临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以上腹部包块为表现的心包结核一例
患者女,56岁.无明显诱因上腹部隐痛不适1年余,曾在外院按胃炎治疗无好转.10天前患者无意中发现上腹部有核桃大小肿物就诊.查体:腹部平坦,剑突下可触及约5.0cm×5.0cm大小肿块,轻压痛,质韧,无移动性,边缘不清,肝脾不大,胸透及常规实验室检查均正常.心电图正常.
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外伤性血管内金属异物游走一例
患者男,22岁.因汽枪击中右颈部10min就诊.查体:见右侧胸锁乳突肌前缘有一枪眼,出血较多.颈部正侧位X线片显示右颈部软组织内一金属异物影(图1).拟行急诊颈部软组织异物取出术,局部麻醉,切开皮肤及皮下组织,用止血钳夹取异物时异物滑脱,再次探查未及异物.随即来放射科行颈部、胸部和腹部透视,见金属异物位于平T12右侧脊柱旁开1.5cm与右侧第12肋骨重叠(与肝静脉开口位置相当)(图2);在透视监视下行左前斜位定位过程中,见金属异物向左游走下移,位于L2右侧脊柱旁开2cm处(与右肾静脉开口位置相当),行平卧照片时见金属异物迅速上行;透视追踪观察见异物影游走至左肺门下方(与左下肺动脉位置相当)固定(图3、4).
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成人肾母细胞瘤一例
患者女,23岁.左上腹胀痛3天就诊.体检:左上腹扪及一包块,压痛明显,无反跳痛,较固定.左肾区叩痛明显.血常规:WBC 11.8×109/L,RBC 5.85×1012/L;尿常规:蛋白 1.0g/L.彩超检查:左肾体积增大,上、中极向外突出一11.3cm×8.9cm大小实性低回声团块,边界尚清,内不均质,见有3.7cm×2.1cm大小无回声区.CDFI:肿块内部见点状血流信号.
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肺硬化性血管瘤二例
肺硬化性血管瘤少见,其影像学表现报道不多.笔者搜集2例经术后病理证实的肺硬化性血管瘤,结合文献复习其临床、病理及影像学表现,以提高对本病的认识.
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毒鼠强中毒迟发性锥体外系损害一例
患者 男,15岁.因鼠药中毒后20天,言语不清、四肢阵发性不自主抽动4天入院.患者于入院20天前误服毒鼠强后出现呼吸骤停,于当地医院抢救后病情缓解.无抽搐、头痛、头晕.4天前开始出现言语不清,行动不便,四肢僵硬,伴有阵发性抽动,无意识障碍.查体：神清,构音障碍,计算力、定向力、记忆力均正常,鼻唇沟对称,软腭上抬有力,悬雍垂居中,吞咽困难,咽反射存在,伸舌困难.
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盆腔内恶性周围神经鞘膜瘤一例
患者男,35岁.入院6周前无明显诱因出现尿频、尿急,4周前出现发热,肛周及下腹部间断隐痛.曾被诊为盆腔脓肿,给予抗生素治疗2周,发热症状缓解,但尿频、尿急症状仍在,且肛周及下腹部疼痛加剧.肛门指检:前列腺左叶正常,右叶旁触及一个质韧、表面光滑的肿物,下界清楚,上界未触及,无触痛.
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盆腔内巨大黄色肉芽肿一例
患者男,66岁.因低热、下腹部疼痛及腰部酸胀不适4个月入院.查体发现右下腹及盆腔内巨大包块.
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外生性巨型肝海绵状血管瘤一例
患者女,33岁.5天前体检时B超发现左上腹占位性病变入院.实验室检查无特殊.查体:心肺(-),腹部平软,未扪及明显包块,肝脾未触及,肠鸣音正常.
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球筋膜囊脂肪脱垂一例
患者女,68岁.左眼部不适2个月,自行翻转上眼睑发现眼球外上方有一隆起前来就诊.查体:体形肥胖,左眼眶颞侧结膜下有一黄白色脂质隆起,质软,边界清楚,眼球转动时肿物随之移动.CT扫描示左眼球颞侧眼环与球结膜之间可见一近似三角形极低密度影,CT值-75HU,密度均匀一致,并与眶锥内脂肪相连续(图1).眶壁未见异常.CT诊断:左侧球筋膜囊脂肪脱垂.
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双主动脉弓伴主动脉弓部动脉瘤一例
患者女,35岁.不明原因胸闷1个月.查体:Bp ll6/62mmHg,左颈部可闻及血管杂音.胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音.实验室检查未见异常.心电图示:窦性心律,正常心电图.三维增强磁共振血管成像(3D-CE-MRA):主动脉弓发育异常,呈双主动脉弓畸形,左前弓相对较租,右后弓发育较细,双弓形成一个完整性血管环,包绕气管和食管.左前弓和右后弓可见3个动脉瘤,直径分别为4.5cm、3.5cm和3.5cm.升主动脉发育正常,降主动脉发育较细.降主动脉位于右侧.
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以高密度块影伴斑片状钙化为表现的单纯性脑囊肿一例
患者女,36岁.14年前无明显诱因下突发四肢抽搐伴口角流涎、昏迷3min,自行缓解.此后长时间未复发,直至就诊3天前发生上述症状,2min后自行缓解.查体和生化检查无异常.
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右侧胸腔巨大胸腺囊肿一例
患者男,39岁.右侧胸部隐痛不适10余年,加重伴咳嗽、心慌、气促1个月入院.查体:气管居中,右中下肺呼吸音及语颤明显减低,无干湿性口罗音.X线胸片示右肋间隙变窄,右膈升高,右胸腔巨大块影,密度均匀,与纵隔成锐角,肋膈角闭塞(图1).考虑右侧胸腔包裹性积液.胸部CT平扫示右中下胸腔紧贴侧后胸壁有一巨大囊实性肿块,约16cm×15cm×10cm大小,形态规则,边界清楚,壁弧形钙化,囊内CT值35～47HU(图2),右肺组织被推挤内移,右肺段支气管通畅(图3).
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肱骨骨化性纤维瘤并病理性骨折一例
患者女,26岁.因外伤入院.查体:左上臂疼痛、肿胀、畸形伴功能受限.X线检查示左肱骨中段呈长梭形囊状膨胀透亮区,约14.5cm×4.6cm,骨皮质菲薄,周边伴有不同程度硬化,其囊内中下部见条索状骨纹及斑点状致密影,外侧缘骨皮质部分缺损,约0.6cm,无骨膜反应(图1).
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骨梗死合并双侧股骨头缺血性坏死一例
患者男,50岁. 双下肢疼痛并活动受限20余年,加重月余就诊.患者无潜水病史,无酗酒史.曾服用保泰松1年,炎症喜康多年.查体:一般情况尚好,全身淋巴结无明显肿大,双下肢运动障碍、跛行,无明显压痛,无红肿.
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肾膨结线虫病的CT表现一例
患者女,51岁.右腰部持续剧烈疼痛2天,后缓解.2个月后,再次出现右腰部剧烈疼痛,持续10余天.患者2个月来食欲不振,经常出现低热,体温高37.6℃,无血尿史,无生食鱼肉及蛙肉史.查体:右肾区叩痛,腹部未扪及包块.实验室检查未见异常.
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巨大胸腺多房囊肿一例
患者女,59岁.因上腹部包块1月余人院.1个月来患者自觉中上腹部出现一渐增大包块,有轻微疼痛感,余无不适.查体:胸廓对称,呼吸运动正常,右侧语额减低,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减低;心脏叩诊向左"扩大";上腹部轻压痛,肝下界达肋下4cm.
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右下颌骨恶性纤维组织细胞瘤一例
患者女,29岁.右下颌骨区肿物逐渐增大1年余,质硬,无波动感,无压痛,约3.0cm×2.5cm大小,与周围组织无粘连,颌下淋巴结不肿大.
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纵隔巨大脂肪瘤一例
患者女,52岁.无明显诱因发现右颈部包块伴胸闷15年.查体:右颈部一拳头大小质软包块,无触痛.胸部正位X线片示:右肺野呈大片均匀致密影改变,仅见右下肺近膈面处有少许含气的肺组织影,气管右移(图1).CT平扫及冠、矢状位重建:纵隔窗示右胸腔巨大低密度肿块与上中纵隔相连,气管、支气管被包绕,并推压上中纵隔大血管左移,气管向右、后移位变形,CT值-120HU,呈典型脂肪密度,其内可见线样和斑点状高密度影钙化(图2～4).病灶延及双侧颈部、气管旁和咽喉旁,边缘清晰,密度均匀.
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左股骨上段血管球瘤误诊一例
患者女,65岁.1个月前无明显诱因左下肢疼痛,以大转子处为甚就诊.查体:左下肢活动时疼痛,以左股骨大转子处压痛明显,但皮肤色泽正常,未触及包块,其他检查均为正常.X线检查:左股骨大转子处可见一约6cm×4cm低密度破坏区,病灶呈椭圆形,上缘模糊,下缘清楚,内无钙化,皮质变薄但无膨胀,亦无骨膜反应和软组织改变(图1).初诊:骨纤维异常增殖症.
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人造血管内覆膜支架治疗主动脉夹层一例
主动脉夹层(aortic dissection, AD)是一种自然预后较差的血管疾病.本病在临床上缺乏安全有效的治疗手段.国外Parodi等[1]于1991年应用ESG(endovascular stent-graft)治疗肾下腹主动脉夹层,1992年美国斯坦福大学医学中心首先将ESG血管腔内置入技术应用于胸主动脉真性动脉瘤和夹层的治疗,并取得了满意效果[2].国内近年来也有应用此方法治疗主动脉夹层成功的病例报告[3].笔者收治1例主动脉夹层患者,并成功地对其进行了人造血管内覆膜支架置入术,疗效满意.现报告如下并结合文献进行讨论.
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纵隔恶性副神经节瘤一例
患者男,46岁.无明显诱因刺激性咳嗽8个月,无痰,无咯血,逐渐胸闷、气促3个月.体检:两肺呼吸音清,心尖搏动左移至左锁骨中线外1cm处,肺动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音.实验室检查:血、尿常规及肝肾功能基本正常.
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巨大肠系膜神经纤维瘤一例
患者男,13岁.发现腹部肿物1年余.查体:患者无发热、腹痛,食欲及大、小便均正常.腹部可触及肿物,范围较大,略有移动,无压痛.实验室检查无特殊.B超提示:腹部占位性病变.
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额叶星形母细胞瘤一例
患者女,20岁.主诉头晕、头痛3个月,视力下降、复视1个月,恶心、呕吐1次,左上肢抽搐1次.查体:左眼视力1.2,右眼视力0.8,左眼底充血,视乳头水肿,右眼底充血.CT平扫:左额叶分叶状混杂密度肿块影,实体部分呈略高密度,内有点状钙化,内侧可见囊变区,周围见不规则低密度区,左侧侧脑室受压,中线结构右移(图1).MRI平扫:病变累及皮层,呈混杂信号,实体部分以等T1等T2信号为主,内侧可见囊变区,后缘可见多发流空血管影,病变周围有不规则长T2信号区(图2、3).增强后实体部分及囊壁明显强化,并可见多囊分隔(图4).术中见肿瘤位于左额叶中下回交界处,与皮层无分界,质软,色灰红,血运丰富,脑水肿明显.术后病理诊断:星形母细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级.
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螺旋CT对胃癌Lauren's分型诊断价值的研究
目的探讨螺旋CT(SCT)对胃癌Lauren's分型的诊断价值. 资料与方法对40例进展期胃癌患者行SCT平扫及三期动态增强扫描.40例均于检查后1周内施行全胃或部分胃切除手术、剖腹探查术.术后标本行常规石蜡包埋及5μm切片. 结果胃壁低密度层增厚程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为1.55mm±0.55mm和7.71mm±2.33mm;强化程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为51.98HU±9.35HU和87.95HU±18.79HU,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05). 结论 SCT对胃癌Lauren's分型有一定价值.
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脾原发性恶性淋巴瘤的螺旋CT诊断(附5例报告)
目的探讨脾原发性恶性淋巴瘤(PMLS)的螺旋CT表现特征. 资料与方法回顾性分析5例经手术病理证实的PMLS术前螺旋CT资料.其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)4例,均为B细胞型.霍奇金病(HD)1例,为混合型. 结果脾肿大4例,其中3例为不规则隆起样增大,呈分叶状;脾大小正常1例.脾内占位的CT表现有3种类型:(1)弥漫性细小结节型1例,脾大小正常,脾内弥漫性低密度小结节,大小为0.2～1.0cm;(2)多发结节型2例,其直径为＞1.0cm圆形或类圆形的低密度结节;(3)巨块型2例,其直径为＞3.0cm低密度肿块. 结论 PMLS在螺旋CT上多表现为脾肿大伴弥漫性或孤立的低密度占位,增强扫描无强化.
关键词： 脾 原发性 恶性淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机 -
中枢神经系统血管炎的MRI诊断及鉴别诊断
目的分析中枢神经系统血管炎(CNSV)的MRI、MRA表现,提出诊断及鉴别诊断要点. 资料与方法对6例怀疑CNSV的病例进行常规MRI及MRA扫描,分析常规MRI病灶的大小、分布、信号特点、强化特征及MRA血管情况. 结果 6例临床怀疑的脑部血管炎,5例临床仅表现头痛症状,无语言及肢体运动障碍,体检无明显神经系统阳性体征.1例有左侧上肢乏力,体检左侧上肢肌力Ⅲ°.MRI显示2例病灶位于双侧,病变涉及灰白质.4例病灶位于单侧,主要位于白质内,分布以额顶叶为主.T1WI呈略低信号,T2WI呈略高信号,增强后2例双侧病变有斑点状或斑片状强化,1例单侧病灶显示轻微斑片状强化,强化灶模糊.MRA 4例单侧病变显示病侧相应供血动脉的闭塞及分支减少. 结论联合常规MRI及MRA成像,可以确定脑内病变的血管性起源.结合临床表现,CNSV的诊断可以确立.
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CT、MRI对系统性红斑狼疮脑病的诊断价值评价
目的探讨CT和MRI在系统性红斑狼疮脑病(CNS-SLE)中的诊断价值. 资料与方法回顾性分析17例经临床诊断符合系统性红斑狼疮诊断标准患者,男1例,女16例,年龄16～45岁.病史5～15年.17例均行常规CT扫描,14例行MR扫描,并结合临床资料进行分析. 结果 CT扫描阳性率为94.1%(16/17).其中9例表现为弥漫性基底节区的低密度灶,出血4例,脑萎缩8例,有5例表现为双侧豆状核钙化,1例为左侧尾状核头部钙化,仅1例未发现异常.MR扫描阳性率为100%(14/14),10例表现为大脑、小脑、脑干及深部白质的长T1长T2异常信号,2例表现为小灶性出血,脑萎缩4例. 结论 CT、MRI可对CNS-SLE的早期发现、鉴别诊断和疗效评价提供参考,但对于CNS-SLE的诊断,需结合临床资料.
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成人脑白质病的CT、MRI诊断
目的探讨成人脑白质病的影像学特征,为临床诊断和治疗提供可靠依据. 资料与方法对经临床证实的63例脑白质病影像学表现进行总结分析. 结果血管性脱髓鞘42例,硬化性脱髓鞘7例,感染性脱髓鞘6例,中毒性脱髓鞘4例,脑白质营养不良性脱髓鞘4例.CT表现为脑白质内多发斑片状低密度区,MRI表现为脑白质内多发长T2信号. 结论 MRI较CT能更清晰地显示脑白质异常,准确地反映病理改变的特点,有助于进一步提高对脑白质病变的诊断水平.
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低剂量和靶螺旋CT扫描技术在肺结节诊断中的价值
目的评价低剂量和靶螺旋CT扫描技术在肺结节诊断中的价值. 资料与方法对46例经肺部常规多层螺旋CT扫描发现肺结节(≤3cm)的患者同时行肺部低剂量和局部靶螺旋CT扫描,所得图像分别就肺内发现结节(≤3cm)的数量及形态,结节内钙化,支气管征、界面征及邻近改变等进行逐一判定,并分别做出定性诊断. 结果在上述不同的肺部CT扫描技术中,低剂量扫描时,除病灶结节征的显示率较常规剂量低外,发现结节的数量和其他征象如:钙化、毛刺征、支气管征、界面征及邻近胸膜改变等的显示,低剂量与常规剂量扫描间均无显著性差异.而靶扫描技术对结节征的显示明显优于上述2种扫描技术. 结论低剂量加靶螺旋CT扫描技术应为肺结节CT扫描的佳方法.
关键词： 胸 肺结节 剂量 体层摄影术 X线计算机 -
低剂量螺旋CT肺部扫描对肺密度的评价
目的探讨螺旋CT扫描剂量、层厚是否对肺密度有影响,以决定常规剂量螺旋CT扫描测得的肺密度值能否适用于低剂量螺旋CT. 资料与方法对20名志愿者进行胸部螺旋CT扫描,采用5种不同参数重复扫描:低剂量(50mA),层厚8mm、5mm、3mm;常规剂量(200mA),层厚5mm、3mm.分别在主动脉弓、气管隆突、下肺静脉干平面测量肺密度(HU),计算不同剂量、层厚平均肺密度并进行统计学分析. 结果低剂量CT扫描3种层厚中8mm的肺密度值为-793±45HU,5mm为-800±46HU,3mm为-802±51HU,三者无统计学差异(P＞0.05);层厚5mm的肺密度值,低剂量为-800±46HU,常规剂量为-801±37HU,两者无统计学差异(P＞0.05);层厚3mm的肺密度值,低剂量为-802±51HU,常规剂量为-805±49HU,两者无统计学差异(P＞0.05). 结论扫描剂量和层厚对肺密度没有显著影响,低剂量螺旋CT值可以参考常规剂量扫描测得的肺密度值来判断有无肺气肿等异常.
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低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值
目的探讨低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值. 资料与方法对29例已确诊为各种恶性肿瘤的患者,连续行多层螺旋CT常规剂量(195mAs)和低剂量(30mAs)胸部扫描,对比二者诊断效果.从图像总体质量、肺内小的转移灶(2～7mm)和纵隔小的淋巴结(直径＜10mm)的检出几方面来比较. 结果两种扫描方案在空间分辨率方面无差异(χ2=0,P＞0.05);在噪声方面有显著性差异(χ2=30.45,P＜0.01),对肺内和纵隔内的小病灶,两种扫描检出的结节总数、结节大小和部位分布均相同. 结论低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中几乎能达到和常规剂量相同的诊断效果.
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儿童髋关节骨化过程的CT表现
目的观察2～14岁儿童髋关节CT正常表现. 资料与方法对57例2～14岁儿童66个髋关节行CT扫描.回顾性分析其CT图像. 结果发现2～14岁儿童髋关节由于髋臼、股骨头及大小粗隆、坐骨骨骺的软骨内成骨过程中,可出现股骨头透亮环征、新月征及髋臼钙化簇征,还可见小凹征和股骨头大小粗隆及坐骨骨骺的CT表现. 结论 CT可清楚显示儿童髋关节在软骨内成骨过程中出现的各种改变,熟悉这些改变可减少误诊.
关键词： 髋关节 儿童 CT扫描 正常表现 -
颅底软骨肉瘤的CT和MRI诊断
目的分析颅底软骨肉瘤的CT和MRI表现,探讨CT和MRI的诊断价值和限度. 资料与方法搜集经病理组织学证实的12例颅底软骨肉瘤,均行CT及MRI平扫.其中8例行MRI增强扫描. 结果 11例CT上可见不同程度的钙化,MR T1WI呈低等信号,T2WI呈不均匀高信号;1例CT表现为囊性低密度,伴有高密度点状出血灶,T1WI呈以低信号为主夹杂高信号出血灶,T2WI呈均匀高信号,边界清晰.8例MRI增强扫描均表现为不均匀强化,信号及密度改变与病理相符. 结论颅底软骨肉瘤的CT和MRI表现与病理相符.CT和MRI是诊断颅底软骨肉瘤的有效方法.
关键词： 颅底 软骨肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 -
鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT研究
原发于鼻腔鼻窦的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)少见,预后较差,诊断主要依靠临床和病理.近十几年以来,随着影像检查技术迅速发展,已经有多种影像技术用于鼻腔鼻窦NHL的研究,由于CT能较准确地显示病变部位和范围,对临床疗效及预后判断具有重要意义[1,2].
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鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断
目的探讨鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现特点及其临床应用价值. 资料与方法回顾性分析经病理证实的18例NHL的CT表现. 结果 18例NHL中,14例外周T细胞性淋巴瘤,4例NK/T细胞性淋巴瘤,CT表现:(1)16例病灶起源于鼻前庭或鼻前部.(2)3例呈结节状局限于鼻前庭;10例弥漫性浸润生长,其中包括3例多中心型;5例混合性病灶. (3)病变密度均匀,仅1例增强后弥漫性浸润病灶内出现小片状低密度区.(4)9例骨质无异常改变,6例骨质破坏不明显,以虫蚀样、虚线样骨质吸收为主;3例出现明显骨质缺损.(5)13例放化疗综合治疗后,10例病灶完全消失,2例明显缩小,1例变化不明显,鼻窦炎症加重. 结论鼻腔NHL具有一定的CT影像特征,CT扫描能准确显示病变的侵犯范围和程度,为临床治疗提供可靠的依据.
关键词： 非霍奇金淋巴瘤 鼻 肿瘤 体层摄影术 X线计算机 -
经皮乙酸局部注射治疗小肝癌
经皮肝穿刺对肝肿瘤行各种局部治疗是近几年来肝癌介入治疗的重大进展.其中无水酒精注射(percutaneous ethanol injection, PEI)治疗小肝癌因其简单、方便、安全,费用低廉,疗效满意而在临床广泛开展.但随着应用研究的不断深入,发现酒精渗透能力有限,需较大剂量和多次多部位注射才能使肿瘤完全坏死[1],这就不可避免地增加了各种副反应和并发症发生的可能性,而且部分患者对酒精过敏.
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MRI检测神经变性性疾病脑铁含量的研究进展
近年来研究发现老年性痴呆(Alzheimer disease, AD)、多发性硬化(multiple sclerosis, MS)、哈-森病(Hallervorden-Spatz syndrome, HD)、纹状体黑质变性(striatonigral degeneration, SND)、肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)等神经变性性疾病均伴有脑铁在一定区域呈规律性异常沉积,同时有氧化应激存在.在正常情况下脑铁沉积逐渐增加且与年龄相关,但并不表示功能异常,而在这些疾病中脑铁沉积与年龄不符为病变的特征之一,而且可能意味着特殊的关系[1,2].20世纪80年代,MRI作为一种诊断方法使用不久即发现其图像变化与脑铁沉积有关.脑组织的病理研究表明,MRI能反映区域性脑铁的含量和脑功能状态的关系,通过对神经变性性疾病脑铁的定量研究可能为其生理学和病理学的变化及诊断、鉴别诊断提供早期线索.
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低剂量CT在肺内结节检出中的研究与应用
肺内结节通常是指直径＜4cm的肺内类圆形病灶[1],其中＜3cm者称为小结节,＜1cm者称为微结节.肺内结节可分为良性结节、恶性结节和炎性结节.恶性结节中常见的是肺癌.对肺内结节的检出与诊断,直接关系到患者的生存期和预后情况,因此,一直是影像学研究中的重点和难点.
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乙酸化学灭活动物实验研究
目的了解乙酸注射对正常兔肝肾组织破坏作用的大小,比较乙酸和无水乙醇的灭活效果. 材料与方法健康家兔20只,实验动物分4组:经肝实质注射乙酸组6只,经肝实质注射无水乙醇组6只,经股动脉插管肾动脉灌注乙酸组4只,经股动脉插管肾动脉灌注无水乙醇组4只,血管内组观察肾动脉及其分支动态造影表现,标本作病理检查,采用t检验进行数据处理. 结果肝实质注射乙酸及无水乙醇两组坏死区的平均直径无显著性差异,乙酸灌注组坏死范围和程度比相同剂量无水乙醇组广泛且严重. 结论肝实质注射乙酸和肾动脉灌注乙酸均可导致凝固性坏死改变,相同剂量的50%乙酸破坏作用超过无水乙醇.
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大鼠种植型肝癌电化学疗法疗效评价的实验研究
目的评价电化学疗法(EChT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果. 材料与方法采用直接注射法制作大鼠肝癌模型.应用影像学、病理学及系列免疫指标(IL-2、Sil-2R、IL-6、TNF-α)检测,生存期比较等方法观察荷瘤大鼠EChT治疗前后肿瘤大小、坏死、细胞凋亡、外周血系列免疫指标表达水平、生存期长短的动态变化,并与同期对照组进行比较. 结果 EChT治疗前,大鼠肝肿瘤平均体积为100±6mm3;EChT治疗后1周,大鼠肝肿瘤平均体积为125±10mm3,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为190±11mm3;治疗组肿瘤生长率为25%,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为90%(P＜0.05).治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死,并可明显诱发细胞凋亡.荷瘤大鼠EChT治疗前IL-2水平呈低表达,Sil-2R、IL-6、TNF-α则高表达,与正常大鼠比较差异显著(P＜0.05);EChT治疗后,与同期荷瘤大鼠对照组比较,IL-2表达水平升高,Sil-2R、IL-6、TNF-α表达水平下降(P＜0.05).EChT治疗组大鼠生存期明显延长(P＜0.05). 结论肿瘤负荷可导致大鼠细胞因子表达紊乱.EChT治疗可明显抑制肿瘤生长,促进肿瘤坏死,诱发肿瘤细胞凋亡,改善和纠正机体免疫紊乱,增强大鼠免疫力,延长大鼠生存期.
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CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率因素分析
目的探讨CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率的因素. 资料与方法回顾复习肺内病变CT导引下穿刺活检438例,观察因素包括患者相关因素(性别、年龄)、病灶相关因素(病变的性质、病灶大小、位置、有无空腔)、操作相关因素(患者的体位、胸膜穿刺次数、活检所用时间、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿、穿刺路径经过通气肺组织的长度).对所有观察因素分别进行单因素和多元逐步Logistic回归分析观察其对气胸发生率的影响. 结果 (1)438例中59例(13.5%)发生气胸,其中4例(0.9%)需胸部导管引流.单因素分析显示病灶大小(F=2.088,P=0.038)、胸膜穿刺次数(χ2=34.87,P＜0.001)、活检所用时间(F=4.209,P＜0.001)、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿(χ2=8.50,P=0.004)、穿刺路径经过通气肺组织的长度(F=4.842,P＜0.001)均是影响气胸发生率的相关因素;(2)多元逐步Logistic回归分析显示胸膜穿刺次数(wald χ2=18.654,P=0.0001)、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿(wald χ2=10.659,P=0.001)和穿刺路径经过通气肺组织的长度(wald χ2=10.169,P=0.001)被列入回归方程. 结论胸膜穿刺次数、穿刺路径经过的肺组织有无肺气肿和穿刺路径经过通气肺组织的长度是影响气胸发生率的主要因素.
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术前经动脉化疗栓塞对肝细胞癌细胞凋亡的影响
目的评价术前经导管动脉化疗栓塞(TACE)对肝细胞癌(HCC)细胞凋亡的影响. 资料与方法经手术病理证实的HCC 136例,其中行1～5次TACE后Ⅱ期手术切除79例(TACE组),按治疗方式不同分4组,A组:仅灌注化疗药物11例,治疗1～4次;B组:化疗药+碘化油栓塞33例,治疗1～5次;C组:化疗药+碘化油+明胶海绵颗粒栓塞23例,治疗1～3次;D组:化疗药+碘化油、无水乙醇、明胶海绵颗粒栓塞12例,治疗1～3次.单纯手术57例(非TACE组),用TUNEL(terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT)-mediated dUTP-digoxigenin nick-end labeling)法检测凋亡细胞,用免疫组织化学检测各标本Bcl-2和Bax蛋白表达. 结果 TACE组的A、B、C、D各组HCC细胞凋亡指数及Bax蛋白表达均显著高于非TACE组;而Bcl-2蛋白表达及Bcl-2和Bax蛋白表达比值TACE组的A、B、C、D各组均显著低于非TACE组. 结论术前TACE通过上调Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达及Bcl-2和Bax蛋白表达比值使HCC细胞发生凋亡.
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胃气囊影的形态学变化在诊断婴儿胃扭转的价值
目的探讨腹部仰卧位X线平片上胃气囊影的形态学变化对诊断婴儿胃扭转的价值,以减少患儿接受的辐射量. 资料与方法观测和分析胃扭转组(14例)及非胃扭转组(100例)X线平片上胃气囊影的形态学表现,包括:(1)胃气囊影纵轴与体中线的头侧夹角(MCL角);(2)体中线上胃气囊影上界与心膈交界面的距离(S-H间距);(3)胃气囊影右端是否跨越体中线;(4)胃气囊影大小弯位置的变化. 结果两组在MCL角和S-H间距方面有显著差异(P＜0.001).胃气囊影MCL角增大、S-H间距缩短及大小弯倒置是胃扭转组所具有的特征性变化. 结论腹部X线平片上MCL角＞95°,S-H间距＜10mm及大小弯倒置的胃气囊影是诊断婴儿器官轴型胃扭转的准确、可靠依据.
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颅底骨巨细胞瘤的临床影像学诊断
原发于颅底的骨巨细胞瘤非常少见,笔者报告4例,旨在加深对本病的认识,提高诊断正确率.
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肾综合征出血热并多发性颅内出血CT表现
笔者搜集5例肾综合征出血热并多发性颅内出血患者,分析、探讨其CT表现,为临床提供诊断和判断预后的依据.
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DR胸片系统维护的初步体会
X线与计算机的结合是数字化放射科发展的必然趋势,在使用中对其维护的重要性已日益显现.现就笔者使用Hologic DirectRay Chest System(Model DR 1000C)的维护体会报告如下.
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Siemens AR.SP型螺旋CT机故障一例
故障现象扫描中RESET频繁,直至RESET复位无效,机架指示灯灭,且机架中有焦味传出.System-log book中查故障代码为"EX 2823".
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低剂量CT肺部扫描技术值得提倡与推广
自20世纪70年代CT问世以来,经历了数次技术创新,如滑环CT、螺旋CT以及多层螺旋CT(MSCT)等,与X线胸片相比,明显提高了早期肺癌的检出能力,但其X线照射剂量也明显高于胸片,限制了CT在普通人群和肺癌高危人群筛查中的广泛应用.为了解决这一问题,Naidich等于1990年首次提出了低剂量CT的概念,即在其他扫描参数不变的情况下,降低管电流成像亦能达到诊断要求.由于放射线剂量与X线球管呈线性关系,因此,降低管电流可使受检者的辐射剂量也相应下降.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
