浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗功能性消化不良
功能性消化不良(FD)是临床十分常见的症候群[1]，以上腹部饱胀、腹痛、早饱、恶心等为主要症状，占全部消化不良的70％。胃肠动力表明，约50％FD有动力异常，表现为胃窦动力减慢，排空延缓及小肠通过时间延长，为此，近年来自拟升降汤结合西药西沙比利，对该患者进行治疗，取得一定疗效，现报道如下。
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中药治疗妇女更年期子宫肌瘤并发崩漏66例
更年期是妇女卵巢功能逐渐减退至完全消失的一个过渡时期，一般年龄发生于45～55岁之间，而子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织异常增生而形成的良性肿瘤，也是女性生殖器中常见肿瘤之一，其主要症状是月经改变，表现为经量增多，经期延长等，这类月经改变尤多见于肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤。妇女绝经后子宫逐渐萎缩，而子宫肌瘤也随之萎缩。自1994年以来，本人应用中药治疗此类病人又符合中医崩漏诊断标准者共计66例，止血涩经效果极佳，现报告如下。
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91例妊娠合并病毒性肝炎治疗探讨
目的总结91例妊娠合并病毒性肝炎患者的治疗措施，并评价其疗效。方法自拟疏肝安胎方每日煎服及西医对症支持治疗。对晚期妊娠黄疸居高不下的及时终止妊娠。结果治疗的总有效率达89.01％。结论疏肝安胎方配合西医对症等治疗妊娠合并病毒性肝炎患者有较好的疗效。及时终止妊娠对妊娠晚期合并病毒性肝炎有重症倾向的患者有重要的意义。
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补肝疏筋汤配合穴位用药治疗颈性眩晕80例报告
颈性眩晕亦即椎A型颈椎病，属祖国医学的“眩晕”范畴，目前治疗方法颇多。笔者采用补肝疏筋汤配合穴位用药治疗该病80例，颇有疗效，兹分析如下。1.临床资料 本组80例，其中男32例，女48例；年龄21～60岁，平均40.5岁；病程短5天，长5年，以2个月～6个月居多。本病以位置性眩晕为特点，故80例均有头晕；其中伴迷路症状占64％，伴偏头痛占7.5％，伴前庭症状占6.5％，伴植物神经症状及记忆力下降，视力下降占2％；查体：C1、C2两侧风池穴压痛，并可触及痛性筋束及椎旁软组织紧张，颈部旋转活动受限，椎A扭曲试验(+)。X线片显示钩椎关节增生或CT示颈椎间盘突出20例，占25％；X线片显示颈椎生理弧度变直或反向60例，占75％。80例患者因条件限制都未行椎A造影，但全部都作了排除美尼尔征、后颅凹肿瘤的鉴别检查。
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小剂量泼尼松联合安雄、再障生血片治疗再生障碍性贫血
目的：观察再生障碍性贫血病人应用小剂量泼尼松联合雄激素、再障生血片的疗效。方法：用0.5mg/kg·d泼尼松、口服十一酸睾酮(安雄)40mg，2次/d及再障生血片治疗再障30例。连用3个月，如无效则停用，有效者再继续服用3～4个月。结果：总有效率达85％，有效者25例治疗前后测T细胞亚群。经该方法治疗后，病情好转，免疫功能紊乱得以纠正，未见严重不良反应。结论：该方法治疗慢性再生障碍性贫血简便，疗效好，无严重不良反应，适合门诊治病。
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钻孔减压植骨配合中药治疗股骨头缺血坏死43例报告
我院自1992～1999年采用股骨头内钻孔减压及植骨术配合中药内服治疗股骨头缺血性坏死43例(56个股骨头)，现报告如下。1.一般资料 本组43例(56个股骨头)中，男31例，女12例；年龄21岁～67岁，平均41岁；按Ficat分期：Ⅰ期22例(28个股骨头)，Ⅱ期18例(24个股骨头)，Ⅲ期3例；40例有髋关节疼痛，36例有不同程度髋关节功能障碍。
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小青龙汤加减治疗脑梗塞后流涎症的体会
脑梗塞后流涎症为临床常见的中风后遗症之一，笔者在中风病的防治中用经方小青龙汤加减治疗该症10余例，取得理想的疗效，今择验案介绍如下。 例1：患者，男，65岁，退休干部。患腔隙性脑梗塞，经住院治疗1月余，生命体征平稳，肢体功能基本恢复，自己能举杖步行而出院。但说话仍吐词不清，口角流涎。症见形体稍胖，张口见涎沫溢出，吐词不清，脘腹胀满不适，舌质淡，苔白而润，脉细滑。系为寒饮内停，脉络瘀滞。治为健脾温散、化饮通络，小青龙汤加减：桂枝15g，麻黄3g，炒白芍15g，炙甘草6g，半夏10g，干姜10g，细辛6g，沉香末(冲)3g，佛手6g，炒白术10g，地鳖虫10g，淫羊藿10g，五味子10g。服7剂见效。去麻黄加全蝎3g，连服15剂后，脘腹不适、口角流涎症状消失。继以补肾益气通络以善其后。随访痊愈。
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大柴胡汤加减临床应用举隅
《金匮要略》载：“按之心下满者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤”。大柴胡汤组成：柴胡、黄芩、芍药、枳实、大黄、大枣、生姜。心下，即是指胸腹部分，痛的范围满于胸腹并多旁及两胁，解剖位置属肝、胆、胃、胰、脾。笔者临床上曾师其法而用之，治疗阻塞性黄疸、慢性萎缩性胃炎，疗效显著，现介绍病例如下。
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重症病毒性肝炎患者血清TBA的动态变化与临床预后探讨
为了解重症病毒性肝炎患者血清总胆汁酸(Total Bile Acid，TBA)的动态变化及其临床意义，对本院2000年1月至2000年10月之间收治的126例重肝患者血清TBA进行动态观察，且就其与病情转归的关系进行分析，探讨其预后。
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通络外洗方在骨伤科的临床应用
笔者自1987年以来，自拟通络外洗方治疗关节、骨折后遗症及软组织损伤等865例，疗效明显，小结如下。1.临床资料 本组共治疗865例，其中男性472例，女性393例；年龄大75岁，小15岁，平均年龄47.5岁；病程长50天，短120天。主要症状为关节挫伤及骨折、软组织损伤后遗关节活动不利，不同程度的肿胀，肌肉萎缩，午后疼痛，功能障碍等后遗症。
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Ⅰ期根治新术式配合中药治疗肛周脓肿72例
目的探讨Ⅰ期根治术的新术式配合中药治疗肛周脓肿。方法采用自行设计肛周脓肿一次切开、主外切口延长、Ⅰ期根治术的新术式，结合独特的中西医结合创面换药。结果全部72例肛周脓肿均1次手术治愈，无后遗肛瘘及并发症，且瘢痕生长平整。结论本术式是治疗肛周脓肿的好方法，中西医结合术后换药可缩短疗程。
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仇旭明老中医治疗石淋经验
仇旭明老中医，从医40余年，擅长内、儿、妇科及针灸术。先生治疗石淋疗效满意，兹将其辨治经验介绍如下。 “石淋”证属中医学中的“五淋”病之一，祖国医学认为“石淋”的产生系肾虚膀胱气化失调，湿热蕴结下焦，尿液煎熬形成砂石所致。其临床表现在《金匮要略·消渴小便淋病脉证并治第十三篇》中载：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中”。由于肾阴亏损，膀胱热盛，尿液为热所灼，结成有形之块，形如粟状，梗阻于中，以至热郁气滞，小便涩而难出，或排尿中断，或小便刺痛，或少腹拘急，痛引脐中，或腰腹绞痛，尿中带血等。旭明先生在“石淋”证的辨治上，他认为先肾亏虚，后湿热蕴结，虚是本，实是标；在治疗上抓住湿热是本证的主要病机，拟十味利尿排石汤清利湿热为主，并结合兼见的虚证，辨证施治，做到补泻结合，标本兼治。
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消疣颗粒剂合CO2激光治疗女性复发性尖锐湿疣68例
应用自拟中药消疣颗粒剂合CO2激光治疗女性复发性尖锐湿疣68例，以10天为1疗程，共治疗3疗程，总有效率98.53％。同时设对照组53例，单纯用CO2激光治疗，总有效率83.02％，经统计学处理，有非常显著性差异(P＜0.01)，表明治疗组在治疗复发性尖锐湿疣的疗效方面明显优于对照组。
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小儿久咳从肝论治之体会
小儿久咳是临床常见症状，其病因复杂，目前认为该病形成大多与新咳失治、用药不当及与体质虚弱、调护失当等因素有关，且多出现在“易感儿”、“百日咳”或“类百日咳综合症”、“过敏性咳嗽”、“慢性咽炎”、“慢性支气管炎”、“迁延性肺炎”、“哮喘”等疾病中。本人根据中医理论基础及多年临床诊治得失，认为小儿久咳不但与肺有关，而且与肝有密切关联，即在治肺基础上，根据患儿具体情况，从肝论治，获得满意疗效。
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益气活血化瘀法治疗声带肥厚107例疗效观察
声带肥厚是喉科常见病之一，尚无独特的治疗方法。近年来我们采用益气活血化瘀法治疗107例，现将临床观察结果报告如下。1.临床资料 本组192例均为门诊病人。其中男110例，女82例，年龄18～26岁，病程6个月～3年。声音嘶哑是本病的主要症状。除声嘶外，合并有慢性咽炎症状者178例，占93％。所有病例均经喉镜或纤维喉镜检查证实声带发生广泛性或局部性的体积增大。排除声带息肉、声带癌、声带囊肿病例。随机分成益气活血治疗组(下称治疗组)与化痰开音治疗组(下称对照组)。治疗组107例中，男62例，女45例；年龄18～62岁；声带粘膜呈充血状态，色红，无光泽，稍肿胀40例；声带粘膜粗糙，干燥35例；声带游离缘呈孤形隆起或广基性锥形隆起29例；声带中部肥厚不在游离缘而在声带上面3例。对照组85例中，男48例，女37例；年龄19～59岁；声带粘膜呈充血状态，色红，无光泽，稍肿胀31例；声带粘膜粗糙，干燥27例；声带游离缘呈弧形隆起或广基性锥形隆起26例；肥厚在声带上面1例。
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清热化湿法治疗HP相关性消化性溃疡40例
近年来，幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori HP)感染与消化性溃疡发病的关系越来越受到重视，根除HP成为治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要方法。笔者采用清热化湿法为主治疗HP相关性消化性溃疡40例，并与单纯西药组对照，疗效显著，小结如下。
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滥用激素后角膜溃疡的中西医结合治疗
角膜病是眼科常见病，角膜盲约占世界盲目的31％[1]，而角膜溃疡是致使角膜盲的主要因素，特别是近几年来，误用、滥用激素致使角膜溃疡的发病率渐趋增多，证情险恶，治疗棘手，致盲率高。笔者自1996年7月～1999年7月采用中西医结合的方法治疗本病28例(28只眼)取得了较好的疗效，现总结如下。
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清肝解毒汤为主治疗酒精性肝病r-GT升高的体会
酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。在西方国家，酒精中毒是80％肝硬化的原因，我国酒精性肝病的发病率虽不及西方，但也呈迅速增加的趋势。在酒精性脂肪肝及肝硬变中有50％出现GPT(谷丙转氨酶)增高，酒精性肝炎则更多一些，而r-GT(r谷氨酰转移酶)则都明显增高，而且据本人临床观察升高的幅度高于GPT，高可达1982U/L，本人以自拟清肝解毒汤加葛花为主治疗酒精性肝病r-GT升高者42例，疗效较为满意，现介绍如下。
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疏气化痰汤治疗胸壁挫伤69例疗效观察
胸壁挫伤是伤科常见的软组织挫伤，以胸壁疼痛，转辗不利，深呼吸疼痛为主症。不积极治疗往往久痛难愈。临床治疗多以云南白药、三七片等理气活血之品，笔者用此类药物常感到疗效不甚理想。近年来遵“从肺论治”之法，取疏气化痰汤加减，对照云南白药胶囊治疗胸壁挫伤患者69例，现总结如下。1.一般资料 本组共136例，男95例，女41例；年龄大71岁，小16岁，平均40.5岁；病程长2周，短2小时，平均2.7天；治疗组69例，对照组67例。以上病例均排除肋骨骨折，随机分组。两组患者病情、年龄、性别之比基本相同。
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IgA肾病免疫病理和中医辨证的关系
IgA肾病是我国常见病、多发病，本文就IgA肾病免疫病理与中医辨证关系，以本院IgA肾病患者进行了统计分析，结果表明：以IgA+C3沉积的IgA肾病患者，中医辨证常表现为阴虚型；以IgA+IgM+C3沉积者多为气虚型；以IgA+IgG+IgM+C3和IgA+IgG+C3沉积者，与中医辨证无明显相关性。
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加味补阳还五汤治疗萎缩性胃炎70例
应用加味补阳还五汤治疗70例慢性萎缩性胃炎患者，结果：显效17例，好转45例，无效8例，总有效率为88.6％。该方对消除临床症状，改善和修复病变组织及根治HP感染具有较好疗效。
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胸胁内伤的辨证施治
胸胁内伤，是指胸胁部受到暴力作用而导致胸胁内部气血经络脏腑的损伤。暴力有挫撞的直接暴力和屏气内伤的间接暴力两种。笔者近年来诊治胸胁内伤176例，其中挫伤108例，屏伤54例，陈伤14例，现将从临床表现、治疗方法及其疗效方面总结于下。
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两种方法制备的川芎注射液疗效比较
川芎注射液的制备，一般采用“蒸气蒸馏法”(简称Ⅰ法[1])和“蒸气蒸馏法与水醇法结合”(简称Ⅱ法[2])的两种方法，鉴于两种方法制备的注射液，其临床疗效对照的资料较少，我们进行了两种注射液的临床疗效对照试验，结果两者的差别明显，现报告如下：
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中医临床大方利弊浅析
笔者从事中药调剂20余年，纵观现象，在众多处方中，大部分处方用药量与味数还是尊重配伍原则，但同时也存在着忽视配伍规律，组方不严，药味偏多偏大。有时与病人就服药、煎煮等一系列情况探讨时，身感存在诸多不利因素，浅议如下。
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海金沙与蒲黄、松花粉的鉴别
海金沙为治疗尿路感染、尿路结石、湿热肿满、小便热淋、膏淋、血淋、石淋等证的常用中药[1]。因价格贵，常常掺有蒲黄、松花粉，影响药物疗效，为确保临床用药的安全有效，现将它们各自的来源，性状特征，显微特征作一比较。
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正交试验法优选神威归－胶囊的提取工艺研究
目的：研究神威归－胶囊的佳提取工艺；方法：应用正交试验法，选用提取次数(A)、提取时间(B)及含醇量(C)3个因素，每个因素设计3个水平；结果：因素A对指标成分含量有显著性意义；结论：佳提取工艺为A3B3C1，即提取3次，每次90min，含醇量50％。
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名老中医杨少山治疗呃逆验案
呃逆，古称“哕”、“哕逆”。《素问·宣明五气论》曰：“胃为气逆为哕为恐”。指出呃逆与中焦气机逆乱有关。 国家级名老中医杨少山先生治疗呃逆疗效显著，现整理典型一例，报导如下。 患者，男，74岁，2000年4月6日就诊。患者素有慢性支气管炎、胆囊多发性结石、慢性胃炎病史。2月前，连发2次重感冒，病后继发呃逆二旬不止，经多方求治无效。刻下呃逆频作，时泛清水，口干神软，胃纳欠佳，舌红苔黄腻，脉弦滑数。证属痰热恋膈，胃失和降，治拟清化痰热，和胃降逆。代赭石15g，旋覆花(包煎)10g，姜半夏10g，炒竹茹10g，陈皮5g，丁香5g，柿蒂10g，刀豆子15g，炒黄连3g，茯苓15g，佩兰叶10g，绿萼梅10g，太子参15g，浮小麦30g，7剂。 按：方中旋覆代赭汤化痰降逆、益气和胃，合橘皮竹茹汤清虚热、止呃逆，配丁香柿蒂汤使药中寓清于温、行中有补。三方化裁，共奏化痰降逆之功。尤妙在炒黄连一味，使清热降逆之功更宏。配佩兰叶、绿萼梅芳香化浊、和畅气机；浮小麦养阴和胃，加强了清降之功。
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从现代中药药理学研究论中药特色
以现代中药药理学的研究成果，从中医的整体观念与中药作用多途径、多靶点、多环节发挥作用，中医的辨证论治与个体化用药原则，中医的平衡观与生物体调整系统等方面进行了微观分析，说明中药的特色。旨在提高人们对中药的认识，促进中药的研究、应用和发展。
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健力口服液的工艺研究
健力口服液由当归、川芎、骨碎补及枸杞子等数味中药组成，具有壮骨强筋、活血养血的功效。临床用于治疗中老年骨质疏松症，并有促进骨折愈合的作用。阿魏酸为当归、川芎共有的有效成分。制备时先将当归、川芎以水蒸气蒸馏法提出挥发油，药渣与骨碎补、枸杞子等合并水提，水提部分采用正交设计法，以阿魏酸含量为指标，对健力口服液的提取工艺进行了研究。
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小半夏汤对小鼠胃排空、小肠推进的影响
目的了解小半夏汤对小鼠胃肠动力改变的影响及其量效关系，探讨其防治呕吐的作用机理。方法(1)小鼠腹腔注射顺铂制作动物模型.将小鼠随机分为6组——正常对照组、病理模型组、阳性对照组、小半夏汤高、中、低剂量组。各组均给药2周，半固体营养糊法测定胃排空指标。(2)将小鼠随机分为5组——正常对照组、阳性对照组、小半夏汤高、中、低剂量组。给药2周，墨汁法测定小肠推进指标。结果小半夏汤用药组胃残留率明显低于模型组(P＜0.01)，同时显著地降低了小鼠的小肠推进距离(P＜0.05)。结论小半夏汤具有调节胃排空，抑制小肠推进的作用。
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电针足三里穴对大鼠红细胞免疫的影响
目的研究电针对红细胞免疫的影响。方法应用红细胞C3b受体-酵母菌花环试验和红细胞-IC花环试验检测红细胞免疫功能。结果电针刺激足三里穴后正常大鼠外周血RBC-C3bRR、RBC-ICR明显升高(P＜0.01)。免疫抑制模型大鼠外周血RBC-C3bRR明显低于正常对照组(P＜0.05)。电针治疗后各项指标均有明显升高(P＜0.01)。非经非穴组各项指标与正常对照组相比无显著性差异(P＞0.05)。结论电针足三里穴可提高正常大鼠及免疫抑制模型大鼠的红细胞免疫粘附功能。这对揭示针刺治疗多种疾病的机制具有重要意义。
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朝天子辨析
中药朝天子，本省商品名有二种[1]，即木槿子及云实子，二者性味、功效、主治及外形特征均有明显差异，并且云实朝天子有毒性[2]，为免于临床上同名异物而造成混乱，浙江省颁《中药炮制规范》1985年版已分别列名，以示区别[3]。但多年来许多处方常出现仅写“朝天子”一名的情况，至使配方人员无所适从，因此，为避免临床应用的混淆或引起不必要的毒性反应，今分述如下：
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血府逐瘀汤抗心肌缺血及耐缺氧作用的实验研究
目的探索血府逐瘀汤对缺血心肌的保护作用及机制。方法以腹腔注射垂体后叶素复制大鼠急性心肌缺血模型，测定大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)；小鼠常压耐缺氧试验。结果同模型组比较，血府逐瘀汤能显著提高心肌缺血大鼠的血清超氧化物歧化酶(SOD)，降低心肌缺血大鼠的血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)；血府逐瘀汤能使雄性小鼠耐缺氧时间显著延长。结论血府逐瘀汤是通过提高缺血大鼠SOD，降低LDH、CPK、HBDH、AST、MDA，延长耐缺氧时间等而保护缺血心肌的，这些作用可能是血府逐瘀汤防治冠心病的机理之一。
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滋肾活血解毒方对实验性慢性肾功能衰竭大鼠肾脏病理的影响
采用5/6肾切除方法复制大鼠CRF动物模型，并随机分成滋肾活血解毒方、洛汀新、保肾康、蒸馏水对照及正常对照组.采用医学图像分析系统对肾脏组织病理进行分析。结果发现：喂养12周后，滋肾活血解毒方组大鼠体重明显高于洛汀新、保肾康及蒸馏水对照组(P＜0.01)；尿中β2-Mg、24h蛋白量明显低于这3组(P＜0.01)；血中Cr、BUN水平明显低于保肾康及蒸馏水对照组(P＜0.01)，与洛汀新组相似(P＜0.05)；肾脏组织光镜及电镜显示滋肾活血解毒方组大鼠残肾肾小球体积、系膜厚度及面积均较保肾康组、蒸馏水对照组及洛汀新组明显减小(P＜0.01，P＜0.05)。研究结果表明：滋肾活血解毒方有改善全身状况，提高生存质量，改善肾功能及恢复肾脏组织结构的作用。
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细胞凋亡与动脉粥样硬化
细胞凋亡是细胞生命的基本特征之一，在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起了重要作用。内皮细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞在动脉粥样硬化的发病过程中均存在凋亡现象，氧自由基、某些生长因子、一氧化氮、内毒素及氧化低密度脂蛋白等可诱导细胞凋亡，这为认识和探讨动脉粥样硬化发生机理及防治提供了理论基础。
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何公旦先生诗、文、翰墨琐记
有关先父公旦先生医事，已作过多篇回忆文章。本文着重谈公旦先生对诗词、文章、书法、缋事等的见解及成就。虽片断琐碎，但对先生多方面的造诣，可得一梗概。 先生青、中年时即擅长诗词，对曲尤工，有专门篇章刊行。当时私塾、学校以诗词、古文为学童之启蒙读物。先生平时亦以一些名篇，象孟浩然的《过故人庄》、赵嘏的《江楼感旧》、高适的《别董大》、杜牧的《泊秦淮》、卢纶的《塞下曲》……等指点小辈去读去背，还为这些名篇作画。当有人请教他“如何学做诗?”时，他说：先要多读诗，得空就读。从《诗经》的《周风·关睢》、《秦风·蒹葭》和《楚辞·渔父》等篇起乃至唐诗、宋诗到清诗都要选来读，读得多了，就有信手拈来的思绪。把自己想到的写出来，再按《诗韵》，可选《诗韵集成》或《诗韵合璧》押韵。如果要对仗，初步可看李笠翁的《对韵》以了解韵和诗的对仗法。当然，这些蒙师启蒙的教法，是陈旧的也为格局限制才思发挥，并不可取。做诗总在“言志”。把想写的写出来是第一步，再作文字推敲。当然韵和平仄是旧诗规律，既要做诗，就不能不了解。
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脾肾互济起沉疴
从生理、病理、治疗上论证中医脾肾互济是客观存在的。结合临床提出了脾肾互济法的治疗新途径。
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对三焦辨证纲领的几点小议
三焦辨证气化用药的理论体系应在湿热类温病“证”辨证层次中扎根，6版《温病学》教材，三焦辨证的纲领处于有头无足式的悬空，说明我们对温病隐态系统，深层淀积的思辨模型，缺乏元哲学的认同，教材的设计需要提倡开放式的多元学术包容，使温病学教学适应时代需求。
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肝纤维化的治疗研究
现代医学对肝纤维化发病机理的研究已趋明朗，对肝纤维化治疗研究比较活跃，但尚无突破性进展。中医药抗肝纤维化的研究已展示出广阔前景，从对活血化瘀药、方的研究，到根据辨病与辨证结合筛选方、药的临床与实验研究是一大发展。应深入对肝纤维化中医病机、治法研究，找准中西医理论在抗肝纤维化认识上的结合点，拓展研究思路，可望取得抗肝纤维化治疗的突破性进展。
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“肾者，作强之官，伎巧出焉”的发生学原理
“作强之官”系援引社会关系模式类比说明肾脏生理功能的结果，尽管由于人体和社会两者之间的差异导致了这种运用在系统性、完整性上某种程度的缺如，但不能因此否定“十二官”之“官”为“官职”的结论；生殖伎巧、思维伎巧、行为伎巧无不由肾而出，故曰：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”q
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补骨脂与曼陀罗子的鉴别
中药补骨脂来源于豆科植物补骨脂Psoralea corglifclia L.的干燥成熟果实。 我们在工作中，曾遇到过一起病人因服用了配有补骨脂的中药汤剂后，出现了口干、烦燥不安、幻觉，个别还出现瞳孔扩大等临床表现。经鉴定中药后发现补骨脂中掺入了大约50％的伪品。伪品为茄科植物曼陀罗Datura stramoniam L.的干燥成熟种子。幸亏发现及时，治疗得当，未发生不良后果。现将二者的性状鉴别简述如下，以供同道参考。
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中医的发展宜采取学科集群研究的方针
中医是一门高度综合的学科。在21世纪里，中医要有所突破，研究中医的手段、途径也要多样化。有必要建立各种学科的集群化体系，吸收现代的尖端科学，并且与它们建立稳定的、联系密切的学科结构，来研究发展中医。
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英国的社区卫生服务与全科医生
近，笔者参加国家中医药管理局“社区卫生服务和全科医生教育管理人员培训团”赴英国访问、考察，参观了该国有关政府部门、管理机构、医院和全科医生诊所，与英国卫生部官员、有关政府和社区卫生服务管理人员、专家和全科医生进行了广泛的学习交流。为期3周的学习培训，使我们对英国的国家医疗卫生服务体制(NHS)的建立、服务宗旨和内容、管理机构与职能、经费来源与使用等情况，有了较详尽的了解；对全科医生(G.P)的服务内容、工作方式、全科医生的培养及其在社区卫生服务中的重要作用有了深刻的认识。在此基础上，本文通过对中英两国医疗卫生服务状态的比较，结合我国的具体国情，就创建具有中国特色的卫生服务体系，从中医药医疗卫生服务和人才培养的视角，提出个人的见解。
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中医药大学生的人文素质教育
人文知识指文学、史学、哲学基础学科、经济、法律和艺术学科。中医药学科与人文学相关，中医药学科有人文学科的本质，中医学强调：医为仁术，中医药学中始终与社会学中的伦理学相伴相生。中医药发展必须是自然科学与人文学科同步发展。因此，必须加强中医药大学生的人文素质教育。
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标准化病人在中医学七年制教学实习中的应用探讨
标准化病人经过特殊训练，并能恒定、逼真地复制真实的临床情况，可以为医学生的人际交流和检体技能训练提供逼真的氛围，并为对医学生、教师及住院医师的评估考核提供依据。七年制中医学生应具备运用中医及中西医结合的理论和方法处理临床各科急、难、重症的基本能力，而在教学实习中引入标准化病人，可使学生在有限的教学时数内真正掌握临床各科所必须的基本技能。
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“关键词句”教学法在生化教学中应用初探
近6～7年来，本人分别给学院各个专业层次学生进行生物化学讲授。学生普遍反映，生物化学难学、难考，学生考试不及格率平均达10％(人工命题)。每一章节讲授后，本人曾多次询问学生，能否将已授过的内容看懂，有95％以上同学回答能看懂，说明教学效果已达到，只是这些同学认为生化内容多，分子式、反应式看后易忘记，个别学生甚至产生畏惧情绪。究其原因，笔者认为主要有其二：
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关于Power Point 2000的中药辅助教学课件探讨
以《药用植物学》为例，对中医药专业课程的PowerPoint教学文稿的制作及播放进行探讨
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牵引配合针刺治疗神经根型颈椎病52例
笔者自1994年以来运用牵引配合针刺治疗神经根型颈椎病52例，疗效满意，现报告如下。1.临床资料1.1 一般资料本组病例82例，其中男36例，女46例；年龄大65岁，小32岁，平均43岁；病程长8年，短2个月，平均1.4年；右侧为主37例，左侧为主30例，双侧15例。治疗组52例，对照组30例。两组随机抽样，性别、年龄、病型均无明显差异。1.2 诊断标准所有病例均符合国家中医药管理局颁布的有关神经根型颈椎病标准[1]：颈肩疼痛伴上肢放射痛，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，颈部活动受限，牵拉试验、压头试验阳性。颈椎X线摄片示：椎体增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。
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推拿临证一得
笔者近几年在推拿临床中，遇到多例肿瘤患者，且都是在治疗推拿常见病的过程中被诊断出的。现将其中典型病例摘录如下，以供参考。①患者，男，76岁，离休干部。因“头、颈、背部活动不利1周”来推拿科就诊。就诊时随带颈椎正侧位X片，X片提示颈椎生理弧度变直，颈椎3～7节骨质增生，项韧带钙化。X线诊断：颈椎退行性改变。在病人颈、项、背部触诊时，颈项部肌肉较硬，颈部被动活动不利，当触摸到肩胛骨内侧缘，相当于肺腧穴时，病人酸痛明显并干咳；再触摸，又酸痛、干咳。患者身体素健，无胸痛咳嗽。建议患者拍胸片进一步检查。胸片提示右肺上叶有阴影，再作CT检查，CT提示肺癌。后经外科手术病理切片证实患肺腺癌(早期)。
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《太平圣惠方》经穴主治勘误
本文根据《甲乙》、《千金》、《千翼》、《外台》、《铜人图经》、《大成》和《铜人针灸经》等著作，对《太平圣惠方》中的经穴主治进行校勘，例举了其中21处错误，分析文字的误讹、脱漏、衍入、错简等情况，并提出了更正意见。
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脑卒中患者肢体运动功能的针灸治疗
脑血管意外(Cerebroal Vascular accident,简称CVA)是老年人的常见病，多发病。主要表现为运动、感觉、认知等功能障碍，尤以运动功能障碍为主要后遗症。我们应用传统针刺方法结合现代康复医学的新理论对CVA患者肢体运动功能进行康复治疗，取得满意疗效。1.资料与方法1.1 临床资料住院治疗的60例脑卒中偏瘫患者均为临床和CT确诊。男39例，女21例，年龄32～89岁。其中脑出血21例，脑血栓形成39例；右侧偏瘫34例，左侧偏瘫26例；伴运动性失语49例。发病开始治疗时间3天～8月，其中≤30天41例，＞30天19例，按入院先后顺序随机分为针刺组和理疗组各30例。
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试论网络给推拿带来的挑战和机遇
对互联网推拿网站资源的现状进行综述，提出中国推拿运用互联技术后，能对推拿工作人员、高学历年青网民、推拿爱好者或学习者带来更多的便利，对中国推拿建立专业性网站进行了展望。
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用比较医学思想构建中医证候动物模型
分析了东西方医学体系中比较医学思想的特点及比较医学思想对中医证候动物模型研究的意义，探讨了用比较医学思想构建中医证候动物模型的方法。
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骨转换标志物的检测及临床应用
血液和尿液中一些特异性的骨代谢产物，是反映骨转换状态较为敏感的生化指标，本文结合自身的研究工作，对新近建立的反映骨形成和骨吸收的生化标志物的检测方法、原理、意义，及其在常见代谢性骨病中的变化情况进行了概述,对于代谢性骨病防治研究工作具有参考意义。
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补肾复方含药血清对骨吸收陷窝影响的时效关系研究
目的探讨补肾复方用于破骨细胞药效观察的含药血清制备条件之一(时效关系)。方法取体重270±20g的SD大鼠，雌雄各半，每组10只，同等条件下制备补肾复方含药血清和对照血清，分别观察不同采血时间、不同喂药时间的含药血清对骨吸收陷窝数量的影响。结果末次灌胃后1h采血组的骨吸收陷窝数明显少于其它各组(P＜0.05)；灌胃1d和3d、7d组比较其含药血清的药效无差异，而与对照血清差异显著。结论补肾复方含药血清对破骨细胞骨吸收功能具有明显的抑制作用；补肾复方用于破骨细胞药效观察的大鼠含药血清制备条件之一为连续2次(间隔2h)灌胃、末次灌胃后1h采血。
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脊柱骨质疏松症的流行病学
根据有关低骨量和骨折的一些流行病学研究结果，骨质疏松是伴随年龄增长过程而出现的一种普遍的病理生理现象，也是引起骨折危险性增高的重要因素之一。骨质疏松症性骨折的危害性主要表现在死亡率、发病率和医疗费用高等方面，其中，髋部骨折又远远高于脊柱骨折，因此，脊柱骨折并未受到足够的重视，其实际发病率要明显高于目前的检出率，所以，应进一步加强脊柱骨质疏松及其骨折的研究，以便采取积极有效的防治措施。
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吕圭源教授
吕圭源，男，1954年8月出生。1978年毕业于上海第一医学院药学系，1979年～1980年在浙江医科大学药理教研室进修。1984～1999年历任浙江中医学院中药制剂研究室副主任、主任、中药新产品开发研究室主任、中药系副主任、主任。现任浙江中医学院教授、药学系主任、成都中医药大学和上海中医药大学博士生导师。 为浙江省重点扶植学科“中药学”学科带头人，浙江省“中药新产品制剂研究重点实验室”负责人。1995年被评为全国优秀教师、浙江省医学杰出中青年科技人员；1996年被省政府批准为浙江省高校首批中青年学科带头人；1998年被省政府确认为浙江省“151人才工程”第一层次人才。 为国家药品监督局新药评审专家、中国中西医结合学会中药专业委员会副主任委员、全国高等医药院(校)中医药系列教材编审委员会副主任委员、中国中医药学会理事、临床药物评价专家委员会委员、中国药理学会中药药理专业委员会委员、中国医药教育协会高等药学教育研究会理事、浙江省中医药学会副会长、中药专业委员会主任委员、浙江省药理学会理事、浙江省中西医结合学会理事、浙江省新药评审委员会委员、浙江省保健食品评审委员会委员、浙江省科技咨询委员会委员、《浙江中医学院学报》编委、《中国中药杂志》编委、《中国药业杂志》编委、《中国现代应用药学杂志》编委。 吕圭源教授多年来一直从事中药药效、毒理、工艺质控等中药新产品开发研究。特别是中药抗高血压研究，已形成了稳定的研究方向，自1986年开始，已承担中药抗高血压研究的课题6项，开发抗高血压中药新药2个，并以整体、器官和分子水平阐明了“康脉心”抗高血压的原理，为国内领先水平，获省中医药科技进步奖。1988年他主持蛇胆及制剂质控方法的研究，解决了全国缺乏可靠的蛇胆及制剂质控方法这一难题，于1990年获国家中医药科技进步三等奖；1994年获国家自然科学基金资助项目“血灵降压机理研究”，使我院承担国家自然基金研究项目实现了零的突破。1997年主编全国首部大型专著《中药新产品开发学》，填补了国内中药新产品开发缺乏系统参考书的空白，获浙江省人民政府科技进步三等奖；主编全国高等医药院(校)中医药专业系列教材《药理学》，获省教委科技进步三等奖。主持或参与国家自然科学基金、国家“九五”攻关项目、国家教育部重点项目、国家新药基金、省自然科学基金及省卫生厅和教育厅等项目共27项，通过省级科研成果鉴定22项，获国家中医药管理局、浙江省人民政府、浙江省卫生厅、浙江省教育厅科技进步奖21项，主持开发中药新药等中药新产品8个。在《中国药学杂志》、《中国中药杂志》、《中国医药学报》、《中国中西医结合杂志》、《中药药理与临床》、《中草药》等杂志上发表学术论文40多篇，其中部分获浙江省科协颁发的二等奖。先后为本科生、研究生承担药理学、中药药理学、中药新产品开发学、中药药效毒理学、中药营养与保健等课程教学，教学经验丰富；为执业药师讲授的药事管理与法规，受到国家药监局有关领导的赞扬。已培养毕业硕士研究生4名，现指导在读博士研究生1名，硕士研究生9名(在职4名)。吕圭源教授治学严谨，精通中药药理学，对中药新药等中药新产品开发有丰富的理论知识和实践经验，在全国中医药界享有较高的知名度。(本刊编辑部)
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| 2019 | 01 02 03 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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