疾病监测与控制杂志
Journal of Diseases Monitor & Control
- 主管单位： 中华预防医学会 内蒙古医学院
- 主办单位： 内蒙古医学院附属人民医院
- 影响因子： 0.41
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9388
- 国内刊号： 15-1350/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某高铁单位社会支持现况调查
目的 了解高铁这一新型职业人群社会支持情况.方法 对高铁某单位采用SSRS肖水源编制的社会支持评定量表进行普查.结果 高水平社会支持占15.16％,中水平社会支持占82.81％,低水平社会支持占2.03％,平均社会支持总分36.78±7.26;主观支持平均得分20.40±5.45,客观支持得分平均得分8.53±2.32,支持利用度平均得分7.85±1.79,二元logistics回归分析显示,影响社会支持总分的因素是不同作业时间,混班低,夜班次之,不同作业时间社会支持总分差异有统计学意义(P＜0.05),影响主观支持得分的因素是年龄,年纪越轻,主观支持得分越低(P＜0.05).结论 影响高铁职业人群社会支持的因素有作业时间,年龄,应关注高铁职业人群,特别是夜班人群社会支持情况,合理安排作业时间,关心青年高铁职工,给予物质和精神的关心.
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HACCP体系在高速动车组配餐中应用分析
目的 探讨HACCP体系在高速动车组配餐中的应用前景.方法 分析在供餐过程中HACCP体系的必要性和应用方法,阐明实施HACCP体系的作用和应用前景.结果 在高速动车组配餐中引入HACCP体系,在工厂选址、食品原料准入、品种限制、加工、配送和销售等环节建立关键控制点,并结合其他食品安全管理手段,可以显著提高配餐食品管理水平,有效防止和控制食源性疾病的发生.结论 HACCP体系是配餐食品安全的质量保证体系,具有广泛应用前景.
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臀位阴道分娩92例临床分析
目的 探讨臀位阴道分娩的效果及安全性.方法 回顾性分析2014年1月～2016年6月期间我院产科收治的92例臀位阴道分娩产妇的临床资料,并选择同期剖宫产分娩的92例臀位分娩产妇纳入剖宫产组,比较两组新生儿结局包括吸入性肺炎、新生儿窒息、颅内出血及新生儿死亡等并发症发生情况.结果 两组产妇均无新生儿死亡发生,阴道分娩组在吸入性肺炎、新生儿窒息及颅内出血发生率分别为9.78％、8.70％、3.26％,均略高于剖宫产组的4.35％、2.14％及0,但是差异无统计学意义(P＞0.05);阴道分娩组与剖宫产组比较新生儿Apgar评分分别为(7.6±2.1)分、(8.4±2.9)分,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 臀位阴道分娩在严格把握适应症的前提下具有较好的安全性,并且有利于降低剖宫产率.
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超声引导下经皮肺活检对外周肺部病变的诊断分析
目的探讨B超引导下经皮肺活检对靠近胸壁原发性肺癌、肺转移性癌以及非恶性肺疾病的诊断价值.方法20例B超检查能确定部位靠近胸壁的肺内病变患者,先进行超声检查,观察病变大小、结构、血管分布,确定佳穿刺点、穿刺角度以及进针深度.行B超引导下经皮肺活检术,同一患者不同位点取材3～5块,并把取得的肺组织送病理检查.结果20例一次性成功,20例获取组织确诊,穿刺后无气胸,1例咯血并发症.结论超声引导下的穿刺活检是明确外周肺部病变性质的安全有效检查方法.
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内镜下治疗食管胃底静脉曲张的临床观察
目的 观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)及胃底组织胶注射治疗对肝硬化食管胃底静脉破裂出血的临床观察.方法 选取我院2013年1月～2015年7月的病例,观察105例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行EVLS及胃底组织胶注射治疗后,食管胃底静脉曲张改善情况,分析治疗的有效性、安全性及并发症.结果 经EVLS后,食管静脉曲张完全消失率、基本消失率、改善率分别为24.8％、53.3％、21.9％.胃底组织胶注射后显效83.3％,有效16.7％,6.7％胃底排胶出血.内镜下食管静脉硬化注射术(EIS)后并发出血率1.9％.EIS术后食管狭窄发生率2.9％.结论 EVLS及胃底组织胶注射术治疗效果显著,安全性高,并发症少.
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不适宜高海拔作业人员调离情况及调离发生时间研究
目的 探索不适宜高海拔作业人员调离情况及调离发生时间规律,从而为相关人员健康管理提供参考依据.方法 对某铁路公司2007-2013年调离职工基本信息、上高原信息、调离原因等进行分析.结果 某铁路公司2007-2013年的年平均调离率为374.87/万,新增年平均调离率为318.31/万.427名调离职工中调离原因以血红蛋白异常比例高(26.50％).平均调离时间均值为31.83月,范围为2～102月.不同年龄组、海拔、工种调离时间均值都有统计学差别(P＜0.01).红细胞、尿酸异常组调离时间均值分别为28.74月和21.96月,均低于正常组(P＜0.01),B超、心脏彩超和其他血细胞异常组调离时间均值分别为40.75月、50.98月和50.97月,均高于正常组(P＜0.01).结论 红细胞异常是不适宜高海拔作业职工调离的主要原因,调离时间均值与年龄、海拔、工种等因素有关,高海拔工作时间越长,人体受伤害的系统越多.
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糖尿病护理管理中采用全程健康模式价值及对自我效能影响
目的 探讨在糖尿病护理管理中行全程健康模式的应用价值,以及对患者自我效能的影响.方法 将322例糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各161例,对照组行常规护理管理,观察组在此基础上行全程健康模式.随访6个月后比较2组自我效能、知识知晓率、护理满意度.结果 护理后观察组的自我效能总分为(111.24±11.94)分,对照组为(85.12±11.24)分,观察组明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组的知识知晓率为95.0％,明显较对照组的66.5％高,差异显著(P＜0.05);观察组的护理满意度为93.2％,明显较对照组的73.3％高,差异显著(P＜0.05).结论 对糖尿病患者采用全程健康护理模式,可有效提高患者的自我效能评分、知识知晓率及护理满意度,从而控制病情发展.
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多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较
目的 探讨不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的诊断价值,为严格筛查血源提供参考.方法 选取我站2015年1月～2016年1月确诊的36例梅毒患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对其进行梅毒螺旋体检验,比较不同检验方法的诊断阳性率、敏感度及特异度.结果 三种检验方法的阳性检出率均较高,其中ELISA阳性率为97.22％,TPPA阳性率为100.00％,TRUST阳性率为88.89％;且ELISA、TPPA法敏感度均高于TRUST法(P＜0.05).结论 根据临床不同需要选择合适的梅毒检验方法,可以提高临床诊断的准确性,避免误诊造成的不必要血源浪费.
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重庆市长寿区2011-2016麻疹、风疹疑似病例实验室结果分析
目的 对重庆市长寿区2011-2016年麻疹、风疹疑似病例的IgM检测结果进行分析,为麻疹、风疹的监控和预防提供参考依据.方法 采用酶联免疫对疑似患者的血清进行检测,S/N(样品OD值/阴性对照OD均值)吸光度比值＜2.1则为阴性,S/N吸光度比值≥2.1则为阳性;分析比较麻疹、风疹阳性例数和发病年龄、时间段、是否接种疫苗的关系.结果 275例麻疹、风疹疑似病例中有70例为麻疹阳性(25.46％),29例风疹阳性(10.55％),阴性176例(64.0％).结论 2011-2016年重庆市长寿区的麻疹、风疹发病率较低,应该继续加强对幼龄儿童的疫苗接种和青少年的病情脏控.
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运行在隧道群中的高速动车内空气质量的监测与分析
目的 通过对运行在隧道群中的高速动车内空气质量的监测,分析影响因素,为高速动车通风换气设备的运行管理提供技术参考.方法 对高速动车内的空气质量(CO、CO2、PM10、甲醛、空气中的细菌总数)在开车前、非隧道运行、隧道群运行三种不同运行状态下进行监测,并监测普铁列车运行在隧道中的相对应的监测项目与之对照、比较.结果 (1)开车后,高速动车PM10随着时间的推移略降低至趋于稳定(在没有上下客的情况下),PM10不会在隧道中增大,与非隧道中无差别.(2)空气质量数值是一个呈动态变化的动态值,尤其是CO2比较明显.(3)高速动车CO2在隧道群中变化趋势同非隧道中比较呈显著性,而普铁CO2浓度变化无统计学差异,在隧道群中高速动车车厢CO2呈积聚性上升,普铁趋于稳.(4)本次监测的高速动车CO、甲醛、细菌总数均合格,不同运行状态下无统计学差异.结论 高速动车在三种不同运行状态下(在开车前、非隧道运行中、隧道群运行中)空气质量数值是一个呈动态变化的动态值,高速动车在运行前CO2浓度低,隧道内运行CO2浓度高,非隧道运行介于两者之.
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2015年包头市人群碘营养现状监测与分析
目的 为掌握2015年包头市人群碘营养状况,进一步科学调整盐碘含量提供基础数据.方法 2015年对包头市九个旗县区2 700户居民食用盐盐碘含量检测,抽取l 806名8～10岁儿童男女各半的小学生、747名孕妇进行尿碘含量检测,同时对598名小学生进行甲状腺B超检查.盐碘测定采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999),尿碘测定采用砷铈催化分光光度法检(WS/T107-2009),甲状腺检查采用B超法.结果 共采集居民户盐样2 700份,盐碘中位数为24.96mg/kg.采集8～10岁儿童尿样1 806份,尿碘中位数为196.5μg/L;孕妇尿样747份,尿碘中位数为198.1μg/L;598名小学生甲状腺肿大率为1.67％.结论 包头市盐碘含量调整后,人群碘营养水平现状处于适宜范围不存在过量的问题.
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血清超敏C反应蛋白、胱抑素-C和同型半胱氨酸的高表达对2型糖尿病肾病的临床诊断价值
目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)的高表达对2型糖尿病的临床诊断价值.方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的2型糖尿病患者180例,按照糖尿病是否合并肾病分为糖尿病肾病组84例和单纯糖尿病组96例,观察比较两组患者血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)检测水平,并进行统计学分析.结果 研究组血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)的高表达能明显反应糖尿病患者的肾损害,是临床诊断糖尿病肾病的敏感指标.
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2012-2015年垫江县食物中毒事件分析
目的 分析垫江县近年来食物中毒发生规律和流行特征,为制定有效的预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2012-2015年垫江县发生的食物中毒事件进行分析.结果 2012-2015年垫江县共发生食物中毒38起,中毒人数294人,死亡2人,病死率0.68％;有明显的季节性,主要集中在3、4季度;中毒事件起数和中毒人数多的均为动植物性食物中毒,占24起(63.16％)、178人(60.54％),主要为毒蘑菇中毒;家庭是食物中毒的高发场所,占25起(65.79％),单位食堂是中毒人数多的场所,为109人(37.07％).结论 垫江县食物中毒防控工作应以防控毒蘑菇中毒为主,防控的重点场所为家庭和集体食堂.
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乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、HER-2、Ki-67表达的影响
目的 新辅助内分泌治疗(Neoadjuvant endocrine therapy,NAET)在原发病灶和区域淋巴结降期,评价化疗敏感性,消除全身微转移灶等方面有其突出优越性,肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67的表达状态对于治疗方式选择及治疗效果预测有重要意义.方法 通过对内蒙古医科大学附属人民医院收治符合条件的42例乳腺癌患者,施行新辅助内分泌治疗后行手术治疗并进行疗效评价,统计分析ER、PR、Her-2及Ki-67在新辅助内分泌治疗前后的表达变化情况.结果 新辅助内分泌治疗后可降低ER、PR的阳性率(P值＜0.05),对HER-2无明显影响(P值＞0.05),可降低Ki-67的表达(P值＜0.05).结论 新辅助内分泌治疗后总有效率为73.81％,使ER、PR的表达阴性率增加,对HER-2表达的影响不明显;可降低Ki-67的表达.
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不同麻醉方式对后腹腔镜手术患者血栓前状态相关因子释放的影响
目的 本研究旨在丙泊酚及七氟醚麻醉方式下,观察后腹腔镜手术患者血栓形成相关因子释放及凝血功能的变化.方法 截取我院2015年1月～2016年1月共60例择期行后腹腔镜手术患者,运用随即数字表将患者随机均分为丙泊酚组(A组)、七氟醚组(B组).在给予相同麻醉诱导后,A组麻醉维持为静脉持续泵注丙泊酚4～12mg/kg-1/h-1及靶控输注瑞芬太尼10 μ g/kg-1/h-1;B组麻醉维持为吸入七氟醚2.0％～3.0％及靶控输注瑞芬太尼10 μ g/kg-1/h-1.两组术中BIS监测均维持在40～50,均用药至手术结束前5min停药.分别在麻醉诱导成功后(T1)、气腹后30min(T2)、60min(T3)、90min(T4),采肘静脉血检测T1、T4时活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT);采股动脉血测定血浆中血栓烷素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体及Hb浓度.结果 麻醉诱导后,两组ET-1、TXB2及D-二聚体的浓度均显著上升(P＜0.05),且以A组上升明显(P＜0.05).APTT、PT组间各时间点差异比较无统计学意义.T4时,两组PT较T1时均显著减短(P＜0.05).结论 七氟醚在后腹腔镜手术中对减少机体释放ET-1、TXB2及D-二聚体的效果比丙泊酚好.
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血常规联合C反应蛋白检测对儿童上呼吸道感染诊断的临床价值探讨
目的 探讨血常规联合C反应蛋白检测用于儿童上呼吸道感染诊断的临床价值.方法 随机选择我院就诊的上呼吸道感染的50例患儿作为观察组和我院进行体检的健康儿童50例作为对照组,对两组分别实施血常规联合C反应蛋白检测,比较血常规联合C反应蛋白检测结果对儿童上呼吸道感染诊断诊断的影响.结果 通过本研究可以看出,观察组患儿经检测后的C反应蛋白、白细胞计数升高,具有统计学意义.结论 血常规联合C反应蛋白检测方法对儿童上呼吸道感染临床诊断具有很好应用价值,可有效提高诊断准确率降低误诊率,作为实验室检测辅助方法值得临床诊断中进一步推广.
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匹多莫德治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响
目的 探讨匹多莫德治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响.方法 选取于我院接受治疗的80例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机原则,将其均分为观察组和对照组,对照组,给予常规治疗.观察组,在此基础上,加用匹多莫德口服液.比较治疗前后两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群分型.结果 经过治疗,观察组血清IgA、IgG、IgM明显高于治疗前,而对照组变化不明显,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显升高,且显著优于对照组(P＜0.05).结论 匹多莫德能有效改善血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群分型,明显增强患儿免疫功能,临床效果显著.
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中山市东升镇辖区内幼儿园儿童口腔保健措施与效果分析
目的 对中山市东升镇辖区内幼儿园儿童进行相关口腔保健措施的探讨.方法 120例儿童分为研究组和对照组.研究组儿童接受氟化泡沫预防龋齿,对照组儿童采取常规口腔保健措施.对比两组儿童操作的配合度及2年内龋齿的发生率.结果 两组儿童在操作配合度方面无统计学差异(P＞0.05).但研究组儿童2年内龋齿的发生率为10.00％,显著低于对照组儿童(28.33％),两者具有统计学差异(P＜0.05).结论 氟化泡沫对于儿童龋齿有显著的治疗效果,明显降低儿童龋齿的发生率,值得临床推广应用.
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环磷酰胺联合小剂量醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效和安全性
目的 探究并分析环磷酰胺联合小剂量醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病效果及其用药安全性.方法 选取我院收治的90例特发性膜性肾病患者为观察对象,按照随机数字表法将患者分为常规剂量组和小剂量组,每组45例.环磷酰胺静脉冲击治疗,根据患者情况取环磷酰胺0.6～0.8g/次静脉滴注,常规剂量组患者联合使用醋酸泼尼松片口服治疗,40～60mg/早晨饭后顿服.小剂量组患者联合使用醋酸泼尼松片口服治疗,20～30mg/早晨饭后顿服,12个月/疗程.对比两组疗效及药物副作用.结果 小剂量组患者疗效及其药物不良反应均明显低于常规剂量组的(P＜0.05).结论 环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗能够有效改善特发性膜性肾病患者临床症状,小剂量疗效稍差,药物副作用也少,常规剂量疗效更优,药物副作用也更大,为此,在临床上,临床医师应该根据患者治疗情况给予针对性的措施.
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早发型重度子痫前期诊断孕周对孕产妇及其围产儿结局分析
目的 探讨早发型重度予痫前期诊断孕周对孕产妇及其围产儿结局.方法 选取于我院接受治疗的80例早发型重度子痫前期单台孕妇为研究对象,根据孕周期的不同分为观察组和对照组.两组均采用相同的检测和干预方式.包括:检测、观察临床不良并发症、期待治疗方法、终止妊娠的指征.结果 心功能不全、HELIP综合征、子痫、胎盘早剥方面两组明显差异(P＞0.05).对照组围产儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫中、新生儿死亡、胎儿生长受限发生例数明显优于观察组(P＜0.05).结论 早期诊断早发型重度子痫前期,可有效提升围产儿结局,同时不增加孕妇并发症风险.
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热毒宁联合必奇治疗小儿轮状病毒腹泻疗效及安全性
目的 探讨热毒宁联合必奇治疗小儿轮状病毒腹泻疗效及安全性.方法 选取于我院接受治疗的80例小儿轮状病毒腹泻患者为研究对象,运用随机数字表均分为两组.对照组:采用补液、营养支持、抗病毒、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等方式进行治疗,给药:必奇.观察组:在对照组基础上加用热毒宁.比较两组患儿不良反应、临床症状及治疗效果.结果 治疗之后两组患儿呕吐、大便次数、脱水、发热症状明显减轻,止泻时间缩短,且观察组不良反应、临床症状情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率100.00％显著优于对照组的87.50％,(P＜0.05).结论 热毒宁和必奇联合用药明显减轻患儿症状,缩短止泻时间,安全性较高.
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椎弓根螺钉植入治疗中央型腰椎间盘突出症远期疗效的分析
传统的后路椎板减压、髓核摘除、神经根管扩大、横突间或椎间关节自体骨植入椎间融合术治疗中央型巨大腰椎间盘突出症,患者远期疗效差.近年来多在此术式基础上行椎弓根螺钉内固定术治疗.为评估该术式的远期疗效,我们对赤峰学院附属医院骨科2005-2015年50例手术治疗患者进行了远期疗效(＞3年)随访,现报道如下.1 资料与方法临床资料2005-2015年赤峰学院附属医院骨科50例手术治疗病例.均经体检、CT、MRI及手术确诊为中央型巨大腰椎间盘突出症患者,均有双侧坐骨神经痛症状.诊断标准如下:(1)腰痛伴双下肢放射痛.(2)双侧直腿抬高及加强试验阳性,有神经根损伤症状(感觉、肌力、反射).
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贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌效果分析
目的 探讨贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌效果.方法 选取我院接受治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,运用随机数字表法将其均分为两组.对照组:采用培美曲塞单独治疗.观察组:采用贝伐单抗联合培美曲塞治疗.比较两组患者治疗效果和不良反应情况.结果 观察组部分缓解患者明显高于对照组,进展患者明显少于对照组,观察组有效率、疾病控制率明显优于对照组(P＜ 0.05).观察者出现呕吐的例数明显低于对照组(P＜ 0.05),在血小板减少、中性粒细胞减少、高血压、肾功能异常等方面两组无明显差异.结论 贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌,能有效提升治疗有效率和疾病控制率,安全性较高,疗效显著.
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综合治疗真菌性角膜炎的体会
目的 通过治疗35例真菌性角膜炎,探讨真菌性角膜炎的综合治疗的效果.方法 对35例(35眼)真菌性角膜炎患者进行局部及全身综合治疗.结果 35眼中,33眼痊愈,2眼并发角膜穿孔行结膜瓣遮盖术,视力未提高.结论 真菌性角膜炎采用综合治疗在临床上至关重要.
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儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的影响因素分析
目的 探讨儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的影响因素.方法 选取2012年1月～2014年12月我院收治的儿童轮状病毒性肠炎患者196例,根据临床症状、心脏仪器和试验室检查结果,分为A组(合并心肌损害组)118例,B组(无合并心肌损害组)78例,并对两组临床资料和生化、仪器检查结果进行对比,分析儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的危险因素.结果 在对比分析的14项指标中,两组患儿性别、发热、病程(＞5d)、腹泻次数(＞ 10次/d)、重度脱水、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、血红蛋白(HB)、超敏C反应蛋白(hs CRP)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);年龄(0～1岁)、呕吐、代谢性酸中毒,血钾、血钠比较,差异有统计学意义(P＜0.05),通过对比较差异有统计学意义的数据进行多因素Logistic回归分析,发现年龄(0～1岁)、呕吐和代谢性酸中毒为儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的独立危险因素.结论 对年龄(0～1岁)、呕吐和代谢性酸中毒轮状病毒性肠炎患儿应给予重点关注,必要时做心脏仪器检查,对患儿合并心肌损害做到及早确诊、及早治疗.
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塞那肽治疗超重和肥胖2型糖尿病患者40例疗效分析
2型糖尿病患者中存在较为严重的胰岛素抵抗,患者发生严重的并发症是导致患者死亡的主要原因之一[1].艾塞那肽注射液(商品名为百泌达),是胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,是一种新型人工合成的胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物,也是一种人GLP-1类似物,与天然的GLP-1有97％的同源性;是一种新型的2型糖尿病治疗药物.临床试验证实其可持续有效地控制超重和肥胖的2型糖尿病患者的血糖,减轻体重,降低收缩压,并能改善胰岛β细胞功能[2],且发生低血糖的风险降低,针对糖尿病根本进行治疗,是2型糖尿病患者治疗的新选择.本研究应用艾塞那肽注射液治疗超重和肥胖2型糖尿病,旨在观察其在该类人群中降低血糖的疗效及安全性,并探讨及分析其作用机制.
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胎盘早剥的发病诱因及超声对胎盘早剥的临床诊断价值分析
目的 分析胎盘早剥发病诱因及超声诊断胎盘早剥的临床价值.方法 对本科收治经临床确诊的胎盘早剥病例82例的病例资料进行回顾性分析,分析诱发胎盘早剥的原因,并分析超声对胎盘早剥的诊断价值.结果 82例胎盘早剥病例中,发病诱因主要有胎膜早破、妊高症、甲状腺功能减退等;轻型患者超声诊断符合率明显低于重型超声诊断符合率,24h前超声诊断符合率明显低于24h内超声诊断符合率,P均＜0.05.结论 发生胎盘早剥的诱因和胎膜早破、甲状腺功能减退等有关.超声诊断重型胎盘早剥患者准确率高;对轻型胎盘早剥患者诊断准确率低,容易漏诊.
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连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病效果分析
目的 探讨连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病患儿效果.方法 选取我院收治的90例手足口病患儿为研究对象,随机数字表法将分为对照组和观察组,对照组给予利巴韦林气雾剂治疗,观察组则在上述治疗的基础上加用连花清瘟颗粒.比较两组患儿临床疗效和药物不良反应.结果 观察组治疗总有效率为95.56％显著优于对照组的80.00％ (P＜0.05);两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病患儿,能明显增强治疗效果,提高治疗有效率.
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小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效分析
目的 对应用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床效果进行探讨.方法 以我院2015年1月～2016年1月收治的73例脑卒中后抑郁患者作为此次研究的对象,通过随机数字表法分成联合组(38例)和对比组(35例);两组均进行常规专科治疗,同时对比组应用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上加用小剂量奥氮平;对两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损度评分(CSS)及不良反应情况进行比较分析.结果 通过治疗后,联合组患者的HAMD评分、CSS评分均有降低,联合组更优于对比组(P＜ 0.05);联合组临床总有效率为95.2％,对比组为81.2％,对比差异有统计意义(P＜ 0.05).结论 在脑卒中后抑郁患者的治疗中,在应用帕罗西汀基础上加用小剂量奥氮平,疗效显著,可有效改善患者的抑郁状态和神经功能,且安全性较高.
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内蒙古非结核病防治机构网络直报肺结核患者追踪情况分析
目的 评价内蒙古2014-2015年非结核病防治机构(非结防机构)网络报告肺结核和疑似肺结核患者追踪情况,分析结核病防治机构与非结防机构的协调与合作情况.方法 对2年来内蒙古非结防机构网络直报结核病患者的登记、转诊、到位情况及未到位原因等情况,用Excel软件进行分析.结果 内蒙古非结防机构网络报告患者总体到位率为90.65％;2015年与2014年比较,到位的确诊涂阳肺结核患者所占比例下降了13.09％,确诊的涂阳患者数下降了19.07％;2014-2015年,追踪未到位的患者数为1 050例,其中拒绝就诊、外出及其他因素,占追踪未到位率的89.52％.结论 通过规范疫情登记、报告、转诊和追踪工作制度,加强结防机构与非结防机构的合作与协调工作,有效提高内蒙古肺结核患者及涂阳患者的发现水平.
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一起因暴雨致生活饮用水污染事件调查报告
目的 调查处理一起饮水污染事件.方法 现场调查和实验室检测.结果 水源周围有生活垃圾污染,暴雨导致污水倒灌水井,无借水传染病发生,水质检测结果超标.结论 为一起因暴雨倒灌水井引起的生活饮水水污染事件.
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江门市市售食品食源性寄生虫污染状况调查
目的 探讨了解2011-2016年江门市江门市市售食品食源性寄生虫污染状况,从而可为食源性寄生虫提供有效科学依据.方法 按照江门市食品安全风险监测计划,2011-2016对江门市各区和市部分农贸市场和超市随机抽样淡水和海水类水产品,采用酶消化法检测寄生虫囊蚴、幼虫.结果 检测了市售淡水、海鱼、螺类共1 624份样品,其中市售淡水鱼检测了1 120份,检出67份,检出率为5.98％,鲩鱼的检出率高达7.85％,且淡水鱼检出寄生虫只有华支睾吸虫和东方次睾吸虫;螺类360份,未检出广州管圆线虫,检出率为0.00％;而海鱼检测了144份,无检出异尖线虫,检出率为0.00％.结论 江门市部分市售食品受到寄生虫污染,应加强食品卫生宣教工作,改变人们不良的饮食习惯,采取有效的综合防治措施,以确保食品安全和市民健康.
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2015年惠阳城区二次供水水质合格情况调查及分析
目的 探讨2015年惠阳城区二次供水水质合格情况调查及分析.方法 选取2015年惠阳城区78家服务行业、59家学校、63家工矿企业二次供水单位,根据国家《生活饮用水标准检验方法(GB/T5750-2006)》于2月和10月分别进行水质检测,统计分析所有对象二次供水水质监测情况.结果 本次调查中,共取水样400份,符合国家《二次供水设施卫生规范(GB17051-1997)》标准份数有88份,合格率为22.00％,水质必检测项目中合格率由低至高排列分别为游离余氯(24.00％)、细菌总数(81.00％)、总大肠菌群(91.50％)、耐热大肠菌群(91.50％)、色度(100.00％)、浑浊度(100.00％)、嗅和味(100.00％)、肉眼可见物(100.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);服务行业、学校、工矿企业的二次供水水质合格率分别为24.36％、20.34％、20.63％,三者基本相同,比较无统计学差异(P＞0.05).结论 在各项监测指标中细菌总数和游离余氯超标是影响本城区水质的主要因素,也是造成水质总体合格率偏低主要原因,提示应积极做好二次供水消毒的相关措施和定期清洗相关设施.
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影响狂犬疫苗接种后免疫效果因素的临床分析
目的 分析影响狂犬疫苗接种后免疫效果因素.方法 收集2013年1月～2015年12月到我院做狂犬疫苗接种的522例患者资料,分析可能影响狂犬疫苗接种后免疫效果的因素,包括年龄、慢病史、暴露部位、暴露前狂犬疫苗接种史等.结果 522例患者阳性率为93.49％;影响狂犬疫苗接种后免疫效果因素中,性别无明显差异(P＞0.05),年龄分布、暴露部位不同、是否有慢性病史、暴露前是否有狂犬疫苗接种史相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 狂犬疫苗接种后免疫效果与性别无关,与年龄分布、暴露部位、慢性病史、暴露前狂犬疫苗接种史有关.
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呼和浩特市赛罕区重点人群碘营养状况调查分析
目的 为了了解赛罕区碘营养状况,掌握重点人群碘营养水平,真实评价碘营养状况,科学落实分类指导和科学补碘的防治方法.方法 按照《内蒙古自治区碘缺乏病监测方案》分别对2015年201名和2016年207名8～10岁儿童尿碘样品检测;对2015年和2016年各100名孕妇尿碘样品检测;2015年201名儿童甲状腺肿大检查(采用触诊法),2016年111名儿童甲状腺肿大检查(B超).结果 2015年8～10岁小学生尿碘值中位数254.63微克/升,2016年8～10岁儿童尿碘值中位数229.30微克/升,2015年孕妇尿碘值中位数179.09微克/升,2016年孕妇尿碘值中位数163.35微克/升,2015年8～10岁儿童甲状腺肿大率0.50％,2016年甲状腺肿大率0.90％.结论 提示我区8～10岁儿童碘营养水平明显超高,孕妇1/3-近1/2碘营养不足,应采取切实可行、因地制宜、分类指导、科学补碘的防控措施.
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日喀则市2011-2015年登记肺结核病人治疗转归分析
目的 通过回顾分析2011-2015年日喀则市结核病患者发现、登记和治疗管理情况,探索适合日喀则地区肺结核患者的治疗管理模式.方法 利用日喀则市结核病防治规划(2011 2015年)中期评估数据,对日喀则地区肺结核病人治疗管理转归情况进一步核查、汇总、分析.结果2011-2015年,日喀则市共登记活动性肺结核病人4 904例,其中涂阳病人l 131例,涂阴病人3 809例,新涂阳病人治愈率为77.2％,复制涂阳病人治愈率为61.5％,治疗成功率为91.2％.结论 新涂阳病人和复治涂阳病人治愈率分别由2011年的70.6％、58.1％提高到2015年的81.5％、61.5％;病人总体治疗成功率由2011年的90.3％提高到2015年的93.2％.治疗失败率、死亡率和丢失率分别由2011年的2.4％、4.2％、0.6％下降到2015年的1.5％、2.6％、0.0％,呈逐年下降的趋势.患者治愈率虽然逐年增高,但一直没达到国家要求的85％.为了有效提高治愈率,应该加强健康教育工作,对农牧区普及结核病防治知识,落实现代结核病控制策略,保证新涂阳病人85％的治愈率.
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晴隆县服务业从业人员134例乙型肝炎表面抗原携带者调查分析
目的 掌握边远少数民族贫困地区乙型病毒性肝炎的流行规律,为防制工作提供科学依据.方法 对晴隆县2012-2015年服务业从业人员134例乙型肝炎表面抗原携带者进行调查分析.结果 2012-2015年从业人员健康体检7 834人次,检出HBsAg阳性134例,阳性检出率1.71％,2012-2015年HBsAg阳性检出率分别为1.76％ (30/1 702)、2.16％ (39/1 805)、1.70％ (31/1 821)、1.36％ (34/2 506).134例中:年龄小15岁,大61岁,平均年龄35.2岁,40～49岁高41例占30.6％,30～39岁次之40例,占29.85％,＜29岁各年龄组阳性检出依次下降,＜ 19岁低14例,占10.45％.134例中,从事饮食和副食品加工销售业105例,占78.36％ (105/134).结论 2012-2013年HBsAg阳性检出率高和30～49岁年龄组人群HBsAg阳性检出人数构成高的原因,可能与九十年代以前未进行乙肝疫苗免疫接种有关;年龄越小HBsAg阳性检出人数构成越低,说明全面实行儿童免疫规划后,儿童乙肝疫苗免疫接种工作起到了有效保护作用.需进一步加强儿童乙肝疫苗的免疫接种工作,提高人群免疫水平,同时搞好食品从业人员健康体检及教育培训工作.
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个体医疗诊所消毒效果检测
为了解呼和浩特赛罕区个体医疗诊所消毒工作质量,2015年我们检验科和消杀科相关人员对辖区内个体医疗诊所医务人员手、使用中消毒剂、物体表面、空气分别采样,作细菌总数检测.结果在调查的167家个体诊所中,只有83家合格,其中医务人员手、使用中消毒剂、物体表面、空气的合格率分别为65.27％、86.83％、74.25％、57.48％0.说明加强个体医疗诊所消毒工作管理与落实消毒制度的重要.现报道如下.
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基层结核病痰检现状及应对措施
目的 调查分析基层医疗机构结核病痰检的现状,分析存在的问题与原因,并提出应对措施,提高基层结核病痰检质量.方法 抽取我院所在城市结核病防治中心肺结核疑似对象及已确诊的肺结核患者共3 000例,按照《痰涂片镜检实验室质量保证手册》操作规程进行镜检,对受检对象一般资料及镜检结果进行回顾性分析,统计实际涂阳情况并分析现状,针对问题提出应对措施.结果 1 450例初诊病人获得涂阳率11.7％,1 550例随访病人涂阳率6.1％,初诊涂阳率明显高于复治涂阳率(P＜0.05).初诊病人不同年龄段痰检阳性率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).痰标本收集不严格、痰标本验收不严、痰检工作人员水平参差不齐及患者及家属对痰检不重视是基础痰检存在的主要问题,分别占46.7％、37.8％和44.4％.结论 基层肺结核病人痰检涂阳率整体偏低,与痰检重视不够、采集标本不过关、镜检人员素质参差不齐等有关,建议基层政府部门强化对基层结核病镜检的投入,同时强化责任意识和政治意识,提升痰检的规范化水平,切实提高痰检质量,为防控结核病传染打好基础.
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浅谈微生物检验人员生物安全防护
目的 探究微生物检验人员的工作危险因素,并制定有效的防护措施.方法 关键词搜索,收集微生物检验人员工作中危险因素的相关数据,并对其进行分析,制定出有效的安全防护措施.结果 微生物检验人员实验室获得性感染的机率极高,主要以细菌感染(43.14％),病毒感染(27.16％)和立克次体感染(15.27％)为主.结论 微生物检验人员的危险因素主要来自于实验室、物理和化学试剂的使用及设备和生物因素等,给予有效的安全防护措施是非常必要的.
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老年白内障患者应用人性化护理模式的临床价值
目的 对老年白内障患者临床人性化护理措施及临床效果进行系统分析.方法 将我院收治的92例老年白内障患者作为此次研究的对象,根据入院治疗时间先后随机分成探究组和对照组,每组46例;两组患者均进行针对性治疗,对照组进行常规专科护理,探究组开展人性化护理干预.对两组患者的心理状况、生活质量及护理满意度进行比较分析.结果 护理后,两组的SAS评分、SDS评分及SF-36总评分均有改善,探究组改善效果优于对比组,存在统计学差异(P＜0.05);出院时进行满意度调查,探究组护理满意度为98.8％,对比组为87.2％,差异有统计意义(P＜0.05).结论 在老年白内障患者的临床治疗中,给予人性化护理干预,可有效改善患者心理状态,提高患者的生活质量,且有助于建立和谐护患关系.
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102例高血压脑出血术后护理要点体会
目的 探讨高血压脑出血术后患者护理要点.方法 对我院102例脑出血的术后护理要点进行总结.结果 掌握高血压脑出血术后护理要点可以预防并发症的发生并提高抢救成功率.结论 掌握高血压脑出血术后护理要点,可减少并发症,提高治疗效果,降低死亡率.
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浅析妇产科临床护理中存在的问题及对策
目的 妇产科临床护理中医患之间各种各样的纷争出现了日益复杂的趋势,本研究针对现阶段妇产科临床护理过程中存在的问题对我院的患者展开了调查,进行了归纳总结,并且提出了相对应的解决措施以及建议.方法 文中选用了2013年8～10月间本院妇产科住院的120名患者的临床护理工作效果进行调查,其中包含了妇产科几项常见病例的病症患者.其中,子宫肌瘤、妊高症、剖宫产、乳腺疾病这四类疾病分别采集了30名患者的样本数据,对于妇产科护理过程中的基本问题进行了调查,对发生频率较高的问题记性了深入研究,并且在调查过程中对于引发问题的根本原因进行了收集,对于每位患者提供的改善建议进行了统一归纳整理.结果 在对患者入院的前、中、后期进行调查统计之后,三项统计都表明了在接受调查的病房中大的问题来自于护士护理工作的不到位.结论 要及时的对护士进行集中的培养学习,健全护士护理的工作职责,不仅能够改善现阶段妇产科护理工作中存在的问题,而且可以推进妇产科日常工作的有序进行.
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颈脊髓损伤并发症及对策的护理体会
目的 回顾性分析研究颈脊髓损伤并发症及对策的护理体会.方法 选取我院2012 2016年收治的颈脊髓损伤患者31例作为研究对象,回顾分析患者的并发症、护理对策及预后.结果 31例患者中,均发生应激性溃疡、中枢性高热、肺部感染、电解质紊乱、深静脉血栓、压疮、排尿障碍等一种或多种并发症,均采取了相应的护理对策,取得了较好的效果.结论 对颈脊髓损伤患者的并发症采取相应的护理对策,对于促进患者的恢复至关重要.
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循证护理对急性冠脉综合征患者治疗效果及生活质量的影响
目的 探讨循证护理对急性冠脉综合征患者治疗效果及生活质量的影响.方法 选取2014年6月～2016年1月我院收治的急性冠脉综合征患者180例,随机分成观察组和对照组,各90例,对照组患者行常规护理,观察组在常规护理基础上,实施循证护理干预,连续护理30d,观察比较两组治疗效果和护理后生活质量水平变化.结果 观察组治疗有效率96.67％(87例),对照组治疗有效率78.89％(71例),观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生理功能、生理职能等SF-36生活质量量表各维度评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 急性冠脉综合征患者实施循证护理干预,能够明显提高治疗效果和患者生活质量,临床应用具有推广价值.
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人文护理对老年高血压患者临床效果和护理满意度的影响
目的 探讨人文护理对老年高血压患者临床效果和护理满意度的影响.方法 选取2014年1月～2015年10月来我院治疗的180例老年高血压患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,各90例.对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上,实施人文护理干预,观察两组干预后临床疗效和护理满意度.结果 观察组住院时间、治疗依从性、返院率、并发症发生率均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);护理满意度观察组96.67％ (87/90),对照组85.56％ (77/90),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人文护理通过对患者生命健康、人格尊严和权利需求的维护,能够明显提高患者临床疗效和护理满意度,具有独特的临床应用价值.
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重症手足口病患儿应用前瞻性护理干预的临床效果观察
目的 探讨前瞻性护理干预对重症手足口病患儿的临床效果.方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的手足口病患儿124例,随机分成观察组和对照组,各62例.治疗中,对照组实施儿科手足口病常规护理,观察组在常规护理基础上,实施前瞻性护理,观察比较两组患儿临床治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率96.77％(60例),对照组治疗有效率80.65％ (50例),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05):观察组治疗期间发生并发症3例(4.84％),明显低于对照组11例(17.74％),比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 前瞻性护理干预能够明显预见手足口病患儿的病情严重程度,提高抢救成功率,有效提高患儿临床治疗效果.
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鼻内镜下经口入路儿童腺样体切除术围术期护理
目的 观察鼻内镜下经口入路儿童腺样体切除术围术期护理效果.方法 将2014年9月～2015年4月收治确诊的91例腺样体肥大(AH)患儿按手术方式的不同及知情同意原则随机分为观察组与对照组,两组均采用包括心理护理、术前护理、术后护理等围术期护理干预措施,并对两组术后治疗与护理效果进行比较.结果 两组患者均术后随访6个月,观察组有效率为97.83％,对照组为93.33％,组间比较无统计学意义(P＞0.05),而观察组在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率(观察组为6.52％,对照组为17.78％)方面明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 鼻内镜经口入路腺样体切除术治疗儿童打鼾及相关疾患疗效显著,结合围术期有效护理可提高康复质量,预防或减少并发症发生.
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延续性护理对肾病终末期维持性血液透析患者的应用效果观察
目的 探讨延续性护理对肾病终末期维持性血液透析患者应用效果.方法 选取2014年6月～2016年6月我院收治的肾病终末期维持性血液透析患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上,实施延续性护理干预,运用国际通用症状自评量表SCL-90和生活质量评估量表SF-36,观察两组护理干预前后患者心理状态和生活质量变化.结果 两组患者护理干预前SCL-90和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);干预后两组较干预前有明显改善,观察组明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理能够使患者在院外接受系统的护理干预,明显提高患者心理状况和生活质量.
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改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者的围术期护理
目的 探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤合并脑疝患者的围术期护理措施和效果.方法 选取我院收治的重型颅脑损伤合并脑疝患者54例,开展围术期护理,评价护理效果.结果 54例合并脑疝患者经过手术后,死亡1例,植物生存1例,重度残疾1例,轻度残疾2例,行气管切开31例,无肺部感染,49例患者经过治疗好转出院,治疗有效率为90.74％.结论 对于重型颅脑损伤合并脑疝患者尽早进行改良大骨瓣减压术,是抢救患者生命、减少致死率的关键,围术期护理也至关重要,术中配合及术后护理是预防感染、减少并发症和致残率的重要环节.
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浅谈手术室控制感染的措施
目的 探讨手术室控制感染的措施,更好的减少手术室感染,从而提高医疗护理质量.方法 加强手术用物、手术室环境、无菌操作规范管理,加强手术室感染控制的学习,提高控制感染的意识.结果 采取加强培训、环境管理等一系列控制感染的措施后,为提高医疗安全、防止手术室减少感染提供了重要保证.结论 采取有效的手术室感染控制措施,将大大提高手术室菌落合格率,从而有效降低手术室感染的发生率.
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规范血标本采集程序控制送检标本质量
目的 规范血标本采集送检流程,控制血标本的质量,检验结果能够准确及时满足临床要求.方法 开展临床护理路径准入模式,规范血标本采集送检流程与检验科建立标本送检交接登记制度,不合格标本登记制度,进行调查,定期对全院不合格血标本、差错及相关问题进行原因分析,提出解决办法,进一步完善操作流程.结果 不合格标本率显著降低,患者满意度提高,临床与检验科关系改善.结论 规范血标本采集送检流程可有效控制血标本质量.
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先天性心脏病术后颈内深静脉置管的安全隐患及护理对策
目的 探究先天性心脏病术后颈内深静脉置管的安全隐患及护理对策.方法 对照组给予常规临床护理,观察组开展风险护理管理,观察对比两组护理效果及护理满意率.结果 观察组并发症发生率为8.1％,明显低于对照组的24.2％,P＜0.05;观察组护理总满意率为95.2％,明显高于对照组的77.4％,P＜0.05.结论 对先天性心脏病术后颈内深静脉置管患者开展风险护理管理,加强对安全隐患的监护,以降低置管后相关并发症的发生,保障置管的安全性,并可提高护理满意度.
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口腔修复常用印模材料
本研究就口腔修复常用印模材性能及使用注意事项进行综述,为临床医生快速熟练掌握各种常规印模材提供参考.
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健康教育在妊娠糖尿病中的应用及体会
目的 探讨健康教育在妊娠糖尿病中应用价值.方法 76例妊娠糖尿病患者分两组,对照组38例,观察组38例,对照组给常规护理,观察组在常规护理过程中加健康宣教,对比两组效果.结果 观察组知识掌握程度(100％),对医护人员满意度(97.4％)用药依从性(94.7％),均高于对照组(63.1％、78.9％、92.1％),并发症发生率10.5％,低于对照组(23.7％).结论 对妊娠糖尿病患者加强健康教育,可提高护理效果,增加患者满意度,降低并发症发生.值得临床推广和应用.
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PBL结合CBL双轨教学模式在口腔科临床实习教学中应用分析
目的 评价PBL结合CBL双轨教学模式在口腔科临床实习教学中的应用.方法 采用随机对照研究方法,分为传统教学组和PBL结合CBL双轨教学组进行教学,实习结束时进行出科考核和问卷调查.结果 PBI结合CBL双轨教学模式与传统教学模式相比,专业基础知识、临床技能操作、病例书写、临床分析能力等考核均优于后者(P＜0.05),问卷调查亦明显优于传统教学模式(P＜0.05).结论 PBL结合CBL双轨教学模式是有利于学生学习的教学模式,值得口腔科教学推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 09 |
