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临床放射学

临床放射学杂志

Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位: 黄石市医学科技情报所
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-9324
  • 国内刊号: 42-1187/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-57
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床放射学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 冯敢生
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 胃浆膜下层巨大恶性间质瘤合并内瘘一例

    作者:张雪峰

    患者男,73岁.主因左上腹胀痛,间断黑便1个月.体检:左上腹饱满,并可扪及一约20cm×15 cm×12 cm大小肿块,质中等硬度,活动性差,边界不清.

  • 臀部巨大软组织包膜钙化脂肪瘤一例

    作者:徐建国

    患者女,46岁.右臀部肿块8年余,无红、痛,呈渐进性增大,近来感右下肢麻木、酸痛.体检:右臀部可扪及一大小约20cm×10 cm的肿块,界限欠清晰,质硬,无压痛.

  • 胰腺淋巴瘤一例

    作者:孙伟明

    患者女,21岁.发热、腹胀17天.患者无明显诱因出现发热,呈不规则热,体温波动37℃~39℃之间;腹胀,以进食后明显,无明显腹痛.CT扫描:胰腺弥漫性增大,实质密度不均,增强后不均匀强化,腹膜后见多发淋巴结增大(图1、2).

  • 巨大支气管结石一例

    作者:翟立国;高越超;孔庆山;安树昌

    患者男,70岁.因刺激性咳嗽,咳血痰(以平卧位呛咳尤明显),胸痛入院.患者既往有咳血史,25年前患肺结核病,15年前患右侧结核性胸膜炎.胸部正侧位平片:右肺上叶及纵隔内见多枚大小不等的斑点状钙化,左主支气管区见一斑块状钙化,右侧侧后胸壁内缘见条状钙化,右肋膈角变钝(图1、2).

  • 肺透明细胞瘤一例

    作者:张金龙

    患者男,20岁.因胸部不适1个月来院就诊.体检和实验室检查均无异常.胸部正侧位片示:右下肺球形病灶,约5.0 cm×5.0 cm×5.2 cm大小,边缘光滑,密度均匀,周围肺野清晰(图1、2).初步印象:肺部占位性病变,良性可能性大.门诊观察期间,患者无胸痛、气喘,也无咳嗽、咯血等症状.2个月后复查,病灶变化不大,建议手术治疗.术中见肿物位于右下肺前基底段,包膜不完整,质地中等,与周围肺组织界限清楚,能剥离,行单纯瘤体切除.术后病理诊断:肺透明细胞瘤.

  • 盆底直肠周围恶性血管外皮瘤一例

    作者:李丽亚

    患者男,73岁.间断便血1年,便血可自行停止,发作间隔时间不定,未经特殊治疗.近4个月感排便不畅,大便变形并带血,无黏液,无里急后重,时有腹胀,在外院诊断为直肠癌来本院就治.

  • 胃内金属异物穿破胃刺入脾引发脾脓肿一例

    作者:王永华;黄诗炜

    患者男,38岁.以发热10天,咽喉部不适、左侧腹痛收住院.体检:体温39℃,RBC 4.63×1011/L,WBC 10.7×109/L.CT平扫示:左上腹有一长约9.9 cm的金属异物影(图1);轴位扫描示金属异物位于胃内,并沿胃大弯侧刺入脾内,脾内下极及脾脏外侧可见类圆形低密度影,其内可见气体影,CT值为-18~35 HU(图2).

  • 肾乳头状囊腺瘤一例

    作者:张凤杰;赵兴圣;周茂义;许风英;徐晓东

    患者女,18岁.3天前运动后突发四肢麻木,活动受限,伴恶心、呕吐,但无明显头痛.屏气后四肢麻木减轻,活动恢复,但仍感头晕、恶心.患者自发病以来夜间伴有尿频(3~4次/夜),未见肉眼血尿,大便正常.Bp170/140 mmHg.体检:患者营养中等,轻度贫血貌.双肾区无叩痛,未闻及血管杂音,输尿管走行区无压痛.实验室检查:WBC 5.84×109/L,RBC 4.79×1012/L,HGB 94 g/L,肝、肾功均正常.

  • 胰尾部恶性蝾螈瘤一例

    作者:张蓓;周玲

    患者男,70岁.腹胀、食欲不振半个月,胃部不适,并发现左上腹有一巨大肿块.体检:左上腹触及一约13 cm×13 cm大小肿块,质硬韧,活动差,表面较光滑,有压痛.B超:上腹部见14.6 cm×12.7 cm低回声光团,边界较清,内部回声不规则.诊断:上腹部占位性病变,来源及性质待定.

  • 卵巢癌胸腹膜广泛钙化转移一例

    作者:李新亮;刘红霞;陈训贵

    患者女,65岁.胸闷,呼吸困难2月余,加重1周.实验室检查无异常.体检:神清,精神差,慢性病容,中度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,右中肺叩诊为浊音,右下肺呼吸音消失,下腹有长约15 cm手术瘢痕.既往史:2005年10月行卵巢癌切除手术.术前CT扫描意见:盆腔右侧肿瘤性病变,囊腺癌可能性大,多来自卵巢(图1).术后病理诊断:(右)卵巢囊腺癌(图2).

  • 多层螺旋CT诊断肿瘤性肠梗阻的价值

    作者:陈光强;龚建平;纪建松;钱铭辉

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肿瘤性肠梗阻的诊断价值.资料与方法分析39例经手术病理证实的肿瘤性肠梗阻术前MSCT表现及对原发性恶性肿瘤TNM分期与临床手术和病理结果对照研究.结果 (1)MSCT对肿瘤性肠梗阻的诊断准确性为100%(39/39);对引起梗阻的肿瘤定位诊断准确性为100%(39/39),定性诊断准确性为97.4%(38/39).(2)滑动薄层块大密度投影(STS-MIP)后处理技术可显示27例(27/39,69.2%)肿瘤的供血动脉及引流静脉.(3)MSCT对27例肠道原发性恶性肿瘤性梗阻的肿瘤TNM分期的准确性分别为92.6%(25/27)、85.2%(23/27)和100%(27/27).结论 MSCT是术前无创性诊断肿瘤性肠梗阻的重要方法,对引起梗阻的肿瘤的定位、定性及TNM分期判断准确性高,能较好地显示肿瘤的供血血管,对评估肿瘤可切除性及制定治疗方案具有重要意义.

  • 肝脏扩散加权成像方法研究

    作者:杨沛钦;郑晓林;徐辉雄;吕明德;何惜金

    目的 探讨肝脏扩散加权成像(DWI)的方法.资料与方法 将头部DWI序列的参数修正后用于肝脏成像,并以此序列对机器校准纯水水模对32名正常人行b值为0~1000 s/mm2的DWI,测量纯水的表观扩散系数(ADC)值与正常人肝脏信号强度的ADC值.结果 纯水ADC值约为2.30×10-3mm2/s.对于正常人,随b值增大肝脏信号强度与ADC值降低,存在负相关性(信号强度与ADC值的相关性分别为r=-0.903,P=0.00;r=-0.795,P=0.00);b值为50~250 s/mm2时得到的ADC值与变异程度均偏大;b值为300~1000 s/mm2,ADC值变得稳定,变异性减小;但b值为1000 s/mm2时,肝脏信号强度减低,解剖结构显示不清.结论 本研究所用的肝脏DWI方法能准确反映水分子的扩散状态,用b值300~800 s/mm2范围,能得到清晰的DWI图像与稳定的ADC值.

  • 20例成人肠套叠螺旋CT征象分析

    作者:马万辉;王斌

    目的 探讨成人肠套叠螺旋CT征象,以提高对成人肠套叠的诊断水平.资料与方法 回顾性分析20例成人肠套叠的CT表现及其分型.结果 小肠套叠型10例,回-回-结肠型2例,回-结肠型3例,回-结-结肠型1例,结-结肠型4例.20例成人肠套叠,在套叠头体部发现肿块状改变,分别呈分层状靶形肿块改变9例,肾形肿块10例,不规则肿块改变6例,套叠尾部彗星尾征改变8例,套叠体尾部双肠管征6例(30%).尾部其他表现6例.肠腔内见肠系膜脂肪及血管影15例.不全性肠梗阻3例,肠壁增厚7例,近侧肠腔扩张4例,腹水1例.肝脏及骨盆转移各1例.结论 成人肠套叠有特征性的CT征象,体尾部双肠管征为特征性征象之一.

  • LAVA CE MRA对正常胰周动脉的评价

    作者:舒健;赵建农;张小明;曾南林;柳志则;翟昭华;敬宗林;蹇素

    目的 应用肝脏三维容积超快速多期动态(LAVA)增强MRA研究正常胰腺供血动脉.资料与方法对40例无胰腺及相关疾病者行Gd-DTPA LAVA MR动态增强,经后处理,得到多平面重建图像.观察胰腺各供血动脉,统计其显示率及显示程度.结果胰腺间接供血动脉全部清晰显示,胃十二指肠动脉、胰十二指肠上前动脉显示率大于90%,显示程度平均分值接近或超过2分,胰背动脉显示率62.5%,其余直接供血动脉显示率小于50%,显示程度低于1分.结论 Gd-DTPA LAVA MRA能良好地显示胰腺供血动脉.

  • 3D-CE MRA、2D-TOF MRA对颅内静脉窦血栓的诊断价值比较

    作者:查云飞;孔祥泉;刘定西

    目的 比较3D-CE MRA和2D-TOF MRA对颅内静脉窦血栓的诊断价值.资料与方法 8例经临床及影像学随访证实的颅内静脉窦血栓患者及8例健康志愿者分别行3D-CE MRA和2D-TOF MRA检查.由两名放射学医师共同回顾性阅片取得一致意见,病变组分别比较两种MRA技术单独应用MIP和MIP联合MPR、CPR及原始图像对血栓部位、血栓范围、窦腔闭塞及侧支静脉的检出率.对照组仅在MIP和原始图像上观察颅内静脉走行形态、信号强度.结果 血栓共累及了20处颅内静脉窦,其中上矢状窦7处,窦汇区、左侧乙状窦及左侧横窦各2处,右侧横窦、右侧乙状窦各3处,右侧颈静脉球1处.在显示颅内静脉窦血栓范围、窦腔闭塞程度及侧支静脉方面,3D-CEMRA优于2D-TOF MRA(P值均<0.01).3D-CE MRA采用MIP联合MPR、CPR及原始图像优于单独采用MIP(P值<0.01).2D-TOF MRA采用MIP联合MPR、CPR及原始图像和单独采用MIP比较,二者并无明显差异(P值>0.01).结论 对颅内静脉窦血栓的评价,3D-CE MRA优于2D-TOFMRA,多种后处理技术的联合应用能更好显示血栓的范围、窦腔闭塞的程度和侧支静脉循环.

  • 幕上原始神经外胚层肿瘤的CT、MRI和病理分析

    作者:靳松;崔世民;刘梅丽;戴伟英;高满;田超;杨天昊

    目的 探讨幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的CT及MRI特点,以提高影像学诊断的准确性.资料与方法 分析经手术病理证实的8例PNET的CT及MRI表现.结果 8例PNET分别位于幕上大脑半球的额顶、额颞、枕叶、胼胝体区,病灶普遍较大,多为偏实性肿瘤,边界清晰,瘤周水肿较轻,其中病灶内囊变4例,合并出血3例,肿瘤T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号4例,T1WI、T2WI呈混杂信号3例,2例DWI显示呈高信号.增强检查肿瘤可表现为不均一强化、不规则"印戒"样强化,2例显示沿室管膜播散.结论 PNET影像学表现有一定特征,影像学表现结合临床症状有助于与其他肿瘤区分.

  • MR T1WI纹状体高信号表现分析

    作者:贾秀川;刘怀军;杨艳梅;王文燕

    目的 探讨纹状体MR T1WI高信号病变的影像表现,并结合文献讨论其发生机制及病理改变.资料与方法 回顾性分析32例纹状体MR T1WI高信号病变的影像表现,包括亚临床性肝性脑病,钙化、脑梗死及CO中毒性脑病.结果 亚临床性肝性脑病患者表现为多个部位的T1WI高信号,主要累及部位有苍白球,壳核,中脑红核周围,T2WI及CT上未见异常,T2WI梯度回波上呈明显或较低信号;钙化表现为纹状体对称的T1WI高信号,其信号强度不均匀,T2WI上表现为稍低、等或高信号,CT表现为高密度;脑梗死后病变表现为纹状体点片状T1WI高信号,T2WI上可见比T1WI上范围大的高信号;CO中毒性脑病表现为双侧纹状体对称性T1WI高信号,其信号强度不均匀,主要累及苍白球,T2WI上其周围深部白质可见大片状高信号.结论 纹状体T1WI高信号主要与金属顺磁性物质(锰、钙、铁等)的沉积有关.结合临床表现及实验室检查可以做出正确地诊断与鉴别诊断.

    关键词: 纹状体 磁共振成像
  • 大脑胶质瘤病的MRI表现特征及其病理基础

    作者:陈楠;李坤成;秦文

    目的 探讨大脑胶质瘤病(GC)的MRI表现特点及其病理基础.资料与方法 分析经活检、手术病理证实的12例GC的MRI表现特征,并与病理切片进行对照研究.对其中8例于同期行常规头颅CT扫描.结果 MRI显示GC病变广泛,11例(91.7%)累及三叶以上大脑,以额、颞、顶叶受累多见.病变区脑组织肿胀,无囊变、钙化和肿块形成,占位效应不明显,周围正常脑组织结构仍可辨识.同时伴胼胝体侵犯10例(83.3%),基底节和丘脑侵犯5例,脑干侵犯3例,小脑和脊髓侵犯各1例.病变在T1WI上均以低信号为主;T2WI、液态衰减反转恢复序列(FLAIR)上均为均匀高信号.增强扫描10例(83.3%)无强化.8例CT扫描仅显示大脑弥漫性等或低密度,显示的病变范围均小于MRI.在病理上表现为不同分化程度的胶质肿瘤细胞在神经束间、神经细胞及血管周围浸润性生长,其中纤维型星形细胞瘤8例,胖细胞型星形细胞瘤2例,混合型星形细胞瘤和少枝胶质瘤各1例.结论 MRI不仅能反映GC的病理特性,而且能清楚显示肿瘤在颅内的侵犯范围,是诊断GC的首选影像学方法.

  • 下丘脑错构瘤的MRI诊断

    作者:程敬亮;崔晓琳;任翠萍;张炎;石士奎;刘依凝

    目的 探讨MRI对下丘脑错构瘤的诊断价值,提高对下丘脑错构瘤的MRI表现和临床表现的认识.资料与方法 回顾性分析8例下丘脑错构瘤的MRI和临床表现资料.其中男5例,女3例,年龄1.8~12岁.全部病例在3岁前均出现临床症状,其中2例在6个月前出现症状,临床表现为性早熟7例,痴笑样癫痫4例.8例均行MRI平扫和增强扫描.结果 MRI表现为鞍上下丘脑区结节或肿块,直径为9~12 mm,呈类圆形、不规则形,均以宽基底附于第三脑室底部、灰结节和乳头体,T1WI上与脑灰质信号一致,T2WI上呈稍高信号,信号均匀,增强后均未见肿块强化.结论 下丘脑错构瘤是导致儿童性早熟的常见原因之一,MRI是目前诊断下丘脑错构瘤的佳影像学方法.

  • 多层螺旋CT三维血管成像对颅内动脉瘤诊断价值的研究

    作者:赵德利;李进;张金玲;张在人;刘白鹭;王淑红

    目的 评估多层螺旋CT三维血管成像(MSCTA)在诊断颅内动脉瘤的价值.资料与方法 对临床怀疑为颅内动脉瘤的73例患者的影像资料进行回顾性分析,其中23例行MSCTA检查,36例行DSA检查,12例同时行MSCTA和DSA检查,2例行MSCTA检查的同时与外科手术对照.结果 MSCTA和DSA的可信度平均得分分别为7.87分和8.50分(P<0.05);MSCTA对颅内动脉瘤诊断的敏感性、特异性和准确性分别为92%、80%和91%.结论 尽管MSCTA在颅内动脉瘤的诊断中可信度略低于DSA,但其敏感性、特异性和准确性较高,而且MSCTA通过三维后处理方法能很好地显示颅内动脉瘤的特征和周围的解剖结构,对颅内动脉瘤的诊断、外科手术有着重要的意义.

  • 舌下含服硝酸甘油对冠状动脉CT成像质量影响的研究

    作者:何珍;万业达;付菲;张瑞禄;张琳;李宝玖;齐扬

    目的 探讨舌下含服硝酸甘油对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响.资料与方法 对22例临床怀疑冠心病的患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,随机分为A(不含服硝酸甘油,11例)、B(含服硝酸甘油,11例)两组.依据美国心脏病协会冠状动脉分段标准,A组观察133个节段,B组观察142个节段.分别测量每一血管段内径,并对每一血管段进行曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR),对其图像质量进行评级.结果 (1)B组较A组各血管段内径均有增宽趋势;(2)A组图像质量评级为"优良"的血管段91个(91/133),B组为122个(122/142);A组图像质量评级为"差"的血管段42个(42/133),B组为20个(20/142).B组与A组图像质量差异有统计学意义(P<0.01).结论 检查前患者舌下含服硝酸甘油可以提高冠状动脉CT成像质量.

  • 三种心血管造影组合对肺动脉闭锁肺动脉发育情况的评价分析

    作者:王世德;袁旭春;任至新;艾淑智

    目的 评价分析三种心血管造影组合显示肺动脉闭锁合并室间隔缺损的肺动脉发育情况.资料与方法 回顾性分析22例肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者的临床资料,包括X线平片、心电图、超声心动图和心血管造影.重点分析三种造影组合对显示肺动脉发育情况的优缺点.结果 (1)右心室造影+楔入肺静脉造影共3例,均显示左右肺动脉融合,一侧肺动脉发育细小.(2)右心室造影+弓降部主动脉和/或升主动脉造影共15例,其中11例主要由未闭动脉导管供血,均见左右肺动脉融合,融合部狭窄3例,一侧或双侧肺动脉发育不良或变细8例,2例可见主肺动脉及盲端;另4例左右不融合.(3)右心室造影+弓降部主动脉或升主动脉造影+体肺侧支血管造影共4例,其中1例由细小动脉导管供血,左右肺动脉融合并发育较好;3例均由小体肺侧支和网状细小血管供血,肺动脉发育细小.结论 三种心血管造影组合均能有效显示肺动脉发育情况,主动脉造影能全面了解体肺侧支血管分布,选择性侧支血管造影是术前栓塞所必要的;楔入肺静脉造影可极好地显示纵隔内肺动脉的情况.

  • 脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI诊断

    作者:余晖;刘静;范光明;王学建

    目的 分析脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现,探讨MRI对该病的诊断价值.资料与方法 回顾性分析10例经手术和病理证实的脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现.结果 10例脊椎骨嗜酸性肉芽肿主要表现为T1WI等或低信号,T2WI及STIR像为高或混杂信号;椎体呈楔形或扁平状,其中9例前后径增加,3例左右径增加;6例形成椎旁软组织肿块,其表现为袖套状;邻近椎间盘形态正常或轻度膨隆;增强扫描,病变及周围软组织肿块呈明显不均匀强化.结论 脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现有一定特点,对于诊断和鉴别诊断具有重要价值.

  • 恶性黑色素瘤的CT诊断

    作者:雷静;韩丹;王克超

    目的 分析恶性黑色素瘤的CT表现,探讨CT诊断的价值.资料与方法回顾分析20例经手术病理证实的恶性黑色素瘤的CT表现.结果鼻腔及鼻窦中的9例肿瘤CT表现均为单侧无钙化软组织肿块,部分伴邻近结构侵犯;眼球2例表现为球内高密度占位;颅内1例为类圆形等密度灶,增强扫描强化明显;上颌骨、咽部、硬腭病灶为不规则软组织肿块;转移4例具备转移瘤特点.结论 CT对恶性黑色素瘤的定性有一定限度,但可清晰显示病变范围、部位、侵犯及骨质破坏情况,对临床确定治疗方案及判断预后有重要作用.

  • Gd(Ⅲ)类分子探针在MRI分子影像学中的研究进展

    作者:梁治平;曾旭文

    分子影像学是现今影像学研究的热门课题,它是指活体状态在细胞和分子水平应用影像学方法对生物过程进行定性及定量研究[1].磁共振(MRI)分子影像学是其重要的组成部分,与传统的MRI的大区别在于,它是在传统MRI技术基础上,以特殊分子或细胞作为成像对象(靶结构),把非特异性物理成像转为特异性分子成像.

  • 磁共振扩散张量成像及其在精神分裂症中的应用

    作者:杨虹;周翔平;邓开鸿;龚启勇

    扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是利用磁共振扩散加权成像原理,测量组织中水分子布朗运动在不同方向上信号差异的一种成像方法.在临床上,它能测量并量化活体组织的微观结构和方向,是显示脑白质和神经纤维踪迹的一种理想和无创性检查技术,目前,在神经精神疾病成像领域研究中还处于初期阶段.笔者将其成像原理及在精神分裂症中的应用作一简要综述.

  • 肝动脉阻断对大鼠种植性肝癌的HIF-1α及VEGF表达的影响

    作者:王勇;冯敢生;钱骏;尹军;夏风

    目的 探讨肝肿瘤行肝动脉栓塞术后肿瘤组织缺氧产生相关的分子生物学改变.材料与方法 24只Wistar大白鼠肝左叶种植Walkef-256肿瘤后随机分为两组,肿瘤植入后第8 d行肝动脉结扎和单纯开腹手术.术后第1、3、7、12 d各处死3只大鼠,取出肝肿瘤,通过免疫组织化学染色检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达,采用彩色图像分析系统计算平均光密度;SPSS软件作统计学分析.结果 肝动脉结扎术后第1、3 d,肝动脉结扎组的HIF-1α及VEGF表达显著高于剖腹对照组(P<0.05).术后第7、12 d,HIF-1α与VEGF表达两组间无显著性差异(P>0.05).肝动脉结扎组中,HIF-1α与VEGF表达具有良好的相关性(r=0.60,P<0.05).结论 肝动脉阻断后缺氧微环境刺激肿瘤细胞通过HIF-1通路产生适应性改变.

  • 同种移植大鼠肝细胞癌模型制作及其MRI表现初步研究

    作者:李文政;彭光春;王润文;汤恢焕;周军;曹觉;周旋;黄满平

    目的 采用同种移植技术建立Wistar大鼠肝细胞癌模型,并初步探讨其MRI表现.材料与方法 将CBRH-7919大鼠肝癌细胞注入免疫抑制的2只6周龄Wistar大鼠皮下,14 d后将生成的瘤块移植到免疫抑制的33只实验组大鼠肝内.肝内瘤块移植后第5、10、15、20、25d分别取相应时间点实验组全部存活大鼠及随机抽取的1只对照组大鼠行磁共振成像并进行影像分析,然后处死动物,取实验组肝内肿块及对照组肝组织做常规病理检查.结果 24只大鼠造模成功,病理证实为肝细胞癌,成功率为72.73%.接种10 d后19只大鼠的肝内瘤灶均被MR平扫检出,呈稍长或等、稍长混杂T1信号,均匀或不均匀稍长、长T2信号.结论 通过免疫抑制同种移植技术可建立Wistar大鼠CBRH-7919原位肝细胞癌模型.该种建模方法操作简便,易于重复,移植成功率高,实验周期短,肿瘤MRI表现与人类肝细胞癌信号特点相似,是一种较理想的适合于肝癌影像学评价研究的动物模型.

  • 细针脾穿刺门脉造影与磁共振和动脉法间接门脉造影的对照研究

    作者:刘振生;滕皋军;邓钢;方文;郭金和;何仕诚;朱光宇;李国召

    目的 将三维动态增强磁共振门静脉造影(3D DCE MRP)和动脉法间接门静脉造影(TAP)对照,评价细针脾穿刺CO2门静脉造影(CO2-SP)的临床应用价值.资料与方法 35例接受了以上3种方法门静脉造影.对照分析CO2-SP、3D DCE MRP和TAP对门静脉的显示能力,包括:(1)门静脉成像质量;(2)门静脉主干及左、右分支的开放性;(3)侧支循环发生的部位及分布的范围.结果 CO2-SP、3D DCE MRP和TAP门静脉显影质量的平均得分分别为6.46±1.68、5.60±1.55、4.77±1.61,方差分析三者之间的差异有统计学意义(F=9.49,P<0.05).3种方法显示门静脉开放性的差异无统计学意义(卡方检验,P>0.05),不一致主要表现为显示门静脉开放性程度不同.对侧支循环显示率分别为97%、92%和70%,χ2检验三者之间的差异有统计学意义(χ2=14.92,P=0.001).结论 CO2-SP显示门静脉的图像质量优于3D DCE MRP和TAP;CO2-SP能够准确显示门静脉开放性及侧支循环,尤其在门静脉狭窄程度及细小侧支循环方面具有更强的显示能力.

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血5例

    作者:郭子强;韩国武

    自发性肾出血少见,常见的原因为肾肿瘤.笔者搜集本院近3年来5例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血的CT特征,总结报告如下.

  • FSK302-Ⅰ型程控X线机采样电路故障二则

    作者:张永顺;杜昱平

    1透视采样电路故障故障现象 系统开机后,在无透视指令的情况下,控制台透视显示屏有mA指示.行透视操作后,X线发生正常,但透视显示屏mA指示值偏高.

  • GE Prospeed AI螺旋CT故障检修二则

    作者:陆伟;陈波

    故障现象1 系统扫描程序正常,但无图像输出.故障检修:(1)扫描结束后行重建,图像能够建立并显示,证明图像重建正常;(2)重新启动系统发现系统总停留在固定的患者列表位置,判断硬盘划伤或软件故障可能性大.采用Mod备份系统数据后格式化硬盘,行LFC(load from cold),安装后重启系统,故障排除.

  • 柯达激光相机卡片故障检修一则

    作者:吴泽民;郑溪园;刘全良;扬敏洁

    故障现象 柯达DV8100激光相机使用3年后,出现胶片传动卡片故障,故障代码为"P544".经检查发现系传动胶片的橡胶滚轴组中的部分滚轴老化以至发粘,导致卡片故障.

  • 自动移床并行采集高分辨率下肢动脉磁共振血管成像术

    作者:林江;陈财忠;李轫晨;王建华

    目的 初步评估并行采集高分辨率下肢动脉磁共振血管成像术对下肢动脉的显影和诊断效果.资料与方法 80例接受高分辨率下肢动脉三维增强磁共振血管成像(3D CE MRA)检查.3D CE MRA共分3段采集,通过自动移床分段扫描.扫描覆盖腹主动脉中下段到小腿动脉分支.将显示的动脉分为23段进行分析.首先根据血管和管壁显示清晰度给每段动脉的显示质量评分,其次对3段扫描区域中有无静脉早期显影评分,然后分析血管病变,将其分成:动脉管壁不规则(管腔狭窄<10%);轻度狭窄(<50%);严重狭窄(≥50%);闭塞和动脉瘤形成.7例下肢动脉3D GE MRA的显示结果与其他检查结果做了对照.结果 所有病例均顺利完成下肢动脉3D CE MRA检查.下肢动脉3D CE MRA显示了80例患者总共1840支动脉段(100%显示率),平均显示等级为3.78.所有病例3个扫描段内静脉均未显影或显影很淡,不影响诊断,平均等级为0.25.本组结果显示了1458段动脉病变,包括608段动脉管壁不规则;498段动脉轻度狭窄;312段严重狭窄;38段闭塞;2段腹主动脉下段动脉瘤形成.69例下肢动脉闭塞症(PAOD)患者中发现有19例同时伴有肾动脉狭窄.3D CE MRA还能显示搭桥血管是否通畅.下肢动脉3D CE MRA的检查结果与其他血管成像技术完全符合.结论 并行采集高分辨率下肢动脉3D CE MRA扫描范围大,成像时间短,空间分辨率高,能清楚显示下肢动脉及分支,它能在下肢动脉病变的诊断中起重要作用.

  • 多层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症的临床价值

    作者:何岸苇;张继扬;孙东辉;张琳;万业达;张瑞禄

    目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的方法及临床应用价值.资料与方法对42例临床疑有ASO患者行MSCTA检查,数据传输至AW4.2工作站,行容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内镜(VE)、高级血管分析(AVA)等多种后处理并结合原始图像进行综合分析.结果 42例的血管重建图像对ASO有特征性显示,15例患者术中所见与MSCTA一致.结论 MSCTA对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,已逐渐成为诊断血管病变及评估手术疗效的首选影像学检查方法.

  • 多层螺旋CT直接下肢静脉造影价值初探

    作者:李天然;赵春雷;陈自谦;钱根年;李铭山;栗莉;陈蕾蕾

    目的 探讨多层螺旋CT直接下肢静脉造影(MSCTA)的临床诊断价值.资料与方法搜集下肢静脉造影21例进行回顾性分析,总结影像学表现,利用评分法估计病变累积范围,同时结合超声进行对比分析.结果 21例中正常3例,下肢静脉栓塞18例,其中左侧下肢静脉栓塞11例,右侧下肢静脉栓塞5例,双侧同时出现栓塞2例.正常下肢静脉MSCT造影表现为大隐静脉及股深静脉均显影良好,充盈饱满,管腔内密度均匀,无充盈缺损及狭窄,无侧支循环属支显示,髂外静脉及髂总静脉显示清楚,髂内静脉显示率较低.下肢静脉栓塞MSCT造影表现为血管腔内充盈缺损,管腔变细、变窄或中断,梗阻段以上静脉血管不能显示,深浅静脉交通支明显增多,侧支循环开放,盆腔内静脉丛迂曲扩张.梗阻部位:股静脉16例,髂外静脉1例,髂总静脉1例.梗阻程度评分结果:≤5分12例,5~10分4例,≥10分2例.11例下肢静脉超声检查证实血栓存在与MSCTV完全一致(100%).结论经下肢静脉注射对比剂,能避免动脉伪影的干扰且可直接显像,多种重建技术可明确病灶的范围和程度,对侧支循环及交通支的精确显示是MSCTV的优点.

临床放射学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12
1998 01 02 03 04 05 06

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