解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多西他赛联合卡培他滨方案在新辅助化疗三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌中的近期疗效观察
目的：探讨三阴乳腺癌( triple-negative breast cancer, TNBC)与非三阴乳腺癌患者应用多西他赛联合卡培他滨( DX)方案行新辅助化疗的临床疗效及不良反应。方法选择2008年7月—2013年8月收治的102例乳腺癌患者,其中TNBC 27例,非TNBC75例,均应用DX方案新辅助化疗。观察临床疗效和毒副反应发生情况。结果TNBC患者总有效率与非TNBC患者比较差异无统计学意义( P>0．05)。 TNBC患者病理完全缓解率、临床完全缓解率高于非TNBC患者(P<0．01,P<0．05)。毒副反应主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制及手足综合征等,TNBC与非TNBC患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 TNBC患者较非TNBC患者对DX方案新辅助化疗更敏感,且未增加毒副反应发生率。
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主动脉夹层动脉瘤猝死16例尸检临床病理分析
目的：探讨主动脉夹层动脉瘤猝死患者的临床病理特点、发病原因,提高对主动脉夹层动脉瘤破裂的预防和诊治水平,降低死亡率。方法对1995—2013年本科室对由主动脉夹层动脉瘤破裂所引起的16例猝死病例进行尸检分析,进行肉眼和病理组织形态学观察。结果16例病例中,伴有主动脉、冠状动脉粥样硬化11例(Ⅰ级~Ⅳ级狭窄),5例合并高血压病,2例确诊为Marfan综合征。10例死于动脉瘤破裂导致的心包填塞,6例死于动脉瘤破裂导致的循环障碍。所有病例镜下均可见：主动脉中膜分离并呈退行性变,平滑肌细胞排列紊乱、变性甚至消失,并可见血肿及含铁血黄素,弹力及胶原纤维断裂,部分区域呈黏液性变。结论主动脉夹层的发病机制较为复杂,与分子遗传学和炎症等多种因素密切相关。对主动脉夹层的患者,应积极进行早期干预,争取尽早进行手术治疗,降低患者病死率。
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不同途径输注DC-CIK联合TACE治疗进展期肝癌的临床研究
目的：探讨不同途径输注DC-CIK联合TACE对进展期肝细胞癌的治疗价值。方法自2011年3月1日—2014年1月1日，选取收治入院的进展期肝细胞癌146例，随机分成3组。 A组51例，单纯行TACE治疗；B组46例，行TACE治疗+外周静脉回输DC-CIK细胞治疗；C组49例，行TACE治疗+肝动脉回输DC-CIK细胞治疗。观察治疗后AFP、肝功能、肿瘤进展情况、T细胞亚群变化、毒副作用及病人生存率情况。结果治疗后B组CD3+、CD4+和C组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均高于A组和本组治疗前(P<0．05)；B、C组间比较无显著差异(P>0．05)。 A组和B组半年进展率、生存率比较无显著差异(P>0．05)；C组与其余两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论局部应用CIK联合TACE较全身应用CIK联合TACE是安全的方法，可提高治疗效果，延长患者生存期，具有一定的临床意义。
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二尖瓣膜置换术后ICU停留时间延长危险因素分析
目的：分析二尖瓣膜置换术后患者在重症监护病房( ICU)停留时间延长的危险因素。方法将2009年1月1日—2011年12月31日施行二尖瓣膜置换术的1144例患者临床资料纳入研究。根据患者术后ICU停留时间是否延长(停留时间延长定义为ICU停留时间≥3 d)分为ICU延长组和ICU未延长组。先进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析。结果 ICU延长组94例,发生率为8.22%。单因素分析结果显示：肺动脉高压≥60 mmHg、左心室射血分数<50%、自身瓣膜病变类型、呼吸机辅助时间≥48 h、房性心律失常、住院期间再次气管插管、近期心衰、体表面积<1.5 m2、术前左心房直径≥5.0 cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0 cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0 cm、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、血小板计数、血钾、血钠、血红蛋白、红细胞压积、凝血功能有统计学差异(P<0．01,P<0．05)。 Logistic多因素分析结果显示：呼吸机辅助时间≥48 h、房性心律失常、术前左心房直径≥5.0 cm、术前左心室舒张末期内径≥7.0 cm、术前左心室收缩末期内径≥5.0 cm为术后ICU停留时间延长的独立危险因素。结论临床医生对于具有上述危险因素的患者早期识别、尽早干预,有助于减少术后并发症和降低死亡率。
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平战模块化救治流程在救治急性化学中毒临床效果研究
目的：观察医院平战模块化救治流程救治急性化学中毒的临床效果。方法以六类军用化学毒剂对应的典型六种急性化学中毒患者为研究对象，采用平战模块化救治流程对观察组( n=362)与常规方法对照组( n=320)对比的方法，分析两组抢救成功率、治愈率、死亡率、致残率，及无治疗期长短与死亡率的关系。结果观察组抢救成功率、治愈率明显高于对照组，死亡率、致残率明显低于对照组(P<0．05)，无治疗期时间与死亡率呈正相关。结论平战模块化救治流程，救治急性化学中毒临床效果显著。
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原发性肾癌肺转移32例报道
目的：探讨原发性肾癌肺转移的诊断和治疗方法，提高对转移性肾癌的认识。方法对2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移病例资料进行回顾性分析，结合病史及影像学、病理学检查选择诊治方式。结果经CT及病理学检查，肺内转移灶病变与肾原发灶的组织学形态一致，免疫组化标记提示肾源性。随访2年，共26例死亡。结论转移性肾癌的术前诊断较困难，临床需提高警惕，诊断需依靠病理学检查。该病预后差，明确诊断后，应给予肾癌根治术及综合治疗。
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限制性输液对晚期肿瘤患者生存质量的影响
目的：观察限制性输液对晚期肿瘤患者生存质量的影响。方法对我院肿瘤科2000年和2010年的晚期肿瘤死亡病例进行回顾性分析,其中2000年共有31例纳入对照组(传统积极输液),2010年共有56例纳入观察组(限制性输液),比较两组患者日均输液量、胸腹腔积液发生率、电解质紊乱发生率、水肿发生率、血浆白蛋白浓度、静脉炎发生率。结果观察组晚期肿瘤患者日均输液量及胸腹腔积液、电解质紊乱、水肿、静脉炎发生率均显著低于对照组,血浆白蛋白浓度高于对照组(P<0.01)。结论限制性输液有助于改善晚期肿瘤患者生存质量。
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腹腔镜下结肠癌根治术的近期疗效及安全性分析
目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术的近期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年6月—2014年10月手术治疗的130例结肠癌患者病例资料。采用腹腔镜下结肠癌根治术65例作为观察组,采用常规的开腹手术65例作为对照组。对两组近期疗效指标及并发症进行比较。结果观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,切口感染发生率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0．01,P<0．05)；观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0．05)；并发症总发生率两组之间差异有统计学意义(P<0．01)。结论腹腔镜下结肠癌根治术的近期效果良好,安全性较高。
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福建东南沿海某战区医院MRSA感染特点及基因多态性分型研究
目的：了解福建东南沿海某战区医院MRSA感染特点及基因多态性分型情况,为制定院内MRSA感染的防治策略提供分子生物学依据。方法采用头孢西丁试纸片法初步鉴定MRSA菌株,聚合酶链反应( PCR)技术检测MecA基因,终鉴定临床送检标本所检测出的MRSA菌株,并通过随机引物DNA扩增技术( RAPD)对所检测的MRSA菌株进行基因分型研究。结果经PCR对MecA基因检测,从临床标本及医护人员身上共分离出42株MRSA菌株。采用随机引物DNA扩增技术( RAPD)对细菌进行基因分型,根据同源性分析,42株临床菌株共可以分为12型。其中Ⅰ型共7株,Ⅱ型共2株,Ⅲ型共4株,Ⅳ型共4株,Ⅴ型共7株,Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ各1株,Ⅸ型共8株,Ⅹ型共2株,Ⅺ型共3株,Ⅻ型共2株。结论本院MRSA菌株存在相似度大小不同的遗传距离,医院内存在交叉感染可能。
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绝经前后子宫内膜息肉发病机制差异的研究现状
子宫内膜息肉( endometrial polyps, EP)是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化子宫内膜间质构成的、突出于子宫内膜表面的良性结节。镜下观察EP是由致密纤维组织(间质)、大的厚壁血管、大小和形态各异的腺腔所组成,被覆一层表面上皮。研究表明在绝经前女性中发病率可高达5.8%,绝经后发病率甚至达到了11.8%[1]。据报道绝经后息肉恶变的患病率是5.42%,生育年龄息肉恶变的患病率是1.51%[2]。64%~88%的绝经前患者有临床症状,主要表现为月经量增多,月经不规则,性交后出血,或月经间期阴道流血[3]。56%的绝经后患者表现为绝经后异常阴道流血[4]。有报道指出,息肉的出现并不总是引起异常阴道流血,多数患者表现为无症状。 EP发病机制目前尚未明确。既往研究分析EP的发病机制为雌激素相关途径及非雌激素相关途径,两种途径可以叠加[5]。目前研究认为EP是一种与雌激素密切相关的疾病[6-8]。但绝经后,随着卵巢功能的衰退,体循环雌激素水平的下降,EP发生率并未降低；而且,据临床观察发现绝经前后EP无论在息肉数量、息肉大小、恶变率及复发方面均存在差异[9]。另外,一项关于EP恶变的Me-ta分析显示：绝经与EP恶变的风险增加有关,提示绝经前后EP发病机制可能存在不同[10]。以下就绝经前后EP发病机制的差异做一综述。
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阑尾腺癌全身多发转移病例分析
1病例资料
女,77岁,主因右叶甲状腺癌切除术后7个月、发现右颈部肿物3个月入院。患者于2年前因右下腹剧烈绞痛,伴发热,于当地医院普通外科行阑尾肿物切除术,术中冰冻病理示阑尾恶性肿瘤,遂行阑尾根治切除术。术后免疫组化染色结果显示阑尾粘液腺癌(图1A)。7个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑、喉中异物感,查体发现右侧甲状腺肿物,直径5 cm,触之不光滑、质硬、活动度可、无触痛,颈部超声示：大小4.9 cm ×4.0 cm,右叶甲状腺肿大。甲状腺ECT 示：甲状腺右叶“凉结节”。为求手术治疗,于我院肝胆外科行甲状腺右叶及峡部切除术,术后病理示：右叶甲状腺腺癌,免疫组化染色结果不支持甲状腺原发,倾向转移性；沈阳军区疑难病理会诊中心免疫组化染色结果： TG、 TTF-1、 CK7、CK20、GCDFP-15、ER、PR、C-erbB-2、E-cadherin 阴性,Ki67、CK19、CEA阳性。临床及影像排除消化道及胰腺病灶,结合阑尾腺癌术后病史,诊断甲状腺转移性腺癌(图1B)。3个月前发现右颈部多个肿物,逐渐增大,遂就诊于我院肝胆外科,查体：中度硬、边界清楚、活动度好、无压痛,大者直径1.5 cm。PET-CT示：双肺、胸膜、肝脏、腹膜、左侧股骨髓腔转移；右侧颈部、右侧锁骨上窝、左肺门及纵膈内多发淋巴结肿大,考虑淋巴结转移(图2)；基因检测提示：Kras第二外显子突变,Kras为突变型,Braf基因无突变。遂行右颈部淋巴结切除术,术后病理示：右颈淋巴结转移性腺癌,免疫组化染色结果：TG (-)、TTF-1 (-)、Napsin A (-)、CK19(+)、CK7 (-)、CK20(部分+)、CEA (+)、CA125 (-)、ER (-)、PR(-)、CA19-9(部分+)、Ki67(+ + +)。结合阑尾粘液腺癌病理,病理诊断为右颈淋巴结转移性腺癌(图1C)。术后于我院肿瘤科开始口服卡培他滨,具体计量：1600 mg/m2,分两次口服,d 1~14,21 d为1个周期。同时应用华蟾素10 ml,以5%葡萄糖注射液500 ml为溶媒,静脉输液,1次/d,连用7 d ,间隔1~2 d。共治疗4个周期,2个周期疗效评价为疾病稳定SD,后患者因卡培他滨药物导致恶心而停止治疗,继而失访。 -
急性心肌梗死后室间隔穿孔封堵术及PCI术后随访四例
室间隔穿孔( ventrieular septal rupture, VSR)是急性心肌梗死( acute myocardial infarction, AMI)患者严重的并发症之一,往往伴有循环功能急剧衰竭,治疗棘手且病死率高,预后极差[1],随着介入技术的提高,联合应用封堵术和经皮冠状动脉介入治疗( pereutaneous coronary intervention, PCI),为AMI并发VSR的治疗提供了一个有效方法。本院成功对4例 AMI 并发 VSR 的患者分期进行封堵术和PCI,并进行了随访,现报告如下。
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异时性双侧原发三阴乳腺癌一例报告并文献复习
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位居女性恶性肿瘤首位[1]。三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊亚型，其雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR )和人表皮生长因子受体2( HER2)，具有治疗手段受限、易复发转移，预后差等特点。由于三阴乳腺癌患者雌激素及孕激素受体均为阴性，因此乳腺癌内分泌治疗效果不佳，目前亦无针对这一亚群患者的特定分子靶向药物。笔者现报道一例三阴乳腺癌的诊治经过，结合相关文献，探讨如下。
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柴芍八味饮对高强度噪声暴露下场站机务人员血压的影响
目的：观察柴芍八味饮对高强度噪声暴露下场站机务人员血压的影响并初步探讨其可能的机制。方法将60名空军场站机务人员随机分为对照组和观察组,每组各30名,干预期间均正常参加机务工作,对照组给予安慰剂,干预组给予柴芍八味饮,口服,干预4周。在干预前和干预期间每周末监测血压,并计算干预前与干预后第4周末的血压差值,干预前及干预结束时检测血清去甲肾上腺素( NA)、血管紧张素( AngⅡ)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)及肱动脉血流介导舒张功能(FMD)。结果观察组在干预后第2、3、4周末收缩压(SBP)及干预结束时血清指标均低于干预前(P<0．05),在干预后第3、4周末SBP及干预结束时血清指标均低于对照组(P<0．01),SBP差值显著高于对照组(P<0．01)；两组在干预后第4周末舒张压(DBP)与干预前比较降低(P<0．05)；观察组干预结束时肱动脉血流介导舒张功能高于干预前和对照组(P<0．01,P<0．05)。结论柴芍八味饮可有效减弱高强度噪声对机务人员血压的不利影响,并改善血管内皮功能。
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早期手术结合中医“增水行舟”法治疗高血压脑出血阴虚风动证疗效观察
目的：观察早期手术结合中医“增水行舟”法治疗高血压脑出血阴虚风动证的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月—2014年2月67例高血压脑出血患者。根据治疗方法不同,将67例患者分为西医治疗组和中西医治疗组,所有患者均于发病后24 h内清除血肿,西医治疗组术后给予基础治疗,中西医治疗组在西医治疗组基础上给予口服增液承气汤加减方。观察并比较两组术后不同时期GCS评分变化、神经功能缺损程度评分变化、日常生活活动能力( ADL)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组术后不同时间GCS评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。与西医治疗组比较,中西医治疗组术后第21天神经功能缺损程度评分降低(P<0.05),术后第21天日常生活活动能力评分、临床疗效总有效率明显增高(P<0.01,P<0.05)。结论早期手术结合“增水行舟”法治疗高血压脑出血阴虚风动证远期效果优于单纯西医治疗。
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逍遥篓贝散联合顺铂对乳腺癌细胞裸鼠荷瘤能力的抑制作用研究
目的：比较逍遥篓贝散联合顺铂与单药顺铂对乳腺癌细胞成瘤能力的影响及并分析逍遥篓贝散是否能减少顺铂的不良反应，期望为临床应用中药逍遥篓贝散联合顺铂治疗乳腺癌提供基础实验依据。方法建立乳腺癌细胞系MCF-7荷瘤小鼠模型，将12只裸鼠随机分成3组，每组4只。以肿瘤生长情况和抑瘤率为指标，观察各组药物对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用；以小鼠的一般情况、血清肌酐、尿素氮为指标，观察联合用药是否能减少顺铂治疗的不良反应。结果逍遥篓贝散联合顺铂组与单药顺铂组对乳腺癌细胞系MCF-7成瘤能力均有不同程度的抑制作用，逍遥篓贝散联合顺铂组和单药顺铂组肿瘤体积较对照组显著减少(P<0．01)，逍遥篓贝散联合顺铂组荷瘤小鼠一般情况好于单药顺铂组，并且肌酐、尿素氮水平低于单药顺铂组( P<0．05)。结论逍遥篓贝散具有抗肿瘤作用，与顺铂联合使用，在增加抑瘤作用的同时，可一定程度减少顺铂的不良反应。
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大鼠颅骨成骨细胞和骨细胞的分离纯化与比较研究
目的：探讨大鼠颅骨中骨细胞和成骨细胞的分离纯化方法,并分别比较细胞形态、碱性磷酸酶( alkaline phosphatase, ALP)活性和成骨特异性蛋白的表达情况。方法分别采用序列酶消化和EDTA螯合法,从SPF级新生SD大鼠的颅骨中分离培养骨细胞和成骨细胞,对其进行HE染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色、骨钙素( BGP)免疫荧光染色；采用偶氮偶合法对两种细胞ALP进行染色,并检测其活性；应用蛋白质印迹( Western blot)检测两种细胞的Ⅰ型胶原和BGP的表达量。结果细胞形态学观察及HE染色表明,骨细胞多呈星状或树枝状且有较多突触,而成骨细胞呈长梭形且突触较少；Ⅰ型胶原免疫组化染色与Western blot结果表明,Ⅰ型胶原在成骨细胞中表达量较高,呈棕黄色,骨细胞中表达量较低；而BGP免疫荧光染色与Western blot显示,成骨细胞中BGP表达较低,而在骨细胞中表达较高,细胞荧光染色与HE染色结果相似；ALP染色结果表明,ALP在成骨细胞中表达较高,骨细胞中表达较低；ALP活性检测与ALP染色结果相似。结论采用序列酶消化及EDTA螯合法,可以从大鼠颅骨中分离得到较纯的骨细胞及成骨细胞,利用HE染色、免疫组化、免疫荧光染色、Western blot等技术,可以对骨细胞和成骨细胞进行分离纯化与研究。
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脉冲电磁场与正弦交变电磁场对成骨细胞增殖与成熟矿化的比较研究
目的：探讨0.6 mT 50 Hz脉冲电磁场和1.8 mT 50 Hz正弦交变电磁场对大鼠颅骨成骨细胞增殖与成熟矿化的影响。方法采用酶消化法分离大鼠乳鼠颅骨成骨细胞，接种培养于10%胎牛血清( FBS)的α-MEM 培养基中，成骨细胞融合到80%~90%，传代培养，随机分成3组，分别为对照组、脉冲电磁场组和正弦交变电磁场组，分别测定细胞增殖、碱性磷酸酶( ALP)活性，并进行碱性磷酸酶染色和茜素红钙化结节染色。结果脉冲电磁场组OD值明显高于正弦交变电磁场组和对照组(P<0．01)，正弦交变电磁场组明显低于对照组(P<0．01)；第6天脉冲电磁场组ALP活性明显高于正弦交变电磁场组和对照组(P<0．01)，第9天脉冲电磁场组和正弦交变电磁场组ALP活性均明显高于对照组(P<0．01)。脉冲电磁场组和正弦交变电磁场组ALP染色、茜素红面积和克隆数均显著高于对照组(P<0．01)。结论脉冲电磁场和正弦交变电磁场都能终促进成骨细胞的成熟矿化，使其形成新骨，但其作用机理不同。
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淫羊藿苷对体外培养骨髓基质细胞成骨性分化的影响
目的：探讨淫羊藿苷( icariin, ICA)在无成骨分化诱导剂存在的条件下对体外培养大鼠骨髓基质细胞( bone marrow stromal cells, BMSCs)成骨性分化的影响。方法取Wistar大鼠BMSCs,用1×10-5 mol/L ICA对BMSCs进行干预,实时定量聚合酶链反应(real time-PCR, RT-PCR)检测Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)和Runt相关转录因子2(runt-relat-ed transcription factor 2, Runx-2)mRNA的表达水平；蛋白质印迹(Western blot, WB)检测CollagenⅠ和Runx-2蛋白的表达水平；试剂盒法检测碱性磷酸酶( alkaline phosphatase, ALP)活性。结果 1×10-5 mol/L ICA能直接提高CollagenⅠ和Runx-2 mRNA和蛋白表达的BMSCs ALP活性。结论 ICA直接促进大鼠BMSCs成骨性分化,并不依赖地塞米松。
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电磁场不同处理时间对人脐带间充质干细胞增殖与分化的影响
目的：研究频率50 Hz强度1.8 mT下的不同处理时间正弦交变电磁场对体外培养人脐带间充质干细胞增殖与分化的影响。方法体外分离培养人脐带间充质干细胞,传代后随机分为6组,每天于倒置相差显微镜下观察细胞形态；MTT测定细胞增殖；10 d、12 d、14 d和16 d测定ALP活性；15 d行茜素红钙化结节染色以及17 d行von-kossa 染色；第13 d ALP组织化学染色；在磁场处理后的4 d和6 d行Real-time RT-PCR检测Ⅰ型胶原( Collagen-Ⅰ)和骨形态发生蛋白(BMP-2) mRNA表达量的变化。结果0.5 h组可促进细胞增殖；磁场处理10 d~12 d后细胞出现钙化趋势；2.5 h组在SEMFs处理16 d和18 d后ALP活性均高于对照组(P<0．05)；1.5 h组、2．0 h组和2.5 h组钙化结节茜素红染色面积均高于对照组(P<0．01,P<0．05)；1.5 h组Collagen-Ⅰ mRNA表达水平高于对照组(P<0．05),2.0 h和2.5 h组ALP组织化学染色面积、Collagen-Ⅰ、BMP-2 mRNA表达水平均高于对照组(P<0．05,P<0．01)。结论50 Hz 1.8 mT的正弦交变磁场能促进体外培养人脐带间充质干细胞成骨性分化,尤以处理2.5 h促进人脐带间充质干细胞成骨性分化为明显。
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医用胶粘剂氰基丙烯酸酯聚合热对神经组织损伤的研究
目的：研究粘合吻合术中氰基丙烯酸酯医用胶粘剂聚合热对神经组织的再损伤。方法取80只健康SD雄性大鼠,随机分为A、B、C、D 4组,每组各20只,以游离左侧坐骨神经滴氰基丙烯酸酯医用胶粘剂建立损伤模型。 A组用氰基丙烯酸酯正辛酯胶粘剂1滴(20μl)；B组用氰基丙烯酸酯正辛酯胶粘剂4滴(80μl)；C组用氰基丙烯酸乙酯胶粘剂1滴(20μl)；D组用生理盐水1滴(20μl)。24 h后大体观测4组间左侧坐骨神经差异,进行坐骨神经电生理检测,HE染色和嗜银染色,组织学观察损伤情况。结果 C组与A、B、D组坐骨神经大体观察和组织学观察比较差异明显,C组和A、B、D组间神经组织电生理检测指标差异有统计学意义( P<0．01)。结论不同剂量氰基丙烯酸正辛酯聚合热对神经组织损伤较轻,在神经组织修复中可用于吻合剂和固定剂。
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应用6%纳米二氧化硅改性氰基丙烯酸酯抗菌胶的抗菌性研究
目的：研究应用6%纳米二氧化硅改性氰基丙烯酸酯抗菌胶的抗菌性能。方法采用滤纸片法测试6%纳米二氧化硅/抗菌胶对金黄色葡萄球菌( ATCC29213)的抑菌性能,以未改性的抗菌胶作为对照,测量抑菌圈直径。制作大鼠外伤动物模型,分别用6%纳米二氧化硅抗菌胶及纱布包扎处理伤口,观察伤口的大体情况,并做动脉血常规及创面组织病理切片检测白细胞计数。结果6%纳米二氧化硅/抗菌胶组第5天的抑菌圈直径为(28.61±0.91)mm,抗菌胶组为(28.24±2.69)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。动物实验方面,在血常规及创面组织病理切片中,6%纳米二氧化硅/抗菌胶处理创面的感染情况均低于纱布包扎组(P<0.05)。结论6%纳米二氧化硅改性的抗菌胶具有较好的抗菌性能(抗金黄色葡萄球菌)。
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血流动力学变化对大鼠颈动静脉移植血管重构影响的研究
目的：血流动力学差异对大鼠动静脉移植后血管重构的影响。方法取40只SD大鼠，随机分为实验组和对照组，每组各20只。实验组取大鼠左侧颈总动脉1 cm移植到大鼠右侧颈外静脉；对照组取大鼠左侧颈总动脉1 cm切除后原位移植。分别于术后第1、2、4周进行大体观察、血管超声检查、血管内膜厚度观察、细胞增生情况观察、细胞凋亡情况观察。结果两组大体观察血流均通畅。超声检查显示实验组血流信号较弱。实验组各观察时间点血管内膜厚度均低于对照组(P<0．05)，术后第1、2周两组增殖细胞核抗原(PCNA)指数比较差异有统计学意义(P<0．05)，两组各观察时间点凋亡指数比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论大鼠动脉血管移植后，血流动力差异导致血管内膜呈现萎缩和增生不同结果，细胞的凋亡和增生发挥了重要作用。动脉血管移植到静脉后，血管重构符合静脉血流动力学特点。
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血管夹对大鼠颈总动脉挤压损伤的研究
目的：探讨血管夹对大鼠颈总动脉的挤压损伤。方法将40只雄性SD大鼠随机分为两组,每组各20只,用改进后的血管夹分别对两组大鼠的左侧颈总动脉给予30 g和90 g的压力进行15 min的夹闭,右侧颈总动脉作为对照,术后正常饮食喂养3周。通过大体观察、超声血流检测、组织形态学观察、血管创伤评分对血管损伤情况进行评估。结果两组大鼠左侧颈总动脉损伤修复完好,超声血流通畅,HE染色内膜无明显损伤增生,与右侧颈总动脉比较血管创伤评分差异无统计学意义(P>0．05)。结论血管夹在血管吻合的过程中对血管的损伤不可避免,但这种仅因夹闭造成的暂时性损伤可通过自身修复。
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医用胶制动对大鼠坐骨神经离断吻合修复效果影响研究
目的：观察医用胶制动对大鼠坐骨神经离断吻合修复效果的影响。方法选用健康雄性SD大鼠30只，造模成功后随机分为两组，每组各15只。实验组于坐骨神经中点处离断后手术显微镜下行传统针线缝合吻合，硅胶导管套在吻合口表面，导管中点与吻合口位置相同，导管两端口各滴20μl医用粘合剂固定。对照组于坐骨神经中点处离断后仅行手术显微镜下传统针线缝合吻合，未使用医用胶和导管固定。术后第8周对吻合口神经结缔组织行大体观察、神经功能指数、电生理检查和组织病理学观察，分别记录神经外膜内、外结缔组织增生情况，观测吻合口神经纤维再生数量。结果术后第8周，大体观察：两组大鼠神经与周围组织粘连明显，但实验组坐骨神经分离容易；实验组左侧坐骨神经功能指数(6、8周)、神经潜伏期、神经外膜瘢痕结缔组织大厚度、4个视野神经内结缔组织面积之和均小于对照组(P<0．05)；神经振幅、神经纤维再生计数大于对照组(P<0．05)。结论神经离断后使用医用胶对神经制动，可以抑制吻合口疤痕结缔组织的增生，促进神经纤维的再生。
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阿司匹林与硼替佐米在多发性骨髓瘤细胞中相互作用的实验探讨
目的：探讨阿司匹林( ASA)联合硼替佐米( BTZ)在多发性骨髓瘤( MM)细胞中的相互作用及分子机制。方法以MM1. S与RPMI-8226细胞为研究对象,观察ASA、BTZ及ASA联合BTZ对MM细胞增殖与凋亡的影响,分析二者相互作用,并检测对Bcl-2、总Akt蛋白与磷酸化蛋白表达的影响。结果在24~72 h内,ASA组和BTZ组的细胞增殖抑制率均低于ASA+BTZ组(P<0．05),药物相互作用分析显示：二者存在相加作用；在药物处理48 h后,ASA组和BTZ组细胞凋亡率均低于ASA+BTZ组(P<0．05)；药物干预48 h后,ASA和BTZ组均下调Bcl-2蛋白表达,ASA+BTZ组则显著抑制Bcl-2蛋白水平(P<0．01,P<0．05)；药物干预48 h后,ASA组抑制p-Akt(Thr308)与p-Akt(Ser473)蛋白表达(P<0．05),BTZ组上调p-Akt(Thr308)蛋白表达水平(P<0．05),而ASA+BTZ组则明显抑制p-Akt(Thr308)与 p-Akt(Ser473)蛋白表达(P<0．05),但对总Akt水平无影响(P>0.05)。结论 ASA具有增强BTZ的抗MM作用,其机制可能为通过下调Bcl-2表达与抑制BTZ诱导的Akt磷酸化。
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心钠素对多发性骨髓瘤细胞增殖及微小RNA-21表达的影响
目的：探讨心钠素(ANP)对多发性骨髓瘤(MM)细胞增殖的影响及其抗癌机制。方法以MM1. S细胞为研究对象,观察不同浓度ANP对MM细胞增殖与周期的影响,检测A型利钠肽受体( NPR-A)与C型利钠肽受体( NPR-C)蛋白表达,并分析ANP对MM细胞miRNA-21表达的影响。结果1~100μmol/L ANP以浓度依赖性抑制MM细胞增殖；其中,在24h时间点ANP对MM1. S细胞增殖抑制作用强；随着时间延长,ANP 抑制作用呈减弱趋势。 ANP作用MM1. S细胞24h后,与对照组比较,各组G1期细胞比例均增加,S期与 G2期细胞比例下降,PI及miRNA-21表达均低于对照组(P <0．01,P <0．05)。 MM1. S 细胞上存在 NPR-A 与 NPR-C 受体。结论 ANP 与NPR-A/C受体结合,通过阻滞细胞周期于G1期与抑制miR-21表达,发挥抗MM细胞增殖作用。
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建立人多发性骨髓瘤NOD/SCID小鼠皮下移植瘤动物模型
目的：探讨建立人多发性骨髓瘤( MM) NOD/SCID小鼠皮下移植瘤动物模型的方法。方法在NOD/SCID小鼠皮下接种1×107个人MM细胞株(MM1. S或RPMI-8226),每3~4 d记录小鼠体重、肿瘤体积及生存期；如肿瘤生长超过规定大径仍未死亡,即处死小鼠,取其皮下移植瘤进行病理检测与CD138免疫组化染色。结果总成瘤率为75%(9/12)；荷瘤小鼠皮下移植瘤形成的高峰时间为接种后第15~18天,瘤体体积在接种后第35~40天达高峰,平均体积分别为1710.8 mm3(MM1. S组)与1749.5 mm3(RPMI-8226组)；NOD/SCID小鼠在荷瘤后第13~14天即开始有死亡,生存期长达38~42 d,两组小鼠的中位生存时间均为荷瘤后28 d；皮下移植瘤病理检测与CD138检测证实瘤组织为浆细胞来源。结论于NOD/SCID小鼠皮下接种人MM细胞(1×107个),建立人MM移植瘤动物模型成功率高,且无须射线预处理、技术要求较低、操作过程简单及瘤体观察方便,可作为MM动物实验研究的主要模型之一。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
