临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺先天性囊肿一例
患者 女,48岁.因"月经量多、经期延长5个月余"人院.既往体健,否认外伤、手术、输血史,有Ⅱ型糖尿病史.
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主动脉峡部假性动脉瘤一例
患者 女,53岁.活动后心悸、气促,伴左侧胸部疼痛2年.既往有高血压病史.体检:主动脉瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音.实验室检查无异常.
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左侧重复肾输尿管并上肾、输尿管积脓一例
患者 女,56岁.左侧腰痛1年人院,1年前感左侧腰部胀痛不适,有时伴尿频、尿急、尿痛,无血尿.口服消炎药症状好转,但腰痛渐加重.体检:左肾区饱满,触痛,左输尿管走行区压痛.无移动性浊音,肠鸣音正常.尿常规:白细胞(++++),红细胞(+).
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泛发型朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例
患者 女,17岁.3年前无明显诱因出现头晕、乏力,后双侧肱骨多次骨折,近来症状进行性加重,且骨折发生次数增加.既往有反复右耳流脓史.体检:发育正常,营养中等,全身皮肤、黏膜苍白,中度贫血貌,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音稍粗,无干湿性哕音,肝脾不大,脊柱四肢无畸形.
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白血病颅脑及面部侵犯一例
患儿 女,8岁.因头部及颜面部肿块1胃入院.体检:体温36.5℃,右侧面颊隆起,局部有压痛.头部可扪及4个肿块,质硬,固定,轻压痛.头颅CT检查示左侧额骨及双侧顶骨内板下方多发半圆形略高密度影,边界较清楚,其大小约为3.5 cm×1.5 cm×3.0 cm,密度均匀,肿块局部颅骨均可见骨膜反应,右顶部软组织内可见多个软组织密度结节影(图1、2).
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多发性恶性血管外皮细胞瘤一例
患者 男,16岁.于1个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,加重1天就诊.体检:右腹股沟处可触及一8 cm×10 cm×3 cm大小肿物,有明显压痛,局部皮温升高,无表浅静脉怒张.双下肢感觉正常.膝腱、跟腱反射正常,提睾反射未引出,巴氏征阴性.实验室检查:碱性磷酸酶195 U/L.
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颈椎椎管内、外生长的骨软骨瘤一例
患者 女,16岁.1个月前无明显诱因出现四肢麻木,行走不稳,呈进行性加重.体检:双手握力减弱,霍夫曼征(+);双下肢肌力Ⅲ+级,巴彬斯基征(+),双膝、跟腱反射亢进;四肢感觉迟钝.
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胸部巨大淋巴细胞增生症一例
患者 男,15岁.体检发现胸部病变.患者无咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等症状.胸部平片示:右肺门处边缘光滑的肿块影(图1).CT扫描:右肺门处实质性肿块,似有分叶,约4.5 cm×6.0 cm大小.肿块边界清,可见"分叶征",密度欠均匀,内似可见低密度区.CT值为35～47 HU(图2A).增强扫描,病灶早期明显均匀强化,CT值为111 HU(图2B).
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胃脂肪瘤一例
患者 女,60岁.长期腹胀、返酸、嗳气,腹部隐痛,有压迫感.体检:腹平软,上腹正中压痛,无反跳痛,腹水征(-).
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先天性胆总管囊肿穿孔CT表现一例
患者 男,1岁.咳喘、腹泻20天,全身皮肤黄染、发热13天,陶土样大便23天人院.体检:巩膜及全身皮肤黄染,体温38.5℃,双肺呼吸音粗,腹胀,肝、脾未触及.血常规检查:Hb 99.0 g/L,WBC 6.40×109/L,N 0.59,L 0.37,M 0.06.肝功能:TB 3.55 mg/dl;DB 2.39 mg/dl;IB 1.16 mg/dl.
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神经梅毒的影像学诊断三例
例1 男,36岁.头昏、持续低热20天,右眼睑下垂12天.左侧肢体乏力,精神差,呃逆,呛咳,右耳听力下降2天.体检:神清,构音不清,右动眼神经麻痹,左侧面瘫,左上肢肌力Ⅳ级,腱反射减低,病理反射阴性.7年前有淋病史,已治愈.
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小肠系膜恶性间质瘤一例
患者 女,57岁.发现腹部肿物4个月,约卵黄大小,无发热、黄疸,无腹痛、腹张,无肛门停止排气、排便症状,未治疗.肿物呈渐进性肿大,现有拳头大小.
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鼻部先天性畸形一例
患者 女,16岁.因鼻部畸形就诊.出生后即发现鼻外观畸形,右侧鼻腔通气不畅.体检:鼻根部宽、扁平,右侧鼻翼上方和鼻根右侧各见一瘘口,内有毛发生长,与鼻腔不相通;右侧鼻翼上移,其上方可触及大小约2 cm×1 cm×1 cm无痛性骨性肿物.内镜检查:鼻中隔中上段偏向右侧,呈不规则形,前段见一矩状突起堵塞右侧鼻腔;双侧下鼻甲无肿大,中下鼻道未见脓性分泌物.
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巨大脑囊虫病一例
患者 男,50岁.因头晕、头痛2周余人院.患者曾于2005年12月出现双下肢无力,双手不自主颤抖.体检:生理反射存在,病理反射未引出,无"脑膜刺激征".MRI表现:右侧颞叶见大片长T1、长T2异常信号,大小约为7.8 cm×6.1 cm,扩散加权成像(DWI)上呈低信号.病变周围水肿较轻,右侧侧脑室受压,中线结构向左移位(图1～3).手术及病理诊断:囊虫病(图4).
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骨斑点症一例
患者 男,18岁.外伤检查摄片时偶然发现两髋关节构成骨骨质内见多发高密度斑点影,遂行全面检查.X线示患者两侧肩关节、肘关节、踝关节、髋关节各组成骨、足趾骨均可见大小不等,分布不均,边缘清楚,两侧对称的圆形或椭圆形的致密斑点状骨质硬化影,近骶髂关节处可见圆点状及部分融合成斑点状、条状大小不等骨质硬化灶.无骨膜反应及骨皮质增厚(图1～5).诊断:骨斑点症.
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单支冠状动脉畸形一例
患者 女,52岁.因情绪激动出现心前区疼痛,向胸部放射,每次持续2～3 min,心悸,未予治疗,2天后自觉上述症状加重就诊.体检:T 36.3℃,Bp 130/70 mmHg(1 mmHg=1.33 kPa),P 64次/min,R 20次/min,全身皮肤、黏膜无异常,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,心率齐,心界向左下扩大,双肺呼吸音清,口唇无发绀,肝不大,双下肢无浮肿.
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结节性硬化症二例
例1 男,40岁.有癫痫病史近30年,患者诉头晕.体检:面颊、鼻唇间示针头大小、黄红色的坚硬丘疹(图1).
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肺原发性软骨瘤二例
例1 男,41岁.因干咳两个月余就诊.无胸痛、胸闷、气急.体检无阳性体征.实验室检查无异常.胸片发现左下肺孤立性结节,边缘清楚,无毛刺,密度均匀.CT表现:左肺野外带、斜裂走行区见约1.6 cm×1.8 cm大小、分叶状结节影.边缘清楚、光滑,无毛刺,密度较均匀,未见钙化及空洞,周围无卫星灶,纵隔未见肿大淋巴结(图1).影像诊断:左肺下叶良性结节,错构瘤可能.手术所见:病灶位于左肺下叶背段,斜裂胸膜表面,质硬,表面光滑,包膜完整.行病灶楔形切除送病检.病理诊断:肺软骨瘤.
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胰腺癌的CT影像表现与临床病理因素及血管生成的关系
目的 研究胰腺癌多层螺旋CT(MSCT)影像表现与临床病理因素及肿瘤血管生成的关系.资料与方法 搜集36例经手术病理证实为胰腺导管细胞癌患者的癌肿组织石蜡切片进行特殊免疫组织化学染色.36例患者术前均行MSCT多期动态增强扫描.采用Loyer的CT诊断标准,对受侵胰周血管进行CT分级,并以横断面图像结合多平面重组(MPR)图像,评价肿瘤对周围组织器官的侵犯情况.评价CT像上胰腺癌血管侵犯、胰周侵犯与肿瘤部位、淋巴转移、肝脏转移、UICC分期、病理分级、微血管密度(MVD)、血管内皮生成因子(VEGF)、VEGF-C、金属蛋白酶(MMP)MMP-2、MMP-9的关系.结果 对于胰周血管侵犯,统计结果示UICC分期(P＜0.001),病理分级(P=0.02),MVD(P＜0.023),VEGF(P=0.01),VEGF-C(P=0.016),MMP-2(P=0.041)有统计学意义.对于胰外侵犯,统计学结果示淋巴转移(P=0.031),肝脏转移(P=0.025),UICC分期(P＜0.001),MVD(P＜0.001),VEGF(P=0.02),MMP-2(P=0.01),MMP-9(P=0.003)有统计学意义.进一步非参数统计显示胰外侵犯,血管侵犯与未侵犯组的平均UICC分期差异均有统计学意义(P＜0.001),但对于平均病理分级,则差异均无统计学意义(P=0.275,P=1.00).结论 CT影像上胰外侵犯、血管侵犯的表现与肿瘤UICC分期、血管生成关系密切,与肿瘤病理分级无直接联系.血管侵犯和淋巴转移、肝转移并没有明显的相关性,但胰外侵犯和转移密切相关.
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宫颈癌MR分期与临床分期及病理对照研究
目的 分析宫颈癌MR影像表现,评价MR在宫颈癌分期中的价值.资料与方法 60例均在治疗前行盆腔的轴位SE T1WI,轴位及矢状位快速自旋回波(TSE)T2WI.在MRI上观察肿瘤的位置、大小、信号特征、浸润范围及累及宫旁的情况,并将MR所见进行影像学分期,同时与临床及病理分期进行对比分析.结果 MR在判断宫颈癌发生部位的准确性为100%,判断宫旁浸润的准确性为92.31%,判断宫颈癌分期总的准确性为96.67%,对宫旁浸润的特异性和敏感性分别为97.87%和92.31%.结论 MR能多方位高分辨率显示宫颈癌病灶的位置、大小及向宫旁浸润的程度,对宫颈癌的分期具有极高的价值.临床检查结合MRI可较为准确地评价宫颈癌的分期,使其更接近于病理分期,从而对宫颈癌的治疗起到指导性的作用.
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二维化学位移成像检测帕金森病基底神经节代谢物浓度的应用
目的 利用二维化学位移成像(2D CSI)检测帕金森病(PD)的基底神经节代谢物浓度.探讨PD的基底神经节代谢物浓度是否变化.评估2D CSI技术检测PD的价值.资料与方法 符合临床诊断标准的PD患者26例.从健康志愿者中抽取与PD组年龄、性别相匹配的26名健康者作为正常对照组.采用2D CSI技术检测所有人组对象的双侧豆状核、尾状核的代谢物浓度,包括氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸复合物(NAA/Cr),氮-乙酰天门冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)以及Cho/Cr比值.比较PD组和正常对照组的基底神经节相对应核团的代谢物浓度之间的差异.结果 PD组双侧豆状核的NAA/Cho和右尾状核的NAA/Cr、左侧尾状核的Cho/Cr比值明显低于正常对照组(P＜0.05).左侧豆状核Cho/Cr比值明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 PD患者的基底神经节代谢物浓度与正常人有差异.2D CSI作为一种可用于检测基底神经节代谢物浓度的无创伤性的方法,将成为检测正常脑的生理性和病变脑的病理性代谢物浓度的变化,尤其是神经元变性性疾病的一种重要手段.
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BOLD-fMRI定量分析在运动中枢康复中的应用价值
目的 利用血氧水平依赖性磁共振脑功能成像(BOLD-fMRI)技术观察运动中枢病变患者治疗前后的中枢激活体积的变化,探讨fMRI定量分析对揭示正常脑功能区激活特点和临床康复治疗评价的应用价值.资料与方法 选择15例脑部疾病患者作为病例组和20名健康志愿者作为对照组进行运动中枢的fMRI研究,病例组分别于治疗后1～14天、1个月、3个月进行复查.结果 20名正常人右手与左手、左手与双手对指运动所引起的脑功能区激活体积差异无统计学意义(P＞0.05).15例运动中枢病变组治疗1个月前后脑激活体积差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后1～14天激活体积值增幅较快,之后上升幅度变慢;6例治疗后1个月与治疗后3个月激活体积差异无统计学意义.结论 (1)中枢激活区的体积可由AFNI软件精确计算出来,从而可观察正常人的中枢激活特点,评估患者的疾病康复情况及治疗效果;(2)病变治疗前后的激活体积随病情变化而相应变化,大致趋势是:病变激活体积小于正常人,治疗后短期(1～14天)复查显示激活区体积较治疗前明显增大,而随时间的推移,中枢激活体积增幅趋缓.
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鞍旁海绵状血管瘤的CT和MRI诊断
目的 总结7例鞍旁海绵状血管瘤CT、MRI和磁共振波谱(MRS)表现,探讨其诊断和鉴别诊断.资料与方法 7例均经手术病理证实,均行CT和MR平扫,2例行CT增强扫描,7例行MR增强扫描,5例行MR扩散加权成像(DWI),6例行1H MRS检查.结果 鞍旁海绵状血管瘤体积大,并同时伸人到鞍内.CT平扫病变呈等或稍高密度,密度均匀,MR T1WI呈等或稍低于脑灰质信号,T2WI呈类似脑脊液高信号.增强扫描病变呈非常显著强化.DWI呈等或稍低信号,但表观扩散系数(ADC)值明显高于正常脑实质.1H MRS表现为NAA峰、Cr峰和Cho峰消失,可出现Lip峰.结论 CT检查时鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤和垂体瘤鉴别困难,MRI表现很有特点,T2WI呈极高信号,增强扫描非常显著强化,ADC值明显升高而DWI接近等信号,MRS检查无NAA峰、Cr峰和Cho峰,MRI可以对海绵窦海绵状血管瘤作出定性诊断.
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侵袭性垂体腺瘤MRI与肿瘤上皮钙黏蛋白/连接素复合体相关性研究
目的 探讨侵袭性垂体腺瘤MRI与肿瘤上皮钙黏蛋白/连接素复合体(E-cadherin catenin complex)在反映肿瘤侵袭性方面的关系.资料与方法 在MR图像上对病理证实的31例垂体腺瘤进行测量.根据肿瘤对周围结构的侵袭程度,计算侵袭性累计分数,并将该结果与肿瘤上皮钙黏蛋白/连接素复合体免疫组织化学法染色结果相比较.结果 19例腺瘤β连接素(β-catenin)染色结果与累计侵袭分数呈显著线性负相关(r=-0.477,P=0.039).上皮钙黏蛋白(E-cadherin)和α连接素(α-catenin)染色结果与累计侵袭分数无显著线性相关(分别是r1=-0.018,P=0.930;r2=0.032,P=0.870).结论 侵袭性垂体腺瘤β-catenin表达的减少程度与MRI显示腺瘤侵袭周围结构的程度呈正相关,MRI结合β-catenin表达水平可以更好地评价腺瘤的侵袭性.
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脑单发转移瘤和星形细胞瘤的MRI鉴别诊断评价
目的 提高脑单发转移瘤与星形细胞瘤的鉴别诊断水平.资料与方法 将42例单发脑肿瘤分为脑转移瘤组和星形细胞瘤组,对其性别、年龄及MRI特征,包括肿瘤大直径、边界、瘤周水肿、占位效应、出血、坏死与囊变及强化方式,进行回顾性分析总结.分析各因素间关系时采用χ2检验,等级资料采用两独立样本非参数检验(Mann-Whitney U).结果 脑转移瘤组与星形细胞瘤组的性别、边界、占位效应、出血差异无统计学意义,年龄接近显著差异,肿瘤大直径、瘤周水肿、坏死囊变及强化方式差异有统计学意义.结论 肿瘤大直径、瘤周水肿、坏死囊变及强化方式等MRI表现特征对两者的鉴别诊断有重要意义.
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64层容积CT冠状动脉成像技术及影响因素的分析
目的 探讨64层容积CT冠状动脉成像技术及影响图像质量的因素.资料与方法 对254例患者进行64层容积CT心脏扫描,以容积再现(VR)、大密度投影(MIP)和曲面重组(CPR)等技术行冠状动脉三维成像,以心率≤60次/min、61～69次/min、70～75次/min及≥76次/min分为4组评价图像质量,分析其影响因素.结果 (1)心率≤60次/min、61～69次/min、70～75次/min 3组间冠状动脉成像优良率差异无统计学意义;(2)心率≤75次/min组出现差片的概率明显低于心率≥76次/min组(P＜0.05),优等片的概率明显高于心率≥76次/min组(P＜0.05);(3)影响冠状动脉管腔评价的技术性因素主要是扫描过程中发生心率、心律变化或对比剂延迟时间不当等造成的移动伪影、血管错位和边缘模糊;非技术性因素为冠状动脉管壁的弥漫性钙化导致的高密度及其伪影.结论 影响64层容积CT冠状动脉成像质量的主要因素是心率或心律的变化、延迟时间不当和广泛钙化.适当控制心率,避免心律不齐的发生可明显改善冠状动脉的成像质量,提高可评估率.
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球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断
目的 探讨球形肺炎的CT表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析经CT扫描、临床观察,手术、穿刺活检证实的28例球形肺炎,采用螺旋CT薄层扫描及部分HRCT扫描,3名医师共同阅片,分析其CT表现.结果 球形肺炎CT表现:大多位于肺的背部,靠近或紧贴胸膜,均单发,球形,少数为楔形、方形,胸膜肥厚明显,直径约2～5 cm,病灶多为中低密度,较均匀,周围密度较淡,可见"晕征"、"局部充血征"、"刀切征",少数有透亮影及钙化,增强扫描可见明显强化,抗生素治疗后复查,大多数较快吸收,吸收期病灶位置、形态可发生变化.结论 球形肺炎的CT征象具有一定的特征性,吸收期病灶位置、形态发生变化可视为本病的一个特征.CT多征象综合分析,并结合临床,多能做出正确诊断,不易鉴别者应活检以尽早确诊.
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下肢深静脉血栓形成MR检查的临床价值
目的 探讨下肢深静脉血栓形成磁共振血管成像(MRA)和下肢深静脉血栓磁共振直接成像(MRDTI)的临床价值.资料与方法 对25例临床确诊为下肢深静脉血栓形成的患者进行MRA和MRDTI检查,MRA采用二维时间飞越法(2D TOF);MRDTI选用SE T1WI、FSE T2WI、FAST(fourier acquired steady state,FAST)序列.其中23例行数字减影血管造影(DSA)检查,MRA与DSA进行对照分析.结果 下肢深静脉血栓形成的MRA表现有:静脉充盈缺损(14例)、静脉闭塞和中断(8例)、静脉再通(3例)、侧支循环形成(25例).以DSA为诊断标准,MRA诊断符合率为95.65%.下肢深静脉血栓形成MRDTI表现为:急性血栓(19例),血栓在SE T1WI、FSE T2WI和FAST序列上多为等信号或高信号,信号多不均匀,6例可见血管周围水肿;慢性血栓(6例),血栓在SE T1WI、FSE T2WI和FAST序列上多均为低或等信号.结论 2D TOF MRA结合多种序列MRDTI的表现,诊断下肢深静脉血栓更准确,并可以为判断血栓新旧提供依据.
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64层螺旋CT血管造影对Cobb综合征的诊断价值
目的 通过对比数字减影血管造影(DSA),分析评价64层螺旋CT血管造影(MDCTA)对Cobb综合征的诊断价值.资料与方法 4例临床症状为双下肢无力或瘫痪,体检主要见皮肤血管瘤和下肢肌力减退.4例均行MDCTA和DSA检查.结果 4例血管畸形,2例位于颈胸段,1例位于胸段,1例位于胸腰段,3例有皮肤和皮下病灶.椎体、椎管内、脊髓及软组织内的血管畸形MDCTA均可显示,供血动脉主要包括甲状颈干、肋颈干的分支及肋间动脉,增粗迂曲的引流静脉也在MDCTA的图像中清晰显示,且与DSA所见一致.结论 MDCTA可以快速、无创、全面地显示Cobb综合征几乎所有的病变,在诊断和协助制订治疗方案方面起到重要作用.
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颞骨内面神经病变的影像学表现
目的 总结分析面神经病变的影像学检查方法和表现,提高诊断准确性.资料与方法 回顾性分析31例经手术病理或临床跟踪随访证实的面神经病变的CT和MRI表现,31例行MR扫描,其中28例行平扫和增强扫描,3例仅行平扫;19例行CT扫描.结果 (1)面神经损伤13例,8例行CT扫描,6例显示面神经管骨折,2例表现正常;13例MRI扫描均表现为面神经增粗,其中10例增强扫描显示面神经明显强化.(2)面神经炎14例,7例行CT扫描,1例因岩尖胆脂瘤致面神经管迷路段、前膝部、鼓室段前部骨质破坏,6例面神经管未见异常;14例MRI增强扫描显示面神经节段性异常强化.(3)面神经鞘瘤4例,CT表现为受累面神经管骨质破坏和软组织肿块;MRI表现为面神经节段性增粗,呈长T1、长T2信号,信号不均匀,增强后不均匀强化.经统计学处理,MRI显示颞骨内面神经病变明显优于CT(P＜0.01).结论 HRCT可显示面神经管的异常,MRI尤其是MR增强扫描可显示面神经病变的形态、部位、范围及强化表现,有助于病变的诊断和鉴别诊断.
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MR三维稳态进动快速成像序列在内耳扫描中的初步应用研究
目的 探讨三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列在内耳及内听道扫描中的技术及临床应用.资料与方法 使用GE Signa HD MR 1.5 T超导磁共振仪,3D-FIESTA序列,对43名健康志愿者及1例单侧先天性耳聋者行内耳扫描,并行大强度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及表面容积重组(VR)后处理.结果 44例共88个部位均能良好地显示内耳及内听道的形态结构.结论 3D-FIESTA序列对内耳及内听道的结构显示清晰,具有较高的临床应用价值.
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多层螺旋CT后处理技术在喉癌分期中的应用
目的 探讨16层螺旋CT各种后处理技术在喉癌术前分期中的应用.资料与方法 37例拟诊喉癌患者术前行准直为0.625 mm螺旋CT扫描,利用扫描获取的容积资料行薄层1 mm冠状、矢状、轴位多平面重组(MPR)、仿真喉镜(CTVL)、容积再现(VR)重建肿块与颈部邻近血管关系以及喉腔透明显示(RSP)等多种后处理技术,综合对喉癌术前TNM作出评估,并将影像分期结果与手术病理结果对照,评价该方法的准确性.结果 16层螺旋CT术前对喉TNM分期与临床终手术病理结果对照,其中T1期符合率为50%,T2期为60%,T3期为75%,T4期为81.25%.总体分期符合率为72.9%.尤其是1 mm薄层MPR图像可明显提高对前联合、喉旁间隙、声门下有无受累以及喉软骨微浸润的判断.结论 16层螺旋CT 0.625 mm层厚各向同性容积扫描,各种后处理技术的综合应用,在喉癌术前临床评估中具有很高的实用价值,值得推广应用.
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扩散张量成像在精神分裂症中的研究进展
自1994年Basser等[1]将扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)引入到MRI领域以后,DTI已逐渐成为临床神经影像学研究的一项重要工具.
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经皮瘤内注射32P-GMS治疗肝癌——剂量与生物效应的实验研究
目的 探讨经皮瘤内注射不同剂量32p-玻璃微球(32P-GMS)后的病理改变基础及其与MRI表现的对照关系,评价MRI在32P-GMS治疗中的应用价值.材料与方法 选用24只新西兰大白兔,使用VX2瘤株建立肝肿瘤模型,经皮瘤内注射37、74、111和148 MBq的32P-GMS,分批处死后取注药部位肿瘤组织,在光、电镜下观察病理变化,明确放射性照射对肿瘤细胞的损害程度;同时对注药前后各组动物肝脏行MRI检查.结果 病理观察发现瘤内注射32P-GMS剂量与其对肿瘤细胞的放射性损害相关,并可能累及正常肝脏组织.MRI发现注药后随着32P-GMS剂量的增加和时间的延长,病灶内原稍长T2信号逐渐消失,代之为等、长T2信号.结论 111 MBq是经皮瘤内注射32P-GMS治疗直径1 cm实性肝癌的佳剂量,MRI检查在评价效果和随访方面具有较高的使用价值.
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不同浓度菲立磁对大鼠间充质干细胞标记效率和细胞活力的影响
目的 探讨不同浓度菲立磁标记大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的磁标记效率及对细胞生长活力的影响,寻找佳标记浓度.材料与方法 菲立磁与多聚左旋赖氨酸(PLL)混合制备菲立磁-PLL复合物.将不同浓度的菲立磁-PLL复合物与培养基混合(铁的终浓度分别为150 μg/ml、100 μg/ml、50 μg/ml、25 μg/ml、10 μg/ml和5 μg/ml),加人MSCs孵育过夜.分别于标记后1天、1周、2周、3周、4周行铁染色、铁含量测定及细胞活力检测.结果 菲立磁-PLL标记组细胞铁含量显著高于单纯菲立磁标记组(P＜0.05),25 μg/ml浓度组细胞铁含量显著高于10 μg/ml及其以下浓度组(P＜0.05),但与50 μg/ml及其以上浓度组差异无统计学意义(P＞0.05).台盼蓝排除试验显示,100 μg/ml及其以下浓度组细胞活力与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以25 μg/ml铁浓度标记干细胞不仅标记效率高,而且对细胞活力无明显影响,为菲立磁标记MSCs的佳浓度.
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颅内动脉瘤水解可脱铂金弹簧圈的栓塞治疗及并发症防治
目的 探讨使用水解可脱铂金弹簧圈(DCS)栓塞治疗颅内动脉瘤的经验与体会.资料与方法 采用神经介入方法,应用DCS栓塞治疗11例13个颅内动脉瘤.结果 用DCS对11例13个颅内动脉瘤进行了栓塞,完全栓塞(＞95%)7个,大部分栓塞(80%～95%)5个;并发动脉瘤破裂l例,外科手术后痊愈;1例弹簧圈脱出到远端小动脉,经抗凝治疗未发生明显并发症.结论 使用DCS栓塞颅内动脉瘤是一种安全、可靠、有效的治疗方法.
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支架置入术治疗肾动脉狭窄中远期疗效及影响因素
目的 研究影响支架置入术治疗肾动脉狭窄疗效的相关因素.资料与方法 回顾性分析62例经血管造影证实并行支架置入术治疗的肾动脉狭窄患者临床因素与疗效的相关性.结果 支架置入术后,血压改善率74.2%(46/62),无效率为25.8%(16/62).肾功能改善率为72.7%(16/22)、无效率为27.3%(6/22).单因素相关性分析认为,支架置入术后,高血压疗效与患者年龄、发现高血压时间、治疗前舒张压水平、肾动脉狭窄部位、狭窄比例、狭窄病因、血清胆固醇水平和是否合并脑血管疾病等显著相关;肾功能不全的疗效与合并糖尿病、动脉粥样硬化、治疗前血清肌酐(Scr)水平及其他肾脏疾病等显著相关.Logistic多因素回归分析认为,年龄、肾动脉狭窄程度、狭窄病因是影响高血压疗效的独立因素,而狭窄病因、治疗前Scr水平和合并其他慢性肾脏疾病是影响肾功能不全疗效的独立因素;认为狭窄处管径大小是支架治疗术后发生再狭窄的唯一独立因素.结论 年龄、肾动脉狭窄程度、狭窄病因、治疗前Scr水平及合并其他慢性肾脏疾病是影响肾动脉狭窄支架置入术疗效的独立因素,而狭窄处管径大小是支架治疗术后发生再狭窄的唯一独立因素.
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新生儿缺氧缺血性脑病年龄相关性脑损害的CT分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)年龄相关性脑损害的CT表现.资料与方法 根据年龄将随访的HIE患儿148例分为5个组,对其脑损害病例的类型和发病部位排序.结果 外部性脑积水(external hydrocephalus,EH)46例;脑白质病26例;混合性脑损害24例;局灶性脑萎缩19例;可恢复性脑白质低密度7例;额骨狭窄6例;小头5例;弥漫性脑萎缩5例;单纯脑内钙化3例;单纯性胼胝体异常2例;脑穿通畸形囊肿2例;脑梗死2例;脑囊变1例.脑损害好发部位依次为额叶、颢叶、顶叶、基底节、胼胝体、枕叶等.结论 部分HIE脑组织无明显形态学改变,部分将形成永久性脑损害.
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部分性脾动脉栓塞在肝癌伴脾功能亢进介入治疗中的应用
原发性肝癌伴脾功能亢进患者大部分不适于手术切除,对其行部分性脾动脉栓塞,使其血细胞恢复正常,增强了患者的免疫功能,以便能进一步行肝动脉化疗.笔者1997年10月至2006年3月共对46例因脾功能亢进所致血细胞明显低于正常、且不能行肝动脉化疗的原发性肝癌患者行部分性脾动脉栓塞.
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MR动态增强及减影成像对乳腺良恶性疾病的诊断价值
目的 探讨MR动态增强成像技术所获得的参数及减影成像在乳腺良、恶性疾病诊断及鉴别诊断中的价值.资料与方法 经病理证实乳腺病变50例,共计58个病灶.采用快速小角度激发扰相梯度回波序列(FLASH)行动态增强扫描.观察:时间-信号强度曲线类型,早期增强率,增强后病灶形态学特征及间接征象,于3D减影大强度投影(MIP)图计数肿瘤血管数目.结果 50例58个病灶经病理证实,其中恶性32个,良性26个.良性病变中时间-信号强度曲线57.7%为单向型,38.5%为平台型.恶性病变中71.9%为流出型.良、恶性病变的时间-信号强度曲线类型比较,差异有统计学意义(χ2=32.365,P＜0.05).良性肿瘤中95%边缘光滑,55%均匀强化;恶性肿瘤中93.8%的形态不规则,78.1%有毛刺和分叶,81.3%不均匀强化.良、恶性肿瘤的形态特点差异有统计学意义(χ2=44.25,P＜0.05).良性病变中73.1%无肿瘤血管;恶性病变中68.8%有多支肿瘤血管,良、恶性病变肿瘤血管计数差异有统计学意义(χ2=32.288,P＜0.05).结论 乳腺增强MRI及减影成像能够提供清晰、丰富的形态学信息,时间-信号强度曲线反映了病变的血流动力学信息,两者的结合对乳腺良、恶性疾病的正确诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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16层螺旋CT扫描及其图像重组技术在头面部外伤中的应用
目的 通过16层螺旋CT常规扫描并用不同层厚、不同滤波函数重组图像,对比各种图像对头面部外伤性病变的显示能力,探讨更准确、合理的重组参数与方法.资料与方法 对72例头面部外伤的患者进行轴位扫描,并以不同重组滤波函数H40s、H70h,及1.5 mm、3 mm、9 mm重组层厚分别进行图像重组,对比分析不同重组参数图像中对病变的显示.结果 对颅面部骨折的显示,以H70h组1.5 mm层厚图像佳;对脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血以H40s组1.5 mm层厚图像佳.结论 利用多层螺旋CT(MSCT)扫描及图像重组优势,对于颅面部外伤的急诊诊断,在常规厚轴位的基础上结合标准算法和高分辨算法重组的1.5 mm层厚的轴位图像,可以明显提高诊断准确性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
