解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎44例分析
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)在肝硬化失代偿期是较常见且较严重的并发症.本文通过对我院1997年1月～2003年1月85例肝硬化腹水住院患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素,以期早期预防,从而降低其患病率及病死率.
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电子结肠镜下检查回肠末段病变分析
近年来,随着结肠镜的改进、检查手段的完善,使得电子结肠镜下检查回肠末段成为常规检查项目.笔者总结南方医院内镜中心于1997年5月～2002年5月行电子结肠镜检查的12 116例资料,现结合文献将回肠末段病变分析报告如下.
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严重急性呼吸道综合征的胸部X线表现
自2002年11月首例严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)发病以来,全世界已有30多个国家发病.虽然初步证实,SARS的病原体是一种新的冠状病毒,但是其发病机制、临床特征及其影像学表现等还不甚清楚.我院是北京地区早收治SARS的医院之一,现将早期收治的28例SARS的胸部X线表现总结如下.
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综合手术治疗习惯性髌骨脱位七例
习惯性髌骨脱位是一种常见病,是髌骨不稳的一种.反复发作会导致关节囊松弛,并可引起关节发育障碍.对于该病的发病原因、病理变化、治疗方法特别是手术方法有很大争议[1].我院自1996～2003年采用关节囊松解和半腱肌移位治疗髌骨脱位7例,取得良好效果,现报告如下.
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拔火罐等综合疗法治疗结核性窦道12例
结核性窦道病程长、易复发、创口难愈合,是外科换药的一大难题.我院门诊自2000年2月～2003年1月采用拔火罐等综合疗法治疗结核性窦道,效果满意,现报告如下.
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序贯血液净化抢救砷化氢中毒
砷化氢是冶金工业副产品,剧毒,短时间内吸人高浓度砷化氢气体,可引起急性血管内溶血,重度中毒,可导致多器官功能损害,病死率极高.我们成功抢救砷化氢中毒1例,现报告如下.
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心脏介入治疗致血管迷走神经反射原因分析与护理措施
心脏介入治疗中及治疗后,在多种病理生理机制的作用下导致血管迷走神经反射是一种较少见却极危险的并发症.我们就致血管迷走神经反射的原因进行了初步分析,制定了相应的护理对策,现报告如下.
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疲劳性骨折的护理及预防
疲劳性骨折又称应力性骨折,多因骨折轻度损伤和积累而致[1].我院自1995年10月～2002年12月共收治疲劳性骨折74例,占下肢骨折总数的12.2%.经行手术切开复位或石膏外固定治疗,骨折均愈合且患肢功能恢复良好.现将护理及预防措施报告如下.
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护士执行电脑医嘱的缺陷分析及对策
自2000年初我院临床科室开始应用电脑管理病案,提高了工作效率和书写质量,但也存在一些问题.我们抽检714份住院病案中的医嘱记录单,对其存在的缺陷进行分析,并提出相应对策.
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非典期间发热留观患者常见心理特点及护理
2003年春天世界及我国部分地区发生的传染性非典型肺炎(非典)是一种新的传染病.
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经尿道前列腺电汽化术并发症原因分析与护理
经尿道前列腺电汽化(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)是近年来开展的疗效肯定的泌尿系腔内手术方法之一[1],术后并发症的观察与护理对预后有至关重要的作用.我们通过对TUVP 97例术后常见并发症原因的分析,探讨相应的护理措施.
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钛板钛钉内固定治疗颌骨骨折的护理
在口腔颌面外伤中,颌骨骨折是常见急症之一.我科自2000年3月开展应用微型钛板钛钉坚固内固定技术,治疗颌骨骨折36例,获得了良好的治疗效果.现将护理体会总结报告如下.
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微创清除术治疗高血压性脑出血的护理
微创清除术治疗高血压性脑出血创伤小、操作简便、安全,疗效满意,已成为当前临床常用的治疗高血压性脑出血的方法.手术前后如护理不当,极易发生颅内感染等并发症,影响功能恢复,甚至危及患者生命.我院2001年3月～2002年7月采用此项技术治疗高血压性脑出血40例,获得了较好的临床效果.现将护理体会报告如下.
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高血压性脑出血术后感染的预防及护理
高血压性脑出血起病凶险,致残率高.该病患者由于长期卧床,肺部感染较多,其次由于神经功能受损,膀胱排空能力降低,常需留置尿管,易发生泌尿系感染.因此,预防和控制肺部、泌尿系感染,是临床护理的重要目标.现结合实践就高血压性脑出血肺部、泌尿系感染的预防及护理介绍如下.
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局部封闭注射引起气性坏疽一例
[病例]男,76岁.因左下肢疼痛在外院行左侧坐骨神经局部封闭注射,封闭用药为盐酸利多卡因、维生素B1、维生素B12及醋酸曲安奈德注射液.
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艾森门格综合征剖宫产一例麻醉体会
[病例]22岁.既往患先天性心脏病室间隔缺损,重度肺动脉高压,艾森门格综合征.因心慌气短2年、停经8个月、双下肢水肿2个月就诊.
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睑结膜特大恶性黑色素瘤一例
[病例]女,75岁.2年前发现左下睑结膜处有一黄豆大黑色肿物,在外院诊断为黑色素瘤,未做处理.后肿物逐渐增大,近半年生长较快,伴有破溃流血性液体,肿物外观黑色结节状,突出于睑外向下脱垂,因视物不便来我院治疗.既往无外伤及其他眼病.眼科检查:左眼视力0.3-1J6,右眼正常.
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骨膜型骨纤维肉瘤一例报告
[病例]男,43岁.因右胫骨上端后侧肿物,致下蹲受限且疼痛明显,于2002年3月6日来我院就诊.右胫骨中上段包括膝关节正侧位X线片示:右胫骨上端后侧骨旁见一约5.0 cm×4.5 cm的块影,呈椭圆形,边缘不光滑,轮廓较清楚,其中见有不规则钙化,其下有一短蒂,邻近骨皮质有浅压迹,未见骨膜反应.
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急性汽油中毒一例
[病例]男,27岁.主因不慎将约10 ml汽油吸入呼吸道,10分钟后出现剧烈咳嗽、胸痛、高热、呼吸困难,30分钟后急诊人院.查体:体温39.1℃,脉搏142/min,呼吸39/min,血压100/70 mmHg.
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成功救治危重传染性非典型肺炎一例
[病例]患者,女,66岁,主因发热、咳嗽伴全身乏力9天就诊,有与"传染性非典型肺炎"患者接触史,于通州潞河医院被确诊为"传染性非典型肺炎".住院后给予抗病毒、抗感染、激素和对症治疗,3天后转入小汤山医院临床三科.
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血管紧张素转换酶抑制剂对脑出血患者肾脏保护作用的观察
急性肾功能衰竭是脑出血常见并发症和主要死亡原因之一.本文采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为脑出血的主要降压药物,观察用药前后血尿素、肌酐和血α1-微球蛋白、β2-微球蛋白变化,以了解ACEI治疗脑出血时对肾脏的保护作用.
关键词： 脑出血 血管紧张素转换酶抑制药 -
氨基糖苷类抗生素致听力障碍的脑干听觉诱发电位检查分析
儿童期听力障碍的主要病因为后天因素,临床多数病例是以耳毒性药物所致的听力障碍.由于氨基糖苷类抗生素临床应用疗效较好、价格便宜、无需做皮试,在我国一些基层卫生机构过多应用,因而造成儿童期耳神经遭受毒性损害.
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罗哌卡因用于产科手术腰-硬膜外联合阻滞的临床观察
近年来,罗哌卡因作为一种新型长效酰胺类局麻药已经运用于临床,其与布比卡因有相似的化学结构和药理特性.本文就两者在产科手术腰-硬膜外联合阻滞中的效果及对产妇的血流动力学和新生儿的阿氏评分影响作一比较,现报告如下.
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测定丙谷胺片溶出度的新方法
丙谷胺片为胃泌素受体拮抗剂,在溶出度检查一项时,<中华人民共和国药典>2000年版第2部采用对照品比较法,由于对照品价格比较昂贵且用前须105℃干燥,除去水分,操作步骤比较繁琐.根据国家药典委员会的安排,我们对<中华人民共和国药典>2000年版第2部收载的丙谷胺片质量标准检查项中溶出度进行了修改,用吸收系数法测定丙谷胺片溶出度,该方法操作简便、快捷,测定结果准确、可靠,现报告如下.
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冠状动脉重建后无复流现象的临床研究进展
急性心肌梗死(AMI)早期显而易见的病理解剖学现象为冠状动脉(冠脉)的完全闭塞,所以既往大多数人们的研究兴趣以及治疗策略集中于心外膜下的闭塞冠脉[1],并且已有多种成熟应用于临床的闭塞冠脉重建措施.
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睾丸非生精细胞的相关性研究
睾丸功能受下丘脑-垂体-性腺轴的激素调节控制,而且受睾丸内环境的影响.睾丸间质内有间质细胞、巨噬细胞、肥大细胞等,生精上皮中存在支持细胞及生精细胞,这些细胞及其产生的调节因子在局部发挥作用,参与调节睾丸生精功能.本文就睾丸内非生精细胞相关性作一综述.
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危害因素分析与关键控制点技术在军队冻伤预防中的应用
危害因素分析与关键控制点技术(hazard analysis and critical control point,HACCP)是目前国际通用的一种食品安全管理体系[1],是指从食品原料的种植、饲养开始,经过食品生产、加工、销售,终到达消费者手中,对这一系列过程中可能产生的危害进行分析,找出能有效控制各种危害的关键点,消除危害,以保证食品的安全.
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演习部队官兵950例门诊病例分析
我院在参加三军联合演习中,开设了野战医疗门诊,共接诊950例官兵,现分析如下,以探讨如何做好演习部队的卫生防病工作.
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某部新兵与老兵心理健康状况调查
为了解部队新兵与老兵的心理健康状况,我们在2000年初对某部151名新兵及1 551名老兵进行了调查,现将有关情况报告如下.
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某基层医疗单位预防冻疮的做法与体会
冻疮是一种冬季常见的皮肤病,系因长期寒冷(10℃以下)作用于皮肤所致,发病率与营养不良、缺乏运动、天气变化、职业及工作环境等因素有关.
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关于国家突发公共卫生事件防御体系建设的建议
灾难和突发事件已成为当今社会一个重要的公共问题[1].反思严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的暴发,我国在应对突发公共卫生事件方面能力不足、群众防护意识薄弱是SARS暴发的重要原因.
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某部新兵冻伤临床治疗的做法与体会
北方冬季气温低、空气干燥,新兵集训期间冻伤发生率较高,某部卫生队长期以来积极探讨有效的新兵冻伤医疗护理措施,提高了临床治疗效果,现将主要做法报告如下.
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强化医院经营管理优化整合医疗资源
随着国家卫生制度的改革及城镇基本医疗保险制度的推进,医疗市场竞争日益加剧,特别是中小医院的生存和发展面临严峻的考验和挑战[1,2].2000年以来,我院始终坚持以为兵服务为龙头,以深化改革为契机,在强化医院经营管理,优化整合医疗资源方面进行了有益的尝试,取得可喜的成效,现将我们的做法总结如下.
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提高联勤体制下医疗费用使用和管理水平的建议
我军医疗联勤保障体制的建立,减少了卫生资源的重叠和浪费,改变了医院供大于求的状况,提高了医院综合保障能力.但是联勤后我院医疗体系单位比联勤前增加了35%,保障人员增加了18.2%,保障任务明显加重.
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企业财务报表分析方法在卫生经济管理中的应用
在市场经济体制下,军队医院对外有偿服务需通过竞争而得到维持和发展,这需要把经济管理的任务贯穿医院工作的全过程[1].我们将企业财务报表比较分析法和因素分析法[2]引入我院的卫生经济管理中,现将具体应用分述如下.
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米索前列醇用于足月妊娠引产对新生儿的安全性研究
目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产对胎儿的近期安全性.方法将106例足月妊娠初产妇分为两组,分别以米索50μg、25 μg放置于阴道后穹隆,每3小时1次,直至临产停药,每日用药以4次为限.选择同期住院,自然临产的初产妇56例作为对照组.用放射免疫测定法测定三组新生儿出生后第1次呼吸建立之前脐静脉血血浆中内皮素-1和心钠素水平,并对10例50μg米索引产、10例自然临产,经阴道分娩的足月妊娠初产妇的胎盘进行透射电镜观察.结果①两试验组间引产成功率及三组间分娩方式、羊水粪染及胎儿窘迫发生率、新生儿出生后评分及新生儿体重均无显著的统计学差异(P＞0.05).②三组间脐静脉血内皮素和心钠素水平无统计学差异.③胎盘合体滋养细胞、细胞滋养细胞、绒毛毛细血管内皮细胞的超微结构在实验组及对照组之间未发现明显不同.结论米索用于足月妊娠引产对胎儿及新生儿是安全的.
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军事训练致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的临床研究
目的了解高强军事训练(军训)后横纹肌溶解症(RM)并发急性肾功能衰竭(ARF)的发病情况及临床特点.方法对我院14年间(1988年1月至2002年7月)因5公里武装越野跑致病住院患者的发病情况及临床特点进行分析.结果12例患者符合入选标准,占RM患者的42.8%,近5年发病10例,占83%,占同期住院ARF患者的6.8%.重症ARF6例,占50%.12例患者除ARF表现外可有高热、意识障碍、抽搐、肌痛及肢体肿胀、棕色尿、低钙高磷及高钾血症;12例患者血清酶CK、CK-MB、LDH、HBDH、ALT、AST均明显高于正常;6种血清酶升高时间及峰值时间无明显差别,但重症ARF患者的血清酶升高的幅度大且恢复慢;血Cr与CK、HBDH呈明显正相关(P＜0.05),血Ur与CK、CK-MB、HBDH也呈明显正相关(P＜0.05).12例患者治愈9例,治愈率为75%,死亡3例,病死率为25%,均为重症ARF患者.结论①高强军训后RM已构成近年来ARF的重要病因.②血清酶升高与肾功能损害程度呈正相关,升高幅度越大,病情越重;血清酶恢复越慢,预后越差.③早期应用肾剂量的多巴胺和山莨菪碱有助于肾功能的恢复,一旦ARF确立应尽早介入血液净化治疗.④患者生存率的高低不仅取决于肾功能损害的程度,更重要的是取决于其他脏器损伤的程度,其预后取决于其他器官的功能恢复情况.
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SARS流行期高危医务人群与普通人群心理特点对比研究
目的探讨SARS流行期间在岗高危医务人群及一般人群心理特点.方法采用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)和社会支持问卷(SSQ),对SARS流行期间在岗的高危医务人群和一般人群的心理特征进行对比研究.结果两群体SCL-90分数与常模比较,恐怖因子分一致上升和人际关系敏感因子分一致下降;高危人群组较一般人群组焦虑因子分升高,但高危人群组社会支持量表中对支持的利用度因子分高于一般人群组.结论SARS流行期间疫区人群表现出独特的心理状态;高危医务人群虽然因承担更多的压力而表现出焦虑和躯体化,但该群体能较好地使用心理资源.
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现代ECT治疗对精神分裂症患者下丘脑激素水平的影响
目的观察现代ECT治疗对精神分裂症患者下丘脑促肾上腺皮质释放激素(CRH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响,并推测其可能的生理机制.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者57名随机分为治疗组(30名)与对照组(27名)进行观察.用放射免疫分析法分别对两组治疗前后的CRH与TRH水平进行测定,将所获数据进行统计学分析.结果治疗组较对照组在治疗后TRH有明显的降低,而CRH在治疗前后变化不明显.结论无抽搐电休克对TRH的影响大于CRH,或许可以推测该治疗在临床上所见改善心境障碍较思维障碍更为明显的部分原因.
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非压力-流率参数对良性前列腺梗阻的诊断价值
目的探讨压力-流率检查(PFS)中无排尿良性前列腺梗阻(BPO)病人的梗阻判定方法.方法对选定的非压力-流率参数在梗阻和非梗阻组间进行比较,并分析其对梗阻的诊断价值.结果351例有完整和可供分析PFS资料的良性前列腺增生(BPH)患者中,明确膀胱出口梗阻(BOO)者221例,非BOO者130例.BOO组和非BOO组比较,逼尿肌不稳定(DI)发生率分别为51.13%和31.54%(P＜0.05);逼尿肌开放压(Pdet.open)分别为(89.74±34.27)cmH2O和(42.05±25.85)cmH2O(P＜0.05).逼尿肌开放压大于60 cmH20时BOO发生率高达91.5%.DI患者有113例(73.38%)存在BOO.结论PFS时无排尿病人的膀胱出口梗阻可以借助其大逼尿肌压以及是否存在逼尿肌不稳定进行判断.
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胆囊癌中E-钙粘蛋白和PTEN基因蛋白表达及其临床意义
目的探讨E-钙粘蛋白(E-cadherin,ED)和PTEN基因蛋白在胆囊癌中表达的意义.方法应用免疫组织化学技术检测52例胆囊腺癌、20例胆囊腺瘤和10例慢性胆囊炎组织中ED和PTEN的表达.结果在胆囊癌中ED和PTEN表达阳性率均为42.3%,其表达阳性率在胆囊癌中均明显低于胆囊腺瘤和慢性胆囊炎(P＜0.05).ED和PTEN表达与胆囊癌的分化程度、浆膜浸润和转移密切相关(P＜0.05). ED和PTEN蛋白表达呈正相关(P＜0.05).结论检测ED和PTEN基因蛋白表达可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标.
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细胞色素C致过敏性休克一例
1病例资料女,63岁.因一氧化碳中毒于2003年3月19日人院.患者于5天前因重度一氧化碳中毒,经抢救后意识清楚、病情平稳后,留急诊观察室继续进一步观察治疗,既往无药物过敏史.应用细胞色素C注射液30 mg、三磷腺苷注射液40 mg、辅酶A注射液100单位,每日1次静脉滴注治疗.
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硝苯地平致构音障碍一例
1病例资料 女,58岁.患高血压病1年,口服硝苯地平10 mg,每日3次,1天后出现语言含糊不清,当地医生按脑梗死予曲克芦丁静脉滴注及硝苯地平口服治疗无效,头颅CT检查未见异常,收入我院.
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口服吲达帕胺片致腹痛一例
1病例资料女,66岁.由肝胆外科行胆囊切除术后转入我科.查体:体温36.5℃,脉搏76/min,呼吸16/min,血压140/80 mmHg,腹软,无压痛及反跳痛,切口无红肿.既往有高血压、冠心病、糖尿病史,对磺胺类、磺脲类、链霉素过敏.
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哌拉西林钠配舒巴坦钠致过敏性休克一例
1 病例资料男,64岁.主因咳嗽,咳白色粘痰,发热,体温38.5℃1周,于单位卫生所行青霉素80万单位肌内注射,每日2次,治疗3院门诊以"急性支气管炎"收住院.
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胰激肽释放酶致固定性药疹一例
1病例资料男,73岁.因患高血压、冠心病,一直口服硝苯地平控释片、吲达帕胺片、肠溶阿司匹林等治疗.既往有呋喃西林过敏史.
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局部封闭配合按摩治疗肩关节周围炎52例
我们自1999年～2002年采用局部封闭配合按摩治疗肩关节周围炎(肩周炎)52例,效果满意,现报告如下.
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火炮实弹射击致耳损伤93例分析
耳损伤是炮射击阵地常见的训练伤,在实战或训练中影响炮手对指挥员意图的领会及射击训练的效果,甚至造成减员,并且对官兵的身心均造成伤害.为减少实弹射击耳损伤的发生并探索预防措施,我们对2000年～2002年某部参加火炮实弹射击的官兵发生耳损伤的情况进行调查分析,现报告如下.
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新兵胫骨骨膜炎24例分析
胫骨骨膜炎是临床上引起小腿中、上段前内侧疼痛的主要原因之一,在新兵集训过程中屡有发生.我们自2001年12月～2003年4月共诊治新兵胫骨骨膜炎24例,现报告如下.
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低钾性周期性麻痹36例分析
周期性麻痹(PP)是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾离子代谢异常,分为低钾性、高钾性和正常血钾性周期性麻痹,以低钾性周期性麻痹(HOKPP)为常见[1].我院1996年～2002年收治HOKPP 36例,现报告如下.
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救治严重蝎螫伤一例
1病例资料男,19岁.主因被蝎螫伤脚背部20分钟就诊.伤时局部轻度疼痛,无明显红肿,未见毒刺滞留.就诊后5分钟全身布满绿豆大小高出皮肤的充血性斑丘疹,伴轻度痒感,诉心慌、胸闷、恶心.
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北京地区医务人员SARS感染的分析
世界卫生组织(WHO)建议将传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia,IAP)称严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),它具有极强的传染性.此次SARS在全球流行中,医院感染是一个主要传播途径.
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严重急性呼吸道综合征的回顾
非典型肺炎(非典)一词沿用已久,本次非典于2002年11月出现.2003年2月世界卫生组织(WHO)传染病专家Kalo·Urbani在越南工作时指出这是一种新的传染病,并提出了预防措施,越南因此而受益,成为全球首先解除疫情的国家.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
