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解放军医药

解放军医药杂志

Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-140X
  • 国内刊号: 13-1406/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-232
  • 曾用名: 华北国防医药;北京军区医药
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医药杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 赵会懂
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肿瘤标志物癌胚抗原、CA199对判断胃癌TNM分期的价值

    作者:节可歌;熊鹰飞;刘春霞;钱江南

    目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199浓度变化对判断胃癌TNM分期临床价值.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年10月收治的经手术治疗的胃癌136例的临床资料,分析术前CEA、CA199浓度水平与术后病理确定TNM分期的相关性.结果 肿瘤标志物CEA、CA199的浓度随TNM分期上升而升高(P <0.05,P<0.01).Kruskal-wallis秩检验及Spearman秩相关分析,表明CEA、CA199的血清浓度与TNM分期明显相关(P<0.01).结论 CEA、CA199血清浓度水平与TNM分期呈正相关,测定CEA、CA199血清浓度在一定程度上有助于判断胃癌TNM分期.

  • 产前超声检查对胎儿单脐动脉的诊断价值

    作者:高宇;张敏郁;王红;黄晓玲

    目的 探讨产前超声检查对胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)及伴发畸形的诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月-2013年12月我院进行产前筛查的孕妇10 529例的临床特点,通过超声观察SUA的结构,分析其伴发畸形的特点.结果 10 529例中产前超声检查检出28例单纯SUA及45例SUA伴发其他系统畸形,均经分娩后脐带解剖证实.结论 超声检查是诊断SUA及伴发各类畸形的可靠方法,并能对SUA胎儿进行动态观察.

  • 同型半胱氨酸、尿酸与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的相关性分析

    作者:徐蓓;王蓓

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取我院2013年4月-2014年2月住院的急性脑梗死238例,根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉正常组39例,颈动脉粥样硬化组56例,颈动脉粥样硬化斑块组143例,测定3组血Hcy、UA水平,探讨其与颈动脉粥样硬化的相关性.结果 脑梗死患者UA和Hcy呈显著正相关(r=0.576,P<0.05).颈动脉粥样硬化斑块形成组血Hcy 、UA水平均高于颈动脉硬化组和颈动脉正常组,颈动脉硬化组Hcy、UA水平高于颈动脉正常组(P<0.05).结论 高Hcy和UA浓度是脑梗死颈动脉粥样硬化形成的危险因素,二者可能参与了颈动脉粥样硬化及斑块的形成和发展.

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎临床疗效的meta分析

    作者:赵清涛;崔欣;陈迪

    目的 运用meta分析方法系统分析、比较中西医结合治疗与单纯西医治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 收集1990年1月-2014年8月发表的有关中西医结合治疗与单纯西医治疗慢性胆囊炎随机对照试验的文献,对纳入文献进行质量评价,利用Revman 5.2分析软件对疗效进行meta分析.结果 本研究共纳入40篇文献,包括4743例慢性胆囊炎患者.纳入文献质量属于低、中质量,全部文献评价得分为1~2分.meta分析结果显示,中西医结合治疗比单纯西医治疗存在明显优势,有效率RR=1.20(95% CI:1.15,1.25).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效优于单纯西药治疗,但仍需随机对照试验进行验证.

  • 经十二指肠镜分别放置胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎临床观察

    作者:刘昭明;王艳静;李恒力;许丙辉;侯丽丽

    目的 探讨经十二指肠镜分别放置胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎的临床效果.方法 将2011年6月-2014年3月我院收治的93例复发性胆源性胰腺炎按治疗方法分为研究组48例和对照组45例,研究组经十二指肠镜置入胆胰管支架,对照组行腹腔镜胆囊切除术,观察两组术后情况及并发症.结果 两组治愈率100%.研究组腹痛缓解时间、血清淀粉酶和肝功能恢复正常时间及平均住院时间较对照组明显缩短(P <0.05,P <0.01).研究组2例出现黑便,给予对症治疗后症状消失.随访4 ~ 30个月,研究组无复发,对照组3例复发.结论 经十二指肠镜置入胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎临床疗效满意,具有创伤小、住院时间短、复发率低的优点.

  • 黄芪注射液对重症急性胰腺炎大鼠外周血清氧化相关物质的影响

    作者:王少言;初巍巍;霍阳;王俭;王蕾

    目的 探讨黄芪注射液对重症急性胰腺炎(severe acute panereatitis,SAP)大鼠外周血清氧化相关物质的影响.方法 雄性SD大鼠100只,随机分为A、B、C、D、E组,每组20只,其中A、B、C、D组通过逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠建立SAP大鼠模型,B、C、D组同时给予不同浓度的黄芪注射液,E组给予相同体积的生理盐水.检测5组血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superioxide dismutase,SOD)、活性氧类物质(reactive oxygen species,ROS)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量.结果 A组血清GSH-PX、SOD活性明显低于E组,ROS活性和MOD浓度明显高于E组(P<0.05);B、C、D组血清GSH-PX、SOD活性明显高于A组,ROS活性和MDA浓度低于A组(P<0.05).结论 黄芪注射液能提高SAP大鼠外周血GSH-PX、SOD活性,降低ROS活性和MDA浓度.

  • 人肝细胞癌组织中叶酸受体和Delta样配体4的表达及分布

    作者:王晓辉;惠玲;罗芸

    目的 探讨叶酸受体(FR)和Delta样配体4(Dll4)在人肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织和正常肝组织中的表达及分布特点,评价其作为HCC治疗靶点的可行性.方法 收集2013年1-10月切除的24例HCC组织标本,收集同期9例肝血管瘤旁切除的正常肝组织.应用HE染色观察两组标本组织学结构;免疫组化、Western blot检测FR及Dll4的表达及分布情况.结果 免疫组化结果显示HCC组织中FR、Dll4阳性率均高于正常肝组织(P<0.05),Western blot检测HCC组织中FR和Dll4相对表达量均高于正常肝组织(P<0.05).结论 FR和Dll4在HCC组织中高表达,可视为HCC基因治疗新的潜在靶点.

  • 津力达对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠血清瘦素、脂联素的影响

    作者:段力园;赵静;刘颐轩;宋光耀

    目的 观察中药复方制剂津力达对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠血清瘦素、胰岛素、脂联素、抵抗素、游离脂肪酸(FFA)的影响.方法 36只大鼠随机分为正常对照组12只(正常饲料喂养)和高脂饮食组24只(高脂饲料喂养),每组随机选6只行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验确定成功建立IR大鼠模型,将高脂饮食组剩余18只大鼠分为高脂饮食对照组、津力达组和二甲双胍组各6只,正常对照组和高脂饮食对照组均给予生理盐水灌胃,津力达组给予津力达生理盐水混悬液灌胃,二甲双胍组给予二甲双胍生理盐水混悬液灌胃.药物干预8周后各组均行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验计算葡萄糖输注率(GIR),检测血清瘦素、胰岛素、脂联素、抵抗素、FFA水平.结果 高脂饮食对照组GIR较正常对照组降低,津力达组及二甲双胍组GIR较高脂饮食对照组升高(P<0.05).高脂饮食对照组较正常对照组血清瘦素、胰岛素、抵抗素及FFA升高,脂联素降低(P<0.05);津力达干预可降低血清瘦素、胰岛素、抵抗素及FFA,升高血清脂联素水平,与高脂饮食对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 津力达可以调节瘦素、胰岛素、脂联素、抵抗素等脂肪细胞因子的分泌以及血清FFA的水平,这种调节与胰岛素敏感性的改善作用有一定的关系.

  • 褐藻多糖硫酸酯在小鼠N2a细胞缺血再灌注损伤中的作用

    作者:李珊珊;徐志伟;桑文文;王伟英;杨旭

    目的 观察褐藻多糖硫酸酯(FPS)对氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)诱导小鼠N2a细胞缺血再灌注损伤中的作用并探讨其可能的分子机制.方法 在细胞水平上,建立小鼠N2a细胞的OGD 2 h后复灌24 h的缺血再灌注损伤模型.实验分为对照组、OGD/R模型组和FPS处理组(1、2、5、10 μg/ml).3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)比色法和乳酸脱氢酶(LDH)释放率试剂盒分别检测各组细胞存活率和死亡率;Western blot检测Nrf2的核转位及其下游靶蛋白血红素加氧酶1(HO-1)的表达情况.结果 与OGD/R模型组比较,不同浓度的FPS均能提高N2a细胞存活率,降低死亡率,且增加Nrf2的核转位及其下游靶蛋白HO-1的表达(P<0.05).结论 FPS对OGD/R诱导N2a细胞缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与激活Nrf2通路有关.

  • 转录调控因子八聚体4与消化系统肿瘤的研究进展

    作者:李兆顺;尚培中

    恶性肿瘤的发生是多种内外因素相互作用的共同结果,其不仅涉及基因遗传因素,而且还与人们的生活习惯、生存环境及饮食方式等有关.尽管目前对恶性肿瘤采用了综合治疗的方式,在一定程度缓解了病情的发展,但是,从长远来看,患者长期生存率及预后仍然不理想,不是出现癌细胞的转移就是表现为对化疗药物的不敏感或抵抗,资料显示,这可能与肿瘤干细胞的存在有关[1].肿瘤干细胞是指肿瘤中具有自我更新能力并能产生异质性肿瘤细胞的细胞,但其并非源于正常组织,而是说这类细胞具有成瘤能力,同时还表现出干细胞的一些相关特性;此外,由于这种肿瘤干细胞的异质性处于塔尖位置,因而能进一步分化成其他肿瘤细胞[2],其机制可能是通过不均一分裂,一个肿瘤干细胞分裂形成一个新的肿瘤干细胞和另一个可终分化为包括肿瘤细胞在内的各种细胞的子细胞,其结果是维持肿瘤干细胞数目稳定并产生肿瘤[3].

  • 线粒体靶向抗氧化剂MitoQ的研究进展

    作者:蒙萍;马慧萍;景临林;樊鹏程;贾正平

    线粒体功能障碍是很多疾病产生的原因,而氧化应激又是引起线粒体功能障碍的主要原因,大量自由基、活性氧造成线粒体膜脂质过氧化、蛋白质硝化,损伤线粒体DNA、线粒体膜结构和电子传递链酶复合物,使氧化磷酸化减弱或不能进行,ATP产生迅速减少,触发进一步的线粒体损伤.因此,抗氧化剂被认为能够有效改善线粒体功能障碍.然而,基于线粒体的双层膜结构,使得大多数药物不能穿过其双层膜到达线粒体内部发挥作用,人们开始研究线粒体靶向抗氧化剂来治疗相关疾病.

  • 盐酸氟西汀联合丙戊酸镁治疗脑卒中后抑郁疗效与安全性比较

    作者:郭志宏;王珊珊;张咏梅

    目的 探讨盐酸氟西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的疗效及安全性.方法 选取2006年5月-2012年5月我科收治的PSD患者128例,随机分为A组42例、B组42例、C组44例,分别采用盐酸氟西汀单药治疗、丙戊酸镁缓释片单药治疗、盐酸氟西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价其疗效,采用不良反应量表(TESS)评价其安全性.结果 治疗后A组和C组HAMD总分较治疗前均显著降低,且C组低于A、B组,A组低于B组(P <0.05,P<0.01).3组均出现轻微不良反应,给予对症处理后缓解.B组TESS评分显著低于A、C组(P<0.01),但A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氟西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗PSD疗效确切,安全性高.

  • 叶酸、维生素B12治疗对早期糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的影响

    作者:刘玮琳;孙星;张刚;姚晓玲;王华

    目的 观察叶酸、维生素B12治疗对早期糖尿病肾病(diabetic neph-ropathy,DN)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响.方法 选择2013年8月-2014年8月于河北省老年病医院住院治疗的60例早期DN患者,分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予叶酸及维生素B12治疗,连用15 d.观察两组治疗前后生化指标及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、Hcy水平的变化.结果 两组治疗后空腹血糖(FPG)水平均较治疗前下降(P<0.05),HbA1c、Cr及BUN与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后Hcy、UAER水平均较治疗前下降,且低于对照组(P<0.05).结论 叶酸联合维生素B12治疗能够明显降低早期DN患者Hcy水平,对DN的防治有一定的作用.

  • 某热区海军部队官兵肾结石发生率及相关因素调查分析

    作者:张禹;李娜;赵儒钢;潘树义

    目的 调查某热区海军部队官兵肾结石发生情况及形成的相关因素.方法 对2013年在某热区部队医院进行体检的1000名驻地官兵进行问卷调查和B超检查,用Chi-squared检验和多因素非条件logistic回归分析对肾结石形成的相关因素进行统计学分析.结果 某热区部队官兵肾结石患病率为4.8%,经单因素和多因素分析,终进入模型的变量有:兵种(OR=0.620,95% CI:0.426,0.901)、饮食习惯(OR =0.687,95% CI:0.489,0.966)、饮水量(OR=0.608,95%CI:0.409,0.903)和泌尿系感染史(OR =3.054,95%C1:1.424,6.551).结论 兵种、饮食习惯、饮水量和泌尿系感染史是某热区部队官兵肾结石形成的危险因素,应该高度重视,加强防控.

  • 部队应急行动食品安全预警系统的建立

    作者:张晓芳;于瑞敏;王民;胡冰冰;高戎;佟亮

    以常见食品风险评估的基础数据和有关食品卫生监督制度规定为支撑,利用澳大利亚、新西兰风险管理标准AS/NZS4360:2004风险矩阵分析法构建的部队应急行动食品安全预警系统,在对部队在执行应急行动和野外驻训演习期间食品安全水平进行识别与评估过程中,可以帮助卫生监督人员掌握实时、整体食品安全水平,实现任务部队食品安全保障的全程、动态数字化监测,具有科学性监督和经济实用性.

  • 飞行环境对飞行人员精子凋亡的影响

    作者:胡海翔;罗少波;宋晓琳;董静;魏利召;徐少强;丁浩浩

    目的 探讨飞行环境对飞行人员精子凋亡的影响.方法 选择2011年4-6月就诊的飞行人员21例为观察组,选择同期已婚已育男性20例为对照组,利用WEILI-9000电脑精液自动分析仪和流式细胞仪对两组新鲜精液样本进行精液常规及精子凋亡率检测.结果 观察组a、b级精子百分率较对照组显著下降(P<0.05),c、d级精子百分率较对照组显著增加(P<0.05);观察组活精子及早期凋亡精子百分率较对照组下降,晚期凋亡精子百分率、总凋亡率、死亡精子百分率较对照组增高(P<0.05).结论 飞行环境应激可能会导致男性精子凋亡率增加.

  • 在部队慢性精神分裂症患者中开展回归社会程式化训练效果

    作者:孟文峰;蔡红霞;李恺;姚佳志;郑新红;焦翠;王静

    目的 研究回归社会程式化训练对部队慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 选择2011年10月-2013年10月我院集中收住的106例部队慢性精神分裂症患者,其中对照组45例,试验组42例完成试验.对照组进行常规训练,试验组在对照组基础上进行回归社会程式化训练.两组均于入组时、训练第8、26周末,分别采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)、护士观察量表(nurses'observation scale for inpatient evaluation,NOSIE)、社会功能缺陷量表(social dysfunction scale,SDSS)对两组进行康复状态评估.结果 试验组训练第8、26周末PANSS、NOSIE、SDSS量表评分改善情况均优于对照组(P <0.05,P<0.01);试验组训练第26周末各量表评分均较人组时改善,对照组训练第26周末除NOSIE量表中社会能力、个人卫生、精神病性症状和激惹因子外,其余量表各因子均较入组时改善(P<0.01).结论 回归社会程式化训练能改善部队慢性精神分裂症患者的精神症状,提高社会功能和生活质量.

  • 关节镜下多发下肢骨折手术术中并发肺栓塞一例

    作者:杜泓;王金保

    1 病例资料男,52岁,因车祸伤6h入院.入院后查体:脉搏89/min,呼吸18/min,血压155/88 mmHg;双膝关节肿胀,右膝前抽屉试验阳性,左膝可闻及骨擦音.双侧膝关节X线片示:右侧胫骨平台撕脱骨折,左侧髌骨粉碎性骨折.入院后予双下肢石膏托固定,吸氧,予消肿、抗感染、促进骨质生长、补液对症治疗,行心电、血氧饱和度(SpO2)、血压监护.于病情平稳后第6天在全身麻醉下行双膝关节探查清理、骨折切开复位内固定术.

  • 骨旁骨肉瘤临床病理分析并文献复习

    作者:姜春婷;刘翠;许春伟;王晶晶;张博;邵云;王怀涛;吴永芳;李晓兵

    目的 探讨骨旁骨肉瘤的临床病理学特点及诊断要点.方法 对1例骨旁骨肉瘤的临床资料、病理形态学进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨.结果 本例活检组织镜下可见较成熟的骨小梁结构,小梁间为纤维组织,不含骨髓,核分裂象少见.免疫组化示:肿瘤细胞CK(-)、Vimentin(+)、CD68(-)和Ki-67(index 约1%).病理诊断为骨旁骨肉瘤.结论 骨旁骨肉瘤临床较少见,提高对其病理学特点的认识,可避免误诊.

  • 嗅神经母细胞瘤临床病理特征并文献复习

    作者:王晶晶;许春伟;刘翠;张博;邵云;王怀涛;吴永芳;李晓兵;刘甲子

    目的 探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点.方法 对我院收治的1例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料、病理形态学及免疫组化特点进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨.结果 本例镜下见肿瘤细胞大小一致,为小细胞,细胞质稀少,核膜和背景不清楚,呈明显的纤维状和网状.间质中有丰富的血管,肿瘤细胞被间质分隔成团.免疫组化染色显示:CK(+),EMA(+),Syn(+),NSE(+),LCA(-),CK5(-),CK7(-),NF(-)和MelanA(-).结论 嗅神经母细胞瘤非常罕见,提高对该病临床病理特点的认识,临床可减少误诊.

  • 甲状腺髓样癌临床病理分析并文献复习

    作者:许春伟;刘翠;王晶晶;张博;邵云;王怀涛;吴永芳;李晓兵;李瑞明

    目的 探讨甲状腺髓样癌的临床病理学特点及诊断要点.方法 对4例甲状腺髓样癌的病例资料、病理形态学及免疫组化结果进行观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨.结果 4例镜下病理学特点为:低倍镜下肿瘤细胞巢状排列,有不等量的纤维组织分隔,细胞融合成片,分界不清,间质内有淀粉样物沉着;高倍镜下细胞圆形或卵圆形,不见核仁,胞质丰富.免疫组化结果显示Calcitonin、Syn和CgA表达均阳性,TG表达阴性.病理诊断为甲状腺髓样癌.结论 甲状腺髓样癌较少见,易误诊,因此提高对甲状腺髓样癌临床及病理特征的认识,对避免误诊是至关重要的.

  • 参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠脑细胞凋亡相关蛋白的影响

    作者:贾丹兵;刘珊;李乃民;唐立明;李春杰;于淼;巩沅鑫;魏博

    目的 探讨参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠海马和下丘脑组织细胞凋亡相关蛋白的影响.方法 清洁级SD大鼠48只,随机选取8只正常大鼠为A组,其余40只采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立寒凝气滞血瘀证大鼠模型,造模成功后随机分为B、C、D、E、F组,每组8只.C、D、E组分别给予参姜锁阳益气片70、140、280 mg/kg;F组给予大株红景天胶囊280 mg/kg;A、B组均给予等体积生理盐水.连续给药14 d.采用免疫组化方法检测海马和下丘脑区凋亡相关蛋白bcl-2、bax和capase-3的表达.结果 与A组比较,B组海马区和下丘脑区bcl-2阳性细胞数明显降低,capase-3和bax阳性细胞数明显增加(P<0.01);与B组比较,除C组下丘脑bcl-2外C、D、E、F组bcl-2阳性细胞数不同程度升高,而bax和capase-3阳性细胞数均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01);与F组比较,C、D、E组海马区的bax阳性细胞数显著升高(P <0.05,P<0.01).结论 参姜锁阳益气片能够影响脑组织中凋亡相关蛋白表达,具有抗神经细胞凋亡的作用.

  • 参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证模型大鼠脑组织病理形态学和血脑屏障通透性的影响

    作者:贾丹兵;于淼;李乃民;李春杰;唐立明;朱宇;刘珊

    目的 观察参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠脑组织形态学和血脑屏障通透性的影响.方法 清洁级SD大鼠36只,随机选取6只为A组,其余30只采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立寒凝气滞血瘀证模型,造模成功后随机分为B、C、D、E、F组,每组6只.各组于末次造模后1h灌胃给药,C、D、E组给予参姜锁阳益气片剂量分别为70、140、280 mg./kg,F组给予大株红景天胶囊280 mg/kg,A、B组灌胃绘予等体积生理盐水,每日1次,连续2周.给药结束后,采用光镜和电镜观察脑组织病理变化,伊文思蓝灌注法检测大鼠脑组织血脑屏障通透性变化,干湿法测定脑组织水含量.结果 镜下观察B组海马和下丘脑中神经细胞肿胀、排列紊乱,神经胶质细胞明显增多,毛细血管内皮细胞水肿严重,C、D、E、F组脑组织病理形态均有不同程度的改善.脑组织含水量和血脑屏障通透性B组高于A组,C、D、E、F组低于B组,C、D组高于F组(P<0.01).结论 参姜锁阳益气片能够有效抑制中枢神经系统功能异常,同时能够改善寒凝气滞血瘀大鼠海马及下丘脑组织病理学改变,从而对中枢神经系统起到一定的防护作用.

  • 参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠脑组织中ATP酶和核苷酸的影响

    作者:贾丹兵;巩沅鑫;李乃民;唐立明;李春杰;刘珊;魏博

    目的 探讨参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠海马区与下丘脑组织中ATP酶与核苷酸的影响.方法 清洁级SD大鼠60只,随机选取12只作为A组;其余48只采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立寒凝气滞血瘀证模型,造模成功后分为B、C、D、E组,每组12只,造模成功后第2天灌胃给药,C、D、E组分别给予参姜锁阳益气片70、140、280 mg/kg,A组和B组给予等体积的生理盐水,每天1次,连续14 d.采用分光光度法检测脑组织中Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2-ATP和Ca2+-ATP酶活力,双抗体夹心法检测脑组织中环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)、腺苷酸环化酶(AC)、磷酸二酯酶(PDE)活性.结果 与A组比较,B组脑组织中Ca2+-ATP、Na+-K+-ATP、Ca2+-Mg2 +-ATP酶和AC的活力显著下降,cAMP和cGMP含量减少,PDE转化率明显升高(P<0.05).与B组比较,除C组下丘脑ATP酶活力和D组下丘脑Na+-K+-ATP酶活力及C组海马区cAMP、cGMP和下丘脑cAMP外,各组海马区及下丘脑组织ATP酶活力和cAMP、cGMP、AC均不同程度升高,PDE活性均降低,且呈剂量依赖性,以E组变化明显(P <0.05,P<0.01).结论 参姜锁阳益气片能够提高寒凝气滞血瘀证大鼠细胞膜上多种膜转运蛋白的活性,改善cAMP和cGMP水平.

  • 参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴及中枢神经递质的影响

    作者:贾丹兵;于淼;李乃民;唐立明;李春杰;朱宇;刘珊

    目的 探讨参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠下丘脑垂体-肾上腺皮质轴及中枢神经递质的影响.方法 清洁级SD大鼠36只,随机选取6只为A组,其余30大鼠采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立大鼠寒凝气滞血瘀证模型,造模成功后随机分为B、C、D、E、F组,每组6只.各组于末次造模后1h灌胃给药,C、D、E组给予参姜锁阳益气片70、140、280 mg/kg,F组给予大株红景天胶囊280 mg/kg,A、B组给予等体积生理盐水,每日1次,连续2周.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血中垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺皮质酮(CORT)水平,脑组织多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量.结果 与B组比较,C、D、E、F组血清中ACTH、CORT水平降低,除C、D组脑组织中DA外,其余各组脑组织匀浆中DA、5-HT和NE含量均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01);与F组比较,C组血中CORT水平和脑组织匀浆中DA、5-HT和NE含量显著升高,E组血中ACTH、CORT水平和脑组织匀浆中DA含量降低(P<0.05,P<0.01).结论 参姜锁阳益气片能够通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节有关激素的水平,同时能调节相关中枢神经递质的含量,从而调控体温,起到对机体的保护作用.

  • 三种华法林基因预测模型与心脏瓣膜置换术后华法林剂量的相关性研究

    作者:彭齐;陶凉;陈晓英;胡大清

    目的 研究湖北地区汉族人细胞色素P450 (CYP) 2C9基因和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因型;评估3种不同华法林剂量预测模型与其剂量的相关性.方法 收集我院收治的心脏瓣膜置膜术后应用华法林的108例患者并获取华法林稳态剂量,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP2C9和VKORC1基因型.比较3种基因预测模型结果与实际华法林稳态剂量的相关性.结果 根据基因型判断的华法林用药剂量与稳态剂量相关性更大,同时预测模型3相关性略高于预测模型2.结论 在湖北地区汉族人群中,存在CYP2C9和VKORC1基因多态性,且不同基因型患者华法林用量存在差异,预测模型有助于预测华法林稳态剂量.

  • CYP2C9及VKORC1基因多态性对心脏瓣膜置换术后华法林个体剂量差异的研究

    作者:彭齐;陈晓英;宋杰

    目的 研究湖北地区汉族人细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性分布特点及其对华法林稳态剂量的影响.方法 收集2012年3-8月湖北地区汉族临床使用华法林的患者108例作为华法林组,选择同期健康受试者85名为对照组.采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP2C9和VKORC1基因型,并比较不同基因型华法林稳态剂量.结果 两组基因型频率和等位基因频率分布比较差异无统计学意义(P>0.05).华法林组中CYP2C9基因*1/* 3型较*1/*1型华法林稳态剂量小,VKORC1基因AA型较GA型华法林稳态剂量小(P<0.05,P<0.01).除了检测的3个多态位点,还发现了50多个变异位点.结论 在湖北地区汉族人群中,存在CYP2C9和VKORC1基因多态性,且不同基因型患者间华法林稳态剂量存在差异,华法林基因相关变异位点需要进一步证实.

  • CYP2C9基因突变与心脏瓣膜置换术后华法林初始剂量的相关性研究

    作者:薛军;彭齐;陈晓英;胡大清;胡国智

    目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝的初始剂量与细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因突变的关系.方法 选择我院2012年3-8月行心脏机械瓣膜置换手术的108例,根据是否有CYP2C9基因突变分为突变组8例和无突变组100例,比较两组华法林初始累积剂量及国际标准化比值(INR)的变化.结果 两组华法林初始累积剂量比较差异无统计学意义(P>0.05).术后患者在服用华法林第1~5天,突变组INR值均较无突变组升高(P<0.05).结论 CYP2C9*3杂合突变对华法林服药初期INR值影响很大,有较大的出血风险,建议在用药之前做基因检测.

  • CYP2C9、VKORC1基因多态性及患者临床特征对心脏瓣膜置换术后华法林稳态剂量的影响

    作者:陈晓英;彭齐;何蕾

    目的 研究湖北地区汉族人细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1基因型和临床特征与华法林稳态剂量的相关性.方法 收集2012年3-12月在我院行心脏瓣膜置换术后临床使用华法林的患者131例,记录患者的年龄、身高、体重、国际标准化比值(INR)、华法林稳态剂量等指标.采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PC R-RFLP)技术检测CYP2C9和VKORC1基因型.对基因型及临床特征与华法林稳态剂量进行直线相关及多元回归分析.结果 131例中CYP2C9基因型检测有125例为*1/*1型、6例为*1/*3型、未发现*2突变,*1/*3型较*1/*1型华法林需求量少(P<0.05);VKORC1基因型检测有105例为AA型、25例为杂合子GA型、1例为纯合子GG型,AA型较GA型华法林需求量少(P<0.01).相关性及多元回归分析均显示华法林稳态剂量与患者的年龄及不同的基因型有关.结论 在湖北地区汉族人群中,存在CYP2C9和VKORC1基因多态性,同时华法林稳态剂量与年龄及不同的基因型有关.

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