浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位: 浙江中医药大学
- 主办单位: 浙江中医药大学
- 影响因子: 1.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5509
- 国内刊号: 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂深度与孕周关系
[目的]超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂的深度与孕周的关系,为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供资料,以供同行进一步探讨。[方法]对2011年2月至2013年9月产前常规检查的559例孕期18~24周孕妇经腹部超声观察胎儿大脑外侧裂的形态,并在小脑横切面测量其深度。[结果]超声观察559例孕妇中孕期胎儿大脑外侧裂的深度随孕周增加呈递增趋势,形态由平滑渐变为圆顿。[结论]超声观察胎儿大脑外侧裂深度随孕周增加而加深,可作为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供正相关系资料。
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腹腔镜胆囊切除术致医源性胆道损伤再手术效果的相关因素分析
[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)致医源性胆道损伤(iatrogenic bile duct injury,IBDI)的再次手术效果的相关因素。[方法]分析2000年1月至2012年1月间本院收治的20例LC致IBDI的临床资料,分别从LC致IBDI的临床特点、手术时机、手术技术等方面探讨再手术中的相关因素。[结果]LC致IBDI再次手术的效果受手术时机、既往术中处理方式、术者操作水平影响。[结论]LC致IBDI的修复时机及处理方式是影响患者预后的决定性因素,好术中及时发现、修复,修复手术应由经验丰富的胆道外科医师实施。
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脑脊液蛋白质指纹图谱技术在结核性脑膜炎诊断中的作用
[目的]研究脑脊液蛋白质指纹图谱技术在结核性脑膜炎(tubercular meningitis,TBM)诊断中的作用。[方法]应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry ,SELDI-TOF-MS)检测80例脑脊液标本,其中TBM30例、化脓性脑膜炎30例及同期排除中枢感染的上呼吸道感染病例20例,用Biomarker Wizard 软件分析找出差异蛋白峰,蛋白峰差异的比较使用Biomarker Patterns 5.0软件进行统计判别,建立决策树诊断模型,并通过盲法验证评价其准确性和有效性。[结果]蛋白质组谱图分析发现有9个差异显著的蛋白峰(P<0.01),4个在TBM组中高表达,m/z分别为15920.00,32540.50,7967.66,8046.85;有4个在TBM组中低表达,其m/z为8762.66,9411.40,6840.92,6649.47。由m/z为8046.85,15920.00及32540.50建立的决策树模型对TBM的诊断准确率为90%。通过盲法验证模型对TBM的诊断准确率为85%。[结论]由3个差异蛋白峰构成的TBM蛋白质指纹图谱诊断模型为TBM的诊断提供了新的借鉴和参考。
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耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗中风后眩晕的疗效观察
[目的]探讨耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗中风后患者眩晕的疗效。[方法]选取浙江中医药大学附属温州中西医结合医院中风后眩晕患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例,其中对照组给予西医常规基础治疗,治疗组在西医常规基础治疗上同时予耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗,两组疗程均为1周。1周后比较治疗后两组患者的临床疗效。[结果]治疗组总有效率为86.6%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈显率66.6%,对照组33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]西医常规基础治疗上同时予耳穴埋豆联合天麻钩藤饮对治疗患者中风后眩晕疗效显著,值得临床推广。
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他卡西醇联合卤米松序贯治疗斑块型银屑病的临床疗效
[目的]探讨他卡西醇联合卤米松序贯疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效。[方法]从2011年1月至2013年2月在我院诊治的斑块型银屑病患者中选取117例,随机分为治疗组(60例)与对照组(57例)。治疗组采用他卡西醇与卤米松序贯疗法,治疗分3个阶段完成(每个阶段各用2周时间)。第1阶段要求患者早晨外用卤米松(1次/d),晚上用他卡西醇(1次/d)涂抹皮损处;第2阶段改为周一到周五使用他卡西醇(2次/d),周六、日使用卤米松(2次/d);第3阶段单独使用他卡西醇(2次/d)。对照组给予单独使用卤米松(2次/d)连续治疗6周。观察比较两组患者治疗过程中的不良反应及第2、4、6周PASI评分和临床疗效,并对所有患者随访3个月,观察其复发情况。[结果]两组患者在治疗过程中PASI评分随着治疗时间的延长均有所下降,而且在第4、6周时治疗组的PASI评分下降更加显著(P<0.05),并且两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。两组患者在完成6周的疗程后,治疗组总有效率达90.00%,明显优于对照组的71.90%(P<0.05)。在随访的3个月中,治疗组的复发率只有10.00%,明显低于对照组的31.60%(P<0.05)。[结论]他卡西醇联合卤米松的序贯疗法治疗斑块型银屑病临床疗效显著,复发率低。
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芳香开窍药嗅吸剂对急性颅脑创伤患者脑组织血供情况的影响及预后
[目的]观察由芳香开窍药组成的嗅吸剂应用在急性颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)治疗中的脑组织血供情况变化及预后。[方法]选取我院TBI患者40例,按入院先后随机分为治疗组和对照组各20例,全部患者入院后均给予常规治疗,治疗组入院第2d起另给予芳香开窍嗅吸剂雾化嗅吸。两组分别于入院后第2d、第4d、第6d、第8d、第11d行颅多普勒(transcranial doppler sonography, TCD)检查脑血流变化以及神经系统检查和格拉斯哥昏迷计分法(GCS)评分。[结果]给予芳香开窍嗅吸剂治疗后,治疗组GCS评分在第6、8、11d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),治疗组Vs、Vm、PI值与对照组相比明显改善,具有统计学差异(P<0.01和P<0.001)。[结论]芳香开窍药组成的嗅吸剂可以改善TBI患者的脑组织血供情况及预后,其机制可能是与芳香开窍药对脑缺血、缺氧有保护作用。
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经鼻肠梗阻导管治疗卵巢癌术后肠梗阻的临床疗效
[目的]探讨经鼻肠梗阻(intestinal obstruction,IO)导管置入术治疗卵巢癌术后IO的临床疗效。[方法]选取2012年4月至2013年8月在我院就诊并确诊为卵巢癌术后IO患者25例,分成治疗组10例,对照组15例。对照组行普通鼻胃管置入,治疗组行经鼻IO导管置入术,观察术后并发症的发生和临床疗效。[结果]对照组术后并发症情况,8例出现电解质紊乱,并发症发生率为53.33%;临床症状部分缓解,部分X线检查IO征象未消失或局部减少,临床疗效治愈5例,显效3例,有效3例,无效4例,总有效率73.33%。治疗组患者均置管成功并成功实施减压引流,置管后未发生严重的不良反应,IO症状得到了有效的缓解,1例中转手术。临床疗效治愈6例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100%;置管后未发生严重的并发症,其中2例出现电解质紊乱,术后并发症的发生率20.00%。两组并发症的发生率、临床总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]经鼻IO导管置入术治疗卵巢癌术后IO比鼻胃管治疗在改善患者梗阻症状、降低并发症的发生率方面,更显疗效。
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健脾清胃汤治疗慢性糜烂性胃炎38例疗效观察
[目的]观察健脾清胃汤治疗慢性糜烂性胃炎( chronic erosive gastritis,CEG)临床疗效。[方法]选取2011年7月至2012年11月间确诊为CEG患者68例,随机分为治疗组38例和对照组30例。治疗组采用自拟的健脾清胃汤治疗,对照组服用兰索拉唑、胶体果胶铋治疗。两组均以4周为1疗程,1疗程结束后比较疗效、副作用,随访比较复发情况。[结果]治疗组治愈22例,好转13例,未愈3例,总有效率为92.10%,对照组治愈13例,好转11例,未愈6例,总有效率为80.00%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访半年,均无复发,对照组复发率70%。[结论]健脾清胃汤治疗CEG疗效显著,副作用少,不易复发,值得推广。
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益母草胶囊在人工流产术后的应用价值
[目的]探讨益母草胶囊对人工流产术后子宫出血以及对正常月经恢复的影响。[方法]选取本院120例人工流产的患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组在术后应用缩宫素肌肉注射,10U/12h,共3次;治疗组术后给予口服益母草胶囊,1周后停药。同时所有病例常规给予口服抗生素预防术后感染,疗程4~6d。观察记录两组术后子宫出血持续时间、出血量、第1次正常月经恢复时间以及药物的不良反应。[结果]治疗组较对照组的术后子宫出血时间明显缩短,出血量少,正常月经恢复时间早,且无明显不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]人工流产术后口服益母草胶囊,可明显减少术后子宫出血时间及出血量,月经恢复早,且无不良反应,值得临床应用与推广。
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慢性乙型肝炎病毒DNA定量检测与慢性乙肝、肝脏损伤程度、HBeAg关系的探究
[目的]探讨定量检测慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)与CHB、肝脏损伤程度、HBeAg的关系。[方法]选取2010年5月至2013年3月我院收治的107例CHB患者作为研究对象,分别采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、速率法测定所有研究对象的HBV DNA、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。[结果] HBeAg阳性组患者的HBV DNA水平显著高于HBeAg阴性组患者,两者之间相比差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度CHB患者之间HBV DNA水平相比差异未见统计学意义(P>0.05)。CHB患者HBV DNA水平与ALT浓度之间无相关性(P>0.05)。[结论]虽然HBV DNA水平与CHB患者血清HBeAg的存在有着密切的关系,但单独检测HBV DNA难以有效地反映患者的病情严重程度以及肝细胞损伤程度,我们应对患者进行包括ALT、HBeAg等多方面的检查。
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6种介类中药对大鼠甲状腺肿大模型影响的实验研究
[目的]观察牡蛎、石决明、瓦楞子、珍珠母、紫贝齿、蛤壳6种介类中药对大鼠甲状腺肿大的影响。[方法]72只健康SD大鼠随机分为9组:正常组、模型组、阳性组及6个介类中药组。每日灌胃丙硫氧嘧啶(0.15g·kg-1),连续造模10d,称量甲状腺湿重,酶联免疫法测血清T3、T4、TSH含量,观察光镜下甲状腺的形态变化。[结果]模型组大鼠较正常组甲状腺相对重量增加,T3、T4含量降低,且均有显著性差异(P<0.01),甲状腺滤泡上皮细胞增生明显;与模型组比较,牡蛎、蛤壳组使大鼠T3、T4含量均回升,且均有显著性差异(P<0.05);牡蛎、蛤壳组甲状腺滤泡上皮细胞增生不明显,其他4种介类中药组均有不同程度的增生。[结论]牡蛎、蛤壳对甲状腺肿模型大鼠甲状腺功能均有较好的改善作用。
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针灸治疗原发性三叉神经痛的系统评价
[目的]系统评价针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效。[方法]计算机检索与手工检索针灸治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验(RCT),参照Cochrane系统评价员手册5.0.1推荐的对偏倚风险的评价工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。[结果]终纳入15个RCT,共1255例患者进行分析,合并RR值为1.19,95%CI(1.13,1.25),合并效应检验值Z=6.85,P<0.01,针灸组与对照组的疗效差异有统计学意义,针灸组疗效优于西药组。[结论]针灸治疗原发性三叉神经痛安全、有效,但尚需严格设计、多中心、大样本的随机对照试验结果支持。
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陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病经验总结
[目的]探究陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病的临床经验。[方法]通过采集临床病例资料,并结合陈华德教授的临床经验记录,对陈教授治疗梅尼埃病的理论及方法进行整理与分析。[结果]陈华德教授基于治病求本的中医理论,在诊断和治疗梅尼埃病上强调辨证取穴,体针、头针、耳针多种针法并用,同时着重于中药汤剂的结合。[结论]陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病有独到见解且临床疗效显著,值得推广。
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颈椎病治疗新思路--颈腰同治
[目的]探讨针灸“颈腰同治”思路治疗颈椎病的理论依据及临床可行性。[方法]根据颈椎病与腰部疾患的临床相关性,从传统经络学说、解剖及脊柱力学平衡的角度,分析颈椎病发病过程中颈部与腰部的相互影响,寻求针灸治疗颈椎病更为有效的治疗方案。[结果]“颈腰同治”治疗颈椎病的理论依据主要在传统经络上,颈椎与腰椎主要靠足太阳经与督脉加强彼此相互联系;生理解剖上,椎体及其周围肌肉、韧带共同维护脊柱的生理平衡;生物力学角度,脊柱力学平衡的改变,可以使颈腰同时受累。[结论]针灸“颈腰同治”治疗颈椎病具有充分的理论基础和较好的临床疗效,为针灸临床治疗颈椎病提供了一种新的治疗思路,值得临床进一步验证与推广。
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针刺结合神经肌肉电刺激治疗海绵窦区占位术后1例
[目的]介绍1例颅内占位术后颅神经损伤的康复治疗方案。[方法]对1例因海绵窦占位切除术导致动眼神经、滑车神经等颅神经损伤的病人,采用普通针刺结合神经肌肉电刺激治疗,每日1次,10次为1疗程。[结果]经过18次针刺及15次神经肌肉电刺激治疗后,患者下垂的眼睑完全恢复,眼球活动基本自如。[结论]占位术后颅神经损伤是常见的临床症状,针刺结合神经肌肉电刺激是一种有效的治疗方法,值得进一步观察和运用。
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桥本甲状腺炎合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理特点
[目的]研究桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理特点,总结良、恶性结节的不同特点,恶性结节的临床诊断要点及手术治疗经验。[方法]回顾性分析2009年1月至2011年12月我院收治的58例HT合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理资料。比较恶性结节及良性结节在性别构成、年龄、结节数目、有无钙化、甲状腺激素及甲状腺抗体水平上的差异。[结果] HT合并恶性结节组平均年龄明显低于HT合并良性结节组(P<0.05),结节钙化比例明显高于HT合并良性结节组(P<0.05),术前促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)水平明显高于HT合并良性结节组(P<0.05)。两组之间在术前FT3、FT4、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)水平上、性别比例、及病灶数目上的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]术前诊断需重视年轻患者及结节有钙化者,其恶性的可能性较大,血清TSH及Anti-TG水平的升高可能与结节恶变有关。
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《浙江中医药大学学报》投稿须知
1.1稿件要求论点明确,论据充分,论证严谨,层次清晰,文字精炼,数据准确,具有一定的先进性和实用性。
1.2稿件请寄打印稿,亦可用16开单面方格纸誊写,字迹端正。简化字以1986年10月重新公布的《简化字总表》为准,不用繁体字和异体字(中医文献考证除外)。外文请打印,必须分辨出大小写、上下标、正斜体,非英文要注明语种。 -
察势观风话创新--也谈中医的继承与创新
[目的]继承与创新的关系是中医界面临的一个重要课题。“察势观风”是刘咸炘先生提出的历史观。本文用以分析中医史上的继承与创新,以明确二者在当前历史环境下的关系。[方法]以“察势观风”的历史观分析中医史上经典创新案例的发生渊源,同时在回顾当前对中医继承与创新关系争论的基础上,分析继承与创新在当前历史环境下的关系。[结果]创新都是在深入继承前人经验基础上,与“时风”相激摩而形成的。医家所受时风不同,面对的问题也不尽相同,则创新之内容亦自不同。[结论]无谓将创新作为“目的”或“要求”特别地强加于中医。当面对新问题时,医家在深入传承经典基础上,受时风所熏,则创新自出。
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脯氨酸羟化酶抑制剂对小鼠间充质干细胞的动员作用
[目的]探讨脯氨酸羟化酶抑制剂---二甲基乙二酰基甘氨酸(dimethyloxaloylglycine,DMOG)对小鼠间充质干细胞(mouse mesenchymal stem cel s,mMSCs)的动员作用。[方法]ICR小鼠随机分为对照组及3个DMOG动员剂量组(20、40、80mg·kg-1)。不同剂量的DMOG每天一次在固定的时间段腹腔内注射入ICR小鼠,对照组给予相同体积的生理盐水。采用流式细胞术与成纤维细胞集落形成单位法检测不同浓度DMOG处理后小鼠外周血与骨髓中MSCs数量,Western blotting法检测骨髓细胞中HIF-1α、SDF-1α及VEGF蛋白的表达,ELISA法检测骨髓上清及外周血清中SDF-1α及VEGF蛋白的浓度。[结果]流式细胞术与成纤维细胞集落形成单位法检测发现不同剂量的DMOG处理7d后小鼠外周血与骨髓中MSCs数量较对照组显著增加(P<0.05),且CD45-CD90+细胞群比例升高(P<0.05)。同时Western blotting法及ELISA法检测发现小鼠骨髓HIF-1α、SDF-1α表达上调,VEGF浓度升高(P<0.05)。[结论]DMOG对小鼠间充质干细胞具有动员作用,可能与通过上调HIF-1α,从而调控其下游相关通路有关。
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六味地黄丸对改善智力迟缓型小鼠智力水平的研究
[目的]探讨对不同年龄段智力迟缓型小鼠予六味地黄丸干预后的智力水平的改变及其机制。[方法]将20只昆明雌性小白鼠数字随机化分为5组,每组4只,分别表示为A组(对照组);B组(肾虚组);C组(肾虚子代补肾组);D组(肾虚母代补肾组);E组(肾虚母、子代均补肾组)。随后将5只昆明雄性小白鼠随机投入上述5组中,雌雄交配后,取出雄鼠,对B、C、D、E组进行恐吓,并同时给予0.1%的三水醋酸铅水溶液,直到生产前,建立中医“恐伤肾”的模型。D、E组小鼠在正常孕育的同时予补肾干预。A、B、C组常规饲料及饮水。母鼠于交配后19~22d时先后产子,得到A、B、C、D、E组的子代鼠,C、E组的子代鼠饲料中继续添加六味地黄丸,A、B、D组子代鼠正常饮食,期间对不同年龄段的子代鼠分次进行行为学测试并分析。[结果]初生鼠翻身测试实验中补肾子代鼠的翻身成功率优于未补肾组,少年鼠空地测试显示补肾组在行为测试中的表现优于未补肾组,且长期补肾组(子代、母代鼠均补肾)优于只有子代或是母代补肾组,组间多重比较(LSD-t统计分析法)有统计学意义,A组与B组、C组、D组比较(t分别为27.50、8.10、9.30、3.00,P均﹤0.05),B组与C组、D组、E组比较(t分别为19.40、18.20、27.80,P均﹤0.05),C组与D组比较差异有统计学意义(t为8.40,P﹤0.05),D组与E组比较差异有统计学意义(t为9.60,P﹤0.05),青年鼠走钢丝测试,补肾组一定程度上仍优于未补肾组,A组与D组,B组与C组,B组与E组,C组与D组,D组与E组比较差异均有统计学意义(t分别为22.01、25.41、20.90、32.11、27.60,P均<0.05)。[结论]六味地黄丸对于改善智力迟缓型小鼠的智力水平具有一定的作用。
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连建伟教授对右关脉虚大的脉理探析及诊治
[目的]研究连建伟教授关于右关脉虚大的诊治。[方法]透过分析连教授学脉过程及其日常门诊病例,探索连教授临证对右关脉虚大的诊治,总结连教授右关脉虚大的脉理及其选方用药。[结果]连教授重视东垣注重脾胃的学术思想,且精于脉诊,认为右关脉虚大为右手关脉出现脉体宽大,按之空豁之象。主要因饮食劳倦及思虑过度,导致脾胃气虚,阴火内生,灼伤阴血,使气不能附于血而上浮于卫表。对此的治疗当遵《内经》“劳者温之”之训,以东垣甘温之补中益气汤补气升阳,使元气足而阴火敛,并随病人证情而加减化裁。[结论]连教授善于继承东垣脾胃学说,临证注重脉诊,善于运用东垣补中益气汤加减化裁治疗右关脉虚大之证。
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王会仍辨治慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验探析
[目的]探究国家级名中医王会仍教授治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验。[方法]梳理王会仍教授对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、病机认识、通过分析典型验案,探析王会仍教授辨治本病证治选方、用药特点。[结果]王会仍教授多从痰湿内阻、痰瘀阻肺、气滞血瘀、肺脾肾亏虚等证论治,证治要点在“痰”、“瘀”、“虚”,以化痰畅气、豁痰开窍、扶正固本、活血化瘀等为法,在临床诊治中取得良效。[结论]中西结合双重诊治是治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要手段,王老治疗本病的取得了良好疗效,其经验对临床和科研均具有参考价值。
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吴考槃教授精研经典解惑学术真谛
[目的]探讨吴考槃教授研究《素问》《灵枢》《难经》等名著的学术思想。[方法]通过对吴老研究素、灵等名著而发表的相关论文与出版著作的系统收集,采用文献研究的方法进行挖掘整理研究。[结果]吴老对经典名著的研究不仅运用校勘、训诂、注解、今译的方法,并通过归类、分析、阐发等挖掘与加工,将经文中的理论精髓和蕴涵的学术思想给予揭示剖析。[结论]对中医经典的研究不仅要有基本的中医基础理论功底,更重要的具有博而精的文献底蕴。
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仲景消渴学说在糖尿病治疗中的运用
根据仲景消渴学说的基本特点和理论内涵,将《伤寒杂病论》有关消渴的病机整理归纳为燥热内盛、气阴双亏、阴阳并虚、水湿内停、气机郁滞、瘀血内阻、湿热蕴结七种类型,并探讨张仲景创立的清热润燥、益气养阴、调补阴阳、通阳行水、疏理气机、活血化瘀、清化湿热等治法在糖尿病治疗中的运用。认为深入系统研究仲景消渴学说,对指导目前糖尿病的治疗和挖掘有效方药具有重要意义。
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黄元御“圆圈理论”探析
黄元御学术理论核心是“圆圈理论”,对后世影响甚大。圆圈理论认为中气是人体之气的一部分,是中焦脾胃所主之气,在人体气机升降出入过程中具有举足轻重的作用。中焦化生中气,中气斡旋,化生木火金水,称作“四象”;四象相互转换、变化,生生不息,骤然形成一种圆周,称之为“圆圈”,在这一“圆圈”中,化生五脏六腑、精神气血及五味五情,皆是一气周流变化所致,只有中气充盛,四气和谐、条畅,人体的气机循环方有条不紊,而身体健康无病。治疗上倡导扶阳抑阴,用药灵巧,疗效确切,因此,有必要对这一理论进行临床探索,以启迪中医学者。
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我国高校外语教育中“中国文化失语症”研究
[目的]以浙江省高校的部分师生为例,通过调查研究探讨我国目前高校外语教育中的中国文化知识的传授与掌握情况,为我国高校外语教育中的“中国文化失语症”提供有效解决策略。[方法]本研究主要运用测试、问卷调查和访谈等研究工具,对本省高校若干师生的中国文化知识掌握情况、中国文化的英语表达情况及其所在院系的课程设置等情况进行调查,并运用定性和定量的方法分析相关的数据。[结果]本研究发现受试均存在不同程度的中国文化知识及其英文表达的失语现象;中国文化在高校的课程设置及学生的教材中严重缺失。从思想上加强师生及有关人员对母语文化的重视,调整和重构现有的中国文化课程体系,构建动态的、开放式的课堂,建立配套的考核评价体系,将母语课纳入必考科目,采用形成性评价与终结性评价体系相结合等手段是解决我国高校外语教育中“中国文化失语症”的有效策略。[结论]通过对“中国文化失语症”的研究,提出相应的解决策略,为教学大纲的制定及教材编写提供了适当的参考,有助于增强学生的人文素质、提高其实践交际能力并弘扬中华民族优秀文化。
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构建基于PACS的医学影像教学资源中心提升教学质量
[目的]构建基于图像存档与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)的数字化医学影像教学资源中心,提升医学影像学教学质量。[方法]设计电子教案(electronic teaching file,ETF)生成模块,并把它整合在PACS系统报告工作站,配置电子教案服务器,建立电子教案数据库,并通过与PACS系统交互的接口模块,实现影像电子教案的制作,然后利用医院PACS系统中海量的数字化医学影像资料,建立数字化医学影像教学资源中心。[结果]通过整合在PACS系统报告工作站中的电子教案生成模块,选择典型病例、感兴趣病例,并经过简单的处理后自动快速地生成电子教案,成功构建数字化医学影像教学资源中心。[结论]基于PACS系统成功构建数字化医学影像教学资源中心,大限度实现医学影像教学资源共享,将改变医学影像学教学模式,极大地提升医学影像学教学质量。
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中药学硕士专业学位培养模式创新研究--三年一贯,双师并举,以用为本,产学连修
[目的]构建中药学硕士专业学位培养新模式。[方法]以广州中医药大学的工作理念和实践做法为基础,升华提出中药学硕士专业学位培养模式。[结果]广州中医药大学在中药学硕士专业学位培养中,坚持三年执行统一的目标、要求、考核、管理等,从高校、企业各选聘1名导师且工作各有侧重、注重序贯培训,教学精选实用案例,先在高校学理论,再到企业实践,形成了“三年一贯、双师并举、以用为本、产学连修”的新模式。[结论]广州中医药大学创立的中药学硕士专业学位培养模式符合中药学专门人才培养需要,值得其他中医院校借鉴。
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研究生学历护士从事临床工作的职业体验及职业需要的研究
[目的]探讨硕士研究生学历护士(以下简称研究生护士)在临床工作中的职业体验和职业需要,为职业发展管理提供参考依据。[方法]采用质性研究方法中的现象学研究法,对9名研究生护士进行半结构式深度访谈,将获得的资料进行分析、整理并提炼出主题。[结果]职业体验为研究生护士在临床工作中感到价值感缺失,时间感紧迫,临床实践无优势;职业需要体现在职业发展需要和职业管理需要两个方面。[结论]研究生护士应努力提高自身的综合能力;护理管理者应为其职业发展提供相应的支持,实现高层次护理人才的合理使用。
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从痰瘀论治代谢综合征
[目的]综述从痰瘀论治代谢综合征的学术思想,为代谢综合征的临床治疗提供有效的思路和方法。[方法]通过对近10年来有关中医治疗代谢综合征的文献检索,总结痰、瘀在代谢综合征发生发展中的作用,探讨其与代谢综合征各组分间的关系,研究化痰祛瘀法在代谢综合征中的应用。[结果]文献显示,痰、瘀贯穿代谢综合征的始终,并与代谢综合征各组分关系密切。化痰祛瘀法既可改善代谢综合征患者的临床症状,还能改善肥胖相关指标,降低血糖、糖化血红蛋白,增加胰岛素敏感性,改善血管内皮功能等。[结论]从痰瘀论治代谢综合征具有逆转糖尿病发生,改善胰岛素抵抗,预防心血管事件等多途径、多层次、多靶点的作用,且安全、有效,具有广泛的应用前景,值得进一步深入研究。
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小儿疱疹性口腔炎中医药治疗近况
[目的]对近10年小儿疱疹性口腔炎的中医药治疗作一综述,指出中医药治疗本病的优势和不足之处,以期中医中药对小儿疱疹性口腔炎有针对性的多途径、灵活性的治疗开辟更广阔的前景。[方法]搜集、参考小儿疱疹性口腔炎中医药治疗方面的相关文献报道,对其病因病机、辩证分型及中医药治疗,包括中药汤剂内服、中成药口服、相关经验治疗以及中成药雾化、外敷、针刺、推拿等进行归纳、总结。[结果]在近10年的临床研究中,中医药治疗小儿疱疹性口腔炎显示了一定优势,同时也对其在开展多中心、大样本的前瞻性临床研究,客观评价其临床疗效,明确其治疗本病的适应症,研究开发更有针对性更方便有效的内治、外治药物方面都指明了研究方向。[结论]中医药近年来在该病的临床研究中显示了一定优势;客观评价中医药治疗本病的临床疗效,明确中医药治疗本病的适应症,有针对性的研究开发方便有效的内治、外治药物都将是其治疗本病的研究方向。
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益气养阴法在肺癌治疗中的应用
[目的]综述益气养阴法在肺癌治疗中的应用。[方法]检索近10年来益气养阴法治疗肺癌的相关中医临床文献,对益气养阴法治疗肺癌的病因病机,临床作用和基础研究作总结。[结果]大量研究显示,气阴亏虚是肺癌的基本病机,益气养阴法具有减轻放化疗副反应,增加放化疗效果,提高机体免疫功能,改善生活质量,延长生存时间等多方面的作用。[结论]益气养阴法治疗肺癌优势明显,但有待于进一步临床和基础研究。
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系统性红斑狼疮并发五体痹中医辨治探析
五体痹是指皮痹、肌痹、脉痹、筋痹和骨痹。五体痹的五种痹证与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床表现有一定的联系,如SLE合并的皮疹、关节肌肉疼痛、雷诺氏症、抽搐、股骨头坏死等都与相应的五种痹证相似。SLE合并五体痹标志着病情的加重,关系到疾病的预后,且五体痹的病机复杂。本文分别从SLE合并皮痹、SLE合并肌痹、SLE合并脉痹、SLE合并筋痹和SLE合并骨痹的病因、病机、临床表现、中医治则及方药进行分析,论述了治疗SLE应分清疾病受累部位,重视辨病选药。探析中医辨治SLE合并五体痹,值得学习。
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浙江中医药大学学报2013年第37卷总目次
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关于梅核气辨证论治的思考
[目的]探讨梅核气的辨证论治方法。[方法]通过对历代文献资料的查阅,结合笔者临床实践,爰举验案以期对梅核气的辨证论治进行系统地总结与论证。[结果]梅核气的病机非气郁痰阻一端,脾气亏虚、心阳不振、肾阳亏虚,以及外邪侵袭等均可导致梅核气的发生。不拘泥于半夏厚朴汤一方,以辨证论治为基础,临床常获佳效。[结论]梅核气病机复杂,临床上对于诸如梅核气类似的病证,当以辨证论治为大法,不可盲目论断,忽视其背后的隐患。
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