浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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朱先康治疗小儿多发性抽动症的经验撷萃
[目的]总结朱先康老师运用滋肾平肝、熄风涤痰法治疗小儿多发性抽动症的临床经验。[方法]通过简述小儿多发性抽动症的病因病机、治则方药，分析临床典型病例，阐述朱师运用滋肾平肝，熄风涤痰法治疗小儿多发性抽动症的临床经验。[结果]朱师认为小儿多动症病因为五志过极、风痰内蕴，病机为肾虚肝旺，风痰阻络，以滋肾平肝，熄风涤痰为基本治法，运用定抽方加减治疗1例小儿多发性抽动症患者，3个月后不自主抽动症状逐渐消失，胃纳可，睡眠安，诸症消失，多发性抽动症治愈。[结论]朱师治疗小儿多发性抽动症的临床经验，对儿科临床具有启示意义。
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体质辨识在支气管扩张症中的应用
[目的]探讨支气管扩张症患者中医体质特点以及体质与证型关联性，为支气管扩张症的临床防治提供依据。[方法]选取2011年5月至2012年3月浙江中医药大学附属第一医学院呼吸内科住院及门诊符合纳入条件的支气管扩张症患者80例，采用标准化的体质量表进行体质辨识和辩证分型，归纳分析体质与证型的关系。[结果]①支气管扩张症患者中医体质以平和质、气虚质和阴虚质为多见，其次为痰湿质、湿热质、阳虚质和气郁质，特禀质和血瘀质少见。②中医证候类型以痰热郁肺证多，占48.75%，肝火犯肺证和阴虚火旺证分别占21.25%和18.75%，气阴两虚证仅占11.25%。③从不同体质支扩患者中医证候类型分布可以发现：平和质、气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质患者以痰热郁肺证较多；气虚质患者以气阴两虚证较多；阴虚质患者以阴虚火旺证较多；气郁质患者以肝火犯肺证较多。[结论]支气管扩张症患者中痰热郁肺证是主要的中医证型，符合支气管扩张症本虚标实的病理特征；不同体质的患者发病后决定其不同的证候类型。
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丁彩飞治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验
[目的]总结丁彩飞教授治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产经验。[方法]分别从辨病辨证、遣方用药、内外合治等方面总结丁彩飞教授治疗本病经验。[结论]丁彩飞教授临证强调辨证结合辨病，活用单方辅以复方，巧用外治配合内治。[结论]丁彩飞教授自拟益肾安宫1号方、益肾安宫2号方、助眠协定方等治疗胚胎移植术后妊娠早期先兆流产及其兼症，疗效显著，为临床用药提供了参考。
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治疣胶囊联合紫草膏治疗扁平疣40例临床观察
[目的]观察治疣胶囊联合紫草膏治疗扁平疣的临床疗效、复发率及安全性。[方法]将入选的80例扁平疣患者随机分为两组，各40例。治疗组口服治疣胶囊联合外用紫草膏治疗，对照组外用0.1%维A酸乳膏治疗。疗程均为4周，治疗结束后观察两组患者的疣体数量、局部不良反应并随访4周观察复发情况。[结果]治疗组有效率（92.50%）明显高于对照组（50.00%），治疗组复发率（3.40%）明显低于对照组（44.40%），差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。[结论]治疣胶囊联合紫草膏治疗扁平疣的疗效好，复发率低，且安全性高。
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潜阳封髓丹临床应用举隅
[目的]总结潜阳封髓丹的临床疗效。[方法]通过对潜阳封髓丹的药物组成、功效、适应症的介绍，并列举3个病案来分析潜阳封髓丹临床应用。[结果]潜阳封髓丹是备受火神派推崇的重要方剂，具有纳气归肾、引火归元之功。[结论]潜阳封髓丹针对火不归元、虚阳上浮一类疾病，有较好的临床疗效，值得应用。
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妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴围产期的影响
[目的]探讨早期筛查及干预妊娠期糖尿病(gestational diabetes mel itus,GDM)对母婴围产期的影响。[方法]治疗组资料来源2010年1月至2012年12月在浙江省桐庐县妇幼保健院行产前早期系统检查孕妇中诊断为GDM并实施住院干预治疗的分娩孕妇56例；对照组资料来源为治疗组同期未予产前系统检查，直至妊娠晚期及临产后才被发现、确诊为GDM，且未予治疗的住院分娩孕妇42例。比较两组的妊娠结局。[结果]孕妇并发症方面治疗组明显低于对照组(P<0.05)，包括妊高症、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血发生率及难产率；围产儿并发巨大儿、早产、窒息、低血糖发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对GDM患者实施早期筛查干预，可改善GDM孕妇妊娠结局，降低围产期母婴并发症发生率和胎儿的难产率。
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霍介格教授治疗老年性肺癌撷英
[目的]总结研究霍介格教授治疗老年性肺癌的临证经验。[方法]通过临证抄方，病案整理，著作研究，同时结合中医历代文献的研究，归纳总结出霍教授对于老年性肺癌病因病机，治则治法的独到见解，并列举1个案例进行说明。[结果]霍教授治疗老年性肺癌，注重于整体辨治，病证结合，调养脾胃，充养诸脏。[结论]中医药治疗老年性肺癌有一定的疗效，对临床治疗有指导意义。
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穴位贴敷联合中药汤剂及耳穴埋豆治疗妊娠恶阻65例观察
[目的]探讨穴位帖敷联合中药汤剂及耳穴埋豆治疗妊娠恶阻的疗效。[方法]选择2011年4月至2012年3月来我院就诊的妊娠恶阻患者65例为对照组，2012年11月至2013年9月来我院就诊的妊娠恶阻患者65例为治疗组。对照组采用口服中药汤剂联合耳穴埋豆，治疗组在对照组的基础上加中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻，1个疗程后观察效果。[结果]治疗组痊愈46例，好转18例，未愈1例，总有效率98.5%；对照组痊愈40例，好转11例，未愈14例，总有效率78.4%；两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]穴位贴敷联合中药汤剂及耳穴埋豆治疗妊娠恶阻，疗效显著。
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微小切口盲剪吸刮术治疗腋臭中脱毛与保留腋毛对疗效的影响
[目的]比较和分析微小切口盲剪吸刮术治疗腋臭中脱毛与保留腋毛对临床效果的影响。[方法]选取2005年4月至2012年10月在我科行微创腋臭手术治疗并成功随访的腋臭患者429例共计851侧，按手术方法分为治疗组(盲剪吸刮术+脱毛组)308例共计609侧，对照组（盲剪吸刮术保留腋毛组）121例共计242侧。统计并比较各组近远期并发症及1年后异味残留复发情况。[结果]治疗组近期并发症有血肿38侧，皮肤部分坏死30侧，切口愈合不良12侧，皮肤早期轻度硬化挛缩70侧，远期并发症有局部轻度瘢痕27侧，严重瘢痕3侧，局部皮下囊性肿块伴感染23侧，异味残留及复发3侧。对照组近期并发症有血肿11侧，皮肤部分坏死9侧，切口愈合不良5侧，皮肤早期轻度硬化挛缩13侧，远期并发症有局部轻度瘢痕8侧，严重瘢痕1侧，局部皮下囊性肿块伴感染3侧，异味残留及复发38侧。两组术后并发症发生率比较，皮肤早期轻度硬化挛缩及局部皮下囊性肿块伴感染，治疗组高于对照组（P＜0.01），其余并发症差异无统计学意义（P>0.05）；两组根治率比较，治疗组明显高于对照组，差异有显著性统计学意义（P＜0.01）。[结论]微小切口盲剪吸刮术治疗腋臭临床效果肯定，手术去除皮下大汗腺，同时去除皮下毛囊皮脂腺复合体脱除腋毛治疗更彻底，疗效更佳，复发明显减少，而并发症无明显增多。
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红腺忍冬叶不同溶剂提取物中葡萄糖和果糖的含量变化研究
[目的]建立用HPLC-ELSD法测定红腺忍冬叶提取物中葡萄糖和果糖含量的方法，并应用此方法研究红腺忍冬叶不同溶剂提取物中葡萄糖和果糖含量的变化。[方法]采用Lichrospher NH2色谱柱，乙腈-水(90：10)为流动相，柱温25℃，流速0.8mL/min；ELSD漂移管温度70℃，载气为氮气，流速1.6L/min。[结果]红腺忍冬叶提取物中的葡萄糖和果糖能够得到较好地分离，葡萄糖和果糖的线性范围分别为0.5840~1.168mg·mL-1、0.8256~1.8576mg·mL-1，r分别为0.9994、0.9991；平均加样回收率分别为96.88%、97.55%，RSD分别为1.11%、1.15%；葡萄糖和果糖的稳定性(RSD)分别为2.12%、0.38%，重复性(RSD)分别为1.31%、0.24%。其中，水提物中葡萄糖和果糖的含量高（分别为2.19mg·mL-1、4.10mg·mL-1），50%醇提物次之（含量分别为1.13mg·mL-1、2.12mg·mL-1），95%醇提物中含量低（分别为0.45mg·mL-1、0.65mg·mL-1）。[结论]该方法简单、准确、重复性好，可用于测定红腺忍冬叶提取物中葡萄糖和果糖的含量。该批次红腺忍冬叶中，葡萄糖和果糖含量为水提液>50%乙醇提取物>95%乙醇提取物。
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手法配合常规理疗早期干预专业运动员股内收肌急性损伤的临床疗效观察
[目的]观察手法配合常规理疗早期干预专业运动员股内收肌急性损伤的临床效果。[方法]采取前瞻性临床随机对照研究方法，将134名符合纳入标准的专业运动员随机分成观察组和对照组，观察组采用手法和常规理疗干预，对照组采用单纯常规理疗干预。采用简化McGil 疼痛量表（short-form McGil pain questionnaire,SF-MPQ）评估运动员治疗前、第1次治疗后及疗程结束后疼痛改善情况。[结果]第1次手法干预后，观察组SF-MPQ指数显著降低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.01），疗程结束后观察组SF-MPQ 中疼痛分级量表（pain rating index,PRI）和疼痛视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）指数显著降低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.01），但疼痛强度PPI指数(present pain index, PPI)与对照组相比无显著性差异（P=0.26）。[结论]手法配合常规理疗早期专业运动员股内收肌急性损伤具有显著的即刻镇痛效果，与常规理疗相比，手法配合常规理疗早期干预急性软组织损伤具有一定的优势。
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针药结合治疗中风后顽固性呃逆30例
[目的]观察针药结合治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。[方法]将中风后顽固性呃逆患者58例随机分为治疗组30例，予针刺结合胃复安10mg肌注治疗，治疗14天；对照组28例，予单纯胃复安10mg肌注治疗，治疗14天。[结果]治疗组治愈18例，有效12，无效0例，总有效率100%；对照组治愈12例，有效10例，无效6例，总有效率78.6%，差异有显著性意义( P<0.05)。[结论]针药结合对于治疗中风后顽固性呃逆有较好的临床疗效，较单纯药物治疗更有优势。
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论仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用
[目的]探讨仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用。[方法]通过综合分析的文献研究方法，研究总结仲景保胃气思想，及其在《金匮要略》妇人病治疗大法中的运用。[结果]仲景在治法用药、治疗禁忌、煎药服药、转归预后等疾病治疗的每一个环节都注意顾护胃气。在《金匮要略》妇人三篇中，虚则补之、实则泻之、虚实夹杂则补泻兼施治疗大法方面，仲景补则以养胃气，泻时不忘固护胃气，补泻兼施以和胃气，均体现保胃气思想的运用。[结论]仲景非常重视保护胃气，将《内经》确立的脾胃理论应用于临床实践，衍生出保胃气思想，对于后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。
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穴位注射不同补泻手法对心气虚证模型大鼠心功能的影响
[目的]观察不同补泻手法的穴位注射对心气虚证模型大鼠心功能和血清SOD的影响。[方法]采用控食、负重强迫游泳及灌服大剂量心得安溶液等复合因素建立SD大鼠心气虚证模型。动物随机分为空白对照组（空白组）、模型对照组（模型组）、足三里穴注补法组（穴补组）、足三里穴注泻法组（穴泻组）。治疗组每穴注射参芪扶正注射液0.20ml，每日1次，连续治疗10天。治疗后，测定心功能相关血流动力学指标及血清SOD活性值。[结果]（1）模型组大鼠血清SOD活性明显低于空白组（P<0.01）；治疗10天后两治疗组与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；穴补组的血清SOD活性值大于穴泻组（P<0.01）。(2)模型组大鼠的心功能明显下降，两治疗组的心功能相关指标相应地出现了明显的变化和差异。穴补组的大心室内压、左心室收缩压、+dp/dtmax、平均心室内压、心率、-dp/dtmax等指标均大于穴泻组的相应指标值（P<0.01）。[结论]不同补泻手法的穴位注射对疾病的治疗都具有影响，足三里穴注补法治疗心气虚证模型大鼠的效应明显优于足三里穴注泻法。
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温经通痹汤对坐骨神经损伤大鼠痛阈和脊髓背角NR2B表达的影响
[目的]研究温经通痹汤对坐骨神经损伤大鼠痛阈和脊髓背角NR2B表达的影响。[方法]建立坐骨神经损伤大鼠模型，将100只大鼠随机分为模型组（50只）和温经通痹汤组（50只），在造模前及造模后第1、3、7、15、30d时，测定两组大鼠的缩腿阈（Paw Withdrawal Thresholds, PWTs）作为痛阈。造模后对温经通痹汤组大鼠采用温经通痹汤灌胃2次/d、10mL·kg-1/次治疗，在造模后第1、3、7、15、30d等时间点各处死大鼠10只，取腰段脊髓做脊髓背角NR2B受体测定，并进行分析。[结果]两组大鼠造模后第1d的PWTs明显低于造模前的PWTs值（P<0.01），显示造模成功。模型组大鼠造模后第7、15、30d的PWTs值分别为16.28±0.49g、18.21±0.38g和20.05±0.59g，明显高于造模后第1d的13.97±0.44g，差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。温经通痹汤组大鼠造模后第7、15、30d的PWTs值分别为18.64±0.98g、22.32±1.61g、19.94±0.40g，均高于造模后第1d的13.69±0.58g，差异有统计学意义（P<0.01）。两组间比较，造模后第7、15d时，温经通痹汤组大鼠PWTs值均高于模型组大鼠的PWTs值，差异有统计学意义（P<0.05）。与造模后1d时比较，模型大鼠脊髓背角NR2B的亚基表达在术后第3、7、15、30d差异有统计学意义（P<0.01）；温经通痹汤组脊髓背角NR2B的亚基表达只有在造模后第7、15、30d有非常显著性差异（P<0.01）。两组组间比较，温经通痹汤组脊髓背角NR2B的表达在3、7、15 d显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），提示温经通痹汤治疗对CCI模型大鼠脊髓背角的NR2B亚基表达有抑制作用。[结论]温经通痹汤能有效提高坐骨神经损伤大鼠（CCI模型）的痛阈，并在一定治疗时间内存在镇痛累积效应。温经通痹汤在早期较好地抑制脊髓背角NR2B的表达，与改善痛阈的时点吻合，初步说明温经通痹汤提高痛阈与调节脊髓背角NR2B亚基的表达有关。
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浙贝鳞茎及根际土中元素含量在不同产区和物候期的差异及相关性分析
[目的]研究浙贝及土壤中无机元素的含量，探讨根际土与浙贝鳞茎中元素的相关性以及元素对浙贝道地性形成的作用，为浙贝的栽培提供科学理论指导。[方法]采用电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-OES）和微波消解仪测定不同产区、种源和物候期的浙贝及土壤中15种无机元素的含量，并进行聚类、吸收系数和相关性分析。[结果]聚类分析结果表明，浙贝土壤和鳞茎中的元素含量特征主要以产区来划分，说明产区外环境对浙贝母元素吸收的影响大于种源和生长物候期等因子。浙贝鳞茎中重金属元素Pb、Cd的变异系数都较大，微量元素的变异程度比常量元素大。浙贝对P、S、Mg的吸收系数均大于100%为富集元素，而B、Fe、Al等元素的吸收系数均在1%以下为高贫富集元素，说明富含P、S、Mg等元素的土壤可能对浙贝生长有利。相关性分析表明，鳞茎中的B元素与土壤中的B呈现极显著正相关，除此之外，鳞茎中的B与还与土壤中的Ca、Fe、K、Mg、Mn、Zn、Cr等呈极显著正相关；而鳞茎中的Cu、Cd等重金属与土壤中的元素大部分呈显著负相关，说明这些元素之间会相互作用，或促进或拮抗，从而影响植物的生长。[结论]产区环境对浙贝母元素特征的影响效果大于种源及物候期的影响，浙贝鳞茎中元素与土壤中的元素关系复杂，其中鳞茎中的B、Cu、Cd与土壤元素关系密切而复杂，在研究和栽培中值得进一步关注。
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陈意教授中西医六异解析
[目的]解析陈意教授所论的中西医六大差异，回归中医本源，呼吁继承。[方法]从理论、思维、文化、治法、药物、疾病认知这六方面解析陈意教授所提出的中西医差异，归纳总结陈意教授对中医继承、发展与创新的独到见解。[结果]陈意教授的中西医六异观点认为中医的理论以原则为基础，采用宏观调控思维，扎根在中华文化之中，注重辨证，以一方治一证，以药性理论驾驭中药，并认为健康的标准是和谐；西医的理论以现实为基础，采用微观因果思维，建立在西方文化之上，注重辨病，以一药治一病，用分子式说明西药，对抗病原或病灶。[结论]陈意教授解析中西医六大差异，强调中医当在继承的基础上发展创新，这在方法论上具有启示意义。
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠VEGF及血小板参数的影响
[目的]探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor ,VEGF)及血小板参数的影响。[方法]取大鼠58只，分为5组，除正常组外，其余组给予高脂饲料四周，按35mg·kg-1给大鼠腹腔注射链脲佐菌素（Strep to zoe in,STZ）溶液1次，造模成功后除模型组和正常对照组外，各组连续灌胃药物4周，取血测定血糖血脂，VEGF及血小板参数。[结果]大鼠造模后VEGF的表达明显升高，与正常对照组比较有显著性差异（P<0.01），给予丹蛭降糖灌胃后，VEGF的高表达明显降低（P<0.01），疗效优于吡格列酮组。造模后,模型组大鼠血小板计数（PLT)降低，血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PPW）增高，予丹蛭降糖方后PLT水平上调,MPV、PDW降低，丹蛭高剂量组与模型组比较具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；血糖及三酰甘油水平明显下降，与模型组比较（P<0.01）。[结论]具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊，可控制VEGF的高表达，调节血小板参数,降低血糖及三酰甘油水平。
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补肾益冲抗衰汤对卵巢储备功能下降大鼠卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、Caspase-3的影响
[目的]观察补肾益冲抗衰汤对卵巢储备功能下降模型大鼠卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响。[方法]以70只8周龄雌性SD大鼠为研究对象，采用雷公藤多苷片制作卵巢储备功能下降大鼠模型。观察大鼠一般情况、卵巢指数、卵巢组织病理形态、血清E2、FSH、FSH/LH水平及卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。[结果]补肾益冲抗衰汤能使卵巢储备功能下降大鼠动情周期缩短、子宫、卵巢重量增加，大鼠血清FSH水平、FSH/LH降低，血清E2水平增高（P<0.05或P<0.01)，使卵巢颗粒细胞抑制细胞凋亡因子Bcl-2蛋白表达增加，促进细胞凋亡因子Bax、Caspase-3蛋白表达减少（P<0.05或P<0.01)。[结论]雷公藤多甙片致DOR大鼠模型与人类卵巢储备功能下降的临床表现基本一致。细胞凋亡调节因子Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白与卵巢储备功能密切相关，补肾益冲抗衰汤有抑制卵巢颗粒细胞凋亡、减少卵泡闭锁从而改善卵巢储备功能的作用。
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傅萍教授治疗多囊卵巢综合征经验
[目的]探讨傅萍教授诊疗多囊卵巢综合征的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、治则治法方面论述傅萍教授诊疗多囊卵巢综合征的学术观点和临床经验，对其遣方用药及中医调理方面的特色予以总结，并举案例佐证。[结果]傅萍教授认为本病的主要病机为正虚邪实、痰瘀互结；根据病因病机，扶正祛邪、调理冲任为主要法则；常用化痰除湿、温肾健脾、补肾疏肝、理气活血等治疗方法，临床上取得了比较好的治疗效果。[结论]傅萍教授治疗多囊卵巢综合征的经验临床上行之有效，具有推广应用价值。
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《内经》《难经》脉法拾萃
[目的]通过阐述《内经》《难经》两部经典中的脉学思想，同时汇集当今脉学界新成果，形成一套切合临床实际，用之有效的脉诊思路。[方法]本文追本溯源，提取两部经典中的脉学思想通过三部分来阐述，一是列举《内经》中两种不同脉学体系---三部九候脉法和独脉法并详细分析二者的具体适用范围和联系；二是分析经典中脉诊医生的分类等级及详细列举上工、中工、下工三者从脉象中提取的信息维度；三是拓展脉诊研究，并且与现代微观脉诊结合，综合定位。[结果]梳理了经典中的脉诊思想；概述了脉诊水平的层次；拓展了脉诊的现代研究。[结论]在传统脉诊继承与创新的基础上，综合运用多种方法，分别从躯体、心理、体质、个性及既往心理经历等多个维度分析患者，真正做到从“形”“神”层面分析、判断一个人的整体面貌，以期彰显脉诊在四诊中的重要作用，以期能为脉学爱好者提供帮助。
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中医药名家成才规律
[目的]总结51位中医药名家成才规律，为中青年中医药学者提供学习参考。[方法]通过亲访、整理、分析51位中医药名家成才经历，寻找中医药名家的成长共性，作出相应总结。[结果]中医药名家对中医有着浓厚的兴趣，大都能跟名师学医，亲见中医疗效；中医药名家习医时熟读经典，热爱中医传统文化；中医药名家勤学苦读，善于总结；中医药名家重视医德修养。[结论]要培养现代中医药人才，当首先培养其习医兴趣，在院校教育模式下，尤其要重视经典，注重名师教育，以“读书-临证-再读书”的方式多做总结，重视医德教育。
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运用中医五种心理紊乱状态指导音乐疗法治疗失眠症
[目的]探寻如何运用音乐疗法治疗失眠症。[方法]通过对中医特色理论的分析，对目前中医治疗失眠症的模式进行反思，用独特的视角去解释音乐疗法，并结合中医五种心理紊乱状态探寻音乐疗法的具体实施方案。[结果]中医五种心理紊乱状态为音乐疗法治疗失眠症提供了很好的思路，不同的心理紊乱状态对应不同旋律的音乐治疗手段，可系统治疗失眠症。[结论]音乐疗法是亟待发扬光大的新兴治疗方法，作为一种特殊的医疗手段已被越来越多的人认可，中医的五种心理紊乱状态详细划分了失眠症的具体心理，对于音乐处方的设计起到了指导性作用。
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关于三焦的几个问题--与九版（新世纪三版）《中医基础理论》商榷
[目的]研究九版（新世纪三版）《中医基础理论》教材三焦概念的论述问题。[方法]采用逻辑思维的研究方法，以《内经》三焦理论为依据结合现代人体解剖生理学理论，对教材论述三焦理论进行综合分析。[结果]《教材》对三焦的论述存在着概念违背逻辑学规则；不符合《内经》三焦理论；不符合现代人体解剖生理学理论：①三焦定义概念不符合六腑节六腑定义概念要求，用作腑概念表述缺乏《内经》文献依据，违反了“同一律”的逻辑规则。②未满足《内经》对三焦腑概念的要求，未满足《内经》六腑功能概念的要求以及“同一律”逻辑规则要求。③《教材》对三焦的形态结构对应论述时，文献引用存在证据力不够；形态结构的对应与《内经》水液代谢论述不符，与解剖学器官上的不符，与生理学功能上的不符。[结论]这九版（新世纪三版）《中医基础理论》教材对三焦理论在认识思维上出现概念不清、逻辑思维混乱的现象，值得大家认真思考。
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医生干涉权的伦理及法理评价
[目的]阐述医生干涉权的合理性与合法性。[方法]通过对生命神圣原则与病人自主原则的比较，探讨两者的价值排序；通过资料收集，研究国内外对医生干涉权的相关规定。[结果]生命神圣原则价值排序先于病人自主原则，这为医生干涉权的合理性提供了伦理基础。生命权、健康权至上的法律规定给予了医生干涉权的合法依据。[结论]医生干涉权合乎伦理与法理，因此医生在病患或其家属做出不当、错误、有害的选择时，应当积极行使干涉权，帮助、代替病患做出正确的选择。
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基于微博互动模式的推拿学教学研究
[目的]观察基于微博互动模式的推拿学辅助教学方法对推拿学教学的促进作用。[方法]在推拿学教学中引入微博互动辅助教学方法，通过前期问卷调查，构建上海曙光推拿微博班级，开展微视频、微话题、微思考、微论文、微活动、微投票等微博互动，并通过后期的问卷调查了解微博互动的教学效果。[结果]41位同学参与了教学研究，所有同学均在教学研究前开通了新浪微博，绝大部分同学对教师将微博互动教学模式引入推拿学教学中表现出了较大的兴趣。在教学研究中，转发微博或回复评论1116次，组织参与各项微活动188人次，上传微视频60人次、发起微话题41人次、撰写微思考77人次、发表微论文40人次、参与微投票80人次。34位学生选择了微博活动，26位学生选择了师生交流，有26位同学认为微博互动平台促进了师生间的交流，有30位同学认为微博互动平台促进了手法的提高。[结论]当代高校教育具备开展微博互动教学的基础条件，微博互动能够促进师生、生生的良性互动，能够促进推拿理论的深入学习，还能够促进推拿手法的反复实践，微博互动教学模式可以成为推拿学教学的辅助教学手段。
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炎症性肠病患者生存质量调查及影响因素分析
[目的]调查炎症性肠病患者的生存质量现况，分析影响生存质量的相关因素，为临床采取有效的干预措施提供依据。[方法]应用中文版SF-36量表，以自评法对92例炎症性肠病患者的生存质量进行调查，并与一般人群进行8个维度得分的比较。通过多元逐步回归分析，探讨影响生存质量的相关因素。[结果]炎症性肠病患者的SF-36总分波动在51.10～136.40范围。躯体角色、机体疼痛、总体健康、社会功能、情感角色5个维度的得分显著低于一般人群（P<0.01）。回归分析发现，影响生存质量的因素主要有疾病活动指数、病情自评、年龄、工作（学习）状态、经济状况。[结论]炎症性肠病患者的生存质量低于一般人群。控制疾病活动指数，加强综合干预，可提高患者的生存质量。
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晚期妊娠储存式自体输血的护理
[目的]探究确保晚期妊娠储存式自体输血安全性的护理措施。[方法]对2010年1月至2011年11月的52例晚期妊娠孕妇进行储存式自体输血，采取产前监护、心理护理、健康教育、采血前后护理、监护和自血回输等一系列护理方式，记录采血过程孕妇配合、母胎反应，孕妇生命体征、分娩结局及自体输血量等，观察临床护理效果。[结果]52例孕妇在采血过程中均配合良好，生命体征正常且稳定，胎心监护正常，其中1例胎动过多，予吸氧、左侧卧位后好转。在自血回输过程中，产妇无不适反应，母婴安全。[结论]通过有效的护理措施，孕妇的储存式自体输血是相对安全、经济、有效的输血方式，可以取得良好的临床护理效果，有利于提高产科护理质量。
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桥本甲状腺炎Th1/Th2偏移的研究及治疗进展
[目的]综述了桥本甲状腺炎Th1/Th1偏移的研究及治疗进展。[方法]查阅近10年国内外相关文献，对桥本甲状腺炎Th1/Th2偏移的研究及治疗进行总结，从Th1/Th2的极化偏移与HT关系以及纠正桥本甲状腺炎Th1/Th2极化偏移的实验方法等两方面对其进行分析整理综述。[结果]纠正桥本甲状腺炎Th1/Th2偏移的国内外实验研究有很多，但临床治疗方面研究较少。Th1/Th2细胞偏移是桥本甲状腺炎致病原因之一，能促进该病的发展，并且与甲状腺自身抗体的升高有着某种联系。[结论]对以后关于纠正桥本甲状腺炎Th1/Th2偏移的临床和实验研究提出了方向。
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miRNA与常见肝病发生发展关系的研究进展
[目的]综述近10年来miRNA与常见肝病发生发展关系的研究进展。[方法]通过文献检索，查阅2003年以来发表的有关miRNA与相关肝病临床研究的文献，总结综述miRNA在肝脏疾病中的调控机制。[结果]miRNA作为转录后水平调节基因，参与机体的各种重要的生理和病理过程。近年发现，miRNA参与调控多种肝病相关基因，其表达量在原发性肝细胞癌、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、酒精性与非酒精性脂肪肝病等常见肝病的发生发展过程中的有着不同程度的改变。其中部分miRNA的作用机制已经相当明确，暗示一些miRNA可作为相关肝病的治疗靶点应用于临床。[结论]miRNA在肝脏疾病中的调控机制对于肝病的预防和治疗有着重要意义。这些miRNA的发现，为常见肝病的检测，预防，治疗提供了新的思路。但其表达调控网络、生物学功能及其与疾病的关系等仍有许多问题亟待阐明，尚有待做更深入的研究。
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近代以前浙江中医诊治技术的创新
[目的]探究近代以前浙江医家在中医诊治技术方面的创新情况，为当今浙江中医医术的传承与发展提供借鉴。[方法]运用文献研究方法，对近代以前的浙江中医药著作进行梳理；运用分析对比的方法，寻找具有独有的创新知识信息。[结果]近代以前浙江中医诊治技术的创新具有起步早、延续久、范围广的特点，而且在治则治法、诊断方法和内、外、妇、儿、骨伤及喉、鼻、眼等临床各科中新理论、新技术和新方法不断产生。由此促进了浙江中医诊治水平的整体提高。[结论]近代以前浙江中医诊治技术的创新来源于众多医家的医疗实践，浙江独自的地理与气候环境所形成的病种繁多现象为历代医家大显身手提供了良好的舞台，浙江地区发达的社会与物质文明则为浙江医家发现和发明新的诊治技术提供了有力保障。
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从“治未病”探讨2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的防治
[目的]从中医“治未病”思想方面综述了糖尿病患者颈动脉粥样硬化的防治，强调早期防治的重要性。[方法]检索近年来2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素的相关研究，全面总结传统危险因素以及新发现的危险因素。贯彻中医“治未病”思想，从“未病先防”和“既病防变”两大方面探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化的防治。[结果]对尚未发现颈动脉粥样硬化的糖尿病患者，早期对危险因素的控制，并及时给予干预，能预防糖尿病血管病变的发生与发展；对已有颈动脉粥样硬化的糖尿病患者，进行积极治疗，能降低脑卒中、心肌梗死等危重病的发生率。[结论]对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素进行早期控制及干预，贯彻“未病先防”和“既病防变”的思想，能有效的减少糖尿病血管病变的发生与发展，提高患者的生活质量，但早期诊断的技术及指标有待更进一步的研究。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
