疾病监测与控制杂志
Journal of Diseases Monitor & Control
- 主管单位： 中华预防医学会 内蒙古医学院
- 主办单位： 内蒙古医学院附属人民医院
- 影响因子： 0.41
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9388
- 国内刊号： 15-1350/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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122例乳腺多发性纤维腺瘤患者的临床治疗评价
目的 通过乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗122例乳腺多发性纤维腺瘤患者,评价该方法的临床可行性.方法 选择2015年9月～2016年4月我院收治的122例乳腺多发性纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规手术方法,观察组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式,比较其临床治疗效果.结果 观察组瘢痕宽度为2.4±0.7cm,对照组则为3.5±0.5cm,两组差异具有统计学意义.此外,观察组瘢痕厚度为1.2±0.4cm,对照组为2.4±0.8cm显著高于观察组;观察组瘢痕宽度为2.4±0.7cm,对照组则为3.5±0.5cm,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).此外,观察组瘢痕厚度为1.2±0.4cm,对照组为2.4±0.8cm显著高于观察组(P＜0.01).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式治疗疗乳腺纤维腺瘤达到治疗效果与美容效果的统一,可在临床推广使用.
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根除幽门螺杆菌在肠易激综合征或慢传输型便秘治疗作用观察
目的 观察根除幽门螺杆菌(Hp)对治疗肠易激综合征(IBS)或慢传输型便秘(STC)的疗效,探讨根除Hp在IBS或STC治疗中的必要性.方法 随机截取我院门诊2015年6月～2016年6月Hp感染的IBS或STC患者共46例,均给予10d Hp根除治疗.治疗后四周复查13C尿素呼气试验,根据检测结果将患者分为Hp阳性组(A组)、Hp阴性组(B组),分别对各组患者根除前(T1)、根除后第1天(T2)、根除后1个月(T3)、根除后3个月(T4)的症状进行评分、比较,分析根除Hp对IBS或STC治疗效果的影响.结果 46例患者的Hp根除率为86.96％,其中40例成功根除,6例失败.B组总有效率高于A组(P＜0.05).在B组,腹泻型T2、T3、T4的总有效率均高于T1,且以T2为高(P＜0.05);但其余各型T2、T3、T4的总有效率与T1时比较均有所下降(P＜0.05).在A组,各型T2、T3、T4的总有效率较T1下降(P＜0.05).结论 根除Hp能暂时缓解IBS或STC的症状,尤其是腹泻型IBS患者.根除Hp在IBS或STC患者治疗中的短暂获益可能是肠道菌群改变所致.
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某院死亡医学证明填报质量分析
目的 分析某院死亡医学证明书填报情况,对相关问题进行改进,提高死因填报质量.方法 回顾性分析某医院2015年222份死亡死亡医学证明.结果 222份死亡医学证明中,93份填写有缺陷,缺陷率为41.89％;76份死因项填写不规范,不规范率为34.23％;25份死因编码不准确,编码不准确率为11.26％;9份未在规定时间内上报,迟报率为4.1％.结论 建立健全死因登记报告管理制度,规范上报流程,落实部门职责,密切部门配合,确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性,切实提高人口死亡信息登记管理水平.
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盆底肌肉训练对全子宫切除患者家庭功能的影响
目的 探讨盆底肌肉训练对家庭功能的影响,为子宫切除患者改善家庭功能提供依据.方法 便利选取2011年5月～2015年5月在南通大学附属医院和南通市妇幼保健院同期符合入选条件的全子宫切除患者183例随机分为对照组和试验组,对照组按常规治疗护理并跟踪回访家庭功能,试验组在常规治疗护理基础上进行为期一年的盆底肌肉训练并跟踪回访家庭功能,分别于手术前、术后6、9、12个月填写家庭功能评定量表并收回.结果 全子宫切除术后6个月时两组家庭功能评定分值高且术后不同时期家庭功能评定只有2个因子(沟通和情感反应)无统计学差异,其余各因子两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆底肌肉训练能有效改善家庭功能,促进婚姻家庭稳定和谐.
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深圳市2011-2015年水痘疫情特征及免疫接种情况分析
目的 分析2011-2015年深圳市水痘疫情特征及免疫接种情况,为完善水痘防控提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对2011-2015年水痘病例、暴发疫情和免疫接种资料进行统计分析.结果 2011-2015年全市共报告46 401例水痘病例,无死亡病例报告,4～6月、11月～次年1月病例发病较多,病例人群以5～14岁年龄组报告数多,以学生、散居儿童、托幼儿童为主.5年共报告346起暴发疫情,共有297起疫情发生在中小学,占全部疫情的85.8％,疫情长持续时间为106天.5年共接种1 021 714剂水痘疫苗.2014-2015年,我市在5起水痘暴发疫情中采取了应急接种措旌,共接种2 720剂疫苗.结论 近年来深圳市水痘带来的公共卫生问题愈发严重,迫切需要加强完善针对暴发疫情的应急接种工作,有必要加快推动两剂次接种程序的实施工作.
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支气管肺泡灌洗治疗社区获得性肺炎的疗效
目的 支气管肺泡灌洗治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性.方法 将40例初始治疗失败的社区获得性肺炎患者分为治疗组和对照组,对照组应用常规药物治疗,治疗组应用气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗.比较两组患者治疗效果及安全性.结果 治疗组有效率为90％ (18/20),显著高于对照组的70％(14/20)(P＜ 0.05).治疗后,两组C反应蛋白、降钙素原、血常规白细胞水平均显著降低,且治疗组改善更加明显(P＜ 0.05).治疗组临床症状消失时间、胸部CT明显改善时间、抗生素应用时间及住院时间均显著短于对照组,治疗费用低于对照组(P＜0.05).两组均无严重并发症发生.结论 气管镜支气管肺泡灌洗治疗初始治疗失败的肺炎疗效肯定且安全.
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2015年河南省常规免疫疫苗接种率监测评价
目的 了解河南省常规免疫接种率报告情况,为提高全省常规免疫接种率监测质量提供依据.方法 对2015年河南省常规免疫报告接种率结果进行分析,使用R值、脱漏率对报告质量进行评价.结果 2015年,全省报告接种常规免疫疫苗34 860 329剂次,平均接种率为97.68％.全省有25.00％的市级报告单位、18.29％的县级报告单位存在常规免疫疫苗报告接种率＜90％情况,主要分布在PV4、DT、MenAC1、MenAC2等剂次.全省乙肝疫苗首针及时接种率为93.00％,有28.57％的市级报告单位的乙肝疫苗首针及时接种率＜90％.R值评价显示卡介苗和乙肝疫苗应种数较少,其余疫苗应种人数基本正常.全省28.57％的市级报告单位脱漏率＞5％.结论 2015年,河南省常规免疫报告接种率保持在较高水平,数据报告质量较高.
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湖南某地区城乡井水总锑含量分析与污染评价
目的 掌握湘潭地区井水中重金属锑含量水平,为饮水锑暴露评估提供基础数据.方法 采用GB/T 5750.6-2006 19.1氢化物原子荧光法测定本地区2014-2015年井水中重金属锑,并按国家限量标准和重金属单因子污染指数法评价其污染状况.结果 在212份井水样品中,检出率为54.2％.井水总锑含量平均数为1.2 μ g/L,中位数为1.3 μ g/L,P5-P95范围为ND-3.4 μ g/L.其重金属单因子污染指数为0.24,处于清洁水平.结论 湘潭地区井水样品处于清洁水平.
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胆囊癌的外科治疗及预后分析
目的 探讨不同的治疗方法对胆囊癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月我院99例胆囊癌患者的临床资料,并进行多因素分析.结果 52％胆囊癌和胆结石同时存在,82.8％ (82/99)的患者在胆囊手术前被确诊.86例患者进行常规探查手术,根治性切除率为33.72％ (29/86).总的5年生存率为6.28％,根治性切除组的1年、3年和5年生存率分别为78.43％、48.49％和23.77％.与姑息性手术组,剖腹探查组和非手术组相比,有统计学差异.多变量分析模型显示,胆囊癌AJCC分期及治疗方式与胆囊癌预后显著相关.结论 多种检查方法相结合可以提高胆囊癌早期诊断率,胆囊癌患者应尽可能施行根治性手术,方能改善胆囊癌患者的预后.
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贵州疾病监测县1～29岁乙肝血清标志物五项全阴人群动态分析
目的 研究贵州省疾病监测县1～29岁人群中乙肝血清标志物五项全阴者的分布特征及动态变化,为我省进一步加强乙肝防控提供依据.方法 根据我省5个疾病监测县2006年和2014年两次血清流行病学调查的数据资料,对1～29岁乙肝血清标志物五项全阴的人群进行描述性流行病学分析.结果 2014年监测县1～29岁人群中乙肝五项全阴占比为41.33％,较2006年减少7.85％,降幅为15.97％,差异有统计学意义(P＜0.05).不同特征人群存在差异,5～14岁儿童降幅12.17％,汉族降幅24.42％,两次调查差异有统计学意义(P＜0.05);少数民族升幅11.48％,农民升幅21.04％,两次调查差异无统计学意义(P＞0.05).1～29岁人群HBsAb阳性率2014年较2006年增长19.51％,HBsAg阳性率下降36.68％.结论 贵州疾病监测县乙肝五项全阴人群总体呈下降趋势,易感人群减少;不同特征人群变化存在差异,1～14岁儿童、汉族降幅明显,提示该部分人群乙肝防控成效显著;应加强对大年龄人群、少数民族和农民人群的免疫接种和乙肝防治健康教育.
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波密县藏族农牧民胆囊结石的流行病学调查
目的 对波密县藏族胆囊结石的患病率进行流行病学调查,了解相关影响因素.方法 采用问卷以及体检形式调查胆囊结石的患病率,分析相关危险因素对其影响.结果 波密县藏族人群胆囊结石患病率呈逐年上升趋势,胆囊结石的总患病率为2.0％,男性高于女性(P＜0.05);胆囊结石患病率同样随着年龄的增加而增加;胆囊结石人群血脂明显高于正常组(P＜0.05);多因素回归分析提示高胆固醇血症、高甘油三脂血症、性别、年龄、饮酒等因素是胆囊结石的危险因素.结论 波密县藏族男性胆囊结石及胆囊结石的患病率均高于女性,人群中患有高血脂等代谢性疾病的胆囊结石患病率高于正常人群,应该提高人们对该病认识,早期采取预防措施.
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静脉溶栓治疗对轻型急性缺血性脑卒中患者颅内出血和远期预后的影响
目的 探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗轻型急性缺血脑卒中的安全性和远期有效性.方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的轻型急性缺血性脑卒中患者160例,发病时间均＜4.5h,根据治疗方式分为研究组56例和对照组104例,研究组应用静脉溶栓治疗,对照组应用抗血小板聚集或抗凝药物常规治疗,观察比较两组患者用药期间颅内出血情况和治疗后90d预后情况.结果 研究组颅内出血3例(5.36％),症状性颅内出血1例(1.79％),对照组颅内出血2例(1.92％),症状性颅内出血1例(0.96％),两组颅内出血率和症状性颅内出血率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);研究组治疗90d后,预后良好36例(64.29％),对照组26例(25.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉溶栓治疗急性缺血性轻型脑卒中,具有可靠的用药安全性和远期预后,临床应用效果良好.
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通管汤合补肾调周法治疗慢性输卵管炎性不孕症效果
目的 探究通管汤合补肾调周法治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床效果.方法 选择己确诊为慢性输卵管炎性不孕的患者56例,对患者行通管汤合补肾调周法治疗,记录患者体征和症状的改善情况.结果 56例慢性输卵管炎性不孕患者通过通管汤合补肾调周法治疗,第二疗程较第一疗程无统计学差异,P＞0.05,第三疗程较第二疗程的疗效有较大的改善,P＜0.05.总体治疗效果上,患者的妊娠率为31.4％,有效率为94.3％.结论 对慢性输卵管炎性不孕患者行通管汤合补肾调周法治疗,能够有效地提高妊娠率,并能够明显地改善症状和体征,疗效确切,且简单易行.
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神经梅毒的临床特征与诊断分析
目的 分析神经梅毒的临床特征,为医生能够提供早期诊断依据.方法 回顾性分析经临床和实验室检查确诊的8例神经梅毒患者的有关临床资料.结果 神经梅毒的临床表现特征包括:(1)急性、亚急性起病多,少数慢性起病;(2)临床以间质型,尤其脑卒中常见;(3)荧光螺旋体抗体吸收(FTA-ABS)试验及梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性率极高:(4)脑脊液检查表现为蛋白含量增加、细胞数增多(以淋巴细胞为主);(5)头颅CT或MRI表现病灶多发,可分布在脑前循环及后循环.结论 神经梅毒误诊率高,临床表现、实验室及影像学检查是其诊断的重要依据.神经梅毒临床表现多样但缺乏特异性,根据不同类型有不同发病形式,首诊易误诊,在临床上遇到不明原因的颅内感染、痴呆、脊髓病变及青年人卒中等情况时,要警惕有无神经梅毒的可能,如果不意识到这一点,可能会误诊或使病人做许多无关的检查,失去佳治疗时间窗,导致更严重的后果.
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降钙素原和C反应蛋白水平在小儿细菌性肠炎和病毒性肠炎诊断中的应用
目的 探讨降钙素原与C反应蛋白在小儿细菌性肠炎和病毒性肠炎中的诊断价值.方法 选择在本院门诊收治的肠炎患儿126例,其中病毒性肠炎60例(病毒组),细菌性肠炎66例(细菌组),分别测定患儿血清降钙素原、白细胞及超敏C反应蛋白,并进行对比分析.结果 细菌组PCT、WBC、CRP阳性例数明显高于病毒组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);细菌组中PCT检测敏感性及特异性明显高于WBC、CRP,组间差异显著,P＜0.05.结论 降钙素原在小儿细菌性肠炎诊断中价值更高.降钙素原、白细胞及C反应蛋白检测对小儿肠炎鉴别诊断有重要意义.
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兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良效果及安全性
目的 分析兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良临床疗效.方法 选取我院收治的80例功能性消化不良,随机分为对照组(40)与观察组(40),对照组采用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗前,两组LDQ、HAD评分无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组LDQ、HAD评分低于对照组(P＜ 0.05).观察组总有效率为82.50％,对照组总有效率为60.00％,观察组高于对照组(P＜0.05).结论 对功能性消化不良患者采用兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,可改善患者生活质量,安全有效.
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预先静脉注射氟哌利多对妇科腹腔镜手术术后的镇痛效果及舒适度分析
目的 分析预先静脉注射氟哌利多对妇科腹腔镜手术术后的镇痛效果及舒适度的影响.方法 将本院妇科行腹腔镜手术的患者99例随机分为观察组45例和对照组44例,两组实施的麻醉方式相同,观察组在麻醉诱导前10min给予氟哌利多2mg静脉注射.比较两组术后的镇痛效果及舒适度.结果 观察组VAS评分、镇痛药平均用量略低于对照组,但P＞0.05;观察组呕吐发生率、恶心发生率明显低于对照组,P＜ 0.05.结论 对于妇科腹腔镜手术患者预先静脉注射氟哌利多,对术后的镇痛效果影响不大,但能明显降低患者术后恶心呕吐的发生率,增加舒适度.
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丹红注射液治疗急性脑梗死的效果观察
目的 探讨丹红注射液对急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选取我院2016年1～12月收治的78例急性脑梗死患者,将其随机分为实验组与对照组,其中对照组采用常规西药治疗手段,实验组则加用丹红注射液为治疗手段,对比两组患者治疗前后的神经功能、血脂情况变化.结果 经治疗实验组治疗有效率92.31％,对照组治疗有效率为84.62％,患者治疗后NIHSS评分与ADL量表评分无统计学意义(P＜0.05).两组血液流变学指标差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者采用单纯西药治疗效果较好,加用丹红注射液更能提高患者的临床治疗效果,改善患者的神经功能评分,避免患者出现严重的神经功能障碍,值得临床应用.
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ET技术评价蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性的临床研究
目的 应用血管回声跟踪技术(ET)检测蒙古族高脂血症患者颈总动脉的弹性指标,探讨分析ET技术在检测动脉弹性方面的应用价值.方法 筛选蒙古族高脂血症患者30例,按血脂异常(类型)分为高胆固醇血症组9例(标记为Ⅰ型);高甘油三酯血症组8例(标记为Ⅱ型);二者兼有的混合型高脂血症组13例(标记为Ⅲ型).同时随机选取正常对照组30例.(1)病例组与正常对照组在年龄、性别、生活习惯(饮酒、吸烟、饮用奶茶)方面进行比较.(吸烟的标准:平均吸烟≥5支/d,≥1年;饮酒的标准:平均饮酒≥50ml/d,≥1年;饮用奶茶的标准:平均≥300ml/d,≥3年);(2)应用ET技术检测双侧颈总动脉,获取颈总动脉的弹性参数,包括硬化参数(β)、顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWv B).结论 (1)高脂血症分类中的Ⅲ型对动脉弹性的损害大;(2) Ⅲ型的患者年龄普遍偏高,男性居多,且饮酒、吸烟的比例显著高于正常对照组人群;(3)ET技术对蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性有定量评估价值.
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普佑克静脉溶栓治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死14例疗效及安全性分析
目的 观察普佑克静脉溶栓治疗高龄ST段抬高型心肌梗(STEMI)的疗效及安全性.方法 对我院2016年1～11月以来收治的年龄≥75岁的高龄STEMI患者,普佑克静脉溶栓疗效及安全性进行回顾性分析,共14例,男性8例,女性6例,年龄(75～81)岁,平均76.93岁.全部入选病例均符合中国循证指南共识.首先取普佑克20mg溶于10ml生理盐水中,3min静脉推注完毕;再取普佑克30mg溶于90ml生理盐水中,30min静脉滴注完毕.在治疗过程中对其疗效,安全性,预后进行观察.结果 14例患者,12例治愈出院,2例死亡(2例死于原发病),8例溶栓再通,再通率57.14％,1例消化道出血(大便潜血+++),1例牙龈出血,1例泌尿系出血(尿常规潜血++),2例发生再灌注性心律失常,4例心衰.结论 普佑克静脉溶栓治疗老年高龄STEMI患者,再通率较高,安全性好.
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心肌桥致急性冠脉综合症患者的药物治疗效果评价
1922年Grainicana首先论述了心肌桥(Myocardial Bridge,MB)的存在[1],1960年Portmann及Iwig在冠状动脉造影中证实,发现其可在心室收缩期压迫冠状动脉使之狭窄[2],减少冠脉血流5％～30％,不产生明显血流动力学影响,被认为是一种“良性”少见病变.近年来的深入研究发现,MB可导致心肌缺血、心律失常、心肌梗死甚至猝死,临床不容忽视,尤其是MB收缩期狭窄Ⅲ度患者,临床应及时处理.我院自2000-2016年行冠状动脉造影949例,发现MB31例,占3.3％,其中27例为心绞痛发作,4例发生急性心肌梗死,现报道如下.
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国产降压药缬沙坦片对轻中度高血压治疗效果分析
目的 探讨国产降压药缬沙坦片对轻中度高血压患者的治疗效果.方法 选取2014年6月～2015年12月在我院治疗的轻中度高血压患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例.观察组给予国产缬沙坦片治疗,对照组给予进口缬沙坦片治疗,观察比较两组患者治疗2、4、6、8周时的坐位血压变化和治疗8周后动态血压变化情况以及整体降压效果.结果 两组患者治疗2、4、6、8周时坐位收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组治疗8周后昼间、夜间和24h动态血压变化和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗有效率93.33％(56例),对照组治疗有效率95.00％(57例),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产缬沙坦片针对轻中度高血压患者,降压效果明显,与进口缬沙坦片比较,治疗效果没有明显差异,临床应用安全可靠.
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雾吸后涂碘甘油与抗生素治疗急性咽炎扁桃体炎疗效对比
为探讨雾吸后咽涂碘甘油和抗生素治疗急性咽炎急性扁桃体炎的疗效差异,对100例该类患者治疗3天后体检、患者主诉评价结果表明:雾吸后咽涂碘甘油对急性咽炎扁桃体治疗效果佳,优于抗生素治疗,且副作用小,在临床有较好的实用价值.
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不同固定方法对新生儿经鼻持续正压通气效果影响
目的 探究不同固定方法对新生儿经鼻持续正压通气效果影响.方法 对照组使用原有NCPAP机配套的帽子、鼻塞及常规鼻塞固定方法,观察组在NCPAP中予以改良固定方式,观察对比两组通气效果及鼻塞脱落、并发症发生情况.结果 观察组通气有效率为88.1％,明显高于对照组的71.4％ (P＜0.05).观察组每24h鼻塞脱落次数、鼻部损伤率、头面部皮肤损伤率均低于对照组(P＜0.05).结论 对新生儿NCPAP呼吸支持时采用改良固定方法,可提高呼吸支持治疗效果,并可进一步减少鼻塞脱落次数,且还可减少局部皮肤受损.
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持续微泵联合阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药中毒效果分析
目的 对持续微泵联合阿托品和氯解磷定在重度有机磷农药中毒治疗中的临床效果进行观察分析.方法 选取我院所接收的重度有机磷农药中毒患者82例作为观察对象,按就诊前后顺序分成观察组与参照组,对两组患者均采取阿托品与氯解磷定药物治疗,其中,对观察组患者采取持续微泵的给药方式,对参照组患者采取静脉注射的给药方式;比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后的总有效率(95.1％)高于参照组(78.0％),差异显著(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率(7.3％)显著低于参照组(24.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度有机磷农药中毒患者采取持续微泵联合阿托品与氯解磷定治疗,效果甚佳,且不良反应少.
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前列地尔治疗糖尿病足临床观察
目的 观察前列地尔注射治疗糖尿病足的有效性和安全性.方法 将52例患者随机分2组,入院后患者均给胰岛素强化治疗,全身对症和支持治疗.治疗组给0.9％生理盐水100ml静脉输点滴列地尔10μg壶入,每天一次.对照组给血塞通400mg加5％葡萄糖250ml胰岛素2单位静脉点滴,每天一次.两组治疗疗程4周.结果 治疗组症状(疼痛、麻木、发凉)改善,踝肱比均高于对照组.结论 前列地尔有效改善下肢血液循环,预防糖尿病足发生.
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常年性与季节性AR患者免疫治疗方法及疗效的对照研究
目的 探讨常年性AR患者接受常规免疫治疗和季节性AR患者接受快速免疫治疗的方法并观察其疗效.方法 选取180例AR患者进行分组,每组90例,一组为常年AR患者接受常规免疫治疗;另一组为季节性AR患者,接受快速免疫治疗.结果 接受快速免疫治疗的季节性AR患者与接受常规免疫治疗的常年性AR患者相比,前者6周后达到高浓度剂量的维持阶段,而后者18周后达到高浓度剂量的维持阶段.结论 对治疗AR患者方法而言,快速免疫治疗与常规免疫治疗相比,可以更早更快的进入维持治疗阶段;对治疗1～2年以上的疗效而言,接受快速免疫治疗的季节性AR患者要比接受常规免疫治疗的常年性AR患者更快的实现症状的改善和药物使用的减少.而提高患者治疗的依从性,是能否接受连续2年治疗的关键,终减轻过敏症状.
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组合式外固定架加负压封闭引流治疗小腿毁损伤效果观察
目的 研究组合式外固定架联合负压封闭引流术治疗小腿毁损伤的临床效果与预后效果.方法 选取我院2014年1月～2015年6月收治的64例小腿毁损伤患者,对其进行组合式外固定架联合负压封闭引流术治疗,分析患者的术后治疗效果与远期预后疗效,总结小腿毁损伤的临床治疗方案.结果 奥所选患者治疗有效率96.88％,其中优秀50例,良好8例,尚可4例,差2例.结论 小腿毁损伤患者的软组织、骨骼均存在较大的损伤,患者的小腿结构、功能受到巨大的破坏,通过组合式外固定架联合负压封闭引流术进行治疗,患者的治疗效果更加明显,能够有效恢复患者的肢体功能,减少患者残疾发生率.
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大学生抑郁心理调查分析
目的 调查齐齐哈尔大学学生产生抑郁心理影响因素,探讨相关策略,推进大学生健康成长.方法 以问卷调查的方式展开随机抽样调查,得出大学生抑郁心理的产生率,运用SPSS 16.0统计软件对数据进行处理与分析.结果 被调查的大学生中,抑郁心理产生率为35.68％.性别、恋爱状态、学习压力、就业压力、家庭背景、人际关系对大学生产生抑郁心理有影响(P＜0.05).结论 齐齐哈尔大学学生的抑郁心理产生率较高,恋爱状态、家庭背景、人际关系是大学生产生抑郁心理的主要因素.针对大学生产生抑郁心理的主要因素,要从家庭及社会的各个方面探讨相应的对策,推进大学生心理素质教育,培养全面发展的复合型人才.
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日喀则市实施《全国结核病防治规划(2011-2015年)》效果分析
日喀则地处祖国西南边陲,平均海拔在4000米以上,面积18.2万平方公里,边境线长达1 507公里.全市辖17个县、1个区、1个县级口岸.全市本地户籍人口和常住人口共计78余万人,约占西藏总人口的四分之一,农牧民占总人口＞90％,共有204个乡镇,1 673个村(居)民委员会.2012年制定并下发了《日喀则地区结核病防治规划(2011-2015年)》(以下简称《规划》),全面实施现代结核病控制策略,取得了一定成绩.现将《规划》执行情况进行评价,总结分析成功的经验和不足,为下一阶段《规划》的制定提供科学依据.
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赛罕区布鲁氏菌病流行病学特征分析
布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病,传染源主要是染有布鲁氏菌的羊、牛、猪等.布病作为自然疫源性疾病,往往在家畜或野生动物中传播,随后波及人类.从2008年开始,赛罕区人感染布病病例开始逐渐增高,2011年达到高峰,2012年开始下降,且随后逐年下降.现就赛罕区2008-2015年565例布病病例进行流行病学特征分析.
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医院内361例真菌感染情况调查
目的 了解通辽市医院真菌感染状况.方法 对收集的住院患者痰液、尿液、粪便及其他标本粗筛阳性标本进行再培养,鉴定.结果 本次调查真菌检出率占全部细菌的23％.各种标本中痰液检出率高;而白色念珠菌检出率高(64.3％);不同科室的住院病人中呼吸内科的检出率高(41.3％).结论 真菌感染是目前院内感染常见类型之一,控制、杜绝使用抗生素是每个医院必须面对的重大挑战.
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某铁路局食品承运安全现状调查
铁路食品承运安全在铁路运输安全中占有重要比重.近年来,随着铁路运营里程的不断增加,如何在食品承运中确保食品的安全成为铁路卫生监督的重要课题.作者通过对某局食品承运安全现状进行调查,旨在掌握食品承运安全过程中存在的问题和隐患,提出有针对性的对确保食品承运安全有指导意义对策和建议.
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武汉铁路局荆门桥工段179名疫水接触职工血吸虫感染调查及对策
目的 调查武汉铁路局荆门桥工段179名疫水接触史职工血吸虫感染状况,为控制血吸虫病提供参考.方法 选择179例桥工段疫水接触史职工作为调查对象,采集静脉血,以间接血凝(IHA)和胶体金方法按规程检测.结果 现场共采集179份血样标本,检出阳性结果三例,间接血凝法与胶体金方法结果相吻合.结论 职工存在血吸虫感染或疑似感染,各年龄段感染没有差异,应加强职工血吸虫病的健康监护、评估及健康干预,以减少血吸虫病危害的发生以保障铁路运输安全.
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浅谈铁路食品安全全过程监管工作
随着铁路建设的飞速发展,我国铁路服务质量有了很大的提高,铁路运输的卫生监督执法工作也取得了很大的发展,开展食品安全卫生监督全过程监管工作是新时期、新阶段做好卫生监督工作的必然要求,是保障食品卫生安全的一项重要措施.因此,乌鲁木齐铁路卫生监督所今年实施了这项工作,并取得了很好的效果.
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四手操作技术在口腔治疗中的应用
近年来四手操作技术在口腔治疗中的应用越来越广泛.因为四手操作可以提高工作效率,减轻医、护、患的身心疲劳,缩短诊疗时间,预防交叉感染.作者就四手操作在口腔治疗中的应用方法做一简述.
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小儿急性坏死性肠炎的治疗及护理体会
急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性出血性坏死性肠炎、节段性肠炎.3～12岁儿童多见,全年均可发病,但春夏季为发病高峰.该病病因不明,多认为与肠粘膜缺血缺氧、喂养不当、感染、变态反应及肠道营养不良有关.现笔者将多年来的护理体会报道如下.
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实施心理护理干预在耐多药结核病患者中的效果观察
目的 实施心理护理干预在耐多药结核病患者中的效果.方法 选取2010年1月～2015年10月在我院结核内科收治的耐多药结核病患者100例,将其随机分为50例对照组和50例观察组.其中对照组采用常规护理方法,在此基础上,给于观察组常规护理方法的基础上再实旌心理护理干预.后观察两组患者的临床治疗效果及心理焦虑情绪改善情况.结果 护理治疗后,观察组患者的治疗总有效率为94％,明显高于对照组的62％,心理护理干预组患者的焦虑状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心理护理干预组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对耐多药结核病患者在常规治疗护理的基础上结合心理护理干预能使患者增加治疗的信心、提高患者的满意度,使患者的生活质量明显提高,值得临床推广和借鉴.
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延续性护理对高血压患者院外遵医服药和治疗效果的影响
目的 探讨延续性护理对高血压患者院外遵医服药和治疗效果的影响.方法 选取2014年1月～2015年6月来我院住院治疗的高血压患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例,观察组行延续性护理,对照组行常规护理,观察两组院外遵医服药依从性和血压控制情况.结果 两组出院时,遵医服药依从性和血压水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),院外随访12个月,观察组遵医服药依从性评分(2.79±0.49)分,明显高于对照组(2.38±0.71)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组收缩压(135.52±7.26) mmHg,舒张压(79.06±10.28) mmHg,对照组收缩压(139.89±8.29) mmHg,舒张压(85.94±10.04)mmHg,观察组血压控制效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理能显著增加高血压患者院外遵医服药依从性,控制血压水平.
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食管癌患者手术后疼痛的综合护理
目的 探讨食管癌患者手术后疼痛的综合护理方法.方法 对60例食管癌手术患者实施术前健康教育,正确评估术后的疼痛程度并给予合理的镇痛处理和相应的护理措施,加强心理护理消除负性心理因素.结果 60例患者手术后3d内无痛19例,占32％,轻度疼痛37例,占61％,中度疼痛4例,占7％,无重度疼痛和剧烈疼痛.手术后发生肺不张、肺部感染3例,发生率为5％.结论 只有对患者的疼痛情况进行全面评估和准确判断,综合各种治疗护理手段,重视疼痛的健康教育,规范疼痛的管理,采取有效控制疼痛措施,实施人性化的优质护理,合理使用镇痛药物,才能用小量药物取得佳镇痛效果,减少药物副作用的发生,有效地缓解疼痛,减轻术后患者的痛苦、减少并发症的发生,促进患者康复.
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肾结核围手术期护理体会
目的 探讨肾结核围手术期的有效护理.方法 收集我院30例肾结核肾切除术的患者,对术前和术后护理措施进行总结.结果 对肾结核术前和术后的护理,减少并发症的发生.结论 采取合适的术前、术后护理方法,有效的治疗都是非常重要的,对患者树立战胜疾病的信心和顺利度过围手术期是非常有意义的.
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老年性白内障患者术后护理体会
目的 老年性白内障术后全方面的护理是提高视觉功能的有效保障.方法 对260例患者进行超声乳化并植入人工晶体治疗,术后行全方面护理.结果 260例患者对白内障相关知识有全面的了解,视觉功能提高.结论 老年性白内障手术患者的护理,是提高视觉功能的有效保障,改善了老年生活质量.
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临床护理路径对支气管哮喘患者治疗效果和护理质量的影响
目的 探讨临床护理路径对支气管哮喘患者的临床应用效果.方法 选取2014年1月～2016年6月来我院住院治疗的支气管哮喘患者150例,随机分成观察组和对照组,各75例,对照组行呼吸内科常规护理,观察组实施临床护理路径干预,观察比较两组临床治疗效果和患者对护理满意度评价.结果 观察组治疗有效67例,有效率89.33％,平均住院时间(10.17±2.08)d,对照组治疗有效48例,有效率64.00％;平均住院时间(15.34±1.63)d,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度97.33％(73例),明显高于对照组77.33％(58例),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可明显提高支气管哮喘患者治疗效果,提高护理满意度,具有临床推广价值.
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浅析人性化护理在妇产科临床护理中的重要性
目的 研究在妇产科临床护理过程中人性化护理的重要性,并且对临床患者进行调查研究.方法 本研究选用了2014年8～10月间本院妇产科住院的120名患者的临床护理工作效果进行调查,其中包含了妇产科几项常见病例的病症患者,更加能够突出的说明研究的问题.其中,子宫肌瘤,妊高症,剖宫产,乳腺疾病这四类疾病分别采集了30名患者的样本数据,对于妇产科护理过程中的基本问题进行了调查,并且在进行了人性化护理之后对之前存在的问题进行了深入调查,将前后两次的调查结果进行了交叉比对.结果 介入人性化的护理之后,患者对于护士护理的服务质量的满意程度有了很大提升,对于整个护理过程以及治疗的进行产生了具有推进作用的.结论 在进行人性化的护理之后,不仅能够改善医患之间的矛盾纠纷问题,给患者带来更好的医疗与护理的体验,也能够很好的推进整体医疗进程.所以,进行人性化的临床护理对于妇产科的临床护理是十分必要的.
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浅谈鄂伦春民族地区的肺结核病管理及临床护理
我旗是以农林牧为主的贫困镇,农林牧居住分散,交通不便,居住不稳定,有的林场及村户相隔几公里,远的甚至几十公里.给病人的管理治疗带来了很大困难.我旗是一个少数民族地区,结核病人中少数民族患者占60％,其中,80％属农牧区患者,由于生活卫生条件较差,营养不均衡,酗酒,对结核病治疗管理缺乏理解,配合度不高,导致病人服药不规律,中断治疗,导致结核病复治,难治,终演变为慢性肺结核病.加之,各综合医疗机构对发现的肺结核病人未按“结核病防治管理办法”及时向防治机构报告,转诊,导诊一部分患者得不到及时有效的治疗管理.我旗肺结核病人中老年患者多数为文盲,半文盲,对结核病缺乏认识不能及时就诊,一些患者误认为症状消失后即是治愈,不愿意继续接受治疗.因此,大力普及结核病知识教育,提高群众对结核病的认识,有可以症状及时就诊,提高发现率.
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我国直饮水应用现状概述
从直饮水的概念出发,对直饮水进行了较全面的介绍,主要对直饮水在我国的发展历程、现行的水质标准、供水方式、水质处理等问题进行了阐述,同时指出直饮水存在的问题和展望未来.
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Semaphorin3S与癫痫的相关性研究
颞叶癫痫的病理生理特点是在海马区形成高兴奋性的病灶,在分子水平,苔藓纤维出芽(MFS)是癫痫发作后常见的病理改变之一,与癫痫的反复自发性发作密切相关,Semaphorin家族在神经系统的主要功能是神经元轴突导向功能,研究表明,脑信号转导蛋Semaphorin家族表达异常与MFS的发生发展具有一定的相关.因此,Semaphorin家族与癫痫的关系也受到了重视.其中,研究多的是semaphorin3型亚群.本研究围绕Semaphorin家族的结构、功能、Semaphorin3型家族在癫痫中可能的作用机制进行阐述.
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浅谈新常态大数据背景下基层统计工作面临的机遇和挑战
大数据时代的到来,为企业发展创造了新的契机,同时也带来了一些机遇和挑战,尤其是对基层统计工作而言,传统的统计方法已经无法适应当前的发展,为了顺应时代发展,我们必须在新常态大数据背景下将大数据运用到统计工作当中,帮助基层统计工作实现“咨询、信息、监督”等职能,为基层统计工作全面发展奠定基础.
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消毒供应中心岗位管理
目的 通过消毒供应中心合理的岗位管理,建立医院重复医疗器械消毒灭菌专业化、规范化、科学化管理机制,加强医疗安全的基础保障系统,保证消毒供应中心工作质量安全.方法 合理设置消毒供应中心的各个岗位,并对各岗位的工作人员进行培训学习,提高业务素质.结果 消毒供应中心的工作质量安全得到保证.结论 消毒供应中心的工作是医院的重中之重,关系到医院的感染,加强消毒供应中心的规范化管理,能够保证消毒供应中心的工作质量,有效降低医院感染的发生率.
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精神科门诊患者流量与门诊管理
目的 了解门诊患者人流量分布、心理需要和就诊时间规律,以适应新时期的门诊服务要求,满足患者需求,优化门诊资源配置,建立优质、高效、快捷的门诊医疗服务体系.方法 对2012-2015年的门诊量、就诊频率进行统计,分析.结果 前来精神科门诊就诊的患者逐年增长,并且需要长期用药物治疗,每一个月或六个月前来门诊复查一次.结论 门诊依据精神科就诊患者的就诊需求变化,主动调配充足的医疗,护理,医技,心理方面的专家工作人员为患者服务,以满足社会对医院服务内容,服务方式,服务程度及服务管理的要求.
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健康教育在糖尿病患者中的作用及效果
目的 探讨健康教育对糖尿病患者干预的效果,从而提高糖尿病患者自我管理.方法 对2014年2月～2015年7月就诊的168例糖尿病患者进行持续1年半的教育,教育内容包括住院教育,出院后的电话随访,微信的咨询,每周2次讲座.回顾分析教育前和教育后1年半后患者知识掌握程度,血糖(餐前、餐后2h),甘油三脂,胆固醇,糖化血红蛋白控制情况,自我管理能力.结果 持续健康教育使患者的知识掌握,自我管理均提高,各种代谢指标达标.结论 持续健康教育增加患者健康意识,提高患者自我管理能力及依从性,提高患者生活质量,从而达到治疗目的.
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武汉铁路局2015年苯及苯系物作业人员职业健康监护结果分析
目的 了解武汉铁路局2015年苯及苯系物作业人员的健康状况及接触水平,为控制职业病提供参考.方法 选择145例工务段和车辆段的苯及苯系物接触工人作为接触组,160例不接触苯及苯系物的作业工人作为对照组,对体检结果进行统计分析,并测定了作业环境中苯、甲苯、二甲苯的浓度.结果 现场共采集36个空气样本,检测结果均未超标.苯系物接触组白细胞计数与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05):苯系物接触组血红蛋白含量、血小板计数、血压、心电图、腹部B超与对照组相比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 作业场所的苯、甲苯、二甲苯均未超标.血液系统损伤是苯系物对人体作用的早期重要指标,应加强对作业人员的健康监护,及早的发现异常者,以减少职业病的发生.
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血必净注射液引起严重不良反应1例
1病例患者,女,64岁,主因体检彩超发现甲状腺肿物4年入住我院外科,查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压160/100mmHg,偶有发热、多汗、皮肤潮湿,无明显食欲亢进,间断心悸,饮食正常,精神及睡眠良好,大便小便正常.彩超示:甲状腺左叶低回声结节,不除外癌症的可能,甲状腺右叶多发结节(结节性甲状腺可能),甲状腺弥漫性质地改变,桥本氏甲状腺炎可能性大.临床诊断为“甲状腺肿物、慢性甲状腺炎”,入院后予血必净注射液50ml(天津红日药业股份有限公司,批号为1601301)静脉滴注,患者于输液过程中突发进行性呼吸困难,测量血压为80/40mmgh(输注液体前为140/70mmgh),血氧饱和度为72％(输注液体前为97％),立即停止输注药物,同时苯海拉明20毫克肌注、地塞米松5毫克静脉滴注及葡萄糖酸钙20毫克静脉滴注进行抗休克对症治疗,用药后休克症状逐渐缓解,各项生命指标趋于平稳正常.
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铁路工人入职健康体检浅析
随着铁路由国有企业向现代公司制管理模式的发展转变,新入职铁路工人由面向社会招工、职工子女定向就业、按政策安置复退军人,逐渐转变为定向培养、招录铁路相关专业全日制大专(高职)及以上毕业生等方式.指定铁路疾病预防控制中心承担铁路工人的入职健康体检任务.在实际体检工作中发现,铁路工人的入职健康体检既不同于公务员录用体检,也不同于上岗前职业健康体检.为使铁路用人单位招录工作人员和体检机构医务人员能准确把握体检的原则、程序、体检项目、合格判定标准,做到标准明晰、操作规范、判定科学,急需制定出一套适合铁路工人入职健康体检的通用标准,使入职健康体检工作科学化、规范化、制度化.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 09 |
