解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子: 1.26
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-140X
- 国内刊号: 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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LASIK分区切削治疗高度近视临床观察
目的:探讨分区切削方法对角膜厚度偏薄的高度近视治疗,并对手术后的效果进行了客观评价.方法:应用LASIK手术方法对26例(41只眼)进行了分区切削手术(分区切削组),对照组为保留度数组(107例,183只眼),术后随访3个月.结果:分区切削组术后第2天裸眼视力平均0.86,术后3个月时的裸眼视力平均0.81;术后第2天平均屈光度(球镜等值)为+3.25 DS,术后3个月时的平均屈光度(球镜等值)为-1.05 DS.与保留度数组相比较,术后裸眼视力有明显提高(P<0.01).术后残留的角膜基质层厚度两组之间无明显差别(P>0.05).术后早期分区切削组有3例夜间偶尔出现眩光现象,其中2例3个月后消失.结论:对于角膜偏薄的高度近视患者,采用分区切削方法进行准分子激光手术治疗,术后可以完全消除近视度数并达到较好的裸眼视力.
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鼻气道阻塞对儿童下颌骨生长模式的影响
目的:探讨长期鼻气道阻塞(NAO)对儿童下颌骨生长模式的影响.方法:选择NAO病史大于2年、A/N≥0.71、伴或不伴扁桃体肿大(≥Ⅱ度)者为病例组,共30例,无鼻病史、A/N≤0.60且扁桃体≤Ⅰ度者为对照组,共27例,对两组儿童的声反射鼻测量和X线头颅测量指标进行分析.结果:声反射鼻测量显示病例组鼻阻力明显大于对照组(P<0.01),鼻小横截面积明显小于对照组(P<0.01),鼻咽腔容积明显小于对照组(P<0.01);头颅测量显示鼻气道阻塞组儿童面部形态呈明显的垂直向生长,下颌平面变斜,下颌角变大;直线相关分析显示鼻咽腔容积与面高比例明显相关(r=0.390,P<0.05).结论:长期鼻呼吸阻塞可影响儿童的颌面发育,主要是对下颌的位置和形态有影响.
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树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞治疗急性白血病效果观察
目的:探讨树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞联合治疗急性白血病的临床效果.方法:选择12例确诊的急性白血病患者(包括6例难治性急性白血病),将培养后的DC与CIK回输及行淋巴结区皮下注射,监测治疗前后的效果.结果:DC与CIK治疗过程中不良反应较小,所有患者均能耐受,治疗前后复查骨髓象,共3例获得完全缓解(3/12),其中1例从难治性白血病(1/6)获得完全缓解,骨髓中原始幼稚细胞比例下降者共6例(6/12),3例无效(3/12).结论:DC与CIK联合治疗急性白血病安全有效,为急性白血病提供了一种新的有效的免疫治疗手段,具有潜在的临床应用前景.
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开窗加盖法取髂骨在颈椎间植骨手术中的应用
颈椎前路手术椎间植骨以自体骨为主,其主要来源为髂骨[1].自体髂骨取骨供区并发症发生率为9.4%~24%[2].我们于2004年12月~2005年10月对25例颈椎单间隙融合行开窗加盖法取髂骨植骨,疗效满意,现报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的处理
腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除术的首选方法,随着该手术在临床的广泛开展,手术指征逐渐放宽,术中胆囊管结石的发现率迅速上升,如术中漏诊胆囊管结石或处理不当,术后易出现并发症,导致再手术率升高.我院2002年1月~2006年1月共完成有胆囊管结石的腹腔镜胆囊切除术68例,由于术中正确处理胆囊管结石,疗效满意,现报告如下.
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左心室室壁瘤21例外科治疗体会
左心室室壁瘤(LVA)是透壁性心肌梗死中较为常见的一种严重并发症,预后极差,5年生存率约为47%,10年生存率18%[1].外科手术是唯一有效的治疗方法.我院自1999年1月~2006年8月以来,成功施行LVA切除手术21例,效果满意,现报告如下.
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射频热疗联合博来霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液
恶性胸腔积液是指肿瘤转移到胸膜或原发于胸膜的肿瘤引起的胸腔积液,是癌症晚期较难治疗的并发症之一,是影响患者生活质量的主要因素,常提示预后较差.我们自2005年4月~2006年10月采用射频热疗联合博来霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液27例,取得满意效果,现报告如下.
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腹部皮瓣治疗拇指脱套伤并虎口挛缩
拇指脱套伤修复后遗留的虎口挛缩,是手外科常遇到的问题,修复方法较多.我们于2001年8月~2004年11月采用腹部皮瓣移位治疗拇指脱套伤,二期皮瓣整形时修复虎口挛缩,取得满意效果,现报告如下.
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胆囊癌18例CT诊断分析
原发性胆囊癌临床症状无特异性,早期诊断困难,易误诊、漏诊.本文收集我院2002年2月~2006年5月间资料完整的胆囊癌18例,分析其CT表现及应用价值,现报告如下.
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现代战伤救护的护理管理
现代战争以军事技术和武器装备的科技含量高为特征,未来战争对我军队护理组织与管理工作提出了更高的要求.本文对现代战伤的护理管理进行综述.
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"出院提示卡"的制作与应用
对出院的患者进行保健、康复、生活指导等全方位服务,使健康教育延伸到社会、家庭,是整体护理不可分割的重要内容[1].我科自2005年3月~2006年3月为866例出院患者建立了"出院提示卡",受到了患者及家属的好评,现介绍如下.
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深静脉置管术并发症的原因分析及对策
经外周静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.
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内科重症监护病房护理纠纷原因分析与防范对策
随着社会经济的发展,人们的法制观念、健康意识、维权意识及自我保护意识在不断增强,医疗纠纷逐年增多,护理纠纷也呈上升趋势[1].
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半相合异基因造血干细胞移植的护理
半相合移植是近年来治疗恶性血液病的新技术,由于造血恢复慢,移植物抗宿主反应(GVHD)及并发症多,所以对护理要求高.我科于2006年8月成功应用半相合异基因造血干细胞移植治疗1例急性非淋巴细胞白血病复发患者,现将护理体会报告如下.
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手术室护士在内科患者外科治疗中的作用
糖尿病晚期的一个重要并发症为糖尿病下肢动脉病变,是指在糖尿病基础上发生的动脉硬化,造成下肢远端组织缺血[1],临床表现为下肢间歇性跛性、静息痛和足部溃疡或坏疽.
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成批毒鼠强中毒患者血液灌流抢救护理体会
毒鼠强又名"424",化学名称为4-亚甲基2-砜4-胺.据国内外的科学实验证明,毒鼠强毒性相当于氰化钾的100倍,砒霜的300倍,5 mg即可致人死亡,目前尚无特效解毒剂[1].
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洗胃常见并发症的原因分析及护理对策
洗胃术是抢救经口服药物中毒的重要措施,若操作不当可出现严重的并发症.我们于2004年5月~2006年2月共收治急性中毒洗胃患者167例,其中12例发生了并发症,现分析原因并介绍护理对策如下.
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护理程序在全髋或股骨头置换手术中的应用
全髋或股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折和酒精性股骨头坏死切实可行的方法,但手术常导致患者焦虑、恐惧,因而影响患者对手术、麻醉的适应性[1],此外,围手术期出现的其他护理问题也可能影响患者术后康复.
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提高感染科聘用护士综合素质的措施与体会
随着部队医院精简整编,聘用护士作为一股新生力量涌入医院,直接参与临床护理工作.当前,国内外传染病疫情依然严峻,已被消灭的传染病仍有死灰复燃的可能,新发现的传染病随时都可侵入[1].针对传染病的季节性特征及科室聘用护士年轻的情况,本文从以下几个方面谈谈如何提高感染科聘用护士的综合素质.
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护理干预对冠心病患者应用美托洛尔疗效的影响
冠心病是当前严重威胁人类健康的常见疾病,其康复护理十分重要.由于美托洛尔可通过减慢心率以减少心肌氧耗,延长心脏舒张期,增加冠状动脉灌注的有效时间,从而成为临床治疗冠心病的一线药物.我们在应用美托洛尔治疗冠心病的同时,给予有效的护理干预,取得良好的效果,现报告如下.
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产后急性弥漫性血管内凝血ICU监护体会
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种产科致病因素导致的一种血管内凝血的严重病理过程,起病急,病情复杂凶险,母婴病死率高,及时诊治可降低病死率[1].我科自1997年10月~2006年2月收治产后急性DIC 12例,经积极抢救与护理,除1例并发多脏器功能衰竭死亡外,其余11例均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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巨大疣状血管瘤治愈一例
疣状血管瘤(verrucous haemangioma,VH)是一种少见的由真皮和皮下毛细血管及静脉畸形增生形成的真性血管瘤.我院收治一例左下肢巨大疣状血管瘤,行血管瘤切除植皮术治愈,现报告如下.
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家族性周期性瘫痪同时发病二例
[例1]男,14岁.主因睡眠后四肢酸痛伴活动受限3小时入院.6小时前患者饮酒并饱食后即午睡,3小时前患者醒后感口渴、四肢酸痛,欲起床却发现双下肢不能活动、双上肢疲惫无力,急唤醒同室午睡的弟弟,发现其弟四肢亦不能活动,家人疑为"食物中毒",急送我院.入院检查期间症状逐渐加重,并出现上肢活动受限.追问既往病史,患者4年前曾有周期性瘫痪史,愈后未出现类似症状.
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腹腔镜手术致全身广泛皮下气肿一例
[病例]女,50岁.诊断为子宫内膜癌,拟全麻下行腹腔镜子宫内膜癌根治术.既往体健,无特殊病史,术前心、肺、肝、肾功能检查均未见异常.
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宫腔镜下取出阴道玻璃异物一例
[病例]女,5岁.主因阴道分泌物增多1年、发现阴道异物1周入院.否认阴道异物史.1年前发现阴道分泌物增多,于当地医院按幼儿阴道炎对症治疗效果不佳.1周前摄X线骨盆平片发现阴道有异物,在当地医院依常规方法未取出,故来我院就诊.妇科检查:外阴皮肤潮红,黏膜充血、肿胀,肛门指诊于直肠前可触及一管状硬物,约2.5 cm,光滑、活动,诊断为阴道异物.在基础麻醉下实施宫腔镜下异物取出术.
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儿童甲下血管球瘤误诊一例
[病例]男,12岁.主因右手拇指甲下间歇性疼痛1年余,加重1周来我院就诊.查体:右手拇指甲下可见淡黄色点状肿物,指甲有局限性隆起、变形,触之有剧痛,未做特殊治疗.
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肿瘤坏死因子受体2在喉鳞癌裸鼠模型中的表达及意义
目的:利用脂质体转染肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)于喉鳞癌裸鼠模型中,探讨转染的佳剂量及时间.方法:构建喉鳞癌裸鼠模型,将不同剂量TNFR2于不同时间转染至模型中,利用流式细胞术及免疫组织化学法测定TNFR2的表达.结果:鳞状细胞癌荷瘤裸鼠的瘤组织基本不表达TNFR2.转染TNFR2后,48 h蛋白表达达高峰,主要为细胞膜表达.给瘤体内转染5 μg TNFR2效果佳,蛋白表达水平高.结论:TNFR2的佳转染剂量为5 μg,48 h可达高峰.此结果为喉鳞癌的基因治疗提供了依据.
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聚内酯超声造影剂左心室腔成像声学特点的研究
目的:研究聚内酯微囊型超声造影剂左心室腔成像的声学特点.方法:选6只杂种犬,采用Simense Sequia 512,Philips sonos 7500超声心动图仪,经股静脉团注不同剂量的聚内酯超声造影剂在不同的基波、二次谐波及机械指数下测定犬左心室对比显像的强度.结果:基波成像与二次谐波成像左心室腔灰阶定量有显著性差异;在二次谐波成像条件下,左心室腔声学密度随机械指数的增加而增强.适合的机械指数为0.5~1.3,低机械指数(0.5)与较高的剂量(0.5 ml)和高机械指数(1.0~1.3)与较低的剂量(0.2 ml)结合产生较好的左心室声学效果;通过周围静脉注射使左心室腔产生明显的增强显像,其中左心室2+以上程度的显影占总注射次数的88.6%.结论:该聚内酯具有显著的谐波效应;随着机械指数的增加,左心室显影逐渐增强.
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骨髓间充质干细胞与去抗原牛松质骨复合体在大鼠体内的成骨作用
目的:观察复方接骨中药含药血清培养诱导的骨髓间充质干细胞(MSC)与去抗原牛松质骨(BCB)复合体在大鼠体内的成骨作用.方法:取3月龄的雄性SD大鼠32只随机分为实验组与对照组,实验组将含药血清培养诱导的骨髓MSC-BCB复合体种植于大鼠皮下,对照组将单纯BCB直接种植于大鼠皮下.实验组与对照组分别于术后14和28 d各取出8个植入物.取每个植入物的一半于4%多聚甲醛溶液固定,石蜡包埋后切片,行HE染色,光镜下观察.另一半定量后匀浆,麦胚凝集沉淀法测定骨源性碱性磷酸酶(BALP)活性.结果:实验组植入物术后14 d光镜下见大量成骨细胞附于BCB骨小梁表面,术后28 d大量软骨腺泡形成.对照组成骨细胞数量较少,骨小梁间隙仅见纤维组织,未见新骨发生.同期实验组BALP活性显著高于对照组(P<0.05).结论:复方接骨中药含药血清体外诱导的骨髓MSC-BCB复合体具有体内成骨作用.
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桃红丸的质量控制及临床应用
桃红丸是以桃红四物汤为基础,经我院反复对处方组成进行筛选而研制成的纯中药制剂,具有活血化瘀、调经止痛的功效.临床用于治疗原发性痛经,疗效显著,未发现不良反应,现将桃红丸的质量控制及临床疗效观察报告如下.
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参冬清凉喉片的质量标准研究
目的:建立参冬清凉喉片的质量标准.方法:采用薄层色谱法对处方中玄参、麦冬及甘草进行定性鉴别.以高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量.结果:薄层斑点清晰,重现性好;黄芩苷在6~60 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为101.87%,相对标准偏差(RSD)为0.68%.结论:本方法简便、准确、专属性强、重现性好,可有效地控制参冬清凉喉片的质量.
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盐酸羟考酮控释片治疗癌痛效果观察
疼痛是影响肿瘤患者生存质量的主要因素之一,因此,大限度地缓解患者疼痛,改善和提高肿瘤患者的生活质量是非常重要的[1].我科应用盐酸羟考酮控释片(Oxycontin)治疗31例中重度癌痛,对止痛效果及不良反应进行了临床观察,现报告如下.
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我院2005年门诊处方的调查分析
为了解我院门诊处方药品现状和用药趋势,笔者对我院2005年门诊处方用药情况进行调查分析,旨在为规范军医处方书写、促进临床更合理用药提供参考.
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浅谈影响中药饮片质量的几种因素
中药饮片质量的好坏直接影响到中医临床用药的疗效,患者用药的安全性难以保证.本文对影响中药饮片质量的几种因素及对策进行探讨.
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炎症性肠病血清学标志物研究进展
炎症性肠病(IBD)是指原因不明的一组非特异性肠道炎症,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).目前,对IBD的诊断是在综合临床表现、实验室和放射学检查、内镜及病理学检查,并在排除各种其他原因引起的肠道炎症基础上做出的.
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眼的生物力学研究现状
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学,视器复杂的功能与其组织力学作用密切相关.目前许多有关眼的生物力学研究,包括角膜、虹膜、巩膜等,有了迅速的发展,从而为更好地了解视觉器官的生理功能和病理变化、不断提高眼科的诊治水平打下了基础.现就眼的生物力学研究现状做一综述.
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医院核心竞争力的作用机制及影响因素初探
中国稳步实施市场取向的改革开放,推进经济体制从计划模式向市场经济转型,基本告别缺医少药、医疗资源紧缺的时代,看病难、住院难的医院主导型市场正逐渐过渡到就医者有更广阔择医权的患者主导型市场,医疗买方市场已悄然形成.
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加强军队医疗科技干部量化考核工作的几点思考
世界军事医学技术的突飞猛进,使军医大学面临的形势、任务和内部条件不断变化.培养大批新型军事人才,是中国特色军事变革的重要内容,也是推进这一变革的重要保证[1].
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试论医院区域性品牌营销管理
营销不仅是经营,也是管理,不仅是有形产品,也是无形服务.在面对越来越严峻的竞争形势时,各大医院都开始引入现代企业管理模式,开展医院营销.
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口服对乙酰氨基酚致阴囊水肿
[病例]男,54岁.主因头昏、乏力12个月,确诊急性白血病10个月余入院.诊断:急性髓细胞白血病M2(复发).入院后给予HEA方案联合化疗,入院第6天体温38.2 ℃,遵医嘱给予对乙酰氨基酚0.6 g口服,2小时后全身出现多处风疹伴瘙痒,阴囊高度水肿,中心处可见质硬的暗红色斑块,中央可见颜色较深的凹陷性血痂,触痛明显.
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硫普罗宁与呋塞米存在配伍禁忌
硫普罗宁是一种新型含巯基类化合物,可改善肝细胞功能,对抗各类肝损伤负效应[1].
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静脉滴注红花注射液致过敏反应
[病例]男,53岁.因下楼梯时扭伤右脚,以踝部韧带损伤收入我院.既往无药物过敏史.行右踝部X线检查未见骨折征象.入院后予红花注射液(诺氏制药吉林有限公司,批号20051102)20 ml+5%葡萄糖250 ml静脉滴注,35滴/分.
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关于改进"病程记录"部分书写要求的几点意见
病程记录是病人自入院至出院期间病情演变过程和医疗护理工作的全部记录,包含的项目和内容很多,在病历书写中占据较大的比重,也是病历质量管理工作的重点内容.虽然"病历书写基本规范"中已制定出较为详细的书写要求[1],但是仍需进一步推敲和讨论.本文认为"病历书写基本规范"中有关病程记录的部分书写要求需要改进,现谈以下几点意见,供大家讨论.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |