闭合手法联合斯式针撬拨复位治疗跟骨骨折68例

[目的]探讨闭合手法联合斯式针撬拨复位治疗跟骨骨折的临床效果。[方法]选取2009年6月至2012年3月在本院就诊的SandersⅡ型、Ⅲ型68例（80足）跟骨骨折患者，采用闭合手法联合斯式针撬拨复位治疗，并按Maryland足部评分标准对患者治疗后功能进行评估。[结果]68例患者术后随访9个月，均骨性愈合，Bohler角＞30°，未见针道感染、足弓塌陷、距下关节痛等并发症，能正常行走，无跛行。按Maryland足部评分标准评价治疗后功能，优58足，良13足，可8足，差1足，优良率达88.57％。[结论]闭合手法联合斯式针撬拨复位治疗跟骨骨折手术具有微创、操作简便、创伤小、术后并发症少的特点，疗效满意，为治疗跟骨骨折理想的治疗方法之一。

张卫华寒热并调，健脾益肾，理气化浊之法治疗便秘腹泻交替型肠功能紊乱经验

[目的]总结张卫华主任医师寒热并调辨治便秘腹泻交替型肠功能紊乱的临床经验。[方法]通过分析便秘腹泻交替型肠功能紊乱的病因病机、治法治则和临床典型案例，阐述张卫华主任治疗便秘腹泻交替型肠功能紊乱的临床经验。[结果]便秘腹泻交替型肠功能紊乱的病因病机为本虚标实、寒热错杂、大肠传导失司，宜以寒热并调、健脾益肾、理气化浊之法治疗。[结论]张卫华主任以寒热并调，健脾益肾，理气化浊之法治疗便秘腹泻交替型肠功能紊乱疗效显著，对临床治疗具有启示意义。

王作顺主任运用大柴胡汤合桂枝茯苓丸合小陷胸汤加减治疗冬季难治性高血压初探

[目的]初步探讨王作顺主任运用大柴胡汤合桂枝茯苓丸合小陷胸汤加减治疗冬季难治性高血压的临床经验。[方法]从病因病机、辨证论治、临床治验等方面总结王作顺主任治疗冬季难治性高血压的学术观点及临床经验，同时从经典条文、体质学说等多方面初步阐释这一临床经验的机理，以病案说明。[结果]本病发病的主因是痰饮、瘀血，诱因为阴寒之邪，病机为少阳枢机不利、痰瘀热结、外寒凝滞；王师根据以上病因病机，形成了和解少阳枢机，内泻热结，化痰祛瘀，稍佐温通的治则，运用大柴胡汤合桂枝茯苓丸合小陷胸汤，使患者取得满意疗效。[结论]王作顺主任在临床工作中，辨证论治，深研病机，灵活运用大柴胡汤合桂枝茯苓丸合小陷胸汤加减治疗冬季难治性高血压，疗效显著，具有推广应用价值。

疏风清热理气健脾中药联合热敷法治疗复发性睑腺炎26例临床观察

[目的]观察疏风清热理气健脾中药联合热敷疗法治疗复发性睑腺炎的治疗效果。[方法]将52例复发性睑腺炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各26例，治疗组以疏风清热理气健脾中药联合热敷法治疗，对照组仅使用热水袋热敷治疗，治疗4个疗程后观察比较两组临床疗效及复发情况。[结果]两组治疗4个疗程后，治疗组的总有效率明显高于对照组，治疗组的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]疏风清热理气健脾中药联合热敷疗法治疗复发性睑腺炎有效率高，复发率低，是安全、可行之法。

经方五苓散加减治疗残留卵巢综合征医案报告

[目的]探讨经方五苓散加减治疗残留卵巢综合征（residual ovary syndrome，ROS）的临床疗效。[方法]以医案为例，分别从诊断标准、病例资料、病因病机、治则治法、疗效标准与结果等方面探讨经方五苓散加减治疗ROS的有效性。[结果]经方五苓散加减治疗ROS以利水化痰，活血化瘀为治则，治法合理，疗效明确。[结论]经方五苓散加减治疗ROS的临床疗效明确，值得大病例研究，进一步验证其有效性。

查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症

[目的]总结查和萍教授升阳祛邪通络方诊治腰椎间盘突出症的学术观点、临床经验和疗效。[方法]从分析腰椎间盘突出症的发病机理出发，以经典案例论证查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症的有效性。[结果]查教授从正邪两方面着手，结合中医整体观念及三因制宜思想论治腰椎间盘突出症，认为其发生的根本原因在于肝脾肾-筋肉骨平衡失调。因此提出升阳祛邪、活血通络以共同调理肝脾肾的治疗观点，以重新建立肝脾肾-筋肉骨平衡，从而达到解除疾患的目的，并获取了满意疗效。[结论]查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效甚佳，值得临床推广。

固精汤结合帕罗西汀治疗早泄60例疗效分析

[目的]研究固精汤结合帕罗西汀对早泄（premature ejaculation, PE）的治疗效果。[方法]将2007年1月至2010年6月浙江省中医药大学附属第一医院泌尿外科就诊的早泄患者60例随机分为固精汤组和帕罗西汀组，每组30例。帕罗西汀组予以帕罗西汀10mg,口服，1次/晚；固精汤组在帕罗西汀组基础上加予固精汤，两组均治疗3个月。在入组前、治疗3个月后、停药后半年随访时使用计时和阴道内抽插次数两种方法评估的阴道内射精潜伏期（intravaginal ejaculation latency time, IELT）、中国早泄患者性功能评价表-5（CIPE-5）评价患者射精状态。[结果]治疗3个月后，两组患者IELT、抽插次数评分和CIPE-5评分均得以明显改善，而固精汤组改善更为明显。6个月后随访时固精汤组IELT、抽插次数评分及CIPE-5略有下降，但与治疗前相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，而帕罗西汀组各项指标则回至接近治疗前水平，与治疗前相比无明显差异(P＞0.05)。[结论]固精汤联合帕罗西汀，既能快速起效、增强患者自信心、改善性心理状态，又能提高远期疗效、避免停药后病情反复，能有效治疗PE。

独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗肩周炎疗效观察（附150例对比报告）

[目的]观察独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。[方法]从2010年3月至2012年3月来我院就诊并确诊为肩周炎的患者中选取150例为本主题的研究病例资料，其中用独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗的50例肩周炎患者设为治疗组，单用患位综合疗法治疗的100例肩周炎患者设为对照组，14d为1个疗程，2疗程后对比两组疗效。[结果]治疗后两组疼痛VAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治愈率、有效率为78.00%、92.00%，对照组治愈率、有效率为60.00%、85.00%。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]独活寄生汤加减联合患位综合疗法治疗肩周炎，注重人体内在的痹症治疗，治本重于治表，且疗效明确，值得基层医院重视、推广。

从痹症论治椎间盘源性颈痛（附病案分析）

[目的]探讨以痹症论治椎间盘源性颈痛的机理与疗效。[方法]在中医传统理论指导下，通过分析痹症病因及病机特点、痹症与椎间盘源性颈痛的关系，阐述以痹症治疗椎间盘源性颈痛的机理，并以1个案例举例论证活血舒筋药物（鸡血藤、伸筋草、没药、续断、土鳖虫等）早期干预治疗椎间盘源性颈痛的效果。[结果]运用活血舒筋、祛邪通络治法对椎间盘源性颈痛进行治疗后，VAS疼痛评分降低，取得满意的效果。[结论]在整体观念和辨证论治的前提下，以活血舒筋通络、温通经脉止痛为基本治法能缓解椎间盘源性颈痛。

益视口服液治疗中老年视力疲劳65例疗效观察

[目的]观察益视口服液治疗中老年视力疲劳的效果。[方法]将125例中老年视力疲劳患者随机分为两组，观察组65例采用口服益视口服液治疗，对照组60例采用口服明目地黄丸治疗，同时两组均减少用眼时间并进行自我眼周穴位按摩。[结果]经过2～4周的治疗，观察组65例中痊愈23例，显效25例，有效13例，无效4例，总有效率为93.85%；对照组60例中痊愈14例，显效19例，有效16例，无效11例，总有效率为81.67%。总有效率组间比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。[结论]益视口服液治疗中老年视力疲劳有较好的临床效果，可以明显改善其视力模糊、畏光、流泪及眼干涩等症状，有助于恢复其视力。

张念志主任医师扶正祛邪法论治原发性支气管肺癌经验撷萃

[目的]总结张念志主任医师扶正祛邪法治疗原发性支气管肺癌的经验。[方法]通过分析原发性支气管肺癌的病因病机，论述张师坚持扶正祛邪治疗总则、运用自拟肺积1号方并灵活加减主方治疗原发性支气管肺癌，并附病案说明。[结果]张师主张扶正与祛邪并举的治疗原则，扶正以益气养阴为主，祛邪以理气化痰消瘀为主，灵活运用自拟肺积1号方治疗原发性支气管肺癌，患者取得满意疗效。[结论]张师扶正祛邪思想，灵活运用自拟肺积1号方治疗肺癌的经验在临床上行之有效。

黄芪多糖对小鼠生殖道沙眼衣原体感染免疫保护作用的研究

[目的]探讨黄芪多糖（Astragalus polysaccharide,APS）对小鼠生殖道沙眼衣原体感染的免疫保护效果。[方法]建立小鼠生殖道沙眼衣原体感染的模型得出原体的小有效感染量，用不同剂量（10mg·kg-1、20mg·kg-1、40mg·kg-1）的黄芪多糖和0.9%生理盐水注射液免疫小鼠，并以空白组作为对照组，免疫后ELISA方法检测各小鼠血清IgG抗体水平，免疫一周后用两倍有效感染量的原体攻击生殖道，再每间隔2d取小鼠生殖道脱落上皮细胞进行培养，10d后处死小鼠计算脾、胸腺指数，并观察小鼠整个生殖道的病理改变。[结果]黄芪多糖组脾（胸腺）指数和血清IgG抗体水平明显高于对照组，生殖道脱落细胞沙眼衣原体培养结果显示，黄芪多糖组阳性率明显降低，所形成的包涵体数也明显减少，且随黄芪多糖浓度的增加，保护效果越明显。生理盐水组各项指标与对照组无明显差异。[结论]黄芪多糖对沙眼衣原体生殖道攻击的小鼠有免疫保护作用，且在研究浓度范围内，随浓度的增加保护效果越佳。

针刺三廉泉为主治疗甲状腺术后吞咽障碍1例

1病案资料
　　患者,女，45岁，于2010年3月12日在当地某西医院因甲状腺结节，行甲状腺部分切除术后，出现吞咽障碍、构音障碍，主因吞咽困难，声音嘶哑，言语不清为主症前来就诊。患者来诊前，曾于外院予口服药及物理康复治疗等系统住院治疗，效果均不理想，为改善相关症状于2011年9月开始针灸治疗，当时症见：咀嚼无力，咽下困难，饮水即呛，语言含糊，语声低微，舌质淡暗兼有瘀点瘀斑，脉细涩。洼田饮水试验示V级，常常噎呛，不能全部饮完，藤岛一郎试验得分2分；透视吞咽功能检查示进食流质及糊状食物时均有误吸现象，现代医学诊断为：构音障碍，声音嘶哑，言语不清。因病体虚弱，元气耗伤太过，致气虚，气虚运血无力，血行迟缓，致血瘀，中医辨证为气虚血瘀证，治以益气化瘀，养血通络。取穴：三廉泉[1]、前顶、后顶、通天、承浆、曲池(双)、手三里(双)、列缺(双)、合谷(双)、颔厌(双)、头临泣(双)、风池(双)、咬肌排刺、舌下穴、咽后壁点刺。操作：承浆，斜刺0.3~0.5寸；头临泣，平刺0.5～0.8寸；颔厌，向后平刺0.5~0.8寸；风池，深刺法（是指针尖向前下方，对着喉结同侧缘方向深刺寸许，针感可达会厌部，得气后行捻转泻法）。

调神通络针法结合舌三针及针刺双侧翳风穴治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

[目旳]研究针刺对治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效[方法]采用随机对照法将符合纳入标准的140例患者分为2组，每组70例，两组病人均采用中西医对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用调神通络针法配合针刺舌三针、双侧翳风穴治疗。[结果]两组患者吞咽障碍程度评分均较治疗前改善（P<0.05，P<0.05）且治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组与对照组的显效率分别为67.14%和15.71%，总有效率分别为94.29%和57.14%。两组间显效率与总有效率差异均有统计学意义。[结论]调神通络针法配合舌三针及针刺双侧翳风穴疗法能有效的治疗脑卒中后吞咽困难。

粗针治疗帕金森病肌僵直31例

[目的]通过与单纯口服美多巴对照来评价粗针身柱穴平刺结合美多巴口服治疗帕金森病肌僵直的临床疗效，为帕金森病的临床治疗寻求一种效佳、安全、简单、实用的中医疗法。[方法]按统一的诊断、纳入及排除标准将61例确诊为帕金森病的患者，随机分为美多巴组和粗针组，其中美多巴组30例，粗针组31例。美多巴组继续服用美多巴1次125mg，1日4次；粗针组在此基础上加用粗针身柱穴平刺治疗，每周3次；治疗周期为三个月。分别于疗前、疗后30天、疗后90天和180天回访时进行统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分和UPDRS附表评分（UPDRS中与肌僵直有关的16项评分），评价其肌僵直症状改善情况，并对其进行安全性和依从性评价。[结果]组内比较，粗针组的两个评分量表在疗后30天、疗后90天及180天回访时与疗前相比评分下降，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；美多巴组在疗后30天、疗后90天及180天回访时，评分与疗前相比评分上升，均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组间比较，在疗后30天、疗后90天及180天回访时，两组之间均有统计学意义(P<0.01)。[结论]粗针身柱穴平刺加口服美多巴在改善帕金森病患者肌僵直症状方面，明显优于单纯口服美多巴，说明粗针治疗可有效改善并延缓帕金森病肌僵直症状的进展，具有积极的治疗意义。

穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的临床观察研究

[目的]探讨穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的治疗效果。[方法]对120例阴虚火旺型失眠证病例随机分为穴位埋线组、针刺组和药物组（各40例），以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及睡眠率的变化进行疗效评价。[结果]三组均能有效改善患者的失眠状况，虽然随访后有一定的复发，但埋线组和针刺组的维持疗效明显优于药物组。在影响PSQI总分上，三组均有非常明显的改善，埋线组和针刺组的改善效果明显优于药物组。在影响PSQI各项目上，埋线组和针刺组疗效相当，针刺组除入睡时间、睡眠时间项目外均优于药物组（P<0.05），而埋线组除睡眠时间外均明显优于药物组（P<0.01）。随访时的PSQI总分及各项目比较，三组均有不同程度的复发，针刺组除睡眠时间外均优于药物组；而埋线组的维持疗效明显优于药物组。[结论]穴位埋线法治疗阴虚火旺型失眠证是较为安全有效的方法。

千金藤素对人结肠癌细胞HCT116裸鼠异体移植肿瘤模型肿瘤增殖的影响及机制初探

[目的]通过实验研究观察千金藤素（Cepharanthine，CEP）对人结肠癌的抗增殖作用。[方法]本研究通过活体荧光示踪技术研究CEP对人结肠癌细胞HCT116裸鼠异体移植肿瘤模型的抗结肠癌作用，运用报告基因技术研究CEP对肿瘤相关的8条信号通路活化程度的影响，采用流式细胞仪测定CEP对细胞周期分布的影响。[结果]CEP体外能抑制多种人源肿瘤细胞的增殖，IC50范围为0.8-11.5μM。CEP能使HCT116细胞的S期和G2/M期百分比明显增加。通过对MAPK/ERK、MAPK/JNK、Wnt、Notch、Cel Cycle/pRb-E2F、NFκB、Myc/Max以及Hypoxia等8条信号通路报告基因活化程度的研究，发现CEP主要通过抑制MAPK/ERK和NFκB信号通路起到抑制肿瘤增殖的作用。动物模型的实验结果显示，CEP能抑制肿瘤增殖，促进肿瘤组织坏死。[结论]CEP通过抑制MAPK/ERK和NFκB信号通路的活化抑制人结肠癌细胞HCT116裸鼠异体移植肿瘤的增殖。

白藜芦醇对HeLa细胞蛋白质组影响的研究

[目的]应用双向电泳及质谱技术研究白藜芦醇(Resveratrol，Res)对宫颈癌HeLa细胞蛋白质组的影响。[方法]经磺基罗丹明B(sulforhodamine B ,SRB)法筛选对宫颈癌HeLa细胞有效的白藜芦醇浓度，流式细胞仪检测有效白藜芦醇浓度对HeLa细胞周期和凋亡的影响。HeLa细胞经白藜芦醇处理后，提取细胞总蛋白，应用双向电泳技术建立蛋白质组图谱，筛选白藜芦醇处理前后差异在2倍以上的蛋白质作为差异蛋白，进行质谱鉴定和生物信息学分析。[结果]50μmol/L以上浓度白藜芦醇24小时对HeLa细胞的活性产生影响，将细胞阻滞在S期，诱导HeLa细胞的早期凋亡，并呈剂量依赖性。通过差异蛋白质组分析筛选出12个差异蛋白质，包括原肌球蛋白、细胞核糖核蛋白C、锌指蛋白、钙连接蛋白、微管蛋白β、热休克蛋白70、α烯醇化酶、丙酮酸激酶、雌激素受体β、氨基甲酰磷酸合成酶，HeLa细胞经白藜芦醇处理后这些蛋白表达量均增加。[结论]白藜芦醇可能通过参与调节细胞的转移分化、凋亡、能量代谢等过程而起到抗肿瘤作用。

活络效灵丹通过抑制脑组织炎症反应对缺血性脑损伤的保护作用

[目的]观察活络效灵丹是否能抑制脑缺血后炎症反应。[方法]使用朗格（Longer）线栓塞法大鼠脑缺血再灌注损伤模型，90只成年雄性SD大鼠，体重200～250g。随机分为5组： A、B、C、D、E组，每组6只大鼠。A为假手术组(sham)；B为损伤对照组（给予与药物等体积的生理盐水）；C、D，E组分别给与活络效灵丹（HLXLD ）0.5、2.0、6.0 g·kg-1。采用TTC染色脑梗塞范围测定观察活络效灵丹对大鼠脑缺血损伤的作用，采用实时定量反转录PCR观察活络效灵丹对脑组织炎症反应介质肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-alpha，TNF-α），白介素1（Interleukin-1 beta，IL-1β）的影响,采用蛋白质免疫印迹实验（Western Blot）及磷酸化p-65蛋白抗体观察p-65蛋白磷酸化水平改变。[结果]与生理盐水对照组比较，活络效灵丹可以明显抑制缺血再灌注大鼠脑组织炎性因子的表达水平，显著缩小大鼠脑缺血再灌注损伤脑梗塞范围，明显改善脑缺血神经功能缺失症状。活络效灵丹明显抑制脑组织炎症信号通路NF-κB磷酸化反应。[结论]活络效灵丹对大鼠脑缺血再灌注损伤起保护作用可能与其抑制脑组织炎症信号通路NF-κB磷酸化反应有关。

连建伟教授痤疮治验赏析

[目的]总结连建伟教授治疗痤疮的临床经验。[方法]]连建伟教授根据患者的脉证与病机，善用古方加减变化治疗痤疮，对饮食积滞于胃肠，化热循经上扰，用化滞清热之保和丸；肝郁有热，血虚脾弱，用调和清木之逍遥散；血虚肝热，脾胃热毒内蕴，用养血解毒之温清饮；脾胃不足，生湿浊、酿食积，用调补中州之资生丸等。[结果]通过验案分析，从不同角度体现了连建伟教授辨证施治，灵活运用古方治疗痤疮的临证思维。[结论]连建伟教授临床经验丰富，其“辨证论治，法无定法，有方有守，方能以不变应万变”的临证思维方式，值得我们深刻体会与学习。

中西医思维差异之我见

中医与西医有着迥异的哲学思维。本文从中、西医的历史内涵、思维方法、理论指导及哲学体系等不同角度，分别进行探讨，认为中医与西医本质不同，思维迥异。西医是实验科学，中医是经验科学；中医重在整体，西医重在还原。现今医学发展中的“中西医结合”，其道路是一个西医同化中医的过程，不利于中医的传承与发展。中医要发展，应首先考虑传统化，即在继承传统中医的基础上，依据现代环境具体灵活地结合“现代化”。中医、西医如果可以分别独立发展，各显优势，在此基础上再谈中西医结合，即精通中医者与精通西医者一起协作，或许更利于中医的发展，彰显中医的优势，其远期医学环境亦会优于现今中西医结合的治疗方式，进而更好地为人类健康服务。

“真实世界研究”--中医药科研新思路

[目的]研究“真实世界研究”（real-world study，RWS）方法,使RWS走进医学研究人员视野，为中医药科研探索新方向。[方法]回顾近年来国外开展的RWS，通过与“随机对照试验”（Randomized control ed trial ,RCT）对比，总结RWS的特征，讨论运用RCT、RWS开展中医药科研的局限性和优势。[结果]RWS与RCT在临床研究目的、纳入和排除标准、样本量、干预情况、评价时间及评价指标、数据采集、管理及统计分析方法等方面存在差异。[结论]与RCT比较，RWS更契合中医“整体观念”及“辨证论治”的基本特征，有利于保存中医特色，为中医药科研指明新方向。

影响高等中医药院校大学生思想政治教育满意度的因素分析

[目的]了解目前影响高等中医药院校大学生思想政治教育满意度的主要因素，并探求提升满意度的基本途径。[方法]选取浙江中医药大学、北京中医药大学等5所全国具有代表性的学校进行问卷调查，通过对满意度和期望值两个维度数据的统计分析，了解高等中医药院校大学生思想政治教育的现状与问题。[结果]研究显示，五所高等中医药院校大学生对学生工作、党建工作、教学工作及各类服务工作的平均满意度为66.266，期望值为83.656，两者之间差距为17.39，说明目前大学生对思想政治教育的满意度不高，与心理期望之间还存在较大差距。研究发现，影响大学生思想政治教育满意度的主要因素有认识因素、制度因素、方法因素、队伍因素、保障因素等。[结论]高等中医院校应进一步加强大学生思想政治教育工作，通过提高思想认识、完善工作机制、强化队伍建设、改进方式方法、优化育人环境等途径，不断提高大学生思想政治教育工作满意度。

融合中医药特色，强化跨文化交际能力为导向的CPI对外汉语教学模式构建

[目的]探讨如何更好地在中医药院校建立对外汉语教学模式。[方法]通过在传统课堂教学（conventional teaching）基础上，建立语言伙伴（language partner）和开设跨文化交际课程（interculture communication class），开展以中外学生混编班为教学模式的《跨文化交际》课程，并对课程效果进行调查分析。[结果]中外学生混编班的教学模式通过课内外活动，可有效促进中外学生合作学习，将汉语教学从课内延伸至课外，不仅提高了汉语教学效果，而且提升了留学生跨文化交际能力。[结论]本课题的实践表明，CPI模式全方位、立体式、多角度地提升了留学生的跨文化交际能力，从而促进了对外汉语教学。

舒适护理在腰椎术后患者的应用体会

[目的]总结腰椎术后患者采用舒适护理后的影响及效果。[方法]将100例腰椎术后患者根据床位随机分成两组，对照组给予腰椎术后的一般护理常规，观察组在此基础上采用针对性的舒适护理措施，改善患者的舒适度。采用问卷调查的方法对两组患者进行调查，比较两组患者舒适度。[结果]观察组采用舒适护理后，患者的舒适度提升。[结论]腰椎术后采用舒适护理，可以提高患者的舒适度，提高护理满意度。

老年病人多处自发性骨折的护理及前瞻性预防的探讨

长期住院卧床的老年病人随着年龄增长和内分泌的改变，容易造成骨钙流失，骨骼变得脆而易裂，又由于较少接受太阳照射、运动不足、营养不良等原因，导致骨质疏松而易发生自发性骨折[1]。我院老年科于2011年2月收治1例长期卧床老年痴呆病人多处自发性骨折的患者，经分析老年人易发骨折的各种因素，对症处理，并且实施了前瞻性综合预防，取得了较好效果，现报告如下。

穴位按摩配合特色护理治疗周围性面瘫45例

[目的]观察穴位按摩配合中医特色护理对周围性面瘫疗效的影响。[方法]90例周围性面瘫适宜患者随机分为2组各45例，对照组仅采用一般治疗和针刺治疗，观察组在对照组的基础上，采用面部穴位按摩配合心理疏导、康复训练等中医特色护理，每日1次。[结果]经2-4周治疗后，观察两组的临床疗效，结果有显著性差异(P＜0.05)。[结论]观察组疗效优于普通针刺组，提示面部穴位按摩配合中医特色护理治疗周围性面瘫，可以促进面瘫患者早日康复、极大地减少后遗症。

非药物方式治疗功能性便秘的研究进展

[目的]归纳非药物治疗功能性便秘的方法并探讨其优势，以总结现代临床上功能性便秘的治疗现状及疗效。[方法]通过查阅近几年相关文献，并结合临床。[结果]功能性便秘为临床常见的疾病。现代医学以对症为主，药物繁多，疗效不稳定，副作用大且易产生依赖性。临床上充分利用中西医结合非药物治疗的优势，对长期借助药物排便的患者能逐步减少其对药物的依赖性，缩短治疗起效时间，减少复发率，从而改善患者心理状况，提高其生存质量。[结论]功能性便秘是一类由多种因素导致的疾病，治疗应多学科综合治疗，临床中西医结合的非药物治疗能降低药物治疗的副作用，且复发率低，是今后便秘临床治疗的主要发展方向。

温阳法在慢性肾脏病治疗中的应用概况

[目的]近年来温阳法在治疗慢性肾脏病中的应用日益受到重视，探索温阳法在慢性肾脏病治疗中的现实意义。[方法]从临床应用和实验研究两大方面着手，将温阳法在慢性肾脏病中的应用及作用机制进行整理，形成综述。[结果]慢性肾脏病病程较长，是本虚标实之证，其中本虚以阳虚为重要因素。临床中在辨别正虚的前提下，以温阳法为基本治法，兼以祛除邪实之中药，可提高临床疗效。[结论]临床试验和动物实验研究均表明温阳法治疗慢性肾脏病疗效显著，故采用温阳法治疗慢性肾脏病具有现实意义。

王孟英脉诊经验举隅

[目的]本文拟对王孟英医案进行详尽分析，以期探讨王氏在临证中对脉诊的应用经验。[方法]重温王孟英医案中对脉象理论与实践方面的阐述，通过分析王氏在脱证、霍乱等疾病的诊治中对于脉诊的运用，探讨王氏在临证中对脉诊的应用经验。[结果]脉诊在诊断患者的病因、病机时，具有望、闻、问诊所不具备的优势。患者的病因病机可以在脉象上得到真实的反映。从脉象变化中，可以推测出病症发展的过程流。[结论]古代医家诊病多脉症并重，在现代临床工作中通过研究学习脉象的诊断方法可以指导我们更好地进行临床实践。

“治未病”在防治系统性红斑狼疮中的应用

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种累及多系统的炎症性自身免疫性疾病，形成以抗核抗体为代表的多种自身抗体为特征，是自身免疫性疾病的代表。我国的一项流行病学调查显示，SLE的患病率约为70/10万，其中妇女高达113/10万[1]，尤其是15～45岁的育龄女性。其病因尚不明确，大多认为与遗传、环境(紫外线，病毒感染)及性激素(雌二醇，睾酮)[2]等有关，本病目前尚不能根治。中医古代文献无SLE病名，但从临床特点看，SLE似属“日晒疮”、“蝶疮流注”、“赤丹”、“马缨丹”、“鬼脸疮”、“阴阳毒”、“温毒发斑”、“热毒发斑”、“痹证”、“五脏痹”等范畴。《金匮要略》首先提及“阴阳毒”：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，”“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛[3]。”SLE患者病情容易起伏，变证丛生，且极易复发。因此如何预防SLE的发生、发展是摆在我们面前的艰巨任务。

肛周脓肿置管引流术式历史沿革

[目的]综述置管引流治疗肛周脓肿的历史沿革，为置管引流治疗肛周脓肿提供理论依据。[方法]查阅古今中外关于置管引流治疗脓肿的文献，对置管引流治疗肛周脓肿的历史及疗效作一综述。[结果]置管引流技术起源于宋朝《太平盛惠方》，有上千年的历史，其大致经历了药捻引流、铜管引流、橡胶管引流3个标志性阶段的演变。[结论]置管引流治疗肛周脓肿历史悠久，在强调保护肛门精细功能的同时，降低了脓肿的复发率和复杂性肛瘘的发生率，减轻了患者痛苦，具有广阔的运用前景。

《浙江中医药大学学报》投稿须知

2013中国（杭州）中医药多学科研究国际学术会议通知

由浙江中医药大学、世界中医药学会联合会、浙江省卫生厅、浙江省中医药学会联合举办的2013中国（杭州）中医药多学科研究国际学术会议将于2013年10月11日～14日在浙江省杭州市举行，会议主题为中医药多学科研究的回顾与展望，议题包括多学科研究中医药的方法学探讨，多学科对中医基础理论、临床病证、治疗方法与手段的研究，多学科对中药理论、中药资源、中药新药开发、中药标准化以及方剂理论的研究等。

“国医传承”专栏特别征稿启事

“浙医研究”专栏特别征稿启事

《脾胃论》遣药特点探析

《脾胃论》是李东垣学术思想的集中体现，其对后世医家及临床应用有着广泛而深远的影响。本文依据其在《脾胃论》中具体遣方用药，运用中医整体观念，结合辨证论治的思维特征，从擅用风药，升降结合、散中有收，顺应四时调整用药，重视食养、药食同用的等四个方面分别阐述东垣的遣药特点，得出东垣治疗疾病擅从脾胃出发，重视脾胃对气机作用，以及其立法严谨，天人合一的思想等结论，以助于进一步研究东垣关于“内伤脾胃，百病由生”、“人以胃气为本”的学术思想，为现今治疗脾胃病提供一定理论依据。