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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 影响因子： 2.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-9308
- 国内刊号： 11-5709/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2009
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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风险防范式护理在产科护理中的应用
目的 分析产科护理管理应用风险防范式护理的效果及对风险事件发生、满意度的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院产科住院的128例患者作为研究对象.按不同护理管理方式,将其分为两组,每组各64例.对照组行护理常规管理,观察组行风险防范式护理管理,比较两组护理风险事件、护理质量及患者满意度.结果 观察组跌倒率(3.13%)、坠床率(1.56%)、高危药外渗率(1.56%)、药物用错率(0.00%)、医源性皮损率(0.00%)、护理纠纷率(4.69%)均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理态度、护理安全、护理技巧、护理防范评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产科护理管理应用风险防范式护理能减少护理风险事件发生,提升护理质量及患者满意度,效果良好.
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护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果研究
目的 评价护理干预管理降低初产妇会阴侧切率效果.方法 选取在我院产科分娩的初产妇180例作为研究对象,将其分为两组,每组各90例.对照组实施常规护理,观察组实施护理干预管理,比较两组患者的会阴侧切率、会阴深Ⅱ度撕裂伤率以及新生儿之息率.结果观察组会阴侧切率为31.11%,低于对照组的67.78%,会阴深Ⅱ度撕裂伤率为1.11%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿窒息率(1.11%)与对照组新生儿窒息率(2.22%)对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 护理干预管理可降低初产妇会阴侧切率,提高产妇生存质量,应用效果显著.
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音乐治疗对认知功能减退患者的影响
目的 探究通过音乐治疗的方式对于认知功能减退患者治疗中的影响.方法 选取我院在2015年1月—2017年12月收治的认知减退患者30例作为研究对象.所有患者在常规治疗基础上,增加音乐治疗,观察患者的治疗效果.结果 患者经过常规治疗辅助音乐治疗后,MMSE评分总分为(16.94±3.43)分,地点定向为(2.61±0.97)分,时间定向为(2.58±0.86)分,物体命名为(1.85±0.39)分,语言复述为(2.48±0.64)分,记忆检查为(1.85±0.43)分,阅读理解为(0.89±0.23)分,图形描画为(0.58±0.26)分,句子书写为(0.58±0.15)分,计算能力为(2.77±0.35)分,均高于治疗前的各项评分,治疗前后各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取音乐辅助治疗的方式有利于增进认知功能减退的患者恢复认知.
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优质护理干预ICU肿瘤重症患者的效果评价
目的 探讨优质护理服务对ICU肿瘤重症患者的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月我院收治的ICU肿瘤重症患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,比对两种护理模式的应用效果.结果 对照组护理有效率和满意度分别为73.33%和76.67%,观察组经优质护理后分别为93.33%和96.67%.观察组的护理有效率和满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理应用于ICU肿瘤重症患者,可明显提高护理效果,且患者满意度高.
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情志护理联合中医养生理论对脑卒中的影响效果
目的 观察情志护理联合中医养生理论对脑卒中恢复期患者负性情绪及生活质量的影响效果.方法 选取我院收治的脑卒中恢复期患者60例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用常规护理,观察组基于此,行情志护理联合中医养生理论.比较两组脑卒中恢复期患者的负性情绪(SAS、SDS评分)及生活质量(GQOL评分).结果 经护理后,观察组SAS评分(45.11±2.34)分、SDS评分(45.26±3.14)分、GQOL评分(75.33±9.14)分,较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对脑卒中患者行情志护理联合中医养生理论可有效消除其负性情绪,并提升其生活质量.
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营养护理干预对血液透析患者生活质量的改善效果
目的 研究营养护理干预对血液透析患者生活质量的改善效果.方法 选取2014年3月—2017年10月在我院进行诊治的120例血液透析患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规血液透析护理,观察组采用营养护理干预.比较两组患者的营养情况和生活质量评分.结果 观察组重度营养不良的发生率为11.67%,低于对照组的33.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组营养情况正常的发生率为48.33%,高于对照组的26.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与护理前比较,两组患者护理后的生活质量评分值均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 营养护理干预可以显著改善血液透析患者的营养情况和生活质量.
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团队心理训练模式在手术室护士培训中的应用
目的 探讨团队心理训练模式对手术室护士核心能力及心理素质的影响.方法 选取我院手术室在职护士30名为研究对象,以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各15名.对照组给予常规培训,观察组在常规培训基础上,实施团队心理训练,对两组护士的核心能力及心理素质进行观察.结果 两组培训前心理素质评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组培训后的心理素质各维度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组护士培训前核心能力评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组护士培训后核心能力评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论团队心理训练模式可提高手术室护士核心能力,也能增强其心理素质.
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快速康复外科护理在食管癌手术患者中的应用价值评定
目的 探讨快速康复外科护理在食管癌手术患者中的应用价值.方法 选取2013年8月—2017年12月我院收治的56例食管癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组.对照组施行常规化护理干预,实验组应用快速康复外科护理.比较两组患者对护理服务满意度;术后住院时间、恢复胃肠功能时间;护理后患者生活质量QOL量表评分.结果 实验组患者对护理服务满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组术后住院时间、恢复胃肠功能时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后,实验组生活质量QOL量表评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理在食管癌手术护理中的应用效果确切,可加速术后康复,改善患者生活质量,提高护理满意度.
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分层护理在血液透析患者护理中的应用
目的 分析分层护理在血液透析患者临床护理中的应用效果.方法 选择我院在2016年8月—2018年2月收治的血液透析患者98例作为研究对象,将其进行分组研究.对照组常规护理,实验组分层护理,对比两组患者的效果差异.结果 实验组病房消毒、健康宣传、护理文书及基本护理、专业技能护理质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组社会功能、心理健康、角色功能、躯体、精力、总体健康均低于实验组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析患者实施分层护理可有效预防和减少并发症,进一步提升生活质量和护理服务质量.
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内镜辅助下治疗胃出血的有效护理对策分析
目的 观察胃出血患者内镜辅助下治疗期间实施不同护理干预措施的临床效果及可行性.方法 随机将2016年8月—2017年8月收治的110例内镜辅助下治疗胃出血患者分为观察组(实施全面化护理干预,n=55)和对照组(实施常规化护理干预,n=55),对两组患者实施护理干预后治疗效果,生活质量以及术后并发症发生情况进行比较.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活的评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 全面化护理在胃出血患者内镜辅助下治疗期间的应用效果显著,对加速患者康复具有极大的促进作用.
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优质护理在难治性产后出血介入治疗中应用效果临床研究
目的 探讨对经导管动脉栓塞(TAE)介入治疗难治性产后出血产妇实施优质护理的临床效果.方法 选取2007年7月—2017年12月我科进行经导管动脉栓塞(TAE)介入治疗的难治性产后出血产妇100例作为研究对象.将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例).研究组实施优质护理,对照组实施常规护理.对两组产妇临床护理观察指标和治疗效果进行比较.结果 研究组产妇介入栓塞止血花费时间、手术总时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组临床治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组出现术后呕吐、下肢静脉血栓形成、发热、穿刺点渗血、宫体疼痛等并发症,研究组未出现严重并发症.结论 对选择介入动脉栓塞治疗的难治性产后出血产妇进行围术期优质护理干预能提高介入栓塞治疗的效果,安全可靠.
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急性心肌梗死并发左心衰竭使用无创呼吸机的护理
目的 分析急性心肌梗死并发左心衰竭使用无创呼吸机的护理方法与效果.方法 选取我院100例急性心肌梗死并发左心衰竭患者作为研究对象,所有患者均使用无创呼吸机治疗.根据治疗期间护理模式的差异性,将其分为常规组与干预组,每组各50例.常规组实施常规护理,干预组强化无创呼吸机治疗的针对性护理,对比两组患者的护理效果.结果 干预组的pH值、PaO2、SaO2均高于常规组,且PaCO2低于常规组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);常规组患者的护理满意度为82.0%,干预组为96.0%,干预组高于常规组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死并发左心衰竭使用无创呼吸机的患者实施针对性护理,可明显改善临床指标,提高护理满意度.
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骨科术后静脉血栓的筛查和预防药物应用的护理研究
目的 探讨骨科术后静脉血栓筛查与预防药物的应用护理.方法 将我院2016年11月—2017年2月收治的骨科手术患者80例作为观察对象.所有患者术后均采取静脉血栓筛查干预,指导患者正确的服药方式,防止形成静脉血栓.结果 骨科患者在术后,采取血栓筛查,并服用预防药物,多数患者并未产生静脉血栓,但依旧存在2例患者引发静脉血栓,血栓形成率为2.5%,患者术后恢复情况良好.结论 骨科手术患者静脉血栓形是一大难题,对此需做好筛查工作,通过药物方式防止患者出现静脉血栓,以及做好相应的问题处理.
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预见性护理在我院妇科腹腔镜手术配合中的应用
目的 评价预见性护理在我院腹腔镜手术配合中的应用效果.方法 选取在我院接受腹腔镜手术患者140例进行研究,随机分为两组各70例,对照组常规护理,观察组采取预见性护理.结果 观察组患者的手术时间为(111.58±15.49)min,较对照组的(138.96±15.52) min短,术中出血量为(36.96±11.75)ml,较对照组的(61.85±12.80) ml低,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组术中未出现不良反应,对照组术中不良事件发生率10%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜手术配合中应用预见性护理,能减少术中不良事件的发生,效果显著.
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个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者中效果分析
目的 研究乙肝肝硬化失代偿患者采用个性化护理模式对其药物治疗依从性及生活质量造成的影响.方法 选择2016年11月—2017年11月我院所收治的乙肝肝硬化失代偿患者86例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组均为43例.其中,参照组采用常规乙肝肝硬化失代偿护理模式,实验组采用个性化护理措施,对比两组患者的药物治疗依从性及生活质量评分.结果 实验组患者的总依从率高于参照组;与参照组相比,实验组社会功能、心理状态、身体机能及认知能力评分较高,组间对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理措施能够改善乙肝肝硬化失代偿患者生活质量,提升患者药物治疗依从性,应在临床护理教学中加强个性化护理模式的比重,使学生能够充分掌握个性化护理模式的理论方法与实践技巧.
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品管圈在降低肾小球肾炎患者不良事件发生率中的应用
目的 探究品管圈在降低肾小球肾炎患者不良事件发生率中的应用效果.方法 选择至我院就诊的肾小球肾炎患者148例作为研究对象.采取信封随机分组方式,将其分为两组,每组各74患者.对常规组选择传统护理模式,对实验组在此基础上,给予品管圈活动护理模式,将两组患者的护理效果进行对比.结果 实验组与常规组不良事件发生率分别为21.62%与54.05%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组与常规组的护理满意度分别为95.95%与83.78%,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肾小球肾炎患者给予品管圈活动进行护理,进行提高护理满意度,降低住院期间不良事件的发生率.
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整体康复护理在老年痴呆患者中的应用效果
目的 探讨整体康复护理对老年痴呆患者日常生活能力、适应能力的影响.方法 选取2015年11月—2017年11月我院收治的300例老年性痴呆患者作为研究对象.根据随机抽签原则,将入选者分为对照组和研究组,每组各150例.两组分别行常规护理及整体康复护理,比较干预前后两组患者的认知能力、日常生活能力及患者满 意率.结果 干预后,两组患者MMSE及ADL评分较干预前均明显提高,且研究组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意率为92.67%,对照组患者满意率为78.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体康复护理能有效的改善患者的认知功能及适应能力,在老年痴呆患者的护理中具有较高的应用价值.
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细节护理在精神科病房护理管理中的应用
目的 探讨细节护理在精神科病房护理管理中的作用.方法 根据我院精神病房护理中存在的问题加强护理管理工作,在其中引入细节护理,加强对于护理工作中各个环节的规范和监督,规范护理人员的工作行为,观察比较进行细节护理前后病区管理质量、急救药品物品质量、护理文件书写、整体护理质量、护理安全等相关质量评分.结果 经过细节护理管理后,我院4个病区的护理质量实施后评分高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在精神科病房护理管理中进行细节护理能够有效提高其护理管理质量,提高患者的临床满意度,具有临床意义.
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预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的效果探究
目的 将预见性护理应用在不稳定型心绞痛患者的护理工作中,探究其临床应用效果.方法 选取2016年3月—2017年12月在我院治疗的60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象.按随机数字表法,将其分为两组.两组均给予常规治疗.其中,参照组实行常规护理,实验组实行预见性护理,比较两组患者的护理总有效率、护理服务满意率.结果 实验组患者的护理总有效率高于参照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的护理服务满意率高于参照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的护理工作中开展预见性护理呈现出较优的临床效果.
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针对性护理在改善肺癌化疗患者便秘的临床应用
目的 探讨针对性护理在改善肺癌化疗患者便秘的临床应用价值.方法 选取2017年6月1日—2018年6月1日本院46例肺癌化疗患者作为研究对象.依据随机数字表法原则,将其分为两组,对照组(23例)与观察组(23例).对照组采用常规护理,观察组给予针对性护理.结果 观察组在护理干预后腹痛腹胀、食欲减退以及焦虑情绪的比例均低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者便秘症状消失的时间短于对照组,观察组患者对护理的满意度为95.65%,高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理在改善肺癌化疗患者便秘的临床应用价值较高,取得了满意的效果.
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加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值分析
目的 分析加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 选取我院2016年8月—2018年1月收治的胆结石患者96例作为研究对象.所有患者均实施腹腔镜胆囊切除术治疗.采用随机分组的方式,将其分成两组.针对常规组48例胆结石患者实施常规护理,针对观察组48例胆结石患者实施加速康复外科理念的护理,对比两组胆结石患者的护理效果.结果 两组胆结石患者护理后的管道留置时间、肛门排气时间、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组胆结石患者护理后的并发症发生率(4.17%)低于常规组胆结石患者(18.75%),两组相比,差异具有统计学意义(P=0.03).结论 针对腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者加速康复外科护理的应用价值较高,促进患者预后及康复.
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环节质量管理在预防导管相关性血行感染的实践与效果
目的 探讨环节管理在预防中心静脉导管相关性血行感染中的实施与效果.方法 将2016年4月—2017年3月行中心静脉置管的血液透析患者112例作为对照组,2017年4月—2018年3月行中心静脉置管的血液透析患者76例作为干预组.对照组给予常规护理,干预组通过完善导管评估、规范操作流程、提高手卫生依从性,改善病区环境、注重健康教育和护士培训等环节过程的管理后进行效果评价.结果 运用环节质量管理后,医护人员对中心静脉导管相关性血行感染干预措施等相关知识的知晓度提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),中心静脉导管相关性血行感染率下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过环节质量管理,提高了医护人员质量意识和风险防范意识,规范了培训与操作标准,有效减少中心静脉导管相关性血行感染的发生.
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综合护理干预对恶性肿瘤患者的影响分析
目的 对恶性肿瘤患者研究采取综合护理干预的方案实施护理后的作用.方法 选取2017年1月1日—12月31日本院收治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象.依据分段随机化分组原则,将其分为对照组(基础临床方案为主护理)、观察组(再联合使用综合护理干预),每组各40例.对比两组患者的生活质量、心理量表分值、化疗依从性指标.结果 观察组患者躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分、生活质量总分值均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SAS评分与SDS评分均低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者化疗依从性高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施综合护理干预方案于恶性肿瘤患者中,患者的生活质量、心理状况改善理想,且对化疗能够良好的依从.
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双肺移植术患者自体血回输的护理配合
目的 分析双肺移植术患者自体血回输的护理方法.方法 选取2016年4月—2017年4月实施肺移植术的10例患者作为研究对象.在手术过程中,所有患者均采用自体血回输,对所有患者的护理配合方法和护理效果进行相关性分析.结果 10例患者均顺利完成手术,术中平均出血量(1 105.3±253.3)ml,平均自体血回输量(625.3±56.0) ml.10例患者经护理后未发生输血反应.护理后的SDS评分和SAS评分均低于护理前,护理前后对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺移植术自体血回输患者,要做好术前的相关准备,术中密切观察患者的病情变化,做好和医生的密切配合,可促进手术的顺利实施.
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显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的比较
目的 探讨显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血对术后脑水肿影响.方法 选取2016年2月—2017年2月在我院进行医治的高血压脑出血患者100例作为研究对象.术前,根据患者病情以及自 身的情况条件,选择50例患者采取常规开颅手术治疗,作为参照组;余下50例患者采取显微手术治疗,作为研究组.对比两组患者的脑水肿情况.结果 研究组患者的脑水肿体积为(26.30±5.81)ml、残余血量(5.60±2.16)ml、脑水肿维持时间(4.51±2.18)d,参照组患者的脑水肿体积为(49.35±5.20)ml、残余血量(11.38±2.56)ml、脑水肿维持时间(8.69±2.82)d,研究组患者的脑水肿情况优于参照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(t=7.248 4、5.404 7、6.132 6, P＜0.05).结论 将显微手术运用在高血压脑出血的医治中,能够使得患者的脑水肿情况得到显著改善.
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胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床效果比较分析
目的 比较胃镜治疗与内科治疗治疗消化性溃疡出血的临床效果,探讨消化性溃疡出血的优治疗方式.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的90例消化性溃疡出血患者作为研究对象.在患者知情同意的前提下,根据不同治疗方法,将其分为两组.对照组给予内科治疗,观察组给予胃镜治疗,对比两组患者临床疗效.结果 两组患者临床疗效(91.11% vs . 80.00%)对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.602 1,P＜0.05).观察组对治疗过程的满意度为84.44%(38/45),对照组患者对治疗过程的满意度为97.78%(44/45),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.274 0,P＜0.05).结论 胃镜治疗与内科治疗治疗消化性溃疡出血的临床效果不同,胃镜治疗效果更佳,对于能够接受胃镜检查导致的痛苦患者,首选胃镜下治疗.
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桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的手术治疗效果观察
目的 分析采用手术治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者60例作为研究对象.所有患者均实施手术治疗,并在手术过程中实施冰冻切片,术后石蜡病理亦证实为桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌,手术后终生服用左旋甲状腺素片.结果 60例患者中,49例患者为单侧桥本氏甲状腺炎(桥本氏病合并单侧乳头状癌),11例患者为对侧桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头癌(桥本氏病合并双侧乳头状癌).术后出现4例低钙血症患者,有12例Ⅲ期患者后续行 131I治疗;2年随访患者术后恢复良好,仅有2例患者需要再次进行手术.结论 针对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的患者,手术治疗效果理想,但是要根据患者的病变程度、淋巴结转移情况等相关因素选择合适的手术方式.
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鼻中隔耳软骨辅助下鼻整形应用效果
目的 探究鼻中隔软骨及耳软骨应用于鼻综合整形中的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年8月在我院接受鼻综合整形的80例患者作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组采用单纯假体隆鼻,观察组采用鼻中隔软骨及耳软骨移植填充进行整形,比较两组患者整形效果与满意度.结果 观察组患者手术时间、鼻尖高度、鼻尖矫正成功率与对照组患者对比,差异均不具有统计学意义(t=1.484、t=0.426、χ2=1.087,P＞0.05).观察组患者半年内并发症发生率2.5%,低于对照组22.5%,差异具有统计学意义(χ2=4.703,P＜0.05).两组患者在一般手术指标、鼻尖外形方面对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在鼻综合整形中采用鼻中隔耳软骨辅助整形具有显著效果,可有效降低并发症发生率.
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鼻部整形术修复鼻外伤的临床研究
目的 研究鼻部整形术在鼻外伤修复中应用的方法与价值.方法 选取我院2016年7月—2017年6月收治鼻部外伤患者86例作为研究对象.采取随机数字表法,将患者分为对照组(43例)与观察组(43例).对照组给予常规鼻外伤治疗,观察组给予鼻部整形术治疗,比较两组患者的治疗效果与住院时间.结果 在治疗效果上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻外伤临床治疗中,鼻部整形术治疗效果更为显著,可以减轻患者疼痛,改善患者生存质量.
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低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果评价
目的 探索低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选取2016年10月22日—2017年10月22日我院收治的甲状腺良性结节患者100例作为研究对象.实施信封随机分组模式,将其分为两组.对照组的50例患者进行传统甲状腺切除术治疗,观察组的50例患者进行低位小切口甲状腺手术治疗.结果 观察组患者的手术时间(41.85±2.36)min、术中出血量(41.18±2.33)ml、切口长度(3.11±1.65)cm、住院时间(4.18±1.33)d、并发症发生率(2.00%)、复发率(2.00%)、疼痛评分(1.11±0.32)分、CD3+(65.69±5.53)%、CD4+ (42.74±3.22)%、CD8+ (29.63±6.19)%、CD4+/CD8+(1.82±0.19)均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺良性结节患者实施低位小切口甲状腺手术治疗效果显著.
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微创手术治疗老年肾结石合并肾功能不全的效果观察
目的 探讨微创手术治疗老年肾结石合并肾功能不全患者的效果观察及安全性评价.方法 选取我院收治的50例老年肾结石合并肾功能不全患者作为研究对象,按照随机双盲的方法,将50例患者分为对照组与观察组.对比两组患者在不同的治疗模式下手术时长、术中出血量以及结石清除率、肾小球滤过率.结果 观察组患者的住院时长、手术时长均短于对照组患者,观察组患者的结石清除率与肾小球滤过率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将微创手术运用于我院接受治疗的肾结石伴肾功能不全患者,能有效的提升患者的治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值.
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不同术式治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的临床疗效对比分析
目的 比较不同手术方式治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年1月崇州市人民医院肝胆外科诊治的60例肝胆管结石合并胆管狭窄患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组均为30例.观察组采用肝叶切除术治疗,对照组采用非肝叶切除术,术后随访两年,比较两组患者的治疗有效率、残石率、复发率以及肝功能等指标.结果 结果显示,观察组的治疗总有效率为93.33%,对照组的治疗总有效率为73.33%,经χ2检验,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的术后残石率(3.33%)、复发率(6.67%)均低于对照组的残石率(20.00%)和复发率(26.67%),经χ2检验,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者ALT、AST、ALP等肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者ALT、AST、ALP等肝功能指标均显著降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组的ALT、AST、ALP均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肝胆管结石合并胆管狭窄的患者,采用肝叶切除术疗效优于非肝侧叶切除术,同时可以改善患者肝功能指标,降低术后患者残石率和复发率.
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不同手术方法治疗Tile C型骨盆骨折的效果
目的 探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例.对照组采用常规的钢板内固定治疗,研究组采用可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的生存质量各项评分均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的Matta、Majeed评分优良率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折有利于改善患者的临床各项指标,提高患者的生存质量,实现良好的治疗和预后效果.
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组各51例.对照组患者接受常规治疗,在此基础上,对观察组患者施加无创呼吸机治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为92.16%,对照组患者治疗总有效率为74.51%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取常规治疗,并增加无创呼吸机治疗方式,能有效提高治疗效果,改善患者临床症状.
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肌钙蛋白I、脑钠肽联合Tei指数在新生儿心肌损伤的价值
目的 探讨检测血清肌钙蛋白I(cTnI)、血浆脑钠肽(BNP)及心脏Tei指数在新生儿窒息后心肌损伤中的临床意义.方法 以60例足月窒息新生儿为窒息组,分为轻度窒息组(30例)和重度窒息组(30例);非窒息足月新生儿30例作为对照组,检测血清cTnI、CK-MB、血浆BNP及心脏Tei指数.结果 急性期窒息组新生儿血清cTnI、CK-MB、血浆BNP水平及心脏Tei指数高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).重度窒息组血清cTnI、CK-MB、血浆BNP水平及Tei指数高于轻度窒息组,差异具有统计学意义(P＜0.05).窒息组新生儿恢复期血清cTnI、CK-MB、血浆BNP水平及心脏Tei指数与急性期相比,均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).窒息组新生儿血浆BNP与血清cTnI、CK-MB、心脏Tei指数均呈正相关(P＜0.05).结论 联合检测血清cTnI、血浆BNP及心脏Tei指数可早期、全面评估新生儿窒息后心肌损伤.
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应用腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者的临床价值体会
目的 研究腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者的临床效果.方法 选择2014年1月—2017年12月来我院就医的高龄胆囊结石患者50例作为研究对象,根据随机颜色球抽取的方式,将其分为两组.两组患者分别采用传统开腹手术、腹腔镜手术治疗,对比两组手术相关指标情况、肛门排气时间、住院时间、并发症发生情况.结果 (1)观察组切口长度为(2.57±0.54)cm、手术时间为(55.36±15.30)min、术中出血量为(56.98±6.98)ml,与对照组数据相对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组肛门排气时间为(1.11±0.21)天、住院时间为(4.41±2.02)天,均短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组并发症发生例数有3例,对照组有14例,组间数据相对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者效果显著,可有效缩短住院时间,提高患者生活质量,术后并发症发生率较低,安全有效.
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甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的效果及预后评价
目的 评价甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的效果及预后.方法 选择我院收治的69例甲状腺癌患者作为研究对象.根据手术方式的不同,将其分为观察组(37例)与对照组(32例).观察组给予甲状腺全切除术,对照组给予甲状腺次切除术.结果 观察组患者的治疗有效率为97.30%,对照组为93.75%,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的近期并发症发生率为24.32%,对照组为12.50%,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组复发率为0.00%,对照组复发率为12.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺癌患者实施甲状腺全切除术效果明显,可降低复发率.
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神经监测仪在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用
目的 探讨神经监测系统在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用价值.方法 我院于2013年3月—2017年5月,对106例继发性甲状旁腺功能亢进患者实施在神经监测仪下的手术治疗,术中不同时段监测喉返神经的功能.现对神经监测仪在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用及体会进行总结.结果 106例患者均在神经监测仪下进行了甲状旁腺的手术治疗,术后均未发生声音嘶哑、呼吸困难等并发 症.术后患者血钙值维持在正常范围之内,血磷、血iPTH值明显下降.结论 神经监测仪联合肉眼观察提高了喉返神经的识别率,确保手术的安全性.
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腹腔镜下结肠肝曲癌的幽门下淋巴结清扫
幽门下淋巴结清扫被众多普外科医生认为是在结肠肝曲癌手术中必须行使的步骤.有报道显示,在所有右半结肠切除患者中,幽门下淋巴结转移率约为1.5%.而在结肠肝曲癌患者中,幽门下淋巴结转移率为9%～12%.右半结肠癌的D3术式和CME术式,是目前右半结肠切除的两大理念,被很多文献证实能够取得良好的肿瘤学预后.而结肠肝曲癌,需行扩大右半结肠癌根治术,需要清扫幽门下淋巴结.其周围解剖结构复杂,手术难度相比D3根治术进一步加大.不同医师对于幽门下淋巴结清扫有不同的方式.目前针对结肠肝曲癌幽门下淋巴结清扫的报道相对较少,其具体获益情况缺乏针对性评估.
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益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效分析
目的 探讨益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的120例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采用基础治疗加多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上,加用双歧杆菌三联活菌治疗;对比两组疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),经治疗,两组患者肝功能各项指标、内毒素及炎症因子均得到显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著.
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雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎效果研究
目的 探讨雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎效果.方法 随机选取2015年3月—2018年2月我院收治的小儿肺炎患儿82例作为研究对象.根据其入院序号奇偶数,按比例(1∶1)划分为对照组与观察组,每组患儿各41例.对照组给予红霉素治疗,观察组在 此基础上,联合开展雾化盐酸氨溴索治疗,观察对比两组患儿治疗性效果和症状恢复时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、体温恢复正常时间和肺部湿啰音消失时间早于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗中,雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗效果理想,可促进患儿症状快速恢复.
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左旋氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压并高血脂探讨
目的 探讨左旋氨氯地平+瑞舒伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效.方法 选取本院于2016年11月—2017年12月收治的60例原发性高血压伴高血脂患者作为研究对象,按数字表法,将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用阿托伐他汀钙片+苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组给予左旋氨氯地平+瑞舒伐他汀钙片治疗,观察与对比两组临床疗效及不良反应情况.结果 持续治疗8周后,观察组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组舒张压[(82.5±5.7)mmHg]、收缩压[(128.5±7.7)mmHg]均优于对照组[(90.3±4.2)mmHg、(134.6±7.8) mmHg],组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=3.78、11.96,P＜0.05).观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆 固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.06、3.54、6.88、3.27,P＜0.05).结论针对高血压并高血脂患者,采用左旋氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗,有效且安全,临床应用价值高.
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氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响
目的 探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平的影响.方法 选取2016年1月—2017年5月我院收治的精神分裂症患者100例作为研究对象,将其分为研究组和对照组,每组各50例.研究组采用氨磺必利治疗,对照组采用利培酮治疗.对比两组患者的有效率以及患者血清泌乳素水平.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的血清泌乳素水平高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症患者的治疗过程中,氨磺必利的治疗效果优于利培酮的治疗效果,氨磺必利能有效改善患者临床症状,降低患者血清泌乳素水平.
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不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡出血中的效果比较分析
目的 观察不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡出血中的临床效果,以便提供治疗依据.方法 选取2016年4月—2017年3月我院收治的86例消化性溃疡出血患者作为研究对象,将其随机均分为对照组与实验组.两组在进行常规治疗的基础上,对照组加奥美拉唑40 mg静推,1次/d ;实验组大剂量奥美拉唑持续给药治疗.治疗后,观察对比两组的治疗效果、空腹胃液pH值、止血时间及输血率.结果 实验组患者的总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的空腹胃液pH值、止血时间及输血率,均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量奥美拉唑持续给药治疗消化性溃疡出血疗效好.
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兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床观察
目的 探讨临床上兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的效果.方法 选取2016年10月—2017年10月我院收治的十二指肠溃疡患者100例作为研究对象,并将其随机分为两组.对照组50例应用奥美拉唑治疗,研究组50例应用兰索拉唑治疗.结果 研究组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 十二指肠溃 疡的治疗过程当中,兰索拉唑对溃疡部分起效更快、药效更持久更稳定、抑制胃酸的效果更显著、治疗十二指肠溃疡及其消化系统并发症的效果更明显、患者溃疡处愈合更快.
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去甲万古霉素治疗MRSA肺部感染患者的临床疗效分析
目的 探讨去甲万古霉素治疗MRSA肺部感染患者的效果.方法 选取我院收治的84例MRSA患者作为研究对象.根据治疗方案不同,将其分为两组,每组各42例.对照组采取去甲万古霉素治疗,观察组采取替考拉宁治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组和对照组治疗有效率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组不 良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组用药治疗时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取去甲万古霉素治疗MRSA肺部感染疗效和替考拉宁相当,但替考拉宁的用药时间更短.
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静脉用药调配中心药师审核医嘱反馈分析及干预效果
目的 分析我院静脉用药调配中心不合格医嘱,完善合理用药,保障患者用药安全.方法 对我院静脉用药调配中心2013年12月—2016年12月药师审核医嘱反馈记录进行整理、统计,并查看相关药学书籍进行分析.结果 在医嘱反馈记录中,不合格医嘱共181份,配伍禁忌占29.28%,选错溶媒占25.41%,医嘱录入错误占20.99%,中西药混用占16.57%,药物用量错误占0.08%.通过与临床科室医师及时沟通与纠正,已纠正或停用不合格医嘱149份,纠正率达到82.32%.结论 药师运用药学专业知识审核医嘱,及时纠正医师不合格医嘱,可以有效降低各种原因导致的医嘱错误,确保医嘱合格率＞99%.
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加巴喷丁联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变
目的 分析加巴喷丁联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择本院于2015年5月—2018年5月收治的48例DPN患者作为研究对象.将其随机分为A组与B组,每组各24例患者.A组给予加巴喷丁+依帕司他治疗,B组给予加巴喷丁单纯治疗.对比整体疗效.结果 A组的治疗总有效率为91.67%,B组为66.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的VAS评分均有所降低,且A组低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组的不良反应发生率为20.83%,B组为12.50%,组间比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 为DPN患者行加巴喷丁+依帕司他治疗可减轻疼痛症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
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情景模拟教学法在骨科护理带教中的应用研究
目的 分析情景模拟教学法在骨科护理教学中的应用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月我院骨科实习护生50名作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组.对照组采用常规教学模式,观察组则采用情景模拟教学法.观察两组实习护生在理论知识与操作能力、教育满意率等方面的差异.结果 观察组实习护生理论知识、操作能力、带教满意率等指标方面均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 情景模拟教学法在骨科护理教学中,能够有效提升学习者的理论知识以及操作能力,另外在对提升带教满意率等指标方面也有积极的意义.
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"优·康"遗传咨询公益实践平台及在教学中的应用
医学遗传学是一门实践性较强的课程,探索创新性强、实践性灵活的社会平台,对于医学生的培养至关重要.遗传咨询是遗传病预防中的一个重要环节.而我国遗传咨询工作长期以来没有得到足够重视,存在遗传机构专业设施缺乏、专业技术人员不足等一系列问题,不能满足患者的需求,严重制约了卫生事业的发展.遗传咨询实践平台的开展,将为遗传咨询从业者提供一个交流、学习的平台,为本地老百姓提供了解遗传咨询重要性的途径,还将为学生开展教学第二课堂,提高其社会实践能力,加强业务素质,为培养国际化的适用型医学人才奠定基础.文章旨在介绍"优·康"遗传咨询公益实践平台的 特点、服务模式、实施策略及在教学中的应用.
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翻转课堂结合CBT在神经病学临床教学中的应用研究
目的 探究临床专业学生采用翻转课堂与CBT联合教学模式的效果和作用.方法 选择2016级70名临床专业学生作为研究对象.采用抽签法,将其分为实验组与参照组,每组均35名.其中,参照组采用常规小班教学模式,实验组实施翻转课堂与CBT联合教学模式,对比2组学生神经病学考核成绩与教学满意度.结果 实验组基础知识、疾病诊断、疾病症状及临床检查考核评分均优于参照组,实验组对教学总满意率(97.14%)高于参照组(77.14%),组间各数据比较,差异均具有 意义(P＜0.05).结论 翻转课堂结合CBT模式能够吸引学生注意力,学生学习积极性较高,神经病学临床教学质量得以大幅度提升.
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口腔正畸进修生的培养模式与临床技能考评
口腔正畸专业是一门理论体系复杂且实践性很强的学科,是口腔医学本科毕业后继续教育阶段的内容,因而国内的正畸专业研究生数量与质量远远无法满足临床需求.口腔正畸进修医生的培养是口腔正畸专业医师队伍发展和壮大的重要组成部分,也是口腔临床医学教育改革中的关键内容.为提高口腔正畸进修生的临床操作能力,我院在口腔正畸专业进修生的培养中,逐步探索培养模式,建立正畸进修生的考评体系,不断优化我院口腔正畸教学体系,客观地反映进修医生对口腔正畸临床技能的掌握,进一步提高其专业操作能力与临床诊治能力.以期培养出专业技能扎实,医德兼备的优秀正畸医生.
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临床医学专业学位研究生并轨培养质量监控体系的探索
文章阐述了临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化"双轨合一"培养后,通过建立了由领导、教学督导组、师生及管理部门等共同组成的全员、全方位的培养质量监控管理机构,开展了修订培养方案和教学管理制度、加强过程管理与考核管理、加强导师队伍建设及质量监控与评估等方面的质量监控工作 ,制定了教学质量标准,确保了学生临床轮科时间,并提高了教师对并轨培训工作的认识及教学水平,确保了临床医学专业学位研究生的培训质量.
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思维导图在儿科急诊临床护理的进展与展望
思维导图现已广泛应用于临床尤其是临床护理工作中.它的积极意义不仅在于可以帮助护士提高临床护理工作质量,帮助护理管理者改善患者及家属对护理服务的满意度,同时在护士继教培训及进修实习中,还可以有效提升护理教师的临床带教水平.故此文就近年来思维导图在提高临床护理质量、改善患者满意度以及提升护理教学水平这三方面内容在各专业临床护理工作中的应用现状进行总结回顾,以期指导并拓展其在临床护理工作中的应用范围;并以此为参考结合儿科急诊临床护理的专业特点与具体问题,探讨思维导图在儿科急诊临床护理中的应用前景与展望.
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护理本科生毕业十年职业发展情况调查分析
目的 了解护理本科生毕业后不同时期从事临床护理的工作情况.方法 对某高校2006届的58名护理本科生十年职业发展情况进行跟踪调查,研究对象首次就业率以签订三方协议为依据;工作后情况通过网络发放自制调查问卷获得,并对结果进行分析.结果 护理本科生毕业后首次就业率高;91.4%的毕业生选择从事护理工作;护理本科生的离职率高,从事临床护理的比例下降至63.8% ;工作5年以上,护理本科生的工作变动不大,离职率低,从事临床护理的比例为62.1%.结论 为促进护理本科生良好的职业发展以及护理事业的健康持续发展,护理教育者、管理者及个人三方面都要共同努力.
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虚拟现实技术在临床技能培训中的应用进展
虚拟现实技术(virtual reality,VR)通过多媒体技术与仿真技术结合,产生身临其境的感受和体验,具有沉浸感、交互性、构想性特点,通过其独有的特征以与现代医学之间密切的融合,正在对医学领域产生着越来越深远的影响,是目前国内外的研究热点.文章就VR技术的特点及其对医学教育的重要性,以及国内外采用该技术进行临床技能培训的新研究进展予以综述.
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新型临床检验医师的培养模式和所面临的问题
随着医疗水平的飞速发展,临床检验实验室不再只是临床的辅助科室,临床检验医师不仅要为临床疾病的诊断提供实验室的诊疗,而且要提供对检验结果的解释和建议做进一步的检查的咨询服务,所以临床检验医师的发展的重要性变得越来越突出,现今住院医师规范化培训作为医学生毕业后继续教育的必经之路,提高临床检验医师的整体能力,只有将临床实验诊断与临床诊疗相融合,以满足在实际工作的实用性高层次的检验医学人才变得迫在眉睫,新型的检验医师的培养模式变得尤为重要,文章从检验医师发展岗位的必要性出发,探讨临床检验医师的培养模式和面临的问题和挑战.
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《人体寄生虫学》教学中传统教学与多媒体教学的融合研究
立足于我校中医专业学生特点,以新课程改革为背景,结合人体寄生虫学课程特色及教学目标要求,文章对传统教学与多媒体教学相融合的教学方式进行了一些有益的探索和实践.传统教学模式是在长期工作实践基础上建立起来的教学模式,但是学生过多依赖于老师的板书,一味记笔记,缺乏思考的过程;而多媒体教学丰富了教学内容的同时可改善教学效果.将多媒体技术与传统教学有机结合,充分发挥教师的主导作用,开展以学生为中心的教学活动,在优化教学内容、教学方式等基础上,注重理论知识与临床病例的结合,从而培养出符合临床需求的优秀医学人才.
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情境模拟教学法在急诊教学实践中的应用效果观察
目的 研究情境模拟教学法在急诊教学实践中的应用效果.方法 选取我院急诊科实习护生150名作为研究对象.按照入院顺序奇偶数,将其随机分为实验组与常规组,每组各75名.常规组采用常规教学方法,实验组在常规教学的基础上,采用情境模拟教学法,对比两组实习护生的考核评价以及自我评级(实际能力、应急能力、解决问题能力以及急救意识).结果 实验组实习护生的急救演练考核总优良率高,与常规组比,实验组上述自我评级分值较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊教学实践中应用情境模拟教学法有利于实习护生不断优化自身的专业技能,激发其自身的工作热情,对自我评价更加具有认可感.
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PBL教学模式应用于康复科实习康复治疗师培训中的临床效果
目的 讨论PBL教学模式应用于康复科实习康复治疗师培训中的临床效果.方法 选取我院40例实习康复治疗师作为研究对象.采用简单随机分组法,将这40例研究对象分为常规组与研究组,每组各20例.常规组予以常规培训,研究组实施PBL教学模式培训,对两组学生(培训认可度、技能考核得分)进行观察对比.结果 研究组实习康复治疗师对其实施教学培训的认可度高于常规组,两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组实习康复治疗师出科时的技能考核得分优于常规组,两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将PBL教学模式应用于康复科实习康复治疗师培训中的临床效果显著,该培训方法可提高实习康复治疗师的认可度与技能考核得分.
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以"学生为主体"的"抛锚式"病理学实验教学方法初探
传统的病理学实验课机械、氛围沉重,学生课堂上学习精神状态欠佳,注意力易分散,同时缺乏活跃的师生互动,常常出现学生思考能力、理解能力和知识的综合运用能力难以提高的现象.因此,通过改进教学方法,满足不断发展的现代医学教学需求,使学生能够在掌握各种专业知识的基础上,融会贯通,学以致用,已成为当前提高教学质量的重要举措."抛瞄式"教学通过建立有实际病例或模拟临床真实的情境,增强医学生的学习参与度,并亲身体验从发现问题、解决问题到反思总结的全过程,以达到轻松学习病理学的目的.本研究通过策划分学习小组、创设学习情境、确定知识点问答、学生自主学习、互动合作、情景知识转移,能充分发挥学生的主观能动性,对学生课前、后的学习兴趣提高,使以学生为主体的教学理念得以真正实现.
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转化医学在内分泌学临床教学中的应用
转化医学是近年来国际医学健康领域出现的新概念,是医学研究中的新分支,试图在基础研究和临床研究中建立更直接的联系.转化医学在医疗领域的重要性不断提升,并得到了越来越多的关注和重视.文章针对我国当前医学教育中,基础与临床脱节、人文教育薄弱等问题,提出了以转化医学为导向的人才培养模式是医学教育的改革途径之一,对临床教学提出了新的要求.并且结合教学中的具体问题,从学科特点、教学方法、师资力量等方面,分析探讨了转化医学与内分泌学的密切关系以及在内分泌学临床教学中引入转化医学理念的方法,对内分泌科医学生的人才培养模式进行了有益的讨论.
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骨科实习中TBL教学结合案例教学的实践研究
目的 探讨TBL教学方法结合案例教学在骨科临床实习教学中的应用效果.方法 将109名临床实习的本科生随机分为两组.其中,实验组56名学生,给予TBL教学法结合案例进行教学;对照组53名学生,给予传统的教学法.在实习课程结束后,分析并比较两组学生的考核成绩以及对教学质量的评价.结果 实验组学生的临床技能考核成绩以及对带教老师的满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组学生的理论考核成绩,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TBL教学结合案例教学能够显著提高学生的临床技能,改善学生的团队协作能力以及临床思维,有较高的满意度.
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SPOC反转课堂教学法在医学影像学教学中的应用与体会
目的 探讨SPOC反转课堂新型教学方法在医学影像学教学中的应用效果.方法 随机抽取锦州医科大学2015级本科临床医学专业大三学生200人作为研究对象,将其随机分为4组,每组各50人.分别采用不同的教学实验方法,对四组学生进行同一授课内容,通过课后百分制以及调查问卷的形式对各组学生的授课效果进行多层次的对比分析.结果 采用SPOC反转课堂新型授课方式的学生相比其他三组学生得分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 SPOC反转课堂的教学方式是顺应学科发展的积极探索,提高了学生学习的兴趣和热情,提高了教学质量.
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可视喉镜在经鼻气管插管教学中的应用
目的 研究可视喉镜在麻醉科实施经鼻气管插管教学中的应用价值.方法 选择20名未接受过经鼻气管插管培训的住院医师作为研究对象,将其随机分为可视喉镜培训组(A组)和普通喉镜培训组(B 组),每组各10人.经过理论授课和模拟人培训后,在带教老师的指导下,对临床患者实施经鼻气管插管.比较两组学员喉镜操作时间,首次插管成功率和总成功率,以及临床教学调查问卷评分的差异.结果 A组喉镜操作时间(41.8±9.1)s,短于B组的(53.2±17.0)s,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组经鼻气管插管首次插管成功率和总成功率(76.7%,90.0%)较普通喉镜组(46.7%,63.3%)均增加,差异均具有统计学意义(χ2=4.512,4.565,P＜0.05).A组学员在教学满意度和操作自信度中的评分均高于B组学员,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可视喉镜应用于经鼻气管插管的教学中具有较好的效果,提高操作成功率,并且能够提高教学满意度和操作信 心,使学员更快地掌握该项操作技能.
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PBL教学法在胸外科临床护理带教中的应用
目的 比较PBL教学法和传统的教学方法在胸外科临床护理带教中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年6月在我院胸外科实习的护生210名作为观察组;选取2015年1月—2016年6月在我院胸外科实习的护生200名作为对照组.对照组护生采用传统临床护理带教方法,观察组采用PBL教学法进行临床护理带教.实习结束后,比较两组护生理论知识和临床护理操作考核成绩及其对带教的满意程度.结果 观察组护生的理论知识和临床护理操作考核成绩均高于对照组,对带教的满意率高于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用PBL教学法进行胸外科临床护理带教可提高带教质量及护生对带教的满意度.
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勃起功能障碍的中医治疗进展研究
勃起功能障碍属于一种常见的男性疾病,出现这类疾病患者阴茎不能持续获得充分勃起,难以完成令人满意的性交,给患者的正常生活带来较大的不利影响,患者也承受着巨大的精神压力,对生活的满意度明显降低,易出现抑郁等不良情绪,因此这类疾病应当得到重视.随着现代医学对勃起功能障碍研究的不断深入,中医治疗逐渐应用到勃起功能障碍的治疗中并取得较为显著的治疗效果,文章就中医治疗勃起功能障碍展开研究,分析其病因病机以及治疗进展,提出具有针对性的治疗方案,将中医治疗的优势以及特色发挥出来,改善患者的勃起功能障碍问题,具体内容如下.
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双歧杆菌三联活菌散联合茵栀黄口服液治疗新生儿母乳性黄疸的效果
目的 探究双歧杆菌三联活菌散与茵栀黄口服液联合治疗新生儿母乳性黄疸患儿的临床应用效果.方法 选取我院收治的277例新生儿母乳性黄疸患儿作为研究对象.将其随机分为对照组(135例)与观察组(142例).对照组给予茵栀黄口服液,观察组给予双歧杆菌三联活菌散与茵栀黄口服液联合治疗.结果 治疗前,对照组与观察组患儿的胆红素值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿平均每日下降幅度及下降时间均优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散和茵栀黄口服液联合的治疗方式对新生儿母乳性黄疸患儿的应用效果显著.
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补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理
目的 探讨补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效,为血管性痴呆的治疗提供依据.方法 选取我院收治的血管性痴呆患者80例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为两组,每组各40例患者.对照组采用传统方法治疗,观察组患者采用补肾开窍汤配合针刺治疗,评定两组患者的MMSE与ADL.结果 疗程结束后,观察组患者的MMSE评分与对照组进行比较明显较高,差异具有统计学意义(t=3.392,P=0.001);疗程结束后,观察组患者的ADL评分与对照组进行比较明显较低,差异具有统计学意义(t=3.256,P=0.001).结论血管性痴呆患者的治疗中补肾开窍汤的应用效果显著,配合使用针刺治疗临床疗效显著提升.
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奥曲肽联合柴芍承气汤加减对中重度胰腺炎的疗效
目的 分析奥曲肽联合柴芍承气汤加减对中重度胰腺炎的疗效.方法 选取2013年6月—2017年6月本院收治的中重度胰腺炎患者82例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(n=41)与实验组(n=41).给予对照组患者奥曲肽治疗,给予实验组患者奥曲肽+柴芍承气汤加减治疗,观察两组患者并发症发生率、临床总有效率、胃肠道指标、细胞因子水平.结果 实验组临床总有效率高于对照组,并发症总发生例数低于对照组,胃肠道指标、细胞因子水平优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合柴芍承气汤加减对中重度胰腺炎的疗效显著,并发症发生率较低,住院时间短.
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超声检查NT增厚在胎儿染色体异常筛查中的诊断价值
目的 探讨超声检查颈项透明层增厚在胎儿染色体异常筛查中的诊断价值,为进一步开展妊娠早期超声产前筛查工作提供数据支撑.方法 选择2016年1月—2018年5月在重庆市万州区妇幼保健院行妊娠早期(11～13+6周)产前超声检查的孕妇作为研究对象.对胎儿进行超声下颈项透明层厚度测量,对进一步对颈项透明层增厚的胎儿进行染色体核型分析,比较不同分娩年龄、胎儿性别和颈项透明层厚度胎儿的染色体异常检出率.结果 胎儿颈项透明层厚度增厚(≥2.5 mm)者61例,胎儿颈项透明层增厚的检出率1.1%(61/5 543).61例胎儿颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层厚度为2.5～12.2 mm,平均(4.40±0.88) mm.61份样本中,发现染色体异常11例,染色体异常检出率为18.0% (11/61);其中,染色体数目异常9例(81.8%),染色体结构异常2例(18.2%).不同分娩年龄、不同胎儿性别、不同胎儿颈项透明层厚度的胎儿染色体异常检出率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层测量值与其染色体异常检测率之间呈正相关关系(r=0.387,P＜0.001).结论 在妊娠早期的孕11～13+6周对胎儿行颈项透明层厚度测量,可筛查出具有高风险染色体异常的出生缺陷胎儿,可以作为开展妊娠早期超声产前筛查的重要指标.
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模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用
目的 探讨模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用.方法 选取50名在西南医科大学附属医院儿科进行住院医师规范化培训的学员作为研究对象,将其随机分为对照组(n=25)与实验组(n=25).对照组采用传统的教学模式,实验组采用模拟教学法联合Seminar教学法的模式.出科时对两组学员进行理论考试、操作考试.结果 实验组规培学员理论考试、操作考试的成绩也均高于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.01).结论 在儿科规范化培训中联合应用模拟教学法和Seminar教学法,可以明显提高培训的效果.
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地市级护理学会举办护理继续教育项目实践与效果
鄂州市护理学会受鄂州市继续医学教育管理办公室委托,具体负责护理继续教育项目的指导、申报、初审、协调、督办.五年来,护理学会项目数量逐年提高,师资力量层次较高,从业人员参学积极性高涨,项目质量有保证,在护理继续教育管理中发挥了行业凝聚,统筹协调,引领学科人才培养的职能和作用,为进一步做好护理学科人才培养工作提供依据.
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模拟教学法应用于在岗全科医生培训中的研究进展
探讨分段式模拟训练法在外科住院医师创伤急救一体化基本技能培训中的进展,随着我国医疗卫生事业以及科学技术水平的不断发展,医疗环境日益复杂,对全科医生的能力提出了更高要求,全科医生人才队伍的建设成为当前卫生行业服务发展的重中之重,我国目前的在岗全科医生培养体系尚不完善,人才队伍的培训模式急需进一步完善,寻找一种可以促进全科医生思维能力、临床能力的有效培训方法.模拟教学法是当前新型的一种人才培养模式,突出操作性,注重时效性,实现了实践与理论的有机结合,在当前临床应用中,显著减轻了临床医学教学的负担和压力,文章主要针对模拟教学法应用于在岗全科医生培训中的效果进行了综述.
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多模式教学促进临床病理住院医师规范化培训工作
临床病理住院医师规范化培训是培养病理专业医师的基础,且是重要手段之一,依据病理专业的特点,培训过程中需从以下几个方面入手:首先从师资方面,利用各种资源和培训课程,提升带教医师的教学素质和知识储备;在临床带教过程中,需要注意培养住院医师的人文情怀,采用多种手段加强临床病理思维的训练,注意和临床及影像学实验室检查相结合的综合诊断能力;并且强化基础能力的培养,这样有效地提升受训医师的临床思维能力,分析和解决问题的能力以及团队合作意识;并且充分利用各种网络资源和继续教育途径加强疑难病例的学习;从而全面提升住院医师规范范培训的效果,培养出适合各级医院的合格临床病理诊断医师.
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微信学习平台在呼吸内科进修医师培训中的应用
目的 观察微信学习平台在呼吸内科进修医师培训中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年12月在我科进修的医师31名作为观察组,选取同期在我科进修的医师30名作为对照组.对照组进修医师采取传统的教学模式,观察组采用微信学习平台教学模式.进修结束后,比较两组进修医师理论知识测试及临床操作技能考核得分.结果 观察组进修医师的理论知识测试及临床操作技能考核得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在呼吸内科进修医师培训中应用微信学习平台可显著提升呼吸内科进修医师的理论知识水平和临床操作技能.
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外科住院医师职业道德和沟通能力的360度评价
目的 探讨360度评价法在外科住院医师培训评估中的价值.方法 外科培训住院医师30人分别由上级医师、主管护士及住院医师自身以360度评价法对其进行职业道德、人际沟通能力及临床工作能力评估,并将临床工作能力评估结果与传统出科考核成绩进行比较.结果 职业道德评分在上级医师、主管护士及住院医师自我评价组间比较,差异无统计学意义(P=0.053);三组间相关无统计学意义(r=-0.03, P=0.88 ;r=0.30 ,P=0.11 ;r=-0.13,P=0.49).人际沟通能力在上级医师、主管护士及住院医师自我评价组间差异无统计学意义(P=0.66);主管护士评价人际沟通能力与上级医师评价或住院医师自我评价的相关无统计学意义(r=0.16,P=0.41 ;r=-0.04,P=0.85),后两者间正相关(r=0.49,P=0.01).上级医师评价临床能力与传统出科考核成绩正相关(r=0.45,P=0.01).职业道德、人际沟通能力评价与传统出科考核成绩的相关均无统计学意义(r=0.29,P=0.12 ;r=0.34,P=0.07).结论 评价职业道德时,上级医师、护理人员及自我评价三者不能相互取代.上级医师评价沟通能力不能代替护理人员评价.上级医师对住院医师临床能力评估与传统出科考核成绩结果相似,但两者均不能取代职业道德或沟通能力评估.因此360度评价法可对外科培训医师综合能力进行全面有效评价,在医学教育培训中有广泛应用前景.
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CBL和循证医学相结合的教学模式在住院医师规范化培训中的探讨
住院医师规范化培训已在全国开展,内分泌代谢科在内科基地中往往缺乏重视,教学模式比较老套,住院医师轮转时间较短、也缺乏兴趣.因此试图探索新的教学方法既能发挥住院医师的主观能动性,深入学习内分泌代谢的相关专业知识,又能结合具体的病例教学,掌握内分泌代谢疾病的诊疗常规,让住院医师了解什么是循证医学,如何开展循证医学研究.文章介绍了笔者所在单位在内科住院医师内分泌专业规范化培训中开展以CBL和循证医学相结合的教学模式的经验和体会,介绍了如何将CBL和循证医学更为有机的结合,为更好地开展住院医师规范化培训积累经验.
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血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义
目的 探究血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义.方法 选择2017年1—12月我院甲状腺结节100例 孕妇并设为观察组,选择同时期我院健康孕妇100例作为对照组,比较两组血清TPO-Ab、TSH、TGA水平.结果 观察组血清TPO-Ab(42.0±5.0)IU/ml、TSH(3.9±0.5)μIU/ml、TGA(21.5±4.4) IU/ml,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组血清TPO-Ab阳性率81.0%,TSH阳性率77.0%,TGA阳性率88.0%,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义显著.
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右颈内静脉置管术前穿刺点超声定位的可行性分析
目的 分析右颈内静脉置管术前使用超声定位穿刺点的可行性.方法 选取我院53例需要颈内静脉置管的全身麻醉患者作为研究对象,将其随机分为两组.A组(穿刺前超声定位)使用二维超声在甲状软骨水平标记颈内静脉中点并其走行,再按照标记的穿刺点和走行指导深静脉穿刺置管.B组(穿刺同时超声引导)在超声成像下引导穿刺针进入静脉.记录各组穿刺次数、穿刺置管时间及并发症.计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验、Fisher精确概率法.结果 A组中,4例穿刺2次,5例穿刺3次,其中1例出现血肿;B组中2例穿刺2次,无并发症发生,两组穿刺次数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组与B组穿刺置管时间对比[(5.57±1.42) min vs.(5.87±1.45)min],差异无统计学意义(P＞0.05).结论穿刺前超声定位引导右颈内静脉置管的方法是可行的.
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急救中心"医患换位体验"活动调研报告
随着我国社会经济的发展,社会医疗卫生水平不断提升,医患关系成为社会关注的焦点.但是受到各方面因素的影响,导致在实际医生与患者沟通过程中存在很多问题和矛盾,严重影响了疾病的治疗,威胁到医护人员的人身安全.根据青岛市卫计委年度工作部署,急救中心在医务人员中开展了医患换位体验活动.医务人员带着问题去模拟病人拨打120电话全过程、跟随救护车体验救治的每个环节,了解"患者所想,患者所急"的细节,以此提高服务质量,改善医患关系,带动急救作风的大转变.因此,文章主要针对急救中心急救中心"医患换位体验" 活动展开调研和分析,从而分析其中的影响因素,提出合理化建议.
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胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理分析
目的 探讨术前胃镜活检病理检查在胃癌患者诊断中的临床价值.方法 选择2017年1月—2018年9月我院收治的75例疑似胃癌患者作为研究对象,以外科术后病理诊断结果作为金标准,分析术前胃镜活检病理检查对胃癌的诊断结果.结果 以外科术后病理诊断结果作为金标准,术前胃镜活检病理对胃癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.55%、94.12%、96.00%、98.25%、88.89%,其对不同病理分型胃癌的诊断符合率与外科术后病理比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且其与外科术后病理诊断结果的一致性良好.结论 术前胃镜活检病理检查可对胃癌予以灵敏、准确检出.
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经颅直流电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能和认知的疗效分析
目的 分析观察经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中偏瘫认知和上肢功能的疗效.方法 选取2016年3月—2017年7月收治的脑卒中偏瘫患者83例作为研究对象.采用随机双盲法,将其分为两组.对照组40例患者给予常规康复治疗,观察组43例患者在常规治疗基础上,给予经颅直流电刺激治疗,治疗完成后,对比、观察两组上肢功能、认知功能.结果 观察组Fugl-Meyer评分高于对照组,MMSE认知评分高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者使用经颅直流电刺激治疗,有助于改善患者上肢功能,提高其认知功能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
