解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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通用型脊柱内固定系统在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的 评价通用型脊柱内固定系统 (general spine system,GSS)治疗胸腰椎骨折的效果.方法 对42例胸腰椎不稳定骨折采用GSS内固定选择性结合椎板减压、经椎弓根椎体内植骨的方法进行治疗.结果 术后伤椎形态及楔变角明显改善.经过平均15个月的随访,骨折愈合良好,无断钉等并发症,不完全性脊髓损伤、马尾神经及神经根损伤者感觉、运动功能有不同程度的恢复.结论 采用GSS内固定技术治疗胸腰椎骨折,能有效恢复椎体高度,充分纠正脊柱畸形,固定牢靠,临床效果满意.
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急性肺栓塞34例溶栓治疗观察
目的 探讨肺栓塞的诊疗方法.方法 我科2007年1月～2010年5月收治经静脉尿激酶溶栓的肺栓塞34例,经肺动脉CT检查确诊的26例,首日予尿激酶150万单位/1 h静脉泵入;翌日起尿激酶50万单位/1 h静脉泵入,连续4 d;第6日改尿激酶20万单位/1 h静脉泵入,连续4 d;第10天起改华法林2.5 mg、1/d口服.8例因肾功能减退或造影剂过敏等原因未行肺动脉CT检查、而依据临床表现及其他医技检查确诊者,予尿激酶50万单位/1 h静脉泵入,连续5 d;后同前者.结果 26例充分溶栓者全部显效,显效率100%,8例行小剂量溶栓者显效4例,有效4例.无一例发生重要脏器出血.结论 溶栓是治疗肺栓塞的有效方法,且简单易行,更适于基层医院.
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无张力疝修补术与Bassini修补术临床效果比较
目的 探讨无张力疝修补术的临床效果.方法 将188例腹股沟疝随机分为观察组(86例)和对照组(102例),两组分别施行无张力疝修补术和Bassini修补术.比较两组手术时间、术后恢复情况、复发率及并发症发生率.结果 两组手术时间、术后体温差异无统计学意义(P＞0.05),术后下床活动时间、住院天数及术后疼痛发生率差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组术后腹胀、尿潴留发生率及疝复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),结论无张力疝修补术较Bassini修补术具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低的优点.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折63例
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法 回顾性分析本院2005年12月～2009年8月行DHS内固定治疗的63例股骨粗隆间骨折的临床资料,对手术方法,术中、术后处理及疗效进行评价.结果 患者术后均获随访,60例骨折愈合,1例出现髋内翻,1例出现深静脉血栓形成,1例死亡,患髋关节功能优良率达95.2%.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法.
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丙泊酚静脉持续输注在射频消融治疗子宫肌瘤手术中的应用
目的 探讨丙泊酚在射频消融治疗子宫肌瘤中佳的静脉输注速度及其对呼吸循环的影响.方法 90例子宫肌瘤患者随机均分为A、B、C 3组,按2 mg/kg剂量持续推注丙泊酚作为预冲剂量,术中分别选择给予丙泊酚静脉输注,速度为A组7.5 mg/(kg·h)、B组8.0 mg/(kg·h)、C组8.5 mg/(kg·h).用多功能生理监测仪分别记录麻醉前、手术中的血压、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS).结果 B组使用8.0 mg/(kg·h)的速度持续静脉输注丙泊酚取得了良好的麻醉效果,术中血压、心率、呼吸、SpO2、BIS的变化均在正常范围内,同A组相比没有出现麻醉效果为Ⅲ级的患者,且术中生命体征相对平稳,同C组相比,麻醉药物对心血管系统及呼吸系统的影响更小.结论 在射频消融治疗子宫肌瘤手术中行丙泊酚静脉麻醉采用8.0 mg/(kg·h)的速度进行持续输注,可达到良好的麻醉效果.
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无抽搐电痉挛治疗抽搐发作质量纵向观察
目的 纵向观察无抽搐电痉挛治疗(MECT)过程中抽搐发作质量随着治疗次数增加的变化趋势.方法 选择106例在我院精神科顺序住院的精神疾病患者,排除MECT禁忌证,给予1～8次MECT.采用抽搐发作时间(EEG seizure duration,ESD)、平均抽搐发作能量指数(average seizure energy index,ASEI)、发作后抑制指数(postictal suppression index,PSI)和大持续一致性(maximum sustained coherence,MSC)等指标评估每次MECT治疗后的抽搐发作质量.结果 除MSC外,ESD、ASEI和PSI均呈下降趋势(P＜0.01).结论 对MECT治疗效果不理想的患者可能需要关注抽搐发作质量.
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我院2000～2009年剖宫产率及剖宫产指征分析
目的 探讨我院10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化.方法 回顾性分析我院2000～2009年4403例剖宫产的临床资料,研究剖宫产率及剖宫产指征的变化,比较不同分娩方式出生的新生儿窒息发生率.结果 10年间剖宫产率呈上升趋势;在剖宫产指征中,复合因素、社会因素及难产因素占前3位.自然分娩、阴道助产及剖宫产3种分娩方式出生的新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应严格掌握剖宫产指征,正确选择分娩方式,以降低剖宫产率.
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急性高原性肺水肿的急救体会
目的 探讨急性高原性肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)的诊断及急救措施.方法 分析野战方舱医院在玉树抗震救灾期间门、急诊抢救的11例HAPE的临床资料.结果 11例经吸氧、休息,并予氨茶碱、呋塞米、纳洛酮、地塞米松、吗啡、毛花苷C、硝普钠等综合治疗后2～3 h生命体征逐渐平稳,血氧饱和度≥0.90.后转病房住院继续治疗,均于治疗后1周内痊愈出院.结论 缺氧是HAPE发生的主要原因,及时明确诊断,并予吸氧、休息及合理药物治疗是HAPE救治成功的关键.
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低血糖症致心律失常二例
低血糖症临床表现多样,为糖尿病患者治疗过程中常见并发症[1-3].以心律失常首发的低血糖症,与冠心病及心肌梗死等疾病症状相似,临床表现缺乏特异性,易误诊误治[4].现对我院2003年5月～2010年2月收治的2例低血糖症致心律失常的临床资料进行分析,以提高临床医师对此类疾病的认识.
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非直视下胆总管液电碎石术及结石固定装置的临床应用
目的 探讨非直视下胆总管液电碎石术及结石固定装置的应用方法及临床治疗效果.方法 对我科2004年6月～2007年6月47例巨大结石行逆行胰胆管造影术明确结石存在及大小,后行十二指肠乳头括约肌切开术和经鼻胆管引流管置入术,置管后沿置管方向伸出液电碎石仪软电极,分别在伞形爪软性电极防偏固定装置和网篮固定器固定装置的配合下行碎石术.结果 本组46例一次性碎石成功,无胆管穿孔、撕裂.1例术中因胆管内黏膜损伤出血终止手术,经止血治疗1周后转外科行开腹手术治疗.结论 非直视下胆总管液电碎石术配合结石固定装置治疗胆总管内巨大结石安全、有效,值得临床推广应用.
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妊娠合并急性阑尾炎67例诊治分析
急性阑尾炎是导致妊娠期急腹症的常见病因,国内妊娠期急性阑尾炎发病率为0.05%～0.10%[1].妊娠时因解剖与生理的改变,阑尾炎临床表现不典型,增加了诊断及治疗难度.及时准确的诊断,恰当合理的治疗将直接干预妊娠的不良结局.本文回顾性分析了我院1996～2009年收治的67例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料,现报告如下.
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脑出血120例急性期心电图变化分析
目的 探讨脑出血急性期患者出现异常心电图的原因.方法 回顾分析我院120例脑出血急性期的心电图资料,并将脑出血量、病变部位、血清钾浓度与心电图改变进行对比分析.结果 本组心电图检查不正常108例,占90.0%.异常心电图以窦性心动过速、期前收缩及ST-T改变表现较多.出血量<5 ml者心电图异常占62.5%,出血量6～10 ml者占77.8%,出血量≥10 ml者占94.7%.脑干及脑室出血者心电图异常均占100.0%,基底核出血者占94.3%,丘脑出血者占85.7%,脑叶出血者占60.0%,小脑出血者占75.0%.结论 脑出血急性期患者出现异常心电图与脑出血量及中线结构偏移程度有关,而不能仅用脑出血部位解释.
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电动磨痂治疗小儿面颈胸部深Ⅱ度烧伤临床效果观察
目的 观察电动磨削机磨痂手术治疗小儿面颈胸部深Ⅱ度烧伤的临床效果.方法 选择我院2010年1～5月住院的30例小儿面颈胸部深Ⅱ度烧伤,随机均分为观察组和对照组.观察组采用电动磨削机磨痂治疗,对照组采用削痂治疗,观察比较两组治疗效果.结果 30例患儿均取得良好治疗效果.观察组平均创面愈合时间(14.0±2.0) d;对照组平均创面愈合时间(19.1±7.3) d,部分需行削痂植皮,两组创面愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电动磨削机磨痂手术时间短,对机体损伤小,且手术操作简单,是治疗小儿面颈胸部深Ⅱ度烧伤的好方法.
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伽玛刀治疗患者住院期间健康教育需求调查分析
目的 了解伽玛刀治疗患者住院期间健康教育需求情况,以便采取更合理的教育方式满足患者需求.方法 采用自行设计的问卷对260例行伽玛刀治疗的患者进行健康教育需求调查.结果 治疗前相关信息的需求程度集中,达86.0%,其后依次是治疗结束相关信息(72.0%)、疾病相关信息(68.0%)及出院前相关信息(63.0%).在疾病相关信息方面,患者关心的是治疗方法(79.6%)和可能发生的并发症(76.3%);治疗前相关信息方面,患者关注的是治疗后的效果(82.8%)、治疗期间患者的配合及意外事件的处理(74.7%);治疗结束相关信息方面,患者关心的是疼痛的控制方法(77.4%)和并发症的预防(78.5%).患者对医生的信任程度和依从性大于对护士的信任程度和依从性.在健康教育方式选择方面以床旁指导需求比例高.结论 对住院进行伽玛刀治疗的患者,要根据其健康教育需求特点进行针对性宣教.
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游泳对新生儿生长发育的影响
目的 探讨游泳对新生儿生长发育的影响.方法 将80例体重、身长正常的新生儿随机分为游泳组(40例)和对照组(40例).对照组采用常规护理,游泳组出生第1～7天进行游泳训练,每天1次.观察两组体重、胎便初排时间和转黄时间及黄疸指数的变化.结果 游泳组出生后第7天体重显著高于对照组(P＜0.05),胎便初排时间、转黄时间较对照组均显著提前(P＜0.01),出生后第3、5、7天经皮测黄疸指数明显低于对照组(P＜0.01).结论 游泳可增加新生儿体重、降低黄疸,促进其生长发育.
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现代手术室感染控制与设备管理
现代手术室源于16世纪的意大利和法国,随着科学技术的发展,现代手术室建设的着眼点已从专注手术室建筑设计投向更加广阔的空间,目前空气净化系统方面的进步、硬件配置的提高、手术器械的严格消毒等发展的基本点均是对患者及医护人员实施有效的保护.本文重点探讨现代手术室的感染控制与设备管理.
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糖尿病足预防护理进展
糖尿病是一类慢性代谢性疾病,世界卫生组织公布的数据表明,糖尿病已成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1].糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因,严重威胁糖尿病患者的健康.而糖尿病足导致的截肢,不仅严重影响患者生活质量,而且造成患者严重的心理创伤.因此,对糖尿病足的科学护理对防止糖尿病足的发生和发展有重要意义.护理研究的重点是预防糖尿病足的发生和高危足的逆转.本文将近10年糖尿病足的护理研究进展总结如下,以使广大护理同行系统了解其进展,借鉴先进经验,提高护理水平.
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手术室护理工作潜在风险与防范对策
手术室护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施.随着人们生活水平的不断提高,患者自我保护意识和法律观念不断提高,对护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求,对手术中出现的一些问题或一些不理解的行为都希望得到合理解释,因此,医疗护理工作面临较多的挑战,任何疏忽都可能造成严重后果.手术室护理工作存在一定的安全隐患,部分护士对我国新的<医疗事故处理条例>中有关医疗诉讼举证倒置的规定缺乏了解,对本专业的特殊风险性认识不足,护理风险防范意识比较薄弱.本文重点分析手术室护理工作的潜在风险及相关因素,并提出防范对策.
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护士职业疾病相关影响因素及其对策研究进展
有研究显示,护士是职业压力大的3个群体之一[1].在关注患者健康的同时更不能忽视护士的健康,且护士的健康是保证护理质量的前提[2].护理工作的特殊性决定护士面临多种职业危害(如生物性、化学性、物理性、心理社会性)[3],临床工作中护士承受的心理压力也已成为职业危害构成因素[4],这些因素对护士的健康有着举足轻重的影响.越来越多的学者就医院环境及职业特殊性对护士现存及潜在的危害进行评估[5].护士所患疾病与职业之间存在的关系以及如何采取积极措施予以应对,是护理职业安全研究中的一个重要课题,现将相关研究综述如下.
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输尿管镜微创治疗急性肾后性肾衰竭34例护理体会
急性肾后性肾衰竭是泌尿外科的急症之一,及时准确的诊断及治疗,能有效挽救肾功能,处理不及时或不恰当,可危及患者生命.我科2007年10月～2009年10月共收治急性肾后性肾衰竭34例,均急行输尿管镜检查配合钬激光碎石术治疗,术中留置双J管,效果满意,现将围术期护理体会报告如下.
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重度烧伤并发胸腔积液一例
[病例] 男,61岁.主因全身多处被开水烫伤4 h入院.无高血压、冠心病等病史.入院诊断:重度烧伤(TBSA:40%,深Ⅱ度32%,Ⅲ度8%).入院后即予吸氧,心电监护,深静脉补液并监测中心静脉压,抗感染,留置导尿,记录每小时尿量,暴露烧伤创面.补液总量以国内通用公式计算量为参考,烧伤后第1个24 h补液量7200 ml,晶体2800 ml,胶体2400 ml,水分2000 ml;第2个24 h补液量5100 ml,晶体1600 ml,胶体1200 ml,水分2300 ml;第3个24 h补液量5000 ml,晶体1600 ml,胶体1200 ml,水分2200 ml.伤后1、2、3 d尿量分别为1280、1600、1500 ml,白蛋白分别为42.2、25.8、28.7 g/L.伤后5 d出现胸闷、气促,无少尿及咳粉红色泡沫痰.查体:体温37.3℃,脉搏110/min,呼吸30/min,血压110/80 mmHg.无颈静脉怒张,肺部听诊可闻及少量湿啰音,无哮鸣音,双下肺呼吸音弱,无腹胀.血气分析结果:pH 7.5,氧分压65 mmHg,二氧化碳分压28 mmHg.给予高浓度吸氧后症状无明显好转.行胸部CT检查示双侧胸腔积液.遂行双侧胸腔穿刺分别引流出淡黄色液体310、280 ml,症状好转.随后限制液体量,加大白蛋白补充,予利尿脱水等治疗.于伤后7、15 d行手术治疗封闭创面,住院26 d痊愈,出院时胸腔积液已完全吸收.
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罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例
[病例] 男,47岁.主因双下肢无力、麻木20年,加重伴尿失禁2个月入院.患者于20年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,未引起重视,后又出现右下肢麻木、无力,未行检查及治疗,后上述症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉萎缩,仍未进行任何检查治疗,2个月前出现尿失禁,曾到多所医院泌尿科就诊,予留置尿管暂时处理,为求进一步诊治来我院就诊.入院查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,双下肢皮肤触痛觉减退,左下肢肌力Ⅲ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征阳性.医技检查:腰椎MRI及增强示:①马尾脊髓纵裂畸形伴脊髓栓系,考虑右侧脂肪瘤,左侧皮样囊肿(图1见封3);②腰3以下椎管蛛网膜下腔扩大,并有骶管囊肿形成;③腰2椎体脂肪沉积;④左肾积水.行椎管内肿物切除术.术中显微镜下见:腰2～3水平椎管硬膜内右侧有一大小为2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm的脂肪样肿瘤组织向后突出,并将脊髓末端和马尾神经挤向两侧,肿瘤与马尾神经粘连严重,且有网状血管伸入其中,考虑强行完全切除肿瘤易损伤马尾神经,故自中心向外大部分切除肿瘤;再用神经剥离子探查左侧,可见一2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小囊性肿物,注射器穿刺抽出胶冻样液体1.5 ml,切除大部分囊壁.术后病理报告:椎管内右侧脂肪瘤;椎管内左侧肠源性囊肿.术后双下肢肌力无改变,左下肢麻木感减轻;尿失禁症状改善.术后15 d出院.后失访.
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右侧腹横肌间隙内神经鞘瘤一例
1 病例资料男,25岁.因右下腹坠胀不适1年来我院就诊.患者于1年前无明显诱因出现右侧下腹部坠胀、疼痛,无发热,无尿急、尿痛及肉眼血尿,无腹痛、腹泻.未治疗.查体:右下腹可触及一约5 cm×5 cm×5 cm大小的肿物,质较韧,表面光滑,界限清楚,基底固定,不能移动,压痛明显.
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腰椎骨折术后创伤性尿崩症一例
[病例] 男,33岁.因腰1爆裂性骨折入院后4 h急诊行腰1骨折切开复位椎弓根螺钉系统内固定+椎板开窗减压术,术前排除颅内损伤.术中出血约2500 ml,输同型悬浮红细胞2400 ml,其间给予地塞米松40 mg预防输血反应.术后第1日出现表情淡漠、少尿,经积极补液、输血后上述症状于当晚消失.术后第7日出现烦渴、多尿,尿量7000～8500 ml/d,查尿常规示相对密度<1.005,余未见异常.追问既往无糖尿病史及家族史.考虑为创伤性尿崩症,给予纠正水电平衡,改用去氨加压素0.05～0.2 mg口服,2～4次/d,治疗过程中根据尿量变化调整用药,同时监测血、尿相关指标.治疗效果不显著,复查肾功能、电解质均正常, 应用垂体后叶素1 U/h微泵注入.术后第10日尿量恢复正常.术后12 d出院,右下肢肌力恢复至Ⅳ级.随访半年未再出现尿量异常.
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全髋关节置换术后大腿骨筋膜室综合征一例
1 病例资料男,52岁.因右髋关节疼痛20年、活动受限畸形15年入院.20年前无明显诱因出现右髋部不适,后转为疼痛,劳累时明显,轻度跛行,未予特殊治疗.5年后髋部疼痛明显加剧,跛行加重,患侧较对侧短缩,在当地医院行X线检查,确诊为右股骨头无菌性坏死.后髋关节疼痛及活动受限逐渐加重,严重影响正常生活.本次入院查体:右髋关节微屈,内收、内旋和短缩畸形;右侧臀肌、骨四头肌及小腿部肌肉萎缩明显;右侧腹股沟部压痛,髋关节活动明显受限;髋关节外展0°,内收15°,内外旋0°,屈曲30～70°,患侧下肢短缩6 cm.双髋关节X线检查示:右侧股骨头变形,密度明显增高,髋臼骨质硬化,关节间隙消失,股骨颈变短,骨盆倾斜.入院第4天在全麻下行右侧人工全髋关节置换术,手术顺利,假体安装后肢体长度恢复.术后查血红蛋白5 g/L,陆续输注同型悬浮红细胞1600 ml.术后第2天大腿部疼痛明显加重,肿胀明显,被动活动时更重,肢体远端麻木,足背伸肌力明显减弱,足背伸肌力减弱,小腿上端出现水泡,皮温较对侧低.诊断为全髋关节置换术后大腿骨筋膜室综合征.急诊行大腿筋膜切开减压术,术后疼痛明显减轻,肢体远端麻木缓解,4周后足背伸肌力恢复,6周后小腿及足背部麻木症状消失.
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卡维地洛对高血压大鼠左心室重构的影响
目的 探讨卡维地洛对高血压大鼠左心室重构的保护机制.方法 将30只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=10)及模型组(n=20),模型组以经典的二肾一夹方法建立高血压模型,成功后随机分为模型对照组及卡维地洛治疗组,每组10只.卡维地洛治疗组予卡维地洛(50 mg/kg)灌胃给药,空白对照组及模型对照组给予相同体积的生理盐水灌胃,1/d.8周后麻醉处死动物,称取心脏重量(HW)和左心室重量(LvW),计算HW/体重(BW)为心脏指数(CI),LVW/BW为左心室指数(LVI);应用HE染色、Masson三色染色和VanGieson染色法检测心肌细胞横径(CTD)、心肌纤维沉积百分比(CFDP)、心肌胶原体积比例(CVF)和心肌血管周围胶原与管腔面积比例(PVCA);用Western blot方法检测心肌结缔组织生长因子(CTGF)及Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达.结果 与空白对照组比较,模型组血压、LvW、CIh和LVI明显升高(P＜0.05);与模型对照组比较,卡维地洛治疗组血压、LvW、CIh和LVI明显降低(P＜0.05).与空白对照组比较,模型对照组CTD、CFDP、CVF和PVCA明显升高(P＜0.05);与模型对照组比较,卡维地洛治疗组CTD、CFDP、CVF和PVCA明显降低(P＜0.05).与空白对照组比较,模型对照组CTGF、Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白表达明显增多(P＜0.05);与模型对照组比较,卡维地洛治疗组的CTGF及Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达明显减少(P＜0.05).结论 卡维地洛通过降低心肌间质CTGF和Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的沉积而抑制高血压引起的大鼠左心室重构.
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冰水混合物在病理组织制片中的应用研究
目的 探讨冰水混合物在病理组织制片中的应用价值,以寻求提高HE切片质量的方法.方法 手术切除的人体标本经脱水、浸蜡后包埋成蜡块,蜡块分别用自来水、冰块、冰水混合物处理后切片,常规HE染色,光学显微镜观察.结果 经冰水混合物处理的组织蜡块,切出的蜡片成带完整、厚薄均匀,无重叠、皱褶、脱片、空洞、龟裂或波浪样改变;HE染色鲜艳,组织结构清晰,细胞形态完整.与经自来水、冰块处理的蜡块制作的切片有明显差异.结论 切片前用冰水混合物处理蜡块的方法是可行的,可明显提高HE制片质量.
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雷公藤多苷配伍人参皂苷对佐剂性关节炎大鼠TNF-α、IL-1β和MIF的影响
目的 观察中药有效成分雷公藤多甙(TG)和人参皂苷(GS)配伍对佐剂性关节炎大鼠关节炎的疗效及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,分为5组.TG组、GS组、TG+GS组分别给予TG 8 mg/(kg·d)、GS 80 mg/(kg·d)、TG 8 mg/(kg·d)+GS 80 mg/(kg·d)灌胃,空白对照组和模型组给予等量生理盐水,造模后21、42天观察各组关节炎指数(AI)的变化;采血、分离血清,采用放射免疫法测定血清TNF-α、IL-1β水平,采用ELISA法测定血清MIF含量.观察踝关节病理变化.结果 造模后第42天,TG组、GS组、TG+GS组AI变化值与模型组比较显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).各用药组血清TNF-α、IL-1β和MIF水平与模型组比较显著下降(P＜0.05,P＜0.01),TG+GS组IL-1β和MIF下降更为明显(P＜0.01).各用药组踝关节病理改变较模型组有减轻趋势,但病理积分与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TG配伍GS可明显增强对佐剂性关节炎大鼠关节炎的疗效,其机制可能与下调TNF-α、IL-1β和MIF表达有关.
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肝硬化形成对犬胃损伤作用的研究
目的 探讨正常犬在肝硬化形成过程中胃酸分泌功能、胃黏膜保护性激素和胃组织病理学变化及其相互关系.方法选用杂种犬16只,以40%四氯化碳(CCl4)腹腔内注射建立犬肝硬化动物模型,用Digtrapper MKⅢ pH监测仪监测正常犬和肝硬化犬24 h胃内pH值变化,同时用放射免疫法检测在造模前后血浆生长抑素(SS)和前列腺素E2(PGE2)水平的变化.经解剖组织切片观察肝硬化犬胃组织病理学改变.结果 肝硬化犬胃内pH值比正常犬显著升高(P＜0.01),胃酸度降低;血浆SS和PGE2含量明显下降(P＜0.01);病理组织学显示肝硬化犬胃窦、体黏膜有炎细胞浸润,黏膜肌及黏膜下纤维组织增生,腺体数目减少或腺体萎缩,壁细胞数目减少,黏膜及黏膜下血管扩张淤血.结论 肝硬化形成伴门静脉系淤血缺氧,胃黏膜保护性激素水平下降,胃壁细胞数减少,胃酸分泌减少,是造成门静脉高压性胃病和肝病相关性溃疡的病理基础,与消化性溃疡发病机制完全不同.
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Snail mRNA与环氧化酶-2mRNA在乳腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨Snail mRNA及环氧化酶-2(COX-2) mRNA在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义.方法 应用原位杂交技术测定30例乳腺单纯性增生、30例乳腺导管内癌和70例乳腺浸润性导管癌组织中Snail mRNA及COX-2 mRNA的表达.结果 ①Snail mRNA及COX-2 mRNA在乳腺单纯性增生、乳腺导管内癌和乳腺浸润性导管癌组织中的阳性率分别为23.3%、46.7%、81.4% 和13.3%、63.3%、77.2%,组间差异有统计学意义(P＜0.01);Snail mRNA及COX-2 mRNA在同组间表达差异无统计学意义(P＞0.05).②Snail mRNA及COX-2 mRNA表达均与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移有关(P＜0.05,P＜0.01),与年龄、肿瘤大小和组织学分级无关(P＞0.05).③乳腺浸润性导管癌组织中Snail mRNA与COX-2 mRNA表达呈显著正相关(r=0.53,P＜0.01).结论 Snail及COX-2在乳腺癌的发生、发展中起重要作用,检测二者的表达对判断乳腺癌的预后有重要价值.
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良性淋巴组织中Ig/TCR基因重排分析
目的 探讨良性淋巴组织Ig/TCR基因重排特点,为临床病理诊断提供更为可靠的依据.方法 选取淋巴结反应性增生、扁桃腺炎、阑尾炎淋巴组织标本各20例和正常人外周血淋巴细胞标本15例,提取DNA,利用BIOMED-2引物系统进行Ig/TCR PCR扩增和核酸分子异源双链凝胶电泳分析.结果 75例均扩增出与BIOMED-2克隆分析系统规定的单克隆性重排大小和范围一致的产物,分别是IGH-A的320 bp片段和IGH-C的130 bp片段,其中IGH-A 占77.3%,IGH-C占 76.0%.所有样品均扩增出BIOMED-2克隆分析系统规定的非特异性重排产物,全部为IGH-E的100 bp片段和211 bp片段.结论 BIOMED-2系统存在一定的非特异性产物,主要集中在IGH-A、IGH-C、IGH-E;正确认识非特异性产物可为病理诊断和临床应用提供更为准确的依据.
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高血压性脑出血的治疗现状
脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是指非外伤性脑实质内出血,约占所有脑卒中的10%～20%[1].高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,在急性脑血管病中占20%～30%[2],病死率和致残率都很高,在应用CT以前,内科治疗HICH的病死率为70%～80%[3].对于HICH应该把握好各种疗法的适应证,并且结合患者的病情、身体状况等,采取相应的治疗措施.现将HICH的治疗现状综述如下.
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转化生长因子在软骨修复方面的应用进展
转化生长因子(TGF)超家族在软骨组织修复方面的研究已成为当前临床研究的热点.TGF超家族是一大类多功能细胞因子,由一系列多肽细胞因子组成,具有调节细胞增殖、谱系分化、迁移、黏附和凋亡等作用.TGF-β是该超家族成员之一,其抵御创伤、炎症、异常代谢等特性对修复软骨损伤起重要作用,现将近年来此方面的相关研究综述如下.
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一起由曼哈顿沙门菌引起的感染性腹泻的调查分析
沙门菌属按抗原结构分析,有2000多个血清型,我国常见的沙门菌血清型约有100种[1],其中以猪霍乱沙门菌、鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌较为多见.2010年7月4～6日,驻内蒙古某部有10人先后出现腹痛、腹泻、发热、呕吐等症状,经流行病学调查和实验室检测,确定这是一起由曼哈顿沙门菌污染食品引起的食物中毒,现将其流行病学调查情况报告如下.
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信息化条件下防卫战役机关卫勤保障初探
随着信息化技术的快速发展,军队信息化进程日益加快,建设信息化军队、打赢信息化战争是我军新时期的历史使命.在信息化条件下,传统的战争卫勤保障模式与现代信息化高技术战争的卫勤保障要求相距甚远.为适应新的军事斗争形势的需要,着眼围绕保障部队有效履行使命任务,着力抓好军事斗争卫勤准备,坚持改革创新,全面推进现代战争卫勤保障建设[1],是军队各级卫勤机构一个极其重要的任务.笔者结合卫勤保障实践,就如何做好信息化条件下防卫战役机关卫勤保障进行探讨.
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新疆某任务部队官兵睡眠状况及影响因素调查
目的 调查任务部队官兵的睡眠状况并分析其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠行为及影响因素量表和一般情况调查表对1483例任务部队官兵进行问卷调查.结果 任务部队官兵不良睡眠发生率为38.7%.影响睡眠的生理因素主要为多梦惊醒(36.40%)、夜间如厕(22.5%)、疼痛(17.1%)、咳嗽(12.7%)、打鼾(9.3%)等;社会及外界因素主要为:家庭变故(100.00%)、内部关系紧张(96.9%)、恋爱婚姻受挫(39.80%)、心理创伤史(34.1%)、社会支持不足(32.80%);年龄越大,任务部队官兵PSQI总分及睡眠时间得分越高,睡眠质量越差(P<0.05;P<0.01).结论 任务部队官兵的睡眠问题值得关注.
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某部高原地区夏季驻训期间发病情况调查
为了解夏季部队在高原地区野外驻训期间的发病规律,制定切实可行的防病措施,我们对步兵某部5936人在海拔1600～2000 m驻训期间的发病情况进行了调查,现分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组5936人,均为男性;年龄17～45岁,平均25.3岁.驻训前均接种鼠疫疫苗和破伤风类毒素,驻训地域为鼠疫高发区,有鼠疫、布氏分枝杆菌病、痢疾等传染病散发和流行.驻训时间为2009年5～9月.
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军队应对新发传染病疫情策略研究
近30年来,全球相继出现新发传染病40多种,并以平均每年新发一种的态势发展[1-2].特别是2003年以来,全球多个国家和地区发生SARS、禽流感、甲型H1N1流感等新发传染病疫情[3].新发传染病具有小概率、发病突然、原因复杂、危害严重、不易控制、难以预测和防范等特点,涉及范围广、持续时间长,对身体和心理健康危害严重,严重影响经济发展和社会稳定,甚至还会波及国家安全[4].
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建立部队网络医疗服务平台的探索
随着网络技术迅速发展,网络医疗开始影响人们的生活,改变人们传统的医学观念、就医方式、诊疗行为及医学科研模式等.网上就医、网上会诊、网上治疗、甚至网上手术使得传统的医院模式受到挑战,患者的诊疗可以超出医院范围,超出省际范围,甚至可以超越国界.网络医疗为医务人员之间、患者之间、医患之间提供了强大的交流平台,我军实施的"军字二号"工程就是很完善的网络医疗模式,截至2009年7月全军有98%的驻军以上医院建立了双向站点,实现了实时视频连接,极大地促进了网络医疗的发展.但目前"军字二号"工程只连接到军队中小医院,未通到基层卫生机构,基层卫生机构的网络连通不够通畅,更没有网络化的医疗业务信息系统.随着全军军事综合网的建设,大多数基层卫生机构已经连接军事综合网,可以通过军事综合网来实现与军队医院之间信息的互联互通,从而实现网络医疗和医学资源共享[1],部队网络医疗服务平台将传统医疗卫勤保障形式进行了扩展、延伸,实现了军队医院与体系部队的网络互通,建立方便实用的网络医疗保障体系,实现了军人就医的信息化管理.现将我院建立部队网络医疗服务平台的具体做法报告如下.
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多媒体技术的优势及在我院的应用
多媒体技术是指通过计算机的综合处理功能,对文本、图形、图像、视频和声音等多媒体信息进行整合和加工,使之建立逻辑连接并集成为一个系统,具有集成性、实时性、交互性的特点和信息易于传递、接受、存储的优点.近年来,随着计算机技术和信息技术的飞速发展,多媒体技术在医院医疗服务的多个环节都得到了应用,并发挥了重要作用.多媒体技术在给患者带来了巨大便利的同时也提高了医院的工作效率,它不仅是医院信息化和数字化发展的需要,也是展示医院"以患者为中心"服务理念的一种方式.现将多媒体技术在我院的应用报告如下.
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《军队网络协同医疗服务平台》的功能及应用
<军队网络协同医疗服务平台>(以下简称<平台>)是基于军事综合信息网,兼顾基层部队医疗机构、后方医院和战区卫生部3个不同层面的业务需求而构建的部队与后方医院信息互动的一体化网络平台,该<平台>系统由北京战区联勤部卫生部牵头研发,在6所医院试用后,目前已在全区医院和所属体系部队中推广应用,促进了其应用部队医疗保障水平的提高,发挥了后方医院整体技术优势和管理机关的督导作用。现将其功能及应用介绍如下.
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我院构建基于为兵服务的信息化体系的做法
我院作为军队医院在强化为兵服务意识的同时,采取积极有效的措施,建立全方位的信息化体系,充分发挥信息化平台的优势和效能,综合利用多种先进技术和手段不断提升为兵服务质量和内涵,把为部队基层官兵服务和医疗保障工作落到实处,现将具体做法报告如下.
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利用军队卫勤信息系统提高卫勤保障能力的对策
信息化条件下的卫勤保障就是依托新的信息支持、信息手段和信息设备充分发挥人的潜能,提高信息化条件下的指挥和保障能力.面对大发展的信息时代,充分利用现代及未来信息资源,深入研究卫勤信息化,以创新的理论研究成果,加强卫勤信息系统建设,是适应未来局部战争,提高卫勤保障综合实力的重要手段[1].
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维和医疗所应用急救护士工作站的体会
为提高维和医疗所护理信息化保障能力,我院依托医院信息平台,将自行研发的急救护士工作站应用于维和医疗所急救护理工作,效果满意,现介绍如下.1 研发目的在以往的维和医疗急救护理工作中常需手工完成各项护理记录工作,费时费力,影响了工作效率,在野战救护人员少、时间紧的情况下尤其突出.基于此现象,我院将多个护理应用软件进行整合,优化成维和医疗所急救护士工作站,并新增设护理病历电子记录、人力资源等模块,用移动护士工作站(PDA)实现野战救护时护理即时信息记录与腕带扫描等功能,PC机实现本系统内容全部信息录入与查询、统计及与其他信息系统软件的连接,提高了工作效率及护理质量,重建了护理质量保证和改进体系.维和医疗所急救护士工作站功能优于以往护理应用软件,体现了数字化维和医疗所护理管理模式的科学性及高效性.
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超声诊断黄体破裂并节育器嵌顿一例
[病例] 女,32岁.主因7 h前同房后突发下腹部剧烈疼痛,以右下腹为重,伴肛门坠胀感来我院就诊.查体:痛苦病容,面色苍白,弯腰,叩诊移动性浊音(+),恶心,无呕吐,无头晕,阴道少量出血.月经规则.急行彩超检查示: 子宫大小、形态正常,周边规则,宫腔内可见一 "T"形强回声,部分位于子宫后壁肌层内,子宫浆膜层连续完整,右附件区可见一低回声包块,大小为6.2 cm ×5.4 cm×4.3 cm,界限较清,内部可见卵巢样回声(图1见插2).肝周、脾周、盆腔内可见无回声暗区,厚约2.6 cm,内透声好.左侧卵巢未见异常.超声提示:①右卵巢黄体破裂;②宫内节育器嵌钝;③腹腔积液.急行剖腹探查术.术中腹腔内清出积血约1500 ml,可见部分大网膜与腹膜粘连,右侧卵巢大小为3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,表面被凝血块包裹,清理血块后卵巢表面可见一破裂口长约0.5 cm,有活动性出血,内容物为黄体组织;后行宫内节育器取出术,取出一枚"T"形节育器,嵌顿于子宫后壁,检查宫体无损伤.术后病理诊断:右卵巢黄体破裂出血.
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婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例
[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.
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磁共振对前交叉韧带损伤的诊断
膝关节是人体复杂、承重大的关节之一.运动损伤或交通外伤后,膝关节往往表现为疼痛和肿胀,活动受限,经过一段时间休息,肿痛缓解,但时常遗留隐痛、乏力,发生反复扭伤,剧烈运动时患膝使不上全力,运动能力明显下降,或者频繁出现关节交锁,患膝不能完全伸直或者完全屈曲,均是由于前交叉韧带损伤所致.前交叉韧带损伤后自我修复能力差,往往不能通过休息制动来获得痊愈,久而久之膝关节松弛导致关节内的半月板、软骨等相继发生退化、磨损、撕裂,终演变为骨关节炎.临床对前叉韧带损伤的诊断主要根据有外伤史,有关节肿胀、积血、疼痛或功能障碍等表现,查体可出现前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及轴移试验阳性等.关节镜检查虽然准确性高,但有创伤性.自1985年Reicher等将MRI用于膝关节疾病的诊断[1]以来,膝关节疾病的诊断技术有了很大发展.MRI组织对比性强,空间分辨率高,可进行多序列、多参数、多方位采样,无创伤,能在形态学上对关节直接显影,在骨与关节的应用中越来越受到重视.现将MRI对前交叉韧带损伤诊断的研究综述如下.
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MRI诊断椎管内血管淋巴管瘤一例
1 病例资料女,48岁.主因左下肢活动后疼痛2月余,活动强度加大疼痛加重而来我院就诊.于外院摄X线腰椎片骨质未见异常.无手术、外伤史.入院查体:脊柱四肢无畸形,各棘突及椎旁无压痛、叩击痛,双下肢无水肿.专科查体:双侧肢体肌张力正常,肌力Ⅴ级.膝跟腱反射对称引出,无痛温觉减退,巴氏征阴性.
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肋骨骨折在轴位CT图像上的定位诊断
目的 研究肋骨连续轴位CT图像的计数方法,为骨折的准确定位提供依据,评价CT对肋骨骨折的定位诊断价值.方法 分析31例胸部外伤的X线胸部平片及轴位CT图像,由两位资深放射科医师盲法阅片.X线胸部平片以第1肋椎关节为起始计数;轴位CT图像肋骨计数分别以第1肋椎关节、胸锁关节、第12肋椎关节及体表标记物作为起始标志计数.CT图像定位诊断结果与X线胸部平片对照.结果 CT与X线胸部平片检出骨折部位逐一对照,两者均为阳性发现75处,骨折部位均获一致,CT定位准确率达100%;CT能显示X线胸部平片阴性的隐匿性及肋软骨骨折共45处,CT与X线胸部平片对骨折的检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 轴位CT图像可对肋骨骨折做出快速精确的定位诊断.
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数字减影血管造影诊断和介入治疗消化道出血22例
目的 评价数字减影血管造影(DSA)诊断和介入治疗消化道出血的临床价值.方法 消化道出血22例分别行腹主动脉、腹腔干、肠系膜上、肠系膜下动脉DSA检查.明确出血的血管行栓塞治疗,不宜栓塞的血管行垂体后叶素灌注治疗.结果 22例中19例血管有异常表现,检出率为86.36%,表现为造影剂外溢征10例、血管畸形6例、动脉瘤2例、肿瘤性出血1例.19例中行栓塞治疗12例,明确血管出血者10例,血管异常2例,完全止血率为96.30%;垂体后叶素灌注治疗7例,完全止血率为85.71%.DSA无血管异常表现的3例行垂体后叶素灌注,完全止血率为100.00%.结论 DSA对消化道出血具有较高的诊断价值;动脉栓塞或垂体后叶素灌注治疗消化道出血安全、可靠.
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子宫、附件区包虫病超声诊断一例
[病例] 35岁,已婚.无明显诱因出现下腹部胀痛就诊,无恶心、呕吐、寒战、发热、腹泻,无尿频、尿急及尿痛.有犬亲密接触史.入院查体:后穹隆触诊饱满,左侧附件区可触及一大小约5 cm×5 cm的包块,质中,推之不动,右侧附件区未触及特殊.血常规、红细胞沉降率检查未见异常.彩超检查示:膀胱后方未探及正常子宫体图形,可见宫颈回声,多个异常区,呈"蜂窝状"(图1见封3),较大一异常区约9.1 cm×9.7 cm.超声印象:子宫包虫病.在硬膜外麻醉下行病灶清除术.术中见:子宫体、左侧阔韧带上分别有质中包块,表面呈淡黄色,与左半结肠及后侧腹膜明显粘连,双侧输卵管及卵巢未见明显异常.沿包块边缘仔细分离,遇血管结扎,将包块完整切除,用4#丝线缝合.术后切开包块见内为淡黄色液体及子囊、孙囊.病理报告:子宫、子宫左侧阔韧带包虫囊肿合并感染钙化.
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排除进入输液器莫菲滴管下空气的新方法
在静脉输液中,如何才能快速完全排尽莫菲滴壶下空气呢?常用方法是:①如进入空气较少,用手指弹拨输液管,使管内气体成小气泡逐渐上升;②如进入空气较多,先关闭调节器,挤压莫菲滴管,然后将气体下面那段输液管用力缠绕在手指上,让液体将气泡推入壶内.③拔下输液器针头,缓缓下降,使输液管内液体慢慢流回至莫菲滴管底部,然后挤压壶腹使液面处于适当位置.
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薄丝袜应用于冠状动脉搭桥术后下肢伤口敷贴固定
行冠状动脉搭桥术患者,下肢取大隐静脉处伤口术后除去弹力绷带,以敷贴包扎,需用较多胶布固定,患者感觉不适,且当肢体活动或衣服摩擦时,敷贴易脱落,有感染的危险.我们利用薄丝袜行此类手术后下肢伤口敷贴固定,效果较好,现介绍如下.
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慢性脑供血不足患者血浆酸性磷脂水平检测结果
目的 探讨血浆酸性磷脂(acidic phosphatides,AP)对慢性脑供血不足(CCCI)的诊断价值.方法 选择100例CCCI设为CCCI组,行血浆AP检测,并与95例健康体检者(对照组)进行对比.结果 血浆AP异常CCCI组73例(73.0%),对照组13例(13.7%),两组AP异常检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均血浆AP CCCI组为(7.65±1.54)μmol/L,对照组为(4.12±1.02)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆AP对CCCI有一定的诊断价值.
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302株肠球菌临床分布及药物敏感性分析
目的 了解住院患者肠球菌属的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床诊疗提供可靠依据.方法 回顾性分析我院2005年1月～2008年12月分离出肠球菌属的住院患者的临床资料.结果 临床分离肠球菌302株,其中粪肠球菌242株(80.13%),屎肠球菌60株(19.87%).分离出的肠球菌来自尿液标本多(55.63%),生殖道分泌物标本次之(25.50%).粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感性高,分别为99.17%和100.00%,对氨苄西林和青霉素的敏感性次之.结论 肠球菌属已成为医院感染的重要致病菌,且细菌耐药情况日趋严重,临床治疗肠球菌属引起的感染时应根据药敏结果合理用药.
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156株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析
目的 了解医院铜绿假单胞菌在临床的分布状况和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对我院2008年11月～2009年11月各种标本分离的铜绿假单胞菌用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析.结果 1年内共检出156株铜绿假单胞菌,主要来自呼吸科、ICU、神经中心患者的痰液标本,目前推荐用于铜绿假单胞菌治疗的头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率依次为48.8%、50.0%、66.7%、66.7%、54.5%、32.7%、53.2%.多重耐药株和泛耐药株各占40.4%和3.2%.结论 本院铜绿假单胞菌的耐药率处于高位,必须采取有力措施控制多重耐药株和泛耐药株的流行.
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驻京某部军人血生化指标不合格率的调查
目的 调查驻京某部军人血生化指标不合格率,为健康管理提供依据.方法 检测1255名军人(男1005名,女250名)血清中13项生化指标,即甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、总胆红素(TBIL)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA).结果 各项目按照不合格率从高到低排列的顺序为:TG(39.36%)＞TC(37.29%)＞LDL-C(27.57%)＞UA(25.74%)＞HDL-C(18.41%)＞TBIL(10.52%)＞ALT(9.80%)＞Glu(8.76%)＞BUN(6.69%)＞Cr(1.04%)＞TP(0)、ALB(0)、A/G(0).男性TG、HDL-C、Glu、ALT、TBIL、UA、BUN的不合格率均显著高于女性(P＜0.01,P＜0.05);男性TG、LDL-C、Glu和女性TC、LDL-C的不合格率与年龄相关(P＜0.05).结论 驻京某部军人存在血脂异常、高尿酸血症、肝肾功能受损、高血糖症等健康隐患,应根据性别和年龄采取积极的干预措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
