中国医师进修杂志
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine 중국의사진수잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4904
- 国内刊号： 11-5455/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丙泊酚联合硬膜外麻醉在中下腹部手术中的应用体会
目的 观察丙泊酚联合硬膜外麻醉在中下腹部手术中的临床效果.方法 将76例行中下腹部手术治疗的患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例.对照组患者采用丙泊酚进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚联合硬膜外麻醉.比较两组的麻醉效果、生命体征变化情况、麻醉起效时间、苏醒时间和不良反应.结果 试验组麻醉总有效率显著高于对照组[97.4％(37/38)比81.6％(31/38),P＜0.05].麻醉后试验组舒张压、收缩压、心率显著低于对照组[(89.2±12.1) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(98.9±11.2) mmHg、(129.0±10.9) mm Hg比(164.0±14.2) mmHg、(91.8±9.1)次/min比(107.8±8.7)次/min,P＜0.05],脉搏血氧饱和度显著高于对照组[0.98±0.02比0.92±0.02,P＜0.05].试验组麻醉起效时间和苏醒时间显著短于对照组[(49.8±8.3)s比(97.6±18.4)s、(144.7±19.2)s比(432.4±126.3)s,P＜0.05].试验组不良反应发生率显著低于对照组[2.6％(1/38)比21.1％(8/38),P＜0.05].结论 中下腹部手术患者应用丙泊酚联合硬膜外麻醉的临床效果非常明显.
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鼻饲泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治价值
目的 探讨鼻饲泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治价值.方法 将115例急性粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为观察组(鼻饲泛影葡胺,60例)和对照组(常规治疗,55例),比较两组保守治疗情况、肠坏死发生情况、肠梗阻解除时间、住院时间及不良反应.结果 观察组和对照组保守治疗成功率比较差异无统计学意义[85.0％(51/60)比81.8％(45/55),P＞0.05].观察组肠坏死发生率明显低于对照组[0比9.1％(5/55),P＜0.05].观察组肠梗阻解除时间和住院时间均明显短于对照组[(19.3±4.6)h比(29.6±5.6)h、(3.8±1.6)d比(5.5±1.5)d,P＜0.05].观察组患者未发生泛影葡胺相关的不良反应,未发生肠穿孔等并发症.结论 鼻饲泛影葡胺能够提供粘连性肠梗阻非手术治疗和手术治疗的判断依据,避免肠坏死的发生,促进肠梗阻的缓解,缩短住院时间.
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内镜下乳头括约肌球囊扩张术在胆囊切除术后综合征胆总管末端良性狭窄中的应用
目的 探讨内镜下乳头括约肌球囊扩张术(EPBD)在胆囊切除术后综合征(PCS)胆总管末端良性狭窄中的临床应用价值.方法 选择诊断为PCS胆总管末端良性狭窄的患者84例,均行EPBD治疗,观察疗效和不良反应.结果 84例中82例(97.6％)成功实施EPBD,2例(2.4％)未成功者为乳头冗长变形无法实施经内镜逆行胰胆管造影术.胆总管末端微小结石26例(31.0％),乳头炎性狭窄28例(33.3％),乳头旁憩室12例(14.3％),肝胰壶腹括约肌运动障碍(SOD) 14例(16.7％),先天性小乳头4例(4.8％).术后第1周:腹部症状消失74例,减轻4例(乳头旁憩室),无变化4例(SOD)；磁共振胆胰管成像(MRCP)示胆总管内径恢复正常70例,减轻12例.术后第4周:腹部症状消失78例,减轻4例(SOD)；MRCP示胆总管内径恢复正常76例,减轻6例.EPBD治疗后发生并发症6例(7.1％,6/84),其中轻症急性胰腺炎4例,乳头部出血2例,均经保守治疗痊愈.结论 胆总管末端良性狭窄是PCS的常见病因,EPBD不但能进一步明确PCS的病因,而且能有效治疗PCS胆总管末端良性狭窄,该方法简便易行,安全可靠.
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全胃切除改良围巾式食管-空肠吻合术在进展期胃癌术后疗效对比分析
目的 对比分析全胃切除改良围巾式食管-空肠吻合术在进展期胃癌术后的临床效果.方法 选择2005年1月至2011年12月收治的进展期胃癌患者96例,根据机械抽样法分为观察组和对照组,每组48例.观察组行全胃切除改良围巾式食管-空肠吻合术治疗,对照组行经典空肠食管Roux-en-Y吻合术治疗,比较两组的临床疗效.结果 两组病死率均为2.1％(1/48).存活者均获随访,时间5～86 (48±3)个月,观察组患者术后均未发生吻合口瘘和反流性食管炎,对照组发生率分别为12.5％(6/48)和10.4％(5/48),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者(2007年12月以前)吻合口狭窄发生率为4.2％(2/48),经胃镜下扩张治愈,改进技术后再无吻合口狭窄发生,对照组发生率为6.3％(3/48),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全胃切除改良围巾式食管-空肠吻合术可减少进展期胃癌术后吻合口并发症,安全,有效,值得临床推广应用.
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小切口胆囊切除术后残留胆囊的防治探讨
目的 探讨小切口胆囊切除术后残留胆囊的原因,以及术前、术中预防残留胆囊的方法与对策.方法 回顾性分析2002年6月至2011年8月收治24例小切口胆囊切除术后残留胆囊患者的临床资料.结果 所有患者均经临床及影像学检查确定诊断,择期手术切除残留胆囊后均获痊愈.结论 术前全面系统的检查、合理掌握手术时机及术中规范性操作,是预防小切口胆囊切除术后残留胆囊发生的关键,残留胆囊切除术是治愈本病的有效方法.
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基质金属蛋白酶3和脂联素在膝关节炎关节滑液中的表达及临床意义
目的 探讨基质金属蛋白酶3(MMP-3)和脂联素在膝关节骨关节炎(OA)病变过程中的作用及临床价值.方法 选择90例膝关节OA患者作为OA组,另选择40例单纯膝关节半月板损伤患者作为对照组.膝关节OA患者按Kellgren-Lawrence (KL)标准分为Ⅰ～Ⅳ级,Ⅰ级21例,Ⅱ级27例,Ⅲ级23例,Ⅳ级19例.采用酶联免疫吸附法检测两组患者关节滑液中MMP-3和脂联素水平并进行比较.结果 OA组关节滑液中MMP-3和脂联素水平分别为(27.57±16.53)、(144.04±48.01) ng/L,均高于对照组的(11.27±3.76)、(86.05±28.52) ng/L,差异有统计学意义(t=6.153、8.638,P＜ 0.05).Ⅰ～Ⅳ级膝关节OA患者关节滑液中MMP-3和脂联素水平与对照组比较均上升,Ⅰ、Ⅱ级MMP-3和脂联素水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；Ⅲ、Ⅳ级MMP-3和脂联素水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅳ级MMP-3和脂联素水平与Ⅲ级比较差异有统计学意义(P＜0.05).膝关节OA患者关节滑液中MMP-3水平和脂联素水平呈正相关(r=0.506,P＜0.05).结论 MMP-3和脂联素在膝关节OA患者关节滑液中呈高表达,并且与膝关节OA的病变和进展有关.
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Herbert螺钉内固定与微型外固定器联合治疗腕舟骨骨折的疗效分析
目的 评估Herbert螺钉内固定与微型外固定器联合治疗腕舟骨骨折的临床疗效.方法 选择19例腕舟骨骨折患者,舟骨结节部骨折4例,腰部骨折15例,采用Herbert螺钉内固定与微型外固定器联合治疗,观察患者术后腕关节活动度、手握力及用力后腕关节疼痛程度,评价腕关节功能恢复情况.结果 随访5～18个月,平均11个月,19例患者骨折均获得骨性愈合.根据Cooney评分法评估疗效,优16例,良2例,中1例,优良率为94.7％(18/19).结论 Herbert螺钉内固定与微型外固定器联合治疗腕舟骨骨折具有内固定稳固牢靠,早期可进行功能锻炼,减少关节僵硬,恢复时间较快等优点,值得临床推广应用.
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微RNA-21在神经胶质瘤患者脑脊液中的水平及意义
目的 探讨微RNA-21 (miR-21)在神经胶质瘤患者脑脊液中的水平及其临床意义.方法 采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测40例神经胶质瘤患者(神经胶质瘤组)及40例健康人(对照组)脑脊液中miR-21水平,并分析miR-21水平与神经胶质瘤病理分级之间的关系.结果 神经胶质瘤组脑脊液中miR-21相对表达水平为0.70±0.12,与对照组的0.43±0.09比较明显升高,差异有统计学意义(t=11.3840,P＜ 0.01).神经胶质瘤病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者分别有16、13、11例,脑脊液中miR-21相对表达水平分别为0.66±0.11、0.71±0.12、0.74±0.13,差异无统计学意义(F=1.5083,P=0.2345).结论 神经胶质瘤患者脑脊液中miR-21水平增高,miR-21可能参与了神经胶质瘤的发生、发展过程.
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直肠癌根治术后膀胱功能障碍的尿流动力学研究
目的 探讨直肠癌根治术后膀胱功能障碍的诊断和治疗.方法 165例直肠癌根治术后膀胱功能障碍患者行尿流动力学检查,观察的指标包括大尿流率、残余尿量、排尿量、排尿期逼尿肌收缩压以及大尿道压,并根据结果给予相应的治疗.结果 逼尿肌活动低下者116例,其中109例术后3个月恢复正常排尿,7例未恢复,予以膀胱造瘘；逼尿肌过度活动者42例和括约肌功能不全者7例,经治疗后症状改善.结论 直肠癌根治术后膀胱功能障碍的患者行尿流动力学检查以明确病变类型,具有重要的临床价值.
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尿道口旁翼状带蒂皮瓣治疗多次手术失败阴茎体型尿道下裂
目的 探讨尿道口旁翼状带蒂皮瓣治疗多次手术失败的阴茎体型尿道下裂的效果.方法 阴茎体型尿道下裂手术失败患者11例,年龄4.5～14.0(6.5±2.4)岁,行尿道成形术2～4次.采用自行设计的尿道口旁翼状带蒂皮瓣成管尿道成形术治疗.结果 术后随访6～18个月,2例出现尿瘘,其中1例1个月后自行愈合,实际尿瘘发生率为9％(1/11),无切口裂开、尿道狭窄及憩室,阴茎外观满意.结论 尿道口旁翼状带蒂皮瓣成管尿道成形术是治疗多次手术失败阴茎体型尿道下裂的可靠方法.
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不同置换液配方用于严重脓毒症患者连续性血液滤过临床疗效比较
目的 比较目前国内治疗严重脓毒症三种常用的血液滤过置换液配方的特点,总结经验,制定更合理的配方.方法 选取行连续性血液滤过治疗的严重脓毒症患者50例,按随机数字表法分为四组:A组(13例)置换液配方为南京军区总医院改良Ports配方,B组(12例)置换液配方为复旦大学中山医院配方,C组(11例)置换液配方为其他改良配方,D组(14例)置换液配方为中山大学附属东华医院改良配方.记录每个血液滤过治疗前后患者血电解质、血气分析、肾功能、血糖波动度、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度、滤器内钙浓度等数据,进行比较分析.结果 四组患者在治疗过程中血钠、氯、镁、钙、碳酸氢根及碱剩余均无明显变化(P＞0.05).四组治疗后肾功能均明显改善,对hs-CRP清除均有明显效果(P＜0.05),四组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).D组血糖波动度、滤器内钙浓度、普通肝素用量均明显小于A、B、C组[(3.0±0.9) mmol/L比(11.2±2.0)、(3.8±1.1)、(5.5±1.3) mmol/L,(1.5±0.5) mmol/L比(2.0±0.7)、(2.3±0.5)、(2.1±0.4) mmol/L,(6.5±2.8) U/(kg·h)比(8.9±3.4)、(7.9±3.0)、(8.7±3.1) U/(kg·h),P＜0.05].结论 中山大学附属东华医院改良配方相对其他配方,可以更好地维持血糖水平稳定,有一定的抗凝作用,减少普通肝素用量,维持内环境稳定,值得临床推广使用.
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超早期血管内栓塞治疗颅内动脉瘤破裂
目的 探讨颅内动脉瘤破裂后超早期血管内栓塞治疗的临床效果与安全性.方法 回顾性分析33例不同部位颅内动脉瘤破裂患者的临床资料,术前Hunt-Hess分级:Ⅰ～Ⅱ级16例,Ⅲ级5例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.在动脉瘤破裂来院6h内气管插管全身麻醉下行电解式可脱性微弹簧圈栓塞治疗.结果 术后恢复良好25例(75.8％)；出现偏瘫和单纯运动性失语4例(12.1％),后经综合治疗1个月后逐渐恢复；死亡4例(12.1％),死亡原因:术中动脉瘤破裂出血、术后并发肺部感染、穿刺部位血肿感染、因口服“双抗”并发消化道出血.随访1～6个月,无再出血病例发生.结论 超早期血管内栓塞治疗可避免动脉瘤再次破裂出血,减轻脑血管痉挛,未增加术中动脉瘤破裂出血风险性,且超早期血管内栓塞治疗对Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级患者可有效降低病死率.
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鞍旁海绵状血管瘤12例临床诊断及显微外科治疗分析
目的 探讨鞍旁海绵状血管瘤的临床特点及显微外科手术治疗的效果.方法 对12例鞍旁海绵状血管瘤患者的临床资料和显微外科手术治疗效果进行回顾性分析.鞍旁海绵状血管瘤的MRI-T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强扫描病变呈显著强化.结果 9例肿瘤全切除,3例次全切除,无手术死亡病例发生.术后颅内高压症状均得到缓解；6例有视力、视野障碍者,改善5例,无变化1例；5例术前眼球活动障碍者,改善3例,无变化2例；4例术前有垂体内分泌功能障碍者,改善2例,无变化2例；术后早期并发尿崩症和电解质代谢紊乱3例,同侧动眼神经功能障碍2例.术后随访(30.51±2.57)个月,3例尿崩症和电解质代谢紊乱均痊愈,动眼神经功能障碍恢复l例.12例患者均未见肿瘤复发或增大.结论 MRI检查有助于术前对鞍旁海绵状血管瘤做出正确的诊断；显微外科手术是治疗鞍旁海绵状血管瘤的首选治疗方法.
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手法整复夹板固定治疗老年桡骨远端骨折临床疗效观察
目的 探索手法整复夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 56例闭合性桡骨远端骨折老年患者,均采取手法整复夹板固定疗法进行治疗.随访期间观察患者临床骨折愈合时间、并发症发生情况,评估腕关节功能和解剖复位情况.结果 3例随访失败,2例死亡(高龄患者死于其他系统疾病),1例因骨筋膜室综合征骨折复位困难行切开复位内固定治疗.其余53例患者随访时间为6～30个月,临床骨折愈合时间9～ 14周.53例患者治疗1个月后复查X线片,复位情况优25例,良14例,可12例,差2例,优良率为73.6％(39/53).53例患者随访至第6个月,腕关节功能评分优36例,良11例,可4例,差2例,优良率为88.7％(47/53).3例患者出现桡神经皮支损伤症状,对症治疗后均获痊愈,2例出现畸形愈合,但无明显疼痛,腕关节功能尚可.其余患者均无感染、骨折不愈合、腕管综合征、创伤性关节炎等并发症.结论 手法整复夹板固定治疗桡骨远端骨折具有安全系数高、临床骨折愈合快、解剖复位效果较好、腕关节功能恢复满意、治疗费用低等优点,适用于对外观及功能要求相对较低的老年患者.
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脑外伤合并骨折患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平的变化及临床意义
目的 探讨脑外伤合并骨折患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测40例脑外伤合并骨折患者(合并脑外伤组)、40例单纯骨折患者(单纯骨折组)伤后1、3、7、14d血清中IGF-Ⅱ水平,并与40例健康查体者(对照组)进行比较.观察患者伤后4、8、12周骨痂形成率.结果 合并脑外伤组患者伤后1、3、7、14d血清IGF-Ⅱ水平分别为(4.15±1.38)、(7.69±2.40)、(11.97±3.74)、(14.08±4.69) μg/L,单纯骨折组分别为(2.56±0.85)、(3.70±1.16)、(4.96±1.55)、(7.52±2.51)μg/L,对照组为(2.10±0.70) μg/L,合并脑外伤组和单纯骨折组患者伤后l、3、7、14d血清IGF-Ⅱ水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.363、14.121、16.403、15.968;2.636、7.495、10.635、13.171,P＜0.05)；且合并脑外伤组患者血清IGF-Ⅱ水平显著高于单纯骨折组,差异有统计学意义(t=6.187、9.449、10.950、7.799,P＜ 0.05).伤后4、8、12周合并脑外伤组骨痂形成率分别为22.5％(9/40)、77.5％(31/40)、l00.0％(40/40),单纯骨折组分别为5.0％(2/40)、27.5％(11/40)、47.5％(19/40),合并脑外伤组患者骨痂形成率显著高于单纯骨折组(x2=5.165、29.463、28.475,P＜ 0.05).结论 IGF-Ⅱ可能成为促进骨折愈合的新途径,为骨折的治疗提供新的思路.
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重型颅脑损伤进展性脑内血肿的相关危险因素分析
目的 探讨重型颅脑损伤进展性脑内血肿(PIH)的相关危险因素,为颅脑损伤的诊断和治疗提供理论参考.方法 回顾性分析2008年3月至2012年3月收治的96例重型颅脑损伤患者的临床资料,对PIH的相关危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选PIH的相关危险因素.结果 36例患者发生PIH,发生率为37.5％(36/96).单因素分析显示:年龄、人院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、受伤至首次颅脑CT检查时间、脑挫伤、蛛网膜下隙出血、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿与PIH发生有关(P＜ 0.01或＜0.05).多因素Logistic回归分析表明:年龄、脑挫伤、蛛网膜下隙出血、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿是PIH发生的危险因素(P＜ 0.05或＜0.01).结论 充分认识PIH发生的相关危险因素,并给予及时的干预措施是降低重型颅脑损伤患者致残率和病死率的关键.
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应用紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌术后淋巴结转移的临床观察
目的 评价非小细胞肺癌术后淋巴结转移应用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇化疗的临床近期疗效及不良反应.方法 将68例非小细胞肺癌术后淋巴结转移的患者按随机数字表法分为试验组37例和对照组31例.试验组应用紫杉醇脂质体(135 mg/m2)联合卡铂(300 mg/m2)进行化疗,对照组应用传统紫杉醇(135 mg/m2)联合卡铂(300 mg/m2)进行化疗.比较两组的临床近期疗效及不良反应.结果 68例患者均可评价疗效,试验组完全缓解5例,部分缓解10例,稳定17例,进展5例,有效率40.5％(15/37),临床控制率86.5％(32/37)；对照组完全缓解2例,部分缓解8例,稳定15例,进展6例,有效率32.3％(10/31),临床控制率80.6％(25/31).试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).主要不良反应为骨髓抑制、脱发、肌肉关节酸痛、消化道症状等,无严重过敏反应,试验组低血压、面部潮红、感觉异常、肌肉关节痛、皮疹的发生率低于对照组[0比9.7％(3/31),5.4％(2/37)比19.4％(6/31),10.8％(4/37)比22.6％ (7/31),13.5％(5/37)比38.7％(12/31),5.4％(2/37)比25.8％(8/31)],差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 对于非小细胞肺癌术后淋巴结转移患者,紫杉醇脂质体有效率较传统紫杉醇药物高,而且紫杉醇脂质体出现不良反应者明显减少,药物耐受性高.
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脑室-腹腔分流管常见堵塞原因分析及处理
脑积水为脑脊液产生过剩、吸收障碍或脑脊液循环通路堵塞所引起的以脑室系统受压扩大为特征的病理状态.目前脑室-腹腔分流术因其操作简单、安全,疗效肯定成为治疗—脑积水应用广泛的脑脊液分流手术[1].本研究通过对我院2010年1月至2012年1月收治的56例行脑室-腹腔分流术患者进行术后随访,发现脑室-腹腔分流管堵塞为常见的术后并发症,占62.5％,对分流管堵塞患者可行分流管调整术或对侧脑室-腹腔分流术,均取得满意效果,现报道如下.
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阴囊Paget病五例诊治体会
阴囊Paget病是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,一般发生在50岁以后,多为不典型慢性炎性反应,湿疹样改变,与阴囊湿疹的临床表现较为相似,在日常工作中容易发生误诊、误治.我院1991年9月至2011年11月共收治5例阴囊Paget病患者,现将该病的诊治情况介绍如下.一、临床资料5例患者年龄47 ～ 69岁,平均61.7岁;阴囊部位出现红斑和渗出时间半年至4年,皮损位于阴囊左侧1例,右侧3例,双侧l例;累及腹股沟皮肤1例.初发症状为阴囊皮肤红色丘疹或斑片样改变,界限清楚,大小不一,伴局部瘙痒、鳞屑,中央潮红,继而出现渗出、破溃、结痂,随着病情发展逐渐出现病损周围皮肤色素沉着或脱失,表面湿疹样改变,基底部浸润,边界清晰呈不规则地图样,部分皮损突起呈菜花样,伴有不同程度的疼痛.
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长期误诊气管食管瘘一例
患者女,68岁,因"咳嗽、咳痰10d,加重伴气促、胸痛5d"人院.患者于入院前10d不慎受凉后出现咳嗽、咳痰,痰少,呈白色黏液痰,无黄痰及脓臭痰,能咳出.为明确诊治,遂到当地县医院治疗,胸部CT示:左肺多发性斑片状影;右肺斑片、条索影;右肺结节影;左侧胸腔积液.血常规:白细胞计数17.0×109/L,中性粒细胞0.892,余检测值大致正常.遂给予输注抗生素,症状无明显好转,5d前咳嗽、咳痰加重,逐渐开始出现气促,活动后加重,左侧胸痛,痰中带血.为求进一步诊治,遂来我院,以"肺部感染"收住院.患者既往有高血压病史5年,糖尿病病史20年,慢性乙型肝炎病史20年.追问病史,患者自诉从幼年即开始有进食、饮水时常呛咳,经常发生肺部感染.
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Zuska病一例
Zuska病(乳腺乳晕下脓肿)较少见,国内仅薛宁和阚秀[1]在《诊断病理学杂志》报道1例.外科专著及期刊未见报道,外科医师对其知之甚少.国外文献又称其为输乳管瘘,由于对其缺乏认知,常常导致误诊误治,甚至实施了不必要的乳腺切除术.近我们收治1例,报道如下.患者女,29岁,因左乳局部红肿疼痛反复发作1年余,加重10d入院.2年前行剖宫产手术,术后正常母乳喂养.哺乳10个月无明显诱因出现左侧乳腺红肿疼痛,专科查体:双乳对称,左乳头凹陷,内可见一直径约0.2 cm肿物,乳头后方可触及一大小约3cmx3cm包块,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度尚可,轻度压痛,乳头无溢液,左腋下未触及肿大淋巴结,诊断:乳腺炎;乳腺包块.
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基因芯片技术对乳腺癌的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,尽管在诊断和治疗方面有很大程度的改善,但乳腺癌在女性恶性肿瘤中病死率仍居第二位,仅次于肺癌.自1996年底,第一块基因芯片在美国加州Affymetrix公司诞生,随后基因芯片技术广泛地应用到药物、癌症、基因筛选、基因诊断、基因测序等方面的研究.一、基因芯片技术在诊断乳腺癌中的相关研究妊娠期乳腺癌是妊娠期常见的恶性肿瘤之一,妊娠期乳腺癌的诊断率在3％左右,Belitskaya-Levy等[1]运用Affymetrix的HG_U133芯片和寡核苷酸芯片,比较经产妇、未产妇的基因组轮廓,观察在以后妊娠中基因的表达情况,结果发现两者之间有208个不同的差异性基因表达,这些基因涉及转录、RNA拼接、细胞周期的控制、黏附和分化等方面的调控.
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