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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
- 影响因子: 2.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-9308
- 国内刊号: 11-5709/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间: 2009
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经纤支镜检查肺不张患者136例临床分析
目的:探讨纤维支气管镜对肺不张病因诊断的临床价值。方法回顾性分析2009年6月~2013年3月我院经纤支镜检查的136例肺不张患者的临床资料,对其发病原因、发病部位进行分析。结果136例患者中右肺上叶不张28例,中叶不张41例,右下叶不张15例,右全肺不张4例;左上叶不张19例,左下叶不张26例,左全肺不张3例;经纤支镜检查确诊124例,确诊率91.2%;镜下活检119例,病理诊断结核38例,炎症24例,肺癌57例;检查过程中未见明显并发症发生。结论纤支镜检查为明确肺不张病因的重要方法,准确性及特异性较高,不良反应少,临床应用安全、有效。
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手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效比对
目的:探讨手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效,为临床提供优选方法。方法对我院自2008年1月~2013年2月收治的47例各型跟骨骨折患者进行回顾性分析,其中27例采用手法复位夹板外固定(保守组),20例采用切开复位钢板内固定(手术组),比较治疗效果并进行评估。结果47例患者全部获随访,随访时间12~30个月,平均随访19.6个月,采用Maryland 足部功能评分标准进行评价,保守组优良率为77.8%,手术组优良率为85.0%,两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论两种治疗方法各有优缺点,但疗效无明显差别,因此跟骨骨折治疗要结合临床个性化特点选择治疗方法,以消除关节面的不平整和恢复Bolher 角、Gissane 角为目的,大可能地恢复足踝关节功能。
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观察臭氧对顽固性阴道炎患者的疗效
目的:探讨臭氧对顽固性阴道炎患者的疗效。方法选取我院在2009年2月~2011年2月期间收治的150例顽固性阴道炎患者,随机分成对照组和观察组,观察组患者进行臭氧治疗,对照组患者进行常规阴道后穹窿塞药治疗。结果观察组总有效率约为92.0%;对照组总有效率约为81%。两组数据有显著差异(P <0.05)。结论臭氧治疗顽固性阴道炎见效快、重发率低,疗效可靠。
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肛瘘40例临床治疗体会
目的:探讨肛瘘手术的方法效果。方法对40肛瘘患者行瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术的治疗方法进行分析。结果所有患者经治疗,痊愈28例,显效11例,无效1例,治愈时间15~35天,平均25天。结论肛瘘不能自愈,必须手术治疗,根据瘘管深浅、曲直,可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术等。
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宫外孕出血性休克患者的抢救及护理干预
目的:总结分析宫外孕出血性休克患者的抢救和护理措施。方法选择2013年1~12月期间我院收治的40例宫外孕出血性休克患者为研究对象,分析其临床资料,总结抢救与护理措施。结果手术病理证实40例患者均为宫外孕出血性休克,在合理正确的抢救和护理干预下均成功纠正休克,顺利手术,术后恢复良好,切口甲级愈合。结论在宫外孕出血性休克患者抢救中,医护人员间配合极为重要,合理的抢救和护理配合能大大提高抢救成功率。
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透析导管相关性感染治疗
目的:对临时性血液透析中的静脉留置导管相关感染的治疗方法进行分析。方法收集我院2012年11月~2013年6月因导管相关性血流感染患者共88例,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组患者采用2.0 g 的广谱抗生素头孢米诺进行静脉推注,2次/d;观察组患者除采用头孢米诺静脉推注之外,需要增加0.1 g/ml 头孢米诺1 ml 和肝素2 ml 进行注射,封管1次/d。结果通过对比发现,观察组的治疗总有效率为100%,明显高于对照组治疗的总有效率90.9%,而且发病率普遍较低,治疗时间有效缩短。结论在治疗临时性血液透析导管相关性感染中,使用广谱抗生素配合抗生素封管的治疗效果明显,是一种安全、可靠、快捷的治疗手段。
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寻常痤疮治疗疗效观察
目的:探讨面部寻常痤疮的方法和疗效。方法对60例寻常痤疮的治疗方法和效果的资料进行分析。结果60例患者经治疗痊愈45例,显效13例,无效2例,有效率达96.7%。结论局部皮损炎症得到控制,红、肿、热、痛等症状减轻或消失。痤疮症状在较轻时就得到控制,避免或减轻色素沉着或瘢痕形成。
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急进性肾小球肾炎强化治疗体会
目的:探讨急进性肾小球肾炎患者强化治疗的效果。方法选取临床24例急进性肾小球肾炎患者强化治疗的方法资料进行分析。结果24例急进性肾小琎肾炎患者,均无严重不良反应,所有患者均全部存活。结论免疫抑制治疗和血浆置换,减少抗体的形成及炎性介质损伤,清除循环中免疫炎症介质,均对急性炎症有效。治疗越早,疗效越好。
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乙肝肝硬化患者的生活质量调查
目的:探讨乙肝肝硬化患者的生活质量。方法选取我院2013年1月~2014年1月的乙肝肝硬化患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,对实验组50例采用抗病毒药物的治疗方式,抗病毒药物主要是拉夫米定和核苷类抗病毒药,对照组50例不使用抗病毒药物,观察两组患者在肝功能改善、生活质量等方面的综合情况。结果通过对两组患者随访2月护理和治疗对比,两组患者在 Child-pugh 分级评分及肝功能数据对比中,实验组较之对照组具有显著性差异(P <0.05),具有统计学意义。结论通过对乙肝肝硬化患者采用抗病毒药物治疗的方式,并结合医护人员在心理健康教育、人性化护理等方面的联合应用,能有效改善乙肝肝硬化患者的生活质量。
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24例化学性眼外伤临床治疗体会
目的:探讨化学性眼外伤患者急救治疗方法和疗效。方法选择24例化学性眼外伤患者,对酸性烧伤、碱性烧伤治疗方法进行分析。结果经积极干预治疗,24例化学性眼外伤患者均恢复良好,其中治愈15例,好转8例,无效1例,总有效率95.8%。治疗效果满意。结论对于化学性眼外伤,应去除残留化学物质,防止坏死病变的进一步扩散,恢复伤区组织的营养,防止感染,减少并发症和后遗症。
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经腹膜内和经腹膜外腹壁结肠永久性造口比较分析
目的:评价直肠肛管癌经腹膜内与腹膜外两种乙状结肠永久性造口术的临床效果。方法回顾分析200例行直肠癌永久性乙状结肠造口术患者的临床资料,其中100例行经腹膜外结肠永久性造口术为 A 组,100例行腹膜内结肠永久性造口术为 B 组,比较两组造口术后患者排便控制功能恢复情况。结果 A 组术后患者排便控制功能的恢复情况明显优于 B 组(P <0.05)。A 组术后有排便控制功能90例(90%),B 组术后有排便控制功能70例(70%),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术经腹膜外结肠永久性造口较腹膜内乙状结肠永久性造口在恢复患者术后排便控制功能改善方面效果较好。
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阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床分析
目的:对子宫脱垂行阴式切除手术临床治疗的效果进行分析探讨。方法选择笔者单位2011年1月~2013年11月收治的92例子宫脱垂患者,进行随机分组。切除组:46例,行阴式子宫切除术后再予以阴道前后壁修补术;修补组:46例,行传统阴道修补术。并对两组疗效进行对比分析。结果切除组治愈率为91.3%,明显高于修补组的41.3%(P <0.05);切除组总有效率为100.0%,也明显高于修补组的87.0%(P >0.05);同时,切除组复发率为0,明显优于修补组(P <0.05);但切除组手术时间明显高于修补组(P <0.05);两组的术中出血量无差异(P >0.05)。结论阴式切除手术结合传统阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂,治疗效果更为理想,且术后复发率低,是目前临床治疗子宫脱垂的理想术式。
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基础治疗对慢性牙周炎龈下微生物构成的影响
目的:探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎龈下微生物构成的影响。方法选择2012年1~10月就诊于乌鲁木齐市口腔医院牙周科的慢性牙周炎患者30例,按慢性牙周炎基础治疗程序施以全口超声波龈上洁治术+超声根面平整术+手工根面平整术,分别于治疗前、治疗后、治疗后1周、治疗后2周采集龈下菌斑进行厌氧培养,测定牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌的检出率和检出量。结果(1)治疗前牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌检出率为100%,治疗后中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌的检出率下降为0,而牙龈卟啉单胞菌与具核梭杆菌仍存在检出率。治疗后1周及2周时,牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出率均比治疗前有所降低,且消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出率的下降幅度低于其他菌种检出率的下降幅度。(2)治疗前6菌种检出量均高,治疗后中间普氏菌、消化链球菌、二氧化碳嗜纤维菌、韦荣球菌检出量降低为0,牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌仍有检出量,但明显低于治疗前。治疗后1周及2周时,各菌种检出量均较治疗前低。治疗后第2周相较于治疗后第1周,除韦荣球菌的其他菌种的检出量均具有统计学差异,但存在某些细菌检出量升高,某些细菌检出量减低的情况,而韦荣球菌检出量未见明显统计学差异。结论牙周基础治疗可有效去除牙周可疑致病菌,但不能完全去除。
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喉罩通气全麻用于老年患者麻醉诱导期的临床观察
目的:观察喉罩通气用于老年患者时全麻诱导期血流动力学的变化。方法选择择期行胆囊切除术的老年患者60例,麻醉诱导时均行丙泊酚+芬太尼+顺阿曲库胺复合诱导,记录诱导前、喉罩置入即刻、喉罩置入后即刻、喉罩置入后5 min 各时点 SBP、DBP、HR 变化。结果各时点 SBP、DBP、HR 均无显著差异(P >0.05)。结论喉罩通气用于老年患者时麻醉诱导期血流动力学较稳定,用于老年高血压患者时麻醉诱导期更安全。
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三踝骨折的手术治疗体会
目的:探讨三踝骨折的手术治疗方法。方法自2008年1月~2011年10月,手术治疗三踝骨折46例,手术一般采用后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序。结果本组44例获得随访,时间9~18个月,获得随访患者骨折全部愈合,骨折愈合时间10~18周,且无感染、内固定无松动断裂。根据临床检查及主诉,参照 Leeds 的判断标准评定,优36例(79.55%),良8例(11.36%),差2例(4.55%),优良率为90.23%。结论三踝骨折的手术治疗方式按后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序,并进行三角韧带的修复,可提高踝关节的稳定性,有效防止创伤性关节炎的发生。
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阑尾残端处理探讨
阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,阑尾切除术是外科基本的手术。本文探讨了临床上5种阑尾炎残端的处理方法。
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立体定向微创术治疗慢性硬膜下血肿临床观察和护理
总结50例慢性硬膜下血肿患者行立体定向微创钻孔引流术的观察护理情况。术前重视患者健康教育,术中严密观察配合,术后重点做好病情观察、管道护理、基础护理、预防并发症护理。50例患者手术均获成功,未发生严重并发症,随访效果满意。
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优质护理服务在妇科肿瘤护理中的应用
目的:探讨在对妇科肿瘤患者护理的过程中实施优质护理服务的临床效果。方法选择2012年9月~2013年9月间诊治的230例妇科肿瘤患者,将其随机分为两组,对照组的115例患者实施常规护理模式,观察组的115例患者在常规护理基础上实施优质护理,比较两组患者治疗期间出现并发症的几率及患者对护理人员的满意度。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者出现并发症的几率明显低于对照组,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科肿瘤患者实施优质护理服务,能够有效提升护患关系,降低并发症出现的几率,有利于促进患者早日恢复健康,临床意义显著。
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老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理体会
总结80例老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理措施。包括术前心理护理、生活护理和牵引护理;术后病情观察、功能锻炼、常见并发症的预防及护理、出院指导等。
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椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的护理及体会
目的:总结椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的护理方法及体会。方法回顾性分析我院2010年1月~2013年12月87例使用椎弓根钉棒系统内固定方法治疗胸腰椎骨折患者的临床资料,对87例患者制定全面和科学的护理措施,比较使用椎弓根钉棒系统内固定方法治疗胸腰椎骨折护理前后 Cobb,s 角的变化情况、伤椎前缘高度和后缘高度的变化、神经功能改善情况以及椎管截面积的改变情况。结果经手术治疗后,与手术前相比,Cobb,s 角明显减小、明显改善受伤椎体前缘高度、后缘高度明显增加、椎管的截面积明显扩大(P <0.01)、神经功能的 Frankel 分级明显改善。结论椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理干预方法有重要作用,临床效果明显。
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产科病房中的风险因素分析与护理对策
目的:探讨产科病房中的风险因素分析并提出护理对策。方法选取2011年3月~2013年6月入住我院产科的120例正常分娩产妇作为临床研究对象,将所有产妇随机分为实验组和对照组两组,对照组产妇采用常规护理管理模式,实验组产妇则采用风险管理模式。在出院时评估两组产妇的满意率、投诉例数和护理差错发生率,以评价风险事件护理对策的实施效果。结果实验组的满意率高于对照组,护理差错发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);投诉例数两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论实施针对性风险管理措施能显著改善护理质量,减少护理差错发生率,有利于产妇对护理工作的满意度。
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精神科护理中心理护理的运用
在整个护理措施中,心理护理是重要的组成部分,护理心理学属于医学心理学的一个分支学科,即为心理学和护理学相互结合组成的一门新的学科。心理护理为一门综合艺术,具有一定的复杂性,不同于其他的技术护理,无法用固定的模式进行操作,在操作前需要了解患者的心理特点,根据具体情况实施有针对性地心理护理,将患者的心理不良情绪打开。心理护理与技术护理操作有明显的差异,心理护理操作较为复杂,需要随时诱导、启发,用护理人员自身的表情、语言、态度以及姿势去改变或者影响患者的认知和感受,消除或减轻患者的痛苦,帮助其树立战胜疾病的心理状态,以佳的状态接受治疗。
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痔疮手术前后护理体会
目的:研究痔疮手术前后实施的护理措施。方法选择2012年4月~2013年4月诊治的120例痔疮手术患者,在进行手术前对患者实施适当的心理干预,对肠道进行盥洗,并进行充分的术前准备。术后对患者的出血情况、刀口疼痛程度以及相关并发症进行密切观察,为其制定适合的饮食计划,实施有效的护理干预措施,并为出院做好健康教育指导工作。结果所选的120例痔疮患者,在手术前后进行精细的护理措施后,术后大便通畅、肛门平整、未见有复发现象,所有患者均治愈出院。结论对于实施痔疮手术的患者,手术前后的护理措施与术后愈合情况息息相关,能够明显缓解患者的痛苦,提升临床治愈率。
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护理干预改善中风患者肢体功能的临床观察
目的:探讨护理干预改善中风患者肢体功能的临床效果。方法120例确诊为初次中风患者随机分为2组,每组各60例。对照组给予中风常规护理干预,观察组在对照组的基础上增加个体化健康教育、肢体护理、指导运动疗法训练及日常生活能力训练四个方面的护理干预。1个月后进行疗效评价。结果观察组肢体改善总有效率为85.0%,而对照组的总有效率为65.0%,两组比较有统计学差异(P <0.05)。治疗前,两组 Barthel 指数评分无统计学差异(P >0.05),经过护理干预,1个月后,两组评分均有不同程度的提高,观察组由(50.20±19.85)分升高至(68.19±20.92)分,对照组由(50.43±21.57)分升高至(58.99±22.43)分,治疗后观察组的评分明显高于对照组,比较有统计学差异(P <0.05)。结论有效的护理干预可以改善中风患者的肢体功能,并提高患者的生活能力,明显提高其生活质量,值得借鉴。
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探讨采用护理干预措施治疗慢性萎缩性胃炎的效果
目的:探讨采用护理干预措施治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法收集分析84例慢性萎缩性胃炎的患者采用护理干预措施的治疗效果。结果治愈50例,有效25例,无效9例,治愈率高达89%。结论护理干预措施用于治疗慢性萎缩性胃炎效果满意。
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浅析流行性腮腺炎的全科护理
目的:研究流行性腮腺炎的全科护理措施以及临床效果。方法选择2012年8月~2013年8月诊治的60例流行性腮腺炎患者,所选的患者均实施全科护理,观察其临床效果。结果经过临床护理以及相关的治疗措施后,所有患者均痊愈出院,未见有严重并发症及死亡患者出现。结论通过对流行性腮腺炎患者实施全科护理措施,能够有效提升临床治疗效果,改善患者预后情况。
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肿瘤患者临终阶段的舒适护理分析
目的:研究舒适护理在肿瘤患者临终阶段的应用效果。方法选择2012年8月~2013年8月间诊治的412例肿瘤患者,在其临终阶段实施心理、生理全方位的舒适护理。结果通过对所选的412例肿瘤患者在临终阶段实施舒适护理,患者的生理及心理不适症状均有所控制和改善,消除恐惧,放松自己,主动配合医生的治疗,在生命的后阶段得到应有的尊重,心灵得到安慰,安详地面对后的生命历程。结论对肿瘤患者在临终阶段实施全方位的舒适护理,能够提升患者的舒适度,提高患者后的生存质量,勇敢面对死亡。
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浅谈老年心血管疾病的护理
中国逐渐进入老龄化社会,老年健康逐渐成为社会广泛关注的话题,在所有老年人易患病中,心血管病是重要、危险的疾病。而日常生活的细节保健可以很好地起到预防心血管疾病发作或加重的作用。老年人由于身体各组织器官老化造成心脏排血功能减低,一旦因为体力或情绪激动而使血液增加,心血管功能就受到影响。因此老年心血管疾病的护理显得尤为重要。
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对阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果探讨分析
目的:研究阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果。方法分析38例阑尾炎手术围手术期护理干预的临床效果。结果实行围手术期护理干预组患者的满意度和治愈率均比常规护理组高。结论围手术期的护理干预方式能够明显改善患者的恢复情况。
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研究型实验教学模式在生物化学实验课教学中的应用研究
目的:探讨研究型实验教学模式应用于生物化学实验课教学中的效果。方法将本校2011级药学专业本科生随机分为两组;在教学中,实验组采用研究型实验教学模式,对照组采用常规教学模式;采用试卷考试和技能考核结合问卷调查的方法检验教学效果。结果实验组的理论测试、技能测试成绩以及问卷调查结果均明显优于对照组,证明研究型实验教学模式相对常规教学模式具有明显优势。结论研究型实验教学模式对于生物化学实验教学效果有明显促进作用,对培养高素质、高标准的医学人才具有极大的促进作用。
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浅谈有机化学中分子结构的教学策略
分子结构的探讨在有机化学的教学中贯穿始终。本文从有机分子成键的理论教学,原子共线、共面问题的讨论以及教学过程中模型和多媒体的应用这三个方面,对分子结构的教学策略进行了剖析,相信对于学生进一步理解有机化学,掌握有机分子结构会有一定的帮助。
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论儒家文化在医学生创业教育中的价值
当前儒家文化创业教育价值研究较为薄弱,加强研究很有必要,可以为创业教育理论和实践体系的本土化提供一种可能的途径。儒家文化与创业教育能够和谐共生,相得益彰。对医学生创业教育而言,也具有重要的意义。
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新形势下高职康复治疗技术专业人体解剖学课程教学的思考
为提高康复治疗技术专业人才的应用型效应,我校对人体解剖学课程教学内容及教学方式进行改革,以强调专业基础知识的岗位针对性和实用性,突出解剖学教学重点,使之为康复专业的技能学习奠定基础。
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专科临床专业基础医学课程应对执业助理医师资格考试的探讨
针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题,对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等方面进行了改革,注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。
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师生微信内科学互动平台在内科学教学中的应用体会
利用微信及微信公众平台建立师生内科学互动平台,作为课堂教学的辅助和补充。根据两者的功能,设计将两者引入课堂教学的具体方法,以充分发挥移动互联网技术在内科学教学中的作用。
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任务驱动法在护理专业组胚教学中的应用
介绍了任务驱动教学方法,分析了组胚教学的现状,结合护理专业的特点,建立学生自主学习为主导的理论教学及考评模式。
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运用哲学思想提高病理学教学质量
病理学是基础医学过渡到临床医学的重要桥梁课程,在医学中占有重要地位。把哲学思想应用到病理学教学中,理清学生的学习思路,提高学生病理-临床联系的能力,提高他们的学习兴趣,达到融会贯通的目的。
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CPBL教学法在医学本科生教学实践中的建立及应用
目的:探讨 CPBL(Case-Problem Based Learning)教学法在医学本科生教学实践中的建立及应用。方法针对温州医科大学医学本科生教学活动的现状,建立并应用了 CPBL 教学法,对病理生理学课程的课堂教学进行一系列的改革,并初步总结了改革方案的实施成果。结果 CPBL 教学法进一步激发了医学本科学生学习的兴趣,启发了学生的思维,提高了学生学习的主动性,培养了学生独立思考问题和解决问题的能力,更好地发挥了本课程的基础-临床的桥梁作用。结论在医学本科生教学实践中,建立并应用 CPBL 教学法是行之有效的,值得进一步推广。
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基于工作过程的三年制临床医学专业《社区预防保健》实训课程开发
基于工作过程的《社区预防保健》实训课程开发,通过选取社区典型工作任务开展实训教学,使学生在学习过程中大限度地贴近工作实际,训练学生做好社区卫生服务工作的技能,融“教、学、做”为一体,实现“工学结合”的教学模式,达到培养高职临床医学专业人才的目标,满足基层卫生事业发展的需要。
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探究分析PBL教学法在性病学见习教学中的应用
目的:通过探讨 PBL 教学法在性病学见习教学中的应用,为提高性病教学质量提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院见习的学生100例,平均分成研究组和对照组两组,每组50例学生,研究组进行 PBL 教学法,对照组进行传统教学法,见习结束后对比两组学生对知识的掌握、训练临床思维、自学能力、学习兴趣、创造思维、处理与患者关系等进行比较。结果对两组学生进行临床技能考试及理论考核,研究组学生在知识的掌握、训练临床思维、自学能力、学习兴趣、创造思维、处理与患者关系上的得分比对照组学生得分高,且 P <0.05,差异显著有统计学意义。结论 PBL 教学法在性病学见习教学中的应用能显著提高学生对知识的掌握能力、学习兴趣、创造思维及合理的处理与患者关系的能力,是一种提高教学质量的科学教学方法。
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任务驱动教学法在医学生计算机实验课教学中的应用
通过对本校计算机实验课的教学改革实验,探索提高计算机实验课教学质量的方法,提出对高等医学院校计算机基础教学改革的几点建议。
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问题导学法在医学专业计算机基础教学中的应用
计算机基础是医学院校一门公共基础课,问题导学法的建立能帮助提高医学专业学生分析问题、解决问题的能力,为后续的上机和应用打下基础,提高学生捕捉新知识、加工和处理信息的能力。
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叙事教学法视角下医学生医学叙事能力的培养
叙事具有治疗功能,医患间有效的叙事交流可以改善医患关系,提高诊疗效果。叙事医学的兴起和发展旨在提高医生的医学叙事能力,协调技术与人文、医生决策与患者感受的关系。医学叙事能力的培养是医学教育的重要组成部分,与国外医学院校相比,我国医学教育中对医患沟通和医学叙事能力的培养还有待加强。吸收和借鉴语言教学的经验,利用语言课堂,或在专业课程教学中实施叙事教学法可以有效提高医学生的医学叙事能力。
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基于深化介入放射学教学改革的介入放射学发展分析
目的:探讨介入放射学教学改革中存在的问题和对策,推动介入放射学发展。方法对现阶段介入放射学存在的问题进行总结,在此基础上探讨深化介入放射学教学改革措施,通过对放射学本科、成人教育和研究生教学逐步进行改革提升介入放射学教学效果。结果对介入放射学进行教学改革可提升学生感性认识,增强其学习热情及学习兴趣,可有效降低学生识别影像时的难度。结论在介入放射学教学工作中对放射学本科、成人教育和研究生教学逐步进行改革可提高教学效果,大大推动介入放射学学科的发展。
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浅析视频监控系统在医院安保中的应用
医院是一个特殊性的人群密集场所,做好医院安全管理工作是医院管理者不可忽视的重要工作。本文主要就医院安装监控系统的必要性进行了分析。针对医院的特殊环境,着重以具体的监控对象为目标,探讨了安保视频监控技术在医院管理中的应用。
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解剖实验技术人员如何预防甲醛危害
由于解剖实验技术人员的工作性质,长期暴露于甲醛等有害气体环境中,给其身心健康造成不同程度的损害。如何预防甲醛危害,已成为医学院校关注及迫切改善的问题之一。
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儿科医院“看病难、看病贵”的原因与对策
“看病难、看病贵”这一问题的根源是多方面的,其中有政府决策、医院管理、经营方式等体制上的根源,也有管理人员的认识、医务人员医疗作风、服务态度等思想上的根源。本文分析了“看病难、看病贵”的原因,并就如何解决“看病难、看病贵”提出了一些相应的对策,对解决“看病难、看病贵”这一社会问题有一定的现实意义。
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抗菌药物序贯疗法治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎临床分析
目的:研究抗菌药物序贯疗法在细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿中的临床效果。方法选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,将这些患儿随机平均分成对照组和观察组。对照组采用常规治疗法,观察组采用抗菌药物序贯疗法,对比观察组和对照组的临床效果。结果观察组的治疗有效率高达97.5%,对照组的治疗有效率仅为85%,观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组的患儿家属满意度高达97.5%,对照组的患儿家属满意度仅为85%,观察组的患儿家属满意度明显高于对照组。结论抗菌药物序贯疗法在细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿的治疗中获得良好的效果,不仅提高了治疗效果,同时也提高了患儿家属满意度。
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胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性分析
目的:研究胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动患者中的效果和安全性。方法选取我院收治的心力衰竭伴快速心房颤动的患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例,所有患者均给予吸氧、利尿、扩管、抗凝等基础治疗,研究组在基础治疗的基础上给予胺碘酮,对照组在基础治疗的基础上给予西地兰、地高辛,比较两组的临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P >0.05)。结论胺碘酮在急诊抢救心力衰竭伴快速心房颤动具有较好的疗效。
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依达拉奉联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死的疗效分析
目的:研究依达拉奉联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年7月~2013年7月我院收治的老年急性脑梗死患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予依达拉奉进行治疗,研究组给予依达拉奉联合丹红注射液进行治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应。结果研究组总有效率为84.4%(38/45),显著高于对照组的总有效率71.1%(32/45),两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组神经功能缺损评分均显著改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P <0.05);且研究组神经功能改善显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P >0.05)。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者的神经功能,且无明显不良反应。
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布比卡因与罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用效果及临床价值对比
目的:比较布比卡因与罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性总结62例我院收治的剖宫产产妇的资料。结果在麻醉效果方面:观察组麻醉效果≥Ⅱ级者共计28例(90.3%),与对照组麻醉效果类似[27例(87.1%)](P >0.05);观察组患者感觉阻滞起效时间均值为(70.1±8.4)s,运动阻滞起效时间均值为(140.5±10.4)s,均明显高于对照组数据结果(P <0.05);在不良反应方面,对照组产妇有10例出现低血压,4例恶心呕吐和4例心动过缓,不良反应发生率明显高于观察组(58.1% vs.16.1%)(P<0.05)。结论罗哌卡因蛛网膜下腔注射麻醉在剖宫产手术中具有更高的临床应用价值。
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曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全60例的临床研究
目的:对曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2011年5月~2013年5月收治的120位老年慢性心功能不全患者,随机将所有患者分成对照组与治疗组,两组均有60位患者。对照组患者采取药物常规治疗方法,治疗组患者在对照组的基础上配合使用曲美他嗪进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果在有效治疗率以及疗效方面,治疗组明显优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。在心衰发作频率、心衰持续时间以及硝酸甘油使用剂量方面,与对照组相比较,治疗组患者降低的较为明显,P <0.05,差异有统计学意义。结论对于老年慢性心功能不全患者来说,在药物常规治疗的基础上配合使用曲美他嗪,临床疗效理想,能使患者的心功能得到明显的改善,不容易出现不良反应,具有临床应用价值。
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重组人干扰素a-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效观察
目的:分析保妇康栓结合重组人干扰素 a-2b 凝胶治疗宫颈炎的疗效。方法抽取2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的宫颈炎患者80例作为观察对象,随机分为研究组和对照组,两组患者各40例,对照组采用干扰素凝胶进行治疗,每隔一天给予一次治疗,12次治疗后为一个疗程;研究组在对照组治疗的基础上结合保妇康栓实施治疗,每隔一天给予一次治疗,经过12次治疗后为一个疗程,治疗结束后持续3次以上经期干净后对其进行观察。结果研究组和对照组两组数据对比差异显著(P <0.05),研究组采用干扰素 a-2b 凝胶并结合保妇康栓对宫颈炎患者进行治疗,治疗效果明显,无明显异常。结论干扰素 a-2b 凝胶结合保妇康栓进行治疗能有效提高治疗质量。
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盐酸利托君在前置胎盘治疗中的应用观察
目的:观察盐酸利托君应用于前置胎盘治疗中的临床价值。方法选择2010年10月~2013年7月在我院妇产科接受治疗的前置胎盘患者70例,随机分成对照组和观察组各35例,对照组患者应用硫酸镁治疗,观察组患者则应用盐酸利托君治疗,对比治疗效果。结果观察组患者在1 d 内停止出血率、孕期超过36周比例、保胎成功比例方面显著优于对照组,同时观察组患者在延长孕周、新生儿1min Apgar 评分方面明显优于对照组,两组比较差异显著(P <0.05),具有统计学意义,治疗期间均未见明显的不良反应。结论盐酸利托君在前置胎盘的治疗中具有较高的应用价值,能够快速控制出血、提高保胎率,并且提高新生儿的存活质量,且安全有效,具有十分显著的临床意义。
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替普瑞酮联合叶酸治疗萎缩性胃炎的临床观察
目的:探讨分析替普瑞酮联合叶酸治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法96例萎缩性胃炎患者分为两组,治疗组采用替普瑞酮联合叶酸治疗,对照组仅用叶酸治疗。治疗后,比较两组疗效和不良反应,观察两组治疗前后的各项观察指标变化。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.58%,大于对照组的70.83%,具有显著性差异(P <0.05)。治疗组的临床症状积分、胃镜下评分均明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,均具有显著性差异(P <0.05)。治疗组的不良反应发生率虽略高于对照组,但无显著性差异(P >0.05),且不良反应均较轻微,停药后即缓解或消失。结论替普瑞酮联合叶酸治疗萎缩性胃炎的临床疗效显著,无严重不良反应。
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慢性肾功能衰竭的辩证论治
目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)的辩证论治的临床疗效。方法选取50例慢性肾功能衰竭患者的辩证论治资料进行分析。结果50例慢性肾功能衰竭患者,显效28例,有效16例,无效6例,有效率达88%。结论早、中期多以脾肾气虚或肝肾气阴两虚为主,晚期则浊毒内蕴而累及多脏,为因实致虚,治疗也有扶正以逐邪的相互配伍的侧重不同。
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中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻76例
目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻应用中西医结合治疗的疗效。方法随机分为治疗组和对照,对照组应用常规抗炎保守治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中医治疗。结果两组腹痛、腹胀消失及恢复肛门排气或排便的时间比较具有统计学意义。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻应用中西医结合治疗能提高疗效。
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观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选择200例慢性支气管炎患者,随机分为二组,都采用西医常规治疗,治疗组加用中药,对比疗效。结果治疗组的有效率比观察组高,P <0.05。结论中西医治疗的优势互补,疗效满意。
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病毒性心肌炎辩证论治
目的:探讨病毒性心肌炎的中医辩证治疗。方法对30例病毒性心肌炎患者的中医治疗方法资料进行分析。结果经治疗痊愈27例,好转2例,无效1例,总有效率96.66%。结论急性期宜祛邪为主,恢复期宜扶正祛邪,慢性期宜扶正养心为主,兼以散邪。
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丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病分析
目的:探讨丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法选取2013年1月~2014年1月在我院住院治疗的96例患有缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象。随机将新生儿分为实验组和对照组,各48人。治疗组在常规治疗基础上行丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗,对照组仅行常规治疗,比较两组疗效。结果实验组有效率91.7%,对照组有效率79.2%,两组数据有统计学差异。实验组各主要症状消失的时间比对照组短,四大主要症状与对照组相比均有显著性差异。结论丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果明显优于常规治疗。
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BMI对微通道经皮肾镜取石术临床疗效的影响
目的:探讨体重指数(Body Mass Index,BMI)对微通道经皮肾镜取石术临床疗效的影响。方法前瞻性收集2010年5月~2013年12月入住我科且实施微通道经皮肾镜取石术患者160例,根据患者的体重指数分为正常组和肥胖组,统计分析两组患者的临床疗效。结果正常组和肥胖组患者性别、年龄、术中出血量、结石位置、住院时间、术后并发症均无统计学差异(P >0.05);肥胖组的手术时间明显长于对照组(P <0.01),术后结石清除率低于对照组(P <0.05)。结论 BMI >30患者实施微通道经皮肾镜取石术是一种安全、可行的处理方法,但是术中应注意加强监护及术后残留结石的处理。
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手法整复夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折45例疗效观察
目的:研究观察手法整复夹板固定在小儿肱骨髁上骨折中的临床应用价值。方法选择于2010年12月~2012年11月在我院接受治疗的肱骨髁上骨折患儿90例,随机分成对照组和观察组各45例,对照组患儿通过手法整复后应用石膏固定,观察组患儿通过手法整复后应用小夹板固定,治疗后随访观察两组患儿治疗的优良率与并发症的发生率。结果治疗后对患儿的随访显示观察组的治疗优良率为91.1%,显著高于对照组的77.8%,两组比较差异显著(P <0.05),具有统计学意义;同时观察组患肢肿胀、肌肉萎缩、肘内翻畸形等并发症的发生率为4.4%,大幅低于对照组的15.6%,比较差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论小儿肱骨髁上骨折通过手法整复夹板固定治疗疗效显著,能够促进患儿早期展开功能锻炼,降低并发症的发生率,同时具有容易换药的优点,值得临床推广使用。
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胃肠道间质瘤的临床病理分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特征。方法回顾性分析我院病理科2006年5月~2013年10月检测标本60例,采用免疫组化 S-P 法检测 CD117、CD34、SMA、S-100、Ki67和 Desmin 的表达,数据统计分析应用 SPSS13.0软件。结果 CD117、CD34的阳性率分别为96.7%、91.7%;Desmin、SMA、S-100、Ki-67的阳性率分别为5.0%、26.7%、8.3%、26.7%。结论 CD117在绝大多数 GIST 中表达,是 GIST 诊断的特异性指标。联合 CD34、DOG1检测可以提高 GIST 的诊断率。Ki-67阳性表达可作为预后指标。
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血糖检验结果的影响因素分析及处理对策
目的:研究并分析影响血糖检验结果的因素及其处理对策。方法在某医院随机选取60例做血糖检验的临床资料,对比观察在不同的采血时间、血液放置时间和是否正确使用快速血糖测试仪得到的血糖检验结果是否有差异统计学意义。结果不同的采血时间其血糖检验的结果不相同,如饭后或者中晚餐前检验血糖较早上空腹时高,两者差异具有统计学意义;采血样本放置时间对血糖的检验结果也会有影响,如常温放置超过一个小时,血糖会比立刻送检降低3%~6%,差异具有统计学意义;正确使用快速血糖测试仪是保证血糖检验结果正确率的关键。结论血糖检验结果的影响因素出现在采血开始到临床实验整个过程中,检验人员应该对血糖的各种影响因素有较全面地了解,熟练操作,以提高其结果的可靠性。
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变态反应性皮肤病的血清过敏源及其水平变化分析
目的:对血清过敏源指标检测在变态反应性皮肤疾病的诊断过程中所发挥的作用进行研究。方法将我院收治的49例患有变态反应性皮肤疾病的患者和同期同年龄段的健康体检人群资料49例,分别定义为研究组和观察组。对两组研究对象的螨和昆虫、霉菌、海鲜、酵母、组胺等血清过敏源指标进行检测,并实施比较分析。结果研究组研究对象上述五项观察指标检查阳性率明显高于对照组,有显著统计学意义(P <0.05)。结论过敏源与变态反应性皮肤病的发病之间有着非常密切的关系,是该病发病的主要病源,可以为该类疾病的诊断和治疗效果的评价提供可靠依据。
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肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析及临床应用意义
目的:分析肝炎肝硬化患者肝功能检验结果及在临床治疗上的意义。方法分析我院2013年1~12月收治的112例肝炎肝硬化患者,检测112例患者的血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)水平。同时随机选取本院同期收治的84例正常体检人员做为对照组进行肝功能检测;比较 Child 三个分级的 CHO、ALB、CHE、TBA 水平。结果(1)对照组与治疗组比较,CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异(P <0.05;0.005)。(2)Child B 组、Child C 组与 Child A 组比较,CHO、ALB、CHE、TBA 水平有显著性差异(P <0.05;0.01)。结论对肝炎肝硬化患者进行肝功能检测,可以签别诊断肝炎肝硬化患者,同时对肝炎肝硬化患者的肝脏受损程度进行区分。
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内科护理沟通中存在的问题和解决措施
目的:研究内科护理沟通中存在的问题以及相应的解决措施,目的是促进护患之间的沟通,提高内科护理质量。方法选择2012年7月~2013年7月间在我院内科诊治的224例出现护理投诉的患者,对其发放调查问卷,对结果进行统计和分析,根据不同的原因,制定相关的解决措施。结果通过调查和分析,找到内科护理中存在的问题,对其出现的原因进行分析,同时制定相应的解决措施。结论医疗服务的主体包括内科护理,需要牢牢树立以人文本的理念,严格遵守岗位职责,同时提高自身素质和服务质量,增强法律意识,规范护理行为,有利于减少内科护理沟通中出现的问题。
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精神科护理工作中暴力冲突及应对
精神病患者因疾病引起精神行为出现异常,具有理智丧失这一特点,这使得精神科护理工作具有一定的特殊性,随时面对暴力冲突。本文介绍了怎样才能够正视精神科护理工作中出现的暴力冲突以及采取正确的解决措施。
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骨科护理中优质服务与人文关怀的应用
在对骨科患者实施护理时,需要面对的工作面很广,在骨科护理人员的工作中,人文关怀思想和优质服务会对治疗效果产生很大的影响。在骨科护理工作中实施优质服务和人文关怀思想,能够有效推进医院整体的护理措施,促进医患关系的和谐发展。
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婴儿腹股沟疝的高频彩超诊断
目的:研究高频彩超对婴儿腹股沟疝诊断的临床价值。方法我院选择2012年9月~2013年9月间诊治的56例婴儿腹股沟疝患儿,所有患儿均进行高频彩超诊断检查,观察高频彩超的临床价值。结果本文所选的56例腹股沟疝患儿,均进行超声检查及手术治疗,手术结果表明:54例为腹股沟斜疝,2例为腹股沟直疝;26例为嵌顿性疝,占46.4%;高频彩超误诊的患者中,4例为精索鞘膜积液,2例为睾丸血肿,2例为阑尾脓肿。高频彩超能够将含气肠管、卵巢以及大网膜等多种疝内容物分辨出来,而且还能分辨出其具体的血供情况。结论腹股沟疝内容物及其血供情况能够通过高频彩超清晰地显示出来,提高婴幼儿嵌顿性疝诊断的准确率,是检查婴儿腹股沟疝的主要影像学方法。
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彩色多普勒产前诊断胎儿脐带囊肿的影像学分析(附一例报告与文献复习)
目的:探讨胎儿脐带囊肿的声像图特点,提高对该病的认识。方法通过对曲阜市人民医院收治的一例胎儿脐带囊肿并结合1991~2014年中文文献对该病进行回顾性分析。结果共收集119例脐带囊肿,其中89例为单发,20例为多发,45例位于胎儿侧,25例位于胎盘侧;均表现为低回声、边界清晰的囊性肿块。结论超声是观察和诊断脐带囊肿有价值的影像学方法。
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原发性非梗阻性巨输尿管X线尿路造影的影像特征及临床价值
目的:评价非梗阻性巨输尿管 X 线尿路造影的影像特征及临床价值。方法对14例原发性非梗阻性巨输尿管症 X 线尿路造影的影像特征进行分析。结果原发性非梗阻性巨输尿管有明显的影像学征象。结论应采用多种影像学检查对非梗阻性巨输尿管加以鉴别。
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超声在药物流产中的应用探讨
目的:探讨超声在药物流产中的应用价值。方法对来我院欲实施药物流产的298例孕妇服药前、后的超声检查情况进行分析。结果服药前超声检查,筛选出妊娠囊过大(长径>3.5 cm)、带环妊娠、子宫畸形等药物流产禁忌证者13例和285例适应证者。服药后7~14天超声判断药物流产效果:完全流产者256例,约占89.8%;不完全流产者27例,约占9.5%,无效2例,约占0.7%。结论服药前超声检查,可筛选出药物流产适应证者,避免了临床上的盲目性;服药后超声检查,可发现残留物,为临床进一步处理提供了可靠的依据。
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菏泽市牡丹区34745名高中毕业生耳前瘘管发病概况
目的:调查本区高中毕业生先天性耳前瘘管的发病概况。方法对菏泽市牡丹区2008~2010年34745名高中毕业生进行查体,发现疑似先天性耳前瘘管者根据耳鼻咽喉诊断学标准和分类调查方法进行诊断,明确诊断后进行详细询问调查。结果总发病率为2.133%,男女发病率分别是1.911%、2.426%,女生明显多于男生。结论发病率超过以往国内抽样调查患病率,应为地域或环境差别所致。
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吉林市船营区近3年出生缺陷数据分析
目的:更好地提高人口出生素质,了解近三年围生儿出生缺陷的发生情况,分析影响出生缺陷的原因。方法对全区8家有产科的医疗机构单位出生的围产儿进行监测分析。结果围产儿出生23913例,其中缺陷儿442例,发生率为18.48‰。结论开展人群的健康教育,加强优生优育知识的宣传,做好孕期保健,能有效防止出生缺陷的发生,提高全社会人口的素质。
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STAR全自动一次性加样仪常见故障原因及处理方法
在使用 STAR 加样仪的过程中,经常因为操作不当,或者其他原因导致仪器出现故障,从而影响工作的正常进展,本文就 STAR加样仪在平常操作过程中经常出现的故障进行了详尽分析,并总结了解决这些故障的可行方法。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |