现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼疗效观察
2001年4月-2004年1月,本院应用睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼患者16例16眼,疗效确切,现报道如下.
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输卵管妊娠治疗后的妊娠结局
输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上,为妇科常见急腹症.随着阴道B超的发展,诊断与治疗性腹腔镜的临床应用,使宫外孕的早期诊断成为可能.其治疗也已从传统的根治性输卵管切除术发展至各种不同的保守性治疗,为年轻以及需要生育的患者保留了生育功能.我院1992-1999年共收治输卵管妊娠患者234例,对其中有生育要求者103例进行随访,以观察其妊娠结局.
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关节镜下踝关节融合术2例分析
关节镜目前主要运用于膝、肩关节疾病的治疗,与传统的切开手术相比,关节镜具有微创和清晰的视野优点[1].自2002年以来,笔者在关节镜下行踝关节融合术取得一些治疗的经验与教训,现介绍如下.
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不剥离疝外被覆的疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝体会
传统的腹股沟疝手术在高位结扎疝囊颈前均要剥离疝外被覆,笔者在临床中发现可不剥离疝外被覆,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2000年1月-2003年1月,本院共收治腹股沟疝患者60例,其中行不剥离疝外被覆的疝囊高位结扎术加疝修补术30例,男20例,女10例;年龄1~85岁,平均56岁;腹股沟斜疝23例,直疝5例,股疝2例;病程长10 a,短1 a,平均2.5 a.临床主要表现为腹股沟区有一可回纳性肿块反复出现,肿块呈椭圆形或半球形,大小不等.
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中药配合卧床治疗腰椎间盘突出症210例体会
腰椎间盘突出症是常见病,是引起腰腿痛的主要原因.笔者采用中药内服并配合卧床治疗腰椎间盘突出症患者210例,取得显著疗效,现报道如下.
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小儿遗尿症58例临床治验
小儿遗尿症是儿科常见病,对儿童的身心健康有很大影响.1996-2003年,笔者采用中药辨证加减治疗单纯性遗尿患儿58例,效果满意,现报道如下.
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新生儿窒息的复苏抢救体会
胎儿娩出后1 min内仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息,其发生率约占活产儿的3%~6%.新生儿窒息如果处理不当,缺氧时间过长,将会导致围生儿死亡,或影响患儿智力发育,发生脑瘫.因此,及时正确处理新生儿窒息,是降低新生儿死亡,减少远期并发症的关键.2001年1月-2003年12月,本院救治39例窒息新生儿,现将体会介绍如下.
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铸造桩核冠修复磨牙残根残冠疗效观察
近年,笔者采用铸造桩核冠修复后磨牙残根残冠75例84颗,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共75例患者84颗严重缺损的后磨牙,其中男39例,女36例;年龄12~63岁.84颗后磨牙中,第1后磨牙62颗,第2后磨牙12颗;上颌牙25颗,下颌牙59颗.
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新生儿红细胞增多症12例治疗体会
新生儿红细胞增多症危害严重,如不及时治疗,可形成永久后遗症,甚至导致新生儿死亡.笔者采用血液稀释和换血等方法治疗12例新生儿红细胞增多症患儿,效果较好,现报道如下.
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速效救心丸治疗贲门失迟缓症疗效观察
速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血的良药.笔者发现,该药对上消化道,特别是食管、贲门疾病引起的疼痛症状亦有良好的治疗作用.自2000年7月以来,笔者使用速效救心丸治疗贲门失迟缓症患者43例,疗效满意,现报道如下.
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川芎嗪微泵治疗肝硬化食管胃底静脉曲张临床观察
目的观察川芎嗪持续微量静脉注射对治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床疗效.方法将川芎嗪100 mg加生理盐水稀释至100 mL,加入恒速静脉输入泵(4 mL/h)中输入,连用14 d.复查胃镜比较治疗前后食管胃底静脉变化.结果曲张静脉减少4例,直径减少3例,程度减轻4例,其中1例曲张静脉完全消失.结论川芎嗪持续微量静脉注射可改善肝硬化食管胃底静脉曲张.
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双侧上尿路结石梗阻致肾后性肾功能衰竭救治体会
1993-2003年本院共收治双侧上尿路结石梗阻致肾后性肾功能衰竭患者31例,经采用血液透析、经膀胱输尿管逆插置管术、经皮肾造瘘术、Ⅰ期双侧取石或择期分期取石术等综合治疗,效果满意,现报道如下.
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二甲基甲酰胺急性中毒68例临床分析
目前我国皮革工业广泛使用二甲基甲酰胺(DMF),导致DMF中毒时有发生.现将本院近年来收治的68例DMF中毒患者资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者均系皮革厂职工,从事涂台、配料、贴合工种,进厂时间(14±21.3)d(3 d~2 a),操作时仅戴有手套而无其他防护措施,工作环境空气流通不良.本组患者均符合文献[1]DMF中毒诊断标准,其中男56例,女12例;年龄18~42(25±6.5)岁;夏秋季发病52例,冬季4例,春季11例;夜间发病37例,上午发病12例,下午发病9例,其余10例不能确定.
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血氧饱和度监测在严重四肢骨折中的应用价值
四肢骨折常合并血管神经损伤.2001-2003年,本院对54例四肢骨折患者行四肢末梢血氧饱和度(Sp(O2))检测,为诊断、治疗提供了依据,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男34例,女20例;年龄16~60岁,平均38岁;其中断指再植20例,桡骨骨折12例,肱骨骨折10例,胫骨骨折6例,股骨骨折4例,膝关节脱位2例.入院时测Sp(O2) 95%~99%20例,80%~85%33例,1例患侧测不到而健侧为100%.
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慢性肺源性心脏病74例临床分析
慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国常见的一种心脏病,占住院心脏病患者的4.6%~38.5%[1].为观察影响慢性肺心病预后的因素,现将本院74例该病患者的资料分析如下.
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妇科低血容量休克诊治体会
目的探讨妇科低血容量休克的临床特点和救治措施.方法回顾分析本院妇科收治的56例低血容量休克患者的临床资料.结果 56例休克患者中与妊娠相关疾病占78%,以输卵管妊娠为首位;宫颈、宫角、卵巢妊娠和继发腹腔妊娠发生率虽然很低,但出血量往往多而凶险.经及时补充血容量和积极对因止血等治疗,休克复苏均获成功.结论妇科低血容量休克主要为血管损伤所致,且与妊娠有关疾病密切相关,迅速扩容和及时有效止血是抢救成功的关键.
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保妇康栓治疗宫颈糜烂72例临床观察
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,2004年3-4月,笔者采用海南碧凯药业有限公司研制的保妇康栓治疗此类患者72例,效果满意,现报道如下.
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食管癌患者围手术期的护理体会
食管癌是消化道的常见病,占全国恶性肿瘤病死率的21.8%,仅次于胃癌.食管癌根治性手术操作涉及胸、腹2个体腔,对呼吸及循环功能影响较大;同时患者年老体弱,应激能力较差,故围术期的恰当治疗和精心护理,对于减少术后并发症和病死率,促进患者早日康复至关重要.现将手术前后的护理体会介绍如下.
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支气管动脉介入治疗肺癌护理体会
支气管动脉介入治疗可使肿瘤局部药物浓度高出同剂量药物静脉给药的数十倍,短期疗效明显优于全身化疗,2001年4月-2003年12月,我科行支气管动脉介入治疗肺癌患者78例,取得较满意的疗效,现将护理体会总结如下.
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重型颅脑损伤的监护体会
重型颅脑损伤会对全身各系统产生严重影响,各系统在伤后出现的病理生理变化是临床监护工作的基础.2001年至今我科共收治56例重型颅脑损伤患者,通过临床严密的监护,取得满意的效果,现报道如下.
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上尿路结石梗阻性肾功能衰竭的护理
梗阻性肾功能衰竭(肾衰)是泌尿外科危重急症,上尿路结石是常见原因,为了提高上尿路结石梗阻性肾衰的护理水平,现将我院1996年6月-2004年3月收治的22例该病患者护理体会介绍如下.
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视网膜脱离行玻璃体切割术围手术期的护理
视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的分离,是严重的致盲性眼病之一,可分为孔源性、渗出性和牵拉性三大类.玻璃体切割术是切除或切断玻璃体视网膜前增生膜,解除玻璃体视网膜的向心性牵拉和切线性牵拉,并在牵拉解除后,用膨胀气体或硅油行玻璃体内充填的一种手术方法[1].2000年1月-2004年1月我院共收治了287例视网膜脱离的患者,其中203例施行了玻璃体切割术,临床效果满意,现将护理体会介绍如下.
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气管插管患者的安全护送
心肺复苏后的患者经初步急救、紧急气管插管后,有些需转送到相关科室检查,有些需转送到ICU或专科病房、手术室等进行进一步检查、治疗和监护.在护送过程中患者可能会出现气管脱出、气道堵塞、缺氧而危及生命,因此做好气管插管患者护送途中的安全管理显得尤为重要.现将安全护送的体会总结如下.
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毒蛇咬伤致多脏器功能受损1例的护理
毒蛇咬伤,主要通过神经毒和血循毒致使人体脏器组织发生一系列病理改变,影响相应脏器功能,如得不到及时救治,造成多脏器功能受损,可危及患者生命.2003年8月,我科收住1例毒蛇咬伤并发多脏器功能受损患者,经过28 d的救治,痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
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感染性腹泻原因分析及护理对策
感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的一组急性肠道传染病.笔者对我院2003年5-10月就诊的1 938例感染性腹泻患者进行了病原菌、年龄、性别、发病时间及病情等因素的调查分析,并提出相应的护理措施,现报道如下.
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520例宫腔镜检查术配合与护理体会
宫腔镜检查术是一项先进的妇科诊疗技术,能直接检视子宫腔内的生理与病理变化,近几年来已被广泛运用于妇科检查中.我科1998年1月-2003年4月共实施宫腔镜检查术520例,检查术后予以积极的处理,取得良好的效果,现将配合过程和护理体会介绍如下.
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粘连性肠梗阻的中西医结合治疗及护理
粘连性肠梗阻是腹部外科常见的急腹症,以腹部手术引起为多,再次手术只能暂时缓解梗阻,但不能消除.目前单纯西医保守治疗效果欠理想.2000年1月-2004年7月,我科收治粘连性肠梗阻患者162例,其中84例经采用中西医结合方法治疗及精心护理,取得理想效果,现报道如下.
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83例恶性体腔积液局部治疗护理的对策
体腔积液是恶性肿瘤晚期较常见的相关的病理过程,常发生于胸腔、腹腔、心包腔等处,可以导致一系列的严重并发症,包括感染、心肺功能不全、心包填塞等.2000年1月-2003年5月我科收治晚期肿瘤伴发恶性体腔积液患者83例,现将护理体会总结如下.
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高龄食管贲门癌患者围手术期的呼吸道护理
目前,手术切除仍是治疗高龄食管贲门癌患者的主要手段;但高龄患者术前常伴有心肺疾病,剖胸耗时长、创伤大,加上气管插管等侵袭性操作,极易导致肺部并发症[1].1999年1月-2003年12月,我科收治高龄食管贲门癌患者82例,由于重视了围手术期呼吸道护理,减少了肺部并发症发生,提高了治愈率,缩短了住院时间,取得满意效果,现报道如下.
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静脉留置针引流恶性腹水的临床观察与护理
静脉留置针初主要用于临床输液,但近来也用于各种体腔积液及积气的引流[1-2].1998年5月-2003年6月,笔者应用静脉留置针行腹腔穿刺放腹水治疗腹部晚期癌症伴大量腹水患者40例,现就其临床疗效及护理要点进行探讨.
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护理干预在血管性痴呆患者康复中的应用
血管性痴呆(VD)是一种常见的以智能化障碍综合征为主要表现的老年性痴呆.2002年2月-2004年2月,我科对34例VD患者在康复训练中实行护理干预,取得较好效果,现报道如下.
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CT导引下经皮肺穿刺活检术的护理体会
CT导引下经皮肺穿刺术为周围型肺内占位灶明确诊断提供了一种有效的检查手段,减少了开胸探查手术,因此在疾病诊断治疗中起重要作用[1].经皮针吸活检是支气管镜的一项补充检查法.2002年2月-2004年2月,笔者应用CT导引下行经皮肺穿活检术40例,无一例出现严重并发症,现将护理体会总结如下.
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无痛胃镜检查的护理
无痛胃镜是借助无痛技术进行胃镜检查,具有无痛、舒适、麻醉并发症极少等优点,查毕患者多能早期苏醒,无活动和意识障碍,清醒后全无胃镜检查的痛苦记忆并均能接受再次检查[1].2004年1-4月我院行无痛胃镜检查102例,现将护理体会总结如下.
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尿失禁患者泌尿系感染的预防及护理
对于尿失禁患者,均需长期留置导尿管,因此易发生泌尿系感染,给患者身心带来很大痛苦.2003年2月-2004年2月,我科收治尿失禁患者35例,均采用留置尿管持续导尿,通过全面护理均收到满意效果,现报道如下.
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置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的护理体会
恶性心包积液在晚期恶性肿瘤中并不少见,文献报道35%的肺癌和25%的乳腺癌尸检中发现心包转移[1].恶性心包积液发展迅速,常引起心包填塞.心包穿刺抽液是缓解心包填塞的有效方法,但心包穿刺危险性大,严重并发症高达20%,且缓解期短,积液难以控制.我院1998年10月-2004年6月对88例恶性心包积液患者采用深静脉留置管引流并腔内顺铂化疗的方法行姑息治疗,取得了良好疗效,现将护理体会总结如下.
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支气管动脉栓塞术后再咯血的危险因素和护理对策
大咯血是危害肺部疾病患者生命的内科急症,病死率高,支气管动脉栓塞治疗大咯血效果显著.但治疗后可能出现再咯血,因此做好再咯血预防十分重要.1999年8月-2004年5月本院收治支气管动脉栓塞术后再咯血患者12例,笔者拟从护理角度探讨再咯血的危险因素及其护理对策.
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人工肱骨头置换的护理配合
人工关节置换是用金属和/或超高分子量聚乙烯等部件来代替患者受损关节、模仿正常关节的结构和生理功能、使患者恢复日常生活、减少痛苦的一种替代手术,主要用于肱骨头、肱骨近端粉碎骨折.但肩袖正常、肩胛盂关节面破坏较轻的患者可行人工半肩关节置换术,现将该手术的护理配合介绍如下.
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慢性肾功能衰竭的灌肠治疗与护理
慢性肾功能衰竭(简称肾衰)是指由各种原因所造成的肾脏慢性损害,终导致代谢产物潴留及水电解质和酸碱平衡失调,其病因以肾脏本身疾患引起为多见.如未及时控制病情,很容易发展到慢性肾衰尿毒症期,造成多脏器功能衰竭,甚至危及生命.2002年11月-2004年3月,我院对91例慢性肾衰患者采用肾衰灌肠方(肾衰液)加爱西特灌肠治疗及精心护理,取得了满意疗效,现报道如下.
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血凝酶致过敏性休克1例的抢救与护理
注射用血凝酶(商品名巴曲亭)主要成分是巴西矛头蛇蛇毒血凝酶,具有类凝血活酶的作用,仅有止血功能,不影响血液凝血酶原水平,本科1例患者在首次注射该药时出现了过敏性休克,经全力抢救和精心护理痊愈出院,现报道如下.
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预防工作在伤寒病护理中的重要意义
目的对伤寒患者做到早期发现、早期诊断、早期报告、隔离消毒、彻底治疗,促进患者早日康复.方法分析52例伤寒病犯的特点,观察其治疗、护理前后血常规、细菌培养、肥达反应.结果经积极治疗,51例在4周内治愈,治愈率98.07%;出现肠穿孔死亡1例,占1.93%.结论早发现、早诊断、早报告、早隔离,正确治疗护理伤寒病犯,能使患者在短时间内恢复正常.
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手机辐射致病因人血型而异
目的研究手机辐射致病与血型的关系.方法临床观察脑干听觉诱发电位(ABR),诊断按血型分类手机使用者听神经的损害情况.结果同类辐射受体,听神经至脑干通路损害以A型和AB型容易致病,B型、O型血型不容易致病;不同辐射受体,有的致病,有的不致病.结论手机辐射致病,因人血型而异.手机基站、电视台、广播电台、电脑及其他电器等电磁波对身体的危害,也应当与血型有关.
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生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭的疗效评价
目的评价生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法将99例CHF患者随机分为2组,均予洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等基础治疗,A组在此基础上加用生脉注射液静滴.2组均连续用药2周,用药前后进行多普勒超声心动图和血液流变学检查.结果治疗后A组患者心排血量、心脏指数和射血分数均明显增加,血液流变学各指标亦明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01或0.05),与B组比较亦有显著性差异(P<0.05);临床显效率和总有效率亦优于B组(P<0.05).治疗期间2组均无不良反应发生.结论生脉注射液是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物.
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杏丁注射液对冠心病患者甲襞微循环和血液流变学特性的影响
目的观察杏丁注射液对冠心病患者甲襞微循环和血液流变学特性的影响.方法选择65例经Judkins法冠脉造影确诊冠心病的患者,给予杏丁注射液30 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴1次/d,连用2周,用药前后观察甲襞微循环、血液流变学等指标.结果用药后甲襞微循环、血液流变学等指标明显改善.结论杏丁注射液能改善冠心病患者的微循环及血液黏度.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的研究
目的观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应.方法取左下腹为穿刺点作为腹水引出端,取右侧腹作为腹水回输端,与透析机相连,超滤浓缩腹水回输腹腔.结果 60例患者共进行106次治疗,总有效率73%,治疗后尿量增加,部分患者肾功能改善;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应,总不良反应发生率22%.结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法,但存在一定的不良反应.
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氯沙坦对充血性心力衰竭患者肿瘤坏死因子和内皮素的影响
目的评价氯沙坦对充血性心力衰竭患者(CHF)肿瘤坏死因子和内皮素的影响.方法随即选取80名CHF患者,随机分为氯沙坦组和培哚普利2组,分别于治疗前,治疗后1周、8周测定所有患者ET-1、TNF-α、AngⅡ水平.另选40例健康人为对照组.结果 CHF患者血浆ET-1、TNF-α、AngⅡ均显著高于正常对照组,氯沙坦组、培哚普利组患者心功能改善率、恶化率及病死率均无显著差异.氯沙坦治疗后血浆AngⅡ水平比培哚普利明显提高.结论氯沙坦可获得有益的临床效应和神经激素效应,并有较好的耐受性.
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下肢深静脉血栓的护理进展
下肢深静脉血栓(DVT)是临床常见病、多发病,发病率逐年增高.下肢DVT轻者可以致残,丧失劳动力;重者可以并发肺栓塞(PE)而致死,严重影响了患者的预后和生活质量,故有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要.现将近年来国内外有关下肢DVT的护理进展综述如下.
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非酒精性脂肪性肝病的新研究进展
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪储积为特征的临床病理综合征,疾病谱随病程的进展表现不一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化.目前,NAFLD已是导致转氨酶异常的首要病因,并且有部分患者进展到终末期肝病,有些与肝脏肿瘤有关[1],人们对于NAFLD越来越重视,认识也越来越深入.现将NAFLD的新研究进展情况综述如下.
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胰岛移植的研究进展
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,发病率高,严重危害人们身心健康.在发现胰岛素80 a后的今天,尽管因酮症酸中毒而死亡的病例逐渐减少,但是糖尿病肾病、视网膜病和末梢神经系统并发症等,仍然是糖尿病诊治过程中重要而艰巨的课题[1].通过胰岛细胞移植来增加患者的胰岛素分泌细胞,可以有效地控制血糖代谢,减少和改善糖尿病的并发症,提高生活质量,进而达到根治糖尿病的目的;同时可以避免外源性胰岛素治疗引起的低血糖和胰岛素抵抗.笔者现将胰岛细胞移植的研究现状概述如下.
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我国天然抗肿瘤药物的研究进展
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病和多发病,据世界卫生组织报告,全球50多亿人口中,每年新诊断的肿瘤患者约为900万人,因肿瘤而死亡者达700万人/a,占总病死率的近20%.药物治疗在恶性肿瘤的三大疗法中占有重要的地位, 发展速度快.在合成的化学类抗癌药物中绝大多数都是以天然抗癌活性成分为先导化合物的,抗癌药物的开发,包括计算机模拟和仿生设计都是以天然抗癌活性成分为基础的.我国有丰富的药用植物资源, 自60年代以来我国的医药专家根据各民族运用天然抗癌药物的经验,从民族医药中研究和开发出了一批疗效确切、不良反应小的天然抗癌药物,为癌症的防治作出了应有的贡献.笔者以抗癌作用的机制为线索,对20世纪80年代以来我国研制的各类天然抗肿瘤药物作一扼要综述.
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中医药治疗面神经炎的进展
面神经炎系茎乳突孔内急性非化脓性炎症,属于中医学"面瘫"、"口眼斜"、"口僻"、"吊线风"范畴,是临床常见病之一.近年来,中医药治疗本病取得了很大进展,现综述如下.
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浅谈心肌纤维化中医药治疗
心肌纤维化是心肌中纤维性胶原成分不成比例的增多,胶原浓度显著升高或胶原容积分数显著高于正常,是受损组织僵硬度的结构基础和心功能由代偿期向失代偿期转变的关键.心肌胶原主要包括Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维,成年人心肌中Ⅰ型胶原占胶原总量80%~85%,其伸展和回弹性较小,而僵硬度较大,主要聚合成粗纤维;Ⅲ型胶原纤维约占11%,其伸展和回弹性较大,形成典型的细纤维.故少量的Ⅰ型胶原增加即可增加心肌的僵硬度,而Ⅲ型胶原明显增加则可提高心室的顺应性,胶原表型的改变对舒张功能的影响比胶原的总量更重要,所以Ⅰ/Ⅲ型胶原比值可反映心肌纤维化的程度[1].现将心肌纤维化的中医药治疗进展情况综述如下.
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调肝健脾法治疗束缚应激肠易激综合征大鼠的实验研究
目的探讨调肝健脾法治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制.方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肝健脾中药高剂量组、调肝健脾中药低剂量组、补脾益肠丸组,分别给予生理盐水、调肝健脾中药、补脾益肠丸灌胃,观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)含量的变化.结果调肝健脾中药能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进率和血浆MOT、VIP水平,升高血浆SP水平.结论调肝健脾法可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌与释放而调节IBS大鼠的肠运动功能,为临床治疗肠易激综合征提供了理论依据.
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甘利欣联合复方五味子蜜丸治疗慢性乙型肝炎临床观察
1999-2002年,笔者采用甘利欣联合复方五味子蜜丸治疗慢性乙型肝炎患者23例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料选择符合2000年9月西安第10次全国传染病寄生病学术会议修订的慢性乙型肝炎标准患者48例,随机分为2组:治疗组23例,男17例,女6例;平均年龄30岁;肝功能TBil(18.13±4.85)μmol/L,ALT(66.00±48.33)IU/L,AST(52.55±22.74)IU/L.对照组25例,男23例,女3例;平均年龄28岁;肝功能TBil(17.40±5.34)μmol/L,ALT(63.95±46.25)IU/L,AST(51.24±31.04)IU/L.2组患者的一般情况具有可比性.
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清肝丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的观察中药制剂清肝丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法选择慢性乙型肝炎肝功能异常者60例,随机分成2组,治疗组患者口服中药清肝丸,对照组患者口服护肝片,观察2组治疗前后肝功能及病情变化情况.结果 2组患者血清ALT、TBil、ALB均明显降低,但治疗组明显低于对照组.结论中药清肝丸治疗慢性乙型肝炎(中、重度患者)疗效明显.
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大黄(庶虫)虫丸治疗慢性活动性肝炎疗效分析
目的观察大黄(庶虫)虫丸治疗慢性活动性肝炎的疗效.方法选择符合诊断标准及纳入标准的血瘀型慢性活动性肝炎患者116例,均予大黄(庶虫)虫丸9 g口服,每日3次,连服3个月为1个疗程.结果总有效率为81.0%,显效率为26.6%,有效率为53.4%.在症状方面,胁痛的改善率为75%,疲倦乏力、腹胀、纳呆改善率均在85%以上.血清ALT、AST、Tbil及Dbil水平下降,但对乙肝病毒抗原阴转的作用无统计学意义.结论大黄(庶虫)虫丸具有较好的活血化瘀、软坚散结、缓中补虚及清泻湿热的作用,对慢性肝炎的治疗具有攻补兼施的特点,疗效肯定.
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1 014例住院患者抗菌药物使用情况分析
目的分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法随机抽查2000-2001年我院住院病历1 014份,采用限定日剂量(DDD)分析方法进行分析.结果我院使用的抗菌药物品种广泛,共涉及7类37种,β-内酰胺类品种多占45.94%,其次为喹诺酮类和氨基苷类;联合用药中单用较多,占58.28%.药物利用指数(DUI)≤1的占96.70%.结论我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不少缺点,应引起临床医师的注意.
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某医院住院患者抗感染药物使用情况分析
抗感染药物临床使用量较大,随着耐药菌株的增多和住院费用的提高,该类药物的合理使用越来越引起社会的普遍关注.为了解我院抗感染药物使用现状,笔者对我院2003年住院患者使用抗感染药物的情况进行了调查,现报道如下.
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抗生素滥用的危害及防范措施
国家食品药品监督管理局作出决定,从2004年7月1日起,未列入非处方药品目录的各种抗生素在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师的处方才能销售.这一举措,无疑在一定程度上会减少抗生素滥用的现象.但是在我国能够完全做到合理使用抗生素,还需要一定的时间,人们对于合理应用抗生素还有一个认识和适应过程.笔者现将抗生素滥用的危害及防范措施浅谈如下.
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2000-2002年我院麻醉药品应用分析
麻醉药品在临床应用上受到严格限制,其利用合理与否可产生不同的临床意义.为调查我院麻醉药品使用情况,并为合理、有效使用麻醉药品提供参考,笔者对我院2000-2002年门诊麻醉药品处方进行统计分析,现报道如下.
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吴炳煌教授运用浅针疗法临床经验举隅
吴炳煌教授,福建省针灸学会会长,致力于针灸教学、临床与科研30余年,临床擅长针灸治疗多种疑难杂症.笔者有幸在门诊随师临症,得老师口授心传,略有所悟,不揣冒昧,将吴老师的浅针疗法的治疗经验介绍如下,以飨同道.
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陈建杰化湿运脾法治疗慢性病毒性肝病
陈建杰教授从事肝脏疾病临床及科研工作多年,参与了国家科委六五、七五、八五、九五病毒性肝炎的攻关项目,特别是在中医肝病诊疗领域做出了许多成就.笔者有幸跟随陈教授临诊、学习,聆听教诲,现试整理其有关"化湿运脾法"治疗慢性病毒性肝病的有关经验,与同道共同学习探讨.
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曲崇昆论治更年期综合征经验
曲崇昆主任医师系青岛市著名老中医,为青岛市老中医学术经验继承工作导师之一,临证40余年,学验俱丰.曲老认为,更年期综合征属本虚标实,虚实夹杂,以虚为主.肝肾脾虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标.病初病轻时多为肝气郁结,营卫不和,渐及肝脾不和,心肾不交,久则导致肝肾阴虚或脾肾阳虚.临床上更年期综合征主要分为以下几种类型.
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家族性肾阳虚寒证与糖、蛋白、脂质代谢相关性探讨
目的通过对一个典型肾阳虚家系证候及其物质代谢相关性的研究,深入对肾阳虚家系的认识.方法对一个4代28人的肾阳虚证家系成员进行糖代谢、蛋白质代谢、脂代谢等临床血液学检查,并通过使用相应肾阳虚证量表将家系成员分为肾阳虚患者与正常人,然后统计分析两者间的差异.结果家系中肾阳虚患者与正常人之间在糖、蛋白质、脂类代谢上无统计学差异;肾阳虚家系成员葡萄糖含量普遍偏低.结论肾阳虚证在临床血液学常规指标检查方面意义不明显,至多可归结为体质偏颇或亚健康状态.虚寒性的表现可能与能量代谢偏低有关.
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解密《内经》"气"理论(ⅩⅥ)
为加快中医学基础理论现代化的步伐,进行了解密<内经>"气"理论探索.本文提出了<内经>"心主脉"与"行血之气"的现代含义应是心肌与血管平滑肌的收缩力,而"血帅之气"应是神经内分泌激素系统对血液循环的调控功能.
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老年人药物代谢动力学特点
老年药物代谢动力学,简称老年药动学,是研究老年机体对药物处置的科学,也即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学.药物进入机体至排出体外的过程,即药物在体内的转运和转化过程,称药物的体内过程或称药物处置.其中药物在体内的吸收、分布和排泄称为药物在体内的转运,而药物在体内发生的化学改变则称为药物的转化或代谢.药物的吸收、分布、代谢和排泄直接影响着组织中的药物浓度和维持有效药物浓度的持续时间,而组织中药物的浓度决定着药物作用的强弱,与药物的疗效和毒性大小有着密切的关系.因此,临床用药时要了解药物在体内过程的特点,以便更好地发挥药物的疗效和减少不良反应发生.老年药动学改变的特点,总的来说是药代动力学过程降低,绝大多数口服药物(被动转运吸收药物)吸收不变、主动转运吸收药物吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长、血药浓度增高等.