现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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聚合酶链反应检测肝病患者血清HBV-DNA的意义
目前HBV-DNA检测被广泛应用于临床, 它是测定乙肝病毒敏感、直接的指标, 笔者通过检测各类肝炎及肝硬化患者血清HBV-DNA含量来探讨其与乙肝标志物及乙肝诊断的关系.
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重型颅脑外伤患者鼻饲法的改进
重型颅脑外伤是指按格拉斯哥昏迷分级法计3~8分, 且伤后昏迷在6h以上者, 是危及生命的严重创伤. 此类患者昏迷时间长, 除保持呼吸道通畅、维持有效呼吸、严密观察意识、瞳孔、生命体征变化、保持各管道通畅、预防各种并发症外, 饮食的护理不容忽视. 近2年, 我科在传统基础上, 对重型颅脑外伤患者的鼻饲方法进行了改进, 现介绍如下.
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内镜下微波及药物治疗食管上段癌17例
我院于2000年1月-2001年3月应用内镜下微波加内镜下瘤体内注射化疗药物治疗食管上段癌17例, 报道如下.
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手法复位石膏条固定治疗Bennett骨折
Bennett骨折即通关节的第一掌骨基底部骨折并脱位, 属关节内骨折, 治疗上整复容易固定较难, 若处理不当, 往往致关节疼痛、僵硬、畸形, 影响手部功能, 故越来越被重视. 我院于1995-2000年采用手法复位石膏条固定治疗Bennett骨折25例, 取得了较为满意的疗效, 报道如下.
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中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎78例
我科自1995年以来, 采用中西医结合的方法治疗急性化脓性扁桃体炎患者105例, 效果良好. 现将资料完整、并随访1~2年的78例报道如下.
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连续减频法食管调搏治疗室上性心动过速50例
我院近3年在门诊、急诊试用连续减频法食管调搏治疗室上性心动过速50例次, 均安全复律成功, 现报道如下.
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诺氟沙星治疗急性淋病性尿道炎20例
笔者于1995-2000年用诺氟沙星治疗急性淋病性尿道炎患者20例, 全部治愈, 现报道如下.
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表皮细胞移植治疗白癜风800例
我诊所于1996-2001年采用山东大学张洪冰副教授研制的PFJ-IA型表皮细胞分离机治疗800例白癜风患者, 收到满意效果, 现报道如下.
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骨科卧床患者易发生的几种畸形及其预防
人体活动时要收缩或放松某些肌肉. 在直立时, 肌肉须保持一定的肌张力; 卧位时, 肌张力要比站立时减少很多. 如久病卧床, 肌张力持续减小, 肌肉便会发生废用性萎缩. 萎缩的肌肉如持续保持在过度伸长或屈曲位不变动, 一般只要2周就足以产生重要肌肉群的挛缩畸形.
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石氏伤科针灸学术思想选介
石氏伤科是上海著名的中医骨伤科流派之一, 其理论博大精深, 笔者现整理石氏针灸疗法学术经验, 选介如下.
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文蛤汤加味治愈顽固性头痛临床分析
头痛是一种常见病、多发病, 病程牵延难以根治. 本组头痛患者经服文蛤汤加味治疗后, 疗效满意, 现介绍如下.
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手穴针灸加颈部按摩治疗落枕200例
目的: 尽快解除落枕患者疼痛, 恢复颈部的正常功能. 方法: 应用手穴针灸加颈部摩揉、捏拿、点按、滚动四步按摩手法联合治疗. 结果: 200例落枕患者经1-3次的治疗均全部治愈. 结论: 针灸加按摩治疗落枕, 操作简单、痛苦少、恢复快、疗效肯定, 安全无副作用.
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中毒性急性肾功能衰竭的血液透析治疗
中毒性急性肾功能衰竭是由肾毒性物质进入体内导致肾小球、肾小管急性损伤而突然发生的尿毒症综合征. 我院自2000年9月-2001年9月收治中毒性急性肾功能衰竭患者8例, 经血液透析治疗均获痊愈, 现将治疗过程总结报道如下.
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消肿验方
笔者选用"消肿验方"治疗脚气感染、痈疮肿毒、跌扑损伤之瘀血肿痛等症, 效果佳, 介绍如下.1 临床资料1.1 药物组成: 红花15g、乳香没药各7g、公英20g、地丁15g.
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大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭32例
新生儿胃肠功能衰竭常发生于危重患儿, 多见于重症窒息、吸入综合征、感染、胃肠道手术后. 它是多系统器官功能衰竭(MSOF)始发部位和促使全身MSOF的动力部位, 其早期诊断困难且确诊后治疗效果不满意, 已引起临床重视, 并积极寻求有效治疗方案. 笔者应用大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭32例, 取得满意效果, 现报道如下.
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高频电圈套法切除消化道息肉50例
经胃镜、结肠镜高频电切消化道息肉是目前治疗胃和结肠息肉有效、简单的一种方法. 现将本院高频电切消化道息肉的治疗效果作以总结.
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养血安神颗粒质量标准研究
养血安神颗粒是<河北省药品标准>1991版收载品种, 有多家药厂生产. 处方组成主要为仙鹤草、墨旱莲、首乌藤、合欢皮、鸡血藤、熟地黄、生地黄等, 具有滋阴养血, 宁心安神的功效, 用于阴虚血少, 头晕心悸, 失眠健忘等症. 目前该药品标准没有定性鉴别和定量检验方法. 笔者采用薄层色谱法对处方中仙鹤草、墨旱莲、首乌藤、鸡血藤进行了定性鉴别, 可控制养血安神颗粒的质量.
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经皮穿针治疗肱骨髁上骨折65例
我科自1996年1月—2000年12月共收治肱骨髁上骨折238例患者,其中对65例 未合并血 管神经损伤的新鲜移位型肱骨髁上骨折患者,在C-臂X线机透视下行闭合整复经皮交叉克 氏针固定治疗,疗效满意,现报道如下。
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角膜表面异物的处理
角膜表面大部分暴露于睑裂, 当有细小异物如砂粒、金属碎屑、灰尘、煤屑等飞入眼睛, 主要附着在睑裂角膜, 可产生如刺痛、畏光、流泪、睑痉挛等不同程度的刺激症状. 如果处理不当, 异物在眼睑与角膜的摩擦下可引起角膜、结膜上皮脱落, 其至引起感染.
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B超下穿刺治疗卵巢囊肿的观察与护理
卵巢囊肿是妇科常见的一种疾病, 为了减轻患者的痛苦, 大限度地保护卵巢功能, 我科于1999年7月起开展了穿刺治疗, 特点是创伤小, 不需手术、安全、可靠. 现报道如下.
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人工晶体植入后钝挫伤的临床观察及护理
我院近几年开展白内障囊外摘除联合人工晶体植入的显微手术, 为当今治疗白内障的先进技术, 由于切口小、愈合快、费用低, 颇受患者的欢迎, 但有部分患者轻视了术后的护理保护而发生术眼的钝挫伤及过早剧烈活动造成了不少并发症, 现将临床观察结果及护理体会报道如下.
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20例腰4-5椎间盘切吸术的护理
经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症, 是我院近年来开展的一项新技术, 具有损伤小、康复快、痛苦小等优点. 其治疗机制是将部分髓核切割、吸出, 以降低椎间盘内压力, 从而减轻对神经根及椎间盘痛觉感受器的刺激, 达到消除或缓解临床症状的目的. 我院2000年6月引进此项技术, 到年底已收治腰4-5椎间盘突出症患者20例, 手术成功率在95%以上. 现将临床护理体会介绍如下.
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扁桃体摘除术中发生晕厥的原因及预防护理
我院2001年1-10月共做扁桃体摘除术83例, 其中在手术过程中发生晕厥者9例, 占10.8%, 均通过分析原因、及时处理而很快恢复, 使手术得以顺利进行. 现将发生晕厥的原因、预防及护理措施介绍如下.
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更年期综合征的症状及护理
女性从生育期过渡到老年期的生理阶段称为更年期. 此时由于雌激素分泌减少, 会出现潮热、汗多、心悸、烦躁、易怒、多疑等一系列症状, 但无器质性病灶, 是难以用一种疾病解释的症候群, 称为更年期综合征. 其中72%左右的妇女仅有轻度的症状, 可以耐受, 不必求医, 25%左右的妇女会出现中度或重度症状, 甚至产生轻生杂念, 所以对这些患者的护理尤为重要, 现将护理体会介绍如下.
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整体护理在产科角色转变中的作用
随着现代医学模式及健康观念的转变, 人们对生育、健康及医疗保健的需求也开始变化, 产科护理模式也随着现代护理的发展有所改变. 而初产妇所占的比例逐年增高, 且其中大多数需要适应角色转变. 产妇角色转变直接影响着其自身及新生儿的健康水平, 整体护理质量又直接影响着产妇角色转变, 所以整体护理在产科角色转变中具有其它护理模式无法取代的作用.
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心力衰竭的预防
心力衰竭是由于各种原因引起的心肌收缩力减弱, 使心脏不能充分排出回心血液以满足机体需要而出现的血液循环障碍的表现. 心力衰竭常是各种心脏病的并发症, 也是心内科极为常见的危重症之一. 若抢救治疗不及时往往会导致死亡. 可见, 在护理工作中把诱发心力衰竭的因素控制在萌芽状态, 可减少该病的死亡率及控制病情的发展. 现将主要预防措施总结如下.
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产褥期精神障碍的干预护理
产褥期精神障碍是分娩后6周内有关的精神和行为障碍. 由于妊娠分娩引起生理、病理、心理及社会角色方面的巨大变化, 若产妇在这一特殊转化时期, 不能做出适应性调整, 则可导致精神疾病. 根据症状表现分为产后抑郁症和产后精神病. 产后精神障碍虽然不如生理并发症常见, 但对产妇的身心健康, 婴儿生长发育与行为发展均可产生不良影响, 严重者影响婚姻关系, 甚至影响整个家庭和社会. 因此, 加强孕产妇的精神心理护理, 预防产后心理并发症显得尤为重要.
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扁桃体切除术后并发剥脱性食管炎的预防及护理
剥脱性食管炎系因食管黏膜损伤、黏膜表层松解脱落所致, 较少见. 现将我院1例扁桃体切除术后并发剥脱性食管炎的患者护理体会报道如下. 1 病例介绍患者, 女, 8岁. 1995年9月26日以慢性扁桃体炎住院. 查体T?36.7?℃, P?80次/分, R?20次/分, BP?12/9?kPa(90/67?mmHg); 肝功正常, 阴性, 血常规、出凝血时间均正常.
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子宫内膜热球剥离术的护理
子宫内膜热球剥离术是以热剥离方式烧灼子宫内膜层使其凝固剥离的技术, 用于治疗由于良性原因造成的不正常子宫出血, 因此术前必须排除子宫内膜病变. 热球剥离术由于免于开腹手术, 且保留子宫, 对于治疗单纯性月经过多、月经紊乱是较为理想的方法. 观将护理配合介绍如下.
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消渴病情志和饮食的辨证施护
消渴, 俗称糖尿病. 是因阴亏燥热, 灼伤津液, 消灼水谷引起的以多饮、多尿、多食、消瘦为主要特征的病症. 根据本病"三多"症状分为上消、中消和下消.
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浅谈围生期保健中的男性参与
围生期保健虽然是生殖保健中的一个短暂阶段, 但是关键阶段, 直接影响到母婴一生的健康, 现代围生医学的目标不仅要降低孕产妇及围生儿死亡率, 而且要降低母儿发病率及远期致残率. 在围生期保健中不仅强调医疗护理的重要性, 同时男性参与的作用也不容忽视. 随着医学模式的转变, 以家庭为中心的产科护理代表了妇产科护理发展的趋势, 男性在围生期中的参与和分担责任具有更重要意义, 动员并促进男性参与, 不仅是当今国际潮流, 也是人类进步的标志. 男性参与可分为下面3个阶段.
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失血性休克致多器官功能损害1例抢救成功的护理
失血性休克致心、肺、脑、肾等多器官功能损害(MOF)患者存活率低, 本院曾成功地抢救1例, 现将临床救治及护理体会介绍如下.
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2例毒蕈碱中毒患者的抢救及护理
毒蕈碱是作用类似乙酰胆碱的生物碱, 易溶于水, 毒性极强, 主要兴奋交感神经, 引起心跳变慢、变弱, 血管扩张, 腺体分泌增加, 瞳孔缩小, 胃肠蠕动增强. 轻度中毒的患者出现胃肠炎症状; 较重的患者出现严重呕吐、剧烈腹泻及频繁的水样便或血便, 导致血液浓缩, 血压下降, 毒性累及到肝脏时, 患者可出现黄疸、昏迷、抽搐、出血及循环衰竭, 所以及时抢救并做好生活、心理护理非常关键. 现将急救护理2例患者的体会报道如下.
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500例慢性阻塞性肺疾病中医证型规律探讨
目的: 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型的规律性. 方法: 采用Logistic forward LR回归分析法分析500例COPD患者的肺功能、血常规、生化指标与证型的相关性, 然后对各指标进行两两比较的t检验. 结果: Logistic 回归得出的五条方程显示痰热壅肺型与WBC正相关, 与红细胞体积分布宽度(RDW)负相关; 阳虚水泛型与Hb正相关, 与MEF75(剩余肺活量的75%时的呼气流速)、 PEF(呼气流量峰值)、 MCH(红细胞平均血红蛋白量)负相关; 脾虚型与MEF25, NMO(粒细胞百分含量)负相关; 肾虚型与RDW正相关, 与K+负相关. 结论: NMO, WBC, Hb, MCH, MEF75, MEF25, K+对COPD具有较好的辨证分型价值.
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甘利欣联合丹参抗肝纤维化疗效观察
目的: 探讨甘利欣联合丹参对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用. 方法: 将200例慢性乙型肝炎患者分为治疗组(予甘利欣加丹参治疗)、甘利欣组(予甘利欣治疗)和丹参组(予丹参治疗), 治疗前后检测各组肝功能及肝纤维化血清学指标. 结果: 治疗组治疗后肝纤维化指标明显下降, 与治疗前及甘利欣组、丹参组比较有明显差异(P均<0.01). 结论: 甘利欣联合丹参对慢性肝炎有明显的抗纤维化作用.
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异丙酚加山莨菪碱对人工流产术循环的影响
目的: 观察异丙酚加山莨菪碱对人工流产手术患者循环的影响. 方法: 将120例患者随机分为2组, 治疗组用异丙酚加山莨菪碱治疗, 对照组用异丙酚, 麻醉期间观察效果及不良反应, 并监测ECG, BP, HR, Sp(O2). 结果: 两组HR与基础值比较均有显著差异(P<0.01), 观察组HR明显高于基础值, 对照组HR明显低于基础值(P<0.01). 结论: 异丙酚加山莨菪碱用于人工流产术, 可防治术中心动过缓和增加宫颈松弛.
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妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的: 观察妇科千金片剂改为胶囊剂后的临床疗效、主治范围及不良反应. 方法: 选用妇科千金胶囊及其片剂分别作为试验组(70例)和对照组(40例)治疗慢性盆腔炎, 对比观察两组的疗效和副作用. 结果: 妇科千金胶囊组的总显效率、总有效率分别为71.4%, 98.6%, 其总显效率以及对症状、体征的改善均优于对照组(P均<0.05), 血、尿、便及心、肝、肾功能等安全性检测未见不良反应. 结论: 妇科千金胶囊服用安全, 较千金片疗效优, 用量少, 服药更方便.
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六味地黄发酵液的抗瘤和减毒作用
目的: 探讨六味地黄发酵液的抗肿瘤和对化疗药物的减毒作用. 方法: 采用小鼠腋下接种肿瘤细胞法观察抗肿瘤作用, 采用环磷酰胺法造成白细胞减少, 观察六味地黄发酵液对外周血白细胞数的影响. 结果: 六味地黄发酵液对小鼠肝癌H22的生长具有显著抑制作用(P<0.05), 而六味地黄煎剂无明显抑瘤作用; 六味地黄发酵液和六味地黄煎剂对环磷酰胺造成的小鼠骨髓抑制, 均有升高外周血白细胞的作用(P<0.01). 结论: 六味地黄发酵液有抗肿瘤及减低化疗所致造血系统毒性作用.
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HA-IDAra-C方案对急性髓系白血病缓解后治疗的研究
目的: 追踪研究HA加中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-C)方案对急性髓系白血病(AML)缓解后的疗效. 方法: 14例AML患者常规诱导达完全缓解后, 用HA-IDAra-C方案进行缓解后治疗. 结果: 完全缓解存活9例, 5年长期无复发生存率为36%. 结论: 本方案疗程短、副作用少、复发率低, 是急性髓系白血病缓解后较理想的化疗方案.
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老药新用治疗支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的呼吸道疾病. 近年来许多老药新用在哮喘的治疗中取得满意疗效, 现综合介绍如下.1 多虑平为抗抑郁药. 刘云峰[1]报道5例, 病程3~12年, 对口服平喘、镇咳药仍时常反复发作的哮喘患者, 给予多虑平25?mg?3次/d口服, 结果服药2?d后哮喘减轻4例、消失1例, 其中1例中断服药而哮喘加重, 再次用药后亦缓解. 唐汉文[2]对50例夜间发作性哮喘患者, 予多虑平50?mg每d?22:00顿服, 并根据感染情况选用抗生素治疗, 结果显效40例、有效10例; 一般治疗3~7?d症状消失, 再减量巩固3~5?d停药.
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慢性前列腺炎的中医治疗述评
慢性前列腺炎(CP)是男性常见病和多发病, 因病症复杂、病程长、容易复发, 故治疗颇为棘手. 中医药在治疗本病有其特色和优势, 近年来相关报道较为多见. 现择要综述如下.
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扶正祛邪法治疗肝硬化腹水近况
肝硬化腹水是各种肝病发展至晚期的转归. 根据其临床表现, 属于中医"膨胀"、 "瘕"范畴. 中医药治疗肝硬化腹水近年来取得很大进展, 尤其扶正祛邪法有着明显的优势. 现将近5年来有关临床报道综述如下.
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乙肝病毒基因变异研究概况
随着聚合酶链反应(PCR)及其扩增产物直接测序等分子生物学技术的发展和应用, 使人们从分子水平认识病毒及其变异成为可能. 机体在感染乙肝病毒(HBV)后能够产生活跃的抗病毒细胞免疫反应, 然而仍有许多HBV感染者不能清除病毒, 成为持续病毒携带者.
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浅谈慢性细菌性前列腺炎的诊断与治疗
慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostatitis, CBP)属于前列腺炎综合征(Prostatitis syndrome, PS)的一种. 在1997年美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎评价会上, 将CBP分为Ⅱ类. 其分类依据是前列腺液或前列腺按摩后尿液培养(VB3)中有明确的感染细菌. CBP在前列腺炎综合征中的发病比例, 中外的报道差异很大.
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13例肺内良性孤立性结节CT误诊分析
肺内孤立性结节良恶性的正确诊断, 对选择治疗方式至关重要. 但在实际工作中, 对肺内孤立性结节的误诊时有发生. 笔者回顾13例被误诊为周围型肺癌的肺内良性孤立性结节患者的CT表现, 分析其误诊原因.
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腹膜后脓肿1例误诊分析
1 病例摘要患者,女, 30岁, 2001年6月15日因腹痛高烧入院. 临床诊断: ①卵巢肿瘤蒂扭转; ②阑尾炎. 超声波诊断: 卵巢囊肿蒂扭转.
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鼻唇囊肿误诊为根尖脓肿1例
鼻唇囊肿是一种极少见的囊肿, 与根尖脓肿在治疗上有本质的区别. 鼻唇囊肿在临床上并不多见, 且病变波及牙齿时有类似根尖脓肿的症状, 容易误诊. 下面将鼻唇囊肿误诊为根尖脓肿1例介绍如下.
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腹膜后肾肿瘤误诊为肝肿瘤1例
患者, 男, 36岁. 因右上腹包块渐进性增大伴持续性胀痛半月余入院. 有恶心、呕吐, 无发热及黄疸. 体检: 右上腹触及包块, 质硬, 腹软, 有压痛但无反跳痛. 彩超检查: 于肝右叶及左内叶下缘见一混合性团块, 下界平脐, 大小13.1cm×9.8cm, 边界清楚, 有包膜, 与肝相连处周边有声晕.
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急性上升性脑脊髓炎误诊1例
患者, 女, 60岁, 因畏寒发热4d, 右下肢麻木、疼痛伴双下肢乏力2d于2001年6月22日入院. 患者4?d前受凉后畏寒发热(T?38.5?℃), 在医务室诊为"上感", 输液后无缓解. 2d后出现右下肢麻木、疼痛, 伴双下肢乏力, 遂来我院门诊查血钾偏低, CT示L4-S1椎间盘突出, 以"周期性麻痹、腰椎间盘突出症"收入神经内科, 行补钾、牵引等治疗.
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甲状腺功能亢进误诊1例
甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过分活跃的一种疾病, 甲状腺的功能通常是由垂体(腺)分泌的促甲状腺素控制. 在发生甲状腺功能亢进时, 造成体内代谢加快, 出现一系列症状.
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浅谈外科患者的健康教育
对患者的健康教育是医院内实施健康教育的一种形式, 也是整体护理的重要内容. 外科患者的健康教育是以外科患者及其家属为对象, 在患者的住院过程中, 通过外科专业护士的一系列有计划的教育工作, 使患者了解自己所患疾病的治疗、康复和保健知识, 积极配合, 以便各项医疗、护理措施能够顺利实施, 从而对患者的康复起到促进作用.
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糖尿病患者治疗依从性有关因素分析
糖尿病(DM)是一种慢性难治性终身性疾病. 一旦确诊只能控制, 不能根治, 往往需要终生治疗. 然而, 要想全面有效地控制DM, 单靠药物难以达到, 还需患者对DM知识有充分地了解, 并通过患者自身的努力, 改变其态度和行为, 才能达到满意的效果. 笔者通过对80例康复期糖尿病患者治疗依从性有关因素进行分析, 试图从护理角度进行观察、探讨, 并提出若干护理干预措施, 对预防糖尿病复发及控制并发症的进展具有极其重要的作用.