临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血浆纤维蛋白原在冠心病患者组织浓度的观察分析
近年来,血浆纤维蛋白原(Fg)水平升高与冠心病(CHD)的密切相关性越来越受到人们的重视.本文分析了血浆Fg及其亚组分浓度与CHD临床类型、病变程度及血脂等多因素的关系,报告如下.
-
过敏性紫癜性肾炎60例临床分析
目的;探讨过敏性紫癜性肾炎的临床、病理特点.方法:对60例过敏性紫癜性肾炎患者的临床及病理资料进行回顾分析.结果:2/3患者无明确诱因,隐匿性肾炎及肾病综合征为其主要临床表现,病理类型以轻度系膜增生型多见,1/3患者伴有新月体形成,近半数患者伴有间质小管损害,免疫荧光以IgA沉积为主.结论:紫癜性肾炎在成人中并不少见,且临床表现多种多样,病理改变轻重不一,对曾患过敏性紫癜的患者应加强监测,密切随访.
-
胺碘酮转复器质性心脏病心房颤动34例疗效观察
心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常.用胺碘酮对器质性心脏病近期内(<1年)发生的房颤34例进行药物复律治疗,疗效满意,报告如下.
-
盐酸金刚烷胺对兔急性高眼压视网膜神经节细胞损伤的保护作用
随着对青光跟发病机制的深入研究,谷氨酸对视网膜神经细胞(RGC)的毒性作用已逐步被认识.Onley[1]证实了谷氨酸对新生小鼠RGC毒性作用并称之为"兴奋性毒性".体外实验也证实了谷氨酸对RGC的毒性作用[2].在青光眼发病过程中,高眼压和缺血会使眼内谷氨酸的浓度增加,并且和眼压呈正相关[3].
-
肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值
肺癌胸膜转移是引起恶性胸腔积液常见的原因,癌胚抗原(CEA)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)是常用于诊断肺癌的三项肿瘤标志物.近年来我们常规检测胸腔积液中上述项目,将其用于良、恶性胸腔积液的鉴别诊断,以探讨胸腔积液中上述几项标志物的诊断价值.
-
0.1%丁酸氢化可的松联合复方肝素钠软膏治疗手部慢性湿疹疗效观察
湿疹是临床常见的皮肤病,是由多种内外因素引起的一种迟发型变态反应.现将2007年3月-2008年3月门诊治疗的58例手部慢性湿疹患者疗效结果报告如下.
-
儿童股骨干骨折治疗体会
自2000年5月-2005年3月共收治18例儿童股骨干骨折患者,治疗效果满意,报告如下.
-
27例食管腺癌和265例食管鳞癌的比较分析
食管癌病理细胞学分型以鳞癌多见,腺癌少见.现将西山煤电总院及四所分院近5年来经胃镜活组织检查及/或手术病理证实的食管腺癌(简称腺癌)27例和同期确诊的食管鳞癌(简称鳞癌)265例,比较分析如下.
-
血清免疫球蛋白、补体水平与初诊类风湿性关节炎活动度的相关性
目的:探讨血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4与类风湿性关节(RA)活动度的关系,并探讨其与类风湿性关节炎的活动性指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度比较有无相关性.方法:120例初诊RA患者根据疾病活动度评分28(DSA28)分为低度活动组、中度活动组、高度活动组,设立健康对照组30例,采用速率散射比浊法检测所有实验者的血清IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平.结果:中重度活动组RA患者的IgA、IgM、C3与对照组相比差异有显著性,IgA、IgM、C3与RA实验室活动指标ESR、CRP、RF、PLT有直线相关关系.结论:中重度RA患者的血清IgA、IgM、C3与RA病情活动度有相关性,可作为RA病情活动的观察指标之一.
-
微创穿刺治疗高血压脑出血587例临床探讨
1998年11月-2007年12月应用YL-I型一次性使用颅内血肿穿刺针清除高血压脑出血587例,为提高重危患者的抢救成功率,缩短治疗周期,对影响预后的各种因素进行了系统的探讨,结合文献总结报告如下.
-
腹腔镜胆囊切除术主要并发症的防治体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)如何预防和处理并发症.方法:回顾分析1994年-2007年8 759例LC的临床资料.结果:8 759例LC发生并发症84例,发生率0.96%,其中胆管损伤16例(0.18%),术中、术后出血21例(0.24%),胆漏15例(0.17%),胆管残余结石18例(0.21%),胃肠道损伤1例(0.01%),心肌梗死1例(0.01%),术后低血糖昏迷1例(0.01%),上消化道出血2例(0.02%),术后戳口感染5例(0.06%),胆管狭窄3例(0.03%),切口疝1例(0.01%).死亡1例(0.01%).结论:根据医院水平和术者能力掌握手术适应证.术中轻柔操作,辨明胆囊三角区结构,必要时术中胆道造影和及时的中转手术是避免严重并发症的有效方法.
-
丁咯地尔与银杏叶提取物治疗突发性耳聋的疗效比较
目的:观察丁咯地尔与银杏叶提取物对突发性耳聋的疗效.方法:突发性耳聋60例分成丁咯地尔组30例,银杏叶提取物组30例.丁咯地尔组用丁咯地尔200 mg,银杏叶提取物组用银杏叶提取物70 mg,均联合能量合剂(三磷酸腺苷100 mg,辅酶A 100 U及胞二磷胆碱0.5 g),加入10%葡萄糖或盐水250 mL中静脉滴注,以10 d为1个疗程.结果:丁咯地尔组、银杏叶提取物组有效率分别为93.3%,83.3%,丁咯地尔组疗效优于银杏叶提取物组.结论:丁咯地尔治疗突发性耳聋效果较银杏叶提取物好.
-
母儿血型不合抗体效价47例结果分析
母儿血型不合是我国新生儿溶血病及新生儿高胆红素血症常见的原因.而产前的母儿ABO血型不合提示胎儿病情严重的实验室诊断标准IgG抗体效价≥1:512[1],根据这一标准,对47例母儿ABO血型不合产妇进行研究,探讨此标准的可靠性.
-
日本深谷赤十字病院护理见闻及体会
2007年11月笔者有幸在日本崎玉县深谷赤十字病院研修学习.通过这次短暂的研修之旅,我对该院的护理工作有了切身的感受,对发达国家医院的护理管理有了许多新的感触和认识.
-
糖尿病患者健康教育需求调查分析
2006年3月-2007年2月对门诊治疗的糖尿病患者进行了健康教育需求调查,取得了较好的效果,报告如下.
-
心理疏导治疗对服毒患者洗胃依从性的影响
目的:探讨心理疏导治疗对服毒患者洗胃依从性的作用及对洗胃时间的影响.方法:将100例服毒患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组均进行口插胃管电动洗胃治疗.对照组于下胃管前履行一般告知义务,研究组在此基础上进行心理疏导治疗,并分别于入组前和洗胃后用自编的胃管洗胃依从性调查表对两组患者进行调查评定.结果:洗胃后调查评定,胃管洗胃依从性两组比较差异性有显著意义(P<0.05),洗胃时间两组比较差异性有显著意义(P<0.01).结论:心理疏导治疗提高了服毒患者的心理健康水平,帮助患者转变了对服毒诱因的认识,对提高患者的洗胃依从性和缩短洗胃时间有显著作用.此法也可用于其他类型自杀患者的治疗,是抢救和治疗自杀患者的有效措施.
-
37例布-加综合征围手术期的护理
由于布-加综合征(BCS)病情复杂,手术创面大,出血多且手术历时长,不仅术中危险性大,而且术后并发症是引起死亡的主要原因.因此,加强围手术期的观察与护理对提高治愈有很重要的意义.
-
影响便携式电子血糖仪临床监测的因素及对策
目前,在临床工作中,方便、快捷的检测血糖方法是使用电子血糖分析仪.因此,探索一条规范的指血血糖测定路径,建立质控体系是十分必要和迫切的问题.
-
子宫下段剖宫产术中大出血的配合
自2005年1月-2007年1月在剖宫产术中,对22例术中大出血产妇积极行按摩子宫、子宫肌壁间注射缩宫素、抗休克等处理,有效地制止了出血,尽可能的保留了子宫,报告如下.
-
手术室护士心理健康状况分析及对策
手术室是施行手术治疗的集中场所,每天都有大量手术在手术室进行,工作性质紧张而繁忙,工作环境特殊而复杂.随着医学科学的发展,医疗器械及手术的革新,手术室护士将面对多方位的挑战.医院管理者以及我们手术室护士自己应注重护士的心理护理,分析心理压力产生的原因,找寻适宜的方法调整压力带来的情绪影响.
-
骨科临床路径应用现状调查
临床路径是医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量.我院骨科病房于2003年3月开展了临床路径.为了解临床路径在骨科的应用情况,随机抽取临床路径表和护理人员、患者进行调查、分析,报告如下.
-
山西医科大学第二医院骨科护士病人满意度调查分析
病人满意度调查对改善服务质量具有一定意义.目前越来越多地认识到,应该把病人的意见即病人的满意度作为护理服务质量的评价.为此,2006年、2007年分别对我科200例住院患者进行了问卷调查,找出存在的问题,提出改进措施.
-
骨肿瘤骨靶向治疗系统
骨肿瘤大剂量综合化疗既能治疗肺转移瘤、挽救患者的生命,又能对原发瘤进行有效的治疗,挽救患者的肢体,已经使骨肉瘤患者的5年生存率由以前的15%左右提高到80%左右[1],但化疗药物缺乏对肿瘤的特异亲和性,终只有少量药物到达肿瘤部位.
-
医院信息工作者应具有的新意识
在计算机技术的飞速发展与信息化建设的大潮中,医院信息系统在医院广泛而深人地开展与应用,信息化建设必将持续不断推进下去,不仅从广度方面拓宽其应用范围,而且向深度发展,医院信息工作者必须树立全新的意识,适应医院信息化建设与利用的需要.
-
医保管理与医疗质量管理关系的分析
我院作为一所三级甲等综合性医院,医疗质量是医院生存的根本.医疗质量管理是不分患者类别的,无论是普通患者,还是医保患者,都应严格按照相关的法律法规,三级甲等医院等级标准、医疗文书书写规范、医保诊疗目录、药品目录及我院出台的各项有关医疗质量管理的规定行医.
-
汾阳市初中生常见疾病调查分析与研究
目的:了解汾阳市初中学生常见疾病的患病情况,为有针对性地开展健康教育,提高学生健康水平提供依据,同时也为经济相对落后地区的学校保健工作提供科学依据.方法:对12~16岁2 880名学生进行血压、视力、血红蛋白、龋齿的调查,计算视力不良发生率、龋齿患病率、偏高血压率、贫血患病率.并与2000年中国学生体质与健康调研结果进行比较.结果:初中男、女学生血压偏高,检出率分别为7.6%和7.4%,贫血患病率分别为32.3%、33.4%,龋齿患病率分别为7.0%和8.4%,以上3项指标男、女生差异无显著性;男、女视力不良检出率分别为67.3%和80.0%,女生高于男生,与全国对应的年龄组别视力不良检出率比较,除16岁年龄组外,其余各年龄均明显高于全国水平.结论:汾阳市初中学生视力不良状况与全国相比有一定的差异.积极采取干预,预防贫血的发生以及积极采取措施保护视力,预防视力不良进一步发生和发展,是汾阳市学校卫生保健工作的重点.同时,汾阳市应继续抓紧在学生中开展口腔卫生保健、体育锻炼、心理卫生等健康教育,进一步降低龋齿、偏高血压等在初中学生中的发生.
-
太原市某社区卫生服务机构现状调查与分析
目的:了解太原市当前社区卫生服务机构建设和运转情况,探讨应对措施.方法:采用听汇报、查资料、现场查看、问卷调查与访谈相结合的督查方法.结果:机构设置不够规范,硬件设施简陋;社区卫生服务机构人员结构欠合理,人员素质比较低下,服务质量令人担忧;公共卫生服务发展不均衡,基本医疗服务不规范;相关政策不完善、不健全,双向转诊渠道不畅通;药品价格不统一、缺乏统一管理.结论:应根据区域卫生规划要求,做到科学规划,合理布局;完善社区卫生服务运行机制;提高社区卫生服务机构人员的综合素质,完善双向转诊的制度;对社区卫生服务机构药品、医疗器械等必需品实行招标采购,统一配送,让利与民.
-
浅谈中药调剂发药交待的重要性
中药调剂是中医理法方药中的后一个环节,调剂质量的高低直接影响医疗质量,而发药交待是整个调剂活动中不可忽视的一个重要环节,也是临床药学的任务之一.调剂人员必须根据所学的中医药的基本理论知识和基本操作技能,严把发药关,做好中药调剂的发药交待工作,以提高中药临床疗效,保证患者用药安全、有效,从而提高医疗质量.中药调剂的发药交待包含药煎煮、服用、注意事项等的交待.笔者结合多年调剂工作经验逐项谈谈发药交待的重要性.
-
我院皮肤科处方用药调查分析
目的:了解皮肤科处方的质量和用药情况.方法:对2007年4月-2007年9月14 160张处方进行质量及不合理用药分析.结果:合格处方8 393张,占59.3%;书写不合格处方5 211张,占36.8%;不合理用药处方556张,占3.93%;应用抗菌药物处方5 100张,占36.01%;注射剂处方5 220张,占36.86%;使用通用名处方11 342张,占80.10%;国家基本用药处方11 158张,占78.8%;人均用药品种2.31种;人均用药费用131.58元;平均每张处方费用95.06元.结论:皮肤科处方书写合格率、药品通用名使用率、国家基本药物使用率均偏低,但药品应用结构较合理,抗菌药物的使用率、注射剂使用率及联合用药率均低于其他科室.
-
HPLC法检测细辛脑注射液的有关物质
目的:建立细辛脑注射液有关物质的高效液相色谱(HPLC)检测方法.方法:采用Diamonsil-C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相A为甲醇,流动相B为十二烷基硫酸钠、磷酸二氢钾水溶液,采用梯度洗脱,10 min后流动相A在35 min内从60%升至80%,维持5 min,流速1.0 mL/min,检测波长258 nm.结果:细辛脑的低检测限量25 ng,细辛脑与各杂质分离良好.结论:本法简便快速.灵敏度高,准确可靠.
-
《临床医药实践》杂志继续医学教育培训答题卡试题
-
《临床医药实践》杂志开展继续医学教育及学分授予办法
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |