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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 影响因子： 2.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-9308
- 国内刊号： 11-5709/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2009
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氨氯地平阿托伐他汀钙治疗原发性高血压患者的临床疗效观察
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗原发性高血压患者的临床疗效.方法 将144例原发性高血压合并多重心血管疾病危险因素的患者随机分为对照组(72例)和实验组(72例),对照组患者采用氨氯地平片进行治疗,实验组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗,治疗时间均为48周;检测两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、Framingham危险评分及血压等指标.结果 两组患者在接受治疗后的舒张压和收缩压均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者在治疗后的TG、TC、LDL-C水平和Framingham危险评分比对照组低,而HDL-C水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对原发性高血压结合多重心血管疾病危险因素的患者,通过应用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗具有良好的临床疗效.
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宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察
目的 探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2014年2月—2017年5月84例子宫内膜息肉患者分组.对照组采用宫腔镜手术治疗,手术+药物组采用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗.比较两组成功妊娠率;术后子宫内膜厚度、术后平均住院天数;术后乳房胀痛、出血、过度水化综合征发生率.结果 手术+药物组成功妊娠率高于对照组,P<0.05.其中,手术+药物组成功妊娠率50.00%;对照组成功妊娠率35.71%.手术+药物组术后子宫内膜厚度(9.42±3.52)mm,高于对照组的(6.12±1.52) mm,术后平均住院天数少于对照组,P<0.05.手术+药物组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对于子宫内膜息肉治疗的临床疗效确切,可有效增厚子宫内膜,减少并发症发生,缩短住院时间,提高妊娠率.
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蜂胶在慢性牙周炎中的研究进展
慢性牙周炎是牙周组织炎症性疾病,近年来其发病率逐渐上升,慢性牙周炎可以从初的牙龈出血、牙龈萎缩发展到终的牙齿松动、牙齿脱落,这些症状足以引起人们的重视.而牙菌斑是牙周炎的始动因子,因此控制菌斑成了首要的控制牙周炎的方式.有大量的研究表明蜂胶具有较强的抑菌作用,作为一种纯天然的药物,它具有丰富的药理活性以及化学成分,既可以抑菌又可以保护牙周组织.其中的抑菌作用、消炎作用、促进组织修复、免疫调节作用以及低毒性等作用这些都与牙周炎的治疗密切相关.文章查阅近年来蜂胶与牙周炎的相关的国内外文献,对蜂胶在慢性牙周炎中的研究现状作一综述.
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综合疗法在内分泌失调性骨质疏松症治疗中的应用价值
目的 探讨内分泌失调性骨质疏松症采用综合疗法的临床效果及价值.方法 选取内分泌失调性骨质疏松症患者60例,随机分为两组各30例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用综合治疗;对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经临床有效治疗后,观察组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%);两组患者治疗后的股骨颈、股骨大转子及Ward三角区骨密度值均有所提高,观察组增幅大于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症能有效改善患者骨密度指标及预后生存质量.
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氢氧化钙在口腔内科的应用
目的 分析氢氧化钙在口腔内科中的应用效果.方法 选择接受常规活髓切断术治疗的患者恒前牙80颗随机分成观察组A(40颗)和对照组A(40颗),分别选择氢氧化钙碘仿糊剂和氧化锌进行活髓切断术;同时选择接受盖髓术的患者牙齿200颗,随机分成观察组B (100颗)和对照组B(100颗),分别选择氧化钙碘仿糊剂和氧化锌进行盖髓术;选择接受根尖诱导成形术的患者牙齿80颗,随机分成观察组C(40颗)和对照组C(40颗),分别选择氧化钙碘仿糊剂和氧化锌进行根尖诱导成形术.对治疗效果进行观察分析.结果 观察组A、观察组B、观察组C的治疗成功率均高于对照组A、对照组B、对照组C,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔内科应用氢氧化钙效果理想,有助于牙齿的清洁和增强消毒效果.
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雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较
目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选择本院2016年2月—2017年2月收治的老年反流性食管炎患者114例,随机将其分为两组,各57例,其中A组主要采用雷贝拉唑治疗,B组主要采用奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗有效率及24 h食管pH反流情况进行比较分析.结果 A组治疗有效率为96.49%,高于B组的82.46%,P<0.05;A组24 h食管pH<4反流次数及反流时间均低于B组,P<0.05.结论 对老年反流性食管炎采用雷贝拉唑治疗,与奥美拉唑相比具有疗效更好的优势,可有效控制食管酸反流.
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中药热熨治疗在单纯性胸腰椎骨折中的应用
目的 探讨中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折中的应用.方法选取我院2015年2月-2017年5月92例单纯性胸腰推骨折患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以中药热熨治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.65%,高于对照组的总有效率78.26%(P<0.05);观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排便时间少于对照组(P<0.05).结论 中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折患者中具有明显效果,可缓解疼痛,促进排便.
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康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效探讨
目的 探讨康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效.方法 将2016年2月-2017年4月78例幽门螺杆菌阴性胃溃疡患者作为研究对象,按照随机原则分组,各纳入39例.L组采用雷贝拉唑治疗,K+L组采用康复新液、雷贝拉唑联合治疗.比较两组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果;溃疡痊愈时间、显效时间;干预前后患者白细胞介素-6、CRP等炎性指标.结果 K+L组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果优于L组,P<0.05;K+L组溃疡痊愈时间、显效时间短于L组,P<0.05;干预前两组白细胞介素-6、CRP等炎性指标相近,P>0.05;干预后K+L组白细胞介素-6、CRP等炎性指标优于L组,P<0.05.结论 康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效确切,可加速溃疡愈合,降低机体炎症水平,缩短疗程.
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六味能消胶囊治疗功能性消化不良的临床效果分析
目的 探讨六味能消胶囊治疗功能性消化不良的临床效果.方法选择2016年7月-2017年7月来我院治疗的功能性消化不良患者70例开展研究,分为A组和B组,每组35例.A组运用六味能消胶囊治疗, B组运用多潘立酮治疗,比较两组治疗效果.结果 在本研究中,治疗后,A组相比B组,中医症候评分明显下降,患者症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).A组总有效33例,总有效率为94.29%, B组总有效25例,总有效率为71.43%,A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在功能性消化不良患者临床治疗中,六味能消胶囊有确切的效果,能够改善患者的临床症状.
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芍药汤加减治疗活动性溃疡性结肠炎18例
目的 观察以芍药汤为基本方加减治疗活动性溃疡性结肠炎的临床疗效,以及服药后对患者血清TNF-α、IL-8水平的影响.方法选取活动性溃疡性结肠炎患者36例,随机等分为两组.治疗组采用芍药汤加减方治疗,对照组采用西药柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-8水平,以2周为一个疗程,2个疗程后评价临床疗效与指标的差异.结果 治疗前后比较,对照组与治疗组间及组内Mayo评分及血清TNF-α、IL-8水平差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 服用芍药汤加减方可改善溃疡性结肠炎临床症状及提高治疗效果,可作为溃疡性结肠炎的有效治疗方法.
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脑络通汤治疗脑梗死的临床价值
目的 探讨脑络通汤对脑梗死的临床治疗效果.方法 将我院在2016年5月—2017年5月收治的脑梗死患者抽取100例为研究对象,并分为对照组与观察组.两组均采用常规治疗方案,对照组加用丹参注射液,观察组加用脑通络汤,比较两组的治疗效果.结果 两组患者治疗效果的差异存在统计学意义(P<0.05);神经系统缺陷评分在治疗前的比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 脑络通汤对脑梗死有着明显的临床效果,可以减轻患者神经功能的缺损程度.
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胆石症超声检出情况及其危险因素研究进展
本文总结文献材料和临床材料分析胆石症超声检出情况,并总结分析危险因素.胆石症的发病与胆固醇和胆汁酸浓度比例改变、消化不良、过度肥胖、妊娠、长期高热量高脂肪的饮食、肠外营养过盛、糖尿病、高脂血症、或者长期胃部手术等密切相关.对胆石症超声检出情况和危险因素进行分析调查,有助于提高临床诊断.
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健康体检中彩色多普勒超声在肾癌诊断中的应用探讨
目的 探讨彩色多普勒超声在肾癌诊断中的应用价值.方法 回顾分析32例肾癌的二维灰阶超声及彩色多普勒超声声像图的特点.结果 向肾外突出导致肾脏轮廓局限性增大,外形失常、肾包膜回声不连续、病灶形态不规则与肾窦界限不清6例;病灶呈类圆形,有球体感、肾包膜连续伴局部凸起23例;向集合系统侧凸起3例.病灶内部为低回声26例,中等回声4例,中等回声伴部分囊性变2例.CDFI:32例肾癌病灶内及周边均可探测到彩色血流信号.有22例病灶周边及内部可见丰富的彩色血流信号 ;10例病灶内仅可见点状血流信号,采用B-flower技术后探测到病灶微小血管内线状低速血流信号.结论根据肾癌二维超声声像图特征,联合应用彩色多普勒血流检测技术及B-flower技术,在肾癌的诊断特别是早期肾癌诊断中具有重要的应用价值.
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CT轴位扫描在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的应用价值
目的 研究分析CT轴位扫描在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的应用价值.方法 对86例成年志愿者进行不同剂量的扫描,对比分析不同剂量CT扫描的图像质量和椎间盘病变的差异性.结果 和270 mA系列比较,180 mA系列的DLP值明显下降了36.5%,135 mA系列的DLP值下降了54.0%.结论 CT轴位扫描可大幅度降低腰椎间盘病变放射辐射剂量,应用CT轴位扫描可行性高.
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应用高低频探头在急性阑尾炎超声诊断中的临床价值评价
目的 探讨分析急性阑尾炎诊断中应用高低频探头超声的临床价值及评价.方法 将200例高度怀疑急性阑尾炎患者中划分为对照组与研究组;给予对照组行高频探头超声检查,给予研究组行应用高低频探头超声检查;比较分析两组的诊断符合率及阑尾肿大、管腔积液、包块、粪石发现率.结果 研究组诊断总符合率、阑尾肿大、管腔积液、包块、粪石发现率均优于对照组,P<0.05.结论 急性阑尾炎诊断中应用高低频探头超声的诊断符合率高,而且阑尾肿大、管腔积液、包块、粪石发现率高,有重要临床应用价值.
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慕课教学在全科医学住院医师培训中的应用
"慕课"(massive open online,MOOC)即大规模在线开放课程,是网络时代衍生的新型教学模式,与传统的教学模式相比,不受时间、空间、人数的限制.慕课教学能否与全科医学住院医师培训相结合,发挥其教学优点,是文章分析的重点.文章通过分析慕课模式在临床教学中的应用现状,提出建议,以促进慕课在住院医师培训中更好的推广和应用.
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规范化培训住院医师党建工作的调查与思考
目的 了解规范化培训住院医师党建工作的开展情况,探讨问题出现的原因,为规范开展住院医师党建工作提供建议.方法 定性与定量研究相结合,对某三级甲等医院规范化培训住院医师进行问卷调查,了解其党建工作存在的问题;针对存在的问题,访谈卫生行政部门负责人、12家医院党办和教育处负责人.结果 140名住院医师中, 39.29%是党员,组织关系均挂靠在工作单位,培训期间参加组织生活的频率较低.57.27%的住院医师愿意在培训医院参加组织生活或发展党员,并且对参加支部活动有很高积极性,52.73%的住院医师希望成立住院医师党支部.11家医院不接收已经就业住院医师的组织关系,主要原因是党办担心管理起来比较困难,仅有1家医院将住院医师纳入研究生党支部进行管理.结论 住院医师对稳定的组织生活有较强的需求,住院医师党建工作可以和培训管理紧密结合,但需要医院党办选择适宜的管理方法.
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"导师制"PBL教学法在心血管内科护士规范化培训中的应用
目的 对比"导师制"PBL教学法与LBL教学法在心内科护士规范化培训中的效果.方法 以2011年7月—2016年7月中国医科大学附属第一医院心内科新入的50名护士为研究对象,随机分为"导师制"PBL组(n=25)和LBL组(n=25);分别采取"导师制"PBL与LBL两种方法进行规范化培训.通过理论及操作成绩、重症监护患者护理并发症发生率及满意度问卷调查,评价两种教学方法.结果"导师制"PBL组理论及操作成绩均优于LBL组(P<0.05)."导师制"PBL组吸入性肺炎及静脉炎发生率更低(P<0.05).护士对"导师制"PBL教学法在提高个人能力方面满意度更高(P<0.05).结论 与LBL相比,"导师制"PBL教学法在心内科护士规范化培训中能取得更好效果.
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慢性心力衰竭患者C-反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ及糖类抗原CA125的检测结果分析
目的 对于慢性心力衰竭患者采用C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测,分析其临床应用价值.方法 选取我院2015年3月—2017年2月收治的58例慢性心力衰竭患者作为实验组,实验组中包括16例心功能II级患者,21例心功能III级患者,21例心功能IV级患者,另选同期在我院进行健康检查的58例健康人群作为对照组,分别进行C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测,对比检测结果.结果 实验组患者相关指标与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在慢性心力衰竭患者中,通过C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测方法进行检测,能够有效判断患者的病情程度,对于患者的预后情况也有显著的检测价值.
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Presepsin、PCT和CRP对老年人脓毒症的早期诊断价值
目的 探讨血清Presepsin、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对老年人脓毒症的早期诊断价值.方法 对86例脓毒症患者(分为较轻脓毒症患者48例和严重脓毒症患者38例)、30例非感染全身炎症反应综合征(SIRS)患者、50例肺部细菌感染非SIRS患者及50例健康人血清Presepsin、PCT和CRP进行定量测定.结果 Presepsin、PCT和CRP诊断老年人脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.82和0.73.Presepsin诊断老年人脓毒症的灵敏度(SEN)和特异性(SPE)分别为84.9%和 83.8%.PCT诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为75.6%和 86.9%.CRP诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为82.6%和70.8%.Presepsin、PCT和CRP并联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.8%.Presepsin、PCT和CRP串联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为69.8%和90.8%.结论 血清Presepsin、PCT和CRP对老年人脓毒症都有中等诊断价值,但Presepsin的诊断准确度优于PCT和CRP.
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儿科病房院内感染原因分析及对策
目的 探讨医院感染的问题,医院的医护人员、患者和患者家属更好关注此问题.方法 首先具体的分析了儿科病房院内感染的原因,通风不好、陪护和探望人数众多、护理人员没有按照规定对手部进行清理等原因.结果 病房应实施有效的管理,提高护理人员专业素质、病房分区、定期通风和多方面彻底消毒等.结论 加强儿科病房院内感染原因分析和对策,能够有效避免儿科病房院内感染事件发生.
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基于JCI评审标准下的病案首页质量持续改进
PDCA循环理论作为医院全面质量管理必须遵循的科学程序,是循环的、持续改进的过程.应用PDCA循环,基于对问题的分析,制定一系列工作计划和管理措施,严格按计划执行,定期检查,后对工作进行评估总结与改进,达到持续质量改进的过程.病案首页中手术及操作项目填写完整率是反映病案质量的一个关键指标,通过应用PDCA循环,病案首页手术及操作项目填写完整率有了显著提高,病案质量达到目标值并维持稳定,显著提高了病案管理质量.
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消毒供应中心岗位培训的组织管理
目的 研究消毒供应中心岗位培训的组织管理.方法 选取本院消毒供应中心参与岗位培训的40名护士,按照不同培训模式将其分为常规组与管理组各20名,常规组应用常规培训模式,管理组应用组织管理培训模式,对比两组的培训效果.结果 管理组的理论知识考核成绩与实践考核成绩均明显高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的考核成绩合格率与平均分增长率分别为85.0%、25.0%,管理组分别为100.0%、40.0%,管理组均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 消毒供应中心岗位培训的组织管理应用效果显著,可明显提升护士的考核成绩及其合格率与平均分增长率.
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肥胖与非肥胖OSAHS患者的临床特点与危险因素分析
目的 探究肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点与危险因素.方法 选取2015年3月—2017年3月我院收治的经多导睡眠监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者200例作为研究对象,另选取同期于我院进行PSG的非OSAS患者50例作为对照组.将OSAS患者分为肥胖组和非肥胖组.对OSAS患者与非OSAS志愿者的基线数据进行比较;对肥胖组和非肥胖组患者的年龄、颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行比较;对各影响因素进行相关性分析.结果OSAS患者的颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及AHI高于非OSAS组;与非肥胖组相比,肥胖组患者以上指标升高;年龄降低;腰围、腰臀比及腰围身高比为肥胖OSAS患者的主要相关因素;年龄、颈围是非肥胖OSAS患者患病的主要相关因素.结论 腰围、腰臀比及腰围身高比是肥胖患者发生OSAS的主要危险因素,而年龄及颈围是非肥胖患者发生OSAS的主要危险因素.
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TTF-1、Napsin A、CK7、P63和CK5/6在肺癌活检组织学分型诊断的价值
目的 分析在肺癌活检的组织学分型诊断中应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7的价值.方法 选在我院进行支气管镜检与肺穿刺活检患者200例,其中195例患者为原发性肺癌,5例患者为转移性腺癌,回顾分析患者的临床资料.结果 在AC患者中,TTF-1、NapsinA、CK7占比明显要比SCC、SCLC占比大,经过对比,差异有统计学意义,P<0.05;在SCC患者中P63、CK5/6占比明显要比AC、SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05;AC、SCC患者中CK7、CK5/6占比明显要比SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肺癌活检的组织学分型诊断中联合应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7,能够给临床治疗提供参考.
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平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响
目的 观察平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 60例脑卒中患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行传统的平衡功能训练,治疗组采用平衡仪内置的训练方案进行平衡功能训练,共4周.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)测定平衡功能.结果 治疗后,两组患者的BBS较训练前有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 平衡仪训练较传统的平衡训练能更好地改善偏瘫患者的平衡功能.
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PAD教学模式在临床中药学教学中的可行性分析
对分课堂是近年来出现的创新性教学模式,由复旦大学张学新教授提出,并在全国多所高校实施,取得了显著的教学效果.对分课堂的核心理念是把一半课堂时间给教师进行讲授,另一半留给学生以讨论的形式进行交互式学习;其创新点在于把讲授与课堂讨论错开,分成讲授、消化吸收和讨论三个过程,学生中间有一段时间可以自主学习和消化吸收.本文结合笔者在临床中药学的施教体会,分析了"对分课堂"教学模式应用于临床中药学的必要性、实践方案、关键要点及意义.
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昆明卫生职业学院学生创新型就业创业培养研究
在全面实施创新发展的背景下,创新创业教育已成为我国高校教育发展的重要内容,对高校现代化建设、国家经济发展起到了至关重要的作用.基于创新创业教育需求,昆明卫生职业学院为提高学生就业创业能力,完善学院大学生创业孵化基地建设与"一体两翼"发展体系,制定了医学生就业创业能力培养规划.基于此,笔者结合工作经验,就医学生就业和创业能力培养模式的构建进行了分析,以期推动规划目标的有效实现,提升医学生就业创业能力.
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加强教学基地建设,提高临床教学质量
在医学教育之中临床教学是相当重要的组成部分,确保临床教学质量,临床教学基地是相当重要的一个环节.只有不断地强化临床教学管理与基地建设,才可以真正地改善医学教学质量.为此,需要结合医院自身实际情况,不断强化教学基地建设,才可以更好的为临床教学质量提供保障.在文中,从医院基本情况出发,从多个方面的实践教学经验出发,就提高临床教学质量的几点经验进行介绍,为提高临床教学质量提供借鉴,促进临床教学工作的开展.
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护理硕士专业学位研究生培养方案的实施与效果评价
目的 通过护理硕士专业学位研究生培养方案的实施与评价,完善人才培养模式.方法 确立护理硕士专业学位研究生的培养目标、构建课程体系和高级护理专业实践体系、规范科研论文指导、改进教学方式、建立研究生能力评价体系、健全高校-实践基地的长效合作机制和教学管理机制.结果 被调查者94.4%认为课程设置与培养目标一致,92.6%认为课程内容前沿性较强,91.1%认为对专业实践能力培养有用、93.3%认为对科研能力培养有用和91.1%认为对教学能力培养有用,总体认可度较高;85.2%认为课程内容覆盖面较宽,66.7%认为课程量适中,总体认可度较低;50%认为学科分设课程,83.3%被动式学习.结论 当前护理硕士专业学位研究生培养方案较好满足人才培养要求,但仍需加强教学改革,完善以高级专科护理人才必备知识和能力为核心的跨学科融通模块课程体系.
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骨科留学生见习课教学方法探讨
目的 探讨骨科留学生见习课教学方法.方法 选取2014年5月—2017年5月于该院骨科见习的64名留学生,按不同教学模式平分为研究组和常规组,各32名.研究组运用多元化教学模式,常规组则采用临床传统教模式,并将两组留学生理论知识水平、临床实践能力进行对比;另外,对两组沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面进行评价;同时对比两组学生对教学方式的满意度.结果 研究组学生理论知识水平、临床实践能力均优于常规组(t=4.803、4.607,P<0.05);研究组与常规组在沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面对比,差异有统计学 意 义(χ2=13.333、22.050、19.810、20.513、16.667,P< 0.05);研究组学生满意度为96.88%,高于常规组的78.13%(χ2=16.077、P=0.000),组间对比差异有统计学意义.结论 传统教学模式已无法适应当前临床教学要求,多元化教学方法的实施有利于提升骨科留学生临床见习理论知识水平及实践操作能力,科学调动学生学习积极性,培养创新精神,提升留学生对教学模式的满意度及教学水平,具备临床意义与运用价值.
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重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养
目的 探讨重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养中的应用效果.方法 选择2017年2月—2017年8月在本院重症医学科ICU实习的2013级5年制临床医学生80例为研究对象.按简单随机数字表法分为以在高校医学临床教育教学全过程贯穿思想政治为导向的试验组和对照组各40例,2周实习结束后发放教学效果反馈表,并对此种带教方法的应用效果进行技能、学习时间、获取信息的途径与能力、满意度等评价.结果 试验组的基础理论考核、病例分析考核和操作能力考核的分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的学习时间、获取信息的途径与能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总赞同率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者满意度、医生满意度、同行满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症医学临床教育教学中进行全过程贯穿思想政治为导向的教学改革可以有效的提高学生的理论知识和实践技能,提高学生获得信息的能力.
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住院医师规范化培训中医学人文教育的实施浅析
在住院医师规范化培训中,人文精神的培养与熏陶越来越受重视,目前已是国家层面调控的重要项目之一.然而,从现状分析而可知,在住院医师规范化培训中,人文教育的占比并不高,其规范性、系统性显然存在较大的缺漏.这就要求各住培基地医院要进一步强化住院医师的人文教育,指导其正确进行职业定位,树立优良的医德,尊重生命,心系患者,进而促进医患关系的和谐.
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Ndfip1蛋白对神经细胞凋亡的保护作用探讨
目的 探讨神经细胞损伤后高表达的Ndfip1蛋白对神经细胞凋亡的抑制作用及其可能机制.方法 以SN-MC-1细胞(过表达Ndfip1的神经母细胞瘤细胞)及SH-SY5Y细胞作为研究对象,分别经过细胞培养及奥沙利铂作用后,通过MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 MTT法检测细胞增殖发现奥沙利铂对SH-SY5Y细胞、SN-MC-1细胞的增殖具有抑制效应,且具有剂量和时间依赖性;流式细胞仪检测细胞凋亡实验发现高表达Ndfip1的SH-SY5Y(SN-MC-1)细胞凋亡率有所下降.结论 奥沙利铂能够抑制神经细胞增殖,其增殖抑制效应可能是通过诱导细胞凋亡而实现,SN-MC-1细胞过表达的Ndfip1可能与NEDD4家族蛋白结合,通过泛素化清除错误折叠的蛋白,通过抗凋亡作用来保护神经细胞.
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大鼠弥漫性脑损伤Caspase-3表达及细胞凋亡的检测
目的 研究大鼠弥漫性脑损伤脑细胞凋亡及Caspase-3表达的时程变化.方法 参照Mamarou方法制作大鼠弥漫性脑损伤模型,免疫组化法检测Caspase-3蛋白在损伤脑组织中的分布,流式细胞术检测细胞凋亡率,透射电镜观察凋亡细胞的超微结构.结果 弥漫性脑损伤后3 h皮层细胞Caspase-3表达增高,72 h达高峰,持续高表达至7 d.流式细胞术检测显示细胞凋亡在损伤后3 h增加,24~72 h为高峰期.结论 弥漫性脑损伤后皮层Caspase-3表达增高,细胞凋亡率增高,细胞凋亡参与了脑损伤后的继发病理损害过程.
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女性不孕不育与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究
目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune Thyroid Disease,AITD)与女性不孕不育的关系.方法 通过比较607例不孕不育女性(实验组)和205例体检正常女性(对照组)血清中的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid Peroxidase antibody,TPOAb)水平,并进行logistic相关性分析,用以判断TPOAb及TSH水平与临床不孕不育的关系.结果 实验组TPOAb较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01),而实验组TSH较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).TPOAb的Wald值为4.501(P<0.05),OR值为1.328,说明TPOAb是女性不孕不育的独立危险因子.结论 妇女不孕不育与血清内TPOAb水平存在一定的关系.TPOAb可作为育龄妇女不孕不育病因的检测指标.
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高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响
目的 总结高通量血液透析对糖尿病肾病——DN血液透析患者治疗预后的影响价值,为DN治疗工作的开展提供参考,大程度上提高患者的生存率.方法 选择60例DN患者,均分为实验组和对照组.实验组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,对比两组DN患者心脑血管并发症发生率以及1、3年预后情况.结果 实验组患者心脑血管事件发生率为10%、1年存活率为93.33%、3年存活率为76.67%.对照组患者心脑血管事件发生率为43.33%、1年存活率为90%、3年存活率为53.33%.组间心脑血管事件发生率、3年后存活率对比,实验组优于对照组,P<0.05.结论 DN患者接受高通量血液透析可以降低心脑血管事件并提高患者远期存活率.
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新生儿院内感染危险因素分析与对策
目的 研究新生儿院内感染因素分析与对策.方法 回顾分析2015年8月—2016年11月本院接生新生儿68例为研究对象,对所有研究对象进行一般资料收集,对比有无感染对象一般资料差异情况,有差异项采用Logistic回归方程进行计算,分析新生儿感染的影响因素.对新生儿感染预防提出相应对策.结果 所选研究对象共纳入68例新生儿,其中发生院内感染患儿23例,占33.82%.新生儿有无院内感染在体质量、胎龄、日龄、羊水污染上对比,差异有统计学意义, P<0.05.将上述有差异资料带入logistic回归方程进行计算,体质量、胎龄、日龄、羊水污染均是引起新生儿院内感染的影响因素.结论 影响新生儿院内感染的因素很多,进行提前预防可有效降低新生儿院内感染发生率,保证新生儿健康成长.
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早发AMI患者MPV、PDW与冠脉病变严重程度的关系
目的 对早发急性心肌梗死患者的MPV、PDW与冠脉病变严重程度的关系进行探讨和分析.方法 研究选取我院接收的52例早发急性心肌梗死患者,依据冠脉造影结果,分为单支组和多支组,入院后及时测定患者的MPV参数和PDW参数,观察早发急性心肌梗死患者的平均血小板体积和血小板的分布宽度等参数与冠状病变严重程度的关系.结果 单支组与多支组患者相比较,多支组患者的MPV参数和PDW参数升高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 研究发现冠脉病变越严重时,血小板MPV、PDW升高,即早发急性心肌梗死会引发血小板功能亢进作用.
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急性胆源性胰腺炎ERCP干预时机探讨及预后分析
目的 总结急性胆源性胰腺炎疾病接受内镜下逆行胰胆管造影治疗ERCP技术的干预时机和预后情况.方法 选取我院2015年5月—2017年4月所接诊的急性胆源性胰腺炎患者资料100例进行回顾性分析,根据患者的入院顺序对其进行分组,对照组患者从发病到接受ERCP治疗时间高于24小时,研究组从发病到接受ERCP治疗时间低于24小时.结果 研究组患者的预后效果显著优于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 临床中针对急性胆源性胰腺炎患者需要早期给予其ERCP治疗措施,能够降低并发症的出现,促进预后效果.
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鼻内镜下低温等离子电切对慢性鼻炎的疗效及预后分析
目的 探讨鼻内镜下低温等离子电切对慢性鼻炎的疗效以及预后分析.方法 选取慢性鼻炎患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善以及SCT情况,两组临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者SCT较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 慢性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,其临床症状可得到明显改善,且不良反应发生率低,效果显著.
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小儿腹股沟斜疝横切口微创手术方式分析
目的 对小儿腹股沟斜疝应用横切口微创手术的方式进行分析.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的96例小儿腹股沟斜疝患者临床资料进行研究,分为观察组和对照组,每组各48例,观察组给予横切口微创手术,对照组给予传统手术,比较两组患儿的治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 观察组的总有效率与并发症发生率分别为77.08%(37/48)和2.08%(1/48),优于对照组的77.08%(37/48)和12.50%(6/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿腹股沟斜疝应用横切口微创手术,效果良好,且能够减少术后并发症的发生.
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新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗观察分析
目的 分析和研究新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗.方法 选取我院在2015年12月—2016年12月收治的128例胎粪吸入综合征新生儿,按照随机分配原则将所有患儿分成参照组和研究组,各64例,其中参照组患儿采用常规综合治疗,研究组患者联合应用沐舒坦雾化吸入治疗,观察和比较两组患儿的临床疗效.结果 参照组患儿的治疗总有效率为73.44%,研究组患儿的治疗总有效率为96.88%,研究组患儿的治疗有效率高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗中在常规综合治疗的基础上联合沐舒坦雾化吸入,其临床治疗效果显著.
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四肢软组织缺损应用负压封闭引流(VSD)结合尿激酶溶液冲洗的分析
目的 总结四肢软组织缺损接受负压封闭引流结合尿激酶溶液冲洗的治疗方法以及应用效果,为临床疾病的治疗提供有力的依据.方法 选取我院接诊的四肢软组织缺损患者资料286例开展对比分析.结果 研究组患者创面肉芽生长情况、伤口愈合情况以及手术之后疼痛改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中针对四肢软组织缺损患者采取负压封闭引流结合尿激酶溶液冲洗治疗,能够提高伤口愈合效率,缓解患处疼痛,减少感染率,促进创面的恢复速度.
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精准理念下指导腹腔镜右半肝切除治疗肝肿瘤效果观察
目的 精准理念引导下腹腔镜手术对于右肝肿瘤患者的影响.方法 选取2015年9月—2017年7月100例右肝肿瘤患者实施手术治疗研究,根据手术方式将右肝肿瘤患者均分为开腹手术组和精准腹腔镜组,开腹手术组采取开腹手术方式进行右半肝切除,而精准腹腔镜组在精准理念引导下通过腹腔镜手术方式进行右半肝切除.分析2组右肝肿瘤患者的手术情况和并发症率.结果 精准腹腔镜组患者的手术所用时间和手术总出血量长/多于开腹手术组,但在切口长度、标本肿瘤具体切缘、胃肠道总排气时间、住院总时间和并发症发生率方面都比开腹手术组要好,P<0.05.结论 精准理念引导下腹腔镜手术在右肝肿瘤患者治疗中的效果比较好,并发症率低.
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实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗脆性糖尿病患者血糖的临床观察
目的 观察实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床效果.方法 选取脆性糖尿病患者50例,随机分为两组,分别采用实时动态血糖监测系统监测血糖联合胰岛素泵治疗("3C"疗法)和快速血糖监测及持续皮下胰岛素输注治疗.记录两组患者血糖达标时间,血糖达标时日胰岛素使用总量及低血糖发生率.结果 观察组血糖达标时间短于对照组,血糖达标时日胰岛素使用总量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3C疗法能够精细调整胰岛素用量,平稳快速的使血糖达到控制标准,并降低低血糖的发生.
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预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用效果
目的 探讨预见性护理对控制ICU重症患者感染的临床疗效.方法 2012年8月—2016年月8月320例ICU重症患者,按入室顺序随机分为实验组与对照组,分别行预见性护理和常规护理,对患者感染情况以及临床疗效进行对比.结果 实验组呼吸道、泌尿道、导管、消化道、皮肤和其他感染情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组出现感染例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护室患者行预见性护理,对于感染控制有很好的疗效.
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微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床效果
目的 对比分析传统与微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床效果.方法 选择2016年1—12月我院收治的前牙缺陷患者84例,采用随机数字表将其分为对照组与研究组,每组各42例.对照组采取传统全瓷修复,研究组采用微创全瓷修复.观察对比两组患者对修复体美学的满意度及修复成功率.结果 研究组切端缺损、牙间隙患者修复满意度评分及总满意度评分高于对照组(P<0.05).研究组修复成功率96.55%,高于对照组82.76%(P<0.05).结论 相较于传统修复技术,微创全瓷修复具有更理想的前牙缺陷美学修复效果.
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宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用与效果
目的 探究宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用与效果.方法 选取2015年4月—2017年4月本院收治的宫缩乏力性产后出血患者90例,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.比较康复效果、止血时间、住院时间.结果 观察组康复效果高于对照组;观察组止血、住院时间短于对照组,P<0.05.结论 宫缩乏力性产后出血患者予以护理干预,可有效减少阴道出血量,缩短住院时间.
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人工气道患者肠道营养中的营养泵护理方法分析
目的 探讨人工气道患者肠道营养中的营养泵护理方法.方法按照随机数字表法将2016年2月—2017年7月100例人工气道建立患者分组.对照组采用传统鼻饲护理,营养泵组采用营养泵护理.比较两组护理满意度;腹泻等并发症发生率;干预前后患者血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标.结果 营养泵组护理满意度高于对照组,P<0.05;营养泵组腹泻等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标相近,P>0.05;干预后营养泵组血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标优于对照组,P<0.05.结论 人工气道患者肠道营养中的营养泵护理效果确切,可减少并发症发生,改善机体营养状况和抵抗力,提升患者满意度.
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甲状腺良性肿瘤腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗的疗效探讨
目的 探讨甲状腺良性肿瘤应用腔镜辅助下小切口甲状腺手术的治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的甲状腺良性肿瘤患者92例临床资料,分组为研究组和对照组,每组各46例.研究组给予腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗,对照组给予甲状腺开放性手术治疗,比较两组的手术治疗情况及并发症的发生率.结果 研究组的引流量、出血量、手术时间、拔管时间、住院时间及切口长度分 别 为(27.47±5.24)ml、(11.52±2.37)ml、(52.96±11.75)min、(2.33±0.47)d、(3.55±0.82)d、(3.24±0.74)cm,研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为6.52%(3/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤效果好,且并发症少.
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带袢钢板用于肩锁关节完全性脱位患者治疗中的临床效果
目的 本文主要探析肩锁关节完全性脱位患者之中应用带袢钢板进行治疗所取得的临床效果,了解带袢钢板应用患者的应用价值.方法 将2015年1月—2017年1月在我院进行治疗、治疗的肩锁关节完全性脱位患者(53例)进行研究,患者进行了手术治疗,使用X线片进行带袢钢板距离锁骨远端距离、锁骨袢钢板中点至锁骨远端长度术后半年复位的丢失量,应用CONSTANT肩关节进行评分了解功能状况.结果 53例患者接受了带袢钢板治疗获得良好复位,术后3天、6个月及平均丢失喙锁距离分别为(28.39±4.13)mm、(29.72±4.19) mm、(1.31±1.13)mm.锁骨袢钢板固定点、锁骨外援相对距离为(0.22±0.03)mm,CONSTANT的肩关节评分在术前和术后分别(30.67±6.19)分、(91.05±5.20)分,将术前和术后的数据进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩锁关节完全性脱位患者采用带袢钢板进行治疗,患者的治疗效果较为满意,能够减少术后复位丢失.
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阶段目标教学法在医学院学生临床带教中的应用分析
目的 探究分析阶段目标教学法在医学院学生临床带教中的应用价值.方法 将120名医学院学生为研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配60例.对照组采用传统教学方式,研究组在传统教学基础上开展阶段目标教学法.结果 研究组考核成绩合格率、带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 与传统教学相比,阶段目标教学法在临床学生实习中的应用价值大.
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CBS/PBL/RISE教学模式在临床药学专业实习中的应用与评价
目的 研究并评估CBS/PBL/RISE教学模式在临床药学专业实习中的应用.方法 选择临床药学专业实习生及培训学员,随机分为两组,一组为对照组,采用LBL教学方法,另一组为实验组,采用CBS/PBL/RISE教学方法,进行自身前后对照实验,采用阶段性理论考试、病例分析汇报、学生及教师问卷调查等,并进行统计学分析.结果 实验组理论考试成绩、病例分析答辩情况优于对照组,问卷调查显示学生及教师均对CBS/PBL/RISE评价更高.结论 CBS/PBL/RISE教学法可激发学生学习兴趣,提高学习主动性与参与性,有助于知识的掌握与应用,适用于临床药学专业实习中的教学.
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PBL结合CBL教学法在肾病综合征临床实习教学中的应用
肾病综合征是肾脏病学的重要内容,包含原发性和继发性肾病综合征等一大类疾病,要求实习医学生在掌握其临床表现的同时还需掌握病理、病理生理等基础知识,故教学难度较大.传统的讲授教学法存在理论与临床脱节、不能调动学生积极性等缺点,往往不能取得较好的教学效果,使得学生在临床实习后依然无法掌握肾病综合征的诊断和治疗要点.因此,迫切需要探索一条新的临床实习教学方法.以问题为基础(PBL)和以案例为基础(CBL)的教学方法是一种新的教学模式,克服了以讲授为主的传统教学方法的不足,能很好地调动学生的积极性,培养实习生的临床思维、实践和操作能力.这种教学方法取得了良好的临床实习教学效果.
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探讨实物模型结合传统带教法在产科临床教学中的应用
目的 分析在产科临床教学中,应用实物模型和传统带教结合的应用效果.方法 收集来我院产科接受临床学习的学生80例,将其分为对照组40例和观察组40例.对照组仅实施传统带教,观察组在此基础上结合实物模型教学,分析临床教学效果.结果 观察组操作成绩、技能掌握、沟通能力、实习态度和患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科临床教学时,通过实物模型与传统带教法相结合的手段可明显提升实习学生成绩,有较高应用价值.
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间歇性与持续性蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果比较
目的 对比间歇性与持续性蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果.方法 选择我院新生儿黄疸患儿67例,随机分2组,对照组(n=34)选用持续性方案蓝光照射治疗,而研究组(n=33)则予以间歇性蓝光照射,分析两组的疗效.结果 研究组的总疗效96.97%,对照组为94.12%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的总胆红素值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组总胆红素值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,研究组的不良反应率12.12%,低于对照组的44.12%.结论 两种蓝光照射方案在新生儿黄疸治疗中的应用效果相当,但间歇照射治疗不良反应几率更低,能够减轻患儿的痛苦,利于提高其治疗依从性.
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海南省护理本科生导师制实施现状调查及建议
目的 了解海南省护理本科生导师制实施现状.方法 采取分层抽样抽取海南省护理本科生360名进行问卷调查.结果 84.4%的护理本科生认为有必要配备导师,但对导师制了解程度较低.57.2%的学生对导师制培养现状不满意.师生交流不足.59.7%~74.5%学生认为导师制对解决问题的能力、专业价值观、临床护理能力、人文关怀、沟通协调能力、阅读科研文献、论文写作七个方面能力有较大以上程度的培养.结论 导师制是提高护理本科生培养质量的有效措施.应在完善相关规章制度和导师制评价体系的基础上,在学生了解导师制的前提下,从学生的角度出发制定相关指导内容,做到因材施教,体现导师工作的时效性、方向性、科学性.
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图示法讲授凝血功能障碍检查的体会
凝血功能障碍的检查是实验诊断学讲授中的难点.要真正弄懂、记住这些检查的临床意义,关键在于正确理解凝血过程与每项检查的原理.学生在接受传统方法授课时很难理解与记忆上述内容,且容易混淆概念,更不能融会贯通.笔者在教学实践中采用图示法讲授凝血功能障碍的检查,并通过学生的网上投票反馈.结果表明,图示法讲授凝血功能障碍检查能形象地表述凝血过程、凝血功能障碍各项检查的原理、临床意义、以及各个项目及概念之间的相互关系.从而极大地帮助学生理解与记忆这些检查的临床意义并用于临床实践.并期望为这节课程的编写提供些许启示.
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三维重建技术在肺肿瘤临床教学中的应用探讨
目的 初步探讨三维重建技术在胸外科研究生临床教学中的应用.方法 在7年制研究生的临床教学中,对比胸部X线片、胸部CT及三维影像结果,讲解肺部肿瘤的表现,并参观具体手术过程.结果学生通过三维重建了解了肺部的解剖结构及肺肿瘤的影像学特点,能够更加快速的理解手术方式的选择和手术操作技巧.结论 三维重建技术是一种有效的胸外科临床教学方式,尤其是在肺肿瘤方面优势较大.
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四年制康复治疗学本科专业建设探讨
康复治疗专业教育是现代康复医学教育的重要组成部分,随着康复医疗事业的发展,康复治疗专业人才培养越来越重要.2015年9月广西医科大学开始开设四年制康复治疗专业本科教育,本文结合目前国际、国内康复治疗专业教育状况及我校实际,从指导思想、建设目标、教学理念、教学内容、教学手段、师资建设等方面提出几点看法和建议,为我校康复治疗专业教育做出积极有益的探索.
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CSEA剖宫产患者仰卧位低血压综合征的体位干预
目的 探讨体位干预对腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)剖宫产患者仰卧位低血压综合征(SHS)的护理效果影响.方法 选取我院2016年4月—2017年4月收治的CSEA剖宫产患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上给予体位干预,比较两组患者的SHS发生情况、低血氧症、用升压药情况.结果 麻醉后3 min、5 min、10 min患者SHS发生情况、使用升压药、低血氧症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位干预可有效预防CSEA剖宫产患者术中SHS的产生.
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个体化饮食护理联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖和骨密度的影响
目的 探究个体化饮食护理联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖和骨密度的影响.方法 选取2016年3月—2017年8月辖区医院2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者行常规治疗、护理,观察组患者行个体化饮食护理联合二甲双胍治疗,对比两组患者血糖、骨密度各项指标变化情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标值下降差优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组骨密度值高于对照组,P<0.05.结论 对2型糖尿病患者施用个体化饮食护理联合二甲双胍治疗能有效控制患者血糖指标,改善患者临床症状,使患者骨密度提高,减轻骨质疏松情况.
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优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的应用价值探析
目的 探讨优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年4月—2017年1月我院收治的中晚期肺癌患者50例,随机将其分为对照组和实验组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施优质护理,对两组患者的护理效果以及并发症的发生情况进行比较.结果 经过护理后,实验组患者的生活质量评分优于对照组,且实验组患者并发症的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有中晚期肺癌的患者在围手术期实施优质护理,可以有效的提高患者的生活质量,使得并发症的发生率降低.
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后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的手术配合和护理
目的 探究后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的手术配合与护理.方法 选择2015年1月—2017年1月我院收治的胸腰椎骨折的患者40例为研究对象,所有患者行后路钉棒系统内固定,观察患者的治疗效果,并对手术配合及护理进行总结.结果 40例患者手术时间1.6~5.1 h,平均(3.2±0.4)h;出血量200~2800 ml,平均出血量(380.0±45.0) ml.治愈患者30例,好转患者10例.术后出现内固定物松动0例,发生术后伤口感染1例.结论 尽早进行后路钉棒系统内固定对胸腰椎骨折患者的康复有利,而椎弓根钉棒系统内固定是一项技术要求和配合要求都较高的手术,要提高患者的手术效果,需要护理人员达的高度配合.
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静脉药物配置中心的护理风险与控制措施
目的 总结静脉药物配置中心中常见的的护理风险以及相应的控制方法.方法 以往静脉药物配置中心常规配置工作中常根据工作经验开展护理,自2017年起开始注重总结常见的护理风险因素并采用相应的控制办法,比较制度改革前后静脉药物配置中心护理风险发生情况.结果 在实行风险措施管理前处理的500例输液药物配置资料中共13例(2.60%)护理风险事件发生;在实行风险措施管理后处理的500例输液药物配置资料中共3例(0.6%)护理风险事件发生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极总结静脉药物配置中心中常见的护理风险,总结控制风险措施,减少风险事故的发生率.
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认知心理干预对脑肿瘤患者围手术期心理应激反应的影响
目的 探讨认知心理干预对减轻颅脑肿瘤患者围术期心理应激反应的效果.方法 120例颅脑肿瘤患者随机分为2组,对照组56例采用常规护理,干预组64例在常规护理的基础上实施心理认知干预.结果 干预后,干预组PSQI评分较对照组低,且干预组对围术期干预的满意度是98.44%,高于对照组的80.36%,P<0.05.结论 对于颅脑肿瘤患者,于围手术期展开认知心理干预可减轻其心理应激反应.
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门诊长期静脉输液者血管的选择和保护方法的探讨
静脉输液是临床护理过程中一种非常见的护理方法,特别是对门诊护理来说,更是一种较普遍的护理技术,从患者的角度来说,如果经常通过输液进行治疗,可能对血管造成不同程度的损伤,为了使患者在得到有效治疗的同时大程度地保护血管,这是医学护理学应该研究解决的问题,因此对本课题的研究具有非常重要的医学意义.
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脑瘫患儿健康教育移动护理APP平台的构建与应用研究
目的 构建"脑瘫移动护理App(applications,APP)"健康教育服务平台并推广应用.方法 成立App项目小组,构建App功能模块,于2016年7月—2017年1月对住院的3~12岁脑瘫患儿及家长100例进行应用管理,评价患儿及家属使用后的效果.结果 干预6个月后脑瘫患儿家庭康复依从性、生活自理能力、生存质量均较干预前有提高,P<0.001,差异有统计学意义.结论 "脑瘫移动护理App"应用于脑瘫患儿健康教育中效果明显.
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探讨经皮肾镜取石术后大出血的原因及介入栓塞治疗的时机
目的 研究经皮肾镜取石术后大出血的原因及介入栓塞治疗的时机.方法 对2013年1月—2016年11月在我院行皮肾镜取石术(PCNL)的患者20例进行回顾性分析,分析患者术后大出血的原由以及介入治疗的时机.结果 术后3天,肉眼观察所有患者的血尿症状完全消失.结论 经皮肾镜取石术后大出血的原因主要是手术中肾血管受到损伤导致假性动脉瘤或者是动静脉瘘,行保守治疗后效果不佳应介入栓塞治疗,提高疗效.
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经桡动脉介入治疗对冠心病手术成功率及预后的改善
目的 对经桡动脉介入治疗对冠心病患者手术成功率、并发症及预后的改善作用进行探讨.方法 以我科2015年5月—2016年12月接收的160例冠心病患者为对象,将其随机分为观察组(80例)与对照组(80例),其中观察组患者经桡动脉介入治疗,对照组患者经股动脉介入治疗,对两组患者手术成功率、并发症情况及预后情况进行观察与比较.结果 观察组患者手术全部成功,手术成功率达100%;对照组中1例患者因穿刺不成功而导致手术失败,手术成功率为98.75%,两组患者在手术成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05).在并发症发生率上,观察组为2.5%,对照组为13.75%,观察组比对照组低(P<0.05).随访期间心血管不良事件发生率,观察组为1.25%,对照组为7.5%,观察组低于对照组(P<0.05).结论 经桡动脉介入治疗,不仅手术成功率高,且并发症发生率低,预后较好.
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宫腹腔镜联合COOK导丝在输卵管原因不孕症中的运用
目的 探讨宫腹腔镜联合COOK导丝在输卵管原因不孕症中的运用效果.方法 将2014年1月—2016年2月98例输卵管性不孕症患者随机分为对照组和研究组.对照组采用宫腹腔镜联合手术治疗,研究组则采取宫腹腔镜联合COOK导丝治疗.比较两组输卵管原因不孕症患者治疗的总有效率、输卵管再通率及1年内妊娠率.结果 研究组输卵管原因不孕症治疗总有效率高于对照组,P<0.05;研究组输卵管再通率高于对照组,P<0.05;随访1年,研究组妊娠率高于对照组, P<0.05.结论 宫腹腔镜联合COOK导丝应用在输卵管原因不孕症中具有微创性、安全性,操作简单的特点,可提高输卵管再通率和妊娠率.
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3D打印技术在寰枢椎脱位手术治疗中的应用
寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)因延髓或脊髓受压而导致四肢无力、感觉障碍、吞咽呼吸困难、精细动作障碍、位置觉消失等,严重者可出现高位截瘫、呼吸功能障碍甚至死亡.后路钉棒固定技术不仅能解除延髓或脊髓腹侧压迫,还能增加植骨融合率.该技术已越来越多地被用于治疗此类疾病.此外,此类疾病患者的椎弓根发育变异率高,枢椎椎弓根较正常人狭小,椎动脉发育异常明显高于常人.因此,对此类疾病患者术中直接进行置钉,其螺钉穿破皮质损伤神经和血管的随机性很大,失误率也较高.置钉过程中一旦损伤椎动脉、脊髓将导致极其严重的后果.近年来,随着3D打印技术的出现,及"精准医疗"的提出,3D打印个性化辅助置钉,实现了外科手术螺钉内固定的精确置入,为寰枢椎脱位复位内固定技术的发展提供了新的思路.现综述如下.
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人附睾分泌蛋白4与血清糖类抗原125在卵巢癌中的表达水平及意义
目的 探究与分析人附睾分泌蛋白4(HE-4)与血清糖类抗原125(CA125)在卵巢癌中的表达水平及意义.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的45例卵巢癌患者作为观察组,另选择同时期收治的40例健康成年女性作为对照组,收集两组人员的血清样本,对比血清HE-4、CA125的水平,分析卵巢癌中不同临床特征下的血清HE-4、CA125的水平.结果 观察组与对照组相比血清HE-4、CA125水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有淋巴结转移相比于无淋巴结转移的血清HE-4、CA125的水平均较高,临床分期中Ⅲ期+Ⅳ期相比于Ⅰ期+Ⅱ期的血清HE-4、CA125的水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).病理类型中浆液性及粘液性的血清HE-4、CA125的水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清HE-4、CA125在卵巢癌中具有较高的表达水平,二者在术前筛查肿瘤性质及判断病变程度方面具有一定的临床价值.
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综合疗法在慢性宫颈炎治疗中的临床应用价值
目的 探讨综合疗法在慢性宫颈炎治疗中的临床效果及应用价值.方法 选取我院收治的2016年7月—2017年3月慢性宫颈炎患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组给予微波疗法,观察组给予综合疗法;对比分析两组患者的治疗效果、复发情况及满意度情况.结果 分别经临床有效施治后,观察组治疗的总有效率及满意度均高于对照组,且其复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法应用于慢性宫颈炎治疗的临床效果确切,可有效降低复发率,提高患者治疗满意度.
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脑梗死患者实施早期康复护理的方式及价值分析
目的 通过对脑梗死患者实施早期康复护理,分析研究实施的方式并探讨其应用价值.方法 选取我院2015年1月—2017年6月收治的150例脑梗死患者为研究对象,并将患者按照入院先后顺序分成两组,对两组采取不同的护理方式,对比后患者的康复情况以及满意度.结果 实验组在整体治疗效果及护理满意度均高于观察组,P<0.05.结论 对脑梗死患者实施早期康复护理具有较好的临床效果,不但有利于患者的康复,还能有效提高患者满意度.
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子宫内膜癌患者术前医学应对及促进术后康复的护理干预措施分析
目的 在手术前对子宫内膜癌患者采用医学应对护理、手术后进行促进康复护理,分析护理干预效果.方法 选取我院收治的86例子宫内膜癌患者,按照随机数字法分成两组.实验组患者在手术前后采用干预护理措施,对照组患者采用常规护理措施,对比分析两组患者护理前后的术前医学应对和术后恢复效果,对比分析两组护理满意度.结果 实验组患者相关指标均优于对照组,对比差异有统计学意义, P<0.05.结论 对于子宫内膜癌患者手术前后采取针对性的护理干预措施能够有效提升患者术前医学应对,并促进患者术后快速恢复,减短患者的排气时间、下床时间、住院时间,提升护理满意度.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病疗效的影响因素与临床护理分析
目的 通过对糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗效果的观察,探寻对该病疗效产生影响的因素及分析护理干预效果.方法 选取2016年4月—2017年4月在我院就诊的156例糖尿病患者作为研究对象.按照随机数字法,分为对照组(78例,传统护理)和观察组(78例,针对性护理).采用logistic回归分析对胰岛素强化治疗糖尿病疗效的影响因素进行分析,并对两组患者护理效果进行比较.结果 多因素回归分析显示糖尿病患者年龄、并发症、心理因素及联合用药等都是影响胰岛素泵强化治疗的危险因素(P<0.05);治疗后患者空腹血糖、餐后血糖及血糖控制时间同护理前比较均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病患者采用针对性护理可以有效降低产生血糖未达标率,提升胰岛素泵强化治疗效果.
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优质护理在提升门诊导医护理质量中的应用效果分析
目的 探讨优质护理在提升门诊导医护理质量中的应用效果.方法 研究对象为我院94例门诊患者,于2016年8月—2017年8月收治,利用电脑随机分组方式平分为常规组与研究组,各47例.常规组给予常规导医服务,研究组在常规服务基础之上融入优质护理服务.结果研究组护理满意度、导医就诊服务质量、分诊护理质量、护理行为规范评分均高于常规组(P<0.05).结论 门诊导医工作中融入优质护理服务,可确保其工作有序、顺利开展,患者护理满意度与门诊导医护理质量均得到了提高.
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消毒供应中心护士职业危害与防护措施
目的 研究消毒供应中心护士发生职业危害的原因,且分析有效处理措施.方法 采取随机数字表法将从2015年7月—2017年7月于我院就职的40名护士随机分为参照组(n=20名)与实验组(n=20名),将实施常规干预的护士为参照组,将实行有效防护措施的护士为实验组,分析对比两组护士的满意度、风险事件发生率.结果 实验组护士临床满意度100%、风险事件发生发生率5.00%,对比参照组护士满意度75.00%、风险事件发生率30.00%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将有效防护措施应用于消毒供应中心护士职业危害预防中效果显著.
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气管镜下圈套摘除气管孤立性混合型乳头状瘤1例并文献复习
目的 加强对气管孤立性混合型乳头状瘤临床特点的认识及观察经电子支气管镜套摘除气管混合型乳头状瘤的临床疗效.方法 对1例中年男性气管乳头状瘤患者,经电子支气管镜下套扎切除,并复习文献.结果 气管乳头状瘤罕见,混合型乳头状瘤更为稀少,临床表现为反复咳嗽.经电子支气管镜圈套摘除后,患者咳嗽消失.治疗中无并发症.结论 成人气管混合型乳头状腺瘤罕见,早期容易误诊,行电子支气管镜检查可明确诊断;经电子支气管镜高频圈套器套扎切除疗效显著.
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运用纽曼系统模式对1例急性心肌梗死患者的护理
美国护理理论家Betty Neuman提出了健康照顾系统模式,基本概念是以"人为完整个体"的观点来看患者,在该理论中,他期望应用该系统模式,来实现完全依照护理对象自身护理意愿的目的,从而保证既能够提高护理效率,又能够提高护理对象的满意度.在本文中,采用纽曼系统模式三级护理程序对急性心肌梗死的患者按照流程进行了护理,收到了较好的效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
