临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性早幼粒细胞白血病化疗后伴肾真菌感染一例
患者 男,66岁.无明显诱因出现发热,咳嗽、咳痰,头晕、乏力20余天,于当地医院就诊,症状好转,白细胞总数计数一直下降.次月转至我院进一步就诊.体检:贫血貌,皮肤无出血点及瘀斑.入院血常规示:WBC 6.9×109/L,RBC3.21×1012/L,Hb 86g/L,PLT 56×109/L.分类:幼稚细胞66％,骨髓免疫分型示急性早幼粒细胞白血病.
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肾脏散发毛细胞性血管母细胞瘤一例
患者 女,69岁.无诱因出现双侧腰背部不适伴头晕、全身乏力症状1个月余入院.体检:双肾区及输尿管行程区无明显压痛及叩击痛.B超示:左肾上极可探及大小约5.0 cm×4.9 cm的稍强回声团,边界尚清,内部回声不均匀,可见血流信号.诊断:左肾内异常回声,考虑肾癌可能.CT检查:左肾上极轮廓局限性隆起,其内可见类圆形软组织肿块,大小约4.9 cm ×4.8 cm,密度不均匀,可见更低密度影,增强早期呈明显不均一强化,CT值约为214 HU,延时期呈相对低密度.
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皮肌炎并横纹肌溶解症CT及MRI表现一例
患者 女,49岁.入院前4天患者出现发热(高达39.0℃),伴畏寒,右下肢肿胀进行性加重,活动明显受限.入院后4天患者出现恶心、呕吐,伴腹泻.血常规:白细胞8.1×109/L,中性粒细胞90.8％,血红蛋白、血小板、电解质正常.肝功能异常:ALT 78U/L(13～69),AST218U/L(15 ～46),LDH 1247U/L(313 ～ 618),总胆红素30 μmol/L.肾功能不全:肌酐215 μmol/L,尿酸726 μmol/L,尿素氮14.6 mmol/L.心功能不全:心肌酶TnI、CKMB、肌红蛋白等指标均升高,BNP 35000 ng/L极度升高.凝血功能异常:PT 18.6s ↑,INR 1.64 ↑,APTT 46.1 s ↑,纤维蛋白原5.82 g/L ↑,TT 18.3s,D-dimer 4.94 mg/L ↑,纤维蛋白降解产物13.4 mg/L ↑.
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肝纤维瘤CT、MRI表现一例
患者 女,30岁.发现肝脏占位1月余入院,否认其他相关病史.体检:右侧肋缘下7 cm可触及质硬包块,压痛,活动性差;其余无特殊.实验室检查:乙肝表面抗原(-),抗肝吸虫抗体(-),AFP、CEA、 CA125、 CA153、CA199均未见异常.CT表现:肝Ⅴ、Ⅵ段见巨大团块状占位,大小约13cm×12cm×9cm,边界较清,内部见不规则更低密度囊变坏死区(图1);增强扫描动脉期迅速明显强化(图2),静脉期进一步强化(图3),其内更低密度区未见明确强化,病灶周围可见包膜并静脉期环状强化(图3);其余肝实质未见异常密度灶,腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结.
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胸椎弥漫性腱鞘巨细胞瘤一例
患者 女,25岁.以右侧肢体麻木、左下肢麻木伴无力3个月就诊.患者3个月前无明显诱因感右侧肢体麻木,伴左下肢麻木、无力,偶伴胸部束带感.体检:患者跛行,双侧膝跟腱反射亢进(++++),双侧上肢肌力Ⅳ级(+),右侧下肢肌力Ⅳ级(+),左侧下肢肌力Ⅳ级(-),右侧下肢浅感觉轻度减退,左下肢感觉未见异常.
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肾小细胞神经内分泌癌一例
患者 男,51岁.无明显诱因下出现左腰部酸痛就诊,B超示右肾占位性病变;2天后突发左腰部剧痛,持续疼痛,无明显肉眼血尿,无腰部肿块,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛.专科查体:左肾区叩击痛(+),余未见明显阳性体征.实验室检查未见明显异常.
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配合吸气动作的直接门静脉造影成功显示胃食管曲张静脉一例
患者 男,84岁,因呕血和黑便1周入院.既往:饮酒史多年,无肝炎病史,2年内曾因胃食管曲张静脉发生2次上消化道出血,并行2次内镜下曲张静脉套扎.本次腹部CT血管成像显示肝硬化,中等量腹腔积液、脾肿大和门-体侧支血管形成(胃食管静脉曲张).入院后诊断:酒精性肝硬化、门静脉高压,并胃食管静脉曲张破裂出血.患者接受泮托拉唑和特利加压素静脉滴注,并新鲜冰冻血浆和压积红细胞输注.
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左颈部罕见迁移性鱼刺异物一例
患者 女,50岁.食鱼后咽部异物感、咽痛2周入院.体检:颈左胸锁关节上方区域皮肤局部隆起,触痛阳性;口咽黏膜慢性充血,双侧扁桃体无肿大,咽后壁淋巴滤泡轻度增生.间接咽喉镜示:会厌无充血、水肿,抬举良好,梨状窝光滑对称无积液,左侧披裂水肿,余窥不及.多功能纤维喉镜示:杓间区黏膜无水肿,左侧披裂黏膜水肿明显,双侧声带光滑,内收外展尚可,声门闭合无特殊.
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运用多b值DWI探讨前列腺中央腺体癌的诊断
目的 运用3.0 T MR多b值DWI探讨b值选择对前列腺中央腺体癌(CGPCa)及良性前列腺增生(BPH)鉴别效能的影响.方法 经病理证实的28例CGPCa及23例BPH患者行常规序列及DWI序列扫描,DWI设定4个b值(0、500、1000、1500 s/mm2),分别选取b=0、1000 s/mm2,b=0、500、1000 s/mm2,b =0、1500 s/mm2,b=0、500、1500 s/mm2,b=0、1000、1500 s/mm2,b=0、500、1000、1500 s/mm2拟合得到ADC图,测量感兴趣区域(ROI)的ADC值.采用两独立样本t检验比较CGPCa组与BPH组ADC值的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同b值组合的诊断效能.结果 b=0、1000 s/mm2和b=0、500、1000 s/mm2两组在CGPCa及BPH组各ROI的ADC值均相等.CGPCa及BPH组在不同b值组合下ADC值差异均有显著统计学意义(P＜0.001).b=0、1000 s/mm2,b =0、500、1000 s/mm2,b=0、1500 s/mm2,b =0、500、1500 s/mm2,b=0、1000、1500 s/mm2,b=0、500、1000、1500 s/mm2的曲线下面积(AUC)分别为0.912、0.912、0.952、0.950、0.952、0.950;两两比较显示b=0、1500s/mm2,b=0、1000、1500 s/mm2,b=0、500、1000、1500 s/mm2三组分别与b=0、1000 s/mm2和b=0、500、1000 s/nmm2组的AUC比较差异有统计学意义,P值分别为0.015、0.009、0.015.在b=0、1500 s/mm2组,当ADC值阈值为0.901×10-3mm2/s时,诊断CGPCa的敏感性为92.86％,特异性为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为85.2％.结论 b=1500 s/mm2的高b值DWI对于鉴别CGPCa与BPH具有显著意义,诊断效能优于b=1000 s/nm2的常规DWI.
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异位妊娠的CT与MRI表现
目的 探讨异位妊娠的CT与MRI表现.方法 回顾性分析20例经手术证实的异位妊娠患者CT与MRI影像,其中输卵管妊娠11例,卵巢妊娠2例,宫角妊娠1例,切口妊娠6例;12例行CT检查,8例行MRI检查.结果 异位妊娠CT与MRI表现为子宫内膜以外部位的厚壁囊性、出血性或混杂密度/信号肿块,血管丰富,增强扫描厚壁环形强化、边缘明显强化或不均匀强化,伴不同程度的腹盆腔积血.输卵管或妊娠囊壁不完整,肿块境界不清、密度/信号不均匀伴中等度到大量腹盆腔积血,急性期出血或活动性出血提示异位妊娠破裂.结论 异位妊娠的CT与MRI表现具有一定的特征性,当育龄期女性出现腹盆腔出血或盆腔肿块时应考虑异位妊娠的可能性.
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胎盘植入的磁共振新征象
目的 通过MRI观察胎盘植入病例胎盘下血管改变,探讨胎盘植入的新征象,以提高MRI对胎盘植入的诊断价值.方法 41例经MRI检查,临床和病理诊断的胎盘植入患者,与41例随机选取的前置胎盘病例对照,比较两组胎盘下血管的差异.结果 以胎盘下出现单纯增粗血管,不均匀增粗血管,增粗血管进入胎盘为异常.植入组胎盘下血管异常者占87.8％ (36/41),对照组占9.8％ (4/41),两组有极显著性差异(P＜0.01).增粗血管进入胎盘,穿透型占61.5％(8/13);植入型占38.9％(7/18);粘连型占10.0％(1/10).三者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 胎盘下血管异常有可能是胎盘植入的新的征象,增粗血管进入胎盘可能有助于产前胎盘植入分型.
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扩散加权成像在鉴别肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌中的价值
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌鉴别诊断中的价值.方法 搜集经病理证实的肝细胞肝癌患者30例和周围型胆管细胞癌患者20例,均行b值为800 s/mm2的DWI检查,比较两组表观扩散系数(ADC)值、瘤/肝值之间的差异,以及肿瘤与邻近肝实质之间的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线确定DWI对肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌的诊断效能及二者鉴别的佳ADC值和瘤/肝值临界值.结果 50例患者共54个肿瘤,所有肿瘤在DWI像上呈高信号,ADC图像呈低信号.肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌平均ADC值分别为(0.89 ±0.15)×10-3mm2/s和(1.05 ±0.14)×10-3mm2/s,二者差异有统计学意义(t=3.685,P＜0.01),二者ADC值均低于邻近肝实质.肝细胞肝癌瘤/肝值低于周围型胆管细胞癌瘤/肝值,二者差异有统计学意义(t=2.760,P＜0.01);ROC曲线确定ADC值和瘤/肝值诊断肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌的临界值分别为0.94×10-3mm2/s和0.83,敏感性和特异性分别为85％、70％和85％、60％,曲线下面积为0.783和0.732.结论 DWI对肝细胞肝癌和周围型胆管细胞癌的鉴别诊断具有一定的价值.
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弥散峰度成像对高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的鉴别价值研究
目的 探讨弥散峰度成像(DKI)对鉴别高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的临床应用价值.方法 搜集经病理或临床证实的33例脑肿瘤患者纳入研究,其中高级别胶质瘤18例,单发脑转移瘤15例,分别行常规磁共振平扫、DKI及常规增强扫描.经后处理分别得到DKI相关参量图,分别测量在肿瘤实性部分、瘤周水肿区域的各参数值.采用两样本t检验,分析高级别脑胶质瘤与单发脑转移瘤实质部分和瘤周水肿区域的各相对参数值平均弥散峰度(MK)、部分各向异性(FA)、平均扩散系数(MD),分析差异有无统计学意义.结果 在肿瘤实质部分,高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤MK、FA、MD各相对参数值比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.529、0.645、0.84).在瘤周水肿区域,高级别胶质瘤和单发脑转移瘤MK、FA、MD各相对参数值比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.003、0.04).结论 (1)DKI各相对参数MK、FA、MD在肿瘤实质部分对鉴别高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤没有明显价值.(2) DKI各相对参数MK、FA、MD在瘤周水肿区域对高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤有鉴别诊断价值.
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基底动脉走行迂曲与桥脑梗死相关性研究
目的 应用MRI及MRA探讨基底动脉走行、桥脑梗死之间的关系.方法 应用MRI和MRA观察1662例不同年龄患者有无椎动脉优势与迂曲,有无基底动脉迂曲及迂曲分度,有无桥脑梗死,分析椎动脉优势与迂曲,椎动脉迂曲与基底动脉迂曲,基底动脉迂曲分度、桥脑梗死与年龄之间的关系.结果 椎动脉优势与迂曲相关(x2=62.294,P=0.000);椎动脉迂曲与基底动脉迂曲相关(x2=199.55,P=0.000);不同年龄与桥脑梗死相关(x2=117.829,P=0.000),相关系数r=0.257;基底动脉迂曲分度与桥脑梗死存在相关性(x2=338.281,P=0.000),相关系数r=0.411;不同年龄阶段与基底动脉迂曲分度存在相关性(x2=123.852,P=0.000),相关系数r=0.263.结论基底动脉迂曲程度、患者年龄与桥脑梗死存在相关性,这种相关性是多种因素共同作用的结果.
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脑室内、外神经细胞瘤的典型及不典型影像表现
目的 探讨脑室内、外神经细胞瘤的典型及不典型影像表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的25例中央性神经细胞瘤(CN)和6例脑室外神经细胞瘤(EVN)的临床、影像及病理特征.结果 所有病例CT像上均为等密度,MR T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,FLAIR为稍高信号,DWI为高信号;增强扫描轻度强化25例,明显强化6例.肿瘤多呈圆形或分叶状,边界清,囊变22例(CN 21例,EVN 1例),出血3例(CN 2例,EVN 1例),血管流空18例(CN 17例,EVN 1例),脑积水27例(CN 25例,EVN 2例),瘤周水肿3例(CN0例,EVN3例),9例CT检查者中钙化6例(CN 5例,EVN 1例).光镜下,肿瘤细胞呈巢片状的小核细胞,核分裂象少见,30例见神经纤维毡;免疫组织化学:Syn(+)30例,GFAP(-)22例,Neu-N(+)29例,Ki-67检查30例,其中2％以下14例,2％～10％ 12例,10％以上4例.结论 颅内中枢神经细胞瘤具有一定影像特征,但确诊依赖病理及免疫组织化学.
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三维增强T2*加权血管成像量化多发性硬化脑铁沉积的研究
目的 探讨三维增强T2*加权血管成像(ESWAN)相位值(phase)及有效横向弛豫率值(R2*)对多发性硬化(MS)患者深部灰质核团铁沉积的诊断价值,并分析测量值与扩展型残疾状态评分(EDSS)、病程相关性.方法 22例临床确诊MS患者及与之性别、年龄及教育程度相匹配的22名健康对照组行常规MRI和ESWAN扫描.测量患者及对照组深部灰质核团(双侧丘脑、尾状核头、壳核、苍白球、红核、黑质)phase值及R2*值.详细记录每例患者病程时间及EDSS评分.结果 (1)MS患者双侧深部灰质核团phase值均低于对照组,其中双侧尾状核头、壳核、红核及黑质与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)MS患者双侧各个灰质核团R2*均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).(3)MS患者各深部灰质核团phase值、R2*值与EDSS评分、临床病程均无明显相关性(P＞0.05).结论 ESWAN序列多种测量值均能定量显示MS患者脑深部灰质核团明显铁质含量增多,有助于了解MS病理机制、研究颅内铁沉积与患者临床表现的相关性.
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基于ICA的右侧颞叶癫痫患者警觉相关脑网络的静息态功能磁共振研究
目的 联合运用行为学测试及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)方法,探讨右侧颞叶癫痫(rTLE)患者警觉相关脑网络特点及其损害.方法 对20例rTLE患者和18例对照行注意网络测试(ANT),比较其警觉网络效率.随后行rs-fMRI扫描,运用基于稳定的群组独立成分分析软件(MICA)提取警觉相关脑网络,并行组内分析和组间比较.提取rTLE患者组差异脑区功能连接Z值,与警觉网络效率行相关分析.结果 rTLE患者与对照组ANT测试警觉网络效率差异无统计学意义.rTLE患者组与对照组存在类似的警觉相关脑网络,网络内功能连接减弱的脑区为右顶下小叶、角回,功能连接增强的脑区为右额下回岛盖部、中央沟盖、额中回、背外侧额上回、楔叶、枕上回等脑区.右楔叶功能连接Z值与警觉网络效率相关.结论 rTLE患者存在警觉相关脑网络损害,可通过增强其他脑区功能连接进行代偿.
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胸部CT征象对周围型非小细胞肺癌脑转移的预测价值
目的 分析周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的胸部CT征象与脑转移的相关性,探讨CT征象预测脑转移的可能性.方法 回顾性分析103例经病理确诊的周围型NSCLC患者的胸部CT影像学资料,其中发生脑转移患者53例,未发生脑转移患者50例.使用统计学方法分析胸部CT征象和CT-T&N影像学分期与脑转移的相关性,并采用Logistic回归分析脑转移发生的危险因素.结果 单因素分析结果发现,病理类型、毛刺征及其分型、空洞/空泡征、CT-T分期和CT-N分期是原发周围型NSCLC发生脑转移的相关因素(P＜0.05).Logistic回归分析结果发现,病理类型、CT-T2期和T4期、毛刺征及其分型、空气支气管征、胸膜凹陷征Ⅱ及Ⅳ型与脑转移的发生有关(P＜0.05),且除毛刺征及其分型外,均为脑转移发生的危险因素.年龄、性别、原发肿瘤大小及部位、分叶征、血管集束征与脑转移的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论部分CT征象与周围型NSCLC脑转移的发生具有相关性,其中病理类型、CT-T2期和T4期、空气支气管征、胸膜凹陷征Ⅱ和Ⅳ型为脑转移发生的危险因素.
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CT冠状动脉成像腔内强化梯度与心肌首过灌注成像的初步研究
目的 初步评估不同狭窄程度左前降支腔内强化梯度与相应冠状动脉供血区心肌首过灌注表现及其相关性.方法 搜集CT冠状动脉成像诊断前降支狭窄病例52例(狭窄＜50％组及狭窄≥50％组)与无狭窄病例20例(对照组),分别测量并计算前降支供血区心肌首过灌注值及其校正值、前降支腔内强化梯度及其校正值,进行统计学分析.结果 (1)狭窄组和对照组在收缩期、舒张期前降支腔内强化梯度校正值及供血区心肌首过灌注值差异均无统计学意义(均P ＞0.05);而首过灌注校正值差异均有统计学意义(均P＜0.05).(2)狭窄＜50％组、狭窄≥50％组和对照组三组间在收缩期、舒张期前降支腔内强化梯度校正值及供血区心肌首过灌注值差异均无统计学意义(均P＞0.05).(3)狭窄＜50％组和对照组在收缩期心肌首过灌注校正值差异无统计学意义(P＞0.05),在舒张期差异有统计学意义(P＜0.05);狭窄≥50％组与狭窄＜50％组、狭窄≥50％组与对照组在收缩期、舒张期心肌首过灌注校正值差异分别具有统计学意义(均P＜0.05).结论 心肌首过灌注校正值更能客观反映相应冠状动脉供血区的心肌血流灌注情况;腔内强化梯度校正值不能有效预测心肌缺血.
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心电门控64排CT评价肾下型腹主动脉瘤弹性的初步研究
目的 探讨心电门控技术64排CT评价肾下型腹主动脉瘤主动脉弹性的临床价值.方法 26例受检者分为腹主动脉瘤组13例,正常对照者组13例,均行腹主动脉CTA检查.两组间受检者性别及年龄完全匹配.所有受检者均采用64排螺旋CT、回顾性心电门控技术和分段数据采集方式.获得的原始数据分别在0％～95％R-R间期、间隔5％重组图像,然后在肾动脉水平(renal)和肾动脉下(infrarenal)采用MATLAB图像分割软件,分别测量各重建期相主动脉的横断面积.完成CT扫描后由专人常规测量受检者血压.后通过公式计算主动脉弹性D值和脉搏波波速(PWV).结果 腹主动脉瘤组Drenal值和Dinfra值分别为(1.21 ±0.40)×10-5Pa-1、(0.68±0.36)×10-5Pa-1,对应的PWV值分别为(9.19±1.59) m/s、(13.37 ±4.84) m/s.正常对照组Drenal值和Dinfra值分别为(1.92±0.27)×10-5Pa-1、(1.24 ±0.37)×10-5pa-1,对应的PWV值分别为(7.07±0.52) m/s和(9.15±2.04) m/s.腹主动脉瘤组及对照组内Drenal值、Dinfra值差异有统计学意义(t值分别为5.668、7.966,P值均＜0.05),其Drenal值均大于Dinfra值.腹主动脉瘤组与对照组间Drenal值比较差异有统计学意义(t值为-5.852,P值＜0.05),两组间Dinfra值的差异亦有统计学意义(t值为-4.417,P值＜0.05),腹主动脉瘤组均小于对照组,D值对应的PWV值比较也有一致的结果.Bland-Altman一致性检验显示心电门控64排CT所测得腹主动脉弹性值观察者间、观察者内相关性良好,一致性较高.结论 心电门控64排CT可以定量评价肾下型腹主动脉瘤的弹性变化.肾下型腹主动脉瘤弹性较正常腹主动脉下降,而且正常瘤体近端主动脉的弹性也下降.
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踝三角韧带不同构成部分急性损伤的MRI诊断
目的 分析踝三角韧带不同构成部分急性损伤的MRI表现及诊断价值,以提高其诊断水平.方法 回顾性分析经手术证实的27例踝三角韧带急性损伤患者的MRI资料,同时选择25例无踝关节症状志愿者为对照组.三角韧带分为胫舟-胫跟韧带、胫距前韧带和胫距后韧带3个部分进行评估.结果 与手术比较,MRI诊断胫舟-胫跟韧带急性损伤的Kappa系数为0.71(P＜0.01),韧带迂曲、信号增高和形态异常3个征象的诊断准确性分别为73.1％、92.3％和92.3％.MRI诊断胫距前韧带急性损伤的Kappa系数为0.46(P ＜0.01),信号增高和形态异常征象的诊断准确性分别为71.2％和73.1％.MRI诊断胫距后韧带急性损伤的Kappa系数为0.66(P＜0.01),韧带结构扭曲和形态异常的诊断准确性分别为84.6％和90.4％.结论 MRI能显示三角韧带各构成部分正常解剖及急性损伤的特征,特别是对胫舟-胫跟韧带及胫距后韧带损伤有较高的诊断价值,但对胫距前韧带的诊断价值相对较低.
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邻近骶髂关节原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯的MRI研究
目的 观察邻近骶髂关节的骨原发恶性肿瘤跨关节侵犯的MRI表现,比较不同部位、病理类型和分级的恶性骨肿瘤跨关节侵犯的发生率及侵犯方式之间是否存在差异性.方法 分析2004年1月至2015年6月间经手术病理证实的93例邻近骶髂关节的髂骨(69例)和骶骨(24例)原发恶性骨肿瘤患者的临床及MRI资料,男60例,女33例,年龄4 ～ 74岁,平均32岁,包括普通型骨肉瘤29例,尤文肉瘤16例,中央型软骨肉瘤35例,脊索瘤13例.按病理恶性程度分为恶性程度较高肿瘤组和恶性程度较低肿瘤组.跨骶髂关节侵犯分为经韧带连结、经关节软骨和经关节周围三种方式,多种方式并存出现者按每种方式分别计数1次.数据处理采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析.结果 邻近骶髂关节的骨原发恶性肿瘤跨骶髂关节侵犯27例,包括骨肉瘤15例(51.7％),尤文肉瘤7例(43.8％),软骨肉瘤4例(11.4％)和脊索瘤1例(7.7％).髂骨和骶骨原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯发生率之间的差异无统计学意义(x2值=1.06,P＞0.05).恶性程度较高肿瘤组和恶性程度较低肿瘤组间跨关节侵犯的差异具有统计学意义(x2值=16.68,P ＜0.01).27例肿瘤经韧带连结25次、经关节软骨13次和经关节周围5次方式跨骶髂关节侵犯,此三种侵犯方式的几率之间差异均具有统计学意义(P＜0.05),恶性程度较高肿瘤组与恶性程度较低肿瘤组间的三种方式跨关节侵犯的几率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MRI对显示邻近骶髂关节的骨肿瘤跨关节侵犯具有非常高的敏感性.邻近骶髂关节的髂骨和骶骨原发恶性骨肿瘤跨骶髂关节侵犯发生率无明显差异,普通型骨肉瘤和尤文肉瘤跨骶髂关节侵犯率明显高于恶性程度较低的中央型软骨肉瘤和脊索瘤.骨肿瘤多经韧带连结跨关节侵犯,其跨关节侵犯方式与肿瘤恶性程度无关.
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膝关节基质诱导自体软骨细胞移植术:软骨修复的磁共振评价
目的 探讨磁共振T2-mapping和3D-SPGR技术在评估膝关节基质诱导自体软骨细胞移植术后软骨修复的作用.方法 9例膝关节软骨损伤患者,接受自体软骨细胞移植术治疗,在术后不同时间进行临床Lysholm评分评价,同时行磁共振检查.测量各时间点移植区与正常区软骨全层的T2值,并计算移植区与正常区软骨T2比值Z;移植软骨各时间点厚度及周围正常软骨厚度,并进行统计学分析.各个时间点移植区与正常区T2值比较采用配对t检验,Z值与Lysholm评分采用Spearman秩和检验.结果 术后移植区T2值均大于正常区,移植软骨均增厚.各个时间点移植区与正常区T2值配对￡检验差异有统计学意义(P =0.004);Z值与Lysholm评分有统计学意义(r=-0.645,P=0.017).随着术后时间的延长,移植区T2值降低,软骨厚度增加.结论 磁共振T2-mapping联合3D-SPGR能够无创、动态地监测自体软骨细胞移植术后软骨的修复过程,可作为软骨修复术后评估的重要工具.
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MR及动态增强联合表观扩散系数对筛窦腺癌的诊断价值
目的 评价常规MRI及动态增强联合表观扩散系数对筛窦腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的筛窦腺癌的MRI及动态增强征象.8例均行常规MRI和MR动态增强扫描,后处理得到TIC曲线及半定量参数SIpre、SImax、SIpeak、Tpeak、MSI;8例均行MR DWI检查,测量病变实性部分ROI内的表观扩散系数值.结果 常规MRI表现:8例均表现为筛窦软组织肿块,呈等、稍长T1WI及等T2WI信号,累及眼眶骨壁4例,眼前部内容物1例,累及蝶窦1例,累及鼻部皮肤2例.MRI动态增强表现:8例病变均明显强化,TIC曲线整体呈速升-平缓型,SIpre平均值为20,SImax平均值为962.5,SIpeak平均值为867.3,Wpeak平均为第5个时相,MSI平均值为42.4％.表观扩散系数平均值为1.16×10-3mm2/s.结论 MRI及动态增强联合表观扩散系数有利于筛窦腺癌的定位、定性诊断.
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基于头颈部CT动脉成像的永存原始三叉动脉分型
目的 利用头颈部CT动脉成像方法探讨永存原始三叉动脉(PPTA)的科学分型方法及其临床意义.方法 回顾性分析经头颈部CT动脉成像检查诊断为PPTA的25例患者的图像,依据Weon法和Salas法将其分型,并对PPTA合并基底动脉发育不良的程度进行分级.结果 25例PPTA,左侧13例,右侧12例.起源于颈内动脉海绵窦段(C4段)24例,1例起源于颈内动脉终末段(C1段).起源于颈内动脉C4段的24例中,依据Salas法分型,外侧型23例,中间型1例;依据Weon法分型,1型11例,2型3例,3型5例,4型3例,5型2例.PPTA合并基底动脉发育不良的分级为0度5例,1度6例,2度4例,3度7例,4度3例.结论 PPTA的Weon分型和Salas分型辅以基底动脉发育不良程度分级能够更加全面地涵盖PPTA的各种解剖特点,准确地评价PPTA的各种变异,清晰地揭示临床症状和外科手术风险,具有临床推广应用价值.
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DCE-MRI结合DWI对颈部淋巴结病变的鉴别诊断价值
目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI)在颈部良、恶性淋巴结病变鉴别诊断中的价值.方法 搜集经病理或临床证实的颈部淋巴结肿大患者40例,其中恶性淋巴结24例(44枚),良性淋巴结16例(26枚),行DCE-MRI及STIR-EPI-DWI序列扫描,分析两种病变动态增强特征性参数及T-SI曲线类型的特性,分析DWI的信号表现及ADC值特点.结果 Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型T-SI曲线在颈部良、恶性淋巴结组间分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).若以Ⅰ型作为诊断恶性标准,Ⅱ型及Ⅲ型作为诊断良性标准,其敏感性为59.09％、特异性为92.31％、准确性为71.43％、阳性预测值为92.86％、阴性预测值为57.14％.若以Ⅰ型及Ⅱ型作为诊断恶性标准,Ⅲ型作为诊断良性标准,其敏感性为88.64％、特异性为57.69％、准确性为77.14％、阳性预测值为78％、阴性预测值为75％.恶性淋巴结平均至峰值时间较良性淋巴结短,恶性淋巴结大上升斜率较良性淋巴结高,差异有统计学意义(P＜0.05).良、恶性淋巴在DWI图像上均表现为高信号,良性淋巴结的平均ADC值为(1.072±0.245)×10-3mm2/s,恶性淋巴结的平均ADC值为(0.875 ±0.240)×10-3mm2/s,良性淋巴结组的平均ADC值高于恶性淋巴结组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用DCE-MRI和DWI,有助于颈部良、恶性淋巴结的鉴别,有一定的临床应用价值.
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基于体素内不相干运动的扩散加权成像在涎腺肿瘤中的初步应用
目的 评估体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM DWI)参数在不同病理类型涎腺肿瘤间的差异性.方法 选择临床怀疑涎腺肿瘤患者55例,男32例,女23例,中位年龄51岁.患者均行3.0 TMR扫描,IVIM采用11个b值(0、10、20、30、50、80、100、200、300、400、800 s/mm2).对涎腺肿瘤基于IVIM理论基础的灌注和扩散成像进行评估.采用非参数Mann-Whitney检验法比较不同病理类型涎腺肿瘤间IVIM参数值D值、D*值及f值的差异.结果 55例患者中完成IVIM DWI检查并纳入统计学分析者共47例,包括45个良性肿瘤(多形性腺瘤23个,腺淋巴瘤15个,肌上皮瘤4个,基底细胞腺瘤2个,蔓状血管瘤1个)和5个恶性肿瘤(腺泡细胞癌2个,黏液表皮样癌1个,腺样囊性癌1个,转移性黑色素瘤1个),45个发生于腮腺,5个发生于颌下腺.腺淋巴瘤的D值显著低于其他良性肿瘤,多形性腺瘤、肌上皮瘤及基底细胞腺瘤间D值差异无统计学意义,D*值在上述4种良性上皮型肿瘤中差异均有统计学意义.结论 不同病理类型涎腺肿瘤的IVIM参数具有差异性,IVIM DWI对区分涎腺肿瘤的病理亚型具有较大的潜力.
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基于MRI的盆底三维重建的应用进展
盆腔的解剖结构非常复杂,涉及到泌尿、生殖以及消化系统在内的多个组织器官,包括血管、神经、肌肉等多种成分.随着磁共振和计算机科学的不断发展,以MRI为原始数据构建的盆底三维模型逐渐得到广泛运用,因其能形象的描述盆底组织的立体结构以及空间毗邻关系,从而为临床疾病的诊断、治疗提供了充分的依据和可视化平台,同时也为数字解剖和医学教学提供了支持.在本研究中笔者就基于MRI的三维重建技术(3-dimensional magnetic resonance image,3D-MRI)在盆底的临床应用研究予以综述.
关键词： -
IFIR技术在肺动脉成像的可行性研究
目的 探讨插入有限脉冲响应(IFIR)技术行肺动脉成像的可行性.方法 对28例受试者行IFIR肺动脉成像序列扫描,在ADW 4.6工作站上行大密度投影(MIP)重建.对肺动脉主干及其各分支显示程度进行评分,与肺动脉的信噪比、年龄、有无呼吸运动伪影等因素对比分析.结果 26例(92.9％)可显示肺动脉主干血管,24例(85.7％)能清晰观察到肺动脉主干及一、二级分支,20例(71.4％)可清晰显示到肺动脉主干及一、二、三、四级分支.呼吸运动影响肺动脉评分,有无呼吸伪影组评分平均秩次分别为58.25及36.42(P =0.005).不同年龄组间血管评分不同,＜70岁组及≥70岁组血管评分平均秩次为60.42及46.58(P =0.008).信噪比与肺动脉评分无关(P =0.124).结论 磁共振IFIR非对比剂增强序列可清楚显示肺动脉主干及其各级分支,是一种具有很好临床应用前景的无创、安全、可行的肺动脉血管成像技术.
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钆塞酸二钠增强MRI检查在小肝癌临床诊断中的应用价值
目的 评价Gd-EOB-DTPA MRI检查中肝胆管期对定期复查肝硬化患者检出小肝癌的临床诊断价值.方法 33例肝硬化患者分别进行超声增强检查、Gd-EOB-DTPA增强MRI检查和64排螺旋CT检查共检测出48枚肝脏小结节(直径为10～30 mm),全程使用盲法,以2005年美国肝脏病研究协会标准为诊断标准.结果 48枚肝脏小结节中,38枚(79.2％)被诊断为肝细胞癌,MRI检查中30枚(78.9％)符合典型血管强化征象(快进快出),CT检查有22枚(57.9％),增强超声检查有17枚(44.7％).所有38枚肝细胞癌和3枚良性结节在肝胆管期显示低信号(敏感性100％,特异性70％,阳性预测值93％,阴性预测值100％,阳性似然比3.33,阴性似然比0).38枚肝细胞癌结节中,有7枚在各影像学检查中均不显示典型血管强化征象,有8枚(21.1％)显示为门静脉期廓清,MR肝胆管期低信号征象,此征象未见于良性病变中.结论 Gd-EOB-DTPA MRI检查能提高定期复查的肝硬化患者小肝癌检出的敏感性.门静脉期/静脉期低信号,肝胆管期低信号可以作为MRI新诊断征象,特别是对乏血供肝细胞癌的检出.
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自由呼吸状态下冠状动脉CT造影可行性研究
目的 探讨自由呼吸、不屏气状态下,利用256-MDCT行冠状动脉造影的可行性.方法 80例受检者随机分为两组:A组40例,扫描时须受检者屏气配合;B组40例,检查全过程无屏气口令,受检者自由呼吸.比较两组图像噪声水平、信噪比、主观评分(3分制:3分佳,2分尚可,1分不能满足诊断)、辐射剂量.比较两组增强扫描前后心率变化程度.结果 两组间噪声水平、信噪比、辐射剂量均无统计学差异.增强扫描前与增强扫描中心率差异:A组(6.80±7.59)bpm,B组(3.03 ±2.58)bpm(P =0.012).图像质量主观评分:A组(2.55±0.64)分,B组(2.85 ±0.36)分(P=0.018).两种扫描模式相比,自由呼吸状态心率变化较小,检查效果更佳.结论 针对本研究中使用的设备及扫描方案,自由呼吸状态下行CCTA检查,效果优于屏气状态下检查.
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自动管电流调节联合低电压低剂量扫描技术在幼儿胸部CT扫描中的优化应用研究
目的 探讨64层CT自动管电流调节技术(ATCM)结合低电压在幼儿胸部低剂量扫描中的应用价值.方法 搜集行64层CT ATCM胸部扫描的幼儿(≤2岁)48例,其中A组(管电压100 kV)30例,B组(管电压80kV) 18例;并与既往采用固定管电流条件下的低剂量扫描数据进行对比分析,对照组C组(100 kV/60 mAs)30例;其余扫描参数一致.记录每次扫描的平均管电流(mAs)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度值(DLP),计算出有效剂量(ED)及剂量减低比值(DR),并比较3组的剂量及图像质量.结果 A组CTDIvol为(1.11±0.19)mGy,B组CTDIvol为(0.99 ±0.11)mGy,C组CTDIvol为(2.38±0.00) mGy;3组数据两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组相对C组DR约51.07％,B组相对C组DR降低约58.20％.3组图像质量均满足诊断要求,差异无统计学意义(P=0.50).结论 低电压联合ATCM技术在幼儿胸部扫描中可以广泛应用,能够有效降低辐射剂量且不影响图像质量.
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多材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床观察与分析
目的 探讨多种材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床疗效及咯血复发的原因.方法 搜集经内科治疗无效的97例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析.采用多种栓塞材料,对支气管动脉进行逐级、多方位复合栓塞,术后随访患者2个月～2年,观察栓塞治疗的效果、复发咯血的时间及原因并进行分析与总结.结果 97例患者均成功进行了栓塞治疗,其中94例术后咯血即止.随访至2个月时,共10例咯血复发,其中8例属于责任血管漏栓,2例为结核病灶进展致再发咯血.在2个月后的随访中,共8例咯血复发,原因均为原基础病灶进展(6例结核,2例肺癌).所有患者中未见有因栓塞血管再通而复发咯血者.17例复发者中16例给予2次栓塞治疗后未再发咯血,1例肺结核患者复发2次,行第3次栓塞治疗后咯血停止.结论 多材料复合栓塞可减少栓塞血管的再通率,其栓塞彻底、止血效果显著、疗效确切.责任血管漏栓及术后原发病灶进展是其咯血复发的主要原因.
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经肝动脉灌注利卡汀序贯联合TACE治疗不可切除肝细胞癌的近期疗效与安全性分析
目的 探讨经肝动脉灌注利卡汀序贯联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝细胞癌的近期疗效与安全性.方法 回顾分析接受利卡汀肝动脉灌注序贯联合常规TACE治疗的13例原发性肝癌患者资料,利卡汀肝动脉灌注剂量为27.75MBq/kg,常规TACE方案为吡柔比星和碘化油适量混合乳化行动脉化疗栓塞,并辅以适量聚乙烯醇颗粒强化栓塞.结果 根据mRECIST评价标准,治疗后1个月的疾病缓解率达到69.3％,疾病控制率则为100％;3个月疾病缓解率为69.3％,疾病控制率为84.6％;6个月疾病缓解率为61.5％,疾病控制率为76.9％;9个月的疾病缓解率和疾病控制率分别为60％和80％.治疗后6个月生存率达到100％,1年、2年预测生存率分别为68％、45％.术后1个月患者肝肾功能、血象等指标同术前相比无统计学意义,所有患者均未出现严重感染、黄疸、消化道出血及骨髓抑制等并发症.结论 经肝动脉灌注利卡汀序贯联合TACE治疗不可切除肝细胞癌具有较好的近期疾病缓解率、疾病控制率与良好的安全性.
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内生型转铁蛋白-金纳米簇探针的合成及其对前列腺癌的靶向成像研究
目的 以转铁蛋白(transferrin,Tf)为模板,氯金酸为原料,原位合成靶向荧光探针-内生型转铁蛋白-金纳米簇(gold nanoclusters,AuNCs),并以前列腺癌(prostate cancer,PCa)为模型,探讨该荧光探针的靶向成像效果.方法 利用场发射透射电子显微镜及粒度分析仪分析所合成的荧光探针的形貌、水合粒径及分布;利用紫外-可见分光光度计及荧光分光光度计对其光学性能进行表征;MTT法检测细胞毒性;并通过细胞荧光成像及竞争抑制实验表征其肿瘤的特异性靶向效果;静脉注射Tf-AuNCs至PC-3种植瘤鼠体内,进行连续荧光成像,评价其肿瘤靶向成像效果;通过组织病理学明确其活体毒性.结果 本研究制备的Tf-AuNCs粒径约为3 nm,荧光发射峰为700 nm,保留了Tf及金纳米簇的性能;细胞成像结果显示Tf-AuNCs对前列腺肿瘤细胞(PC-3)特异性靶向效果好;小动物活体成像结果显示Tf-AuNCs探针仅需15 min即可准确显示肿瘤部位,至2h时肿瘤区荧光强度达峰值,表明其具有良好的活体肿瘤成像能力;病理学结果表明Tf-AuNCs具有良好的生物相容性.结论 Tf-AuNCs荧光探针具有良好的光学性能、特异靶向能力,并具有优异的荧光成像能力及良好的生物相容性,将有望应用于PCa的早期影像学分析.
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上皮样肉瘤CT和MRI表现及其病理基础
目的 探讨上皮样肉瘤(ES)的CT、MRI表现及其病理基础.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的ES的CT、MRI和病理学表现.结果 5例ES中,发生于左前臂、左足、右眼眶、左外耳道、左侧阴茎根部各1例.3例行CT扫描,2例呈类圆形,1例呈铸状.1例边界清楚,1例部分边界不清,侵犯周围组织.CT平扫密度均不均匀,伴有斑片状低密度区,其中1例为囊实性肿块;增强扫描肿块不均匀强化,1例边缘及分隔轻度强化,1例中度渐进性强化;1例体积较小,密度均匀.其中2例行MRI扫描,T1WI:2例病灶以等信号为主,1例病灶内见稍高信号区;T2WI:2例病灶呈高信号为主混杂信号,1例病灶内见少量斑片状等或低信号,MRI增强扫描病灶呈不规则环状强化,内有斑片状坏死区无强化.免疫组织化学:Vimentin阳性率100％(5/5),CK阳性率80％(4/5),EMA阳性率100％(3/3),CD34阳性率50.0％ (2/4),HMG45阴性率100％(5/5),S-100阴性率75.0％ (3/4),SMA阴性率66.7％(2/3),CD31阴性率50.0％(1/2).结论 ES的CT和MRI表现均有一定的特点,单发或多发,边界不清,CT平扫密度不均匀,增强扫描不均匀轻到中度强化,边缘条状或片状强化;MR T1WI呈均匀等信号,T2WI呈混杂高信号,增强扫描呈不均匀显著强化.
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肝硬化梗死再生结节的CT表现
目的 探讨肝硬化梗死再生结节的CT表现.方法 回顾性分析经病理证实的5例肝硬化梗死再生结节患者的CT表现及临床资料.结果 5例患者均于食道或胃底静脉曲张出血后就诊.多数病灶呈圆形,病灶数目均大于10枚,直径0.5～2.0 cm,病灶边界多清晰,多位于肝周边邻近肝包膜下.4例结节呈簇状分布,1例呈散在分布,病灶均呈低密度,增强扫描边缘强化.1例3周后复查,之前所见结节消失.结论 肝硬化梗死再生结节多发生于上消化道出血后.CT检查多表现为肝脏周边近包膜下簇状分布的多发、小而呈圆形的低密度灶,增强扫描病灶边缘强化,在一段时间的CT随访中,病灶可消失或大小有所缩小,这些有助于其诊断与鉴别诊断.
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儿童中枢性性早熟的临床与影像学表现分析
目的 分析引起儿童中枢性性早熟的常见病因及影像学表现,从而提高其诊断水平.方法 回顾性分析7年内经临床、实验室检查、影像及病理检查确诊的33例中枢性性早熟患儿的临床及影像学资料.结果 33例患儿均行影像学检查,17例(女9例,男8例)发现器质性病变,包括下丘脑错构瘤6例,空蝶鞍3例,生殖细胞瘤3例,恶性畸胎瘤1例,胼胝体脂肪瘤1例,胶质瘤2例(其中1例为NF-Ⅰ型),鞍上池蛛网膜囊肿1例;2例合并脑积水.16例(女15例,男1例)未发现器质性病变,诊断为特发性性早熟.结论 儿童中枢性性早熟包括特发性和器质性性早熟,女孩大多数为特发性性早熟,而男孩多为器质性性早熟.因此,对于＜4岁的女孩及所有男孩,性早熟发展迅速,有神经系统的症状和体征,实验室检查提示病理性性早熟者均应行头颅影像学检查,脑部MRI是排除器质性性早熟的基本检查方法.
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动态增强MRI及ADC值对乳腺微浸润癌的诊断价值
目的 探讨动态增强MRI联合ADC值对乳腺微浸润癌(DCIS-MI)的诊断价值.方法 搜集经病理证实的100例乳腺病患者MRI资料,其中DCIS-MI 40例,浸润性导管癌(IDC)44例及良性病变16例,全部行动态增强扫描及DWI(b=50、600、1000 s/mm2),以DCIS-MI为研究主题,对比分析病灶形态学特征、时间-信号强度曲线(TIC);定量分析三类病变ADC值(b=1000 s/mm2)差异及ADC诊断阈值.结果 病变强化形态:DCIS-MI以导管样和段样强化为主(25/40,62.5％)、IDC以肿块样强化为主(36/44,81.8％,直径＞2 cm)、良性病变以局灶性强化为多(9/16,56％),三者差异有统计学意义(x2=47.348,P=0.000).TIC:DCIS-MI常为Ⅱ型(30/40,75％),IDC曲线多为Ⅲ型(36/44,81.8％),两者有显著性差异(×2=24.317、37.991,P=0.000).ADC值:良性组、DCIS-MI及IDC分别为(1.489 ±0.244)×10-3mm2/s、(1.121 ±0.405)×10-3mm2/s及(0.851±0.103)×10-3mm2/s,三者差异有统计学意义(F=25.492,P=0.000).其ADC诊断阈值分别为1.678×10-3 mm2/s、1.391×10-3mm2/s、0.939×10-3mm2/s.DCE-MR联合ADC值对微浸润癌诊断的敏感性、特异性及准确性分别为87.5％、93.8％、89.3％.结论 动态增强MRI联合ADC对DCIS-MI的诊断有较高价值.
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左上腹类圆形囊实性肿物——请分析病变性质
患者 男,67岁.B超发现“腹部囊实性肿物”.无腰痛、发热、血尿,无尿频、尿急、尿痛.体格检查无阳性体征.实验室检查:血细胞计数、肝功能、肾功能、肾上腺激素均正常.上腹部CT平扫(图1):左上腹胰脾肾之间类圆形囊实性肿物,大小12.5 cm×12.6 cm×13.5 cm,边缘光整,壁厚而不均匀,肿块周边呈不均匀“岛屿”状软组织密度,中央大部分为低密度,实性成分CT值38 HU,中央低密度区CT值19 HU,实性区域少许斑点状高密度影及脂肪密度影(-78 HU).
关键词： -
下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症的影像表现与病理对照(2例报告并文献复习)
目的 探讨下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的影像表现和病理特征.方法 回顾性分析经病理证实的2例下颌骨LCH患者的影像及临床病理资料,并复习相关文献.结果 2例病灶均位于下颌骨升支,其中1例累及下颌角.下颌骨骨质呈溶骨性及膨胀性破坏并见周围软组织肿块.病灶边界清晰,密度不均匀,内见低密度囊变坏死区;增强扫描后呈轻中度不均匀强化.病理示2例病灶内均含有丰富的朗格汉斯细胞组织细胞,见散在嗜酸性粒细胞浸润;免疫组织化学示CD1a、S-100及CD68呈阳性.结论 下颌骨LCH的影像学表现虽然缺乏特征性,但发生于小儿患者下颌骨升支溶骨性及膨胀性的肿块应考虑该病.确诊仍需结合病理学及免疫组织化学检查.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
