现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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步长脑心通治疗缺血性脑血管病疗效观察
步长脑心通胶囊是咸阳脑血管病研究所根据祖国医学理论和临床实践经验研制的口服胶囊,主治脑血管意外引起的语言不利、口角歪斜、半身不遂等症,笔者自1999年3月~2000年3月用步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病收到满意疗效,现报道如下.
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二仙汤的临床应用
二仙汤出自《高血压的中医理论和治疗》一书,药物组成为:仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏.功能温补肾阳、清泄肝火,用于治疗肾阴阳两虚所引起的头晕、头痛、烦躁、自汗、筋惕肉瞤、水肿、面部潮红等.广泛应用于治疗高血压、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、肾衰、闭经、更年期综合征、郁胀病等属肾阴阳两虚、虚阳上亢者.如辨证准确,效果显著.举例如下.
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脑出血并发上消化道出血42例临床分析
我院内科自1995年1月~1999年10月共收治脑出血并发上消化道出血患者42例,现结合临床资料分析如下.
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中西医结合治疗糖尿病足40例
笔者自1990年以来,采用中西医结合疗法治疗糖尿病足40例,其疗效满意,现报道如下.
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补阳还五汤治疗颅脑损伤后遗症28例
颅脑损伤后遗症因伴发头痛、睡眠障碍、注意力不集中、情绪改变等症状而到精神科就诊.笔者自1994年2月~1999年10月,运用补阳还五汤加味治疗本症共28例,取得满意疗效.
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治疗桡骨茎突腱鞘炎97例体会
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是骨伤科的常见病,好发于家庭妇女、轻工业工人等,女性患者为多数.其治疗方法较多,如理筋手法、药物治疗、针灸、热敷、小针刀松解等,这些方法虽然都有治疗效果,但有些方法收效较慢,近年来笔者研究出一种简便易行而疗效较好的治疗方法:即握拳尺偏试验的加强手法,这种骤然强力猛拉加大握拳尺偏试验的力度和角度的治疗方法,能使粘连立即松解,拇指伸屈、内收外展灵活,粘连症状马上消失或大为减轻;手法治疗后再加局部封闭和外贴消炎止痛膏,以防再度粘连,以善其后.因其手法简单易行,并能收到立竿见影的效果,可谓实用有效,报道如下.
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小针刀加局部封闭治疗枕神经痛47例
枕神经痛在神经外科门诊中较常见,有人统计占门诊头痛患者的4%,自1993年5月~1998年8月,笔者应用小针刀加药物穴位封闭治疗枕神经痛47例,疗效满意,现报道如下.
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口腔内自凝塑料直接修补义齿基托折断的体会
各种原因均可造成局部义齿、全口义齿的基托折断.如果旧义齿好用,患者戴上舒服,可不必重新制作义齿,可将其进行修补继续使用.笔者近年来采用了自凝塑料对义齿基托折断进行修补,其效果十分良好,现将其修补方法介绍如下.
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金沸过敏煎治疗干性咳嗽158例体会
呼吸内科常见干性咳嗽迁延难愈,病虽不甚,但发病率高,临床缺乏效方达药.笔者自1992年以来采用金沸过敏煎治疗本病,疗效显著.现将资料较全的158例小结于下,供同道参考.
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贲门癌全胃切除的外科治疗
我科1988年以前对贲门癌患者绝大部分实行胃近端大部切除.近年来根据贲门癌大小、病理类型、侵及周围脏器、浆膜程度、淋巴结转移情况开展了全胃切除手术.自1989年1月~1999年9月共行该术式111例,占同期贲门癌总数的31.2%,现报道如下.
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胆道排蛔汤治疗蛔虫滞留胆道48例
自1992年来,笔者对胆道蛔虫病495例,经保守治疗后,临床症状已得控制,但B超复查仍见蛔虫滞留胆道48例者,用自拟胆道排蛔汤治疗,获得满意效果.
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莪术油葡萄糖注射液治疗秋季腹泻75例体会
我科于1999年11~12月共收治秋季腹泻75例,笔者应用莪术油葡萄糖注射液治疗45例,现报道如下.
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中西医结合治疗肺结核体会
肺结核是属于乙类传染病,严重危害人民身体健康.笔者从1993~1999年运用中西医结合治疗肺结核76例,疗效较为满意,现报道如下.
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中西医结合治疗急性盆腔炎65例
笔者自1996~1999年采用中西医结合治疗急性盆腔炎65例,疗效显著,报道如下.
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黄连素灌肠治疗小儿急性菌痢疗效观察
细菌性痢疾是小儿常见的肠道传染病.由于抗菌药物的广泛应用,使痢疾杆菌产生耐药性,致抗菌治疗较为困难.笔者于1994~1999年采用黄连素保留灌肠治疗小儿急性菌痢58例,取得了满意的效果.现将结果报道如下.
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凉血化瘀法治疗结节性红斑15例
自1995年以来,笔者应用凉血化瘀法治疗结节性红斑15例,取得较为满意的疗效,现报道如下.
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肿瘤中医辨证与物理治疗的疗效观察
癌,多年来一直被视为"不治之症".祖国医学经典《灵枢·九针十二原》篇,对所谓不治之症就有"言不可治者,未得其治术也"的诊断.用中草药治疗"癌瘤"有着悠久的历史.中医"癌瘤"的病名源于甲骨文,古语癌与"岩"相通,说明癌肿硬如石,在《伤寒杂病论》中使肿瘤的辨证施治得以规范并成熟.从《神农本草经》到《千金方》、《普济方》、《本草纲目》等都积累了丰富的经验.致癌的原因,正如《丹溪心法》上所说:"肺胀而咳或左或右不得眠,此痰挟瘀血、碍气而病."又曰"痰挟瘀血遂成窠囊."这两种说法相结合揭示了痰瘀为病的本质.《血病论》也曰:"血积既久能化为痰火."说明癌多痰瘀为病.
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脐静脉插管输液抢救新生儿窒息
近3年来,我科共抢救38例苍白窒息新生儿,除1例死亡,3例有并发症转儿科治疗外,均抢救成功.现将护理体会介绍如下.
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1例饮莽草煎剂中毒致呼吸衰竭的急救及护理
莽草为木兰科植物狭叶茴香Illiciclm lanceolatam C.动脉.Smith或红茴香Ⅰ.honryi Diolc.根、果、叶.生于山坡阔叶林、灌木林中,有祛风通湿,散瘀止痛之功效,常被民间用于治疗风湿、外伤止痛.但因其毒性大,中毒剂量大小不一,中毒后病情发展迅速,症状剧烈,如不及时抢救将导致呼吸循环衰竭而死亡.笔者于2000年4月6日抢救了1例饮莽草煎剂中毒致呼吸衰竭的患者,获得成功.
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老年人直肠癌手术后的呼吸道管理
我院1996年6月~1999年6月共行老年直肠癌手术28例,就其呼吸道管理体会浅谈如下.
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58例胫腓骨骨折外固定架固定手术的护理
我院从1994年3月~1999年4月采用外固定架固定治疗胫腓骨骨折58例,取得了满意的效果,现将术前术后护理介绍如下.
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婴儿手足搐搦症并发喉痉挛的抢救及护理
我科自1994~1998年共抢救喉痉挛患儿20例,成功19例,死亡1例.现将抢救及护理体会报道如下.
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低血糖性脑病的护理
急性低血糖性脑病发生之前常有低血糖的一般性症状,倦怠无力,心慌,思睡,皮肤苍白,出冷汗,流口水,有饥饿感与摄食欲望.有些患者还有急躁不安和手足颤抖.此时应嘱患者静坐或卧床并遵医嘱协助其立即口服含有糖与淀粉的流体或固体食物(糖水、果汁、糖果或点心).患者在进食后可能因为反射性血糖进一步降低而暂时症状加重,因而须观察到症状解除为止.在经口进食无效的情况下应该静脉注射葡萄糖.
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持续静滴硝普钠治疗急性心肌梗死的护理体会
硝普钠即亚硝基铁氰化钠(Na2Fe(CN)5NO:2H2O)是强效扩血管药,药理活性基团为亚硝基(NO),直接松弛血管平滑肌,使小动脉和小静脉扩张,心脏前后负荷降低,心室壁张力及心肌耗氧量降低,故舒张压和收缩压下降,多用于治疗急性心肌梗死、感染性心内膜炎.它作用快而短,静脉给药2~5分钟生效.停药后维持2~15分钟,所以在静滴时,掌握好剂量,调整好速度,可使血压控制在所需水平,故临床护理观察十分重要.根据患者的心率、脉搏、血压的情况,加强护理观察,大胆使用硝普钠持续静滴.共治疗急性心肌梗死28例.感染性心内膜炎5例,全部治愈出院.
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新生儿颅内出血的观察及护理
我科自1994~1999年共收治新生儿颅内出血19例,现将护理体会介绍如下.
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新生儿脐部护理体会与见解
经临床观察,及早剪掉脐部多余部分,及时清除分泌物,保持新生儿脐部干燥,可减少脐炎的生发.这对降低围生期新生儿感染率及死亡率具有重要的临床意义.
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中西结合治疗脑梗死的护理观察
脑梗死是由于脑供血障碍致使脑组织缺血缺氧而引起的脑病变,其发病率高,易反复发作,常留有后遗症.我科采用中西结合的方法治疗脑梗死140余例取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
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45例产时宫颈裂伤的观察与护理体会
目前产后出血仍是产妇四大死亡原因之一,而产时宫颈裂伤如裂伤较大且深,可发生不同程度的出血,如果观察和处理不及时,可导致失血性休克、DIC等一系列严重的并发症,因此对于产时宫颈裂伤的观察与护理至关重要.
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湿润烧伤膏治疗褥疮的护理体会
为了使褥疮治疗有新的突破,经临床实践反复研究,使用湿润烧伤膏治疗褥疮取得了良好的效果.
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以腹部创伤为主的多发伤的抢救及护理
我院于1994年1月~1999年12月共收治以腹部创伤为主的多发伤176例,现总结如下.
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急诊血液透析临时性血管通路的建立和护理
对急诊血液透析的患者,快速、准确、有效的建立临时性血管通路,是保证透析顺利进行,改善患者病情的关键.我院自1998年1月~2000年3月共收治急诊血液透析患者99例,建立各种临时性血管通路共128例次,取得满意的临床效果,现报道如下.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的分析及护理对策
前列腺摘除术后,膀胱痉挛的发生率一般为51%,现将我院近4年来对前列腺摘除术后产生痉挛的护理经验进行回顾性分析如下.
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中药莪术油介入治疗膀胱内顽固性出血
目的:使用中药莪术油作为栓塞剂做膀胱下动脉及前列腺动脉栓塞治疗膀胱癌引起的膀胱内顽固性出血.方法:经血管造影确定膀胱下动脉及前列腺动脉,经动脉插管,定向动脉内注入莪术油使血管栓塞.结果:对多种药物止血无效的晚期膀胱癌及前列腺癌引起的膀胱内顽固性出血,经栓塞治疗后止血效果良好.结论:提示中药莪术油定向栓塞能治疗晚期膀胱癌及前列腺癌引起的膀胱内顽固性出血.
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大蒜素治疗小儿霉菌性肠炎临床探讨
目的:探讨大蒜素治疗小儿霉菌性肠炎的疗效.方法:将40例患者双盲随机分为两组:一组静滴大蒜素1~2mg/(kg·d),按1mg大蒜素加10mL 5%葡萄糖稀释,每日1次.另一组口服制霉菌素10万U~15万U/(kg·d),分3次.总疗程1~2周.结果:静滴大蒜素组的显效率、治愈率、医嘱顺从明显高于口服制霉菌素组(P均<0.05,有显著性差异),且无任何副作用.结论:大蒜素用于治疗小儿霉菌性肠炎有效,且优于口服制霉菌素,小儿易接受.
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颅脑损伤患者早期肠内营养支持
目的:研究在重型颅脑损伤患者中开展早期肠内营养支持的可行性,总结可能影响肠内营养支持的常见并发症的防治.方法:对20例重型颅脑损伤患者,开展早期肠内营养支持治疗,对颅脑损伤早期和肠内营养支持期间可能影响营养支持的并发症进行分析总结.结果:①18例患者在伤后5~7天内达到1500~2000mL/d的鼻饲量;②创伤后1周内患者的消化道并发症以腹胀、呕吐、胃内容物反流和误吸多见,1周后则以腹泻和便次增多多见,多数情况下不必停止肠内营养支持而仅需对症处理即可缓解症状;③5例患者在创伤早期存在不同程度的上消化道出血,其中4例仍按常规进行肠内营养支持,均耐受良好.结论:多数重型颅脑损伤患者能在伤后5~7天后经肠内支持获得足够的营养.
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灵芝合剂及CD3AK细胞对肺癌的临床疗效
目的:探讨灵芝合剂与CD3AK细胞合用对肺癌的临床疗效.方法:26例患者随机分为两组.对照组14例,仅接受CD3AK细胞治疗;治疗组12例,在接受CD3AK细胞治疗的同时服用灵芝合剂.治疗后观察临床症状改善情况及生存时间.结果:治疗组的中位生存时间和平均生存时间均明显高于对照组,且复发的时间间隔延长.结论:灵芝合剂与CD3AK细胞合用能增强临床疗效.
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EGFR,P21ras在结肠癌中的表达及意义
目的:探讨表皮生长因子(EGFR)、P21ras表达在结肠癌发生、发展中的意义和相互关系.方法:应用免疫组化S-P法,对53例结肠癌及其癌旁组织和7例正常结肠粘膜同时进行EGFR和P21ras检测.结果:正常结肠粘膜EGFR和P21ras表达均阴性,癌旁组织中表达均较癌组织中弱(P<0.05).在癌旁组织中,EGFR,P21ras表达者较阴性者术后平均生存时间短(P<0.01),两者表达均与患者年龄、性别、大体分型及病理类型无关(P>0.05).EGFR在癌组织中的表达越强,存活时间越短(P<0.05).P21ras表达与细胞分级及Duke's分期无关(P>0.05),在癌组织中的表达与患者术后存活时间无关.结论:被激活的EGFR和ras基因在细胞的恶性转化过程中起重要作用,均是结肠癌发生的起始事件之一.强表达EGFR的结肠癌有较高的侵袭、转移能力,预后也差.其表达强弱可以作为判断结肠癌预后的指标.EGFR和P21ras在结肠癌中是互相协同、相互独立和累积的关系.
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高血压血流动力学脉图检测分型治疗的临床研究
目的:检验用脉图高血压血流动力学分型指导的临床应用价值.方法:290例高血压病患者随机分成三组.脉图组(RE组,n=100),根据脉图分型:Ⅰ型服用阿替洛尔或非洛地平;Ⅱ型服用双氢克脲塞;Ⅲ型服用苯那普利或非洛地平;Ⅳ型混合使用上述药物.随测血压组(CBP组,n=92)和动态血压组(ABP组,n=98)两组药物治疗采用阶梯治疗.治疗开始,第1,2和6个月随访,记录药物治疗后达到靶血压(DBP=10.7~11.9kPa)时剂量及副作用,随访开始和结束时均查超声心动图、心电图.结果:三种方法指导治疗前后血压均有明显降低(P<0.001),但RE法组血压下降程度>CBP>ABP组,用RE法和ABP法指导治疗可使25%左右患者血压稳定或低于靶血压范围暂停用药,而CBP法仅有7%达到靶血压.RE法仅有25.4%的患者需要多药联合治疗,而ABP法为23.6%,CBP法则高达45%,三者差异显著(P<0.01);RE法和ABP法减轻左室质量较CBP法明显(P<0.01),室间隔及左室后壁变薄明显(P<0.01),RE法比ABP法、CBP法节省药品费用分别为19%和44%.结论:用脉图高血压血流动力学分型指导降压治疗,方法简便,降压效果好,价廉.
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更年期综合征中医辨治研究进展
更年期综合征是妇女在绝经前后,由于卵巢功能退行性改变,雌激素水平低下所导致以植物神经系统功能紊乱为主,伴有心理症状的一组症候群.据国内外有关资料统计报道,在45~50岁90%的妇女均有程度不同的临床表现,并据此引起相关疾病,其中以心脑血管疾病和骨质疏松为常见[1],严重地危害着广大妇女的身心健康.随着人类老龄化发展的趋势,对更年期综合征的防治,已成为全球关注的医学课题和社会问题.近年来中医发挥整体恒动、辨证施治的优势,从发病机理、治疗用药等方面进行研究,并取得了可喜的进展,此综述如次.
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复方丹参注射液临床运用进展
复方丹参注射液(以下称本品)由丹参、降香二药加工制成,功能活血化瘀、理气开窍.既往主要用于心脑血管疾病.近年来,随着对本品药理研究的不断深入,因而其临床运用也更加广泛.现将本品临床运用进展情况择要予以归纳介绍.
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成人非创伤性股骨头缺血性坏死的分期治疗进展
成人非创伤性股骨头缺血性坏死是由髋臼股骨头及髋关节周围组织的综合病变所致,在治疗过程中应将上述诸因素综合考虑分析,再根据Ficat分期选择相应的治疗方法.
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颈外静脉穿刺置管的临床应用进展
经颈外静脉穿刺置管人上腔静脉这一治疗方法,自70年代开始在我国临床应用,80年代广泛应用于临床.颈外静脉穿刺置管,优于锁骨下静脉和颈内静脉穿刺置管,与后两者相比颈外静脉具有管径粗(颈外静脉充盈血管外颈大可达0.8~1.0cm)[1],体表投影明显,操作简便易行,对操作者无特殊要求,可在直视下进行的特点,且颈外静脉无重要组织伴行,并发症少,无损伤动脉、神经、胸膜的可能[2,3].由于穿刺的方法容易掌握,穿刺成功率较高,减轻了患者因反复穿刺而致的痛苦,为临床抢救、治疗赢得时间,提供了佳途径,也减轻了医护人员重复劳动,受到了医务人员和患者的认可.
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荨麻疹发病机理及诱因的研究
探讨荨麻疹发病机理及诱因,是非常重要的.近年来,有不少学者从发病的多方面进行了研究,重点有如下几个方面.
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抗纤软肝冲剂抗肝纤维化的实验研究
目的:通过抗纤软肝冲剂对肝纤维化动物防治作用的研究,探讨该方抗肝纤维化的作用机理.方法:四氯化碳、高脂、高胆固醇、低蛋白等复合因素诱导大鼠肝纤维化动物模型,同时给予抗纤软肝冲剂,以秋水仙碱为对照.检测肝组织羟脯氨酸Hyp、超氧化物歧化酶S()D及丙二醛MDA,观察血清肝纤维化指标(透明质酸HA、层粘蛋白LN、Ⅲ型前胶原PCⅢ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C)及肝功能(白蛋白Alb、球蛋白G、谷丙转氨酶ALT).结果:抗纤软肝冲剂对肝纤维化大鼠有升高A1b,降低ALT和G的作用;显著提高肝SOD活性,降低MDA含量;显著降低HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C;减轻肝脏Hyp的作用.结论:抗纤软肝冲剂具有确切的防治肝纤维化的作用,其机理在于抗脂质过氧化和保护肝细胞,对胶原代谢也有直接作用.
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复方中药对小鼠免疫器官和体质量的影响
目的:研究复方中药对小鼠胸腺、脾脏和体质量的影响.方法:应用天平称量法.结果:该复方中药能使小鼠胸腺、脾脏和体质量明显增加(P<0.05).结论:复方中药能够提高小鼠免疫功能.
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当归多糖对放射损伤小鼠红细胞免疫粘附功能和外周血象的影响
目的:进一步了解当归多糖的药用价值.方法:本实验将小鼠分为正常对照组、照射对照组、当归多糖治疗组,检测三组的红细胞C3b受体花环率和外周血象.结果:照射对照组红细胞C3b受体花环率和外周血白细胞、血小板数明显低于正常对照组,而当归多糖治疗组的红细胞C3b受体花环率和外周血白细胞、血小板数显著高于照射对照组(P<0.01),有统计学意义.结论:当归多糖能显著促进放射损伤小鼠的红细胞免疫粘附功能和造血功能.
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尿液分析仪测定胆红素阳性时对尿蛋白结果的影响
本实验室在尿液分析使用过程中,发现黄疸肝炎患者,尿胆红素强阳性时对尿蛋白结果有较大影响.其结果报道如下.
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快速石蜡切片、组织印片结合大体观察进行快速诊断
采用快速石蜡切片(RPS)、组织印片及大体观察相结合方法(简称三结合)进行快速外检标本的诊断发现益处很大,可使确定诊断时间缩短,且组织、细胞原形态较冰冻切片更贴近石蜡切片.现将笔者在实际工作中的体会总结如下.
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乙肝五项指标在筛选献血员时的选择
目前,大部分血站在筛选献血员时对乙型肝炎病毒(HBV)的检查仅做HBsAg的测定,而笔者通过对2689例患者乙肝五项指标的检测结果分析说明,要排除输血后感染乙型肝炎的可能性,仅仅检查HBsAg一项是不够的,应将乙肝五项指标列入筛选检查项目,现将分析结果报道如下.
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ELISA检测HBsAg"后带现象"的探讨
近年来,免疫方法的不断更新,检测HBsAg已普遍采用ELISA法替代反问间接血凝法(RPHA).随之又由一步法替代二步法.无疑给操作者带来省时、简捷、快速等方便.然而被检抗原过剩,导致显色反应过淡或不显色的假阴性结果不可避免.本文对HBsAg中出现的"后带现象"做一些探讨,仅供参考.
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支原体IST试条的临床应用
支原体(My)自然界分布很广,常作为共生菌定居于口腔、呼吸道、泌尿生殖道粘膜表面.在泌尿生殖道有致病性的支原体有解脲脲原体(Uu),人型支原体(Mh)、生殖道支原体(Mg)、发酵支原体(Mf),常见的是Uu,Mh,是引起非淋菌性尿道炎(NGU)常见病因之一.
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HBeAg作为三新人员筛查HBV传染源指标的建议
由于乙型病毒性肝炎(vital hepatitis B)在我国人群感染率高,其表面抗原(HBsAg)携带率在正常人群中占15%,且目前尚无可靠的特效治疗,故我国卫生防疫部门对其给予了高度重视,在"三新"(即待入托、入幼的儿童,待入伍的新兵,及待入学的大学生)人员体检时,首先通过的一项指标就是乙肝表面抗原阴性.
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从疑似ⅡD菌的粪便中检出铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌属非发酵菌,存在于空气、水、土壤中,为条件致病菌,这并不陌生,其引起的伤口感染、化脓性中耳炎、尿路感染等临床报道则亦较为多见,而其所致严重腹泻的报道鲜见.目前,笔者分别在2例门诊及住院患者粪便中,用强碱培养基检出此菌.
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漫谈激素的合理应用
自1948年激素(指促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素)应用于临床以来,几十年的临床实践证明,这一疗法不仅为人类提供了治疗方法,而且也改变着人们对疾病发生与发展的基本认识.人们在注意到激素优越疗效的有利一面的同时,对它还存在一系列的不良反应和副作用却往往很少注意.在临床应用中也存在片面或错误的认识,致使应用指征掌握不严,错用或滥用的情况也较普遍地存在.有些人认为它是一种"荷尔蒙",用作滋补强壮剂,有的把它作为诸种疼痛,尤其是骨、关节疼痛的镇痛剂.对发热的病例,无论诊断明确与否都使用激素.有的还利用激素的"抗炎"作用治疗各种感染性疾病.在用法和用量上也掌握不当,或是因激素用量小,达不到治疗的目的,或是用量过大引起不良反应或不应有的副作用,所以在临床上应合理的应用激素,才能发挥其应有的疗效.现将激素的合理应用综述如下.
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钙制剂的认识及其合理应用
近年来,钙制剂在其品种、处方组成、剂型及钙盐合成方面有很大的进展,在其代谢上也有一定的研究.人体自35岁起每日亏30~50mg钙质,结果人体骨质总量以年1%速度减少(称骨丢失),人到50岁骨总量平均减少30%,至古稀之年则超过50%,造成骨质疏松、骨质增生等严重缺钙现象.加上某些商家的宣传,导致目前钙制剂的使用比较混乱,为了保证人民用药安全,正确认识和选择使用钙制剂,在此笔者在理论和实践上予以澄清.
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不合理并用药物剖析
在医疗实践中,常常同时或先后并用两种或两种以上的药物,以求达到多种治疗目的,或利用药物间的协同增加疗效,或利用药物间的拮抗减少不良反应.但由于对并用药物的药理效应缺乏全面了解和掌握,致使并用药物达不到治疗目的,甚至使疗效降低和不良反应增大.现将我市1999年县、乡医院处方检查所见部分不合理并用药物剖析如下.
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抗生素联合应用处方分析
抗生素的联合应用必须严格掌握,用一种抗生素能达到目的时,无须联合应用,重症感染亦然.同时要考虑患者的病理、生理、年龄等情况,否则不仅无助于病情,反而增加不良反应,给治疗带来新的麻烦.以下联合应用值得注意.