疾病监测与控制杂志
Journal of Diseases Monitor & Control
- 主管单位： 中华预防医学会 内蒙古医学院
- 主办单位： 内蒙古医学院附属人民医院
- 影响因子： 0.41
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9388
- 国内刊号： 15-1350/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童人工气道安全压力下使用气囊的效果评价
目的 机械通气患儿气管插管使用安全气囊对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 PICU内按入住时间单双日分为实验组和对照组,实验组气管插管均使用安全气囊,对照组气管插管不使用安全气囊.比较两组X线胸片斑状阴影、痰培养阳性结果及VAP的发生率指标.结果 实验组X线胸片斑状阴影、痰培养阳性结果及VAP的发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 机械通气患儿气管插管使用安全气囊可降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率.
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卵巢黄体RI值监测对于异位妊娠所致流产的预测作用
目的 探讨卵巢黄体RI值监测对于异位妊娠所致流产的预测作用,为异位妊娠的影像学诊断提供理论支持.方法 经彩色多普勒血流显像对50例流产型异位妊娠患者与40例胚胎存活性异位妊娠患者进行对比分析,比较观察组与对照组卵巢黄体RI值及黄体血供分布情况.结果 观察组的动脉血流阻力指数(RI) (t=22.29,P=0.00)显著高于对照组;观察组与对照组的黄体血供分布情况(x2=10.69,P=0.03)和主要临床表现(X2=40.55,P=0.00)的构成差异显著.造成差异的主要来源为:环状(x2=7.78,P=0.005)、无明显血流(x2=3.94,P=0.047)、腹痛(x2=70.88,P=0.00)、休克(x2=46.57,P=0.00)等方面表现的差异.结论 卵巢黄体RI值可结合临床主要表现对流产型异位妊娠患者和胚胎存活性异位妊娠患者进行诊断,卵巢黄体RI值与异位妊娠所致流产的预测密切相关,卵巢黄体RI值监测是一种简单、可行的方法.
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改善基牙条件不良的金属牙合垫可摘义齿修复初步临床分析
目的 观察改善基牙条件不良的金属牙合垫可摘局部义齿修复临床治疗效果.方法 选取伴有基牙牙体严重缺损和牙周炎的牙列缺损患者72例,采用铸造金属牙合垫可摘局部义卤修复设计.戴修复体后,3,6,12,24,36个月复诊,3年后评价效果.结果 采用铸造金属牙合垫可摘局部义齿设计后,增加了义齿的稳定性,咀嚼效率高;远中端残冠、残根及倾斜基牙的保留,不仅防止了义齿游离端下沉,而且减缓缺牙区骨组织的吸收,保护了松动基牙,延长了基牙使用寿命.结论 在临床上针对基牙缺损和基牙Ⅱ.松动的牙列缺损,行铸造金属牙合垫可摘局部义齿修复设计取得了良好的临床疗效.
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血液透析三种不同临时血管通路的对比分析
目的 评价颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉三种临时置管的方法在血液透析中的应用价值.方法 回顾我院肾内科血透室2014年5月至2016年12月共57例接受临时深静脉置管(其中颈内静脉27例,锁骨下静脉18例,股静脉12例)的血液透析病人的治疗效果,对透析血流量、保留时间、导管堵管、导管相关性感染、血气胸等并发症指标进行总结.结论 颈内静脉置管血流量好,保留时间长,并发症发生率低;锁骨下静脉置管不易固定,易出现严重并发症;股静脉置管操作简单,但影响患者活动,感染率也较高.
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高场强磁共振SWI对颅内海绵状血管瘤的诊断价值
目的 通过与MRI常规序列(T1WI、T2WI)的对比研究,探讨3.0T MRI磁敏感加权成像在颅内海绵状血管瘤的影像学特征及诊断价值.方法 收集经临床及手术病理证实我院2014年1月～2016年12月期间接收的28例颅内海绵状血管瘤患者,均行MRI常规序列扫描及SWI扫描,分析比较病灶在各序列上的表现特征及检出率.结果 SWI对病灶检出率为100.0％,T2WI检出率为70.5％、T1WI检出率为55.7％.SWI序列对ICA病灶的检出明显优于常规T2WI、T1WI序列,病灶检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于MRI常规序列SWI在显示颅内海绵状血管瘤方面有明显优势.
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CDUS在脑梗死(CISS分型)中的应用价值
目的 分析脑梗死的发病危险因素,进一步了解CDUS在LAA的应用价值,从而合理优化LAA血管检查方案,为临床决策提供帮助.方法 以头颈部CTA作为狭窄诊断标准筛选符合入选条件的LAA (CISS分型)患者共计90例.15例未发现颅内外血管狭窄,75人发现颅内外血管狭窄,异常率78.94％ (75/90).高血压及2型糖尿病是LAA发生血管狭窄的危险因素.记录狭窄相关数据,经统计学分析.与CTA比较CDUS检测颅外段血管狭窄可靠性一般,颈内动脉(Internal carotid artery,ICA)可靠性高(Kappa值0.82),椎动脉(Vertebral artery,VA)一致性差(Kappa 值0.38);VAx2检验P值0.008＜0.05,有统计学差异,提示VA检查的一致性差;CDUS检测颅外段血管阴性符合率高97.22％,其次为总体符合率91.55％.本组实验颅外动脉狭窄中以ICA颅外段狭窄多51.11％ (46/90),颅内动脉狭窄中以MCA颅内段狭窄多37.16％ (55/148).结果与结论 (1)高血压、2型糖尿病为LAA发生狭窄的危险因素.(2) CDUS检测前循环病变优于后循环病变,对中、中重度狭窄检查效果优于轻度,颅外段ICA狭窄的比率高,对VA检查效果差.
关键词： 大动脉粥样硬化型脑梗死 颈部血管彩超 -
负压引流技术在食管癌术后颈部吻合口瘘中的运用
目的 对比两种不同处理方式对食管癌术后吻合口瘘的疗效.方法 回顾性分析我科2011年1月至2016年6月10月72例食管癌手术后颈部吻合口患者,2011-2013年38例颈部吻合口瘘均采用常规换药,自然愈合,愈合时间14～56天,平均时间22天.2014-2016年34例颈部吻合口瘘采取早期普理灵线缝合瘘口+颈部留置负压管引流,愈合时间9～30天,平均愈合时间15.88天.采用配对样本t检验对两种处理方式术后吻合口瘘愈合的时间进行对比分析.结果 常规组:愈合时间14～56天,平均时间22.76天;实验组:愈合时间9～30天,平均愈合时间15.88天.两种不同颈部吻合口瘘处理方式在愈合时间上进行比较,~5.378,P=0.002＜ 0.05,两组在颈部吻合口愈合时间上差异有统计学意义.结论 对于食管癌术后颈部吻合口瘘早期普理灵缝合加颈部负压引流可明显缩短愈合时间.
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布鲁氏菌病几种血清学检测方法的应用分析
目的 为了探究常见的4种血清学检测方法对布鲁氏菌病的临床检测效果,提高临床血清学检测质量.方法 根据我科室2016年1～12月受涉及的1 460例血清检验档案,分析琥红平板凝集法、胶体金检测法、试管凝集法、酶连免疫法这四种血清检测方法分别对布鲁氏菌病的检验敏感度和特异性.结果 1 460例血清样本中共检出布鲁氏菌病1 231例,检出率为84.32％.以检测方法对布鲁氏菌病的血清检测敏感度排序:胶体金检测＞间接酶联免疫吸附试验＞琥红平板凝集试验＞试管凝集试验,其对比结果具有统计学差异性(P＜0.05).结论 胶体金检测方法、琥红平板凝集试验、试管凝集试验、间接酶联免疫吸附试验这四种检测方式均能够检出布鲁氏菌病,但几种检测方式的侧重点和使用面不同,在检测时要根据患者具体的病情和需求确定具体的测试方式.
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肌注申捷结合综合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察
目的 研究肌注申捷结合综合康复对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的改善作用.方法 把65例早期脑卒中偏瘫患者分成治疗组34例和对照组31例,两组患者均给予运动疗法、作业疗法常规康复训练,治疗组另配合每日肌注申捷注射剂20～40mg.在治疗前后均进行简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评定及Barthel指数日常生活能力(ADL)评定.结果 与治疗前比较,治疗组在治疗1个月后FMA和Barthel指数评分具有非常统计学差异(P＜0.01);与对照组比较,治疗组在治疗后1个月的FMA和Barthel指数评分具有统计学差异(P＜0.05).结论 肌注申捷注射剂联合综合康复训练,对改善和恢复脑卒中偏瘫患者运动功能、提高日常生活能力可取的显著的治疗效果.
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临床护士长焦虑、抑郁及睡眠质量的调查研究
目的 观察临床护士长的焦虑、抑郁及睡眠质量的现状,以期为临床管理工作提供理论支持.方法 选取64名临床护士长作为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)分析焦虑情况,应用抑郁自评量表(SDS)分析抑郁情况,应用睡眠质量量表分析睡眠质量情况.同时选取同期64例普通护士作为对照组,选取体检的健康成人64例作为正常对照组.结果 观察组焦虑及抑郁评分均明显高于对照组和正常对照组,观察组睡眠质量明显差于对照组和正常对照组.观察组中焦虑评分与抑郁评分呈正相关,焦虑评分与睡眠质量评分呈正相关,抑郁评分与睡眠质量评分呈正相关.结论 临床护士长常常伴有焦虑及抑郁情绪,睡眠质量差,临床中应加强对临床护士长的心理干预,以改善其负性情绪,提高睡眠质量,使其更好的投入临床工作.
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后腹腔镜肾部分切除术在肾肿瘤治疗中的临床应用价值研究
目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床应用效果.方法 选择我院收治的82例肾脏肿瘤患者按照随机数字表法分为开放手术组(采用传统开放式肾部分切除术)和腹腔镜组(采用后腹腔镜肾部分切除术),每组各41例,对全部患者的手术时间、术中出血量、肾热缺血时间、术后镇痛药物使用剂量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后血清肌酐水平上升情况及术后并发症发生率进行比较,并予以门诊随访2年,对其临床疗效进行记录.结果 两组患者手术过程均顺利完成,术后对两组患者的标本进行病理检查手术切缘均为阴性,全部患者经过2年的门诊随访,无复发病例.同时,腹腔镜组患者术中出血量、术后镇痛药物使用剂量、肠道功能恢复时间、术后住院天数及术后并发症发生率显著少于开放手术组(P＜0.05),而腹腔镜组患者肾热缺血时间显著长于开放手术组(P＜0.05).结论 与传统开放式肾部分切除术治疗肾肿瘤相比,后腹腔镜神部分切除术具有创伤小,术后恢复快,安全性较好等优点,且疗效与传统开放式肾部分切除术相当.
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的效果及安全性
目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的效果及安全性.方法 选择本院诊治的100例甲亢患者为研究对象,采用随机数字法,将其分为对照组和观察组,对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,分析两组患者的临床疗效及不良反应.结果 对照组的总有效率为84.00％,明显低于观察组的96.00％,两组数据差异存在着统计学意义(P＜0.05);对照组患者的FT3和FT4水平均高于观察组,两组数据差异存在着统计学意义(P＜0.05).结论 甲巯咪唑治疗甲亢有着不错的疗效,但联合普萘洛尔治疗甲亢效果更佳,且安全性较高.
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青霉素皮试结果判定之我见
目的 探讨青霉素皮试假阳性原因.方法 选取87例青霉素皮试结果可疑阳性者重做皮试.结果 82例为假阳性使用青霉素效果良好,仅有5例为阳性未使用青霉素.结论 青霉素皮试判断可疑阳性时,要找寻可能导致的原因重做皮试后再定结果.
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2种不同抗感染治疗方案对医院获得性肺炎疗效及对炎性状态的影响对比研究
目的 对比头孢地嗪钠与厄他培南两种抗感染药物治疗医院获得性肺炎的具体疗效并分析这两种方案对患者炎性状态的影响.方法 将我院收治的110例医院获得性肺炎患者纳入研究,按照随机数表法分为两组:观察组55例患者接受厄他培南药物进行抗感染治疗、对照组55例患者接受头孢地嗪钠药物进行抗感染治疗.对比两组患者的治疗效果以及患者治疗前后炎性状态的改善情况.结果 治疗一周之后,两组患者的各项炎性状态指标均有所下降,与治疗之前比较存在统计学意义(P＜0.05);从炎性状态的好转程度来看,观察组明显好于对照组(P＜0.05);观察组患者的各项临床症状好转时间均明显短于对照组,差异存在明显的统计学差异(P＜0.05).结论 获得性肺炎采取厄他培南抗感染方案治疗可有效改善炎性状态,缩短治疗时间,值得临床推广.
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三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓腔壁和根管壁穿孔临床疗效观察
目的 评价三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓腔壁或根管壁穿孔疗效.方法 100例髓腔壁穿孔或根管侧穿患者,使用MTA修补穿通处并完成根管治疗,随访1年.结果 100例髓腔壁穿孔或根管侧穿患牙经修复治疗后,4周后成功92例,失败8例;3个月后成功91例,失败9例;6个月后成功89例,失败11例;1年后成功85例,失败15例.1年后成功率为85％.结论 三氧化矿物凝聚体修补治疗髓腔壁穿孔和根管侧穿有一定疗效.
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血液透析及血液透析滤过治疗尿毒症脑病效果比较
目的 观察血液透析及血液透析滤过对尿毒症脑病的治疗效果.方法 42例尿毒症脑病患者,分为血液透析组15例和血液透析滤过组27例,分别给予相应治疗,评估治疗前、后患者生化指标和临床缓解率.结果 透析2周后,血液透析滤过组血清肌酐、尿素氮及血清β2微球蛋白、PTH水平均明显低于血液透析组(P＜0.05):血液透析滤过组中24例临床症状消失,疾病缓解率(88.89％)高于血液透析组(48.02％)(P＜0.05).结论 血液透析滤过不仅能清除小分子毒素物质,而且显著降低中分子毒素物质水平,有效改善临床症状,是治疗尿毒症脑病的有效方法.
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不同主食对2型糖尿病患者早餐后血糖影响的研究
目的 探讨不同早餐主食对2型糖尿病患者餐后血糖的影响.方法 在江苏省盐城市黄海社区分批选取诊断明确、生活规律、病情稳定的2型糖尿病患者共34例,连续3天早餐分别以相同交换份的发芽糙米粥、大米粥、馒头为主食,其他饮食内容及治疗措施不变,每日监测空腹血糖(FPG)及早餐后半小时血糖(PG0.5h)、餐后1小时血糖(PG1h)、餐后2小时血糖(PG2h).结果 馒头组PG0.5h略低,PG1h、PG2h均高;糙米粥组PG1h、PG2h低于馒头组、大米粥组,P＞0.05.结论 馒头对餐后血糖控制的影响无明显优势,2型糖尿病患者可保留食粥的传统习惯,煮粥时提倡多用糙米等粗杂粮.
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PICU医用粘胶剂相关性皮肤损伤相关因素分析及对策
目的 探讨PICU医用粘胶剂相关性皮肤损伤(Medical adhesive related skin injury,MARSI)的相关因素和预防对策.方法 选取220例我院PICU使用医用粘胶剂患儿,将其分为对照组和观察组,其中观察组实施MARSI防控措旌,对照组不实施.分析MARSI产生的相关因素,观察并比较两组的MARSI的发生情况.结果 观察组的MARSI的发生率为7.3％,远低于对照组的12.7％,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 造成PICU医用粘胶剂相关性皮肤损伤的原因有很多,但通过实施相应防控措施可效减少PICU中MARSI的发生,具良好的临床指导作用.
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万古霉素对新生儿败血症患儿临床预后及免疫功能的影响
目的 探讨万古霉素对新生儿败血症患儿的临床预后及免疫功能的影响.方法 将我院收治的136例新生儿败血症患患者随机分为两组,抽血培养明确为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.对照组68例采用头孢硫脒治疗,试验组68例采用万古霉素治疗.比较两组患者临床疗效、免疫功能及不良反应的差异.结果 试验组患者临床有效率为86.8％高于对照组70.6％,比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后试验组患者IgG、mIL-2R水平升高,也显著高于同期对照组,比较具有统计学差异(P＜0.05);试验组患者并发症发生率为19.1％高于对照组8.8％,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 万古霉素对新生儿败血症患儿临床效果佳,具有较高临床有效率,提高其免疫功能,并发症也不高,值得临床选择.
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康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性包块临床疗效观察
目的 观察康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法 选取我院妇保门诊自2015年3月～2016年6月收治的80例盆腔炎性包块患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予头孢曲松钠、甲硝唑静脉滴注,观察组加用康妇炎胶囊口服治疗,连续治疗2个疗程后观察2组的治疗效果.结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.两组治疗期间均未发现明显的不良反应.结论 康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性包块的疗效优于单纯应用抗生素治疗,且安全方便.
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急性阑尾炎的CT诊断价值分析
目的 以52例急性阑尾炎患者作为研究对象,探究在患者的临床诊断过程中给予采用CT诊断的临床价值.方法 本研究选取2016年1～12月期间在我院进行治疗的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,所有受试患者均接受X检查以及CT检查两种临床检查方式进行检查,分析两种检查方式的检查结果,并对比其临床诊断准确率.结果 本研究中9例患者经手术病理证实为急性单纯性阑尾炎,其中X线共检出3例,CT检出5例,正确分型5例;37例患者经手术病理证实为急性化脓性阑尾炎,其中X线共检出23例,CT检出33例,正确分型30例;6例患者经手术病理证实为急性坏疽性或者穿孔性阑尾炎,其中X线共检出1例,CT检出4例,正确分型3例.CT总检出率(80.8％)显著高于X线总检出率(51.9％),两种检测方试检出结果对比,P＜0.05,差异有统计学价值.结论 采用CT诊断方式对急性阑尾炎患者进行诊断分析具有检出率高,分型准确的临床优势,且利于患者的后续治疗,值得临床推广应用.
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口服心得安治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性评价
目的 评价心得安对婴儿血管瘤的近期疗效与安全性.方法 回顾性分析2014年6月至2016年1月我院收治的158例血管瘤患儿资料.在住院治疗及出院连续服药,进行为期6个月的临床治疗.按照国际上常用的4级标分法评价疗效,并且在用药期间严密观察不良反应发生情况.结果 158例小儿血管瘤患者在进行口服心得安治疗以后,IV级(优)67例,III级(好)45例,II级(中)38例,I级(差)2例,临床有效率达到了96.55％,婴儿用药后出现不良反应均可自行消退.结论 心得安口服在婴儿血管瘤治疗中近期疗效显著,不容易发生不良反应,值得应用.
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厄贝沙坦对老年慢性心力衰竭患者心率变异性影响
目的 观察厄贝沙坦对老年慢性心力衰竭患者心率变异性影响.方法 250例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组加用厄贝沙坦口服,周期6个月.观察两组治疗前后24h动态心电图心率变异性分析.结果 两组治疗后与治疗前比较均改善,且实验组疗效指数优于对照组,实验组指标SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50较治疗前增加,差异统计有意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以提升慢性心力衰竭患者心率变异性,维持迷走神经功能,抑制交感神经过度兴奋,改善患者预后.
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雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效
目的 对雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果进行比较分析.方法 选取2015年8月～2016年8月我院收治的100例小儿感染后咳嗽患几为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组患者采取口服孟鲁司特的治疗方法,研究组患儿在此基础上采取雾化吸入的治疗方法,对两组患儿的治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,研究组患儿的总有效率98.0％明显高于对照组患儿88.0％;研究组患儿复发率1.0％明显低于对照组患儿7.0％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽具有效果好、复发率低的特点,极大的提高了患儿的生活质量,值得在临床中广泛推广和使用.
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结肠水疗治疗慢性功能性便秘的临床观察
目的 临床应用结肠水疗治疗慢性功能性便秘并观察其疗效.方法 选择80例便秘患者,随机分组进行结肠水疗(治疗组)和口服麻仁软胶囊(对照组),比较二者近期临床疗效.结果 两组患者治疗后3个月随访,治疗组临床各症状积分明显低于对照组,治疗组有效率(90％)明显高于对照组(77.5％),P＜0.05,两组差异有统计学意义.结论 结肠水疗治疗慢性功能性便秘疗效满意,值得我们进一步推广和应用.
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曲美他嗪与比索洛尔联用在冠心病合并充血性心衰治疗机制中的实验研究
目的 系统研究曲美他嗪与比索洛尔联用于冠心病(CHD)合并充血性心衰(CHF)的治疗效应及其作用机制.方法 根据入选标准将2015.01～2016.10于内蒙古自治区人民医院就诊的CHD合并CHF患者共79例纳入研究,按双盲随机原则分为两组,即联合组(n=39例)与对照组(n=40例),进行为期12周的分类治疗实验;其中对照组仅执行包括B-Blocker、ACEI/ARB及醛固酮拮抗剂+降脂药等为基础的常规标准治疗方案,联合组则在常规治疗基础上给予曲美他嗪+比索洛尔渐进剂量下联用应用.加强治疗期随访观察,主要评价策略为:(1)以t2DE为指针行心脏彩超监测,记录2组治疗前后主要心功能指标的改变并观察24h室性心律失常、心率变化;(2)根据AHA指南比较2组治疗效果.结果 2组实验对象入组前LVEDD、LVESD、EF、HR、ARR等指标的差异性不显著(P均＞0.05),12周实验期结束时,2组实验对象各项观察指标均较入组前改善明显(P＜ 0.05及P＜0.0l);其中联合组各项指标的改善程度优于对照组(P＜0.05);疗效分析显示,联合组治疗总有效率及显效率均高于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上增加曲美他嗪+比索洛尔的用药方案,其治疗作用明显增强,在冠心病合并充血性心衰治疗中建议尽早应用此方案以加快患者心功能及预后的改善进程.
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神经外科术后颅脑感染的治疗方案研究
目的 探讨神经外科术后颅脑感染的危险因素及治疗方案.方法 选取2014年8月～2016年8月期间在我院神经外科进行手术并出现颅脑感染的78例患者,并随机分为两组,对照组的38例患者单纯采用抗生素静脉滴注进行治疗,观察组的40例则采用鞘内注射万古霉素进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行对比.结果 神经外科术后颅脑感染的危险因素有手术时间、手术类型、术后伴发脑脊液漏、脑室外引流、合并其他基础疾病等;观察组的治疗有效率为92.5％,对照组的治疗有效率为71.1％,观察组的治疗效果明显比对照组好(P＜0.05).结论 对于进行神经外科手术的患者,应尽量避免导致术后颅脑损伤的危险因素,从而降低颅脑感染的发生率,对于已经出现颅脑感染的患者,采月鞘内注射万古霉素进行治疗,具有较好的临床效果,值得推广.
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直肠癌根治术后早期肠内营养的临床效果分析
目的 整理我院直肠癌根治术后早期进行肠内营养的患者资料,探讨分析直肠癌根治术后早期进行肠内营养的临床效果.方法 选取我院收治的60例直肠癌根治术患者,将其随机分为两组,观察组和对照组,各30例,观察组患者术后给予肠内营养,对照组患者术后进行肠外营养,观察两组患者的术后恢复情况及并发症的发生率,比较临床效果.结果 根据数据分析显示观察组患者术后肛门排气时间和肛门排便时间较对照组短,有统计学差异(P＜0.05);观察组患者术后并发症的发生率为6.7％,对照组患者术后并发症的发生率为30％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌根治术后的患者进行早期肠内营养可以显著减少并发症的发生率,减短术后患者的恢复时间,对患者的术后情况改善良好.
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依达拉奉联合综合性护理干预对急性脑卒中患者生活质量的影响
目的 研究依达拉奉联合综合性护理干预对急性脑卒中患者生活质量的作用.方法 将2009年1月到2012年2月进入我院神经外科治疗的100例急性脑卒中患者进行分组,分为对照组和干预组,每组患者的例数各为50例.两组均采用常规调节血脂,血压抗凝类药物以及依达奉药物注射的方法.干预组与此同时联合综合性护理干预法.根据临床康复情况,心理状态和睡眠质量等的差异来比较两组患者的总体恢复情况.结果 对照组总体恢复情况较好的有40例,干预组有49例.干预组的总体恢复情况明显优于对照组,两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合综合性护理干预对急性脑卒中患者具有很大的作用.
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耳内镜下鼓膜修补术对鼓膜穿孔的治疗作用研究
目的 研究耳内镜下鼓膜修补术对鼓膜穿孔的治疗作用.方法 选取2013年4月～2015年12月我院收治的鼓膜穿孔患者108例,行耳内镜下鼓膜修补术.术后进行6个月的随诊,对鼓膜的愈合情况进行观察,对术后患者进行纯音测试复查.结果 108例鼓膜穿孔患者均一次完成手术,鼓膜愈合患者98例,愈合率为90.74％.108例患者术前气骨导差(28.7±9.1) dBHL,气道听阈(55.7±14.1) dBHL,术后气骨导差(18.9±10.8) dBHL,气道听阈(38.1±14.4) dBHL,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 耳内镜下鼓膜修补术对鼓膜穿孔患者有着治愈率高、分辨率高、图像清晰、操作简便等的优点.
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2005-2016年第八师石河子市人间布鲁氏菌病流行病学特征分析及对策探讨
目的 了解并掌握第八师石河子市人间布鲁氏菌病流行特征和规律,为政府制定布鲁氏菌病防治策略和评价防控效果提供参考依据.方法 收集并整理中国疾病预防控制信息系统中2005-2016年第八师石河子市布病病例资料,并进行统计学分析.结果 2005-2016年师市共报告布病病例612例,年平均发病率8.39/10万,不同年度发病率差异有统计学意义(x~50.35,P＜0.05):师市各单位均有病例报告,不同地区病例数构成比差异有统计学意义(x2=16.91,P＜0.05):病例主要分布于143团、石河子市、石总场、石河子乡、142团和148团,这些地区病例数占总数的70.59％;不同月份发病人数构成比差异有统计学意义(x2=13.54,P＜0.05),3～8月发病443例,占发病总数的72.39％,其中5月和6月(均为16.34％)为发病高峰;平均发病年龄46.41岁,中位数为47岁,小8岁,大82岁,其中男性479例(78.27％),女性133例(21.73％),性别比为3.60:1,不同性别病例数构成比差异具有统计学意义(x2=148.26,P＜0.05).平均发病年龄45.8岁,以30～60岁多,占总数的82.97％;不同职业发病人数构成比差异有统计学意义(x2=122.64,P＜0.05),其中以农民、工人和牧民为主,占病例总数的78.59％.结论 第八师石河子市布病疫情防控形势仍然比较严峻,政府应继续从人间和畜间两方面做好各项防控措施,建立疫情信息互通制度,规范各项监测体系,采取加大畜牧检验检疫力度、加强监测、扎实开展健康教育、人员培训、重点人群干预等人畜综合防控措施.
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内蒙古蚤目分科检索图示的研究
目的 为提高内蒙古自治区鼠疫媒介工作鉴定的整体水平,丰富蚤类的鉴定方法,编制内蒙古蚤目的分科检索图示.方法 根据《中国动物志,昆虫纲,蚤目》(第2版)与《内蒙古蚤类》对内蒙古蚤类每一科的特征进行分析,编制内蒙古蚤目的分科检索图示,并对内蒙古蚤目的8科39属108种蚤类的1 896个标本进行系统的检示验证.结果 编制出内蒙古蚤目的分科检索图示,根据检索图示的内容观察了39属108种蚤类的1 896个标本,准确率为100％.结论 对内蒙古地区的蚤目的分科可以使用简便易行,又实用于基层鼠疫媒介监测人员的蚤类识别方法——内蒙古蚤目的分科检索图示.
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一起亚硝酸盐食物中毒调查
2015年2月16日下午,在包头市某建筑工地食堂就餐的多名工人陆续出现头晕、胸闷、气短、全身乏力及口唇紫绀等症状.14:30左右,有17名工人陆续到医院就诊,经给予亚甲蓝及维生素C及对症治疗后,症状有所缓解.我疾控中心在上级卫生与计划生育局指示下,及时对患者及工地食堂进行了流行病学调查,结合临床表现及检测分析,判定此次事件为一起亚硝酸盐中毒事件.
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山东省蓬莱市2016年法定传染病网络直报质量评价
目的 为掌握2016年蓬莱市各级医疗机构法定传染病网络直报状况,对全市法定传染病网络报告质量进行评价,为提高网络报告质量提供科学依据.方法 利用“疾病监测信息报告管理”系统报告的数据.用Excel表对2016年1月1日～12月31日蓬莱市传染病网络直报统计资料进行分析.结果 2016年蓬莱市网络直报乙、丙类法定报告传染病2 021张,医疗机构网络正常运行率为100％,有病例报告率、及时报告率、及时审核率均为100％,全年重卡率为0％,有效证件号完整率94.15％,综合率为98.83％.直报疫情卡片填写完整率为98.15％.从医生填直报卡片到录入报告卡片,平均只需1.01h,从录入卡片到审核卡片,平均只需要31.08min.结论 蓬莱市各级责任报告单位的传染病报告管理能力较好.网络直报系统的使用,极大地提高了疫情报告的时效性.应进一步强化人员培训,不断完善国家疾病监测信息报告系统,卫生行政部门要加大对传染病报告管理的督导检查和考核,进一步提高全市传染病报告的及时性、完整性和准确性.
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曲靖市2011-2016年疑似预防接种异常反应监测分析
目的 分析曲靖市2011-2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况,提高监测质量.方法 通过中国免疫规划监测信息系统,收集全市连续6年报告的AEFI个案信息,用描述流行病学进行分析,评价监测系统运转状况.结果 全市2011-2016年报告AEFI 844例,其中一般反应占87.20％,异常反应占10.78％,偶合占2.01％;居前3位的疫苗是百白破、含麻疹成分疫苗、流脑疫苗;临床损害排前3位的是发热、红肿硬结、皮疹;一般反应以红肿、发热为主,异常反应以皮疹为主.监测指标年平均为48h及时报告率88.74％、48h及时调查率94.44％、调查表及时报告率年均73.15％、病例分类率100％,县覆盖率逐年提高至100％并保持2年,6年均无疫苗质量事故、接种事故和心因性反应病例报告.结论 全市AEFI网络监测系统运转良好,监测敏感性、监测质量逐年提高,但调查表及时报告率低,监测系统质量需进一步提高.
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结缔组织病的抗核抗体检验结果分析
目的 分析结缔组织病(CTD)的抗核抗体检验结果,了解分析血清检测抗核抗体在不同结缔组织病中的检出率和敏感度.方法 研究我院在2015年1月～2016年11月期间的结缔组织病患者90例,采用免疫荧光法检测其血清总体.结果 在本次研究中,90例研究对象46例红斑狼疮患者阳性率93.48％,20例全身性硬皮病患者阳性率60.0％,10例风湿病患者阳性率40.0％,8例重叠综合征患者阳性率100.0％,6例皮肌炎患者阳性率16.67％.结论 不同CTD的敏感度不同,临床中想要诊断CTD需要在获得抗核抗体检验结果的基础上结合其临床表现以及其他辅助手段,提高诊断率.
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有氧运动结合抗阻训练对肥胖大学生血清visfatin水平的影响
目的 探讨长期有氧运动结合抗阻训练运对肥胖大学生血清visfatin水平的影响,揭示运动减肥的可能机制.方法 30名肥胖大学生随机分为3组,对照组(C组),有氧运动组(A组)和有氧运动结合抗阻训练组(A+R组),接受为期16周的锻炼,干预前后分别测三组的体重(W)、体重指数(BMI)、体脂含量(FM)、体脂百分比(％F);血清visfatin水平.结果 16周运动干预后,A组和A+R组与对照组C组相比较W、BMI、FM、％F明显下降(P＜0.05);血清visfatin含量明显下降(P＜0.05),A+R组与A组比较FM、％F和血清visfatin含量明显下降,其他指标没有明显差异.结论 16周有氧运动和有氧运动结合抗阻训练都对肥胖大学生的体重和身体成分有很好的改善作用,降低血清visfatin水平.有氧运动结合抗阻训练对FM、％F及血清visfatin含量的影响更加明显.
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急性心肌梗死后并发急性左心衰竭护理对策及效果评价
目的 探究急性心梗并发急性左心衰患者的护理措施及效果.方法 从2014年1月～2016年1月期间我院收治的急性心梗并发急性左心衰患者中随机抽选26例,给予综合护理措施,观察护理效果以及护理满意度.结果 经过有效护理,显效16例,有效7例,无效3例死亡,总有效率为88.5％.满意者20例,较满意6例,没有不满意患者,总的满意度为100.0％.结论 综合护理能够消除不良心理,增进医患关系,提高患者对医务人员的信任度和配合对,降低死亡率,减少并发症,提高护理满意度,值得临床应用推广.
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信必可都保、家庭氧疗、呼吸操配合心理护理治疗成人支气管哮喘护理分析
目的 观察信必可都保、家庭氧疗、呼吸操配合心理护理治疗成人支气管哮喘的肺功能改善情况、急性发作次数,探讨康复干预的方法.方法 将46例患者随机分为康复组和对照组,每组23例,康复组及对照组均给予哮喘常规治疗,包括抗感染、止咳化痰、解痉平喘.康复组在住院期间及出院后给予用信必可都保、家庭氧疗、呼吸康复操训练,同时于入院时、住院中、出院后提供高效的心理护理.两组在入院时、治疗后6月、12月均检测肺功能,包括用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV),观察出院后1年内两组患者发作次数、急诊次情况进行对比分析.结果 两组肺功能变化比较,康复组及对照组研究初期所测基础值无统计学差异(P＞0.05);经过12个月康复干预后,康复组的FVC、FEC,明显高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).两组出院后1年内的发作次数、急诊次数情况比较,康复组出院后1年内的发作次数及急诊次数,明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 信必可都保、家庭氧疗、呼吸操配合心理护理可以改善哮喘患者肺功能,减少患者急性发作次数及急诊次数,值得临床推广.
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快速康复外科理念对剖宫产病人术后下肢静脉栓塞预防效果
目的 探讨快速康复外科理念对剖宫产病人术后下肢静脉栓塞(DVT)的预防效果.方法 选取于我院行剖宫产孕妇230例,随机分为两组,对照组行传统围手术期护理,观察组施以快速康复外科理念护理干预,观察比较两组患者的预后及术后DVT.结果 观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、泌乳时间、住院时间及子宫恢复时间均优于对照组,(P＜0.05);观察组术后母乳喂养、满意度、下肢肿胀、疼痛、DVT发生等情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 快速康复外科理念可有效减少剖宫病人术后下肢静脉栓塞的发生,同时促进病人产后恢复,提高产妇满意度.
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儿科病房患儿多重耐药菌感染分析与护理对策
分析多重耐药菌在我科感染的相关因素,提出相应的防护措施.方法 对我科自2015年6月～2016年2月89例患者进行尿培养、痰培养或血培养等鉴定细菌并做相应的药敏实验,然后与我院分离的多重耐药菌排名相对比,分析发生多重耐药的相关因素.结果 89例患者中发生多重耐药8例,发生率9％,与往年相比有增长趋势,与医院多重耐药菌排名一致,发生的多重耐药菌的相关因素有:(1)手卫生依从性比较低;(2)抗生素的不合理使用;(3)医院环境卫生管理不当;(4)医务人员的院感知识培训不到位.结论 根据相关因素的分析结果采取相应的护理对策,从而降低发生率,促进患者早日康复.
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优质护理改善普外科手术患者术后舒适度的影响
目的 观察优质护理在改善普外科手术患者术后舒适度的效果.方法 选择2015年7月～2016年6月我院收治的普外科收治的手术患者42例作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,两组各21例,对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,然后将两组护理前后进行BCS评分和VAS评分对比.结果 观察组护理后的BCS评分和VAS评分均明显好于观察组护理前和对照组护理后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理能有效改善普外科手术患者术后舒适度,促进康复,具有很高的临床应用价值,值得推广.
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优质护理对LEEP治疗慢性宫颈炎效果的影响研究
目的 探究在对慢性宫颈炎患者行LEEP治疗后予以优质护理的临床疗效.方法 依据患者入院就诊时间将我院妇科自2015年11月至2016年11月期间收治的58例慢性宫颈炎患者随机分为参照组(n=29)与实验组(n=29),所有患者均实行LEEP治疗,参照组患者予以常规护理,实验组患者予以优质护理,对经不同护理干预后两组患者组间数据差异进行分析.结果 实验组患者术后恢复时间(10.36±2.35)、术后出血量(112.36±6.39)、住院时间(5.21±0.65)、护理总有效率96.55％显著高于参照组患者术后恢复时间(19.68±3.24)、术后出血量(179.68±5.69)、住院时间(13.24±0.69)、护理总有效率88.46％,P＜0.05且差异显著,存在统计学意义.结论 将优质护理干预应用于行LEEP治疗的慢性宫颈炎患者中效果确切,可改善临床护理依从性,促进患者早日康复.
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效及护理要点
目的 分析对急性进展性脑梗死患者给予依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗的临床疗效、护理要点.方法 对210例急性进展性脑梗死患者进行观察,采用随机分组法分为联合组、对照组各105例.对照组给予常规对症治疗,联合组在常规治疗基础上给予依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗.治疗前后对各组患者进行脑电图检查,记录日常生活能力(ADL)、脑卒中量表(NIHSS)评分、住院时间及治疗效果.结果 联合组总有效率、ADL评分明显优于对照组(P＜0.05);联合组NIHSS评分、住院时间明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性进展性脑梗死患者给予依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗的疗效突出,配合有效的护理干预可以优化治疗效果,缩短患者的住院时间.
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新上岗护士长的自我管理
随着现代医学的不断发展和医疗体制改革的不断深化,现代化医院管理的作用日趋突出,对管理者管理水平的要求也越来越高.作为医院,仅有一流设备是不够的,还必须有一流医院管理与之匹配,才能尽情发挥人、财、物的佳效能.
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评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果
目的 探讨综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法 选取2016年1～12月在我院住院治疗的134例手足口病患儿进行分析,随机将其分为常规组(67例)和综合组(67例),常规组患者采取常规治疗和护理方法,综合组患者在常规治疗基础上采取综合护理干预,并比较两组患者临床治疗效果、疱疹或皮疹消退时间、退热时间以及对护理服务满意度.结果 与常规组比较,综合组患者其临床治疗总有效率显著提高,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);综合组患者疱疹或皮疹消退时间、退热时间等显著少于常规组,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);综合组患儿及其家属对护理服务满意度显著高于常规组,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预结合临床治疗有助于提高小儿手足口病临床治疗效果以及促进其早日康复,值得推广借鉴.
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临床护理路径有效控制医院感染的效果评价
目的 设计对照试验探讨临床护理路径在控制医院感染事件方面的临床应用效率.方法 以我院2015年2月～2016年5月住院部120例患者为研究对象,按照随机分组原则将其均分为实验组、对照组,每组患者60例,对照组患者接受常规临床护理路径护理治疗,实验组患者接受临床护理路径护理治疗,对比统计两组患者对护理效果的满意度、临床依从性评分、患者对感染预防知识掌握能力评分及临床护理感染发生率.结果 实验组患者对临床护理方案满意度,患者临床依从性评分及预防感染知识评分水平均显著高于对照组,且实验组患者感染发生率显著低于对照组患者,上述结果均具有显著统计学差异(P＜0.05).结论 临床护理路径能够显著降低医院感染事件发生效率,提高患者临床依从性,具有很好的临床推广应用价值.
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风险管理在护理管理中的应用
目的 研究在医院护理管理中加强应用风险管理的影响.方法 选取我院于2014.02～2015.02月间实施常规护理管理模式,在2015年3月～2016年3月间在常规护理管理模式基础上重点注意风险管理的应用,同时选取同时段70例患者,分成风险组与对照组,各为35例,观察其满意评分.结果 对照组满意评分低于后组,P＜0.05.结论 科室重点注意加强风险管理模式,建立以护士长为首的风险管理小组,共同分析科室现存风险因素,并制定相关护理流程预防,患者对于此项管理模式感到满意.
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系统护理对老年上消化道出血的疗效观察
目的 探讨系统护理对老年上消化道出血的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院住院治疗的124例上消化道出血患者进行观察,随机将其分为常规护理组(62例)和系统护理组(62例),常规护理组患者采取常规护理服务,系统护理组患者在常规护理基础上采取系统护理服务,并比较两组患者止血效果、再出血发生率、对护理服务满意度以及住院天数和住院费用.结果 系统护理组患者止血总有效率、再出血发生率以及对护理服务满意度均显著优于常规护理组,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);系统护理组组患者住院费用和住院时间均显著低于常规护理组,两者间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统护理服务不仅能提高老年上消化道出血患者止血效果以及减少再出血发生率,还能减少住院费用、住院时间以及提高护理服务满意度,其值得推广借鉴.
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集束化护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔炎中的效果观察
目的 分析集束化护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔炎中的临床效果.方法 选取2015年1月～2017年2月间我院收治鼻咽癌行放疗治疗的患者74例作为研究对象,随机化原则分为观察者和对照组,每组37例;其中对照组采取鼻咽癌患者放疗常规护理,而观察者在常规护理的基础上联合集束化护理干预,观察两组患者放射性口腔炎的发生情况,比较两组间口腔炎的严重程度和出现口腔炎时组织吸收剂量差异.结果 对照组共发生放射性口腔炎22例,发生率59.46％,观察组中发生人数19例,占51.35％,低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).根据美国放射治疗肿瘤协助组(RT0G)评分标准,对照组中放射性口腔炎严重程度分级Ⅰ级1例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级1例;而观察组中Ⅰ级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例,观察组总体严重程度分级低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组出现口腔炎时组织吸收剂量29.06±6.83Gy,高于对照组的21.55±5.29Gy,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理虽然难以降低鼻咽癌患者放射性口腔炎总体发生率,但对降低口腔炎的严重程度,延迟口腔炎发生时间有显著临床意义.
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优质护理在肿瘤晚期介入手术患者围手术期的应用
目的 探讨优质护理在肿瘤晚期介入围手术期应用效果.方法 选择2015年10月～2016年10月在我科行肿瘤介入手术患者60例,随机分为两组,对照组患者30例,给予常规护理;实验组患者30例,采用优质护理模式.结果 实验组患者对围手术期护理服务的满意度与遵医行为明显优于对照组,两组比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肿瘤晚期介入手术患者,围手术期采用优质护理模式患者的满意度明显上升,改善了遵医行为,能够达到很好的护理效果,是现代护理发展的必然趋势.
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分期康复护理在脑梗死患者病情康复中的应用效果
目的 探讨分期康复护理在脑梗死患者病情康复中的应用效果.方法 选择本院收治的100例脑梗死患者为研究对象,随机均分为两组,对照组采用常规康复护理,观察组采用分期康复护理.结果 随访时,观察组患者的肢体运动能力评分和生活质量评分均显著优于对照组(P＜0.05).结论 分期康复护理应用于脑梗死患者病情康复效果良好,值得在护理中推广.
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白细胞介素-10在子宫内膜异位症的研究进展
目前子宫内膜异位的发病机制尚未阐明,现代医学对内异症的病因和治疗的相关研究众多,内异症患者免疫监视功能异常,从而导致对相关内膜细胞的清除下降,而腹腔内免疫细胞及细胞因子的异常,可能是内异细胞种植及生长的关键.白细胞介素-10是一种重要的免疫调节性细胞因子,大量的研究表明其在内异症的发病中占据重要地位.但其与内异症的易感性仍有待进一步研究.本研究就其进行综述.
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甲状腺功能减退与妊娠
甲状腺功能减低(简称甲减)在育龄妇女中发病率高.妊娠妇女甲减的发生率是1％～2％,亚临床甲减的发病率为2％～5％,不论是临床甲减还是亚临床甲减,均可造成不良的妊娠结局,包括流产、早产、胎膜早破、胎儿生长受限、胎儿窘迫、孕妇糖脂代谢紊乱、新生儿TSH减低可能导致智力发育障碍、运动障碍、呆小症及性发育障碍等等严重威胁母婴健康[1-4].现将妊娠期甲状腺功能减低新进展综述如下.
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腹腔镜手术中CO2气腹对机体生理功能的影响
腹腔镜手术对于机体的影响明显小于开腹手术,这充分显示了腹腔镜手术作为一种微创技术的突出优势.但是随着该技术的日益成熟及研究的逐步深入,发现在腹腔镜手术过程中,非操作因素:C02气腹对机体存在着负面的影响,本研究通过复习近年来腹腔镜手术中CO2气腹对机体生理功能的影响,简述CO2气腹对机体生理功能影响的新内容.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 09 |
