现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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貌似幕上病变的老年脑桥梗死16例临床分析
目的 分析16例貌似幕上病变的老年脑桥梗死患者的临床和影像学特点及误诊原因.方法 对首诊分型为颈内动脉系统腔隙性脑梗死的124例老年患者,于发病72h内常规行脑 MRI检查.结果 发现表现为幕上病变的脑桥梗死16例,脑CT均未检出脑桥病灶,MRI则准确检出责任病灶,所有病灶直径均小于15mm,呈纵向条状、片状.结论早期行脑MRI检查可以明确诊断貌似幕上病变的脑桥梗死.
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DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价
目的 评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析2001年1月 -2006年7月我院采用DHS内固定治疗108例老年性股骨粗隆间骨折资料.结果 优 44例,良46例,可7例,差2例,优良率91%.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法.
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浅谈乙肝表面抗原携带者的诊疗及预后
我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,据全国流行病学调查报告显示,我国人群乙型肝炎病毒感染率(包括血清病毒抗原或抗体阳性)约60%.乙型肝炎病毒表面抗原携带率为9.7%,也就是说全中国有1.2亿乙肝病毒表面抗原携带者,因此急慢性乙型病毒性肝炎及其相关性疾病--肝硬化、肝癌的发病率亦高,并有逐年上升的趋势,当然大多数乙肝表面抗原携带者如果注意个人调养,可以处于终生携带状态,一般不会对身体产生明显影响.
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30%氯化钠注射治疗黏液腺囊肿
黏液腺囊肿是口腔科临床较多见的一种疾病,我院门诊2001-2005年采用30%氯化钠行囊腔内注射治疗该病,取得了较好的疗效,现报道如下.
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延迟性脾破裂35例分析
1998年5月-2006年12月笔者共收治脾破裂患者287例,其中延迟性脾破裂35 例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组35例,男26例,女9例;年龄16～67岁,平均40.2岁 .致伤原因:车祸伤27例,高处坠落伤5例,钝性撞击伤3例.
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泛发性湿疹的中西医结合治疗
湿疹中医称之为湿疮,2002年1月-2005年12月笔者用中西医结合方法治疗泛发性湿疹37例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗急性颈髓损伤综合征42例
我院2001年1月-2007年1月收治42例急性颈髓损伤综合征患者,经采用中西医结合治疗,效果满意,现报道如下.
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高压氧联合丹参酮治疗血管性痴呆的临床观察
笔者采用高压氧联合丹参酮治疗血管性痴呆患者14例,效果较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 26例均系我院神经内科住院患者,经头颅CT或MRI检查诊断为多发性脑梗死,经长谷川痴呆量表(HDS)评分,均低于21.5分而确定为痴呆,Hachinski 改良缺血量表(MIS)检查评分均大于4分.
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综合治疗膝关节慢性滑膜炎56例
膝关节滑膜炎是临床上常见的膝关节病变,是以膝关节损伤后出现的以膝关节肿痛、活动障碍及关节腔积液为主症的滑膜非感染性炎性反应,临床上尤以慢性者居多,常易反复发作,日久则会导致滑膜纤维机化增厚、粘连,遗留关节功能障碍.
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头孢拉啶致儿童血尿11例分析
我院儿科2001年1月-2006年6月共收治因静点头孢拉啶治疗支气管炎、支气管肺炎而引起的儿童血尿11例,现分析报道如下.
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糖尿病并发低血糖昏迷原因分析及预防
低血糖昏迷是糖尿病严重并发症之一,可导致不可逆的中枢神经损害,甚至危及生命.因此,加强医务人员及患者对低血糖的认识,积极采取预防措施,降低发生率至关重要.本院内分泌科2005年11月-2006年11月共收治糖尿病并发低血糖昏迷9例,现报道如下.
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股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型、C1、C2型骨折
股骨远端骨折是临床常见的骨折,约占全身骨折的0.6%.笔者1999年4月-2005年6 月采用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折24例,均取得良好效果.
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骨折患者脂肪代谢异常临床分析
骨折患者经一段时间的治疗、休养后,多会出现脂肪代谢的异常.其主要表现为体质量增加、血脂升高、肝内脂质沉着或脂肪肝等.2003年3月-2006年12月笔者共收集575例此类患者,并随访1a,对其临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下.
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改良式Dewar手术治疗肩锁关节全脱位20例
肩锁关节脱位是肩部的常见损伤,其中AllmanⅠ度、Ⅱ度损伤保守治疗效果满意,AllmanⅢ度损伤则需手术治疗.我院2003 -2005年采用改良式Dewar手术治疗肩锁关节全脱位20例,效果满意,现报道如下.
关键词： 肩锁关节全脱位 改良式Dewar手术 -
腹部术后近期非计划性再手术27例原因分析
目的 总结腹部手术后近期非计划性再手术的经验教训.方法 对27例腹部手术后近期非计划性再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 再手术原因:误诊、漏诊4例;消化道大出血4例;腹腔大出血3例;消化道机械性梗阻5例;胆管损伤3例;切口全层裂开3例;术后急性胆囊炎、急性阑尾炎穿孔各1例;结肠吻合口漏1例,结肠造瘘口坏死1例;误拔T管1例.结论 对疾病诊治上的经验不足以及手术操作上的技术失误是腹部术后近期非计划性再手术的主要原因.
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桃红四物汤治验
桃红四物汤是活血调经的基础方,多用于妇科,笔者在本方基础上加减治疗有血瘀表现的多种疾患,收到较好效果.现报道3例如下.
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药物不良反应致精神、神经症状及治疗
临床观察药物引起的不良反应形形色色,所引起的精神、神经症状已为从事临床医务、医药工作者所关注.临床观察认为,这类症状是由于药物过量所致.但是某些药物的用量并不大,应用时间也不长,患者亦会出现精神、神经症状.现对一些常见药物引起的精神、神经症状分析如下.
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中西医结合治疗老年性咳嗽40例
咳嗽是指因肺失宣降,肺气上逆,发出咳声或咳吐痰液,为临床肺系疾病一种常见症状.老年人由于肺功能差,全身机体免疫力低下,抗病能力降低,自我恢复与调节能力不足,易于患肺系疾病,引发咳嗽.一旦病咳,往往病程长,症状迁延不愈,且易反复发作,形成慢性咳嗽.
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早孕期妇女食用海螃蟹致先兆流产的诊治体会
海螃蟹是营养成分丰富的有益食品,其肉鲜味美,含有维生素A、脂肪、蛋白质以及少许的钙、磷、铁等,因此人们常喜爱食用.但因其性奇寒,且含刺激性蛋白质,因此过敏性体质的早孕妇女不宜食用.笔者曾遇13例早孕期妇女食用海螃蟹致先兆流产病例 ,现将临床资料总结报道如下.
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92例多发伤的急救护理
随着交通和建筑业的迅猛发展,多发性创伤已成为 "世界第一公害"[1].多发伤是指同一伤因的打击下,人体同时或相继有2个或2 个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命[2].
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子宫翻出的急救护理
急性子宫翻出即产时子宫内膜面随胎盘娩出向外翻出.此症是产科严重并发症,其发病率较低,约为0.11%,但病死率较高,达15%～43%[1].我院近年成功抢救了1例子宫2次翻出患者,现将其急救护理报道如下.
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高校女生原发性痛经的舒适护理
原发性痛经(PD)又称功能性痛经,多发于青年未婚女性,每次月经来潮前后或行经期间下腹及腰部有疼痛、坠胀感,严重时伴有恶心、呕吐、小腹疼痛难忍或痛达腰骶、大腿内侧,面色苍白、手足冰冷或伴恶心,甚至剧痛晕厥.高校女生年龄多在19～23岁,属痛经高发人群.
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微创引流治疗高血压脑出血的手术配合
高血压脑出血是神经外科常见病、多发病,2005-2007年我院共收治了100例该病患者,采用局麻加基础麻醉下早期行小骨窗开颅微创脑内血肿清除及引流术,获得了与常规骨瓣开颅血肿清除术一样的疗效,由于其创伤小、手术时间短、省钱省力,深受患者及家属的欢迎,现将手术及护理配合介绍如下.
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1例环磷腺苷葡胺致过敏性休克的护理
环磷腺苷葡胺为非洋地黄类强心剂,具有正性肌力作用,能增强心肌收缩力 ,改善心肌泵血功能,扩张血管,可降低心肌耗氧,改善心肌细胞代谢,常作为心绞痛、心肌梗死辅助用药,不良反应少见.
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外阴癌患者围手术期心理护理体会
外阴癌系少见的生殖器肿瘤,其治疗方法主要是以手术为主的综合治疗 ,而心理护理在治疗中也起到了非常重要的作用.我院2005年1月-2006年8月共收治6例外阴癌手术患者,针对不同的心理特征开展围手术期的心理护理,现报道如下.
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全、创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法[1].但是由于解剖变异、炎症粘连、结石嵌顿、技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术.我院从2003年开始行LC,共 12例中转开腹.现将开腹术后护理体会介绍如下.
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颅脑损伤后尿崩症的临床观察和护理
尿崩症是颅脑损伤后常见的并发症之一,由于机体内大量水分丢失、枯竭导致体内水电解质紊乱及酸平衡失调而危及患者生命.2004年1月-2005年2月我院重症病监护病房(ICU)共收治颅脑损伤后并发生体性致尿崩症的患者共20例,经积极治疗及护理后无一例因尿崩症而死亡.现报道如下.
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脑性瘫痪患儿高压氧治疗的护理
脑性瘫痪是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍等,并除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后 [1],给家庭社会带来沉重的负担.
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186例前置胎盘产妇的观察与护理
胎盘的正常附着处在子宫体壁的后壁、前壁或侧壁,如果附着于子宫下段覆盖子宫内口处位置低于胎儿的先露部者,称为前置胎盘,主要表现为妊娠晚期的无诱因、无痛性反复阴道流血,是产科的急症和重症,如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.
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罗比卡因硬膜外阻滞分娩镇痛的护理
分娩疼痛会导致孕妇交感神经兴奋,血中促肾上腺皮质激素,儿茶酚胺类等物质的释放增加,导致产程延长及胎儿宫内窘迫发生率增加等不良后果.患者自控硬膜外麻醉(PCEA)是一种较为有效而安全的分娩镇痛方法[1],但在分娩镇痛实施过程中必须严密观察与护理.
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舒适护理在前列腺电切术中的应用
舒适护理模式又称"萧氏双C护理模式",是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式目的是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.前列腺良性肥大是老年男性常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来在前列腺增生症治疗上的重大发展,具有损伤小,操作简便,痛苦小等优点.
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平阳霉素治疗颌面部血管瘤的护理
血管瘤是颌面部常见的良性肿瘤,其本质是一种血管畸形,临床上好发于面颈部皮肤及唇舌腭等处.由于其解剖复杂,手术切除瘤体常导致面部畸形、功能障碍;而非手术治疗的方法较多,如硬化剂治疗、微波治疗等,但效果均不理想.
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严重多发伤的急救护理
严重多发伤的特点是伤情重、复杂、变化快、病死率高.因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键,而主动、及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要.因此,要求护理工作者必须具有高度的责任感和急迫感,熟练掌握急救技术操作,密切配合治疗,挽救患者的生命.
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纤维支气管镜灌洗治疗老年肺炎痰栓所致肺不张的护理配合
2001-2005年我院对29例老年肺炎因痰栓形成导致肺不张的患者,在临床综合治疗基础上,行纤维支气管镜(以下简称纤支镜)灌洗治疗,护理上予积极配合,取得良好的临床效果,现报道如下.
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46例股骨颈骨折术前心理护理
由于突发意外而致股骨颈骨折患者缺乏思想准备,生活习惯突然改变和局部疼痛的刺激,加上每个人的个性特征、个人经历、经济状况不同,会出现不同的心理状况.因此,了解患者术前心理需要和个性、习惯、家庭、工作经历、经济等情况,有针对性、真诚地予以疏导和安慰是非常重要的.
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止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血患者的护理
内镜下应用止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血是近年来治疗消化道出血的一种新方法,其机制与外科血管缝合或结扎相似[1],安全性高[2].消化道出血是临床急症,为使消化道大出血在短期内迅速止血,降低手术率及病死率,我院从2003年2月以来应用止血夹结合1∶10000肾上腺素盐水注射治疗消化道直径3mm以下小血管出血的治疗(食道静脉曲张破裂出血除外),效果显著,现将护理体会报道如下.
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胸腔镜手术治疗老年胸腔积液的护理
胸腔积液可以由原发于胸膜的疾患引起或继发于全身其他系统的疾病,而老年胸腔积液患者由于免疫力下降,心肺功能存在不同程度的衰退,手术治疗危险性大,恢复时间长,对呼吸功能影响较大,病死率相对较高.
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糖尿病足的护理体会
近几年来,糖尿病的发病率逐年升高.随着病程的进展,糖尿病患者会出现一系列并发症,其中糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因,严重影响患者的生活质量,还给家庭和社会造成沉重负担,因此越来越引起人们的关注.
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4例产后上肢浅静脉血栓形成的原因分析及护理对策
近年来产后静脉血栓形成的发病率呈日益增长的趋势,特别是并发肺栓塞,直接威胁产妇的生命安全[1].而上肢浅静脉血栓形成较少见,笔者2006年12月-2007年2月收治4例产后上肢浅静脉血栓形成患者,经积极治疗护理,均痊愈出院,现报道如下.
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老年急性心肌梗死18例分析及护理
老年急性心肌梗死临床表现多不典型,容易造成误诊,从而延误治疗,甚至导致死亡.为提高认识,及早诊断、降低病死率,现结合我院2个月来救治的患者资料,将老年急性心肌梗死的临床特点分析如下.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理
随着人口的老龄化,骨质疏松症患者越来越多,相应地骨质疏松椎体压缩性骨折患者也逐渐增多,传统治疗方法患者卧床时间长,显效慢,影响日常生活工作.经皮椎体后凸成形术(PKP)具有快速止痛,即刻稳定,早期负重的优势[1],逐渐成为治疗脊柱钙缺失性疾病的主要方法之一.
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肾移植患者自我护理的指导
目的 通过对肾移植患者进行自我护理指导,提高患者对疾病认知水平,预防并减少并发症发生.方法 对21例肾移植患者进行评估、目标制定、护理指导、再评估,评估后进行卡方检验.结果 患者自我护理指导前后认知及行为提高,有显著性差异( P＜0.01).结论 自我护理指导能提高肾移植患者对疾病的认知水平,增加预防保健知识,对提高生活质量有重要意义.
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脑出血患者急性期康复治疗的护理体会
过去认为康复是"后疗法",即针对原发疾病经过临床治疗后遗留的障碍,这种看法在康复领域统治了相当长的时间,经过康复工作者的不断实践,逐步认识到康复是从疾患发生之时就开始了,康复必须与治疗同时进行.
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肾移植术后停用环孢素A的随访
目的 探讨2例肾移植患者术后因故停用环孢素A(CsA)长期存活原因,并对其可行性及安全性进行评价.方法 对2例肾移植术后停用CsA存活18a的患者进行长期随访.结果 术后患者生活质量好,恢复正常工作,血液生化、肝肾功能、血脂正常,移植肾活检未见排斥反应征象.结论 在一些供受者之间HLA位点匹配程度较高或其他一些复杂因素,使机体处于低反应性的患者中,在调整其他免疫抑制剂剂量的前提下,逐步减少CsA的用量并终撤除CsA是可行的,若确需撤CsA,应在移植专科医师的指导及严密监测随访下进行.
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经皮肾穿刺活检术后并发肉眼血尿的护理
经皮肾穿刺活检术是用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾下极抽取肾组织的一种获取肾脏病理标本的重要方法.对临床肾脏病的诊断、治疗及预后判断上有着极为重要的意义 .但这是一种有创检查,可发生以创伤出血为主的多种并发症.我院2006年4月-2006年6月行经皮肾穿刺活检术206例,其中发生肉眼血尿29例,现将其护理资料报道如下.
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胆石症合并肝硬化围手术期护理
目的 探讨胆石症合并肝硬化患者围手术期护理方法.方法 对80例胆石症合并肝硬化患者围手术期加强心理护理、加强营养、严密观察病情、正确做好引流管护理和并发症的预防护理及正确出院指导.结果 74例完全愈合无并发症,4例好转,2例死亡,共出现并发症6例(占8%).其中出血1例,腹水6例,肝衰竭2例,胆漏1例,切口感染2例,切口裂开1例.以上并发症之间有交叉病例.结论 加强围手术期护理对减少并发症,提高治愈率十分重要.
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施沛特治疗膝关节骨关节炎的护理
目的 观察施沛特(SHI)对膝关节骨关节炎(OA)的疗效.方法 选择318例膝关节OA患者进行关节腔内注射SHI,每周1次,连用5周为1个疗程,并进行相应护理,然后观察其疗效.结果 痊愈200例(62.9%),显效61例(19.2%),好转39例(12.3%),无效18例(5.6%).结论 施沛特能缓解关节疼痛,减轻关节肿胀,减少关节功能障碍,是治疗膝关节OA的有效药物.良好的护理可提高治疗效果.
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膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,其术后2a内复发率较高,达60%～90 %[1].为防止复发,对膀胱肿瘤术后患者进行灌注化疗,效果良好,现将其护理介绍如下.
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中药外治结合理疗治疗中心型肥胖临床观察
目的 评价中药外治结合理疗对中心型肥胖患者的客观疗效.方法 采用中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP灯照射、游走罐后加用减肥治疗仪(理疗)等方法,治疗中心型肥胖患者96例.观察治疗前后上腹围(MC)、腰围(WC)、下腹围(HMC)、腰臀比(WHR)及体质量指数 (BMI)等指标的变化情况.结果 临床总有效率为98%.患者上腹围、腰围、下腹围、WHR、BMI均明显降低(P均<0.01).结论 中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP 照射、游走罐后加用减肥治疗仪对治疗中心型肥胖是一种行之有效的方法.
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青少年多囊卵巢综合征与其父母代谢综合征的相关性研究
目的 探讨青少年多囊卵巢综合征(PCOS)与其父母代谢综合征(MBS)的相关性.方法 选择2004年3月-2007年3月在浙江省慈溪市妇幼保健院与慈溪市人民医院的36例PCOS青少年患者(11～16岁)及其父母(35例母亲,19例父亲)、21例正常青少年(女,11～ 16岁),进行其体质量指数(BMI)、腰围、血压测量,并检测其血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、雄性激素水平,同时进行糖耐量测定(OGTT)及超声检查多囊卵巢情况.结果 ①PCOS患者的父亲94%肥胖或超重,79%患有MBS.②PCOS患者的母亲停经前36%患MBS,明显高于患PCOS者(≤20%).③PCOS患者的多囊卵巢特征极少数遗传于母亲,其主要遗传于父亲的MBS因素(P=0.008).④PCOS患者中28%患有MBS.结论青少年PCOS在根本上是由其父亲患有MBS遗传因素所致.
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木苏丸治疗肝硬化的临床疗效观察
目的 观察中药木苏丸对肝硬化患者的治疗作用.方法 肝硬化患者服用木苏丸治疗3个月,观察用药后症状、体征变化及实验室指标改变等.结果 木苏丸治疗后肝硬化患者的食欲、乏力及腹胀症状均有不同程度改善(P均＜0.05),肝区不适、疼痛、肝功能分级无明显变化.血浆凝血酶原活动度有显著改善(P<0.05);血红蛋及血清白蛋白治疗后有升高趋势,但无明显差异.结论 木苏丸能够缓解肝硬化患者症状,改善肝脏合成功能,提高患者生活质量.
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益生菌联合柳氮磺胺吡啶治疗炎症性肠病
目的 评价益生菌联合柳氮磺胺吡啶对炎症性肠病的疗效.方法 以本院92例住院和门诊的轻中度炎症性肠病患者为研究对象,随机分成2组,一组为益生菌联合柳氮磺胺吡啶治疗组,另一组为单用柳氮磺胺吡啶对照组.治疗8周后观察2组患者的主观评价、总体评价以及内镜复查的情况.结果 治疗组患者的主观评价明显高于对照组(P＜0.05),临床缓解率也高于对照组(P＜0.05).而内镜复查结果2组无显著性差异(P＞0.05).结论 益生菌对炎症性肠病的治疗是有效的和安全的.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭疗效分析
目的 评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值.方法 选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其终预后与入院时测定指标的相关性.结果 无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异.结论 NIPPV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽.
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电针治疗腰椎间盘突出症的系统评价
目的 运用循证医学方法系统评价电针治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性.方法 以针刺、电针和腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出等为主题词,检索Cochrane腰背痛组,临床试验资料库,Cochrane补充医学资料库,Cochrane图书馆中心数据库,MEDLINE,EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库(CBM)等中文数据库.手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编.鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索.结果 共5个电针治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验符合纳入标准,均为较高质量研究.纳入人数共547人.整体功能汇总OR2.11(95%CI 1.18 to 3.76).VAS评分汇总OR-0.70( 95%CI-1.00 to -0.41).肌电图评分汇总OR 4.16(95%CI 2.68 to 5.64).结论 目前有限的纳入研究显示电针治疗腰椎间盘突出症安全,对改善疼痛、整体功能及电生理均较对照组有效,但因评价电生理的样本量较少,尚需更多高质量的研究补充.对电针治疗腰椎间盘突出症的生活质量的有效性尚需要更多的研究证实.
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白塞病的治疗护理新进展
白塞病(BD)又称贝赫切特综合征,也称眼、口、生殖器综合征,是一种以血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性多系统疾病.主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、色素膜炎、皮肤结节或皮肤小脓疱、滑膜炎和脑膜脑炎,也可累及血管造成大动脉炎、静脉炎和肠道溃疡.好发于青壮年,发病年龄为20～45岁[1],有报道女性明显多于男性,男女之比为1:14[2].
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非淋菌性尿道炎的中西医治疗现状
非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)近年来已位居性传播疾病 (Sexually transmitted disease,STD)的首位[1].该病主要由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(Uu)引起[2].在STD门诊患者中,NGU占66.8%,其中 43%由Uu引起,15.4%由CT引起[3].现对其治疗综述如下.
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颅脑损伤的急救护理
颅脑损伤的发生率占全身损伤的10%～15%,尤其的重型颅脑损伤的患者,病情重,来势凶猛,昏迷时间长,并发症多,病情突发、易发、多发,病死率较高.现将颅脑损伤患者的急救护理介绍如下.
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冠心病辨证分型的客观化研究
冠心病(CHD)是一种常见的心血管疾病,属中医"胸痹心痛","厥(真)心痛"范畴.20世纪70年代起我国开始了冠心病中医辨证分型研究.现在,冠心病中医证型研究已广泛结合现代医学的客观指标和量化手段,无论是在中医辨证分型,还是证型客观化方面,都取得了丰硕的成果,使冠心病中医辨证论治体系更加规范化和客观化,从而提高了冠心病辨证论治的水平.笔者就近年来冠心病中医证型客观化研究进展作一简要评述.
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抗高血压药物临床合理应用探讨
高血压病是临床常见病、多发病,由于发现不及时或治疗不得力而引起的心功能不全、肾功能不全及脑卒中等,给社会、家庭和本人带来巨大的负担.目前,高血压的确切发病机制仍是一个世界性的难题.曾有精神-神经学说、内分泌学说、肾源学说、摄钠过多学说等,试图用单一病因来解释高血压的不同血流动力学表现和病理生理改变,现在普遍认为是不大可能的.
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肺结核患者检测血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的临床意义
目的 探讨肺结核患者检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)的临床意义.方法 采用放射免疫测定对98例肺结核患者同时进行HA、LN、ⅣC的含量检测.[ CX3 结果 肺结核患者病变范围广泛组血清HA含量显著高于病变范围局限组,且和年龄有一定的关系,血清LN、ⅣC含量与痰菌阳性或阴性、病变范围广泛或局限之间均无显著相关.结论 对肺结核患者进行血清HA的含量检测具有一定的临床意义.
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249例生殖异常患者的染色体核型分析
目的 探讨生殖异常患者与染色体异常的关系.方法 检测249例生殖异常患者外周血淋巴细胞染色体核型.结果 249例有不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者染色体检查出异常核型12例,其中3例为平衡易位携带者(1例同时伴有inv(9)),3例inv(9),1例inv(Y),1例21ps+,4例大Y,1例47,XXY.结论 不孕、畸形、死胎、习惯性流产患者与染色体异常有关,与染色体多态性变化也有一定关联.
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骨碱性磷酸酶测定对早期儿童佝偻病诊断的临床意义
佝偻病对儿童发育可造成较大影响,早期正确诊断对患儿治疗有很大帮助,特别在医疗设施落后的地区,由于条件差,患儿往往由于没有及时得到诊治,错过了佳治疗时期.为此,笔者对220例外来人员子女进行了骨碱性磷酸酶(BALP法)检测,现将结果报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义
笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者同时测定动脉血氧分压p(O2)、血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)和心肌酶谱的变化,旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义.
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中西医结合治疗急性心肌梗死61例
我院自2004年1月至今,采用中西医结合方法治疗急性心肌梗死患者61例,取得良好疗效,现报道如下.
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中西医结合诊治心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态100例
目的 探讨中西医结合治疗心肌梗死后长期心力衰竭合并低血压状态的疗效.方法 100例心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药,每天1剂,1周为1 个疗程.观察2组血压及临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后血压明显上升(P<0.01),症状明显改善(P<0.01),总有效率与对照组比较有显著性差异(P <0.05).结论 中西医结合治疗心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态疗效满意.
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老年人急性心肌梗死后的临床特征及预后分析
目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)后的临床特征及预后.方法 对48例老年AMI(A组)的梗死部位、有无2次梗死、临床表现、并发症及病死率与67例非老年AMI ( B组)做对照分析.结果 无痛性心肌梗死:A组发生22例(46%),B组发生13例(20%);肺部感染:A组发生18例(38%),B组发生11例(16%);心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ级:A组20例(42%),B组15例(22%);室性心律失常:短阵室速A组发生22 例(46%),B组发生9例(13%);室速+室颤:A组发生11例(23%),B组发生6例(9%);多部位梗死:A组发生16例(33%),B组发生11例(16%);2次梗死:A组发生13 例(27%),B组发生6例(9%);住院病死率:A组死亡11例(23%),B组死亡6例(9%).2组比较有显著性差异.结论 老年AMI后病情较重,预后较差,应重视其预防、诊断及治疗.
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专人随访在手术室管理中的应用
目的 减轻手术患者对手术的紧张、恐惧心理,使患者以良好的心态面对手术,提高患者及医生的满意度,提高护理质量.方法 随机抽样200例患者分A、B 2组,A组巡回护士利用空余时间去病房进行口头介绍手术室的环境及术前必须配合内容;B组通过专人随访,并制定了随访制度,建立健康教育宣传本、手术环境图片册、手术室的温馨提示卡和随访单,建立质量监控制度.结果 A组与B组患者访视率分别为80% 和97%,满意度分别为80%和96%,医生满意度分别为88%和97%.结论 开展术前专人随访减轻了手术患者由于治疗而带来的负面影响,减少和避免医疗纠纷,提高了手术室护士综合素质.
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洁净手术室医院感染的环节控制
手术室是感染的高危科室之一,直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果 .由于手术室所致感染严重者可危及患者生命[1].为此,我院于2004年开始启用洁净手术室,共有14个手术间,其中100 级2间,1 000级8间,10 000级4间.为获得佳的净化效果和低的手术感染率 [2],我院对空气、人、物品等全方位的管理,并形成了一套行之有效的医院感染管理方法,现介绍如下.
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糖尿病合并抑郁症的中医对策
随着糖尿病发病率的急剧升高,糖尿病合并抑郁症的发病率也在急剧升高.据国外调查,11%的糖尿病患者出现重症抑郁症,糖尿病患者抑郁症的发病率为非糖尿病人群抑郁症发病率的2倍.糖尿病合并抑郁症的表现除了糖尿病的临床表现外还包括抑郁症的临床表现,即思维缓慢、情绪低落、行为减少、神不守舍、萎靡不振、脘腹胀满、失眠健忘、恐病疑病等.
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浅谈七情对妇科疾病的影响
七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化.<素问·阴阳应象大论> 云:"人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐".适当的七情能舒发情感,有益健康.而当七情太过,超过人体本身的自我调节范围,就会导致脏腑、气血、经络功能失常,称之为七情 内伤.<素问·举痛论>指出:"百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结也."
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从内分泌学解释中医的"肾主骨"
<黄帝内经>中一句"肾主骨",千百年来指导着中国医家对骨科病症的临床实践.现代医学发展使得这个真理得到了很好的解读,笔者将这些研究成果归拢在一起,初步对这个只有3个字的论点进行诠释.
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对活血化瘀法治疗炎症的认识
活血化瘀法具有疏通血脉、祛除瘀血的作用,用以治疗血瘀证,是祖国医学的一个重要理论和治疗原则,<内经>记载的"疏其血气,令其调达"已成为后世活血化瘀治则的基础.历代医家对此法有很深的认识,取得了的令人满意的临床疗效,积累了很多临床经验.炎症是临床上常见的病理症状和过程,是血瘀的一个重要表现,临床上对急慢性炎症配合采用活血化瘀法,疗效很好.
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糖尿病肾病的中医药治疗
糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所导致的严重并发症,是与糖代谢异常有关的肾脏合并症,也是糖尿病主要的微血管并发症之一.早期可表现为间隙性或持续性的蛋白尿或管型 ,继之为高血压、水肿、肢冷、腰酸、头晕、尿多等,属于继发性肾脏病,目前尚缺乏有效治疗手段,预后差.中医药治疗本病,若辨证准确,用药得当,对早中期患者可取得较好疗效,对晚期患者亦可起到改善症状、减少透析并发症等良好作用.
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王会仍临证经验举要
王会仍主任中医师系国家级名老中医,从医40余载,积有丰富临床经验,尤对呼吸系疾病的治疗颇有建树.笔者有幸追随学习,深感其灵活辨治,方随法出,药随证转,屡获良效,宜其固然.今不揣愚陋,结合案例,略述其治疗经验如下.
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田从豁老师针灸治疗荨麻疹浅析
田从豁名老中医从医60余年,在国内外享有很高的声誉.笔者有幸跟随田老学习以针灸为主治疗疾病的经验,现将其针灸治疗荨麻疹的经验做一剖析.
