现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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检测纤维蛋白原在老年常见疾病中的意义
在对出血性疾病进行纤维蛋白原(Fb)检测时, 笔者发现在冠心病、糖尿病、血栓性中风等疾病患者中该项指标均有明显变化. 为探讨其在老年常见疾病中的意义, 现将我科240例老年患者的Fb和血脂四项及血糖(BS)检测结果报道如下.
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第二产程常规吸氧预防新生儿窒息疗效观察
新生儿窒息是新生儿常见病, 是新生儿死亡的主要原因之一. 新生儿窒息可引发严重的脑部疾病, 从而造成婴儿智力发育障碍. 我院自2001年5月开始常规在第二产程给产妇吸氧, 以预防新生儿窒息的发生, 现将结果报道如下.
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肝源性溃疡42例临床分析
肝源性溃疡是指继发于肝实质损害而发生的消化道溃疡, 现将我院消化内科于1992-1997年收治的42例肝源性溃疡患者的资料回顾分析如下.
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痛风性关节炎急性发作防治体会
1998-2001年, 笔者对15例痛风性关节炎急性发作患者进行了治疗, 疗效较好, 现报道如下.1 临床资料
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静脉滴注红霉素所致胃肠道反应的防治
临床上应用红霉素静脉滴注时, 部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应, 甚至影响治疗效果. 笔者现将几种能缓解或减轻这种副作用的方法介绍如下.
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中心静脉导管拔除意外综合征防治探讨
中心静脉拔管后发生并发症的临床过程称之为中心静脉导管拔除意外综合征. 目前, 中心静脉导管的放置已引起人们广泛地重视, 但静脉导管的拔除是一个很少讨论的问题. 据统计, 拔管引起并发症的死亡率达57%[1]. 该并发症主要累及心、肺及中枢神经系统. 这些并发症虽少见, 但其死亡率高, 故应引起高度重视. 笔者现将本院5例此类患者资料总结分析如下.
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40例乳腺导管扩张症的临床病理分析
乳腺导管扩张症在临床上较为少见, 其发病率约占乳房疾病的2%[1], 主要表现为乳房肿块和/或乳头溢液, 极易误诊误治. 本院1996年5月-2001年6月经手术治疗、病理证实的乳腺导管扩张症患者共40例, 现将其临床病理特点及鉴别诊断问题探讨分析如下.
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老年女性肾盂肾炎96例临床分析
随着我国老年人口的迅速增长, 老年女性肾盂肾炎的发病率不断增加. 老年女性肾盂肾炎除本身有一定的特殊性外, 老年人往往并存心脑血管疾病、糖尿病等, 易造成误诊. 笔者收集了我院1989-2001年收治的96例老年女性肾盂肾炎与94例中青年女性肾盂肾炎患者资料, 以探讨老年女性肾盂肾炎临床特点, 提高对本病的认识.
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头孢曲松钠治疗小儿细菌性痢疾72例
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病, 人类普遍易感, 儿童发病率高, 好发于夏秋季. 我科于2002年7-9月应用头孢曲松钠治疗此病患儿72例, 取得满意疗效, 现将其资料报道如下.
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抢救急性有机磷农药中毒成功的几个关键问题
自1991年以来, 我院共抢救急性有机磷农药中毒患者457例, 在抢救过程中, 常遇到以下几个问题, 若处理不当, 往往导致抢救失败. 现将笔者的临床经验并参考有关文献概述如下.
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产程中静脉输液穿刺部位的选择探讨
产妇在产程中常需要静脉给药, 但因宫缩的阵痛, 容易造成针头滑脱, 液体渗出, 需行第2次甚至第3次静脉穿刺, 既增加了产妇的痛苦, 又影响药物的输入, 达不到预期的用药效果, 同时也增加了护理工作量及产妇的感染机会. 为找到佳穿刺部位, 笔者对需要静脉输液的产妇选择不同的部位穿刺进行效果对比, 现将结果报道如下.
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硝酸酯类抗心绞痛药物的耐受性分析
心绞痛是冠状动脉供应不足, 心肌急剧暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征, 为常见的内科急症. 缓解心绞痛常用药物有硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等, 其中硝酸酯制剂如硝酸甘油、消心痛是临床使用早的速效、短效抗心绞痛药, 它们能快速有效地扩张动、静脉血管, 降低心脏前后负荷, 减少心肌耗氧量. 此类药物起效快, 效果佳, 副作用少, 价格低. 但持续15～20d使用较大剂量可产生耐受性. 耐受性的产生机制可能与硫基消耗有关.
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穴位注射安定预防输卵管结扎术中的不良反应
在施行输卵管结扎术中, 由于手术的牵拉, 受术者常出现胃区疼痛、恶心、呕吐等胃肠道反应, 严重时亦会出现心率减慢、血压下降等心血管方面的症状. 为此, 笔者采取在局部麻醉的基础上, 结合足三里穴注射安定, 以预防上述胃肠道反应, 取得了满意效果, 现报道如下.
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针灸治疗寻常疣及扁平疣疗效观察
笔者于2002年1-10月以针灸治疗寻常疣及扁平疣患者共50例, 取得较好疗效, 现将方法介绍如下.1 临床资料
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无局灶神经征的大脑半球出血32例临床分析
笔者收集了1998年6月-2001年6月住院的32例无局灶神经征脑实质出血患者资料, 现将其出血特点分析如下.1 临床资料
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WYB-大功率多功能微波仪治疗软组织扭伤100例
软组织扭伤临床治疗方法繁多, 传统的方法有针灸、拔罐、推拿、神灯、红外线灯等, 但疗效不理想. 我科在1993年开始采用微波仪治疗, 收效满意, 现报道如下.
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硬膜外镇痛的观察与护理体会
硬膜外镇痛是近十余年兴起的一种术后镇痛方法, 它具有痛苦小、术后并发症少、降低患者应激性的特点. 我院自2001年7月至今对542例术后患者行连续硬膜外镇痛, 效果良好, 现将观察与护理体会总结如下.
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肺癌患者围手术期的呼吸道护理
我科1997-2002年共行肺癌手术256例, 现将对患者围手术期呼吸道的护理体会报道如下.1 临床资料
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车祸及意外伤害患者的临床分析及护理对策
近年来由车祸和意外伤导致的致残率和死亡率有逐步上升的趋势, 居各种死亡原因的第4位, 居青壮年死亡原因的第1位[1]. 笔者对我院1997年10月-2000年10月收治的3350例因车祸和意外伤死亡或致残的患者资料进行分析, 以探讨各期护理特点及护理对策.
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急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理
急性心肌梗死(AMI)是由冠状动脉内血栓形成, 冠状动脉阻塞引起[1], 因此及早再灌注治疗是恢复心肌灌注的先决条件. 本院2000-2002年治疗和护理此类患者40例, 现将经验介绍如下.
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安置永久人工心脏起搏器的护理
全埋藏人工心脏起搏器是心脏疾病治疗中的一次重要进展, 它用脉冲电流刺激心脏搏动, 以代替心脏的起搏点, 适用于窦房结或房室病变引起的心率过缓、反复出现晕厥现象、阿斯综合征或伴有低血压等. 我科近年共对27例心率极其缓慢甚至停搏的患者安置人工心脏起搏器治疗, 现将护理体会报道如下.
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低钾性周期性麻痹的护理体会
低钾性周期性麻痹是周期性麻痹中常见的一种. 我科于1999-2001年共收治低钾性周期性麻痹患者46例, 现将护理体会介绍如下.1 临床资料
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64例老年骨折患者的护理体会
老年人常伴有骨质疏松, 机体各器官都不同程度地发生退行性病变, 加之原有的多种疾病, 一旦发生骨折, 必须认真细致地观察病情, 发现问题及时处理, 才能使患者尽快康复, 现将我院对64例老年骨折患者的护理体会介绍如下.
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产后出血的预防及护理
产后出血是产科常见的严重并发症, 不仅影响产妇的健康, 甚至危及生命. 2001年3月-2002年8月我院共有38例产妇发生产后出血, 现将其原因及预防护理措施介绍如下.
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幽门梗阻患者的护理与观察
幽门是消化道狭窄的部位, 幽门及其附近病变易引起幽门梗阻. 近几年, 笔者采用中西医结合方法治疗与护理幽门梗阻患者40例, 取得较好疗效, 现将护理方法与观察体会介绍如下.
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电视腹腔镜诊治输卵管不孕的围手术期护理
近年来, 随着性传播疾病的增多, 输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增加的趋势. 2000年10月-2002年10月我科采用电视腹腔镜诊治输卵管不孕患者30例, 现将护理体会介绍如下.
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颅后窝肿瘤切除术后再次手术前的病情观察及护理
颅后窝包含着脑干等重要结构, 颅内肿瘤大部分发生在颅后窝. 手术目的一是尽可能全切肿瘤, 二是解除肿瘤对四脑室及中脑导水管的压迫, 恢复脑脊液通路, 解除脑积水和颅内压增高. 因此, 术后再次急诊手术前的病情观察十分重要, 除要求做好病情监护外, 还要全面、准确判定早期并发症, 以降低病死率. 我科1996年1月-2002年1月共对650例患者实施幕下肿瘤切除术, 其中20例因术后并发颅内血肿或脑水肿而需再次进行急诊开颅术, 由于观察发现及时, 收到满意效果, 现将护理体会介绍如下.
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人工髋关节置换患者的康复护理
人工髋关节置换术的效果除与患者病情、医生技术、材料质量有关外, 术前术后的康复护理也至关重要. 我院对25例行人工髋关节置换术的患者进行了系统的康复护理, 现将护理体会介绍如下.1 临床资料
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原发性肝癌和肝硬化患者触珠蛋白测定的临床意义
目的探讨原发性肝癌和肝硬化患者血清触珠蛋白水平测定的临床意义及其机制. 方法血清触珠蛋白测定采用速率散射比浊法(Raten Nephemometry). 结果各肝病组血清触珠蛋白水平都明显低于正常对照组(P＜0.01), 其中肝癌和肝硬化组下降为明显, 但肝硬化腹水合并感染患者触珠蛋白水平却明显升高(P＜0.01). 结论肝病患者触珠蛋白下降的原因可能和肝实质的广泛受损、肝脏合成触珠蛋白功能低下以及溶血有关, 血清触珠蛋白水平的升高对诊断肝硬化腹水继发感染有一定价值.
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泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病临床观察
目的探讨泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病的临床疗效. 方法将痛风性肾病患者62例随机分为2组, 中西医组32例予泄浊化瘀行气利水汤及一般内科治疗, 西医组30例只予一般内科治疗. 观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿β2-微球蛋白、血脂及血液流变学指标的变化. 结果中西医组总有效率为90.6%, 明显高于西医组(63.3%), 两组比较P＜0.01; 且中西医组在改善临床症状、肾功能、血脂及血液流变学指标, 降低血尿酸、尿蛋白及尿β2-微球蛋白方面均优于西医组. 结论在一般内科治疗基础上, 用泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病疗效较好.
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静滴硝普钠对心衰患者血压的影响
目的探讨静滴硝普钠治疗慢性心衰患者时血压下降幅度与滴速的关系. 方法选择应用同样浓度、剂量硝普钠静滴治疗的慢性心衰患者41例, 在静滴过程中, 每15min由专人为患者测血压1次, 据血压下降幅度和患者症状随时调整滴速, 保持血压平均下降(1.15±0.02)kPa. 结果患者对该药的耐受力有明显个体差异, 持续静滴时间和患者体位的变化对滴速有影响. 41例中, 需要滴速5滴/min以下的2例、 6～10滴/min的29例、 11～15滴/min的7例、 16滴/min以上的3例. 结论在静滴硝普钠治疗慢性心衰患者的过程中, 应严密观察血压, 及时调整滴速, 才能确保持续用药的安全性和有效性.
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糖尿病并发泌尿系感染的临床分析及防治措施
目的探讨糖尿病并发泌尿系感染的临床相关因素和防治措施. 方法回顾分析1995年1月-2001年12月本院56例糖尿病并发泌尿系感染患者的临床表现、菌群分布及药敏结果. 结果并发感染者菌群分布以G-杆菌为主, 占检出菌的55.2%; 其次是G+球菌, 占检出菌的37.9%; 真菌占6.9%. 年龄、血糖浓度、性别、糖尿病和其他慢性病的存在与泌尿系感染的发病率关系密切. 结论根据药敏结果合理选药, 采取各种防治措施, 积极治疗原发病, 是控制糖尿病合并泌尿系感染的必要手段.
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骨形成的生化标志物及其影响因素的研究进展
人体骨组织包括细胞和细胞间物质. 细胞又包括成骨细胞、骨细胞和破骨细胞, 它们共同完成吸收旧骨和生成新骨的过程, 从而完成骨的生长代谢. 成骨细胞常见于生长期的骨组织中, 大都聚集在新形成的骨质表面, 是由骨内膜和骨外膜深层的成骨性细胞分化而成的, 其功能是促使骨骼形成、调节构成细胞外骨基质成分及骨基质的矿化, 代表骨形成; 破骨细胞常位于已钙化基质的骨表面, 其功能是促进骨基质重吸收及其矿物质溶解和吸收, 代表骨吸收. 骨形成和骨吸收是一对偶联的不断更新的动态过程. 骨的生长则是通过成骨细胞和破骨细胞协调作用完成的. 在生理状态下, 青少年时期的骨形成大于骨吸收, 因此骨骼不断增长; 成年后, 骨形成与骨吸收基本处于相对平衡的状态; 进入老年后, 骨形成与骨吸收逐渐进入失衡状态, 骨吸收大于骨形成, 终导致骨质疏松. 笔者现将反映成骨细胞功能活性的生化指标--血清骨钙蛋白(BGP)和血清总碱性磷酸酶(AKP)的研究进展综述如下.
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药源性过敏性紫癜探讨
过敏性紫癜是一种血管病变反应性出血性疾病, 药物是其发病原因之一, 约占3.36%. 药源性过敏性紫癜的发病机制有速发型变态反应和抗原抗体复合物反应两种[1]. 随着新药的广泛应用, 此类反应报道日趋增多. 笔者现就有关文献作一简述.
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降纤酶的临床应用
降纤酶(defibrase)是由多组分的蝮蛇抗栓酶经过提取、纯化而成的单组分的新的蛇毒酶类, 其分子量小, 从而避免了多组分抗栓酶可能出现的神经毒性与出血的不良反应. 其具有抗凝、溶栓、去纤、降脂、扩张血管、改善微循环及促进神经细胞恢复的作用. 近年来, 降纤酶的临床应用范围不断扩展, 现综述如下.
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膝骨性关节炎的中西医治疗方法概述
膝骨性关节炎(OA)又称膝增生性关节炎、膝骨关节病等, 是一种常见的退行性关节软骨疾病, 临床以关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征, 属中医痹证范畴. 随着世界人口老龄化, 本病的发生率呈逐年上升趋势, 根据流行病学调查, 国内的发病率高达8.3%[1]. 西医目前对本病的治疗主要为缓解症状和使用关节软骨保护剂, 中医在治疗本病时有独特优势.
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中西医治疗产后尿潴留方法探讨
产后尿潴留是指产后6～8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净, 是产后常见的并发症, 如处理不及时, 可影响产后生殖器官的复旧, 还可致泌尿系感染等, 对产妇造成身心痛苦. 其发生原因与下列因素有关: ①产程延长, 先露部长时间压迫膀胱致膀胱水肿, 使感觉及张力均有所减退; ②阴部手术, 产后因惧怕疼痛长时间憋尿, 使膀胱过度充盈而失去应有的收缩力; ③妊高征患者应用大量解痉镇静药物, 减低了膀胱肌张力和收缩功能; ④祖国医学认为产后尿潴留多属膀胱气化失调所致, 以气虚为本. 针对导致产后尿潴留的病因, 国内产科工作者进行了不断的探索, 取得了一些成功的经验. 现将各家推荐较成熟的方法综述如下.
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B超与X线诊断胸腔积液的价值探讨
超声波对含液性病变显示有较强的敏感性, 已广泛应用于胸腔含液性病变的检查. 为此笔者对1995年10月-2002年10月有完整B超与传统X线记录的60例患者进行对照分析, 以此来探讨B超与X线诊断胸腔积液的价值.
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B超在药物流产前后的应用价值
目前, 米非司酮与米索前列醇联合应用终止早期妊娠已广泛应用于临床. 为观察其临床效果, 笔者分析了892例行药物流产的妇女在服药前后的B超检查结果, 现报道如下.
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经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值
目的探讨经阴道彩色多普勒血流显像(TV-CDFI)对宫外孕的诊断价值和临床意义. 方法分析我院105例宫外孕患者TV-CDFI的超声图像特点. 结果宫外孕的声像图特征为: ①附件区混合性肿块; ②附件区胚囊样结构; ③81%(85/105)的图像周边或内部见丰富的动静脉血流信号, 其动脉血流频谱特点为频谱增宽、单相或双相、持续存在、低阻力(RI＝0.35～0.55). 结论 TV-CDFI能提高宫外孕的诊断率, 特别对早期宫外孕更有诊断价值, 并可作为早期宫外孕保守治疗的重要参考指标.
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心肌梗死早期心电图诊断与分析
急性心肌梗死(AMI)绝大多数是由于冠状动脉急性闭塞所致, 一次冠状动脉的突然闭塞可产生大块心肌梗死, 但也可能会有一处或几处小灶性梗死或严重缺血, 临床上在出现明显梗死症状之前, 常有几天或几小时的心绞痛发作史, 及时进行心电图检查有助于诊断. 笔者现就心梗早期如何诊断与鉴别诊断作一分析.
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肾上腺髓样脂肪瘤11例CT表现分析
肾上腺髓样脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤, 尸检发现率为0.20%～0.28%, 可发生于皮质或髓质[1], 由成熟的脂肪组织和骨髓造血组织按不同的比例混合构成. 笔者收集了1995-2002年经CT检查并经手术病理证实的11例肾上腺髓样脂肪瘤患者资料, 现将其CT表现分析如下.
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宫外孕的超声诊断价值
宫外孕是妇产科常见的急腹症, 其发生率约占所有妊娠的0.5%～1%, 且近来有增加趋势. 而B型超声对宫外孕的诊断, 特别是为临床未破裂前的诊断或发生破裂后出血量多少的估测提供了可靠诊治依据. 现将我院2年来经手术病理证实的40例宫外孕患者资料总结分析如下.
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胃肠道穿孔的超声诊断价值
胃肠道穿孔的影像学诊断, 既往主要依据X线检查, 有关B超诊断方面的报道较少. 现将我院经B超检查确诊、手术证实的20例胃肠道穿孔患者资料回顾分析如下.
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雷公藤多甙对溃疡性结肠炎大鼠模型的保护作用
目的观察雷公藤多甙对大鼠溃疡性结肠炎炎性损伤的保护作用. 方法采用三硝基苯磺酸制备大鼠溃疡性结肠炎模型, 将动物随机分为正常对照组、模型组、生理盐水组及雷公藤多甙组, 其中雷公藤多甙与生理盐水以灌胃的方式给药, 然后对照观察大鼠肠组织大体形态及组织学变化, 分别测定SOD和MPO活性, MDA和NO含量. 结果雷公藤多甙组大鼠肠组织损伤指标(MPO)明显改善, 肠道炎性损伤评分指数明显降低, 肠组织中NO, MDA含量降低, SOD活性明显升高, 与模型组和生理盐水组相比有显著性差异(P＜0.01). 结论雷公藤多甙对溃疡性结肠炎具有良好的保护作用, 抗氧化可能是其主要的作用机制之一.
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胰腺缺血对重症急性胰腺炎的影响
目的探讨胰腺缺血对重症急性胰腺炎(SAP)的影响. 方法将动物随机分为对照组、模型组及奥扎格雷钠组, 对后两组采用5%牛磺胆酸钠多点位胰腺被膜下注射建立重症急性胰腺炎模型, 观察比较各组血清淀粉酶、血浆中的血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的变化. 结果模型组及奥扎格雷钠组TXA2, PGI2及淀粉酶在各时间点与对照组比较皆有显著性差异(P＜0.01), 奥扎格雷钠组胰腺损伤较轻. 结论胰腺缺血是重症急性胰腺炎主要损害因素, 奥扎格雷钠对重症急性胰腺炎有一定的治疗价值.
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ICU的治疗与知情同意
知情同意(informed consent)是医务人员将其医疗行为的危险性、优点及与其他方法的比较进行适当的说明后, 患者对这种医疗行为作出的自发承诺. 过去, 医务人员只是出于善意, 对病情及将要采取的治疗措施进行说明和取得患者的同意. 上世纪60年代以来, 美国医学界在医疗诉讼大幅度增加、尊重患者权利的呼声不断增高的背景下, 开始强调知情同意的重要性. 1972年的<关于患者权利的美国医院协会宣言>中首次提出"知情同意不单是同意, 而且是尊重患者知情权, 保护个人隐私."
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创建爱婴医院的几点体会
我院于1996年被评审为国家级爱婴医院, 几年来严格按照国际<促进母乳喂养成功的十点措施>及我院制定的促进母乳喂养具体措施操作, 不断完善各项制度, 同时取得了一定的经验. 通过创建爱婴医院, 不仅为产妇提供了安全舒适的医疗服务, 满足了社会的需求, 同时在加强我院医疗护理专业队伍技术水平方面起到了良好的促进作用. 现将我院创建爱婴医院的几点体会总结如下.
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在基层医院开展临床药学的探讨
随着社会的进步和发展, 我国的医院药学事业取得了长足的进步. 在经历了保证药品质量与供应的传统药学阶段, 现代医院药学进入到了药学保健阶段[1]. 医院药学实践由 "以产品为中心"的模式转变到"以患者为中心"的模式. 新的形势对医院药学工作者提出了更高的要求. 作为一名基层医院的药学工作者, 更应该有一种危机感, 要转变旧的观念, 赶上新时代的步伐. 笔者结合本院的实际就如何在基层医院开展临床药学工作作一探讨.
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市场经济条件下医院管理存在的问题与对策
市场经济是一种商品经济、竞争经济, 医疗市场是社会主义市场经济的一个组成部分[1]. 医院只有在日益激烈的市场竞争中遵循经济规律, 参与合法竞争, 正确认识医疗市场的特点和医院性质, 根据社会主义市场经济的特点, 结合医院的实际情况, 合理引进市场机制, 才能更好地解决在市场经济条件下医院管理中存在的问题, 从而在激烈的市场竞争中求得生存和发展, 是医院管理者必须认真研究思考的问题. 特别是在我国加入WTO以后, 这个问题更加突出.
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医院新药管理的体会
改革开放以来，我国的医药事业蓬勃发展，新药不断上市，大量的药 品销 售人员纷纷涌入医院。为了保障患者的利益及医院的声誉，为临床提供更多的治疗手段和选择范围，正确引进新药成为管理好一个医院的重要环节.
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安全护理与事故防范
近年来, 医疗纠纷不断增加, 医疗的安全性受到了人们的广泛关注. 笔者认为护理安全包括保证患者的安全及保证护理人员及医院的安全2个方面, 现分述如下.
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当天痔科手术的管理
当天手术治疗类似于门诊手术治疗, 又包含着住院护理的管理模式[1]. 其特点是: 患者当天住院、当天手术、当天出院, 适用于创伤小、恢复快的现代显微外科手术. 患者首先预约手术时间, 然后回家直至术日来医院, 手术完毕, 进行短暂的院内监护观察后根据病情回家康复. 患者回家并不意味着护理的结束, 医师、护士在24h～10d内必须与患者保持院外联系, 定时随访, 了解病情变化. 当天外科手术治疗的管理模式在欧美等发达国家正在迅速发展, 结合我院实际经验, 现就痔科开展当天手术治疗的管理进行阐述.
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培养实习护士职业情感的实践与体会
情感是人的需要是否得到满足时所产生的一种内心体验, 是人们对客观事物的喜、怒、哀、乐的态度. 正常的情感特征是情感的因果、表现、时间、强度恰当. 护士的情感除具有健康情感的特征外, 还应具备特殊的职业情感. 在面对因病痛折磨失去理智, 或情感变态的患者时, 要求护士要带着爱护、同情的情感, 不厌其烦地为其护理、治疗, 并且能根据每个患者的具体情况, 进入护士应有的角色人物情感, 大限度调动患者的主观能动性, 使其主动参与配合护理活动. 这就是护士特殊的职业情感, 也正是刚进入临床的实习护士缺乏的职业素质. 我科多是中、老年晚期癌症患者, 因此患者的特殊心理需求和整体化护理的规范到位与实习护士的实习目的及其情感反应常常发生冲突. 为此, 在带教过程中要注意实习护士的情感反应, 有针对的启发、诱导、培养, 从而提高实习护士的职业情感, 获得好的实习效果. 现将体会介绍如下.
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浅谈临床护生带教心得
在医院的临床工作中, 带教实习学生是一项必不可少的任务. 其目的是通过临床带教, 使学生在临床实习期间拓宽知识面, 提高人际沟通的能力, 能独立完成工作. 笔者现将临床带教的心得浅谈如下.
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如何搞好临床护理课教学
临床护理课教学就是把从书本上学到的理论知识与临床实践相结合, 使学过的知识加以消化吸收. 为确保护理教学质量, 培养高素质的人才, 提高带教老师的自身素质非常关键. 现将笔者体会介绍如下.
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关于眼科带教护生的心得
临床实习是护生由学校理论学习到临床实际工作的重要一步, 而临床实习成功的关键在于临床带教. 笔者通过多渠道、全方位、简单实用的教学方式, 理论结合实际, 同时加深对理论知识的理解, 使护生能迅速熟悉、掌握眼科的常见病及一般处理方法, 提高了分析和解决问题的能力, 现将带教体会介绍如下.
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PBL教学法在教学查房中的实践
以问题为基础的学习(Problem-based learning, PBL)在国内外多所医学院校的基础课、临床课和实验课中进行了试行, 取得了很好的效果[1]. PBL是以问题为引导, 学生自学讨论为主体, 教师为主导的一种教学方法. 世界教育联合会在1993年世界医学教育高峰会议上建议采用PBL教学法, 并指出:"PBL教学法可使学生精于分析、综合和评价问题, 掌握解决临床实际问题必须具备的基本技能." 为了突出护理人才培养的实用性、创造性的特点, 在临床护理带教中, 笔者引入PBL教学法进行教学查房, 取得了较好的效果. 现将实践过程和临床体会概述如下.
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口腔美容药物研究
口腔美容药物是美容研究的一个重要方面, 其中牙齿增白剂有过氧化脲、过硼酸钠、过氧化氢等, 主要是通过药物释放活性氧, 与牙齿着色物结合而获得脱色增白美容效果, 用于轻中度氟斑牙、四环素牙、变色无髓牙等的增白治疗. 防龋矿化剂有氟化钠、单氟磷酸钠、微量元素锶等. 氟元素能取代牙齿内羟磷灰石的羟基形成氟化磷灰石, 可增强牙釉质对脱矿的抵抗力. 口腔抗感染和消炎药有乙酰螺旋霉素、布洛芬、碘甘油、维生素B等, 可抑制菌斑细菌生长繁殖及其产物造成的牙周损害、治疗口腔溃疡等.
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二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣
目的观察二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效. 方法治疗组48例采用CO2激光消除疣体, 并配合中药坐浴治疗; 对照组41例单用CO2激光治疗. 结果治疗组1次治愈42例, 治愈率为87.50%; 对照组1次治愈26例, 治愈率为63.41%. 两组间一次性治愈率经2检验, 有非常显著性差异(2=7.12, P＜0.01). 结论二氧化碳激光联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣有较好疗效, 值得在临床上进一步应用和探讨.
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微波联合干扰素阿昔洛韦治疗尖锐湿疣35例
尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒感染所致, 该病易复发. 笔者采取微波联合干扰素注射和口服阿昔洛韦片治疗此类患者35例, 收到了很好效果, 现报道如下.1 临床资料
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二期梅毒92例临床分析
1996年以来, 我科共治疗二期梅毒患者92例, 现将有关临床情况报道如下.1 临床资料
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自体疣埋入联合中药外洗治疗尖锐湿疣67例
我院采用自体疣埋入与中医外洗联合治疗67例尖锐湿疣患者, 取得了很好的疗效, 现报道如下.1 临床资料
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性病门诊患者感染性病情况分析
目的了解近1年来本地区性病发病情况. 方法对2001年1-12月性病门诊发病情况进行流行病学分析. 结果非淋菌性尿道炎及宫颈炎发病较多, 并且女性多于男性, 病毒性性病也有所增多, 艾滋病处于低水平流行. 结论进一步加强性病防治, 加强宣传教育, 特别是加强非淋菌性尿道炎(NGU)的防治.
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淋病患者沙眼衣原体和解脲支原体检测结果分析
在临床工作中发现, 淋病常继发或合并非淋菌性尿道炎(NGU), 有人认为45%的淋病患者在感染淋病的同时也感染沙眼衣原体(CT)[1], 故了解两者的关系有利于诊断和预防.
