的 评价复方阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果.方法 将2011年6-12月来该院进行治疗的150例患者随机分为阿替卡因组麻醉组75例和普鲁卡因麻醉组,比较两组患者的麻醉效果.结果 复方阿替卡因组麻醉总有效率明显高于盐酸普鲁卡因组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在牙体牙髓病治疗中,复方阿替卡因的综合麻醉效果更优,值得在临床上被推广应用.
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复方消化酶制剂(达吉胶囊)对老年人消化功能减退的疗效及安全性
目的 观察探讨复方消化酶制剂(达吉胶囊)对老年人消化功能减退的疗效及不良反应,总结其临床有效性及安全性.方法 选取该院2009年6月-2011年6月68例年龄在60岁以上消化功能减退的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组使用复方消化酶制剂(商品名:达吉胶囊)治疗,对照组使用多酶片治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效18例,有效12例,无效4例,无明显不良反应出现,总有效率为88.2％;对照组显效16例,有效10例,无效8例,无明显不良反应,总有效率为76.5％,2组疗效比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 复方消化酶制剂(达吉胶囊)对老年人消化功能减退的疗效显著,明显优于使用多酶片治疗,能够有助于缓解临床症状,恢复胃肠动力,且不良反应少,安全性高,值得临床合理推广.
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炎琥宁注射液治疗小儿秋冬季腹泻的疗效分析
目的 探讨炎琥宁注射液治疗小儿秋冬季腹泻的疗效.方法 将该院109例秋冬季小儿腹泻患者随机的分成两组,对照组予以常规补液治疗,实验组在常规治疗基础之上配以炎琥宁注射液进行治疗,对2组患儿的治疗效果进行观察.结果 实验组的总有效率显著高于对照组(P＜ 0.05).结论 炎琥宁注射液可视为当前有效的治疗儿童秋冬腹泻的一种药物.
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氯胺酮复合琥珀胆碱、丙泊酚、瑞芬太尼全麻在剖宫产术中的应用
目的 观察氯胺酮复合琥珀胆碱、丙泊酚、瑞芬太尼全麻在剖官产术中应用的可行性.方法 回顾病历,23例产妇在全麻下实施剖宫产术.年龄在21～38岁,体重52～103 kg,麻醉前患者充分去氮(氧流量大于10 L/min)大于5min,切皮时给予氯胺酮50～70mg,复合局麻开始手术,手术至切开腹膜时,静注琥珀胆碱70～90 mg,胎儿娩出后,给予丙泊酚4～6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.3～0.5ug/(kg·min)静脉泵入.观察胎儿出生Apgar评分及病人术中生命体征和术后苏醒情况.结果 胎儿娩出1min Apgar评分18例＞7分,5 min 22例＞7分,10 min Apgar评分均在7分以上.所有病人术中生命体征均在正常范围,术后20例病人5 min以内苏醒.3例病人10 min内苏醒,均无呕吐.结论 氯胺酮对胎儿呼吸影响极小及其作用时间短,并且在局麻、丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉下足够满足术中镇静与镇痛等特点,可用于剖宫产术的全身麻醉.
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四联疗法治疗180例异位妊娠疗效分析
目的 对应用四联疗法对患有异位妊娠的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取360例患有异位妊娠的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组180例.使用氨甲喋呤联合米非司酮对A组患者进行治疗;B组患者在A组基础上加用抗生素和中药进行治疗.结果 B组患者治疗后的异位妊娠解除效果明显优于A组；治疗过程中出现药物不良反应的几率明显低于A组；住院接受治疗的总时间明显短于A组；经过治疗的妊娠率明显高于A组;治疗前后的HCG水平的改善程度显著优于A组患者.结论 治疗结果表明,四联疗法治疗异位妊娠,具有十分理想的临床治疗效果和推广应用价值.
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银翘散加减治疗手足口病83例临床观察
目的 观察银翘散加减治疗小儿手足口病的效果.方法 采用回顾性方法,166例手足口病患儿分为中药组和对照组,对照组83例采用一般治疗、干扰素雾化、喜炎平等治疗,中药组83例在对照组基础上联用银翘散加减治疗.结果 2组均治愈,两组患儿溃疡愈合时间及食欲改善时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用银翘散加减治疗小儿手足口病效果显著.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将598例患儿随机分为治疗组300例和对照组298例,治疗组常规静脉滴注头孢呋辛加利巴韦林,加用自拟中药方麻杏苏皮汤加减；对照组常规静脉滴注头孢呋辛加利巴韦林.观察主要症状及体征的改善情况.结果 治疗组痊愈253例,显效23例,有效15例,无效9例,总有效率97.0％；对照组痊愈208例,显效26例,有效25例,无效39例,总有效率86.9％,两组之间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗是治疗小儿支原体肺炎的可行方案.
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中药治疗慢性心功能不全113例
目的 对中药治疗慢性心功能不全患者的疗效进行探讨,采用临床加减中药的方法进行治疗.方法 针对2010年1月-2011年1月在我院接受中药治疗的113例慢性心功能不全患者进行回顾性的分析,给予所有患者积极有效的治疗方法.结果 113例患者的治疗效果显著,其中87例显效,占总人数的77％；23例有效,占总人数的20％.3例治疗无效,占3％,总有效率为97％.结论 对于慢性心功能不全患者,选取温阳利水外加活血化瘀、益气养阴的方法联合治疗,其治疗效果显著,有利于消除病魔.
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健脾化瘀方治疗高胆红素血症112例临床观察
目的 总结健脾化瘀方治疗高胆红素血症的临证经验.方法 将2008-2011年172例高胆红素血症病人分为两组同期治疗,治疗组112例,运用中药口服及西药静点,对照组单纯西药静点,观察胆红素下降情况.结果 与对照组比较,治疗组治愈率及有效率均明显增高.结论 健脾化瘀方联合西药治疗高胆红素血症较单纯西药治疗疗效显著.
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关于“先看病后付费”诊疗模式的探析
在公立医院改革的浪潮中,一些地区提出了“先看病后付费”的诊疗模式,并将其作为公立医院改革的一项重要举措,部分医院已试行.公立医院改革步履维艰,“先看病后付费”制度似乎为解决老百姓“看病难、看病贵”问题带来契机,同时也给医院运营带来挑战,我们希望借助医疗服务创新来突破医疗改革的瓶颈.“先看病后付费”诊疗模式的推行能否带来人们所期待的结果,我们将拭目以待.
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双因素激励理论在医院职能部门管理中的应用
职能部门是医院管理的中坚力量,职能部门执行力的高低,工作效率的高低直接影响到医院的稳定和发展,在医院各项建设中起到至关重要的作用.该文根据双因素激励理论,探讨提高职能部门工作效率的方法和途径.
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如何提高医院财务管理水平
本文针对医院是一个特殊的经济实体,而且随着医疗市场的发展,要求医院强化财务管理,不仅要完善财务各项制度,而且要从提高财会人员素质、拟定可行性预算、成本控制与绩效考核、设立内审机构、完善财务信息系统建设等方面,提高财务管理水平.以财务管理为主轴完善各环节的管理程序,带动医院发展,赢得社会与经济效益.
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探讨护理管理中人性化管理的应用
目的 就护理管理中人性化管理的应用进行了探讨.方法 以某医院为例,该院目前共有护士560人,均为女性,年龄20～44岁,平均年龄为28.67岁,对其进行人性化管理.结果 560名护士在经过上述的人性化管理之后,对工作的满意度由过去的75％上升到了现在的99％.结论 人性化管理在护理管理中应用是具有很大的发展前景的,值得大力推广.
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现代医院医疗器械的信息化管理分析
随着现代医疗技术的发展,大量价值昂贵、结构缜密的医疗器械被运用到临床治疗中,以供病人的诊断和治疗,在加速医院发展同时,也给病患带来了福音.因此,我们必须加强对医疗器械的科学化、信息化的管理,充分发挥其功效,为医院带来良好的经济效益和社会效益.
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关于影像科资料数字化管理的应用体会
目的 利用计算机系统通过对影像学资料的储存和处理进行数字化管理.方法 积累和整理影像科数字X线成像系统即CR进行检查的病人案例资料,使用现代计算机功能对病人案例资料按分类进行处理以及储存刻录.结果 通过采取数字化处理后的影像科资料比较全面和清晰,能够在较短时间里查阅和便捷调出进行使用[1].在科学研究、医学教学和临床急诊的使用过程中,发挥了重要作用.结论 随着科学技术的不断进步,影像科资料数字化管理将会不断得到运用,在未来的社会发展中,为信息数字化的管理做好铺垫.
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预防接种的安全管理问题研究
切实加强预防接种的安全管理,创造科学优质的儿童免疫公共卫生服务体系,实现国家免疫计划的社会要求,是计划免疫门诊医护行为的发展方向和趋势.通过严格贯彻执行规范,落实各种相关措施,大大减少了接种差错、不良反应和医疗纠纷,提高了接种质量.
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小儿哮喘的发病机理探讨及预防治疗体会
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,严重影响儿童生长发育和生活质量,困扰着很多家长.本文在对小儿哮喘发病机理进行了探讨,并对预防和治疗体会进行了阐述.
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手术室专人清洗保养精细贵重器械的探讨
目的 探讨手术室精细贵重器械的清洗保养的方法.方法 手术室设专人按规范的操作流程,清洗精细贵重手术器械.结果 各种精细贵重器械清洗质量合格率100％,未发生精细贵重器械的人为损坏和丢失,节省时间,提高了工作效率.符合职业安全防护和消毒隔离的原则,手术医生的满意度从2008年的85％提高到2010年的98.2％.结论 专人清洗精细贵重手术器械,有利于器械的清洗保养,便于及早发现损耗和性能故障而做补添,提高了手术配合质量.
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自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响
目的 研究自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响.为临床寻求治疗高脂血症提供实验依据.方法 将48只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组、自拟活和血降脂汤组,对照组普通饲料喂养,其余3组用高脂饲料喂养4周,对照组、模型组用生理盐水灌胃,其余组用相应的药物灌胃4周,观察甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)及载脂蛋白(ApoA-Ⅰ、ApoB)在灌胃前后的变化.结果 血脂康组和自拟活血降脂汤组大鼠血清TC、LDL-C值较模型组显著降低,载脂蛋白ApoA-Ⅰ显著升高(P＜0.05)；血脂康组与自拟活血降脂汤组TC、LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟活血降脂汤对高脂血症大鼠的血脂水平能明显降低,且对载脂蛋白的代谢起到改善作用,是一种安全、有效的降血脂汤剂.
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关于中医药学会财务工作的几点认识
目的 探讨中医药学会财务管理与核算的特点,更好地为学会事业的发展助航.方法 通过阐述中医药学会不同于政府和企业的“第三部门”性质,决定其会计目标、经费核算、净资产分类、报告内容有独特性.结果 发挥学会平台优势,促进中医药科技有序发展.结论 要根据中医药学会的业务特点,按照相应的学会会计制度开展财务工作.
