中国中西医结合影像学杂志
Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-0512
- 国内刊号： 11-4894/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
阻塞性黄疸阴黄、阳黄证的MRI表现
目的:分析阻塞性黄疸阴黄证和阳黄证的影像学特征,以探讨MR1在阻塞性黄疸中医辨证分型中的应用价值.方法:79例中阴黄证30例,阳黄证49例.分别观察分析阻塞性黄疸阴黄证、阳黄证的MRI表现.结果:阴黄与阳黄证MRI特征差异有统计学意义:①扩张程度方面,阴黄证以重度(19/30)和中度(8/30)扩张为主,阳黄证以轻度(21/49)和中度(28/49)为主,显著性检验x2＝19.694,P＜0.005;②在胆管的扩张形态方面,阴黄证患者以软藤状扩张为主(21/30),阳黄证以枯枝状为主(35/49),显著性检验x2＝24.244,P＜0.005.结论:MRI扫描利于阻塞性黄疸的定位、定性诊断,为阴黄、阳黄的辨证提供客观依据.
-
正常人胼胝体膝部及嘴部年龄与性别差异的DTI研究
目的:研究胼胝体膝部和嘴部的DTI参数ADC值、部分各项异性(FA)值及神经密度在年龄及性别方面的差异,并获取其随年龄增长的变化规律.方法:将247例正常人按照年龄段分为10组,行颅脑DTI,测量胼胝体膝部和嘴部ROI的ADC值、FA值及神经纤维数,并计算神经密度.结果:①男性胼胝体膝部和嘴部的ADC值随年龄增长的差异均具有统计学意义；女性则差异均无统计学意义.②男性及女性胼胝体膝部和嘴部的FA值随年龄增长差异均具有统计学意义,其随年龄增长的变化规律基本上符合升高—相对稳定—下降的趋势.③男性及女性的胼胝体膝部和嘴部神经密度随年龄增长差异均无统计学意义.④在＞3～6岁组,女性胼胝体嘴部的ADC值显著高于男性(P＜0.01)；在40岁以上男性,胼胝体膝部的神经密度显著高于女性(P＜0.01)；胼胝体膝部的ADC值和FA值、胼胝体嘴部的FA值和神经密度在各个年龄段内的性别差异均无统计学意义.结论:①胼胝体膝部和嘴部的ADC值、FA值随年龄增长的变化规律可以反映胼胝体膝部和嘴部生长发育及老化的整个过程.②本研究所获得的胼胝体膝部和嘴部的ADC值、FA值及神经密度可作为以后进一步研究的参考.
-
急性肺动脉栓塞患者CT阻塞指数与缺氧严重程度的相关性研究
目的:评价急性肺动脉栓塞患者CT阻塞指数(CTOI)与缺氧严重程度的相关性.方法:对24例急性肺动脉栓塞患者(栓塞组)的CT肺动脉造影(CTPA)资料进行回顾性分析,了解肺动脉CTOI与血氧饱和度(SO2)的相关性；以30例无栓塞的患者作为对照组,了解栓塞患者及无栓塞患者的SO2是否有差异；以SO2值94％为标准,将肺动脉栓塞患者分为缺氧组(＜94％)和非缺氧组(≥94％)了解引起缺氧的肺动脉栓塞程度.结果:肺动脉栓塞组和对照组的SO2分别为:(89.96±7.68)％和(97.53±5.26)％,肺动脉栓塞组的SO2明显低于对照组(P＜0.05)；CTOI与SO2之间呈明显负相关(r=0.45,P =0.03),随着CTOI的增加,SO2降低越明显；肺动脉栓塞患者中,非缺氧组CTOI值的95％可信区间为0％～49.20％,缺氧组CTOI值的95％可信区间为39.88％～100％,CTOI值为40％～50％时,患者处于氧供不足的临界状态.结论:急性肺动脉栓塞患者CTOI与缺氧严重程度具有相关性SO2值低于94％时,提示肺动脉栓塞超过约50％.
-
MSCT及后处理技术对不典型急性阑尾炎的诊断价值
目的:探讨MSCT及后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床表现及实验室检查不典型但经手术病理证实的12例急性阑尾炎的MSCT原始数据,行薄层重建,并在后处理工作站上行MPR及CPR,以观察急性阑尾炎的CT表现.结果:MPR及CPR均能清晰、直观显示急性炎症阑尾及周围情况,CPR还能显示炎症阑尾全貌；其中12例均表现为阑尾增粗、积液,5例可见阑尾周围炎,5例可见阑尾粪石崁顿.结论:MSCT及后处理技术对急性阑尾炎具有较高的诊断价值,尤其能为临床表现及实验室检查不典型的急性阑尾炎的诊断提供重要影像依据.
-
百草枯中毒肺损伤MSCT特征与临床预后相关性分析
目的:探讨百草枯中毒肺损害的MSCT表现及临床预后.方法:回顾性分析62例百草枯中毒患者的肺部CT表现及临床资料.结果:百草估中毒时肺实质、肺间质均可受累.36例出现磨玻璃征和肺实变影,17例显示晚期肺纤维化.62例肺部CT表现与中毒剂量、检查时间相关.结论:百草枯中毒肺部损害具有明确的MSCT影像特征.早、中期以肺实质损害为主要CT表现,晚期以肺间质损害为主要CT表现.MSCT对判断肺损害、评估临床预后及制订治疗方案有重要意义.
-
脑胶质瘤瘤周组织3.0T1H-MRS与浸润程度的相关性分析
目的:分析未经治疗的脑胶质瘤瘤周组织的1H-MRS表现,探讨不同代谢物比率与肿瘤浸润程度间的关系.方法:搜集未经治疗的脑胶质瘤25例,均经手术、病理证实.术前在3.0TMR仪上行常规平扫及MRI增强检查,并用点解析频谱法(PRESS)行多体素1H-MRS成像.经MRI引导神经导航下穿刺活检取得组织学样本并行病理学分析.结果:共得到239个组织学样本及相应1H-MRS、病理学分析结果.Spearman分析示Cho/nCr及NAA/Cho与肿瘤的浸润程度相关性大.结论:初步研究表明,与常规及MRI增强相比,1H-MRS能够更准确地反映脑胶质瘤的浸润范围及程度,这对于评价肿瘤范围及制定手术计划、评价疗效都具有重要的诊断和治疗意义.
-
抑郁症患者脑CT值的定量研究
目的:探讨抑郁症患者颅脑平扫CT值与增强扫描后强化程度的特征,为研究抑郁症发病机制与诊断提供客观数据基础.方法:随机选择符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准(第3版)》中抑郁症诊断标准的20例患者作为研究组,选择性别年龄相匹配的健康人20例作为对照组.2组分别行头颅CT平扫与增强扫描,比较各脑叶的平扫CT值及增强扫描后CT值递增峰值.结果:①抑郁组大脑左、右额叶脑组织密度CT值分别为(31.56±1.48)HU、(30.65±1.55) HU,明显低于对照组的(34.52±1.36) HU、(34.78±1.86) HU(P均＜0.01).②抑郁组大脑左、右额叶脑组织密度增强扫描后CT值递增峰值分别为(4.68±0.62) HU、(4.51±0.53)HU,明显低于对照组的(9.52±0.66) HU、(9.69±0.56)HU(P均＜0.01).结论:抑郁症患者大脑左右额叶脑组织密度CT值较正常人低,增强扫描后强化程度较正常人低,这可能是大脑额叶功能损害的神经解剖学基础,脑血流量灌注减少,使得大脑额叶功能改变.
-
健康成年人骨性半规管和椭圆囊的MSCT显微解剖研究
目的:利用MSCT测量骨性半规管的径线、相互间的角度,椭圆囊的径线及体积,并估算健康成年人前庭器官参考值.方法:对60例健康成人行颞骨MSCT靶扫描及双斜位MPR,以显示各骨性半规管的全程和椭圆囊的全貌,并测量骨性半规管的径线、半规管间夹角以及椭圆囊的长径、短径和体积.用SPSS v16软件进行差异性t检验和参考值估算.结果:①前骨性半规管的内径、高度、跨度的测量值分别为(1.82±0.16)mm、(5.34±0.32)mm、(4.90±0.62)mm；后骨性半规管分别为:(1.57±0.14)mm、(4.89±0.50) mm、(3.06±0.47) mm;外骨性半规管分别为:(2.32±0.31)mm、(2.11±0.46) mm、(3.74±0.44)mm;椭圆囊的长径、短径分别为:(5.01±0.34)mm、(3.51±0.43)mm,体积为(56.7±7.71) mm3.②相应骨性半规管的径线及椭圆囊的体积比较在性别及侧别上差异均无统计学意义(P＞0.05)；不同半规管间的径线比较差异有统计学意义(P＜0.05).③骨性半规管间夹角测量值:前骨性半规管和后骨性半规管间91.80°±7.18°,前骨性半规管和外骨性半规管间89.71°±4.95°,后骨性半规管和外骨性半规管间91.19°±1.46°.④骨性半规管间夹角比较在性别及侧别上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:①利用MSCT靶扫描结合双斜位MPR可以很好地显示骨性半规管的全程和椭圆囊的全貌.②本组骨性半规管的径线和椭圆囊的测量值处于95％的置信区间内,可以作为正常参考值.③外骨性半规管的内径大,前骨半规管小；前骨半规管的高度和跨度大,外骨半规管小.骨性半规管间的相互夹角并非严格相互垂直.
-
MSCT引导下经皮穿刺微波治疗周围型非小细胞肺癌的临床疗效观察
目的:探讨MSCT引导下经皮经肺微波热凝固(MCT)治疗周围型非小细胞肺癌的临床疗效,确定其临床应用价值.方法:在MSCT引导下,经皮经肺穿刺MCT治疗周围型非小细胞肺癌32例(共34个病灶).微波频率2 500 MHz,功率60～80 W,每个固化点加热10～15 min.根据肿瘤的直径及形状进行单点固化或者多点多次固化.结果:肿瘤MCT治疗后即刻,MSCT表现为病灶密度减低或出现气化灶.治疗后2个月复查MSCT显示病灶消失者(CR)4例,病灶缩小＞50％者(PR)19例,有效率(CR+PR)为67.6％.随访3～40个月,1年、2年及3年生存率分别为68.8％(22/32),46.9％ (15/32),28.1％(9/32).相关并发症为气胸4例,胸腔积液1例,肺部感染1例.结论:MSCT引导经皮穿刺MCT治疗周围型肺癌是有效、微创和安全的新方法.
-
高频超声诊断胆囊腺肌增生症的应用价值
目的:探讨高频超声在诊断胆囊腺肌增生症中的应用价值.方法:回顾性分析32例经手术和病理证实的胆囊腺肌增生症的低频和高频超声表现,对常规低频超声与低频联合高频超声2种检查方法的诊断价值进行比较.结果:低频联合高频超声检查对罗-阿氏窦的显示率与病理诊断符合率高于常规低频超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高频超声对诊断胆囊腺肌增生症具有重要临床应用价值.
-
双源CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的临床应用
目的:探讨双源CT肺动脉成像(MSCTPA)对肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值.方法:对4 2例临床拟诊为PE的患者行MSCTPA,观察肺动脉栓子的部位、数目、形态等直接征象,并分型；观察肺叶继发性改变.结果:发现栓子657支,其中段以上栓子481支,包括中心型栓子176支,附壁型259支,完全阻塞型46支.间接征象包括马赛克征、肺梗死、胸腔积液、肺动脉增粗等.结论:MSCTPA能够方便、快捷、清楚地显示肺动脉栓子,提高PE的临床诊治效果.
-
中医“痛经”超声表现与临床观察
目的:应用超声影像学诊断分析痛经患者的不同声像特点,探讨超声与痛经中医证型之间的相关性.方法:选择痛经患者150例,辨证分型为肾气亏损型、气血虚弱型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热蕴结型,均行超声检查,分析痛经的中医证型与超声诊断结果之间的相关性.结果:痛经在中医证型中以实证多,虚证少.不同中医证型在子宫内膜异位、子宫肌瘤、慢性盆腔炎影像学类型上的分布差异具有统计学意义(P＜0.05),气滞血瘀型中以子宫内膜异位和子宫肌瘤占多数.结论:超声诊断能够为中医痛经的辨证施治提供影像学依据,有助于中医临床进行辨证分型.
-
颈部Castleman病临床影像学表现
目的:探讨颈部Castleman病(CD)的CT及MRI表现,以提高诊断的准确性.方法:回顾性分析10例经病理证实的颈部CD患者的临床与影像学资料.8例行CT检查,其中7例行增强扫描；2例行MRI平扫及增强扫描；1例同时行CT与MRI检查,将CT、MRI结果与病理结果对照分析.结果:按Friz2era标准分类:10例颈部CD患者,局灶型7例(透明血管型6例,混合型1例)；多中心型3例(浆细胞型2例,混合型1例).局灶型大多为透明血管型,CT表现为单发、类圆形软组织肿块,周围伴或不伴有子灶或卫星灶,增强扫描动脉期明显强化,强化程度与颈总动脉同步,静脉期及延迟期强化程度减弱,边缘斑点或条状小血管；MRI亦表现为单发异常信号,呈等T1稍长或长T2信号,强化方式同CT增强扫描,边缘多有索条状迂曲流空血管,2个病灶内有裂隙征,呈延迟强化.多中心型CD的影像表现为多发大小不等软组织肿块影,边界不清,早期轻度强化,晚期中度强化.结论:颈部CD的影像表现与临床、病理分型密切相关,透明血管型CD具有一定影像特征,尤其动态增强扫描对其具有重要诊断价值；浆细胞型CD则缺乏特征表现,确诊尚需免疫组织病理学检查.
-
乳腺钼靶与MRI检查对炎性乳腺癌的诊断价值
目的:探讨钼靶X线摄影、MRI检查对炎性乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析16例经手术病理证实的炎性乳腺癌的钼靶X线摄影及MRI检查资料,分析其影像学特征.结果:16例中钼靶X线摄影表现为局限性肿块4例,广泛浸润12例,皮肤增厚16例,腋下淋巴结肿大3例.MRI表现:T1WI平扫示皮肤增厚,T2WI示受累乳腺信号强度呈弥漫性升高,增强扫描后明显强化.结论:炎性乳腺癌的钼靶X线摄影、MRI表现具有一定的特征性,有助于提高炎性乳腺癌的诊断正确率.
-
DR摄影曝光量的设定方法及图像质量的对比分析
目的:通过分析DR自动曝光处理(AEC)系统X线摄影仟伏值与成像质量的关系,确定AEC和手动曝光处理(FIXED)时佳摄影条件.方法:以腹部摄影为例,选择DR腹部前后立位滤线器摄影模式,采用AEC系统,对CRDR-26型测试板进行摄影,统计不同仟伏值下图像的质量系数(QC),并进行统计学分析,取得佳图像质量的摄影条件,并将该条件设定为FIXED时的摄影条件.采用以上摄影条件,分别利用AEC方式和FIXED对临床患者进行摄影,按照图像质量标准验证不同摄影模式下图像质量的差异.结果:小于80 kV摄影条件下,不同摄影条件组间QC差异有统计学意义(P＜0.05)；当大于80 kV时,不同摄影条件组间QC差异无统计学意义(P＞0.05).以佳摄影条件取得的腹部X线图像,摄影质量较好以上分别占90.0％和87.5％,但对图像进行调节处理后,几乎没有明显差异.两者影像质量的差异无统计学意义.结论:DRAEC摄影通过增加仟伏值可以提高影像质量,但当仟伏值足够大时,再增加仟伏值并不能显著提高图像质量.影像质量与曝光剂量间存在一个佳摄影条件和优化剂量,该佳摄影条件和优化剂量可以作为FIXED方式摄影的设定条件.
-
肺部混合性感染的病原与CT表现研究
目的:探讨肺部混合性感染的病原与CT表现特征.方法:收集临床确诊的肺部混合感染34例的临床及CT资料,回顾性分析其感染病原体及对应的CT特点.结果:肺部混合性感染的CT表现多种多样,基本表现为肺内实质和间质同时受累,呈小点状、小片状、结节状、磨玻璃、小空洞阴影多种混合存在；不按肺叶和支气管纹理的散在分布.病变兼有单纯病毒、细菌或真菌同时感染的特点.其中细菌+真菌9例,结核+支原体2例,巨细胞病毒+细菌感染6例,结核+真菌10例,结核+细菌+真菌5例,卡氏肺囊虫+细菌2例.结论:肺部混合性感染的病原分布广,老年患者、结核、肿瘤或ICU患者等容易发生混合感染,CT表现为肺实质及间质同时受累,影像表现混杂,无明显特异性.CT的价值在于明确病变的范围和程度.
-
CT灌注观察脑出血后血肿周围组织血流灌注变化
目的:探讨脑出血患者血肿周围组织血流的动态变化规律.方法:脑出血患者59例,分别在入组时、入组后7d、14 d、28 d应用CT灌注测量血肿周围组织的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP)参数数值,计算脑出血侧(患侧)与其健侧镜像部位各参数的比值,并进行对比分析.结果:脑出血后rCBF、rCBV 7 d时低,随后逐渐升高,其患侧与健侧比值各时相点均＜1.MTT与TTP 7 d时达高峰,随后逐渐缩短,其患侧与健侧比值各时相点均＞1.结论:脑出血后血肿周围组织存在持续的低灌注状态,且这种低灌注状态随时间改变呈波动性的变化规律.
-
实时三维超声心动图与Sm、tei指数评价扩张型心肌病患者左室收缩功能的对比研究
目的:对比实时三维超声心动图(RT-3DE)与二尖瓣环收缩期峰速(Sm)、Tei指数(Tei index)对扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能的评价,探讨RT-3DE在评价左室功能中的意义.方法:以健康体检者(28例)作为对照组,对临床及超声心动图确诊为DCM患者(33例)分别行2DE、RT-3DE及组织多普勒(TDI)扫查.结果:DCM患者左室舒张末容积(LVDV)、左室收缩末容积(LVSV)及Tei指数增大,左室射血分数(LVEF)、Sm明显减低,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.01).在健康对照组中,RT-3DE、Tei指数、Sm与改良Simpson法有显著相关性(分别为r=0.895,P＜0.01；r＝0.637,P＜0.05;r=-0.761,P＜0.05)；在DCM患者中,RT 3DE与改良Simpson有显著相关性(r=0.809,P＜0.01),RT-3DE与Tei指数、Sm的相关性较对照组要明显减低(分别r=0.473,P＜0.05；r=-0.484,P＜0.05).结论:RT-3DE较Sm、Tei指数更能有效评价DCM患者左室收缩功能,为临床提供更有价值的信息.
-
11例囊性脑转移瘤的低场MRI分析
目的:探讨囊性脑转移瘤的低场MRI表现特点.方法:回顾性分析11例(共20个病灶)经临床或病理证实的囊性脑转移瘤的低场MRI表现.结果:11例中,单发4例,多发7例.共检出20个囊性转移病灶.位于幕上皮髓质交界区1 5个,幕下小脑病灶5个.病灶呈圆形或类圆形.病灶周围伴轻度水肿9个(45％)；中度水肿4个(200)；重度水肿2个(10％)；无水肿5个(25％).根据囊壁形态,分为:规整型、结节型、不规整型.囊壁MRI T1WI和T2WI呈等或稍低信号,囊内容物呈稍高于脑脊液长T1长T2信号,增强扫描病灶呈环状强化,部分病灶可见强化壁结节.结论:囊性脑转移瘤低场MRI表现具有一定特征性.低场MRI在囊性脑转移瘤诊断方面作用等同于高场MRI,具有重要临床价值.
-
高频超声在甲状腺良恶性结节中的诊断价值
目的:探讨高频彩超检查在甲状腺结节良恶性诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的47例共98个甲状腺结节的二维声像图及彩色多普勒显像资料,并总结其声像图特征.结果:98个病灶中超声诊断为良性结节75个,病理确诊良性70个,良性结节的超声诊断符合率约93.3％;超声诊断恶性结节23个,病理确诊恶性1 9个,恶性结节超声诊断符合率约82.6％,总符合率90.8％689 98).结论:高频彩超检查对甲状腺结节的良恶性诊断有较高应用价值.
-
MSCT血管成像对肺隔离症的诊断价值
目的:探讨MSCT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2008年3月～2010年11月间经手术与病理证实的肺隔离症7例,均采用GE Lightspeed 16层CT扫描机,行双期增强扫描,并行MPR、MIP及VR.结果:7例肺隔离症患者中,6例病灶位于左下叶,1例位于右下叶；5例为叶内型,2例为叶外型；异常供血动脉5例来自于胸降主动脉,2例来自于腹主动脉上段；CT平扫表现为肿块形4例,不规则形3例；血管重建中7例均清晰显示异常体动脉供血.结论:MSCT增强扫描及血管成像对诊断肺隔离症具有重要的临床价值.
-
彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用
目的:根据卫生部要求,应用彩色多普勒超声对我院周边社区适龄女性进行乳腺癌筛查防控,从而进一步探讨彩超在乳腺癌的早期发现、早期诊断中的应用价值.方法:对5 474例我院周边社区适龄女性行乳腺、腋窝二维及彩色多普勒超声检查,观察其声像图特点及血流动力学变化.对可疑患者结合钼靶扫描、穿刺活检及术后病理诊断,终确诊.对外院就诊及定期复查的可疑患者每3个月进行1次电话随访.结果:彩色多普勒超声对乳腺增生、增生结节、乳腺纤维瘤、乳头状瘤及乳腺癌等成功分检.结论:彩色多普勒超声可以准确观察乳腺结构形态,对乳腺占位性病变的形态、边界、结构特点及内部血流特点进行实时分析,进而为后期检查治疗提供可靠依据,且安全无创,值得在乳腺癌筛查防控中广泛应用.
-
侧脑室神经上皮囊肿的CT、MRI表现及病理分析
目的:探讨侧脑室神经上皮囊肿的CT、MRI表现,并与病理对比分析,以提高该病的诊断水平.方法:回顾性分析2004～2011年间我院收治的10例侧脑室神经上皮囊肿的临床、CT、MRI表现及病理结果.结果:10例侧脑室神经上皮囊肿中5例位于左侧侧脑室三角区内,3例位于右侧侧脑室三角区,2例位于右侧侧腑室后角内.CT显示为脑室局部扩张,其内填充脑脊液密度,未见囊壁显影；MRI显示囊肿呈类圆形,壁薄且均匀,无壁结节.囊液为长T1长T2信号,DWI上呈低信号,增强扫描囊肿未见强化.结论:侧脑室神经上皮囊肿CT表现无特征性,而MRI表现具有典型特征,是目前佳检查方法.
-
桡骨远端骨折合并Terry-Tomas征的影像学表现与治疗分析
目的:分析桡骨远端骨折合并Terry-Tomas征的X线及CT表现,以提高对本病的认识和诊断水平,并探讨修复舟月骨分离的手术治疗.方法:对我院诊治的6例桡骨远端骨折合并Terry-Tomas征患者的影像学资料进行分析.结果:6例的X线及CT均表现为舟月间隙增大,月骨、舟骨与桡骨远端关节面的关系紊乱,月骨、舟骨旋转.手术修复舟月间韧带及克氏针内同定效果良好.结论:桡骨远端骨折合并Terry-Tomas征临床较为少见,容易漏诊.认真分析X线及CT资料,能够作出准确诊断.手术需要修复舟月间韧带.
-
64层螺旋CT在肝癌介入治疗中的应用价值
目的:探讨64层螺旋CTA技术在肝癌介入治疗中的应用价值.方法:对55例肝癌患者在肝动脉化疗栓塞(TACE)术前行肝脏动脉期和静脉期的增强扫描,采用三维VR、MIP、MPR技术重建血管三维图像,并与介入治疗术中DSA图像做对比研究.结果:本组55例患者,对肝动脉2级血管的显示率差异无统计学意义；对肝动脉3级血管的显示率差异有统计学意义；CTA能够显示腹腔动脉及其主要分支的三维结构,观察与腹主动脉夹角较DSA更方便:CTA发现肝动脉变异13例(23.6％),与DSA完全符合.结论:64层螺旋CT三维血管成像技术可以很好显示肝癌供血血管的走行、分布、变异情况,提高TACE的准确性和成功率,对肝癌介入治疗有着重要价值.
-
经会阴超声测量宫颈长度预测早产的应用分析
目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度评估宫颈功能不全,预测孕妇早产的价值,并比较经腹壁超声与经会阴超声测量宫颈长度方法的优缺点.方法:选择有先兆早产的孕妇56例,分别经腹壁超声与经会阴超声测量宫颈长度并观察宫颈内口,比较2种方法测量的宫颈情况,并追踪其妊娠结局.结果:56例孕妇中,54例宫颈长度均＜3 cm.随宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加.经会阴测量明显优于经腹壁测量,x2 =4.40,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:经会阴超声测量宫颈长度对先兆早产有一定的预测意义,并且操作简便,无创伤,可重复,准确性高,值得推广.
-
高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床研究
目的:探讨高频彩超对诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值.方法:对临床可疑小儿急性肠系膜淋巴结炎的患儿,应用高频彩超行腹部扫查,观察肠系膜淋巴结,追踪对比治疗前后声像图变化.并分析其与正常对照组淋巴结的不同点.结果:218例小儿急性肠系膜淋巴结炎,其淋巴结有明显的超声图像改变:淋巴结肿大,纵横比＞2,淋巴结内显示较丰富的血流信号,RI 0.52～0.62,治疗前后淋巴结大小、血供差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿急性肠系膜淋巴结炎有典型的超声表现,高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断有重要的临床意义.
-
胸主动脉夹层的介入治疗操作技术探讨
动脉夹层是指由于动脉内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,根据破口部位,所在的动脉的部位,夹层可累及全身各个部分,常见和凶险的是主动脉夹层.如不恰当、及时治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高[1-3].我院近年来对于DeBakeyⅢ型胸主动脉夹层患者,多数采取在大C平板透视下进行覆膜支架隔绝介入手术治疗,因其具有创伤小、恢复快、疗效确切、适应范围较大等优点,逐步代替了外科手术成为主要的治疗方法.
-
介入治疗PCNL术后肾脏大出血的临床应用
经皮肾镜气压弹道碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的方法之一,具有创伤小、疗程短和恢复快等优点[1],但术后大出血是严重的并发症之一[2].我院自2003年1月～2011年10月共诊治18例PCNL术后大出血患者,经介入栓塞治疗,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 本组共18例,其中男10例,女8例;年龄32～68岁,平均42岁.所有患者均为术后持续性全程肉眼血尿,且2例Hb指标下降,在内科保守治疗无效的情况下,行肾动脉造影,血管造影诊断9例肾动脉损伤,5例假性动脉瘤,4例肾动-静脉瘘.血管造影肾动脉损伤表现为斑点状、小片状对比剂外溢;假性动脉瘤表现为局部血管膨大呈小圆形或不规则形,对比剂充盈其内,且排空延迟;肾动-静脉瘘表现为增粗的供血动脉通过瘘口直接与粗大引流静脉相通.
-
MSCT三维重建对复杂骶髂关节脱位骨折的诊断价值
骶髂关节位于骨盆后环,前侧有重要的血管神经和盆腔脏器,是躯干与下肢负荷传递的枢纽,占骨盆环生物力学稳定作用的60％[1].随着高能量损伤的增加,骶髂关节脱位骨折的发生率逐年上升.骶髂关节损伤属于Tile C型损伤,为垂直旋转不稳定骨折,常规治疗常会造成创伤性关节炎、骨盆的倾斜以及下肢不等长,致残率、死亡率极高.常规骨盆CR检查,由于受到盆腔脏器,以及骨盆前环结构的影响,骶髂关节脱位骨折常常被漏诊或者误诊.我院自2003年5～2011年5月应用螺旋CT薄层扫描、三维重建技术检查解剖结构复杂的骶髂关节脱位骨折78例,并对比CR诊断结果,探讨螺旋CT在骶髂关节脱位骨折诊断中的优缺点,现报告如下.
-
肘、腕关节内骨折平片与CT对照分析
肘、腕关节内骨折及骨折移位的明确诊断,对临床治疗方案的选择及预后的判断有很大影响,对平片表现阴性者,如局部疼痛症状不能缓解应行常规CT检查以防漏诊.现对43例肘、腕关节内骨折加以分析,以便选择合适影像检查方法,提高诊断准确性.1 资料与方法1.1 一般资料 本组43例为2000年1月～2010年12月我院就诊患者,其中男38例,女5例;年龄15～68岁,平均31.6岁.肘关节内骨折6例,其中单纯肱骨小头骨折1例,肱骨小头伴滑车骨折5例;腕关节内骨折37例,以舟状骨骨折多见,为31例(伴有钩、头、三角骨骨折),伴月骨脱位4例,月骨周围脱位3例;另有单纯豆骨骨折1例,头状骨骨折3例;2例平片正常.
-
腹外子宫圆韧带平滑肌瘤的临床及CT表现
腹外子宫圆韧带平滑肌瘤是发生于腹股沟管内、阴阜皮下的子宫圆韧带平滑肌瘤,在临床上多以腹外和阴阜.下肿块进行诊断和治疗,相关报道较少,更鲜有影像学的报道.本文报道了4例腹外子宫圆韧带平滑肌瘤,分析了其临床、病理、影像学表现,并复习相关文献,以提高对该病的认识和鉴别水平.
-
胃癌CT表现及手术可切除性评估
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,准确判断肿瘤浸润深度、邻近器官及周围淋巴结转移情况对于选择治疗方案有着重要作用.现选择性收集整理我院2009年4月～2012年2月经胃镜及手术病理证实的资料较为完整的21例胃癌进行回顾性分析,以探讨CT对胃癌的诊断及手术可切除性的评估价值,并总结胃癌的CT检查规范.
-
经阴道彩色多普勒超声检查在诊断卵巢静脉功能不全中的应用
盆腔静脉淤血症又称卵巢静脉功能不全,是盆腔慢性淤血所致,是以盆腔静脉回流不畅导致盆腔慢性疼痛为主要临床表现的症候群,也有少数为经体检发现、症状不明显的患者.多发生于生育年龄的妇女.1 资料与方法1.1 一般资料 对2008年3月～2011年12月我院健康体检、下腹部慢性不适及临床诊断慢性盆腔炎等的患者共4 322例行经阴道彩色多普勒超声检查,阳性者切换三维模式检查并存储图像.患者年龄24～53岁,均已婚已育.
-
DR的质量控制和管理初探
随着数字化和网络技术的飞速发展,数字化已经逐渐取代常规X线成像技术广泛应用于临床,使医院服务水平、诊治水平不断提高.宝鸡市人民医院于2008年安装了一台佳能-飞利浦CXDI-50G移动式DR,现将其在临床应用中存在的问题、不足以及如何进行质量控制和质量管理总结如下.
-
基于PBL教学法在中医院校超声影像教学中的探讨
PBL(problem based learning)教学法是指以问题为基础的教学法,为1969年由美国神经病学教授Barrows率先提倡的学习模式.经典的PBL教学模式包括5个阶段,即提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结[1,2],强调要以问题为基础,以学生为主体,以教师为引导进行小组讨论式学习,其已成为当代很有影响力的教学模式.超声影像学是实践性很强的学科,它以研究脏器及病变的大小、形态、结构改变为主,通过认识和判断图像来诊断疾病.传统的填鸭式教学方法[3]已很难适应现代超声医学发展的要求.为此我们在超声诊断教学时引入PBL教学法,以常见的泌尿系统疾病为研究对象,针对其典型超声图像资料提出问题并予以启发,学生变为主体,积极寻找解决方法,从而提高分析问题、解决问题的能力,提升超声影像学的教学质量.
-
锐柯7500型DR成像技术探讨
2009年9月我院引进2台美国生产的KODAK Direct View 7500型DR,取其拍摄的400张胸片和600张骨骼系统(包括上肢骨、下肢骨、骨盆、膝关节等)照片进行图像质量分析,并对DR系统使用过程中的经验进行总结,以探讨如何进一步提高图像质量.
关键词： 放射摄影术 -
中药制剂硬膜外注射治疗腰椎间盘病变现状与展望
收集、整理近10年来,硬膜外注射中药制剂治疗腰椎间盘病变的相关文献.介绍硬膜外腔穿刺方法、中药制剂与其他药物联合应用的情况；分析临床疗效和治疗机制、不良反应.中药制剂硬膜外注射治疗腰椎间盘病变,并结合CT引导下的穿刺及实时观察,在中西医结合影像学介入治疗领域有着广阔的应用前景.
-
针刺减轻缺血性脑卒中脑白质损伤的研究进展及展望
本文通过总结针刺治疗减轻缺血性脑白质损伤的临床疗效评价和影像学评价,结合DTI的基本原理和在缺血性脑卒中脑白质损伤中的应用,探讨DTI用于针刺疗效评价的有效性,从而为阐释针刺治疗减轻缺血后脑白质损伤的机制奠定基础.
-
超顺磁性氧化铁纳米颗粒的磁共振分子影像学应用进展
近年来,分子影像技术为疾病的早期诊治提供了新的方法,MRI在自身成像优势的基础上与纳米技术相结合,在分子影像学方面发挥着十分重要的作用.超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIO)是一种新型的MRI对比剂,在MRI分子成像方面有着良好的应用前景.文中总结和评述了SPIO在MRI分子影像学领域的研究进展.
-
气道病变的MSCT基本表现(二)
3 细支气管的改变3.1 细支气管的增粗 在HRCT图像上,表现为细支气管不再是逐渐变细的自然状态,而是表现为近远端一样粗细[8](图12,见封3).3.2 树芽征(tree-in-bud) 在细支气管炎患者中,细支气管的增粗表现为分枝状或者"Y"形的细线,小叶中心的细支气管扩张并被黏液或脓充填表现为小叶中心结节[9],二者结合称为"树芽征"(图13,见封3).
-
房颤高心率CT冠状动脉造影扫描1例
男,57岁,身高172 cm,体质量69 kg.病史:心律失常,房颤,临床怀疑冠心病.血压:132/98 mmHg,房颤,心率:65～120次/min.采用西门子第二代双源CT(Somation Definition Flash)行冠脉CTA检查,因患者心率不齐,采用后门控螺旋扫描方式行冠脉扫描.经过呼吸训练后,常规连接电极片,并于肘前静脉穿刺建立静脉通道,常规使用硝酸甘油气雾剂舌下喷雾,以5.5 ml/s的速度注射生理盐水.确认静脉通道通畅后,做胸部屏气定位相及钙化积分平扫,然后用TEST BOLUS测量延迟时间,方法:给患者注射15 ml对比剂(370 mgI/ml碘普罗胺),注射速度为5.0 ml/s,注射对比剂同时开始扫描,ROI定在升主动脉根部.经测定,在19 s时对比剂达到峰值,根据经验,将此时间加5 s作为扫描的延迟时间行冠脉造影.以5.0 ml/s的速度注射对比剂,同时开始扫描,注药结束后以5.5 ml/s的速度追加50 ml生理盐水冲洗.
-
腹膜后巨大神经鞘瘤1例
肿瘤病变形态可多种多样,笔者遇到1例经手术病理证实的长达45 cm的长柱状神经鞘瘤,现分析其影像学表现,以有助于该病的术前正确诊断.男,74岁.9年前因腰椎峡部裂手术前查体发现腹膜后肿物,大小5 cm×5 cm.无明显不适.3个月前出现右下肢肿胀,无力,有沉重感,无跛行及腰背部疼痛,无麻木感.外院就诊示右后纵隔脊柱旁占位性病变,穿刺抽液后,下肢肿胀略缓解.后经上级医院检查,诊断为腹膜后巨大占位性病变.因心肺功能不全,未予手术治疗.后因下肢肿胀持续,遂来临朐县人民医院就诊.
-
肝外胆管乳头状腺瘤1例
女,73岁.四肢麻木乏力伴发热5d,左肢无力半天.行颅脑CT检查,以中风、发热原因待诊收入院.查体:左下肢肌力Ⅳ级,全身皮肤及眼巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,肝区轻叩痛.近2个月来纳差,体质量下降.实验室检查:WBC14.6×109/L,NEU 84.3％,ALT 46 U/L,AST 46 U/L,TBIL23.1 U/L,DBIL 10.5 U/L,ALP 204 U/L,GGT 91 U/L,ESR 42 mm/h,AFP 0.63 μg/L,CEA 1.25 μg/L.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
